护理研究性论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇护理研究性论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

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护理论文是科技信息和临床工作经验交流的主要工具，更是护理科研成果进步的推动手段，护理论文的写作是涉及相关研究学术的内容。下面是学术参考网的小编简单的介绍护理论文写作的注意事项，欢迎大家一起学习和探讨。

1.突出护理特色

护理论文因为其基础性偏多，因此，写作时要注意突出护理相关内容，防止过多的讲述治疗、分析研究、药物方法等。重点突出护理人员与患者之间的关系和护理工作的相关事项，以及患者康复状况研究等，紧扣护理主题。

2.讲究实用性

论文一般介绍护理实践工作中的新发现或者对难题的解决。因此护理论文写作要讲究实用性，能对相关工作者以及人员有影响有意义。

3.保持先进思想

时代是不断向前发展的，问题也不断涌现，因此要紧跟时代步伐，对当代比较关注的护理话题发表自己的观点。

4.重视科学性

护理学虽然属于医学中的基础学科，学术研究性相对其他学科较弱，但仍然要注意遵守科学性、客观性，护理论文写作时以可靠地资料为准，不可捏造内容。

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【关键词】外科护理学教学改革教学方法

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-00-02

《外科护理学》是护理学的一大分支,也是护理专业的一门重要的临床专业课程,它包含了医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术,是一门理论紧密联系实践、临床实践检验护理理论的临床学科。随着现代护理模式发展,构建新的教学模式,她已成为护理教学人员关注和研究的热点。现就我院《外科护理学》教学过程改革实践进行总结。

1 研究对象

选择我校2006级护理本科学生116名、2007级护理本科学生94名,将2006级学生设为对照组,2007级设为实验组,年龄20-24岁,平均24岁,两组学生年龄、录取成绩等比较,差别无统计学意义(P>0.05)。

2 教学改革方法

对照组采用传统的教学方式;实验组运用现代教育理论,在教学内容,课程体系,方法手段,师资人才,评估体系,教学管理等方面,进行全方位的深入思考和整体推进改革。

2.1 建立教学与实践的良性循环互动

优化课程设置,创新教学内容,构建“以人为中心”的课程体系,采取双轨制的教学计划,以护理专业知识和医学基础知识为主线,以人文、社会、心理学等知识为副线齐头并进,使各门课程之间合理衔接,协调配套,着眼于创新,紧跟社会发展[1]。发挥教学医院的优势,加大实践教学力度,实现教学与临床的良好结合。按发病机制、病情判断、并发症、治疗原则和护理措施来组织,强调病情观察、判断、紧急情况处置、危重症监护和健康教育等与临床护理工作密切相关的知识点突出护理特色。

2.2 优化教师结构,提高教师素质

教研室在组建过程中,非常注重教师的选拔和培养,选择具有丰富临床经验并具有“双师”资格的临床专家担任《外科护理学》的教学工作。在师资培养、教学方式改革、教书育人等方面科学地认识和运用隐性知识[3],充分发挥老教师的传、帮、带作用。

2.3 优化教学方法,营造创新环境――五字教学法

(1)引――探究性、启发式教学

授之鱼,不如授之以渔。引导学生要经常深入外科病房,查找病例、检索资料,并在病人身边真实情景中主动体验、探索,从而了解疾病发生发展规律,直接掌握疾病护理的特点、难点。例如:围手术期护理中,必须结合病人自身的特殊情况进行个体化的治疗和护理。

(2)问――以问题为中心的教学法

由教师提出问题,采用问题讨论式教学,课堂师生互动,提高学生学习积极性。教师在讨论中的角色体现多元化的特点,时而是组织者,时而参与者,时而是评判者,时而是引导者。学生参与教学活动,思维活跃时会有不同于教材、教师观点的时候,教师要动之以情地鼓励,观点偏颇的要晓之以理地启迪,允许有不同观点,大胆鼓励发散思维。

(3)案――案例教学法

根据典型案例,组织学生讨论。如病例讨论式教学,在每个系统授课结束后,老师挑选典型或疑难病例,学生分组到病房收集病史资料―护理体检―运用护理程序提出护理问题和护理诊断―制定护理目标―实施护理措施。引导学生积极思维,鼓励学生以循证护理的理念进行批判与质疑,寓思维训练于问题解决之中,培养学生举一反三的能力。

(4)演――情景模拟教学法

实战演练,组织学生角色扮演,教师进行指导和点评,要让学生体会到师生间、同学间合作的欢愉,使优秀生有所得,后进生有所获。例如:对高血压病病人术后出院的健康教育指导,让“护士”和“病人”进行有关休息和运动,情绪调节、饮食护理、药物疗效观察及病情监测等方面的指导,提出模拟要求,通过对角色的塑造和模拟,增强学生的真实感和现场感。

开展床边教学或教学查房和实习护生教学。学生10-18人一组,在病房或示教室授课,锻炼学生收集整理信息的能力、语言表达的能力,多媒体课件制作能力,教案书写能力,全面提高综合素质。

(5)研――研究性教学法

教学要从学生的经验和体验出发,密切知识与生活之间的联系,教师不仅要增加课堂教学中组织学生开展演讲、辩论、表演以及观看影视、录象等活动成分,而且应打开校门,引导学生走向广阔的社会生活,进行社会调查,参与社会实践,并及时引导学生收集资料、举办展览、壁报等活动,安排学生撰写小论文、调查报告,选择不同研究课题独立自主地开展研究等。

2.4 优化教学手段,改进教学过程

(1)多媒体的应用:外科护理学教研室教师根据实际授课的需要,灵活地调取图、文、音、像等各种多媒体资料;通过系统化、形象化、直观化的教学界面和多种教学方法,能充分调动学生的各种感官同时参与学习活动;把常见的临床案例和生动的图片、录像资料有机结合,真正使教学内容和形式融为一体,对教学重点、难点起到的画龙点睛的作用。

(2)模拟练习的使用:生理驱动型模拟系统它能够模拟人体真实的病理生理特征以及临床实践中经常遇到的各种病例和救治场景,模型人的各项生理指标会自主发生相应变化。我院护理实验中心在利用规范化培训标准来培训护生进行“青霉素过敏性休克救治”的过程中,采用了一种与国际接轨的新模式――“简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟演练+录像分析总结”,取得了良好的效果。

2.5 优化考核方式,完善评价标准

在教育评价上,注重考量学生的综合能力。学生的课程总评成绩由讨论发言、论文撰写、社区实践、临床教学等多个环节中学生的态度、知识、能力的评价和综合卷面考核来确定,在成绩中体现对学生学习过程的评价,进一步淡化学生对过分细化成绩的追求,以充分调动学生的主动性、积极性和创造性。抓好课堂评估、课程评估、终末评估、师资评估“四个评估环节”,采取专家督导、同行评价、学生评价三者结合的方法,使评估更具有规范性、综合性、指导性。

