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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇护士学位论文范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
关键词:精神病患者护理人员;职业人文素养;研究;元分析
中图分类号:G710 文献标志码:A 文章编号:1673-9094-(2016)11C-0015-04
近年来,随着医学的发展与进行,精神科护理模式也逐步实现了从生物到心理再到社会医学模式的转变。人性化护理服务理念正逐渐深入到精神科护理工作中。精神科护理是基础护理的一个分支,人性化护理是在基础护理的基础上增加人文关怀、把精神病患者当作“完整的人”看待,尽量满足其需求的、以患者为本的护理服务。该理念对患者特别是精神病患者护理人员职业人文关怀素养提出了较高要求。笔者仅就当前精神病患者护理人员职业人文素养方面的研究进行元分析。
一、概念界定
(一)精神病患者护理
精神疾病是一种特殊的疾病,患者在认知、情感、意志和行为方面有异常表现,致使其工作、学习、生活能力下降,社会功能减退,得不到应有的重视甚至被遗弃。对精神疾病患者的护理,技术性操作较少,主要以日常生活护理为主。精神病患者虽受病态的情感、思维影响而行为异常,却有着正常人的认知和需求。由于受到歧视,他们对尊重和情感的需求更为强烈。精神病患者对人文关怀的需求较之常人更为强烈,护理人员尤其应对患者给予人文关怀。
(二)人文关怀素养
“人文”即重视人的文化,是人类文化中先进的价值观及其规范。素养是指经常修习涵养,也指平日的修养。人文素养即对人类文化中先进价值观及其规范的修习涵养,是一种深植于内心、设身处地为别人着想的善良,集中体现在尊重人、关心人、爱护人的良好品质。护理人文关怀素养的本质是一种具有专业道德情怀的价值观,具体表现在人际互动的行为中,如将患者当作生理、心理、社会的综合存在,能够在患者疾病、遭遇与疼痛时给予帮助并使患者认识到自身生命存在的意义,从而获得较高的生理、心理与精神和谐,以保护、增强与维持患者的生存质量。表现为对人生命的尊重与爱护、对生命健康的关爱与呵护、对生命健康权利的敬畏与尊重。人文关怀是基础护理的本质,是护理的本源。
(三)元分析
元分析是应用特定的设计和统计方法对以往的研究结果进行整体的和系统的定性与定量分析,是回顾性与观察性的,是对传统综述的一种改进,是概括以往研究结果的方法,包括大量的方法和技术,具有全面、系统和定量的特点,可用来对以前的具有不同研究设计的和不同时期收集到的资料进行整合。相对传统的文献综述,元分析是一种定量的综合文献的方法,可以在很大程度上克服传统文献综述中存在的一些问题。元分析以原始研究结果为单位,设计严密,强调对相关研究进行全面的文献检索,有明确的文献纳入和排除标准,系统统计所有的研究结果,并在此基础上对统计结果进行讨论得出结论,这样就尽可能地避免了人为的主观性,使研究结果更加科学、客观和准确。
二、研究方法
(一)抽样
本研究在中国知网(CNKI)的中文期刊、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库,国际会议论文全文数据库中,以“护士人文素养”为主题,搜索了2005年10月1日―2016年6月10日的研究论文,共搜索到2300篇。其中,以“护理人员人文关怀素养”为主题,搜到1707篇,再以“精神病护理人员人文关怀素养”为主题,共搜到105篇。去除不相关样本,共获取57篇与本研究密切相关的样本。
(二)分析单位
本文以搜集的研究论文为分析单位,从关注度、发表年份、数据库来源、研究指向、研究结果五个维度对“分析单元”进行分类和编码。五个维度的具体操作性定义如下:(1)关注度。学术关注度是指同一个课题或者题目的期刊更新数。本文分别对“精神病患者护理”与“护理人文关怀”两项主题的学术关注度进行了统计;(2)发表年份。对每篇论文按照发表年度编码,从2005―2016年每年的数量分析人们对精神病患者护理人员的人文关怀素养的研究程度,同时分析对该主题研究的发展趋势;(3)数据库来源。按照中文期刊数据库,中国博士学位论文全文数据库,中国优秀硕士学位论文全文数据库,中国重要会议论文全文数据库,国际会议论文全文数据库中4个数据库的不同层次与价值,分析各数据库中论文的分布情况,判断现有研究成果的研究动机、研究层次、研究价值;(4)研究主题。分析现有研究内容与结论,总结出研究主题。主要分为实践性研究和理论型研究两大部分,其中实践性研究包括管理和应用两方面内容。
三、研究结果
(一)关注度
CNKI“精神病患者护理”学术关注度统计如图1所示。
从关注度上可以看出,针对“精神病患者护理”和“护理人文关怀”两类主题的关注度呈整体上升趋势,特别在2013-2014年间达到高峰。但“精神病患者护理”的关注度在2015年下降较快,“护理人文关怀”的关注度在2015年也有所下降。
(二)发表年份
自2005年以来的11年间,关于精神病患者护理人员人文关怀素养的研究总体数量呈增加态势,运用CNKI学术趋势分析统计软件检索发现,以“精神病患者护理”“护理人文关怀”为主题的研究论文逐年上升,但并非持续上升,中间有关注度上的起伏。具体发表年份及相关主题论文学术趋势分析如表1、图1、图2所示。但是,以“精神病患者护理人员人文关怀素养”为主题公开发表的研究论文数量明显偏少,CNKI分析趋势分析软件检索表明,论文数量不足以进行学术趋势分析。
这11年间对相关主题的关注度及研究的起伏变化有着一定的政策背景与文化背景。2005年,我国卫生部明确提出加强护士队伍建设,将护理关怀人文思想落实到护理实践中。2007年,卫生部在医政工作会议上再次提出,医院要在护理服辗矫孀黾讣使患者受益大、感受深的实事,将人文关怀融入护理工作中,服务于细微之处。这进一步强化了护理工作中的人性化服务意识。2011年,《中国护理事业发展规划纲要(2011―2015年)》(卫医政发〔2011〕96号)指出,到2015年,全国所有三级医院和二级医院全面推行责任制整体护理的服务模式,落实护理职责,加强内涵建设,进一步深化“以病人为中心”的服务理念,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。2015年,卫生部印发的《中国护理事业发展规划纲要(2011―2015年)》强调,要进一步落实“以病人为中心”的护理理念,提高优质护理服务内涵,加强专科护士的培训,提高护理人员的信誉度,让住院患者不仅有主管医生,还要有自己的护士。可见,研究论文数量上与相关政策的出台及人文思想普及的程度呈正相关。
(三)数据库来源
相关论文在中国知网(CNKI)的中文期刊数据库、中国博硕士学位论文数据库、中国重要会议论文数据库中的分布情况见表2。
