期刊大全 杂志订阅 SCI期刊 投稿指导 期刊服务 文秘服务 出版社 登录/注册 购物车(0)

首页 > 精品范文 > 医生患者论文

医生患者论文精品(七篇)

时间:2023-03-23 15:15:36

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇医生患者论文范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

医生患者论文

篇(1)

毕业论文提纲格举如下,请参考:

一、序论:

1 知情同意权的概念;

最早见于1946年《纽伦堡法典》规定:不取得病人或当事人在自由意志下的知情同意,就不许对他们进行任何医学实验。

(简介一些学者有代表性的定义,及笔者认同的概念。)

2 知情同意的法律依据、内容;

《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》。

从合同方面而言,患者的知情同意权与医生的充分说明义务是医疗合同中两项相对应相联系的重要内容。

(依据上述法律法规以及合同权利义务的相对性原理,概述知情同意的内容。)

二、本论:

3 知情同意的实施;

3.1知情同意的主体;(依据《民法通则》中关于民事主体的有关规定分析知情同意的主体范围。)

依据相关法律法规规定,知情同意权的主体主要有以下几种:

3.1.1患者本人;

3.1.2法定人;

3.1.3委托人

3.2知情同意的表示形式;(分别阐述各种知情同意表示形式在实践中的具体适用。)

《民法通则》中关于民事活动形式的规定同样适用于知情同意。知情同意的实施形式大体有以下几种形式:

3.2.1口头告知形式;

3.2.2书面告知形式;

3.2.3特定告知形式;如行为认可形式,数据电文形式(包括电报、电传、传真、电子数据交换和电子邮件)。

4 知情同意的条件;(分析知情同意所应遵循的条件或原则。)

4.1患者享有全面的知情权利;

4.2患者有作出决定的认知及行为能力;

4.3患者作出的决定是其个人意志的真实表示;

5 知情同意权实施的例外;(论述特殊情况下,从保护患者的决定权及医师的专家职业特点出发,承认知情同意权实施的例外是十分必要的。)

这些例外情况可分为客观事由和主观事由两类:

5.1客观事由;

5.1.1紧急情况时;

5.1.2危险性程度非常轻微的情况下;

5.1.3法律有特别规定时;

5.1.4医师治疗的特殊权利;

5.2主观情况;

如患者及其人以口头、书面以及其它形式弃权。

6 知情同意实施中存在的问题;(分析问题,提出对策或建议。)

6.1强调患者家属的知情同意,忽略了患者本人的知情同意;

6.2某些医生忽视患者的知情同意,擅自作出医疗决定;

6.3知情同意的实施未充分遵循法定的程序、形式;

6.4医生没有真正向患者提供全面真实的信息;

三、结论:

知情同意是一个重要的伦理原则,它与人的尊严、权利和利益密切相关。是否尊重人们的知情同意权,历来都是医事法学研究中的一个重要课题,尤其在涉及人体受试者的生物医学研究中,这个问题更加突出。在进入新的市场经济时代,现代医患关系正在向着指导、合作型以及新型的共同参与型医患关系改变。尊重患者的知情同意权实际上是对患者的人格权、自主权、健康权充分尊重的具体体现。

相关推荐:

计算机毕业论文提纲 

篇(2)

【关键词】脑卒中;抗血栓;预防

急性脑血管病是指一组发病非常快的的脑血管障碍疾病,它的致病原因有很多,可以是脑血管突然形成血栓,脑栓塞致缺血性脑梗塞,也可以是脑血管破裂导致脑溢血,该病的常见症状包括:肢体偏瘫,失语,精神症状,眩晕,共济失调,呛咳,严重者昏迷及死亡,临床上又称脑血管意外,卒中或中风。急性脑卒中主要特点就是患病率高,死亡率高,致残率也高,因其三高的特点而备受患者和医生的关注【2】。但是随着医学的进步,现在急性脑卒中的死亡率已经有明显的下降,但是仍然是现在大众致残的主要因素。现在已经有非常多的研究人员关注并且进入到这个领域, 多项研究发现,抗血栓药物预防脑卒中复发有一定的促进作用,因此美国心脏病协会建议缺血性脑卒中的患者应该规律服用抗血栓药物。本研究的目的就是调查门诊就诊的缺血性脑卒中幸存者二级预防用药情况,并初步分析了其相关影响因素。