3 讨论

本研究结果显示,外科护理学教学中教育方式的创新,得到了大多数学生的肯定,促进了学生整体素质的发展。首先,创新型护理人才的培养以创新素质培养为目标,注重社会对护士知识、能力、素质要求,着力构筑完美的人格教育,加强了护理学生专业责任感、使命感,更好的服务社会。其次,以学生为主体的现代教学理念,建立教学与实践的良性循环互动,优化课程设置、优化师资结构、优化教学方法和手段、优化考核评价标准,培养和提升了学生的综合素质。另外,针对外科护理学教学过程中各个环节存在的问题和弊端进行改革与创新,全面提高外科护理学的教育教学水平和效果。

参考文献

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循证护理(evidence-basednursing,EBN)是受循证医学的影响而产生的护理观念。在过去的几十年,护理学科发生了巨大的变化,如开展以病人为中心的整体护理、用批判性思维寻求最佳护理行为、实施全面护理质量改进程序、以最低的成本提供最优质的服务等。同时,有关临床实践和健康服务的护理研究论文显著增多,加之护士掌握了计算机文献的检索方法,这些变化极大地促进了循证护理的发展。近几年来,循证护理观念在护理领域逐步兴起。如在加拿大渥太华的一项研究应用模式(OMRU),旨在针对压疮问题为临床护理决策提供实证;英国的McInnes等系统地提出了治疗腿部压疮的RCN循证护理指南;美国的Rasmussen应用循证护理实践模式成功地探索了胸痛的最佳管理方法。

循证护理的概念与内涵

循证护理,即以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对病人实施最佳的护理。它包含了3个要素:(1)可利用的最适宜的护理研究依据。(2)护理人员的个人技能和临床经验。(3)病人的实际情况、价值观和愿望。这3个要素必须有机地结合起来,树立以研究指导实践、以研究带动实践的观念,护理学科才能进步。

循证护理的实践程序

循证护理模式包括4个连续的过程:循证问题(evidencetriggered)、循证支持(evidencesupported)、循证观察(evidenceobserved)、循证应用(evidencebased)。从护理长远发展的角度而言,循证护理模式比全面质量改进(totalqualityimprove-ment)的模式意义更深远。EBN模式针对在护理实践过程中发现的实践和理论问题,通过权威的资料来源收集实证资料,寻找最佳的护理行为,再用批判性的眼光来评价它能否取得最佳成效,或者是否需要进一步开展研究。如此循环,不断地上升,达到持续改进护理质量的目的。

循证护理对护理学发展的影响

1·循征护理理念融入现代护理是护理学发展的需要。护理理念是护理专业的价值观和专业信念,是护理事业发展的内在动力[1]。传统护理是以个人经验为主,强调以理论知识为基础,以临床经验为指导。而循证护理是以客观证据为主,强调以临床护理经验为基础,以最佳证据为指导。循证护理理念融入现代护理是护理学发展的需要,要求护理人员要有循证意识,不仅注重护理技术的提高,更应通过客观证据发现并提出病人存在的和潜在的健康问题,利用循证护理的现有成果,积极开展循证护理的应用研究,为病人健康服务提供最佳和有利可行的“证据”。循证护理是一种观念,应渗透到护理的各个领域。传统护理阻碍了以科学为基础进行护理决策的行为方式,护理人员只有树立了循证护理理念和意识,才能在护理实践中,始终学习循证护理基础理论,改变个人习惯和行为,投身于循证护理临床研究,用最有力、最可靠的护理证据为病人提供最佳的健康服务。

2.循证护理充实、丰富并促进现代护理理论的成熟与发展。护理学是以自已独特的理论体系与模式,作为护理实践的基础和指导思想。循证护理是现代护理领域新兴发展的临床护理模式,具有广阔的外延,所提供的实证是科研结果、专家经验以及病人意见的综合体,并具有较强的系统性、连续性和动态性,并注重终末质量评审,它的诞生为临床确认和解决健康问题奠定了扎实的理论基础,丰富并促进现代护理理论的发展。

3.循证护理将护理研究和护理实践有机结合。循证护理将护理研究和护理实践有机结合,使护理真正成为一门以研究为基础的专业,证明了护理对健康保健的独特贡献,并支持护理人员寻求进一步的专业权威和自治。循证护理以护理研究为依据,为临床实践制订指南,改变了临床护士以经验和直觉为主的习惯和行为。加拿大多伦多医院的Simp-son强调,护理研究者与实践者应更紧密地联系起来。护理人员参与循证护理有利于:(1)鼓励护士参与医疗干预。(2)发现护理问题及解决问题的措施。(3)发展并使用标准语言来描述问题、干预和结果。将护理问题与循证护理有机结合,可在医护合作问题上取得较好的效果,如对疼痛、脱水、失禁、生活状况改变、移动障碍、知识缺乏、焦虑、皮肤完整性受损等问题的处理。我国的护理实践活动具有丰富的经验,开展“实证为基础的护理”,对这些宝贵经验进行科学的整理、系统的应用,对提高护理学术水平、临床护理质量、护理实践的科学性、护理服务的有效性有着积极的促进作用。

4.循证护理使护理管理发生变革。21世纪的医院,无论从组织、经营、服务方法和范围均将发生重大变革,传统的临床护理管理,仅凭经验去应对,远远不能满足服务对象和时代要求,循证护理注重以“实证为依据”的科学管理,管理者必须接受循证护理继续管理教育,系统进行循证护理管理理论、信息、方法、科研、教育等学科的学习,用循证护理管理理论指导临床护理管理实践[2]。英国利物浦大学的Caine和Kenrick护理管理者促进循证护理的角色研究中,通过对临床护理管理者在预算分配、目标和政策制订等方面的调查表明,临床护理管理者如果试图用职位和组织权威来促进循证护理的实践必将面临着失败。

5·循证护理使现代护理教育面临新挑战。

(1)护理教育理念的挑战。循证护理教育不同于传统的护理教育模式,它的兴起促使护理教育者本身需要反思。首先,在护理教学中向学生传授的知识里,有多少是有确切的基础研究和质量可靠的随机对照试验或系统分析的结论?其次,临床护理教学中,如何培养学生循证的临床思维方法,主动研究性学习和解决问题能力,将传授护理实践中的临床经验与循证护理和临床证据结合起来,培养护生在临床护理实践中循证护理观;第三,学校护理教师应积极主动接受循证护理教育,尽快掌握本专业领域中最新的科学论证,传授给护生,要求护理教师首先应树立循证护理教育理念,有责任在护理教学中帮助学生养成“临床护理问题从循证护理中来,回循证护理找答案”的科学思维态度与方法,这样才有助于护生良好思维方式的建立,在教与学的决策中,应使学生转变观念,运用批判性的思维对现存的实践模式寻求实证,积极思考,勇于探讨,在将来的护理实践中不断改进护理质量。