数据库中,期刊论文占72%,这些研究者多为一线护理工作人员;会议论文的比例为28%,这些研究者多为与护理相关的管理人员,如护士长、护理部主任等。这两类研究的动机多为基于实践问题,特别是护士人文素养在实践中的运用及效果为主的研究;硕士论文和博士论文的此项研究为空白。
(四)研究主题
根据精神病患者护理人员的人文关怀素养的研究主题,现有研究可分为两大类主题,即实践研究(包括管理和应用型研究)和理论研究。研究论文分布如表3。
上表显示,基于护理工作实践的应用研究数量最多,占81%,研究者多为一线护理工作者;而基于管理视角的研究数量较少,只占7%,研究者多为医院管理人员;基于人文素养理论的研究占12%,多为对护理实践的思考和总结,研究者多为承担课题项目的护理工作者。
四、结论与讨论
(一)需重视对精神病患者护理人员人文关怀素养的培育
研究论文关注度与发表年份的数据表明,研究论文与国家的政策导向密切相关。除国家在政策上引导外,各级各类医院均应重视护理人员人文关怀素养的提升。特别是精神病患者护理专业的医院,只有提升护理人员人文关怀的素养,才能实现“十三五”规划“深化优质护理服务、提高护理服务质量”的要求,满足各类患者的人文关怀需求。
(二)需提升对精神病患者护理人员人文关怀素养的研究水平
从研究论文数据库来源看,本主题现有研究者多为一线护理工作者,这些人多为专科学历,部分为自学大专、本科学历,研究水平有限、研究质量较低,多局限于护理实践过程及实践经验的总结,普遍缺乏对实践经验的深入思考及总结提升。部分承担课题的研究者,也因缺乏扎实的研究功底、科学的研究方法、严密的逻辑思维而导致研究成果水平较低。
因此,要提升相关论文研究水平,需要进一步优化护士队伍结构,强化在职培训,并提升研究生、博士生层次护士比例,夯实理论研究基础,才能保证相关研究的动力充足。
(三)需重视对精神病患者护理人员人文关怀素养的理论研究
理论研究可指导实践,为实践研究提供方向方法。一方面,提升研究生、博士生层次护士比例可以提升相关研究的理论层次;另一方面,精神病患者的一线护理工作者因承担着巨大的工作压力,还面对着被攻击、殴打、谩骂等风险,往往心生顾虑,无暇顾及患者的精神护理。医院及相关政策制定部门应为一线精神病患者的护理人员留出足够的阅读、思考、接受再教育的时间,用于系统反思、总结和提升,从而保证人文关怀素养的理论研究,进而正确地进行人文关怀护理的实践。
【关键词】 学生,护理;毕业论文;质量,控制
要求本科护理学生撰写毕业论文,可以培养学生综合运用所学理论知识和技能,提高分析和解决问题的能力,是对学生专业水平、操作技能、社会实践的综合和自我检验,是各门课程考试所不能代替的一种考核方式[1],也是检验学生创新能力高低的一种手段。为提高学生的科研能力和临床思维能力,我院首次对护理本科毕业生实施毕业论文撰写、评审和答辩。通过专家的评审、学生的答辩,发现很多学生对论文的写作存在着不同程度的问题,现就其质量作以下分析。
1 对象与方法
1.1 对象 右江民族医学院2006届护理本科毕业生共有85人均完成了论文的撰写,并按规定参加了答辩。
1.2 成绩评定办法 根据教育部《关于加强普通高等学校毕业论文(设计)工作的通知》制定。毕业论文成绩由指导教师评分、评阅人评分、答辩小组评分三部分组成,比例分别为3∶2∶5。
1.2.1 论文指导教师评分成绩 由指导教师根据学生写作态度和论文质量给出成绩,占综合成绩的30%。分优秀、良好、中等、及格和不及格共五个等级。
共同要求如下:论文具有统一的书写格式和语言规范,学位论文或学术论文已由国家制定了统一的标准,按照中华人民共和国国家标准《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》[2]进行写作。分级标准:①优秀(90分以上):论文选题明确,能够理论联系实际,对医疗工作或学术问题的研究有一定的独到性与现实性,并有一定的新意;论文中心论点突出,论据充足,论证过程逻辑性强,文章结构合理,表述流畅,层次清楚。②良好(80~89分):能够运用所学的知识,理论联系实际,观点明确,分析比较深入;论文选题明确,具有一定的现实意义,能用所学知识分析现实医疗问题;论文中心突出,论据较充足,论据过程较有逻辑性,文章结构合理,层次清楚,表述流畅。③中等(70~79分):能够运用所学的知识,理论联系实际,观点较明确,分析比较深入;论文选题较明确,具有一定的现实意义,能用所学知识分析现实医疗问题;论文中心较突出,论据较充足,论据过程较有逻辑性,文章结构合理,层次清楚,表述流畅。④及格(60~69分):基本上能够运用所学知识去分析问题,但内容欠充实,论文的论点较明确,尚能联系实际医疗工作;论文资料尚充足、具体,但比较陈旧,缺乏新意,论证不够充分,缺乏说服力,文章有一定的条理,文字尚通顺。⑤不及格(60分以下):论文选题不当,缺乏中心思想和论述主线,结构混乱,层次混淆不清,无逻辑性,主要论据短缺,论点论据脱节或严重搭配不当;论文抄袭他人文章、成果、著作,或直接摘自网络文章。
1.2.2 评阅成绩 这部分成绩由论文答辩小组成员给出。论文答辩小组成员对指导教师的初评成绩做再度评审,以确认成绩的合理性和真实性,该部分成绩占综合成绩的20%。
评审成绩的主要依据和条件有:选题是否恰当,论文主题是否明确,结构是否合理,表述是否流畅;选用资料是否恰当、充分,是否具有代表性;论述的逻辑是否合理;对初评成绩的认可程度如何。
1.2.3 答辩成绩 经过口头答辩,由答辩小组成员根据学生的具体答辩情况给出成绩,并写出具体的答辩意见,这部分成绩占综合成绩的50%。
优:论文答辩中能够正确回答问题,思路敏捷,重点突出,言简意赅。
良:论文答辩中能够较好地回答问题,并对论文中表述不到位处加以补充。
中等:论文答辩中尚能够正确地回答问题。
及格:论文答辩中基本能够正确地回答问题。
不及格:论文答辩中不能够正确地回答问题。
1.3 问卷调查 本次共发放问卷调查85份,回收率和有效率为100%。问卷调查内容,见表1。
2 结果
2.1 论文类型 本组85篇论文资料中,基础研究类课题5篇,占论文总数5.88%,其余为护理经验介绍、护理体会等共80篇,占论文总数94.12%。
2.2 格式存在的问题 见表2。
2.3 评审结果 见表3。
表1 2006届护理本科生毕业论文问卷调查内容(略)
表2 2006届护理本科生毕业论文书写格式不规范(略)
表3 2006届护理本科生毕业论文成绩分布情况(略)
2.4 问卷调查情况 85人共有70人注意到了论文的标准格式;有68位指导老师对学生的论文提出了修改建议,其中建议修改论文内容的有57人次,建议修改格式的有23人次;有30人在学校时参加了科研论文写作的课程学习,15人在学校参加了讲座的学习;仅有12人认为答辩时专家的问题尖锐;75人认为通过答辩将对今后的科研论文写作有促进作用;从论文的设计到完成有4人用了近1年的时间,有2人仅用了10天就完成了从资料的收集到完稿的整个过程;只有36篇有老师参与了论文的设计;指导教师有副主任护师6人,主管护师31人,护师32人,护士14人,其他2人。
3 质量问题分析
