药品包装论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇药品包装论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

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[关键词]：药品；包装；装潢设计

现代社会的包装装潢设计日新月异，要求也日趋严格，药品作为一类特殊商品，其包装应有特殊的要求。作为传达药品信息功能的载体，装潢设计已经成为药品包装的重要组成部分，它担负着对药品的信息传达和宣传的重任，同时，它也是药品与消费者的心理、生理需求相结合的一门艺术。药品的包装装潢设计通过对技术美学和商品美学的思考和研究，使药品达到物质的使用价值与精神的审美价值完整的统一。本文就药品包装装潢设计的一些特点作一些简要探讨。

1设计要求

1.1科学性

药品包装装潢设计应具备有科学的特征，这是顺应时展的要求。其中包含两方面的内容：一方面要体现科学技术为设计服务。新的科技成果的采用，新的设计方法，都能使艺术设计产生新的形象，从而促进审美观点的转化。药品的包装装潢设计应当充分利用当代的科技成果，采用最新的工艺手段，这样才能创造出与时代同步，而又为大众所接受的药品包装。另一方面，设计本身应具备科学的便利性，这是保护消费者利益的要求，无论是在药品的使用上，还是对包装本身而言，都是应当遵从的原则。如国家药品监督管理局第23号令对药品包装的文字内容进行了严格的规定。要求设计者对允许使用的文字根据包装大小合理调整字体、字号、字间距，并且注意设计上的细部处理，这样可使医护人员和使用者方便阅读，使某些着重突出、重点宣传的文字显而易见，一目了然。可见，文字、图形图案编排的科学合理性也是药品包装装潢设计的重点。

1.2审美性

随着时代的进步，人们对美的欣赏水平也不断提高，不同的时代都体现出了不同的审美特征，现代包装装潢设计应顺应时代美学观点，创作出具有现代美、健康美的作品。药品包装的装潢设计长期以来缺少创意，简单的几何图形拼凑、中草药形象的机械挪用，已经成为一种定式。药品的包装装潢设计不应只是程式化的过程，而应该是艺术形式的体现。既要从传统文化中吸取精华，又要体现现代设计特征，才能创造出丰富多彩的包装设计形式，从而体现包装设计的内涵。

1.3适应性

随着全球经济一体化的发展，各种商品的全球流通已经成为一种趋势，药品也不例外。作为促进药品销售的包装装潢设计，国内与国外在适应性设计上还存在着差距，如儿童、老年人使用安全提示、文字编排中普遍缺乏中英文对照、对色彩的认识有所偏差等。不同的民族、国家；不同的文化特征和社会背景都会使药品的使用者产生不同的喜好和认识，进而影响到他们的消费心理。为顺应这些需要，药品包装的装潢设计也应当及时转变设计思维，在适应国内消费的同时，还要考虑到适应国外消费者的欣赏习惯，设计出国内外通用的包装。

2设计要素

2.1文字设计

药品包装装潢设计中的文字是向消费者传达药品信息最主要的途径和手段，其包含的内容有：药品名称文字、广告宣传性文字、功能性说明文字、资料文字等。作为包装装潢设计中最主要的视觉表现要素之一，字体设计可以在其结构上可进行加工变化或者修饰，以加强文字的内在含义和表现力。如药品名称文字就可以根据不同药品特点进行设计，中成药可以采用具有传统色彩的书法艺术来表现，西药可采用现代字体的变形处理等，但是，字体设计太过于怪异或采用已被禁止的繁体字都会给消费者带来不易识别的困惑，因此要特别注意。此外，药品包装的文字编排设计也是容易忽略的问题，从目前市场来看，药品包装上的文字编排很乱，像国家基本药物、GMP认证企业、经销商、中药保护等等内容随处可见，不符合国家对药品包装的各项规定。同时，文字编排设计也应注意科学性，合理的位置、合理的大小，都是文字设计中应该考虑的问题。一般情况下药品名称文字、品名、生产厂家，容量等基本文字都安排的包装的主要展示面上。功能性说明文字、资料文字多编排在包装的侧面或背面，并要求采用规则的印刷字体。

2.2图形图案设计

我们知道，包装中的图形图案总是占据包装画面的大部分，甚至占据了整个画面，故而图形图案在包装画面中位置十分重要。出色的图形图案往往会吸引人们的视线，成为传达商品信息、刺激消费的重要媒介。因此图形图案设计应典型、鲜明、集中和构思独特。图形图案设计的重要作用在于：它以艺术的形式将包装内容主题形象化，人们单凭视觉即可直观的从图形图案中，直接或间接地感受到商品内容及所带来的需求欲望。如西药产品包装中图形图案设计可采用较抽象、简洁的图形，表示科学化、现代化、疗效效果，给病人以信任感，而产生良好的心理感受；中成药的图形图案设计则可以体现中华传统医药的特征。

2.3色彩设计

色彩是视觉传达力最活跃的因素。色彩的识别性、象征性、传达力都能影响到商品包装的最终传达效果，因此，色彩的应用既要美化商品，还要科学准确。色彩的象征性是药品包装色彩设计中最有影响力的因素。在药品包装中，不同的色彩代表不同的药品功效，如消炎、降热、镇静类药品宜采用具有凉爽、安静感觉的蓝色和绿色进行设计；对维护健康的保健滋补药品宜采用具有活力、积极感觉的红色和黄色进行设计。药品包装中的色彩设计应反映药品内容及性质，迎合患者和消费者的心理需求。此外，不同的地域、不同的民族对色彩的认识和喜好都不一样，其象征意义也各自不同，所以在色彩的运用上，切不可“按方抓药”，应该灵活运用，并要注意象征的准确性。

3设计程序

药品的包装装潢设计是药品包装中重要的组成部分，进行一个药品的包装装潢设计应经过以下步骤：准备阶段——设计阶段——生产阶段。

准备阶段也是提出问题和调查分析的阶段，它是包装装潢设计的起步，是设计者在孕育装潢作品过程中所进行的实践活动。准备阶段的目的是了解药品的一些特征，以便进一步的做好以后的设计工作，如果以一般的消炎药品为例：设计前应充分了解药品的属性特点、状态、用途、原料、性能、规格、使用对象的年龄、心理以及药品保护措施等，以确定消炎药品是采用泡罩包装还是瓶装、以及包装的大小、材料、容量、销售包装的尺寸和采用什么样的色调等。