(2)护理教育实践的挑战。循证护理要求临床护理工作者运用循证护理基础理论、知识和技术对护理对象实施“以问题为基础”的护理。护理对象来自不同的国家,不同的民族,其文化、教育、经历、宗教、语言及生活等方面的特殊性,护理人员面对不同国家、不同医院管理方式和服务理念,人际交往惯例的差异,要求护理人员必须在思维和行动上实现一元到多元的转换[3]。现代护理教育者理应在这种日趋多元化,日趋全球化的格局下,搭建多元化护理教育平台,对护生进行多元化护理(transculturainursing,TCN)理论教育,形成多元化护理教学与实践体系[4]。培养学生多元文化价值观、态度和行为,从护理角度出发,了解不同民族、不同地区人们的历史背景、生活方式、习俗禁忌、、饮食习惯、健康观念、医疗卫生保健制度及常用护理手段[5]予以循证护理科学证据,实施多元化护理,使循证护理与多元化护理在护理实践中得以应用,摆脱旧的护理观念,成为人类健康维护、教育、组织和实践方面的专家,从而有利于促进和提高临床护理质量。

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关键词：健康评估　精品课程　要素　智力技能

近几年以来，我院在《健康评估》课程建设中，紧紧抓住几个要素进行改革，取得显著成效，《健康评估》课程被评为2008年江苏省高校精品课程及2010年相关医学教指委精品课程。

一、健康评估课程建设要素

1.创新课程理念。进行项目课程总体设计。作为高职护理专业的专业核心课程，健康评估课程以解剖、生理等课程为基础。又为后期母婴护理、成人护理、老年护理等课程提供工具性知识、技能，是重要的桥梁课程。为了更好地使课程内容符合岗位需求，在课程建设前先期进行了较大规模的行业调研，并召开了临床护理人员岗位职业能力分析研讨会，了解我省及周边地区护士的主要岗位群――临床护理、社区护理、精神疾病防治、卫生保健、境外护理服务等，紧扣护理岗位需求，参与制定了《高职护理专业人才培养方案》，制定了基于能力本位教育课程模式的《健康评估》课程标准。在课程中设计了“问诊、体格检查、心理评估、社会评估、辅助检查、护理诊断思维训练”6大工作任务和15个项目。以现代整体护理理论引领，注重三方面能力的培养：①综合技术应用能力的培养。采用学生与护士角色同一的情境化护理职业教育模式，以示教一练习一仿真训练、单项技能训练一综合模拟仿真训练一临床实习的实践教学模式，培养护生综合技术应用能力。②动作技能培养与创造性智力技能的培养。③关爱精神与人际沟通能力的培养。

2.编写实用创新性教材。《健康评估》《健康评估》是护理专业的工具性课程，其基本的专业知识、技能和态度是其他专业课程的基础。本课程组在对全省调研的基础上。主编了全国高职高专护理专业教材《健康评估》，贯彻“以能力为本位”原则，精心编排教材内容，充分体现护理专业的特色，对操作性内容详细介绍，将操作考核中发现的各种问题编入教材，供初学者借鉴。内容简明扼要、新颖实用，并将课程组应用护理标准化病人考核的方法等最新研究成果体现其中，教材出版后为省内外多所院校教学使用，多次再版，深受好评。

3.以技能培养为出发点进行教学方法改革。技能一般分为智力技能和动作技能，前者包括观察技能、思维技能、记忆技能、想像技能及在专门领域中形成并发展的智力技能。技能也可分为再生性技能和创造性技能，前者是具有重复性质，在各种情境中运用时没有较大变化；后者则表现出相当的灵活性和变通性。由于护理对象是患有各种不同疾病、具有不同外貌体型和心理特征、具有不同文化背景的病人或健康人；因此在健康评估核心技能中，应加强创造性智力技能的培养。如与不同的病人沟通时用语就不能千遍一律，而是要灵活机动。因此我们在课程改革中探索多种教学新方法，在达成课程知识目标的同时，强化技能目标和态度目标。

(1)学生护理标准化病人(SNSP)和客观结构化多站考核。培训学生标准化病人(NsP)，应用于健康评估技能训练和客观结构l化多站考核，既提高了学生的健康评估操作技能水平，又强化了关爱意识、人际沟通能力、评判性思维能力等人文素质。采用评价主体多元化、评价内容与目标多元化、_评价形式多元化的技能学习评价体系，充分发挥学习评价的诊断功能、激励功能和教育功能。

(2)研究性教学。开展“团体心理辅导―护理工作组”为形式的研究性教学，课前组织学习小组讨论、检索资料、制作思维导图、做课件、演讲等，不仅增强了学生的学习兴趣，而且培养了学生的自主学习能力、创新意识、信息技术能力和团队合作精神。

(3)情境案例教学与反思性教学。在教学中设置各种临床情境、案例，引导学生讨论，锻炼了灵活应用所学知识的能力及评判性思维能力，培养了团队协作精神。通过引导学生反思，书写反思日记，强化护士角色，提高护生的评判性思维能力和自主学习意识。开展健康评估理论知识与技能大赛，激发了同学们学习健康评估知识和技能的浓厚兴趣，起到了对课常教学的拓展和补充作用。

4.建设模拟仿真实训环境。为确保本课程与临床护理工作的一致性，我院健康评估实训室购置了问诊训练模型、心肺听诊肝脾触诊模拟人、Microsim医学模拟系统等先进的仿真训练设备，提供医院仿真环境，实训室课后对学生全面开放，实现“教学一工作场景一体化”和“教、学、做一体化”。

5.建设内容丰富的课程网络资源和师生互动平台。除了购置大量的教学录像等多媒体资源，课程组近几年摄制了大量教学录像，制作课件。建设具有丰富资源的精品课程网站，几年内每年都有大幅度更新改版，建立在天空教室课件制作平台上的师生互动平台十分便于师生交流，将教学活动延伸到课外，师生互动频繁，起到了极好的辅助教学效果，受到师生的欢迎。

6.开展课程说课比赛。为了使课程组教师对课程设置、教学内容、课程资源、教学方法、教学效果及课程建设方向有更清晰的认识，课程组组织全体教师进行了说课比赛，包括整门课程说课及单元说课。通过说课帮助年轻教师树立了正确的课程理念，更深入地了解了本课程的内容，注意对教学方法的创新和总结，对提高教学效果起到很好的促进作用。

二、健康评估课程改革成效

职业课程评价应遵循双重标准，即校内成功标准和校外成功标准。校内成功标准主要看学生实际操作能力。我院近四届高职护士健康评估实践能力考核中一次考核合格率85％以上，总合格率100％。学生的健康评估能力受到后期课程教师好评。2009-2010年毕业生在全国护士执业资格考试中一次考试通过率均为99，6％。医院反映近几年我院护理实习生和毕业生健康评估能力普遍增强，在能较快地适应护理工作。近三年我院毕业生当年对口就业率平均为98％以上。

通过课程建设和经验分享，培养了一支专兼结合双师型护理师资队伍。目前本课程组专职教师的实践能力、兼职教师的教学能力、青年教师的教学能力和实践能力得到了显著提高。主讲教师的教学效果好，学生评教优秀。所在团队被评为“江苏省高等学校优秀教学团队”，获得省高校“青蓝工程”中青年学术带头人培养对象、骨干教师、省卫生职教优秀骨干教师及优秀班主任等荣誉；护理专业被评为省高校品牌专业；课程被评为省高校精品课程及相关医学教指委精品课程；获得多项学院及苏州市教学成果奖，发表教研论文，5Q多篇。