3.1 低分原因 本组资料中优秀论文较少,仅占7.06%;中等的比例相对较大,占45.88%;及格占15.29%。得分较低的论文主要有以下原因:①简单的经验介绍或总结。由于学生平时积累不够,对理论性的问题钻研不够深入,因而在分析现实的具体问题时,缺乏足够的理论支持,使得文章缺乏深度,整篇文章泛泛而谈。②虎头蛇尾。即题目大内容小,有的主题包含两个或多个中心,导致论文内容重心不明确,严重影响了论文质量。③存在抄袭现象。虽然不敢整篇抄袭,但有明显的摘录几篇他人同类文章的内容拼凑加工而成,这无论在哪一部分的评分中都大打折扣。④重视不够。有的学生只是把它当作一次较大的作业来对待,用十天或十几天就很快完成,应付了事。⑤答辩准备不充分。答辩前没有对所写的论文相关的文献进行仔细查阅,没有预见到答辩时专家可能提及的问题,以致答辩时茫然无措。
3.2 存在的问题
3.2.1 格式不规范 从表2中看出,共有51人次格式存在缺陷。问卷调查中,虽然有70人承认自己在查阅文献资料时注意到了论文的标准格式,但真正在自己撰写时却疏忽了各个层次、段落的规范格式。引用参考文献的方括号在文中没有按要求放右上角,计量单位不规范,图表不形象直观,不能正确绘制统计图、三线表,参考文献的标点使用混淆不清等等。
3.2.2 论文准备不充分 主要表现在:①学院没有明确说明本组学生在下临床实习时要求写毕业论文,以致很多学生在心里上没有任何准备。在实习的最后三个月,学校才下通知要求护理本科毕业生撰写毕业论文,大部分学生才开始着手准备,因而有创新性的论文很少,护理经验介绍、护理体会的论文占了大部分的比例是不言而喻了,也影响了论文的质量。少部分学生有意识参与科研活动,所以他们一到临床,就主动要求带教老师从选题、资料的收集与整理等各方面进行指导,这些学生的论文花的时间近乎一年,均为科研方面的论文,完成得也比较满意。②毕业生就业的冲击。本组论文准备时间正是学生求职择业高峰,为了找到接收单位,很多学生将毕业论文放到了次要地位;对于已确定工作单位的学生来说,普遍认为毕业论文对将来就业已经影响不大,不愿投入更多的精力来写作,很多用人单位也要求已签订或意向签订工作单位的学生提前上岗,致使这些学生无暇顾及毕业论文,抱着通过就行的想法对待,其完成的论文质量可想而知了[3]。论文的资料准备,论文中论点与中心思想的阐发主要来源于丰富的数据、实例的说明与支撑[4],但本组一个突出的现象就是缺乏数据的支持、实例的佐证,特别是各种说服力强的资料。
3.2.3 指导教师投入精力不足 本组的指导教师几乎是从事临床工作的护理人员,这些教师不但工作任务繁重,还要照顾家庭,对指导学生的写作有一种顾不过来的感觉,显得精力不够。当然也有部分指导老师责任心不强,没有投入太多的时间和精力,只是从论文的形式和文字上作一般性的指导。
3.2.4 指导教师资历不够 从问卷中得知本组指导教师中,副主任护师6人,主管护师31人,护师32人,护士14人,其他2人。资历较高的副主任护师和主管护师占的比例不足一半,而护士作为指导教师的人数却为数不少。作为低资历的护士,连自己也难写好专业论文,怎么能去指导本科生的毕业论文呢?按规定,护士和护师是没有资格当学生的毕业论文指导教师的,而校方或院方却没有加以管理和控制,致使一些学生在自己写好初稿之后随便请本专业的人员作些指点,这些人员不知不觉之中被冒充了他们的指导教师就事出有因了。
4 讨论
大学生毕业论文(设计)质量的高低,从表面上看,似乎只是反映学生的综合水平和能力,从更深层次分析,毕业论文(设计)质量却是学校办学水平、教师教学质量、学生的综合素养和能力、校风学风等诸多因素的综合体现[5]。提高毕业论文(设计)的质量是一个系统工程,要从毕业论文(设计)的每一个环节抓起,对毕业论文(设计)的全过程实施质量监控。因此学校必须抓好以下几个关键点。
4.1 把好毕业论文(设计)的选题关 选题是做好毕业论文的开端,教师出什么题目,学生选什么题目,对毕业论文的质量有直接影响,因此师生都要高度重视毕业论文的选题。只有学生对选题有了兴趣,才能产生好奇心和进取心,才能全身心地投入,就有可能做到创新。本组中有5名学生因为对科研产生兴趣,他们从始至终利用实习的空余时间投入研究,论文具有创新性,质量也较高。
4.2 把好填写毕业论文(设计)任务书关 毕业论文(设计)的任务书是学生在教师的指导下填写的对毕业论文(设计)的总体规划,相当于工程中的设计图,对毕业论文工作有十分重要的意义。任务书必须明确规定本课题要完成的任务和需达到的目的,具体技术要求和写作规范,本课题的研究方向和参考文献目录,具体时间安排(包括开题报告完成时间、初稿和定稿的时间、答辩时间、约定指导学生的时间安排以及联系方式等)[6]。
4.3 把好制定试验(调研)方案关 由指导教师和学生共同讨论完成。指导老师要负责指导学生查阅相关文献及信息,对相关文献资料进行归类、分析,制定好可行性方案,为下一步的研究工作理清线路。
4.4 把好试验(调研)关 试验(调研)是实施试验(调研)方案,为毕业论文(设计)取得第一手材料的重要环节。学生应注意收集相关的数据、实例,归类记录清楚,为论文的写作作好准备。
4.5 把好毕业论文(设计)的写作关 毕业论文(设计)的写作是对整个专业思维的物化,也是反映毕业论文(设计)写作质量的重要环节,因此毕业论文的写作关,对提高毕业论文(设计)的质量意义重大。写作前应对学生进行一次写作格式标准化教育,使其格式与国际化接轨。指导教师要负责指导学生按规范格式进行写作;初稿完成后,指导教师应认真审阅,对论文的规范格式、理论观点、实践意义、论点论据、结构布局、语言润色等方面的问题,提出针对性的建议、指导,使论文达到格式规范、观点正确,论据充实,条理清楚,数据统计方法适当,文字书写正确、表述流畅。
4.6 把好毕业论文的答辩与成绩评定关 毕业论文(设计)完成后必须进行答辩,而且答辩前才给学生10min时间对答辩问题作准备,专家提出问题后学生要立即回答。这样可以促使学生事先就自己所写的论文及相关问题作广泛的思考和准备,并注意培养自信心,减少不必要的紧张[7]。成绩的评定力求做到公开、公平、公正,避免指导教师作为答辩专家。杜绝答辩流于形式,对不合格的论文,限期修改后再答辩。
4.7 把好毕业论文(设计)的管理关 加强和完善管理,一是调整毕业论文的准备及撰写时间,避免与求职择业时间冲突;二是对指导教师的管理上,应安排具有中级职称以上的教师担任指导教师,并对他们作论文各个阶段的具体责任做出明确要求,还应将教师在指导论文写作中付出的劳动纳入正常的教学工作量;三是实行毕业论文(设计)写作的中期检查制度,检查毕业论文工作进展情况,抽查指导教师的指导记录等;四是建立奖惩激励制度,对优秀毕业论文给予表彰,推荐发表,并作为评选优秀毕业生的评定条件之一。
【参考文献】
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[5] 叶志军.毕业设计(论文)工作要力求“五位一体”[J].宁波工程学院学报,2006,18(3):108.