设计阶段的主要任务是构思和确定设计方案。药品包装装潢设计的构思主题可以在品牌、药品名称、消费者和图形图案之间圈定。不同的药品可采用不同的构思，以消炎药品为例：要让消费者了解到药品的药理特征，就可采用以药品名称为主的设计方法，把药品名称置于包装的主要展示面上，使消费者能从药品名称上了解该药品的功效；如果消炎药品若想取得消费者的感官认可，色彩的选用则适宜采用蓝色或绿色等具有凉爽、安静感觉的色调，可使消费者产生平静的心态；在字体设计上，品牌与药品名称所采用的字体应规范，大方得体，容易识别，不应出现怪异的字体和繁体字。不管怎样，不论设计从何入手，都要以充分、正确地传达药品信息为目的，才算得上合格的包装装潢设计。一般情况下，药品包装装潢设计应有多个方案进行选择，方案越多，可供选择的余地越大，满足社会的需求的可能性也就越大。方案选定后，应提请委托单位进行审定。

生产阶段最终将实现和检验设计方案，对于不同的药品的包装造型、不同的包装材料，可以采用不同的生产方式和检验方式。生产成品出来以后，设计者和委托单位应进行评价鉴定，客观地评价出设计的成功与不足，以利于今后的设计工作。

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论文键词 药品名称 商标 冲突 保护

药品是一类特殊的商品，关乎国民健康之大计。由于近年来，每年审批下的新药的品种和数量较多，市售的药品使用名称不仅杂乱，而且与商标之间的界限也不甚清晰，实践中容易混淆。药品名称与商标名称之间既有联系又有区别，如果对其关系处理不当，不仅会给临床用药及消费者购买造成极大地不便，也会引起许多的侵权纠纷。所以，处理药品名称与商标权的冲突问题迫在眉睫。

一、药品商品名称与商标权的关系

（一）药品名称概念

药品名称包括通用名称及商品名称。由于药品的特殊性，WHO（世界卫生组织）制定了药品国际非专利名称（INN），即国际通用名称。无论各国的专利名称和商标名称如何，都可使全世界范围内一种药物只有一种名称。我国与之对应的中文通用名即法定名称，即药品的通用名称或称药品的法定名称。

药品商品名称是药品生产企业在申请注册药品时，根据自身需要而拟定的药品名称。06年药监局的《药品说明书和标签管理规定》、《进一步规范药品商品名称的管理通知》中规定，药品生产企业对本企业生产的药品，可根据实际需要，在法定的通用名称之外，另行拟定商品名，报卫生部药政管理局批准后，方可向工商行政管理部门申请该商品名作为商标注册；药品商品名称须经药监局批准后方可在药品包装、标签及说明书上标注；药品说明书和标签中标注的药品名称必须符合药监局公布的药品通用名称和商品名称的命名原则，不得使用与他人使用的商品名称相同或近似的文字。药品商品名称的特殊性在于实行审批制度，由国家食品药品临督管理局负责。严格来说，“药品商品名称”并非是知识产权上的法律概念。在注册为商标之前，它仅是某个药品的通俗名称，不受法律保护；除非是知名药品的特有名称，才作为一种商业标识受反不正当竞争法的保护；而一旦成为注册商标受商标法保护后，实质上可以称之为“药品商标名”。所以，药品商品名并不应视为药品名称，而是定性为商业标识更加准确。

（二）与商标的比较

由于商标必须具有显著性特征，不能使用直接表示药品功能等特点的标志，但药品商品名称却可以体现其自身的特点和功用。

药品商标虽与药品名称同为使用在药品上的标记，但两者的功能有所区别：药品的商品名称不同，则意味着处方药名、赋形剂、原料质量、生产过程等不同；药品商标则用于识别不同药品生产厂商或药品品种、剂型，同时具有品质担保功能，保证药品的同等质量，维护其良好声誉；另外，还兼有广告性和宣传性。

药品名称和商标可能互相转化：药品商品名称通过使用获得显著性后可作为商标注册；而商标也可能因为使用不当而丧失显著性，从而演变为药品通用名称，如阿司匹林、仁丹等，都曾是注册商标，但最后丧失了显著性特征。已取得商标注册证的商标可以向国家药品监督管理局申请药品商品名。

二、药品名称与商标权的冲突

（一）“可立停案”案情简析

原告为九龙公司生产的“磷酸苯丙哌林口服液”在1994年1月由原卫生部药政管理局批准其商品名为“可立停”。2003年2月，九龙公司重新申请并取得了药监局颁发的包括“可立停”商品名在内的新的药品登记证书。1999年至2005年期间，康宝公司就其“可立停”糖浆广告的画面及其文字内容多次向山西省药品监督管理局报批，并获得该局的广告投放批准。2000年6月6日，康宝公司提出争议商标注册申请，商标局对争议商标予以核准注册。本案经由商标评审委员会裁定，一审、二审判决及最高院驳回再审的申请后，终于落下帷幕。

（二）冲突表现

药品名称与商标权的冲突主要是药品商品名称与商标之间的混淆及纠纷，表现为：

1.在实际使用中，消费者极易混淆药品包装上的药品商品名称与商标，在发生侵权纠纷时，应如何断定文字标识所代表的内容是商标或药品商品名称？

本案中，九龙制药厂生产的“磷酸苯丙哌林口服液”的商品名为“可立停”，康宝公司在其糖浆药品上注册了“可立停”为商标，如何判断“可立停”字样是商标还是药品商品名称？根据本案二审判决意见，康宝公司虽以注册商标方式在其糖浆药品上使用“可立停”字样，但由于“可立停”文字的位置、字体和颜色比通用名称愈酚甲麻那敏糖浆更突出和显著，使消费者误认为该药品的名称为“可立停”。因此，认定了康宝公司是以该药品商品名称的方式来使用“可立停”文字。所以，判断文字标识是商标标识还是药品商品名称，应以相关消费者的认知为标准。[2]

实践中许多商标名由于标示或宣传等原因实际被作为商品名称使用，注册商标和药品商品名称并没有明显的区别，由此引发侵权纠纷，同时也造成了管理上的混乱。根据《药品说明书和标签管理规定》第二十七条：“药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经国家食品药品监督管理局批准的药品名称。药品标签使用注册商标的，应当印刷在药品标签的边角……”所以，未经国家药品监督管理局批准的注册商标只能在包装的左上角或右上角使用，不得使用在商品名的位置上。如作为商品名使用，必须经药监局有关部门批准后下发批件，才可作为商品名使用。

2.药品商品名称是否具有独占使用权和注册商标申请权？药品商品名称是否属于在先权利，将药品名称完全相同的文字作为商标注册在同类商品（药品）上，是否构成商标法第三十一条规定的损害他人现有的在先权利的行为？