三、存在的困难和努力的方向

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关键词 图书馆学 情报学 研究热点 信息可视化

1引言

被Web of Science（下文简称“WoS”）中的SSCI数据库收录的图书馆学情报学即INFORMATIONSCIENCE&LIBRARY SCIENCE（下文简称“LIS”）类期刊共计85种（截止2016年4月7日）。刊载在这些期刊上的研究成果，一方面反映了世界主要国家或地区LIS领域研究的热点和前沿，另一方面，也反映了际上高水平研究者的其他科研信息。以往由于载文量巨大，加之受分析技术工具的限制，研究者多是运用人工逐篇抽样阅读的方法，对国际顶级期刊的部分文献进行研究，带有较强的主观性，无法完整、客观地对某个时间段内的全部文章进行分析。专家的主观分析虽然具有一定的指导意义，但往往缺乏公允性、完整性和客观性。笔者将WoS中的与北京大学图书馆编辑的《国外人文社会科学核心期刊总览》（下文简称《总览》）中重合的27种图书馆学情报学类期刊作为研究对象，并根据2014年影响因子的高低作适当增减，运用Citespace可视化软件，对WoS中2014-2015年刊载的3287篇文献进行科学计量分析。本文要探讨的问题是：近2年国际高水平的LIS期刊的研究热点及其覆盖的科学领域、科研机构，论文的国家或地区合作情况、核心作者与核心被引作者群、核心被引期刊概况。希望本文具有如下特点：全样本数据的完整性、研究对象的时效性、分析工具的客观性以及知识图谱的直观性等，为我国研究者了解和掌握国际LIS领域的研究热点、前沿、对象、方法、研究者、研究机构、核心期刊等情况提供完整、及时、客观、直观的数据分析，减少研究者获取本领域科研情报的盲目性，提高研究效率。

2研究方法

2.1引文分析法

1955年，加菲尔德（E.Garfield）在《科学》上发文提出了一种科学文献书目系统，可剔除对虚假、过时或完整性较差的数据的任意引用，使学者们可了解到对早期论文存在的批评。引文分析法至此正式产生。引文分析就是利用各种数学及统计学的方法和比较、归纳、抽象、概括等逻辑方法，对科学期刊、论文、著者等各种分析对象的引用与被引用现象进行分析，以便揭示其数据特征和内在规律的一种文献计量的分析方法。本文使用引文分析法，主要原因是该方法能回答以下三个问题：第一，某些文献为什么能持续成为研究者关注的核心？第二，这些核心文献中已经出现或即将出现哪些趋势？第三，某领域或学科的文献与其他学科的交叉呈现出何种关系或态势？引文分析有三种基本类型：①对引文数量进行研究，主要用于评价期刊和论文等。②对引文间的网状关系或链状关系进行研究。科学论文间存在着一种引用关系网，如A被B引，B被C引，C又被A引等，研究这种关系主要用于揭示学科的发展与联系，并展望未来前景等。③对引文反映出的主题相关性进行研究，主要用于揭示科学的结构和进行文献检索等。引文分析法的上述三种类型，分别回答和解释了上述三个问题。

2.2词频分析法与共现分析法

本文所指的“词”，即Citespace软件中的“Term”。美国著名情报学专家萨隆（G・Salon）认为，Term表示主题词、名词、标引词、情报项、文献著录项、标引与检索的信息单元等。词频分析是将文献中的多个因子联系起来的引证分析方法，它能科学地评价文献、文献作者的学术水平，揭示学科的热点、前沿以及发展趋势。共现分析法则是将文献中的各种共现信息定量化的分析方法，通过共现分析，可以发现研究对象之间的亲疏关系，挖掘隐含的或潜在的有用知识，并揭示研究对象所代表的学科或主题的结构与变化。在计算机技术的辅助下，共现分析在构建概念空间和实现语义检索、改进知识组织中文本的分类效果、分析文献中的知识内容关联、挖掘知识价值等方面彰显出独特的提炼和概括功能。通过软件进行词频分析与共现分析，能较好地抽取出所分析文献样本的热点、前沿趋势以及科学结构等关键情报。

2.3科学知识图谱与信息可视化方法

科学知识图谱（Mapping Knowledge Domains）是显示科学知识的发展进程与结构关系的一种图形，用可视化技术描述人类随时间拥有的知识及其载体，绘制、挖掘、分析和显示科学技术知识以及它们之间的相互联系。在组织内创造知识共享的环境以促进科学技术研究的合作和深入。

信息可视化涉及计算机生成交互式信息图示的设计、开发和应用。首先要处理抽象的、非空间的数据。把非空间的数据转换成直观的、有意义的图像对该领域极其重要，这个转换的过程是一个创造性的过程，设计者可以赋予图像新的意义。本文运用科学图谱与信息可视化的理论，通过Citespace软件，将需分析的文献进行图像转化和处理，赋予客观、科学的意义。

2.4 LLR算法与PageRank算法

本研究采用LLR算法对聚类进行命名。LLR即对数似然比算法，全称Log-Likelihood Ratio。其基本原理是：假设对于类别Ci，词Wi的频度（oc），集中度（β）和分散度（丫）等指标组成向量Vji，选取聚类命名就是根据Vij来判断Wi是否可以作为类别Ci的特征词。LLR算法如下：

式中，LLR为词Wi对于类别Ci的对数似然比，p（Ci＼Vij）和p（Cj＼Vij）分别为在类别Cj和Cj中的密度函数。

PageRank网页排名，又称网页级别、Google左侧排名或佩奇排名，是一种根据网页之间相互的超链接计算的技术，作为网页排名的要素之一，以Google公司创办人拉里・佩奇（Larry Page）之姓来命名的。该算法的发明者对网络超链接结构和文献引文机制的相似性进行了研究，把引文分析思想借鉴到网络文档重要性的计算中来，利用网络自身的超链接结构给所有的网页确定一个重要性的等级数，当从网页A链接到网页B时，就认为“网页A投了网页B一票”，增加了网页B的重要性。最后根据网页的得票数评定其重要性，以此来帮助实现排序算法的优化，而这个重要性的量化指标就是PageRank值。文章运用Citespace中的Page-Rank算法，对相关数据结果进行PageRank排名，为数据分析提供另一个维度的视角。

3数据来源及分析工具

3.1数据来源

笔者通过WoS中的期刊引文分析报告（JCR：Journal Citation Reports社会科学版）查询2014年（2015年尚未公布）的"INFORMATION SCIENCE&LIBRARY SCIENCE”类别中被收录的所有期刊，共计85种（详见表1，以影响因子的值作降序排列）。由于这85种期刊并未完全聚焦在图书馆学情报学领域，因此，本研究结合北京大学的《总览》进行聚焦。《总览》的编撰历时2年多，由北京高校图书馆期刊工作研究会成员馆、国家图书馆等相关单位的33位图书馆专业人员参加研究，163位学科专家参加了核心期刊的定性评审，具有较高的指导意义。图书馆学情报学档案学期刊共计61种。经对比，WoS与《总览》重合的图书馆学情报学期刊共计29种，并根据检索结果以及影响因子适当增减。随之，以Web of Science核心数据库为检索库，以“出版物来源一下表27种期刊名称”和“时间跨度一2014年-2015年”，文献类型选择“Article”，语言类型选择“English”，共命中3287条文献记录，通过数据导出和处理，将文献记录以Citespace能识别的WoS输出格式导入Citespace软件中。