1资料与方法

1.1研究对象我院就诊的脑梗死或短暂性脑缺血的患者200例。

1.2研究方法本研究为现况调查,2011年7月―9月在我院就诊的患者进行分析。样本量为200例,根据是否使用抗血栓药物分为用药组和未用药组。

2 结果

该调查中,共有患者200例,其中男性90例,女性110例,平均年龄(59.11±9.74)岁。200例患者中年龄>70岁的患者26例(13.0%)。这些患者中脑梗死患者170例(85.0%),其余为短暂性脑缺血患者。这些患者中患有合并高血压的例数为140例(70%),2型糖尿病58例(29%),脂代谢紊乱90例(45%),冠心病32例(16%)、心房颤动的例数分别为140例(70.0%),60例(30.0%),90例(45.0%),32例(16.0%)、8例(4.0%)。调查人群中,使用阿司匹林者146例(73.0%)。

本调查人群中有54例(27.0%)患者未接受任何一种抗血栓药物。不同年龄段接受抗血栓药物患者比例数不同,69岁各年龄段中,使用任何一种抗血栓药物的百分率分别为69%、67%、68%(P=0.299),只使用阿司匹林的患者百分率分别为69.33%、67.34%和66.44%(P=0.499),不同年龄对于是否使用抗血栓药物未见有显著性影响,但本调查结果显示高龄患者接受药物治疗比例数较低。

3讨论

脑卒中是我国老年人中第一或第二位的致死、致残的原因,并且需要花费巨大医疗费。急性脑血管病是指一组发病非常快的的脑血管障碍疾病,它的致病原因有很多,可以是脑血管突然形成血栓,脑栓塞致缺血性脑梗塞,也可以是脑血管破裂导致脑溢血,该病的常见症状包括:肢体偏瘫,失语,精神症状,眩晕,共济失调,呛咳,严重者昏迷及死亡,临床上又称脑血管意外,卒中或中风。急性脑卒中主要特点就是患病率高,死亡率高,致残率也高,因其三高的特点而备受患者和医生的关注【3】。

对于脑卒中康复者来说,复发是最大的危险,因而二级预防成为脑卒中治疗中重要的环节。现在对于脑卒中幸存者预防中使用抗血栓药物的使用情况调查很少,在我们本项研究中发现缺血性脑卒中幸存者使用抗血栓药物的比例为70%【4】。

在本项调查中,大约有三分之一的患者使用阿司匹林的量偏低,国际上通用的建议脑卒中患者使用阿司匹林最佳剂量为50―325mg/d,因此在临床治疗中,以上应更多的使用医学证据,来指导脑卒中患者对抗血栓药物的使用【5】。

我们本次调查仅限于本院患者作为调查对象,只能说明部分脑卒中患者的抗血栓药物使用情况,可能有一定的局限性,但是我们本次研究对于进一步改进脑卒中患者的预防情况,以及对于以后的调查可以提供一定的参考经验【6】【7】。

目前我们临床的诊治过程中,医生对于临床证据的重视还远远不够,从而降低了临床上证据所带来的好处,因此,临床工作者要更多的使用临床证据是我们应该引起重视的问题。

参考文献

[1]曹立梅.陈旭.董智强缺血性脑血管病二级预防抗栓药物应用分析[期刊论文]-中华老年心脑血管病杂志2010(9)

[2]吴玉苗.王瑞芳社区缺血性卒中患者阿司匹林服用情况调查[期刊论文]-上海医药2010(z1)

[3]胡容.周志明.徐格林缺血性脑血管病社区二级预防[期刊论文]-医学研究生学报2009(5)