《商标法》第三十一条规定：“申请商标注册不得损害他人现有的在先权利，也不得以不正当手段抢先注册他人已经使用并有一定影响的商标。”本案中九龙公司在先经药品行政管理部门批准后，获得使用“可立停”药品商品名称的权利，最高院驳回再审申请通知书中载明：“根据《药品说明书和标签管理规定》等药品名称管理规定，药品商品名称经主管部门批准后，获批企业对这一药品名称享有独占使用权和将其申请商标注册的权利，此项权利应属于商标法第三十一条保护的在先权利之一。本案九龙公司获准‘可立停’口服液药品商品名符合国家医药行政管理部门相关规定，应认定为九龙公司自其核准之日起享有‘可立停’药品商品名称权和注册商标申请权……但考虑到药品商品名称需获药品行业行政主管部门批准才能使用的特殊情况，康宝公司应该知晓九龙公司已在先获准“可立停”为其药品的商品名称……在此情况下，康宝公司将与九龙公司药品名称完全相同的文字作为商标注册在同类商品（药品）上，损害了九龙公司对‘可立停’商品名称的独占使用权和注册商标申请权，已构成商标法第三十一条规定的损害他人现有在先权利的行为，故争议商标应予以撤销。”

据此，最高院认定了药品商品名称在经过使用并获得一定影响之后，被商标法保护，可以撤销他人对药品名的恶意模仿的注册商标。

三、药品名称与商标权冲突的避免

《关于进一步规范药品名称管理的通知》中规定，药品必须使用通用名称，其命名应当符合《药品通用名称命名原则》的规定。商标法及实施条例当中也明确规定，药品包装上必须使用注册商标，药品是强制使用注册商标的产品类别之一。相较于上述两种标识，药品的商品名称则并非强制标注，比如西药常有商品名，而中药一般却没有商品名。不仅如此，药品商品名称的使用范围应严格按照《药品注册管理办法》的规定：“除新的化学结构、新的活性成份的药物，以及持有化合物专利的药品外，其他品种一律不得使用商品名称。同一药品生产企业生产的同一药品，成份相同但剂型或规格不同的，应当使用同一商品名称。”根据上述条文，药品必须使用药品通用名称；如果不是按照新药申请管理的，新的化学结构、新的活性成份的药物，以及持有化合物专利的药品，就不应当使用商品名称；而且不允许不同的药品，使用同一商品名称。并且在药品广告宣传中也不允许单独使用商品名称或是未经批准作为商品名称使用的文字型商标。

上述规定表明了药品监督部门为解决和改善药品名称混乱、一药多名、异药同名等问题，加强了对药品名称的监管。这项规定可以令药品种类在使用中更加清晰、准确的被辨明。

通常，对普通的商品名称不应限制，企业可以进行个性化的名称描述，以增加对消费者的吸引力。但药品作为一类特殊的商品，关系到人们的身体健康，不可单纯把吸引消费者购买作为其唯一目的。况且，普通消费者一般不会区分药品包装及说明书上载明的标识究竟是商标还是药品商品名称，从认知药品的角度来说，同时使用这两种标识只会令辨别药品难度增加。两种药名，更易引起混淆，甚至造成严重后果。毕竟这是攸关生死存亡之大事，相较于商业利益来说，用药错误才是大忌。所以，药品名称应该真实的反映其功能特点，而不需带有太多的独特性。为使用药更规范，应削弱商标和药品商品名在药品辨认中的作用，避免一药多名、一名多药。

总之，药品应该令不同标识承担各自的不同功能，药品名称只作为区别各种药品的种类；而商标用于区别药品生产厂商、药品品种或剂型。一种药品只需因功效而对应于一种通用名称，从而分辨药品的种类。药品名称当谨慎为之，以实现其应有之价值，同时还可以有效避免药品商品名称是否属于在先权利的争议，减少因商品名称和商标近似，引起相关公众的误认或混淆的纠纷。

四、关于药品商品名和商标的保护问题

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[关键词]PDF417条码 条码隐形 条码加密 药品防伪

中图分类号：TD524 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）13-0006-01

目前国内外条码技术的发展，各种成熟的二维条码技术等用于药品防伪，其中PDF417条码应用最为广泛。虽然PDF417条码有这么多年卓越的性能和广泛的应用，但PDF417条码需要占据商品包装上一块专门的区域，且其视觉效果不太理想，影响包装装潢。同时其容易伪造，防伪效果不太乐观。而隐形条码技术是直接将条码以不可见的形式，藏于图片（可以是商标）或照片上，既不破坏包装装潢整体效果，也不影响条码特性的目的，同样隐形条码由于其不可见性，一般制假者难以仿制，其伪装效果很好。[1]

1.隐形红外油墨的配制

1.1 油墨的构成要素[2]

①颜料（色料）

无机颜料具有遮盖力大、比重大、吸油墨量小、着色力低、价格便宜的优点，但其色彩的鲜艳度、耐光、耐酸碱性都不如有机颜料，所以仅在非彩色油墨中使用。

②连接料

连接料是油墨中的流体组成部分，颜料颗粒均匀地分散在连接料中成为浆状胶体，印刷后在承印物表面干燥并固定下来，形成油墨，并使印刷制品有一定的光泽度。

③充填料

充填料是白色、透明、半透明或不透明的粉状物质，是油墨中的固体组成部分。它的使用是为了降低一些颜色的饱和度，减少颜色的用量，降低油墨的成本。同时，调节油墨的性质，如流动性、粘度等。常用的填充料有：氢氧化铝、硫酸钡、碳酸镁、碳酸钙、铝钡白等。

④辅加剂

辅加剂的种类很多，加入辅加剂主要是为了改善油墨的印刷适应性。常用的辅加剂有干燥剂、调油墨、冲淡剂、撤粘剂、提色剂等。隐形油墨的核心技术是油墨中的染料（或颜料）。本论文采用化学燃烧法制备的稀土离子 Er3+/Yb3+ 共掺杂 ZnO 粉末作为隐形油墨的染料（或颜料）。

1.2 制作工艺

首先将选好的比重为10-15% 红外上转换材料比重为10-20% 白色蜂蜡、比重为5-10% 乙基纤维素、比重为1-3% 抗氧化剂按所述重量比备好，置于球磨机中球磨至纳米级，再将比重为40-60% 透明植物油、比重为1-3% 抗氧化剂与上述纳米级粉末混合研磨，将其密封包装即为成品油墨。

2.条码的隐形

隐形条形码有以下特点：

①隐形条形码是用一种特殊的油墨印制的条形码，它的印迹无色、透明，覆盖在印刷品上不影响原件的外观效果；

②由于人眼是无法直接观察到条形码，所以不易被仿冒，也不可复印或复制。其高保密性实现了自我保护的防伪功能；

③隐形条形码识读系统采用具有高科技含量的半导体激光技术和微弱信号检测技术、条形码智能化识读技术以及计算机网络通讯技术。

3.防伪条码在防伪包装盒中的应用

首先，可以将隐形条码印刷于包装盒外，以防止产品在流通时出现窜货的现象，保证条码与产品唯一对应。其次，还可以在摇盖与包装盒开启处用印有隐形商标的标签封连，这样的设计就可以达到开启需破坏标签的作用，从而既可以可防止产品在运输、销售时，被倒货的现象，又可以杜绝条码被再次使用。第三，为了保证条形码与商标在运输，销售时受污损，可在印刷好的条码与商标上涂覆一层塑料透明薄膜以保证条形码与商标在运输，销售时不致污。[3]