3.2分析工具

CiteSpace是一款着眼于分析科学文献中蕴含的潜在知识，并在科学计量学（Scientometric）、数据和信息可视化（Data and Information Visualization）背景下逐渐发展起来的一款引文可视化分析软件。本文使用Citespace 4.0.R4版本，对数据进行处理、分析、制图。此外，使用WoS自带的统计分析功能，结合Citespace的可视化分析功能，交叉配合使用。Citespace软件有多个不同版本，开发者截至笔者投稿之日，仍然在优化该软件，故该软件对某些项目的统计结果可能出现与WoS的统计有微小差异，可视为科学研究中的误差，但不影响主要数据分析。该工具已经不仅仅提供引文空间的挖掘，而且还提供知识单元之间的共现分析功能，如作者、机构、国家/地区的合作等。

4结果分析

4.1研究热点分析

研究热点可看作某研究领域中，研究者共同关注的一个或多个研究主题，笔者认为共词分析可反映目标领域的热点概况。通过Citespace对Term与Node的提取，可对3287篇文献的关键词进行共词（Co-words）聚类挖掘分析，运行结果如图1所示。该图反映了国际LIS领域近两年的热点问题，聚类号表示某词经LLR算法聚类后所在的主题。Mo-durility（M）即网络模块化评价指标，值越大，表示网络得到聚类越好，Q的取值区间为[0，1]，当Q>0.3时得到的网络社团结构是显著的。Silhouette（S）是用来衡量网络同质性的指标，当其值>0.5时表示聚类结果是合理的，越接近1，同质性越高。通过LLR算法，M=0.8835，S=0.5014，得出的图谱合理、客观，研究热点聚类名称如图1、表2所示。

图1中黑色字体表示不同文献共同的关键词，“#数字”表示运用LLR算法对共同关键词提取后命名的聚类词，每个色块表示由各类不同的文献组成的具有相近研究主题的聚类。通过对关键词的聚类，得到15个研究主题，聚类间有交叉覆盖的现象，表示这些聚类之间存在研究主题上的交叉，其关系较为紧密，与其他聚类不交叉的色块表示该类主题具备较为独立的研究性质。以“#0，#1……”等形式对聚类进行编号（Cluster ID），聚类号越小，表示该聚类的经典文献数量（Size）越多，Silhouette值表示经典文献之间的紧密程度，Mean（Year）项表示平均年份，可反映聚类中文献的时效性，Top Terms即以LLR算法命名的聚类名称。经过自动聚类并结合图书馆学情报学专业知识，相关度较高的关键词聚类情况见表2。

基于LLR算法的聚类名称，可客观反映2014-2015年国际图书馆学情报学研究领域的热点问题，可将上述聚类归纳为四个方面。

（1）传统LIS领域。

布莱达（Mas-Bleda）等基于欧洲的在线出版物，使用爬虫技术对1525名高被引科学家进行研究，这是第一个对链模式高被引研究者机构网站的研究，用以确定哪些网络资源被科学家们。斯图德（Sotudeh）等使用科学计量方法与比较的方法，就女性科学家在科学生产力、影响等方面与男性科学家进行对比研究，发现虽然女性科学家人数较少，但同样有较好的科研成果和影响。拉弗蒂（Raf-ferty）等通过对八位用户的调查访谈，对基于故事图像的索引输入法进行了探讨。戈卢布（Gol-ub）等对将杜威十进制分类法（DDC）作为建立知识组织系统（KOS）增强社会标签，提高主题索引和检索信息效率进行了研究，结果表明受控词汇表索引和检索的重要性是@而易见的。苛勒（Koler）等以发表在2007年的14个国际期刊中的文献为研究对象，对土木工程领域开放获取文献的被引次数进行研究，结果表明开放不是引用的充分条件，但增加了期刊上发表文章的引用次数。阿尔瓦雷斯（A1-varez）等使用文献计量方法对虹膜识别研究领域进行了全面概述。郭（Kuo）等使用共被引方法模型对核心文献之间的关系进行了研究，实现了运用多元统计技术来构建知识结构的表征。吴（Wu）等通过对台湾大学32名被试者进行调研，研究了研究生如何看待和使用谷歌学术搜索。索步尔（A1-Shboul）等运用角色法、系统设计法等，以约旦王国的一个先进的信息通讯技术环境抽样为例，研究了集成现有的信息需求行为的模型。布龙斯坦（Bronstein）等运用分布式的信息检索自我认知量表（IRSPS）对205名学生进行匿名问卷调查，发现参与者报告了高水平的自我效能感。

（2）医学信息领域。

戈尔泰普（Gultepe）等开发了一个决策支持系统，用于患高乳酸盐血症的高危病人的生命体征的常规测量，支持实验室研究。斯塔尔茨（Stultz）等对剂量警报是否合适进行了评价，将警报与订单分类，比较了儿科医院内定制的和非客户化的恰当的剂量警告范围。贝格海莱（Baghele）等运用文献计量方法对Pubmed数据库中印度牙医的文献的趋势进行了评估，发现从1960年到2012年，每位印度牙医平均贡献了0.53篇文献。

（3）心理学与计算机科学领域。

加维兰（Gavilan）等探讨了移动广告引发的心理意象的作用及其对信任和购买意愿的中介效应。特拉（Tatry）对国与国之间的合作网络映射到可视化的强度关系进行了研究。谢（Xie）探讨了社会媒体在数字图书馆中的应用和识别等相关问题。

（4）管理科学领域。

齐（Chi）等研究了非源代码项目的特点，并在社会科学文献评价中对德国对政治科学出版物进行了研究，结果表明，非源代码项目显著提高了出版物的数量。萧（Hsiao）等运用基于意图的五个理论模型对大学生的行为意图进行调查。克拉托赫维尔（Kratochvil）等对使用在线学习进行信息素养教学进行了研究。雷德斯多夫（Leydesdorff）等测量了三螺旋协同在俄罗斯国家级、省级区域创新系统中的水平。斯瓦尔（Swar）应用社会网络分析技术的混合方法和三重螺旋指标，以网络知识的视角对南亚的信息通信技术基础设施的重要性进行了研究。

从上述领域的研究主题来看，研究热点呈现的特点是集中在传统的LIS领域，研究主题不断深化、扩展，使用的研究方法规范、科学。近2年的国际LIS研究主题中，网络计量、索引、文献计量、信息需求、信息检索是持续的研究热点。