[4]田颖阿司匹林在社区缺血性心脑血管病二级预防中的应用调查[期刊论文]-中国误诊学杂志2008(26)

[5]陈旭昌.王进.张作栋.赵红.张燕.刘秀丽.侯美娜.奥美拉唑对阿司匹林抗栓治疗影响的临床观察[期刊论文]-陕西医学杂志2008(4)

篇(3)

论文关键词:乳腺癌患者围手术期护理

 

乳腺癌是一种以多中心发生为特点的全身性疾病,也是最常见和最严重的乳房疾病。多发生于40—60岁绝经期前后的妇女,其发病率占全身恶性肿瘤的7%--10%。近年来,乳腺癌发病呈逐年上升趋势,严重威胁着妇女的身心健康,早期行手术治疗并配合化疗效果较好。我院自2006年12月---2008年12月共收治此类患者70例。按患者的需求实施个体化护理,能提高患者的生存质量,疗效良好,现将体会报告如下:

临床资料

一、一般资料

本组患者70例,年龄36---70岁,行单纯乳房切除术20例,占28.6%;行乳腺癌根治切除术30例,占42.8%;行乳腺癌改良根治切除术20例,占28.6%。患一侧乳腺癌的62例,占88.6%;患两侧乳腺癌的8例,占11.4%

二、方法

术前针对患者不同的心理状态进行心理护理,提供相关信息,介绍手术方式及术前常规准备,术后加强病情观察及护理,预防并发症,加强功能锻炼,做好出院指导。

三、结果

70例患者均痊愈出院,无护理并发症发生。

护理

一、术前护理

1、心理护理

乳腺癌患者及家属均有不同程度的顾虑,担心手术治疗的效果及预后,担心手术后外表改变影响生活质量。因此护理论文,护士应多关心、体贴患者,耐心倾听患者的诉说,了解患者心理,从语言、态度、行为上关心、疏导患者,告知患者手术前后注意事项,并征得患者家属尤其是其丈夫的支持和理解,帮助患者树立战胜疾病的信心,让患者有充分的思想准备,以良好的心态接受手术。对心理素质好,了解自己病情的患者,向其介绍乳腺癌相关知识包括治愈率、手术成功率和正常的生活方面信息,这对治疗乳腺癌患者有十分重要的作用。

2、术前准备

(1)术前做心、肝、肺、肾重要脏器功能检查,各种血象、血型、血常规、尿常规、生化全套和术前四项等相关检查,及时了解患者身体情况,为手术提供相关信息。

(2)手术野皮肤准备。备皮的范围:上至锁骨上部,下至脐水平,两侧至腋后线,同侧上臂上部1/3和腋窝部,若手术中需要植皮的,应同时做好供皮区的准备。由于、乳晕部皮肤不甚平滑,更要注意清洁,并避免割伤皮肤,同时要防止切口感染,术前12小时常规禁食,术前留置尿管,防止全麻术后出现尿失禁或尿滞留。

二、术后护理

1、

患者术后返回病房,护士应根据麻醉方式取合适的卧位,若为硬膜外麻醉,应去枕平卧4—6小时;若为全麻,患者应去枕平卧,头偏向一侧,防止唾液和呕吐物误吸入呼吸道,保护呼吸道通畅。根治术后患者血压平稳后改为半卧位,改良根治扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造术患者平卧6小时后改半卧位,以利呼吸和切口引流。

2、饮食指导

由于手术创面大,对机体的创伤和消耗也大,故应进食高蛋白、高热量、高维生素的饮食,

3、病情观察

严密观察患者的生命体征,特别是患者是否有呼吸困难、胸闷、切口疼痛、发热等。术后24小时应持续给氧,在应用止血药物的同时,注意观察血压及脉搏变化,密切观察伤口和引流液的量、色,以便早期发现出血倾向。根据患者全身情况和出入量及时调整液体输入量,以保持体液平衡,内环境稳定,发现异常及时报告医生并协同处理。