[6] 叶志军.毕业设计(论文)工作要力求“五位一体”[J].宁波工程学院学报,2006,18(3):110.
关键词 专业学位 专业性 职业资格认证
中图分类号:G64 文献标识码:A
Thinking on Improving the "Professional" of Our Professional Degree Education
WU Yujiao
(Public Management School of Xiangtan University, Xiangtan, Hu'nan 411105)
Abstract Since 1990, China set up professional degree, professional degree of development showing a strong trend of rapid growth. But also in the development of a professional degree in public a sense of identity is not high, corresponding to the areas of employment is not high degree of specialization and professional training vague challenged issues. As a result, make a few suggestions: step up publicity efforts; careful to set the type of professional degree; achieved with a combination of professional certification; to achieve the professional training process.
Key words professional degree; professional; professional certification
1 专业学位的“专业性”辨析
1.1 专业学位的“专业”词性解析
作为与相应的学术性学位处于同一层次的专业学位,是具有职业背景的一种学位,是为了培养经济建设和社会发展所需的高层应用型专门人才而设置的。专业学位与学术性学位的根本实质区别就在于其“专业性”,而把握“专业性”的关键在于准确理解专业学位的“专业”一词。专业学位的“专业”一词涵义,并不是指表面字意义上的学校里设置的学科门类专业,也不是普通理解上的“职业”,而是具有高知识含量和高专业化程度的职业。归纳布朗德士曾说过“专业是一个正式的职业”的观点,能否成为专业学位的“专业”,其判断标准可总结为以下五点:
(1)一个正式且全日制的职业。它代表着共享职业秘密和职业习俗的一个或数个群体工作者在全日制的前提下,从事着一个与其他职业有着本质性不同的具体活动作为谋生手段。
(2)专业组织和伦理法规。为保障专业人员、客户和公众的各方面利益,专业成员在职业特定领域内建立起如行会和联合会等专业组织,并设立了组织章程和相关伦理法规,影响着组织内外专业人员意识和行为,规范和引导着一个专业甚至是在专业法律规范方面的健康发展。
(3)科学系统的知识技能体系。管理科学的出现与工商管理硕士的诞生;现代教育科学和心理科学的不断发展与教育硕士继而出现,无不说明专业学位的设置都是建立在对应的知识体系发展到相当高的基础之上的。
(4)获得市场保护,较高形式表现在国家会为此专业而设置市场法律保护。这种保护常以法律文本形式出现,通常包括从事该专业的从业资格条件即入门标准及合法专业行为等。
(5)专业权威。即一个专业非常强盛,专业组织建立起来的不言而喻的威望和在该职业领域内的自治,使得专业成员的合理合法行为不受任何外行的控制与批判。
1.2 专业学位的专业性特征
专业学位的“专业”即是指建立在专业化程度高的职业基础上的“有学问的职业”,那么专业学位必不可免的就存在特定职业指向性、实践性和综合性。
1.2.1 特定职业指向性
专业学位的人才定位很鲜明的就指出了其职业面向不是没有任何限制的,只有成熟、专业化程度高的、要求高知识高技术的职业才有设置的必要。例如:美国第一专业学位主要是医疗卫生、法律和宗教神学几大类,专业授予量最大的也是工商管理和教育两大专业。
1.2.2 实践性
专业学位教育的主要目的在于培养能够在社会发展及经济生产方面能够解决职业实际问题的高层次应用人才, 因此,不论受教育者是否具备一定的实际工作经验,在整个学习过程中,只要在要求的时间内达到一定学时或标准的实践锻炼,磨合自己的实践职业技能,那么也就达到了专业学位教育要求的具备知识与实践技能集一体的标准。
1.2.3 综合性
专业学位所要培养的人才是要在特定职业领域内掌握宽广的知识与技术的,包括受教育者不但要了解最前沿的学术理论知识和科技成果,而且也要进行与职业实践密切相关问题的研究能力培养。因此,专业学位教育是以学术为基础的依附学术性的职业性教育,不能片面地将专业学位的职业性与学术性分开。
2 我国专业学位教育发展现状
2.1 公众认同意识不高
由于传统的学位概念已经在大众心目中根深蒂固,专业学位的专业性一直遭受社会各方面的质疑和挑战。人们由对其思想上的不认同,表现为面对取得高学位的人,对其直接的联想首先并不是他的职业能力。
2.2 职业专业化程度不高
轻易设置专业学位是一件很危险的事情,建筑师、律师、医师也许可能完全符合,那教师、护士和社会工作者呢?如果专业学位对应的职业领域其本身的专业化过程都未完成,没有形成系统的科学知识体系,行业发育不成熟,甚至没有相关的专业组织和伦理法规,如何应对社会的质疑,又岂不是一次资源的大规模浪费。
2.3 专业学位教育培养模糊
在实际培养过程中,有些学校不注重创新,照搬学术学位人才的培养模式,不仅不在乎专业学位的课程设置、教学方式、实践环节、导师设置及学位论文的过程培养,甚至单纯把营利作为专业学位教育的第一目标,这种短期行为不仅导致了专业学位人才培养方式上的粗糙培养,而且损害了专业学位教育的声誉,以至于专业学位地位岌岌可危。
3 提高我国专业学位教育专业性的思考
3.1 加强宣传力度