4.2研究前沿分析

笔者认为研究前沿分析主要以共被引（CitedReference）的文献网络关系加以体现。科学计量学的奠基人普赖斯（Price）提出“研究前沿”的概念，即科学引文网络中高被引且时效性强的文献集合。他认为研究前沿能动态地反应某研究领域的本质。加尔菲尔德（Garfield）将研究的前沿定义为一组核心的高被引论文和引用论文，认为研究前沿的名称可以从论文标题中出现频率最高的词或短语中提取。陈超美认为研究前沿是一组及时、动态且有潜在研究价值的问题，研究前沿的知识基础是引证和共引痕迹。本文中，Citespace的具体操作设置是：“Term Source”部分同上文，“Node Type”部分选取“Cited Reference”选项。运行数据后，得到研究前沿聚类图，见图2。

从图2可见，将共被引文献聚类后得到16个研究主题。结合图书馆学情报学专业知识，排除相关度较小的聚类后，以“#0，#1……”等形式对聚类进行编号，聚类号越小，其聚类的文献数量越多。共被引文献的聚类情况如表4所示。

基于LLR算法的聚类名称可客观反映2014-2015年国际图书馆情报学研究领域的前沿问题，将上述聚类归纳为三个方面。

（1）传统LIS领域。

米克斯（Meeks）等对交集电子健康记录（EHR）进行研究，检查以往开发的概念模型的适用性，以实现全面了解其对英国国民健康服务（NHS）的影响。安珂尔（Ancker）等对电子健康记录的影响（EHRs）结果的个体差异性进行了研究。洛伦岑（Lorentzen）等运用网络计量学的方法，探讨了计量学和网络挖掘两个领域潜在的更紧密的联系和合作。韦加（Veiga）等通过对金融分析系统的实证研究，探讨了企业系统（ES）的成功因素。萨沃莱宁（Savolainen）等基于激励因素评价理论，研究了情绪和情感激励在信息检索过程中的五方面的影响。牛（Niu）等基于有效的科学引文角度，用文献计量法分析了科学引文索引扩展数据库中1992―2011年地球科学的相关科研情报。谭（Tan）等对1995年到2010年的科学引文索引扩展中的蛋白质学文献进行了计量分析，评估全球相关科学成果产出，发现研究人员集中在生化研究方法、生物化学和分子生物学。

（2）管理科W领域。

韦加（Veiga）等通过对金融分析系统的实证研究，探讨了企业系统（ES）的成功因素。常（Chang）等使用社会网络分析来确认天文研究机构具有强有力的国际合作关系，研究发现最强的关系体现在相关机构的跨洲科研合作。萧（Hsiao）等运用基于意图的五个理论模型对大学生的行为意图进行调查。

（3）计算机科学领域。

提图埃尔（Turel）等对管理团队提供的集中在信息技术资源的战略管理进行了研究，综合了资源和应急管理信息系统的观点与公司治理理论，检查董事会层面的IT治理的关键前因和后果（ITG）。庞（Pang）等基于资源观，尝试建立一种有效的测量技术，提出一种评估这些资源的协同效应对公司的能力影响的方法，并使用组织理论发现IT驱动的公司的战略角色资源。陈（Chen）等研究了信息技术（IT）的业务价值，该研究通过调查填补了IT的业务价值的中介作用这一空白，研究了该业务流程的灵活性和环境因素的调节作用。该研究的对象属于计算机科学领域，其研究方法则属于管理科学领域。

从上述领域的研究主题来看，研究的前沿呈现的特点是运用传统LIS方法研究跨学科领域的对象（如有机发光二极管、交集电子健康记录、金融等）。LIS在计算机科学、管理科学、医学、生物学实践领域的应用将成为今后LIS领域的研究重点。

4.3科学领域结构

科学领域结构可反应LIS领域所涉及的各个学科之间的合作、交叉关系。可从合作者的聚类、文献的聚类等方面进行探索，但最直观的方式，是直接分析由WoS导出的数据中的分类号（Category），运行结果如图3所示。

由图3和表6可知，从发文量来看（图中年轮的大小表示发文量的多少），LIS领域近两年覆盖的主要科学领域依次为：图书馆学情报学、计算机科学、健康护理科学与服务、医学信息、政府与法律、法律、商业与经济、管理领域。从PageRank维度来看，政府与法律的中性度最高，健康护理科学与服务、商业与经济次之，图书馆学情报学、计算机科学、法律、管理紧随其后。这表明，在图书情报领域的高水平成果中，受网络关注最高的是政府与法律领域。本研究样本文献构成的研究分布网络显示，上述研究领域互相交叉，这表明当前的学科研究趋势正朝着以图书馆学情报学为主，以其他相关领域为辅的多学科交叉研究的方向演化。

5结论

本文依据Citespace的引文分析及可视化功能，在识别和探讨LIS领域的研究热点与前沿动态问题过程中，得出以下结论：

首先，通过对2014-2015年SSCI数据库中27种核心图书馆学情报学期刊刊载的3287篇文献进行研究，通过关键词与主题的LLR聚类分析，发现传统图书馆学情报学、管理科学、计算机科学以及医疗信息等领域的图书馆传统服务和计量、信息需求与检索、索引、信息检索、组织工程、名称匹配算法、网络2.0、非源项、技术接受模型、三螺旋理论等主题是近两年国际LIS领域的持续研究热点。

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论文摘要：生理学作为医学专业的主干课程，是相关专业的必修核心内容，为多门后续学科提供重要的科学基础。为此，生理学在医学专业中的地位显得尤为重要，这就要求生理学教师能真正的掌握教学技巧与技能，不断地进行教学模式探究，激发学生高效学习，培养学生参与实践的能力。笔者通过对多年来的生理学教学尝试，提出几点教学对策与建议，希望与广大同仁一起研究探讨。

生理学作为医学专业的主干课程，是临床医学、影像医学、护理医学、检验医学等相关专业的必修核心课程，为多门后续学科提供重要的科学基础。随着生理学研究的日益深入，生理学教学在教学内容上也要求不断更新。如何适应在新形势下教学的改革，进一步突破传统教学方法，以重视素质教育为指导原则，加强学生的能力培养；如何能够帮助学生转变由于长期应试教育形成的固化学习思维模式和死记硬背的学习方法，逐步学会学习，学会发展，把文化素质教育与专业学科教育相结合，因材施教，加强社会实践和专业实践等一系列问题，是摆在当前教育教学改革中的重要课题。本文主要对如何提高生理学教学质量进行了探讨与研究。

一、加强实践教学，着力培养学生的动手能力

生理学的教学质量取决于课堂教学与实践教学两方面。为了保证和提高教学质量，通过实践巩固和加强理论知识是非常必要的。如采用演示性实验、论证性实验、研究性实验、模拟性实验、综合性实验等等。首先使学生有直观的感性认识，在课堂教学时，能加强对理论知识掌握和理解，再进行实验、实习，便会得到进一步的提高。

实践教学对生理学来讲，尤为重要。如果生理学的教学缺少或消弱了实践这一环节，就如人走路缺条腿一样，是不健全的，对于教学来讲就是不完整的。它会使学生的实际动手能力减弱。因此，在新形势下要培养高技能人才，必须加大实践教学力度，使学生理论与实践相结合，提高学生动手能力，充分发挥学生的潜能，不断提高他们发现问题、分析问题和解决问题的综合能力。