4、伤口止痛与引流护理

为使胸部体疗进行和患者有良好的休息,术后通过肌肉注射或硬膜外使用止痛泵。为防止根治术后创腔积液,皮瓣坏死感染,常在腋窝下和胸骨缘放置引流管,其目的是吸出创面积液护理论文,避免皮瓣或所植皮坏死。因此,引流管应妥善固定,避免过度牵拉,防止变压、扭曲、堵塞和滑脱,更不能随意拔出。应挤压引流管1次/小时,确保引流通畅,特别是注意引流液的量、色站。一般术后1—2天引流量较多,以后逐渐减少,至创腔基本无渗液,创面皮肤紧贴时即可拔管。

5、患肢观察与护理

根治术后腋窝外用纱布绷带或胸带等绷带加压,包扎,松紧适度,以消灭死腔,使皮瓣或所植皮于胸腔紧贴,利于伤口愈合。一般术后第4天打开伤口,肘腋窝基本上与胸腔紧贴。应密切观察伤口及患肢血运情况,若皮肤呈紫绀色,伴皮温低,脉搏不清,患者局部肿胀麻木,提示腋部血管受压,包扎过紧,应及时报告医生,调整绷带松紧度。或者发现皮肤颜色异常,渗液,组织下有波动感等情况,及时报告医生处理。

三、并发症护理

1、预防气胸、胸部感染

注意做扩大根治术患者的呼吸情况,如有无胸闷、呼吸困难,如出现上述症状,应立即检查胸部,包括肺部听诊和胸部X线检查,以判断有无因手术损伤胸膜而引起的气胸。若并发气胸,及时通知医生处理,在充分止痛的情况下,鼓励患者深呼吸,有效咳嗽、排痰、更换,以及时给予雾化吸入,协助患者排痰,预防肺炎、肺不张。

2、患肢上肢水肿

是根治术后较常见并发症,主要原因是切除腋窝淋巴结后,来自上肢的淋巴结回流受阻或大静脉被结扎,其水液静脉栓塞、感染、放疗、积液、局部复发等因素,均可使回流障碍加重。术后协助患者抬高上肢15—30CM。出现上肢水肿,应用弹力绷带包扎,继续抬高患肢。局部感染,应及时使用抗生素,患肢不宜行静脉穿刺、肌肉注射、抽血、测量血压,避免牵拉、受压,保护患肢免受伤害。

四、康复护理

功能锻炼。对根治术后患者患侧上肢功能恢复起着重要作用。术后1—3天,进行患肢、肘、腕、手指及颈部运动;术后3—5天护理论文,进行肩部运动,先进行耸肩,然后行肩部环形运动,一般每次2小时,一天两次。功能锻炼应循序渐进,避免患肢搬动、提拉重物。

改善体形。增加信心,注意休息,坚持锻炼,如散步、打太极拳,避免疲劳,坚持循序渐进的运动,告知患者及家属眼定期复查。第1—5年,每半年来院复查,5年后,每年随诊复查,直至终身。如遇下列情况及时复查:(1)患侧胸壁出现肿块,腋窝锁骨上窝淋巴结肿大;(2)对策乳房肿块,腋窝锁骨上窝淋巴结肿大;(3)出现咳嗽、胸痛、肝脏肿大、消瘦、乏力、食欲下降等,复查时做全面体格检查。对于有生育要求的妇女,术后5年内应避免妊娠。教会患者自我检查乳房的方法,以便及时发现是否有乳腺癌复发或转移的表现。多吃蔬菜,忌食高脂食物,如肥肉、动物内脏等。

小结

通过对70例乳腺癌患者围手术期的整体护理,使患者增加对疾病的认识,保持乐观向上的精神,树立战胜疾病的信心,保证手术治疗的成功,提高患者的生存质量。

参考文献:李佩文,邹丽琰,乳腺癌综合治疗学,北京:中国中医药出版社,1999,5:160-283

顾培,徐建鸣,高颖,外科护理学,上海:上海科学技术出版社,2002.2:90-99

篇(4)

