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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇pbl教学论文范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
以2011级、2010级临床医学系本科专业A班的同学为研究对象,他们已系统学习了相关的基础医学课程以及部分《内科学》课程,采用抽签的方式将学生随机分六个实验小组,10人为一个学习小组,每组设组长一名,记录员一名。在实施pbl教学法之前,向学生介绍PBL的定义和方法,让学生对其有深入的认识。
2研究方法
2.1实验方案
采用“陈述问题—建立问题结构—搜集信息—讨论问题—解决问题”的方案。
2.2PBL教案的编制
PBL教学成败的关键就是编写合格的教案,《内科学》中呼吸系统疾病,分为以下几个部分:肺部感染性疾病、慢性气道疾病、呼吸危重症、支气管肺癌。根据教学大纲的要求及教材内容安排,整理出本部分理论要求掌握的基本知识点,据此精心编制符合教学目标的典型案例。其中呼吸危重症和支气管肺癌选取两个病例,慢性气道疾病、肺部感染性疾病各选取一个病例进行问题设计,所设计的问题都是比较复杂、有学科交叉、需要相互协作才可能解决,这些问题的解决基本涵盖了内科学呼吸系统疾病所涉及的知识结构。以肺癌病例为例:患者,男,65岁,刺激性咳嗽伴痰血2周。查体:浅表淋巴结未触及,右下肺少许哮鸣音;胸部X片:右肺门块阴影。有三十年吸烟史。问题:初步诊断是什么?诊断依据是什么?需要和那些疾病鉴别?需要补充那些病史?需要做那些辅助检查?最后确诊肺癌后,再因势利导地提出分期和治疗的问题和肺癌的最新治疗问题。
2.3PBL实施步骤
(1)开课前先进行PBL培训,介绍PBL教学法的目的和要求、学习方法、考评方式,并简单介绍各组导师。(2)分组和角色分配,每组指定一名教师担任指导老师,各小组分配角色,确定各自职责。(3)第一次小组讨论,提供案例,进行脑力激荡,提出学习目标。(4)根据问题结构,以学习小组为单位,组长负责组织同学合理分工,利用网络及图书资源寻找相关资料,对案例进行精读和整理,写出初步分析报告。(5)第二次小组讨论,每个人做限时主题发言,全组讨论,相互提问及应答。教师在讨论中应发挥tutor的作用,适时引导学生,把握讨论的节奏与方向,同时启发学生思维。(6)解决问题,各小组做15min的PPT,指定一名代表发言,教师进行点评。同学们对解决问题过程学到的知识进行反思及总结,建立知识点之间的逻辑架构。
2.4结果评价
教师根据学生的课堂表现及报告情况打分,小组各成员之间及各小组之间进行互评,增加评分的客观性,最后计算出的成绩占内科学理论课总成绩5%。同时同学们也对PBL教学法中案例的选取、实施过程、指导教师给出自己的评价意见,认真填写PBL教学反馈表。调查结果显示:91%的同学认为PBL教学法较为新颖,愿意接受这种教学方法;88%的同学认为将具体临床案例与理论知识有机融合,可进一步激发学习兴趣,进而提高学习积极性;85%的同学认为通过PBL教学可一定程度上提高临床逻辑思维能力;大多数同学们均认为此教学法对提高文献查阅及资料整理总结能力、语言表达能力、团队协作能力有较大帮助。而这些能力均有助于加强学生自主学习能力,后者是作为一名合格临床医生在行医生涯中一辈子都要坚持的。
3讨论
论文关键词:高职高专职业教育,PBL教学,综合设计性实训教学,超声诊断技术,技能性人才培养
随着我国职业教育理念的不断发展,高职高专院校在专业设置、培养目标、教学规划、课程设置等许多方面均开展了卓有成效的改革。培养高素质的技能性人才,成为大家关注的焦点问题。影像技术专业中《超声诊断技术》这门课程主要研究的是无创影像检查技术对临床疾病的诊断,具有很强的实践性和应用性。其中综合设计性的超声诊断技术实训教学摘要的作用。传统的教学模式往往比较单一,教师示教,学生操作,阻碍了学生学习兴趣的培养和对知识的掌握。PBL (Problem-Based Learning)教学法即“以问题为基础”的教学方法,是基于现实情境的以学生为中心,从临床实际问题出发,在带教教师的参与下,围绕某一具体病例或医学专题等问题进行实训教学的培养过程来激发学生的学习动力,从而引导学生把握学习内容的教学方法。[1-5]。将PBL教学方法融入到超声诊断技术的综合设计性实训教学中,学生学会交流沟通和团队协作,提高了实践能力、创造能力、就业能力和创业能力。
一、PBL教学法在综合设计性实训教学中的实施
(一)实施前的准备