我国相关负责部门和各培养单位主体应通过各种有效途径不断加大对各专业学位的宣传力度、广度与深度,准确积极的向社会公众等说明专业学位的性质、地位、类型、发展现状、培养模式、质量标准和人才优势等情况,改变公众对专业学位所持的无知、偏见甚至歧视的状况,提高公众对专业学位的关注度、认知度和支持度,为专业学位的健康发展形成一个良好的舆论氛围与心理环境。
3.2 谨慎设置专业学位类型
在考虑市场需求、自身条件及职业成熟度的前提下,结合国外专业学位成功发展经验,和判断一种职业是否能成为“专业”的五条标准(即正式的全日制职业、专业组织和伦理法规、科学系统的知识技能体系、市场保护和专业权威),谨慎适当的设置专业学位类型,避免急躁引入和设置。
3.3 专业学位研究生教育与职业任职资格的有效结合
第一,统一培训机构。即直接将培训模块划分到由高校负责,或者在高校中成立单独的由高校和资格认证部门都信任的培训机构,两者同时管理。
第二,实现两者课程体系与考核评价体系的全面对接。在此方面,英国特许公认会计师公会认证(ACCA,The Association of Chartered Certified Accountants)与会计硕士课程体系的对接,建筑学专业学位与国家建筑师注册制度的衔接就提供了良好的示范。获得会计硕士专业学位者在报考ACCA认证时,若想免考企业税务这门课程,申请者必须在会计硕士专业学位课程学习中选修中国税制课程。
3.4 加强控制和引导,实现培养过程专业化
第一,培养标准的专业化。可确立明晰、有效和统一的专业知识和技能评判标准,并在规格制定过程中,邀请特定专业领域内的资深专家参与论证过程。
第二,培养方案的专业化,培养方案的设置必须根据学生的知识结构和职业背景来制订。校内导师与校外导师进行充分沟通的基础上,应合理规划专业理论课与实践课程的比例和时间,提高实践教学在整个教学活动过程中的比重,促进学位论文提交的形式多样化,提倡研究论文、案例分析、实验报告、调研报告、项目设计等多种形式来完成学位论文,为学生定制出适合个人的培养计划。
第三,教材课程的专业化。教材的编订,应参照行业统一的专业知识和技能衡量标准,建立专业技能训练为重、理论与实践均衡的核心课程教材。课程的建设,应针对专业学位教育的特点,结合学生的知识结构和能力差异,重视案例教学、团队学习、实践教学、模拟训练、现场研究等教学方式,开展优秀精品课程的评选活动,提高教师教学的积极性,提升教学的质量与效果。
参考文献
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【关键词】 护士;职业素养;现代护理;重要性
随着现代医学和护理模式的转变,护士的工作由日常的打针、发药等技能性操作向包括心理护理、护患沟通以及生活护理等在内的更为复杂的创造性活动发展,由此可见,现代护理对护士的职业素养提出了新的要求[1],特别是在当前我国医疗体制改革的环境下,为了给患者提供良好的康复环境,必须要提高和培养护士良好的职业素养,进一步促进现代护理事业的良性发展。
1 提高职业技能
伴随着人们对健康的需求越来越高,现代护士必须具备扎实的基本理论、基本知识、基本技能。作为现代护理工作的主要执行者,护士必须了解科室规章制度、各班岗位职责和工作标准,熟悉护理记录的书写规范、患者的安全管理、治疗性操作的规范要求、以及日常工作的合理安排,掌握如何正确执行医嘱、危重患者的病情变化如何记录、相关设备设施以及常见急救药品的使用等[2]。
为了提高护士的职业技能,科室要制定具有很强针对性的理论考试和操作项目,理论考核以基础知识及专科知识为主,操作项目根据所需操作安排护士进行实作考试。同时要安排有经验或职业水平高的护士为答疑解惑,扎实理论知识及操作技巧,以此来持续提高理论和操作水。
2 加强服务意识
舒适的修养环境有利于患者身体的康复,因此在营造良好休息环境的基础上,护理人员良好的仪表仪态,热情、主动、耐心、周到的服务态度是提高优质护理服务良好的保证,这有利于加强患者对医护人员的依赖感,有利于激发患者对生活的热爱,帮助患者克服病痛,增强治疗信心。
护理人员必须要树立“以患者为本”思想,要有“全心全意为患者服务”的岗位意识[3],利用其扎实的专业知识与技能来为患者提供帮助、照顾、治疗、健康教育等全方位的护理。护理服务社会价值的核心是为人类的健康提供服务,进行健康促进、健康维护[4]。护士要为患者提供个性化护理,采取适当的治疗措施及语言支持,营造一个具有关心、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围,通过优质护理服务,使患者感受到亲人般的关心,帮助和优质服务,同时提升了护理工作价值。
3 增强沟通意识
“医学有两件东西可以治病:一是语言,二是药物”[5],可见运用沟通技巧来提高护理服务质量,也是现代护理的重要手段。“以患者为本”的现代护理理念就是要基于患者的需要采取个性化护理,其目的在于如何进行温馨、体现个性化的优质护理服务,增加沟通意识关键在于如何把握合适的沟通时机,做好患者心理护理。“患者和家属的良好心情,是创造和谐护理气氛的基础,是良好护患关系的保证。”[6]
护士与患者间高效的沟通可以调动患者配合治疗的主动性和积极性,从而达到事半功倍的治疗效果。在日常护理操作中,护士把温馨的服务语言和标准的服务动作恰当运用到与患者的沟通中,可以让患者感受到现代护理优质的服务,消除护患之间距离感;在治疗护理过程中,护士通过与患者之间心与心的沟通,可以了解和掌握患者的要求、病情情况、心理状态并进行综合评估;有利于健康或合理的要求,有助于护士对患者进一步护理服务[7,8]。因此,护士必须具备良好的语言表达能力和沟通交流能力,也是现代护理的新要求。
4 培养人文素养
随着现代护理学的发展和转变,护士的人文素养也在影响着护理效果,现代护理的模式已经转变为“以患者为本”,患者是护理工作的主体,为了体现现代护理的优质,护士需具备一定的人文素养,才能更好地满足患者对医疗护理需求多样性[9]。在日常工作中,始终要将人文关怀贯穿于患者护理工作的全过程,实现专业技能和人文关怀的高度结合,是现代护理发展的目标。
培养护士的人文素养,加强日常的人文教育,使之树立正确的医护价值观,远离功利主义的价值观,现代护理中,人文素养是现代护理学护士必须具备的能力,也是现代护理学发展的客观要求[10]。人们对现代护理个性化、多样化的要求表明,更新护士的思想理念,加强人文教育,提高人文素养,构建和谐的护患关系,也是现代护理的必然要求。