二、课堂灵活多样，培养学生综合能力

（一）采用启发式教学法，培养学生理解能力

具体教学实践中，由日常多见的问题引人，随着问题的逐步深入，引导学生的思维，使学生的思维逐渐处于兴奋状态，注意力更易集中，从而起到较好的效果。并且，在具体教学实践中，做到内容简洁、不繁琐。

例如骨骼肌的微细结构，消化道的结构等已由组织胚胎学教研室讲解；脊髓和脑的结构等已由解剖教研室讲解；血细胞的结构和功能等，学生在中学已经学过，可以留作自学等等。这些内容在生理学中可以不讲或者少讲，以便节省时间，使授课内容集中于基本点、重点和难点，有效缓解了医学生课程门数多、内容繁琐所造成的学习压力，效果佳。同时，也注意将本学科的一些最新研究成果、最新理论、新技术、新方法和前沿动态融合到教学中，以达到更新知识、拓宽视野的目的。

（二）采用讨论式教学法，培养学生的综合能力

讨论式教学法倡导自主、合作、探究的学习方式，把学习的主动权交给了学生。根据这一特点，可采用讨论式教学法，把元素部分分成若干专题，布置各小组，让学生查资料、写讲稿、并上台讲，教师再加以补充、归纳和总结。通过这一教学法，学生学习主动性和自学能力进一步加强，给学生创造了合作学习、锻炼口才、造就良好心理素质的机会，也培养了学生综合表达、展现自我的能力。 　三、迎合教育教学改革，培养合格人才

目前，在学校普遍存在开课时数有限的问题，这样设备的利用效率就会偏低。为了加强和提高学生们动手能力和操作技能，要考虑对学生开放实验室，使学生们带着问题随时可以进入实验室进行实际操作，为学生提供理论联系实际的学习场所。应充分利用现有实验设备，提高学生实际动手能力和操作能力，在协调好教学、科研、生产的设备使用条件下，合理安排教学与对外服务的关系。充分利用和发挥实验室设备和仪器的使用潜力，实行对外开放，不仅可以进一步提高实验设备的投资效益和利用效果，充分运用专业优势为社会服务，而且能不断提高教师业务水平，加强与生产实际的联系，更好的为教学服务，有效提高学生动手能力和操作技能。

四、重视课堂教学效果，提高学生学习效率

目前，由于教师课堂教学缺乏趣味性，导致学生上课讲话、玩手机、打瞌睡、等不良现象。笔者认为要取得良好的课堂教学效果，必须做到重视讲课技巧，激发学生学习兴趣。比如，生理学开课的时候，教师就可以引用恩格斯在百余年前指出的“生理学当然是有生命的物体的物理学，特别是它的化学，但同时它又不再专门是化学，因为一方面它的活动范围被限制了，另一方面它在这里又升到了更高的阶段。”为开题，营造课堂学习氛围，提高学生注意力，进而提高学生学习效率。重视教学内容，做到有的放矢。生理学的很多内容都是执业医师资格技能考试的重点，在讲课时应该把执业医师资格考试内容渗透其中并加以强调，以便学生今后顺利通过执业医师资格考试。重视教学思路，提高学习就业机会。考试是检查教师教学效果和学生学习效果的有效手段。考试应有目的性，以便让生理学考试与执业医师资格考试接轨。执业医师资格考试是检验一名医学生能否迈入医疗卫生机构从事诊疗活动的标准，间接反映了一个学校的教学水平。所以，生理学考试的部分内容应该参考执业医师资格考试内容，并在考试前列出复习提纲，指明重点，为其今后参加执业医师资格考试奠定基础。

五、结语

本人在教学实践中，针对生理学教学工作的现状，在寻找教学规律、改良教学方法、优化教学手段等方面进行了一系列富有成效的探索，提高了学生学习的积极性和效果，锻炼了学生的思维能力和操作能力，初步取得了理想的教改效果，同时也丰富了自身的教学经验。但此项改革还刚刚起步，有待今后与各位同行进一步探讨。

参考文献：

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关键词：老年公寓；人口老龄化；规划设计

中图分类号：S611 文献标识码：A 文章编号：

随着人口老龄化的发展，老年人的养老问题得到了更多的关注，在人口结构进入“多老少子”的背景下，集居住、医疗、服务为一体的老年公寓将成为解决养老问题、推动社会发展的社会养老模式的最主要组成部分，如何为老年人提供环境舒适、设施完善的老年公寓，也成为建筑设计行业的热点研究方向。

老年公寓概念界定

老年公寓是提供老人集中居住的专用住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健服务体系，是综合管理的住宅类型［1］，是社区服务的延伸，是居家养老与社区服务的结合，即是我国传统家庭养老的新发展，又与国际新型养老模式相接轨[2]。

老年公寓国内发展现状

我国老年公寓的发展已经有较长的历史，但是相较于国外，我国老年公寓在养老总体上仍占据较低的水平。

国内养老模式主要由以下三种模式组成：第一种为分散居住、家庭供养和服务方式；第二种为分散家庭居住，社会化生活服务方式；第三种为社会化集中养老方式。但是，目前随着中国老龄化速度的加快，中国社会集中养老设施却越显缺乏。社会集中养老目前在我国主要是在敬老院、福利院、托老所、干修所等养老机构居住养老，数量很少，仅占老年人总数的约1%，大部分是在家庭分散居住养老［3］。

老年公寓国外发展现状

（一）、欧洲地区

从19世纪末起，经过一个多世纪的发展，西方发达国家的老年公寓已基本成熟定型，其模式大致可分四种：独立型老年公寓、服务型老年公寓、护理型老年公寓以及大型综合体老年公寓，适用于不同年龄段和健康状况的老年人（表1）。这些老年公寓以老年人为核心，关注老年人的生活、医疗和心理健康需要，营造安全、便捷和舒适的养老环境［4］。

表1 国外老年公寓主要模式

（二）、日本地区

日本高龄者公寓的开发模式分为以下系列：

收费老人之家系列；关怀住房系列；中老年住宅系列；集中化老人之家系列；小规模家庭系列；租用住宅系列；医疗住宅系列；国有老年者之家。

（三）、美国地区

美国的老年公寓分为自住型、陪助型、特护型三类。公寓设施齐全,管理模式先进［5］。

如佛罗里达坦帕市的太阳城中心是美国较大的老年社区之一,坐落于佛罗里达西海岸。社区遵循专为老年人考虑的建筑规则,小区内实行无障碍设计:无障碍步行道、无障碍防滑坡道,低按键、高插座设置,社区住宅以低层建筑为主。同时,强调社区内的空间导向性:对方位感、交通的安全性、道路的可达性均进行了安排,实行严格的人车分流［6］。

相比较于我国现今的大部分老年公寓的发展，欧洲、美国、日本等发达国家在老年公寓建筑设计、软硬件上优于我国，很多经验和设计细节值得我们去学习和借鉴。

国内老年公寓的不足

由于长期社会化集中养老模式在我国养老模式中的比重一直较低，加上我国老年公寓建设主要是上世纪建设的敬老院、福利院，建筑时间较长又不是专供老年人是使用的综合建筑，所以存在诸多不足：