如图1所示的防伪防窜货包装盒。首先，包括盒体1，包装盒体1至少一侧设置有隐形防伪条码2。该条码可以是一维条码，或二维条码。其次，这种防伪防窜货包装盒，盒盖开启处设有连接摇盖与盒体的防伪标签3，防伪标签上印刷有厂家商标。第三，为保证查伪的准确性与灵敏度，整个商标4均在摇盖或盒体那一面的标签上。

如图2所示的截面结构示意图。隐形防伪条码和厂家商标均由隐形油墨a直接印刷于基材b上。隐形油墨可以选择隐形红外油墨，隐形紫外油墨等。其中隐形红外油墨为最优选，原因是隐形红外油墨才在研究的起步阶段，用隐形油墨印刷的图文目前不易被仿制，并且用隐形红外油墨印刷的条码识读主要依靠红外识读设备，而这类设备目前已经很成熟了，易于制造。此外，红外线比紫外线安全性更高。为进一步保护条码在运输、销售时不致污损，防伪标签与盒体上的条码均覆有透明塑料薄膜c。将塑料薄膜涂上粘合剂，与印刷品经加热、加压后粘合在一起。[4]

该设计在传统的包装盒生产结构上增加了防伪标签设计，在包装盒生产工艺上增加了防伪印刷，实现了条码隐形，商标隐形等技术。首先，每一包装盒都有自己唯一编码，其次，装入其中的产品与包装盒之间形成了一种开启包装必须破坏防伪标签的关系，从而，产品与包装盒唯一对应，保证产品与编码唯一对应，既有防伪作用又有防窜货作用。既保护消费者权益，又保证商家利益，保持市场稳定。

这种防伪包装盒可广泛应用于药品、食品、烟、酒以及各类化妆品等包装并实现其在物流运输、销售中防伪防窜货的功能。

结语

本文提出采用市场上还很少使用的红外上转换材料作为颜料。原因有三。第一，红外上转换材料发光特性好。第二，红外上转换材料有好的理化特性。第三，红外激发光光源、发光材料以及检测器（人眼）能够达到良好的匹配。使用合适的配方来配制隐形红外油墨，用这种油墨可印刷条码、商标，就可做到使所印制的图案一般情况不可见，在红外激发光照射下方可显现出来，用这种技术设计的防伪防窜货包装盒就能很好的解决上述三点不足。

参考文献

[1] 李维安.国外药品包装情况.食品包装技术.2007，6：54.

[2] 朱崇恩.隐形红外油墨的配制和应用.化工进展.2002，21（11）：851.

[3] 陈伊凡.隐形红外油墨的制备及其性能测试.印刷技术.2010，17：78.

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1.项目设计形式大于内容

在针对实施项目化教学重要条件的调研中，学生们将项目设计排在首位，说明项目设计水平是项目化教学改革能否成功的重要因素之一。企业真实项目是由教师和企业共同研制与开发的，项目设计贴近生产与生活实际，往往具有良好的可操作性。但目前国内企业参与高校的教育教学管理、课程建设并不充分，使得模拟项目在众多高校的项目化教学中占有极大比重。对于模拟项目而言，教师成为项目设计的主体，很多教师由于自身专业知识结构和实践经验的不足使得项目设计形式大于内容，缺乏典型性、真实性、完整性，使得高校艺术设计专业在实施项目化教学中面临困境和质疑。

2.项目化教学重授之以渔，轻授之以鱼

项目化教学在提高艺术设计专业学生创造力以及解决实际问题的综合能力方面确实及时、有效，但是需要思考两个方面的问题：一是项目化教学法是否具有普适性，并不是全部课程都适应于项目化教学模式。二是项目化教学和传统教学的关系问题。现在有的教师形成了一种误区，认为项目化教学旨在提高学生技能，对传统的理论知识的教学内容蜻蜓点水般一带而过，或者“由于开发技术的不完善，任务系列化、项目系列化问题没解决好，导致项目中知识的消失”。理论虽源于实践，但理论也指导实践，理论知识的欠缺势必会造成学生可持续发展能力的不足。

3.项目化教学考核评价体系尚未形成

如何建立科学的项目化教学考核评价体系是项目化教学改革的重要内容之一。尽管“过程评价+效果评价”是目前项目化教学考核的普遍方法，但仍存在种种问题。如：有的教师将考核细则设计的过于琐碎，考核过程复杂；艺术设计专业课程的复杂性和项目类型的差异性，使得单一化的项目教学考核评价体系难以满足要求。

二、艺术设计专业项目化教学改革与创新

1.根据课程性质合理选择项目类型

目前我国多数高校艺术设计专业教学，其课程体系由“基础课程”+“专业课程”+“实践课程”三大模块构成。面向大一、大二学生开设的基础课程解决的是设计学学科领域的基础理论和基本技能，因此并不适合采用具有实际工作性质的项目化教学。面向大三学生开设的专业课程，其学习是循序渐进式的，既有理论知识的讲授也有技能的进阶训练，而企业实际项目往往是要求较高的生产性综合项目，很难在课程一开始就导入。此外，大多院校目前的教学管理模式很难满足企业实际项目的需求，仅以专业课程的排课来看，时间安排往往不能按项目任务完成情况进行灵活处理。加上教学资源不平衡，很多地方院校很难引入能够满足教学需求的合适的企业实际项目。因此，专业课程的项目化教学应当以系列化的模拟项目为主，辅以竞赛项目和企业征集项目，以保证理论课时的讲授和技能的全面训练，打好坚实基础。进入大三下学年和大四学年，随着课程设计和快题训练之类的实践课程增多，课时安排自由度较大，可以依托工作室或校企合作基地将企业实际项目纳入教学，并以竞赛项目和企业征集项目加以辅助，提高实战经验。

2.专业课程项目设计应体现出进阶性、真实性、完整性和典型性

根据课程目标和教学内容进行课程分析是顺利开展项目化教学的基础，可以保证项目开发的系统性、目的性和有效性。尤

（1）进阶性。打好基础，循序渐进。项目设计初始难度不宜太大，以免超出学生的能力范围，应根据课程知识体系以及学生的认知和技能水平做到由易到难、由单一到综合的进阶。以笔者所讲授的“包装设计”课程为例：从教学内容上看，在72学时内需要讲授包装设计的历史以及基本概念、包装的创意及设计、纸盒结构设计、容器造型设计、品牌商品系列化包装设计、包装材料以及印刷工艺等诸多知识点；从商品分类上看，包括了日用品类、食品类、化妆品类、医药类、五金家电类、儿童玩具类等；从包装材料上看，包括了纸、塑料、金属、玻璃、木、陶瓷等。应该说涉及到的知识和技能相当繁杂，为了实现教学目标，考虑前后递进关系，笔者设计了三个难度相对较低的单一性项目和一个难度较高的综合性项目，以逐步提高学生的能力。讲授完包装设计的历史以及基本概念、包装的创意及视觉设计、纸盒结构设计的知识点后导入第一个和第二个单一性项目：基于纸张材质的××商品的包装设计（两个项目要求商品类别不同）；讲授完容器造型设计的理论之后，导入第三个单一性项目：基于非纸张材质的××商品的包装设计；讲授完系列化包装、包装材料以及印刷工艺后，导入第四个综合性项目——完成××品牌商品的系列化包装设计。