5 结论
综上所述,现代护理学具有科学性、技术性、服务性、艺术性的特点,因此良好的职业素养是完成护理工作的重要保证。护士优良的职业素养体现在现代护理工作的各个方面,贯穿于日常护理的始终。医院要牢固树立“以患者为本”的优质服务理念,始终以服务患者为目标,必须要求作为现代护理工作执行者的护士具有良好的职业素养,才能构建和谐的护患关系,进一步提升医院的服务质量,有助于现代护理工作的良性发展。
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[论文摘要]针对护理专业学生人文素质缺失的现状,阐述加强护理专业学生人文素质的必要性及应采取的一系列行之有效的措施。
护理学是自然科学和人文社会科学相互渗透的一门关于人的学科,护理专业是直接维系人的生命和健康的专业,护理服务更是对人的集科学、艺术、爱心于一体的工作,护理——充满着鲜明的人文色彩。当代的护理教育以科学教育为核心,但是伴随着护理工作人性化、人文化特征的日趋明显,护理人文教育也应该成为现代护理教育中不可或缺的重要组成部分[1]。但是,长期以来,受传统教育思想和教育观念的影响,护理专业学生的教育只重视科学教育和技术层面的训练,相对忽视学生关爱病人、关爱生命等的人文素质的培养,越来越不能顺应社会的发展和满足人民的需要。如何增强护理专业学生的人文素质,应该成为我们每一位护理教育工作者积极思考的问题,也是高等护理教育的光荣使命。论文百事通本文试就护理专业学生人文素质缺失的现状及培养的必要性和措施进行探析,以期为推进护a事业的发展贡献微薄力量。
1护理专业学生人文素质缺失的现状
众所周知,护理专业的学生理科生居多,他们在高中阶段受应试教育的影响,造成了人文知识、人文素质的先天不足,进入大学后,由于繁重的课业压力,以及在“实用哲学”考试风的带动下,护理专业学生对自身人文素质的培养和提高认识不足,对博大精深的人文知识或偶尔问津甚或无暇顾及。虽然很多院校都意识到了良好的人文素质对护理专业学生将来更好地从业的重要性,并为此做了一些有益的尝试,但部分护士生的“人文-社会科学缺乏症”仍然清晰可见,总结起来主要表现在以下几方面:
1.1价值观迷失,出现信仰危机
人文精神和德育是沃土和庄稼的关系,土壤不行是种不好庄稼的[2]。在繁重、单一的课业压力下,加之缺少人文精神的熏陶和引导,部分护士生出现了信仰危机,精神家园迷失,没有远大的理想,对未来感到迷茫困惑,缺乏社会责任感和救死扶伤的人道主义精神;为人民服务的思想极其淡薄。
1.2缺乏奉献精神,专业思想不牢
部分学生实用主义、个人主义严重,只因护理专业就业市场相对宽松,便出于功利目的而选择了护理,却缺乏专业所需的吃苦耐劳和无私奉献的精神;再者,认为护理工作属于技术含量低、重复、繁重、琐碎的体力劳动,这个职业不被人尊重甚至被人瞧不起,因而专业思想不稳定,专业观念不牢固的学生大有人在。
1.3知识结构不合理,综合能力较差
有的护士生专业知识、书本知识掌握很好,学习成绩优秀,但是对于专业以外的人文社会科学、自然科学知识和文化艺术修养把握较差,知识结构不合理,知识面狭窄单一。各方面能力比如口头、书面表达能力,人际交往沟通能力,心理承受、抗挫折能力等比较匮乏,难以适应社会的需要,难以担当跨世纪的重托。
2培养护理专业学生人文素质的必要性
古人云“医乃仁术”,自古就有医学、人文和谐统一的思想,而对从医者人文素质的提高,则是在本世纪中叶以来才开始为医学界所广泛关注。时代的发展、医学的进步、职业的性质等要求护理专业的学生应更加注重人文素质的培养。
2.1现代教育的双向需求
科学教育和人文教育是现代教育的两个羽翼,没有科学教育,人类将永远落后;没有人文教育,人类将坠入科技进步带来的文化黑暗及全社会灭亡之中,二者是辩证统一的结合体。科学精神是人文精神的基础,人文精神是科学精神的灵魂,二者相互支撑,缺一不可。在科学技术日益进步,物质文明极速发展的今天,更应该高度重视承载着未来和希望的大学生的人文教育。
2.2医学发展的时代需求
如今,传统的生物医学模式已经向现代的生物-心理-社会医学模式转变,与此同时,护理模式也发展到今天的以病人为中心的整体护理模式,人们对于医疗护理的需求越来越倾向于人性化、个性化,对21世纪医学人才的素质要求越来越多的涵盖了人文理念、人文情感,这是医学发展的大势所趋,可以说,重视提高护士生的人文素质是时代的呼唤、人民的要求,势在必行。
2.3就业市场的形势需求
新形势下,护理专业的就业前景有机遇更面临着挑战,许多用人单位对护理专业的毕业生要求越来越高,除了要掌握扎实的护理理论和规范的操作技术之外,还要拥有良好的沟通表达能力、应变合作意识、吃苦耐劳精神、强烈的同情心责任感以及举止高雅的气质仪态等,这些就业素质的要求恰好和人文素质的内容相吻合,在就业市场日益严峻的今天,培养护士生的人文素质无疑会提升他们的就业竞争力和职业素质。
2.4护理工作的内涵需求
护理工作是以母性的慈爱为基础,以对人的关心照顾为目的来维护人的生命与健康。护理职业不但要求会理解人、尊重人更要心甘情愿地为人服务,这种以关爱、尊重、奉献为核心的人文精神体现了护理工作的本质,如果去除了人文精神这一信念,人文关怀这一行动,任何娴熟的技术、先进的设备都可能在实践中流于冰冷的形式和机械的程序[3]。作为护士生,提升人文素质,培养人文精神是做好本职工作的基础。
3探索护理专业学生人文素质教育的途径
人文素质教育是一项复杂的系统工程。伴随医学与人文社会科学的日渐融合,摸索出一系列行之有效的途径提高人文素质教育的力度,形成立体多维的人文素质教育结构,以适应医学模式的人文回归尤为重要。
3.1更新教育思想理念
转变大学教育培养目标和教育观念是实施护士生人文素质教育的先导。时代的发展对今天的医学教育提出了更高的要求,传统护理模式的不足已越来越受到人们的注意,以人为本的现代整体护理模式逐渐为人们所接受,这就要求高校的教育者、管理者高瞻远瞩,顺应时势变化,树立综合教育思想,认识到素质教育的战略性地位,确立人文学科在大学教育体系中的基础地位,把握住护士生人文素质教育的独特内涵,培养由“专才”向“通才”转化的护士生。
3.2改革课程结构设置