【关键词】云平台 电子病历 医学仪器

1 引言

患者到医院看病就诊,在检查诊断过程中,医生一般借助医学仪器检测结果,结合医生观察询问及病体主诉,以得到针对该患者的症状集合描述。这些症状集合描述所表达的病情特征往往包含较多模糊的、不精确的数字与文字医疗信息。医生将患者的病情诊断、治疗过程、治疗结果,形成病案电子病历,积累医疗诊断病案知识。本论文研究在电子病历云平台基础上,构建模糊推理匹配相似度较高的历史电子病案,给予医生可信度高的同类病历参考,提供诊断与治疗决策参考,提高诊断与治疗效率,减少对医生诊断的干扰,同时在模糊推理过程中,匹配的效率也是值得深入研究的问题。

2 云平台历史电子病历案例相似度模糊推理研究

基于历史电子病历案例的模糊推理,是通过访问云平台中历史病历案例库中以往同类型问题的检索过程,作为解决当前患者新案例的一种参考,按病历检索是为了得到相似度高,对新病案诊疗有较高参考的一种推理算法,检索到最相似案例的模糊推理是本研究的关键。

2.1 隶属函数

则称uA为定义在U上的一个隶属函数,由uA(u)(u∈U)所构成的集合A称为U上的一个模糊集,uA(u)称为u对A的隶属度。

2.2 模糊集匹配

同一属性两模糊集的相似度计算有多种模型,如贴近度,语义距离、相似度等。

(2)文字型:文字表示医疗信息的相似度,并利用提取关键词特征、词义特征、句义特征的分析来计算。考虑到医学领域词义特征与句义特征的复杂性,本文在相似度计算中仅以关键词特征作为计算依据。即利用新病案与病案库中的文字信息中的有效次来构成向量空间,然后计算两个句子的向量,利用这两个向量夹角的余玄值作为句子的相似度。假设两个句子S1与S2,他们所有有效词构成的向量空间为V={Y1,Y2,…Yi},其中Yi为有效词。句子S1的向量V1={m1,m2,…mi},其中mi为有效词Yi在句子S1中出现的次数。句子S2的向量V1={n1,n2,…ni},其中ni为有效词Yi在句子S2中出现的次数,则两个句子的相似度为:

3 病情相似性诊断模糊推理

根据对一个患者仪器诊断检测,医生询问观察、病体主诉所获的各个方面属性的医疗信息,借助从医疗云中历史病历病案检索出的案例,与新病历病案相似度匹配,论文提出综合考虑案例所有属性的相似度,同时考虑必备条件的相似度要求。

(1)加权综合属性的相似度计算。分别计算考虑数值型与文字型的综合相似度,设P1,P2,…Pn是n个医疗属性的加权匹配,其权值满足W(Pi)=1,新旧病历病案的加权综合相似度T(P)=T(P1)×W(Pi)。

(2)医疗重要属性的必要条件要求。诊断医疗信息中,有些信息在诊断中具备必备条件,需要分别考虑其相似度务必满足最低值条件,设类似病案中的医疗信息必要条件有P1,P2,…Pm,共m个必备条件,针对每个必备条件确定相应的阀值,记为Q1,Q2,…Qm,必备条件相似度定位为:T(Pi)≥Qi

在模糊推理时,新旧病历案例相似度匹配,主要难点在于模糊表示的数值型属性与文字型属性的相似性匹配,然后再满足必备属性匹配度阈值的条件,并给予不同属性在设定的权重之下,综合计算所有属性的综合相似度匹配结果,以此作为医生诊断新患者的辅助参考。

4 结束语

在医生给患者看病治疗过程中,仪器检测、医生观察询问病体、病体主诉所获取的是病情个方面属性的医疗信息,给治疗带来很多难度。治病的方法都是借助医生看病的历史病案的经验,结合当前病案的实际情况,最终给出诊断治疗方法。大量丰富的历史病案的辅助作用在本文中所研究的模糊相似度匹配模型与模糊推理算法中效果明显。由于各个诊断医疗属性对整个病情判断的重要性不同,有些属性是必备条件。论文提出的必备条件是加权综合模糊匹配的前提,同时这也起到提高模糊推理辅助医疗系统推理性能,加权综合相似度才是判断旧病案是否能成为新病案的辅助诊断依据。

参考文献

[1]王彦哲,李学,宋博.模糊推理在医疗诊断系统中的应用[J].价值工程,2012(14).