（2）真实性。很多教师进行模拟项目设计时倾向于自由命题，学生自行选择具体选题。事实是，学生不是客户，对市场需求缺乏了解，很难达到项目真实性要求。也有教师重创新，轻微创新，动不动就要求“学院派”的大创意设计，忽视商业设计的实际需求，似乎让学生完成项目的难度越大，项目化教学就越成功，导致学生进入社会实际工作往往无所适从。项目化教学的着眼点应该是务实的，在真实的平台上提供学生创意想象的空间。项目设计的真实性应通过项目内容、项目要求、项目目标三个方面来实现（见表1）。笔者在“包装设计”课程的前两个单一性项目设计中采用了既定命题，即教师就是客户，要向学生介绍该商品，并提供给学生真实可信的商品图文信息。在后两个项目设计中则采用自由命题，让学生自行选择探索内容，只提出项目要求和项目目标作为引导，凸显学生“主体性”，激发学习兴趣。如果有合适的企业征集项目和竞赛项目，就将其纳入项目选题。例如笔者在“项目一”中曾设置过“北欧欧慕多士炉包装设计”这一选题，向学生介绍了商品的基本情况并提供该商品的基本图文信息（包括产品尺寸规格、品牌标志、产品文字信息、产品摄影图片等），要求学生设计出至少三种风格完全不同的包装方案。学生们在此基础上自由发挥创意，从纸盒结构到文字、图形、色彩搭配以及纸张材质进行多方位的思考和探索，最终设计出了各具特色的包装作品。

（3）典型性和完整性。项目设计的典型性是指项目要具有普适性。完整性既指每一个项目的完整性（真实再现实际工作流程），又包括对教学内容和教学重点的完整体现。在经济和科技迅速发展的今天，人们的生活已被设计渗透，对设计的要求越来越高，导致艺术设计类专业课程教学内容日益丰富繁杂。以包装设计为例，商品种类繁多，食品包装和医药品包装无论是在创意构思、视觉元素表现还是在包装材质上的要求都截然不同。随着时代的进步，社会对商品包装提出了人性化包装设计、绿色包装设计、民族化包装设计等新观念、新要求，需要教师通过科学的项目设计有意识地加以引导。在“包装设计”课程中，笔者会在前两个单一性项目设计中有意识地选择两种不同的商品类型，如食品、日化品、五金家电等较为大众化的商品。而在后两个项目设计中则要求小组选题时在商品类型和包装材质上要有区别，这样学生可以通过小组间的不同项目相互学习，引发思考，尽可能达到教学的完整性。此外，在最后一个综合性项目设计中对学生的知识和技能提出了更高要求，要求学生从项目选题到完成的设计作品能够体现人性化包装、绿色包装、民族化包装等设计理念，鼓励设计创新（见表1）。3.项目化教学应“渔”、“鱼”兼顾任何形式的学习都应该是反思性的，鼓励回顾和批评以前的学习以及新近构建的观点。因此，项目化教学应当遵循设计教育“实践—认知—再实践—再认知”的基本认知规律，既要授之以渔，也要授之以鱼，只是授之以鱼中“授”的方式必须改革：一是由“主导式”转向“引导式”。专业课程项目化教学初始理论教学仍需要以教师为主导，导入设计项目后则转向引导式，实践课程的项目化教学则以引导式为主，以提高学生自我学习能力。二是由“单一化”转向“多元化、互动化”。教师不再完全以自己的意愿进行授课，而是根据学生在完成项目过程中出现的问题，传授知识与观念，与学生交流，引导学生进行一定的文献阅读，既达到了因材施教的效果又拓展了学生的知识面。还可以在项目结束后要求学生进行设计提案，并以提交总结报告或小论文的形式进行归纳总结，培养学生的参与意识、口述表达能力、逻辑思考与写作能力等综合素质，实现高素质、可持续发展人才的培养目标。

4.考核评价体系应为多元化和多维度、多层次的体系

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论文关键词：灰底白板纸；白卡纸；表面性能；阶调再现性

灰底白板纸和白卡纸是两种常用的包装材料。白板纸是由面浆与各层底浆抄制而成的。其结构主要分为底层、芯层、衬层、面层和涂层等部分。灰底白板纸底面颜色为灰色，由废旧报纸经脱墨而成，所以底层的成分很杂；表面为白色，是一层由高岭土粉、黏合剂等化工原料混合而成的薄涂料面。表层(涂布面)白度较高，油墨吸收性、平滑度和印刷光泽度都很好，纸板本身又具有很好的挺度和耐折度，既能直接用来印刷，又能满足包装的要求。灰底白板纸表面经涂布处理后，表面性能有了很大的提高，既能够满足高质量的彩色印刷要求，又是中高档商品包装盒的优质材料。白卡纸是一种较厚实坚挺的白色卡纸，采用100%漂白硫酸盐木浆为原料，经过游离状打浆，较高程度地施胶(施胶度为1．0～1．5arm)，加入滑石粉、硫酸钡等白色填料，在长网造纸机上抄造，并经压光或压纹处理而制成。白卡纸一般为单面涂布，市场上主要分为SBS和FBB两种，前者以漂白化学浆为原料，两层结构，特点是白度较高，但同等定量纸板的挺度和厚度较差；后者以漂白化学浆作为纸板的表层和底层，而以机械浆为原料构成中间层，形成三层结构的纸板，其特点是在同等定量的条件下，厚度高，硬度好，从而带来良好的模切效果和折痕效果。

灰底白板纸和白卡纸在诸如食品、化妆品、礼品及药品包装等方面有着相似的应用领域。然而，两种纸张在表面性能方面的差异到底有多大?并且这些差异对两种纸张印刷阶调再现效果是否有影响，影响有多大?本文对这两种包装纸的表面性能及阶调再现性进行了实验对比研究，比较分析了两者之问的性能差异及其各自的阶调再现性能，为定量分析这两种纸张的性能，更好地使用这两种纸张提供有益的数据参考。