有关研究表明,我国医学院校的人文社会科学课程学时大约占总学时的8%左右,许多护理院校在课程的编排上都存在着“重专业轻人文”的倾向。为了提升护士生的人文素质,高校一方面要重视人文学科的发展,在资源的配制、经费的投入等方面加大力度,保证人文学科的教学需要,同时对护士生人文素质培养依然要发挥课堂教学的主渠道、主阵地作用,大胆进行课程结构改革,大幅度增加一些社会科学、人文科学的必修课、选修课和讲座,尤其是文学、历史、艺术等人文学科课程,采取学分制的形式、强制和自由选择相结合的办法,使护理专业课程的设置逐渐脱离旧有模式,既体现出专业特色,又渗透着人文教育。
3.3加强师资队伍建设
首先,教师要深刻认识人文素质教育的现实价值和深远影响,增强人文素质教育意识,并通过各种宣教方式使全体教职员工认识时展对护理教育的内涵和护生素质的要求,使之树立新的护理专业教育观念;其次要整合人文师资力量,抓好两支队伍建设:一方面通过经常性的师资培训,加强对专门从事人文素质教学教师的培养,提高教师的业务水平、教学能力和教学效果,另一方面还要转变人文素质教育是社科教师、学生思想教育工作者的职责的观念,加强对护理专业教师的人文学科知识的灌输,使护理专业教师能有意识地把人文素质要求与专业课教学融会贯通起来,把人文素质教育内容渗透到教学的各个环节,讲授专业同时,润物无声地提高护士生的人文修养。另外,教师的敬业精神、人格魅力、仪态风貌等都会对学生人文素质的形成、人文精神的塑造有着不可忽视的影响。
3.4彰显校园文化功能
校园文化通过感染、暗示、激励与心理调适等多种功能,改变着学生的情绪、情感、行为规范与生活方式。加强校园文化建设、凸显校园文化功用是实现高校人文素质教育引导和文化启迪的主要形式。首先,在校园的规划、绿化,校园的建筑设计,以及人文景观建设上都力求赋予一定的文化内涵,比如在校园中设立南丁格尔的塑像,布置南丁格尔的名言等,能给护士生以美的熏陶,对学生有积极的导向和激励作用[4]。其次,开展丰富多彩的文化活动,营造浓厚的人文氛围。比如通过“生命关怀教育”“护士礼仪大赛”“护士形象设计”等活动,不仅为学生提供了锻炼能力的舞台,更使学生的知识、人格、精神在活动中得到升华。再次,引导护士生积极参与到实践中来。让学生在临床实践的亲历亲为中感知患者所需的人文关怀,从而认识到加强自身人文素质的紧迫性、必要性;组织学生深入到社区、农村、乡镇送医送药,访贫问苦,进行志愿者活动,以培养学生的吃苦精神、奉献意识,在社会实践中提高人文素养。
3.5发挥文学鉴赏功效
源远流长的中国文学经过历史长河的洗刷,沉淀下来的都是经典的文学作品,它们运用高雅优美的语言,传达着浓郁博大的情感,渗透着意蕴深刻的哲理,饱含着对人生社会的思考,给读者以强烈的审美愉悦和莫大的感染力量,对丰富护士生的人文知识,培养高尚的人文精神会起到巨大的推动作用。教育者可以引导学生以自己的兴趣爱好为出发点成立各种文学社团,象诗社、戏剧社、小说协会等,或者把对文学作品的欣赏与音乐、美术、书法和舞蹈等艺术形式结合起来,还可以经常举办一些吟唱、朗诵和创作展览活动,多渠道多形式地接触经典文学作品,并教会学生如何去分析、鉴赏、创造作品,这个过程必然会提升大学生的健康情绪、审美能力、创新能力和语言能力等人文素养。新晨
3.6构建科学评估体系
培养是目的,评估是手段。建立相应的考核评价体系是促进护理人文教育的有效措施。护理院系应按知识、能力、素质协调发展的要求,把人文素质教育纳入护士生培养的整体规划中,完善护生人才素质的评估标准,形成综合评估体系。比如将学生在校期间参加各种社团、文体活动、艺术竞赛、演讲比赛以及人文社科类知识竞赛时所取得的成绩与表现,和学生的综合素质评定、各项评优挂钩;把学生见习、实习期间所表现出来的人文修养和学生的实习点分配、就业推荐、学位授予挂钩,逐步完善护士生人文素质评估内容和评估手段。
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关键词:本科 实习 护生 人文关怀 文献研究
中图分类号:G64 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2014)09(a)-0221-02
1969年,Sobel在《美国护士杂志》上首次提出了人文关怀(human caring)一词,并认为人文关怀是一个人对他人的关心、喜爱和尊重的情感[1]。至今,护理业内已明确认识到人文关怀是“护理的本质和核心”[2],人文关怀的培育也被列为护理教育的重要任务之一。本科护生是护理专业高等教育的主体,临床实习是其专业发展的关键阶段,因而该阶段本科护生的人文关怀状况尤其值得关注。本研究采用文献分析法探究国内近20年来已发表的相关文献,对本科实习护生的人文关怀现状进行分析,为其人文关怀的进一步发展提供参考。
1 资料与方法
1.1 文献检索与筛选
以中国知网(CNKI)提供的检索方式,以“关爱/关怀”+“护生”+“实习”+“本科”为主题词,时间段2004―2014年,检索获得文献较少。故将主题词拓展为“关爱/关怀”+“护生”+“实习”重新检索,得190篇。文献纳入标准:以调查国内本科护生实习过程中的人文关怀状况为主要内容的专业期刊公开发表的论文以及硕士和博士学位论文。根据纳入标准,先从文献类型、题名和摘要进行初步筛选,再阅读全文进行筛选,最后纳入12篇。
1.2 文献整理与分析
对纳入的12篇文献进行第二次全文分析,从发表年份、调查实习单位、实习时间、涉及人文关怀具体内容、调查问卷等方面进行整理和分析。
2 结果
2.1 文献的基本情况
整理发表年份、作者、文章名称情况,见表1所示。
2.2 文献调查基本情况
调查实习单位等级方面,有5例为三级甲等医院,1例为三级和二级甲等医院,其它6例情况不明。调查实习时间方面,实习3个月及以上、6个月及以上、8个月及以上、实习中后期、实习中末期、实习结束前一两周各1例,1例有多个实习时间,其它5例情况不明。涉及人文关怀具体内容方面,关怀能力9例(75.0%),关怀感知3例(25.0%),关怀行为2例(16.7%),关怀认知1例(8.3%)。对于相关内容的概念界定,只有3例(25.0%)引用了学者的诠释。
2.3 文献调查量表情况
12篇文献中,1例为质性研究,其余11例均为现况调查。现况调查使用各式调查表13份,合计使用18例次,有信度或效度报告10例次,7份调查表有信度或效度数据报告,具体情况见表2。
3 讨论
3.1 涉及内容较广,内涵有待界定