[2]吴炜,杨梅瑰,唐飞岳.基于数据挖掘技术的辅助医疗诊断研究[J].医学信息学杂志,2010(12).

[3]黎华,何凤荣,苏海明.环节质量控制在电子护理病历质量管理中的应用[J].现代临床护理,2010(07).

[4]王春雨,王立准,魏瑜帅.数据挖掘在结构化电子病历中的应用[J].医学信息学杂志,2014(03).

[5]刘纯武,孙即祥.加权抽取模糊推理中的评判方法[J].模糊系统与数学,2000(02).

作者简介

梁实(1963-),男。流行病与卫生统计学博士学位。现为深圳市医学信息中心主任医师、副主任,主要从事临床医学、卫生统计与大数据分析研究。

作者单位

1.深圳市医学信息中心 广东省深圳市 518000

篇(5)

一个好的针灸医生需要掌握骨科、神经科检查法以及中西医常见诊查方法及辅助检查法,做到疾病自主诊断,不要总是依赖于临床医生的诊断,我们一定要亲自检查身体,不要只看片子就下结论,这样使我们越来越懒惰,有的甚至完全依赖于辅助检查,对我们业务提高是个严重的障碍,将导致误诊误治的发生,例如:有的关节结核、多发性骨髓瘤、脊柱转移瘤的病人还接受针灸治疗呢。不仅延误了病情,还给病人白白浪费金钱,增加痛苦。无论我们是在哪一级医院,在什么位置,只要是医生就一定要亲自查体,对患者负责,不懂的请示上级专科医生,不要盲目诊疗。

2 培养针灸医生要多方位

西医临床医生实习时一定会去急诊科学习一段时间,而中医的毕业生这方面的培养就欠缺,在美国心肺复苏术已做为常识在各行各业的人群中所掌握了,这样可以增加了多少条生命被挽救的机会。中医针灸都来开设学习心肺复查的实习课,这方面就显得不足。如针灸科医生在实习期间能多到骨科门诊、神经科门诊、CT放射科、MRI室,尤其是手术和麻醉科,能学习到许多对我们有用的知识,如手术医生断层解剖、重要脏器的位置,神经节段分布、麻药的剂量、毒副作用、手术中监护抢救等,对我们针灸科来说太有好处了,我建议以后针灸科医生实习时都到手术室麻醉科学习3个月,为以后工作打下良好的基础,更有助于我们业务水平的提高。

3 论文资料应详细更具体

如肩周炎这种病实际上包括了冈上肌腱及肩峰下滑囊炎、喙突综合征、肩胛损伤、肱二头肌长头腱鞘炎等。如论文写作肩周炎统计出的结果就会更准确,这些病的预后不同,有的病需要关节镜等手术,方能解决,我们应对病例细致的了解,分类如病痛点的位置,主动被动活动受限情况,各个方向活动角度多大,有无其它疾病如糖尿病史等,这样分类记录给于我们对疾病的疗效有一明确的判断,积累经验,有助于我们业务水平的提高。

4 关于苇管灸的改进

《千金翼方》就有记载此法,是用苇管灸用于耳孔部灸疗的一种,用于面瘫、颈性眩晕、颈性耳鸣的治疗,它有以下缺点:苇管灸器制作麻烦且不耐用、又固定困难,患者保持一个姿势,不慎移动则易烫伤皮肤及衣物,艾绒又要随时更换,我们想能多用现代方法制一种耳灸器治疗上述疾病。如图:

篇(6)