1实验部分

基于这两种包装用纸在表面性能方面存在的差异，首先通过实验测定两种纸张各纸样的基本表面性能；然后依据各纸样的基本表面性能，选用一定的印刷条件，在IGT印刷适性仪上印刷打样，找到各纸样的最佳墨层厚度，并在各自最佳墨层厚度下印刷打样；最后，测试各纸样的网点面积率、实地密度值等数据，对样张进行分析，对比研究这两种包装纸的差异及其对印刷品阶调再现性能的影响。

实验材料：长兴白板纸(250g／m。)、华明白板纸(250g／m。)、华丰白板纸(250g／m。)、鸿泽白板纸(250g／m)、凡南白板纸(250g／m。)、亚太白卡纸(250g／m)、太阳白卡纸(250g／m。)、荷兰白卡纸(250g／m)；采用的油墨是天津东洋油墨有限公司的胶印亮光快干型油墨(黄、品、青)。

1．1纸张表面性能的测试

实验仪器：WSB一Ⅱ白度计；UGV一50型VARIABIEGLOSSMETER变角光泽仪；YM一20油墨吸收性测定仪；ModelM590PAKERPRINT—SURF表面粗糙度测试仪。实验环境：温度21℃，相对湿度49～51。通过实验，8种纸样的各项性能数据见表1。

1．2确定最佳印刷墨层厚度及印刷打样

实验仪器、印刷条件、实验环境：IGT印刷适性仪(AIC2—5型)，65L／ear网线辊，X—rite528密度计；压力650N，印刷速度0．2m／s；温度2l℃～25℃，相对湿度45～55。通过大量印刷打样及测试，先找出各纸样的最佳墨层厚度(表2所示)，

再在AIC2—5型IGT印刷适性仪上，按照每种纸张的最佳墨层厚度，以上述印刷条件，用同样的油墨分别打出8种纸样的黄、品、青3种单色的网线样张，经对各样张不同网点面积率的网线块及实地色块测量，得出8种纸样黄、品、青3个单色的网点增大值曲线、印刷特性曲线及阶调密度反差曲线。

2灰底白板纸和白卡纸阶调再现性的对比分析

2．1网点增大值对比分析以品红墨各纸样的网点增大比较图(图1所示)

为例分析，可以看出，灰底白板纸样条的网点增大情况要比白卡纸的大一些。在影响印刷品网点增大的诸因素中，就纸张而言，纸张的吸收性和粗糙度两个参数对阶调的再现有较大的影响。这两个参数往往与印刷压力密切相关。而在本研究中，采用的印刷压力为一个确定的值，这样，纸张的吸收性和粗糙度的差异就体现出了其对阶调的再现的影响。

而从前面的纸张表面性能的测试数据来看，灰底白板纸与白卡纸这两类纸，在吸收性、粗糙度上，还是存在着较为明显的差异。白卡纸相对于灰底白板纸，它的吸收性较高，粗糙度较低(荷兰白卡纸是进口卡纸，由于制造工艺不同等原因而属例外)。纸张较高的吸收性可能会导致网点更易于增大，而较低的粗糙度会使纸张在印刷压力的作用下表面变形较少，而且所需墨膜较薄，从而比较有利于减少网点的增大。所以，基本上可以认为灰底白板纸在阶调再现性方面相对于白卡纸较差。

2．2印刷特性曲线对比分析以品红墨各纸样的印刷特性曲线图(图2)

例分析，可以看出，白卡纸的印刷特性曲线基本上都处在灰底白板纸的下方，说明白卡纸的阶调密度误差相对较小。可见，白卡纸的阶调再现性能要好于灰底白板纸的阶调再现性能。

2．3阶调密度反差对比分析

另一种评价印刷品阶调再现的方法是评价印刷品的阶调密度反差。当具有较高的印刷相对反差值时，其实地密度又较高，印刷品的阶调再现性较好。同样，以品红墨各纸样的阶调密度反差(如图3所示)为例，

从图中可以看出，除荷兰白卡纸以外，两种白卡纸(亚太白卡纸、太阳白卡纸纸)的相对反差值，及其对应的实地密度值均不同程度地高于其他几种灰底白板纸的相对反差值及其对应的实地密度值(荷兰白卡纸除外)。这说明白卡纸的阶调再现性能比灰底白板纸相对要好。

上述3个不同的角度的研究分析，说明白卡纸比灰底白板纸的阶调再现性能好。但是在从这3个不同角度所做的研究分析中，荷兰白卡纸是一个例外情况，其在相对反差、实地密度、网点增大、阶调再现等方面，甚至要比最差的灰底白板纸还要差。经过查阅相关资料得知，荷兰白卡纸是一种普通白卡纸，它与上述的亚太白卡纸、太阳白卡纸不同，亚太白卡纸和太阳白卡纸都属于俗称为“铜白卡”一类的白卡纸，这种白卡纸是在普通白卡纸的基础上，经过施胶、涂布、压光等工序获得类似于铜版纸的比普通白卡纸高得多的平滑度、光泽度等表面性能。正是因为荷兰白卡纸只具有甚至比普通灰底白板纸还要低的平滑度、光泽度等表面性能，才造成荷兰白卡纸具有相对较差的阶调再现性能。但由于荷兰白卡纸不像其他铜白卡纸那样有着与灰底白板纸相类似的应用领域，所以，作为一种例外，荷兰白卡纸的特殊情况并不会影响到本实验的研究结论。

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[关键词] 合理用药；用药安全；规范管理 [中图分类号] R96 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）06（b）-0053-03 [Abstract] Antimicrobial drug abuse or blind application， no indication the prevention and treatment of drug use， the drug of choice and compatibility infusion ueasonable， inappropriate combination therapy and in combination to the same receptors or reuse similar drugs for clinical irrational drug use s reason. To comply with laws and regulations and establish a sound management system， strengthen the overall control of rational drug use， so that the standard management of rational drug use. To standardize the drug safety management system， strengthen chemical management and strengthen clinical interventions full medication guide and standardize the management of drug safety. [Key words] Rational drug use； Drug safety； Standardized management 药品是一类特殊商品，在疾病防治中发挥着重要作用。不合理用药会提高药物所致各种疾 病发生机会，WHO 统计全球死亡病例中有 30%以上源于不合理用药。医疗单位要提高医疗质 量，充分发挥药物疗效，减轻药物的毒副作用，防止药物源性疾病，避免滥用药物，积极开展 合理用药[1]。目前我国药品管理现状参差不齐，存在大量药品不合理不安全应用现象，与医 院药事管理的缺失，患者用药态度不严谨均有关。一方面，患者轻信各种媒体宣传，滥用非处 方药，盲目使用各种“中药”。自行加大用药剂量、用药次数，随意停药。出现这种现象固然有 患者自身问题，但究其原因，是缺乏专业药师的指导管理所致的。另一方面，医院医师也存在 大处方、不合理用药的行为。这需要医院必须加强药事管理，建立有效的安全用药制度和措 施，减少临床不合理用药现象的发生，保证临床用药安全。