学生通过预习式临床实习课的教学过程,已经对一些常见疾病的超声检查技术进行了观摩,激发了学生自己动手操作兴趣,之后的理论课与实验课的学习进一步掌握了相关疾病的超声诊断操作技能,包括探头的选择与使用、检查、扫查平面的选择等。为PBL教学法在综合设计性实训中的应用奠定良好的理论与实验基础。
(二)实施过程1.问题的设计:根据Norman等人阐述的PBL案例书写原则[6],需要根据教学大纲和学生的能力情况教育教学论文,规划好学习的重点、难点, 查阅相关教材、文献、临床资料等,然后指导教师制定有针对性的讨论提纲,例如腹痛的病人,指导老师重点讲解怎样根据病人的症状体征和超声检查进行判断病因(可能是由哪些原因引起的疾病),设计一个实训方案证实该病因,同时对超声实训检查的结果有所预测等。通过对综合设计性实训病例的讨论学习,学生进一步了解腹部超声诊断技术的程序,掌握了进行腹部超声诊断技术的基本知识,之后,指导老师根据超声诊断技术理论课上重点掌握的且与临床密切关系的章节内容以及实际情况,选择出适当的临床病例,结合病例提出问题,例如胆囊炎病人超声检查,让小组同学(一般几个同学为一组)以病例当中提出的问题为中心,根据病人的体征和检查结果查阅相关资料,进行分组讨论,最后设计该病例进行超声检查的实训方案论文提纲怎么写。设计的问题或选取的病例应该将理论知识融合在其中并能够引起学生的兴趣,最终能够引导学生自然地进入规定的学习领域并且达到预想的目标。但要注意在实际教学中,对于难度较大的问题或病例,可以在具体讨论之前给予适当的讲解,简要介绍相关概念,或者给出具体地参考文献标而努力,从而培养了团队合作精神。
二、PBL教学法在综合设计性实训教学中实施体会
(一)优势:第一,PBL教学强调以学生的主动学习为主,而不是传统教学中的以教师讲授为主,这种学习过程可以增强学生主动学习的自觉性以及主动发现问题,解决问题的积极性和能力。其次,PBL培养了学生将来在临床工作中需要的能力,包括文献检索、查阅资料的能力,归纳总结、综合理解的能力,逻辑推理、口头表达的能力,主导学习、终身学习的能力等,并锻炼了沟通技巧,这些都将为学生今后走向临床工作岗位打下坚实的基础。第三,PBL营造了一个轻松、主动的学习氛围,在相互交流的过程中学生可以获得更多的信息,更有利于学生发现问题、暴露问题,在解答新问题的过程中教育教学论文,加深了对知识的理解,印象更加深刻。
(二)不足:PBL教学模式同样存在许多问题。首先是实训师资不足,一方面有相当数量的教师不懂PBL教学法,他们习惯传统的教学方法,因此常常觉得PBL教学比较困难。另一方面由于PBL教学模式对教师要求较高,要求教师不但对理论基础内容熟练掌握,还应当扎实掌握相关临床医学知识,并要具备提出问题解决问题的能力、灵活运用知识的能力、严密的逻辑思维能力和良好的组织管理能力。其次,对学生能力要求较高,如合作能力、综合分析能力、利用图书馆和网络资源能力等,因此,对学生的素质培养也是有效完成PBL过程的重要因素。再次,在PBL的要求下,学生需要大量使用图书馆及电脑网络资源,因此对相关设施的要求比较高。最后,志愿者病人的疾病种类和数量受限,部分临床疾病问题的讨论开展不了,比如重症疾病的超声诊断。
(三)总结:在实际的实训教学中,教师应对PBL教学模式进行更深入的学习和研究,以适应我国高职高专职业教育改革的迫切需要,为打造真正的符合临床岗位需要的高素质技能性人才不断努力和探索。
参考文献:
[1]张效云,董明纲,刘洁.浅谈PBL教学模式[J].张家口医学院学报,2002,19:80-82 .
[2]杨耀防.典型的以问题为中心教学过程剖析[J].国外医学,1994:1550-52.
[3]林岩,胡南,孙玉荣.病理学中PBL教学法初探 [J].齐齐哈尔医学院学报,2008,29(10):50-51.
[4]McParland M,Noble LM,LivingstonG.The effectiveness of problem-based learning compared totraditional teaching in undergraduate psychiatry[J].MedEduc,2004,38:859-867.
[5]Doehy F,Segers M,VandenBossche P,et a1.Effects ofproblem-based learning:a meta-analysis[J].Learning and Instruction,2003,13:533-568.
[6]Norman GR,Schmidt HG.Effectiveness ofprob-lem-based learning curricula:theory,practice and pa-per darts[J].MedEduc ,2000,34:721-728.
[7]鲁华.在病理学教学中应用PBL教学法[J].南方医学教育,2010,4:40-41.