人文关怀,又称为关怀、关爱等,相关概念较多,如“关怀行为”“人文关怀能力”“人文关怀品质”等。从文献分析看来,12例调查主要涉及关怀能力。除此之外,还涉及了关怀感知、认知及行为等方面,对本科实习护生的人文关怀状况进行了多维度的探究。人文关怀内涵宽泛,学者们对相应概念各有诠释。Wolf等将人文关怀视为主观的交互过程,在护士和患者共同脆弱性时出现,同时具有自我以及他人双重指向[3]。李小妹等认为护理关怀是“护理人员应用专业技能帮助病人恢复或保持健康的一个过程”[4]。刘于等提出人文关怀品质是“护士经过特定文化教育形成的带有稳定性倾向的,能够通过护理人文关怀行动体现出来的内在专业禀性或特征,包括护士的关爱情感、社会责任、人道主义思想、价值观念、意识、意志、知识、能力等专业特征的组合”[5]。在当前概念较多内涵尚不统一的状况下,12篇文献中仅有3例对相应内容进行了界定,其中2例引用了黄弋冰等提出的人文关怀能力概念,即“护士秉承人性、德性,融体力、智力、知识、观念、情感、态度、意志等为一体的内在素养外化为自觉的创造性的服务于患者的实际本领与才能”[6],另1例则引用Pryzby提出的护理关怀行为概念。
3.2 现况调查为主,方法有待增进
纳入文献中除了1例属于质性研究,其他均为现况调查。人文关怀是一个复合概念,传统的演绎式研究方法难以把握其复杂性,而质性研究正能弥补定量研究的不足。如果能将二者结合起来,则更利于明确本科护生实习阶段的人文关怀状况。12篇文献基本均只抽选护生进行自评,只有1例分别从护生和患者角度进行了调查。护生人文关怀状况如何,护理对象最具发言权,而相关研究也表明关怀行为与患者满意度呈正相关[7],仅仅从护生自评角度进行调查显然不足以真正明确人文关怀状况。除此之外,11例现况调查共使用调查表13份,其中4份报告了部分信度和效度指标,3份仅仅报告了Cronbach’s α系数;调查实习单位往往仅限于三级医院;调查实习时间多样;多采用方便取样等等;可见在研究方法上确实还有较多问题,方法有待增进,从而更科学地为人文关怀的培育提供依据。
4 结语
从目前发表的相关文献看来,近几年,国内护理学者们已开始关注本科护生在实习阶段的人文关怀状况,且从关怀能力、关怀感知、关怀认知和关怀行为等方面做了一定实证性的探究。但基于人文关怀的复杂性,研究仍需不断深入,从而为人文关怀的培育提供科学依据。
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尊敬的各位领导、各位评委、各位同事:我叫X,今年x岁,是来自急诊科的一名主管护师,自学本科学历,学士学位,X年参加工作,X年由外院调入中医院,X年主动申请到急诊科工作,至今已八个年头。
在急诊科这样一个时间就是生命,与死神赛跑的前沿阵地,在日日夜夜的急救工作中,我得到了全面的磨练和考验,已经从当年的一只默默无闻的丑小鸭成长为急诊科的一名护理主力军,其间倾注了科主任、护士长无数的心血,也渗透着急诊科护士姐妹们的关心与支持。今天我怀着无比激动的心情来到这演讲台上参加急诊科副护士长的竞聘,我演讲的题目是:心怀感恩,勇往直前。
急诊科输液室病人多,急诊病人病情急、重,这一切要求急诊科护士必须具备娴熟的操作技术和超强的应变能力;于是我苦练内功,积极学习业务知识,不仅练就了过硬的静脉穿刺技术,经常被患儿家属点名打针;还熟练掌握了急诊急救技术,参与科室的重大抢救工作,经常加班加点,随叫随到。在管理方面,我还是护士长的得力助手,能主动帮助护士长协调科室的繁琐事务,能为科室的工作出谋划策,深得护士长及护理姐妹的信任。
一份耕耘一份收获,在护理部举行的三基理论和操作比赛中成绩优秀,X年受护理部委派到南京市儿童医院进修小儿头皮针穿刺技术,在省卫生厅急诊科专项检查中操作考核得到专家组的肯定和表扬;X、X年被评为先进工作者;X年12月8日新门诊楼输液大厅正式启动,原急诊中心进行了扩建,这对我们急诊科全体医护人员是机遇更是挑战;X年3月受护理部委派到南京市鼓楼医院进修急诊急救护理,进修期间我认真学习先进急救技术,细心钻研管理经验,领略了她们的新职工培训和实习生带教计划,还有幸参加了省卫生厅举办的护士长管理培训班在鼓楼医院为期两天的实践课程。知不足而思进取,进修结束后我将把我所学的先进护理理念和急救技术应用到临床工作中去。
我知道护士长工作十分重要,她既是护理工作的管理者,又是护理工作的执行者,既是指挥员,又是战斗员,她的职责就是带领全科护士圆满的完成院领导交付的各项任务。以优质的服务赢得广大患者的满意。
我也深知护士长工作十分辛苦,她们像蜡烛一样燃烧自己,照亮别人;象竹一样掏空自己,甘为人梯。正是她们爱岗敬业,无私奉献的精神时刻影响者我,也促使我努力向她们学习,向她们靠拢。参与这次竞聘,我愿在求真务实中认识自己,在积极进取中不断追求,在拼搏奉献中实现价值,在市场竞争中完善自己。如果我竞聘成功,我将从以下几个方面开展工作:
一、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,按照护理质量标准,制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行护士长的职责和义务。
以“五服务一提升”为标准,严禁生、冷、硬、推,实现护理服务“零”投诉。抢救室逐步推行无陪护护理,出院后回访避免形式化。优化输液室工作程序,减少患者等待时间。
二、不断加强医患、护患沟通,培养爱伤观念,促进有效沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施扬长避短,积极调动科室人员工作的主观能动性,合理配置人力资源。
三、重点管理护理安全,杜绝护理纠纷和护理差错。
开展法律意识教育,培养慎独精神。严格遵守规章制度及操作规程,及时完成各种有效记录,加强新职工培训及实习生带教,把好护理环节质量和终末质量关。
四、培养经营意识,善于进行成本效益核算。
病人收费明细化,增加收费的服务项目如大力开展中医护理技术操作,减少不必要的开支,特别注意科室医疗设备的保养与维修,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
五、科室做到年有目标,月有计划。
以身作则带领护士每人每年完成1-2篇论文。定期开展静脉穿刺技术、抢救技能大练兵和科室业务学习、护理查房,提高护士临床工作能力和科研水平。