病例报告是医学论文的一种常见体裁,通过对一两个生动的病例进行记录和描述,试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。病例报告是医学期刊中常见的一个栏目。过去,病例报告类论文多是报告一些首次发现的新病例,如爱滋病、军团病都是通过病例报告被人发现的。但随着时间的推移,病例报告类论文目前已主要集中在已知疾病的特殊临床表现、影像学及检验学等诊断手段的新发现、疾病的特殊临床转归、临床诊断治疗过程中的特殊的经验和教训等。典型的病例报告通过对病性形象生动的描述,给读者以深刻的感性认识,使抽象的一般性的疾病表现和诊疗过程有了具体的形象的内容,便于临床医生进一步从理论上掌握疾病的特点与本质。

临床医生在平时的诊疗工作中,有时会遇到一些病人的临床表现超出了自己的知识范畴,不能对其按已有的知识归类,这种病例有可能就是一个罕见病例。当然,要确定一个病例是否为罕见病例,还要认真全面地进行文献数据库检索,以了解他人有无报道。罕见病例可能是一种特铁的组织病变或生、生化紊乱所致。所以,凡遇到特殊的罕见病例时,应尽可能用各种现代化手段检测和实验研究,力求对疾病的机理进行深入的阐明。

如果两种或两种以上少见病并发在同一患者,或某种综合征与某种少见症状并存于同一患者,可能说明其间存在某种相关性,甚至一种疾病可能是由另一种疾病所引起。这类病例报告应有足够的实验室及影像学证据,或病理学证据,以支持并存病的机制与因果关系。

某些病例的反常或者是常规经验之外的临床表现或转归可能提供新的病理、病因或治疗机理的线索,为进一步开展前瞻性研究提供依据。疾病的这些反常表现或特殊转归可以是由药物或其它干预措施所致,也可以是疾病的独特表现。这类病例报告要有足够的临床检查和各种检验的证据,以说明反常表现和特殊转归的确凿性。

病例报告一般分为题目、作者姓名、单位、前言、病例介绍、讨论、参考文献等部分。

病例报告的题目要求直接写出病名或新方法及例数,紧扣论文内容,使读者读了以后,对论文报道内容有一直大致了解。

病例报告的前言可有可无,有也应尽可能简短,几句话即可。

篇(7)

6月的某天中午,老汉午睡醒来,随手拿起床头柜上的“口服液”吸了起来,吸了几口觉得不对劲,随即出现恶心症状,家人忙不迭把他送往医院抢救。入院后罗老汉全身发红,一度出现神志模糊……原来,罗老汉平时体弱多病每天要喝“口服液”;而当天上午,罗家老太太随手就把帮老汉擦过治疗蚊虫叮咬的外用药“无比滴”放在了床头柜上……

看起来是件关于误服药物的小事,我想引申讲讲“认真”二字。主席曾说过:“世界上怕就怕认真二字”,上世纪50年代受教育的人对此印象深刻。现在却有人说“谁认真,谁倒霉”,但我还是希望不论是医生还是患者都要认真一些!

在电视上看到过新闻,2009年,湖北通城一位患者右腿股骨骨折,医生却将该植入右腿的钢板植到了左腿里。“右腿骨折,左腿开刀”,这实在是太不认真而导致的悲剧!

1953年,我在军医大学学习,准备去医院实习前,听说前一批实习医生中有一位在病历中写有“瞳孔等大,对光反应存在”等老一套内容,主任查房时发现此患者一个眼球是假的,假眼球怎么会有“对光反应”?于是该生受到处罚“继续实习一年”。因此,我自己在临床实习时,写病历以及做最普通的“三大常规”也小心谨慎,十分认真。养成习惯,直到以后我自己做了科主任也必定认真查房。

我曾经带过一位“没学位的研究生”,他是我老同学的儿子。5月底就要完成答辩,可是他到5月25日才交来毕业论文,我看了一遍,觉得有疑问,提出要看他“放射自显影的底片”,他拿不出,只好承认部分内容有假。我不能拿有假的论文去请专家,只能取消答辩。研究生大队领导亲自到我家“做工作”。我认为事实如此,不能答辩。该生没有拿到学位,这在我们学校是史无前例的。