1 临床不合理用药原因 1.1 抗菌药物的滥用或盲目应用 龙源期刊网 .cn 临床实践中广泛应用抗菌药物，使用率超过 70%，高达 40%的联用率，甚至出现三联和 二联以上，入院给予 2～3 种抗菌药物和上呼吸道感染为最常见的滥用。

1.2 无指征治疗和预防用药 未合并感染和手术前后的预防用药最为常见。预防用药在患者未合并感染时，不仅不良反 应和可致耐药菌感染的发生而且增加其疾病负担。手术前后使用抗菌药物预防感染，尤其是术 后长时间使用，不符合“短程应用，分类选用”的原则。

不合理治疗用药主要表现在病毒性感染者在未合并细菌感染即用抗菌药物，此时不仅不能 控制病毒感染，反而增加病毒性肝炎患者的肝脏负担。

1.3 选择药物和配伍输液不合理 没有了解全面的药物知识，没有根据药物的适应证与患者病情正确选用药物。较为突出的 是应用大环内酯类、解热镇痛药类、抗忧郁药类、口服降血糖药类、镇静催眠药以及第一代头 孢菌素类等药物于肝肾功能不全者。

经验性用药已对当前临床药学发展不能适应，操作不规范，不严格遵守说明书进行药物配 伍，引起疑似药物不良反应，如发热、寒颤等症状，难以正确判断是否为药物不良反应。

药物不同溶媒选择也不同，β-内酰胺抗菌药物，如青霉素类等，静脉滴注宜用生理盐水 （pH 值 4.7～7.0），而在糖盐水（pH 值为 3.2～5.5）和 5%或 10%葡萄糖溶液（pH 值 1.4 联合用药的不恰当 联用速效抑菌药物与速效杀菌药，如繁殖期杀菌药 β-内酰胺类，杀灭繁殖期细菌作用非常 强大，它通过，使细菌细胞壁由于粘肽合成受阻而缺失，使细胞内液体泄出从而导致细菌死 亡，而速效抑菌药如大氯霉素、林可霉素、环内酯类等，使繁殖期细菌由于蛋白合成被抑制而 进入静止期，从而减弱了作用于繁殖期的 β-内酰胺类抗生素的杀菌作用。但治疗非典型肺炎使 用大环内酯类联合 β-内酰胺类作用明显，建议联用时要注意输液的前后顺序，即应首先使用杀 菌药，然后使用抑菌药。

1.5 联合应用同类或同受体药物 解热镇痛药布洛芬+消炎痛；抗高血压药物非洛地平+心痛定；头孢菌素类+β-内酰胺类， 阿奇霉素+罗红霉素等为联合应用作用于同一受体的药物主要表现。

同类药物重复使用，如氨基酸制剂或改善脑细胞代谢类药物，溶栓、活血化瘀类药物，存 在情况。联合使用银杏达莫、红花、丹红、丹参、血栓通、血塞通、维脑路通、冠心宁等 2 种 以上药物治疗血栓患者可致出血。因此

合理使用抗生素与安全用药知识讲座小结_安全合理用药常识安全合理用药常识（一）什么是安全合理用药?安全合理用药主要是指：根据病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物、真正做 到"对症下药"，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药的禁忌、 不良反应、相互作用等。（二）如何安全合理用药？1．掌握科学正确的药品知识对于普通患者来说，该如何主动去认识药品，安全合理地用药呢？综合说来，不外乎三 个方面：一是科学的用药习惯；二是科学的医疗保健习惯；三是更加注重学习用药和保健知 识，理性选择就诊和用药。根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，我国对药品分别按处方药和非处 方药进行管理。处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方 药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。简称 OTC 药。2．如何正确的选择和使用药品首先，购买 OTC 药时，患者要明确自己是什么病症，应选用哪种药，再去药店购买，否 则应去医生处就诊，开处方。比如同样是患胃病，是胃炎、胃溃疡还是消化不良？不同原因 的胃痛，用药就不一样，如果自己不能确定是哪种病症，就应该先去医院诊断。其次， 购买药品是要看药盒上的药名及所写的适应证， 必须详细阅读所购药品的说明书。

来了解所购药物是否可以治疗自己的病症， 同时弄清药物可能产生哪些不良反应； 看自己是 否有用药禁忌证；几乎所有的药品都有不良反应，但并不是每个用药者都会发生，所以不要 "因噎废食"，该用药时，当用药，同时也必须注意有无不良反应。发生了不良反应，应及时 去医院就诊。同时因该上报发生的药品不良反应。第三，要明确药物服用的方法、剂量。一定要按说明书的用法和用量使用，不要随便更 改，用量过大可出现不良反应甚至中毒，用量过小则无法发挥药物疗效。很重要的一项，要看药品批准文号，我国所有的药品都有药品批准文号，没有批准文号 的药品是假药。同时要注意，药品与保健品的在批准文号方面的区别：药品的批准文号为国 药准字 H（或 Z、S）xxxxxxxx，而保健品的批准文号为国食健字 G（J）xxxxxxxx。保健品 只能够调节机体功能，增强人体免疫力，起到一些辅助作用，没有治疗作用。另外，提醒消费者要检查药品包装有无破损；要保留购药的凭证，记住药店的地址、电 话，有问题便于查询。3．老年人、儿童、孕妇这些特殊人群用药的注意事项（1）老年人的生理功能在逐渐衰退，适应和耐受能力也差，影响了对药物的吸收、分 布、代谢和排泄，而且老年人用药比其他年龄段要多，并且经常服用多种药物，不良反应的 发生率就相对增加。平时用药大部分是口服的，但老年人胃酸分泌减少，胃粘膜萎缩，小肠吸收面积比青年 人减少 30%，肠道血流量减少 50%，又由于血浆蛋白的减少，游离药物增多，药物毒性也就 增加； 65 岁以上老年人肝肾血流量都比年轻人减少 50%左右， 因此肝脏代谢与肾脏消除的能 力都减慢。 这就提示我们，老年人用药时要特别慎重。尤其在多药联用时，尽量先服主要药物，防 止相互作用的发生，必要时请医生调整剂量（一般可用成人量的 3/4），或延长服药的间隔 时间，以保证用药安全。（2）儿童处于生长发育的动态变化之中，机体的各组织器官尚未成熟，功能也不完善， 与成人相比，更容易发生用药的不良反应，因此，用药时要注意以下几点：首先要正确计算小儿用药剂量，绝不能"差不多"、"大概齐"，用药剂量不准，不是难以 奏效，就是可能引起中毒反应。婴幼儿用药更要考虑其生理特点，慎重用药。其次，不能贪图方便、省钱，把成人的药给小儿服用。因为有些药物对儿童是禁用的， 如处方药中的喹诺酮类药物，小儿禁用；OTC 药中的盐酸雷尼替丁，16 岁以下不推荐使用。第三，不要太依赖药物。很多家长过分依赖退烧药，小儿热度不退，解热药频频服用， 这种做法是不妥的，其实在体温不超过 38℃时，只要多喂开水即可。再高时可采取物理降 温，如枕边冰袋，酒精擦浴等。在降温的同时去医院查找发热的原因。更要提醒家长的是： 不宜过分依赖维生素。