（一）、建筑设计上的不足

单从建筑设计上说现存老年公寓不足：布局不合理；建筑老化，设施不全；类型单一［7］。

（二）、老年服务体验上的不足

从老年服务体验上老年公寓主要存在以下四个问题：

1、入住难，且布局不合理。我国老年人口基数庞大，养老制度不够完善，供需关系紧张，十一五期间我国养老机构数量情况表明，我国每百名老人拥有床数为1.8张，远远低于国际平均数量，而且分布不均匀，城市间的差距极大。

2、资金来源单一，发展失衡。城乡差异悬殊，城市市养老机构综合质量远高于农村，而公办养老机构受国家大力支持，享受各种优惠政策，具有明显的优势，反观民办养老机构，优惠政策难以落实，资金能力单薄，发展举步维艰。

3、服务标准欠缺，难以规范。我国养老制度不够完善，难以形成规范体系，给管理和对服务的定位带来了一定的困难，服务类型也较为单一。

4、专业人才缺乏，服务队伍不稳定。在我国，护理人员社会地位低，待遇差，社会普遍认可程度不高，是我国护理行业面临数量少水平低的趋势［8］。

老年公寓的设计思路

（一）、老年公寓的选址：

1、环境质量良好环境符合老人心理上的需求,对老人产生较强的吸引力；

2、交通手段便于老人外出或是与子女、友人互相往来都十分方便；

3、公共设施齐全使居者对现实生活感到方便,对未来生活感到安心；

4、生活气息浓郁使老人们与各年龄段的居民们有各种各样相互交往的机会,避免产生与社会相隔绝、被社会所遗弃的消极心理；

5、设置理由充分通过问卷调查、对居住方式进行分析等,决定是否设置［3］。

（一）、空间划分［9］

（二）、房型设计

在老年公寓的设计中，我们应参照老年人居住建筑规范和老年人的居住意愿设计多种套型，包括单人间、双人间、一室一厅、两室一厅甚至三室两厅等，并深入考虑套型中卧室、客厅、厨房、卫生间等功能的构成方式，将老年公寓与“宿舍”区别对待，既方便老年人的生活，又能营造一种家庭氛围，让老年人住得温馨、舒适。另外，在一些面积较大的户型中，考虑设专门的护理用房，最大限度地保证老年人的身体健康［4］。

（三）、交往空间设置

本次设计根据人们活动行为及交往心理将福利院空间划分为具有以下几个特性的多层次交往空间。①具有私密性的个体活动空间：②半私密、半开放性的成组活动空间：③开放性的集体活动空间［10］。

（四）、家装设置

老年身体机能下降,身体的高度也有所降低,家具应比一般的偏低,老人取放物品比较方便。老年人的视觉随着年龄的增长逐渐下降,在颜色的运用上,应使用柔和明快的色调,灯光的运用上也要更加明亮［11］。

（五）、房屋舒适度影响因素

1、寒冷地区冬季供暖系统应稳定均匀；2、房间朝向好，阳光充足，便于通风；3、防止噪声的袭扰；4、室内照明应尽可能地多使用自然光，采用人工照明时，应使室内亮度均匀，避免眩光；5、卧室内的家具可让老人自带；6、应有储藏空间让老人放置自己的私人物品；7、卧室和起居室的空间比例应合适，避免产生不舒适的心理感受，例如进深与开间之比不能过大而显得狭长，层高不宜过低而产生压抑感［12］。

、住房外部设计

1、从视觉、心理角度设计绿化，视野通透，绿化植物物种要有多样性,要求选配植物合理，为了防止蚊虫,可以在绿地中种植一些食虫植物如:猪笼草、紫花捕虫堇等，设计中要考虑维护的方便易行。

2、老人活动能力差异的设计伴随着年龄的增长,由原来的工作岗位和社会身份中撤离,许多老人会感到一时无法适应,所以应该有一个可以丰富老人的生活,可以社交的环境，,一般老人最主要的活动形式是散步,老人活动频繁的地方需要精心设计,保证平面无障碍,选择合适的坐椅布置在具有安全感的位置,避免背对开放空间。

3、老人与空间交互性的构成设计，随着年龄的增长，老人的视觉与听觉功能,器官、肌肉的功能,记忆力、思维能力等都渐渐退化。使老人逐渐丧失独立性,因而这就需要用细部设计来刺激他们的感官活动,空间内部的标示系统应具有明确的提示性,色彩鲜亮、图底对比鲜明、字体容易辨认,应尽可能与图示结合,可采用特殊的荧光材料,这样即使在夜间,也可以通过光照给以指引,标志性绿化的地标功能,明确的空间特征等，老人听力下降,听觉清晰度减退,所以要求有一个安静的环境，又要能够大声地进行交流。因此在空间内采用隔音材料，也还可以发挥绿化的隔声、吸声作用，另外为保证老人的安全，我们应该在公共空间设置护拦、扶手报警系统,低位对讲语音系统等，预防老人跌倒或跌倒后爬不起时,有人能够通过报警系统得知消息,并提供及时的帮助［13］。

结论

目前不少学者都进行了此领域的研究和设计，并对国内部分已有的老年公寓和新建的老年公寓以及国外的典型的老年公寓进行了对比、研究。对我国老年公寓未来的设计、营运提供了相当多的建议，总体来说，我国老年公寓仍处于较低的发展水平，和国外差距较大，且需求前景巨大。因此，对于目前的研究成果不足之处我们还需要更加深入的思考并提出解决方案，为老年公寓的设计、建设提供理论依据，为老年人谋求更高质量的老年生活。

参考文献：

［1］刘美霞，娄乃琳，李俊峰．老年住宅开发和经营模式［M］．中国建筑工业出版社，2008

［2］王璐，畅彦丽．构筑以人为本的老年公寓［J］．科技与企业，2012年6月：45

［3］张珂．老年公寓之中日对比分析［J］．城市开发，2011.06：16-19

［4］封蕾，胡振宇．老龄化背景下的新型老年公寓设计探索［J］．建筑实践，2010.04：59-61

［5］钱欣葆．美国老年公寓［J］．新农村，2008.06：30

［6］邹益民，孔庆庆．欧美国家老年公寓的成功经验对我国的启示［J］．商业研究2008.03：193-196

［7］陈红霞．当代老年公寓规划设计要点探讨［J］．无线互联科技，2012：156-157

［8］刘晓梅，纪晓岚．我国养老机构发展的对策与建议——基于浙江省嘉善老年公寓的调查研究［J］．劳动保障世界，2012.02：23-27

［9］温杰，孔俊婷，张凯韬等．解析当代宜居型老年公寓的公共空间设计［J］．山西建筑，2011年12月：5-6

［10］叶鹏，李雪．安庆市福利中心老年公寓的设计探索［J］．建筑实践，2011.2：54-57

［11］王庄．论老年公寓的功能性设计［J］．吉林工程技术师范学院学报，2010.7:21-22

［12］张进，徐晓丽．老年公寓居住单元的内部空间设计［J］．家居装潢，2011：102-104