1提高教师素质
妇科护理临床带教老师必须理论基础知识杂扎实,临床操作技能过硬,为此同时具有良好的职业素质和职业道德,对护生有高度的责任心,并且具有良好沟通能力和语言组织表达能力。必须考得教师资格证,懂得教育学和教育心理学。知道护生所学及护生所想,尽最大努力和才能发挥其优势,懂得因材施教和辩证教学。懂得管理学,尤其会做学生管理工作。教育护生在临床学习中不但要学习带教老师的护理技术,诊疗思维,还学习带教老师好的为人处世的方式方法。
2改进教学方法
做什么事情努力是一方面,但是方法很重要,好的方法可使事情简约化,事半功倍。妇科临床护理带教也是如此,好的带教方法可使护生在较短时间掌握更多的知识和技能。妇科临床护理带教老师应该讲护理的方法学和护理哲学引入护生的教学中。传授护生捕获知识和护理技能的能力,所谓给与"渔",而不是给与"鱼"。实用现在比较流行的启发式教学方法和PBL教学法,不断总结经验,提高带教质量。学会选举实例,是妇科临床护生学会"举一反三,触类旁通"。
3强化理论学习
妇科临床护理带教必须按照教学计划进行理论强化教学,妇科临床护理带教老师必须严格要求护生掌握理论课,理论是指导着临床护理实践,组织护生对妇科临床护理特点了解清楚,各类疾病的临床表现,围手术期及术后的护理,术后的康复护理。掌握妇科常见疾病的入院宣教。我们妇科护理临床带教一般是每周3的下午组织业务学习,随学随堂考试,检查学习笔记,每月月末抽查护生,进行提问或必答考核。使我们的所带教的护生形成护理的条件反射,形成科学良好的护理记忆学习习惯,使护生所学理论知识在提问和使用时出口成章,不留遗漏的掌握理论知识[1-3]。
4注重实践指导
实践是检验真理唯一标准,理论指导实践,实践的结果好坏有给理论良好的反馈。培养护生的动手能力首先让护生熟知各项护理技能,带教老师详实而不厌其烦的讲解操作要点和难点,在带教中答疑解惑。其次让护生不断练习,孰能生巧。使妇科临床护理实习的护生从妇科患者入院宣教、术前及术后评估,术后护理及康复出院指导,整个过程都完全掌握并且熟练实施。妇科护理临床带教老师要要严格、科学对护生表现作出评价。
5提高护生修养
妇科临床护理带教中不但教护生如何学习掌握理论和临床实践技法,还要培养护生的修养素质。培养护生对学习的热情和主动性,培养其与带教老师、与患者、与患者家属的沟通能力。培养护生健康的体魄,具有临危不惧,遇难而上的道德水平。妇科临床护理的带教老师不但"带思想、带作风、带技术",而且要以"护生为中心",调动其学习和生活的积极性,在临床护理中提高自我,完善自我,做到视患者如亲人,关节呵护患者,使自己上知天文,下知地理,在和患者交流中培养自己的素养,具有和谐医患关系的能力。做到真正的南丁格尔精神所赋予护士的职责[4-6]。
6增强法律意识
生命所系,性命相托,妇科的临床护理要非常谨慎,医患关系紧张,矛盾较多,容不得半点错误和差错发生。带教老师带教中应加大护生法律法规的学习,使其明确患者安全为重,应发现并解决问题,要求护生增强法律观念,用法律的武器保护患者,保护自己,时刻谨记患者和护士不是仇人,他们共同的敌人是疾病。加强护士管理条例的学习,积极主动遵守法律和制度,用法律的观念严于律己,较少护理的失误和缺陷的发生,所以带教中贯穿法律知识的讲解,培养护生依法护理的思维和习惯,进而减少或避免护理纠纷,护患关系和谐,提高患者在妇科的治疗效果。
7培养品质沟通
临床妇科护理带教中师生免不了沟通和互动,有效的高品质的沟通是使妇科护理的教与学中距离拉近。语言是沟通的金钥匙,语言简练和幽默是医学生阳光和自信。所以带教老师在沟通前对护生的生理、心理、社会及文化背景了如指掌。在互动中更要掌握好的沟通时机,在不同环境和场合进行启发和示范,使护生对妇科护理的临床、教学、科研、工作的兴趣激发。所以教师不但有教学能力,更有人际交往能力,关心体贴学生,是护生拥有被接纳、被尊重的感觉,所以带教老师要灵活运用沟通知识和技巧,进而将表达技巧融会贯通,严格带教,以人为本,换位思考。
护理是一门艺术,临床护理带教更是一门艺术,护生临床实习是成为护士必要阶段。好的带教可使护生迅速强大,提前胜任临床护理的工作。临床护理带教中带教老师应正确对带教中护生的反馈信息,改进教学,阅读学习护理的教学论文,能力提高自我带教能力。在学习和总结自己在带教实践的方法和成果,形成特色的,行之有效的好方法。
参考文献:
[1]岳炜,吴静欢.《中医妇科护理学》临床带教教学方法探讨[J].辽宁中医药大学学报,2006,5(8):158-159.
[2]张海英,张晓伟.妇科护理带教工作管理的几点体会[J].医学理论与实践,2005,4(18):485-486.
[3]房燕娜,陈永娣.妇科护理临床带教体会[J].全科护理,2008,10(6):2717.
[4]黄慧红.妇科护理临床带教的体会[J].广西中医药大学学报,2012,4(15):93-94.