很多父母误认为维生素类是营养剂而不是药 物。

其实维生素过量服用也会对儿童身体造成不良影响， 尤其是脂溶性维生素 （如维生素 A、 D、E、及 K 等），服用过量会蓄积体内，引致慢性中毒，服量过大，还会引致急性中毒。（3）妊娠期的妇女要注意，不要随意使用药品，需要服药时，影响医生咨询适当使用。由于生理的敏感性，在妊娠初期会出现妊娠反应，如恶心、呕吐、食欲不佳等，此时最 好不要吃药，因为用药常可危及胎儿，特别是在妊娠的前 3 个月（也叫胚胎期），药物引起 畸形大都发生在此期，可出现胚胎外形及体内器官的缺乏，如兔唇及先天性心脏病，而造成 终生遗憾。（60 年生在欧洲，震惊世界的"反应停"事件，就是因用药引起，出生的孩 子均为海豹肢，四肢短小）。但是，需要提醒的是，怀孕期间，如果发生不舒服或患病的情况，要及时听取医生的诊 断和治疗建议，避免因病情延误给自身和胎儿造成的危害。4．不要滥用药品药品可以用来治疗疾病，但一定不可滥用药物，尤其不可滥用安定类药物、抗生素类药 物以及解热镇痛药。应该说，现在工作生活的压力很大，很多人有失眠的情况，因此服用安定类药物的人较多。但安定类药物长时期服用，可导致人们对药物的 依赖性和耐受性，用药量越来越大，也越来越离不开它，严重时可以成瘾，因此一定要避免 长期服用安定类药物，要用良好的生活习惯和心理调节来调整睡眠。另外，临床上滥用抗生素的情况，在国内外都相当普遍，在美国每天的处方中，有 1.5 亿张是抗生素，有关专家认为其中有 50%是不必要的，在我国这种情况更为严重。抗生素是 处方药。必须经医师诊治后对症选用。不明确病情，未经诊断，胡乱应用抗生素类药物，不 仅不能起到治疗作用，反而可引起一些不良反应，应警惕。当然，合理的用药是必须的，但 有时病人只是患了由病毒感染引起的伤风感冒， 抗生素对病毒根本无效， 用点抗感冒药就可 以了，而不必常规使用抗生素。抗生素使用不当，常常造成不必要的经济浪费，出现不应有 的不良反应，有些还很严重，如头孢菌素类、青霉素的过敏反应，链霉素、庆大霉素对耳、 肾的毒性，红霉素对肝脏的毒性等，此外，还可能促使细菌产生耐药性，也有可能造成合并 症增多。解热镇痛药是人们应用最广泛的一类药，日常生活中常遇到头痛脑热时，或是牙痛、关 节痛、腰腿痛或是痛经等，人们常常不经过医生诊治就自己到药店去买退烧药或是止痛药， 像阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、布洛芬，实际上这些药都只是对症治疗。牙痛应该去口腔 医院治疗， 关节和腰腿痛可以用物理疗法或是外用贴膏缓解疼痛， 以减轻很多用药的不良反 应，像阿司匹林和消炎痛，如果经常服用，对胃有很强的刺激性，重者可引起胃溃疡出血。此外，发热是人体对外界致病因素的一种保护性反应，因此退烧必须有一定"保留"，就 是指不要立即把体温降到正常范围。随便使用退烧药，特别是在确诊之前用药，会使一些重 要症状暂时缓解，医生就难以对疾病做出正确诊断，很容易造成误诊、延误治疗。因此，不 赞成在没有弄清诊断的情况下匆忙用退烧药。这是解热镇痛药的应用原则。从我们现在的实际情况上来看，由于受到认知水平的限制，即使是专业的医生、药师也 很难做到完全的安全合理用药。我们应注意积累自己用药常识，留意自己、家族的药物过敏 史、不良反应发生情况，这样在就诊时就能够给医生提供必要的信息，避免重复发生用药的 损害，给自己造成不必要的负担和伤害。

合理使用抗生素与安全用药知识讲座小结_药品不良反应与安全用药(药学毕业论文)药品不良反应与安全用药 摘要：合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是药学工作者永恒的 话题。药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是 保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识 和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。结合文献，浅谈一下临床常见的药品不 良反应与安全用药问题。

关键字：不良反应 合理用药 药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、 特异性反应、过敏反应、继发性反应等。抗菌药物是临床上最常用的一类用药，包括抗生素类、 抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。其中以抗生素类在临床使用的品种和数量 最多。目前临床常用抗生素品种有 100 多种。抗生素挽救了无数生命，但其在临床应用也引发 了一些不良反应。抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。在用药后数秒钟至数小时乃 至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、 血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等，严重的甚至会引起患者死亡。

因此，加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要 的意义。

随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物 不良反应的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对 疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现 ADR。根 据 WHO 报告，全球死亡人数中有近 1/7 的患者是死于不合理用药［1］ 。在我国，据有关部门统 计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为 20％，1/4 是抗生素所致。每年由于滥用抗生素 引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上［2］ 。

合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是药学工作者永恒的话 题。药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保 障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和 理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物［2］ 。

下面结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。

1 药品使用现状 1.1 抗生素滥用现象普遍 现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成 为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难， 进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手， 而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使 用率约为 70%，二级医院为 80%，一级医院为 90%［3］ 。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、 导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生 素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检 查， ，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性 感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗 生素无效引起的。ADR 以抗生素位居首位。

比如说上呼吸道感染,有 90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。

滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低甚至丧失，最终导致人类无 药可用；在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他 们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或 病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。

长时期以来， 人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药， 稍微有些头痛脑热就服用。

另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识；正确的药品信息获取困难；医师缺 乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。

1.2 过多使用新药、贵药，对药理作用了解不够 目前临床上存在片面用药“洋、新、贵”的现象，对新药的药理作用、使用方法、不良 反应等未能充分了解，使用不当则能引起不良反应。

1.3 相关法律法规实行力度不够 2004 年 3 月 15 日，由国家食品药品监督管理局和卫生部制定了《药品不良反应报和监测管理 办法》 ，用于药品不良反应的监测工作［4］ ，但由于逐级上报所需时间较长，不能及时反馈等原 因，很多药物不良反应多是在引起较严重后果时才被重视。

由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正 做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。

2 导致药品不良反应的因素 2.1 药品因素 （1）药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如： 麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。

（2）不良药理作用：有些 药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以 致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。

（3）药物的质量：生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染， 均可引起药物的不良反应。

（4）药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。

（5） 剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂 量也会引起不良反应。