医学免疫学论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医学免疫学论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

多媒体辅助教学是将计算机、投影仪等现代媒体设备应用于授课过程中，将文本、声音、图像、动画、视频等多种信息进行有机结合的一种教学形式。近年来，教育部高度重视将多媒体应用于实际教学中，以保证教学效果，提升教学质量。运用多媒体辅助教学，有以下优点:一是教学过程形象具体、生动深刻；二是课堂内容丰富，表现形式多样化；三是教学环境的个性化与教学过程的交互性。多媒体其难以比拟的优势，无疑为抽象难懂的免疫学教学提供契机。但教师容易过度依赖多媒体，成为课件单纯的讲解者，忽视和传统有效教学手段的配合，也对老教师授课带来挑战。相比板书和手绘图，多媒体课件授课节省时间，课堂的节奏会加快，易出现学生思维及理解吸收进度不一的情况。另外，多媒体设备在偏远地区的普及仍存在困难。

二、基于问题式学习教学模式

免疫学引入PBL的教学理念较以往的教学模式存在根本区别。传统的教学模式教师处于主导地位，学生少有时间及能力分析解决问题，忽视了学生主观能动性。PBL教学模式以问题为中心，老师根据课堂的内容，结合临床案例给出问题，如流行性感冒期间，健康人群免疫系统如何抵抗病毒感染？乙肝疫苗为什么要多次注射？引导学生围绕问题求索学习，强调学生的实践能力、自学能力、探索能力及团队合作精神的综合培养。PBL教学模式不仅可以让学生全面掌握基础理论架构和基本知识，而且让学生发现医学免疫学的发展规律，养成发展性的思维模式。PBL教学模式在免疫学应用有一定的特殊性，作为基础学科，医学院校教学安排较早，学生缺乏基础医学理论知识支撑，实行有难度。该教学模式对学生的自学能力及课时安排也提出较高要求。因此，在免疫学教学实践中，需要根据学情逐渐探索行之有效的方法对PBL进行应用。

三、转化医学理念教学模式

转化医学也称转化研究，是近年新提出的理念，强调将基础研究与临床应用紧密结合，使两者之间建立更为直接的关系。未来医学想要取得突破性进展依赖学科之间的相互交叉结合，转化医学理念的出现有效地弥补了基础研发与临床治疗之间的鸿沟，注重学科间多层次、深层次的整合与合作，避免基础与临床的脱节现象，符合当前医学教育改革的整体方向。医学免疫学是桥梁学科，具备转化特性，在教学过程中应注重教学内容的及时更新，适时调整教学内容及方法，贴合临床应用，靶向授课，增强内容的实用性和针对性。免疫应答是免疫学的核心内容，完整的机体免疫应答几乎涵括了免疫学大部分知识，是学习的重难点，牵涉的内容多且零散。传统的教学方法讲解难以让学生掌握知识点之间的连贯性和系统性，应用转化医学则可以以学生感兴趣的临床常见病为例，与相关章节相结合，激发学生兴趣，如新生儿溶血症的发生与免疫学抗原章节相结合；器官移植排斥反应与HLA的关系；系统性红斑狼疮与自身抗体的关系等等。转化医学应用于免疫学教学最大的阻碍是：基础免疫学教师长期从事教学工作，教学能力强却脱离临床实践，知识体系单一，缺乏实践性、应用性，存在一定的缺陷；临床免疫学教师有丰富临床经验，教学力量却较弱。如何平衡两者之间的优劣势有待继续摸索。

四、融入建构主义理论的教学模式

20世纪60年代，瑞士心理学家皮亚杰首次提出建构主义，80年代开始，渐渐在教育领域得以应用。建构主义理论重新诠释了学习的内涵，它最基本的理念是：知识是由学习者主动建构而来，并非被动接受和灌输，不同个体对客观存在的事物的理解不尽相同。建构主义学历理论强调学习的主体是学生，学生是信息认知和加工的执行者，教学和学习的过程中，每个人都隐含着自己对知识的理解，因为个人先前的经验知识与心理结构，学习过后，其原有的知识结构被转换、重组或者改造。免疫学理论枯燥，填鸭式讲解难以达到预期教学效果。建构主义理论应用于免疫学教学实践，有助于学生创新性思维和发散性思维的提高。讲授免疫学理论过程中，将教学过程分阶段逐级进行，注重充分调动学生主观能动性，让学生参与学习过程中，达成学员自我建构的目的。每完成一阶段学习后，提出综合性问题巩固所学知识，在学习过程中学生以小组讨论的方式，提高自行分析并解决问题的能力，在新旧知识的不断积累、冲突下，逐步完成免疫学的整体建构。这种教学模式不仅对学员的自学能力、自制力提出较高要求，教师的教学理念也须随之改变。对于已经习惯被动学习的学生，如何更好地提升教学效果有待完善。

五、框架式教学模式

篇(2)

一、食品免疫学学习的重要性

与国外相比，国内的食品免疫学研究处于起步阶段。食品免疫学就是利用免疫学的知识，将天然存在或人工加入的有益成分更好的利用起来，探索维持正常生理机能的途径的学科。基因工程方式调整食物组成成分和服用含有免疫物质的食物是食品免疫的两种方式。特殊食品的生产、食源性过敏原及食源性病原微生物检测都要依赖于免疫学知识，这些都是食品免疫学的研究核心。食源性过敏原标签制度的实施标志着国家法律的健全，侧面也反映出国民对食品安全的重视程度很大。[3-4]食品免疫学属交叉学科，课程的学习可以为多门课程打下扎实的基础，同时也为将来就业做好前期准备工作。

二、课程讲义的安排

参照宋宏新主编的《食品免疫学》，以及安云庆主编的《免疫学基础》，按照食品质量与安全专业的课程体系特点，考虑34学时的教学时间，编写《食品免疫学基础》讲义主要包括7章的内容：1）绪论（免疫的概念，免疫学的发展简史，免疫学的应用）；2）抗原（概念和特性，决定免疫原性的因素，抗原特异性与抗原决定簇，医学上重要的抗原）；3）免疫球蛋白―抗体（免疫球蛋白与抗体的概念，免疫球蛋白的分子结构，主要特性与免疫学功能）；4）免疫系统（免疫器官，免疫细胞，细胞因子）；5）免疫应答与机体免疫力（免疫应答简介，机体免疫力）；6）超敏反应与食物过敏（超敏反应概述，I型超敏反应，食物过敏概述，食物过敏途径与影响因素，食物过敏的预防）；7）免疫学检测法（抗原抗体反应与非标记免疫分析，免疫标记技术及分析应用）。该讲义形成了以免疫系统为基础，免疫应答为理论，抗原抗体为主线，超敏反应与食物过敏为重点，免疫学检测为应用的授课体系。

三、课程教学方法的探索

1、采用多媒体随时增添辅助教学资料

多媒体教学以其信息量大、生动形象、直观、便捷等优点，正在被授课教师广泛使用。[5]它可以将多种素材融合一体，直观化、条理化的将知识展现出来，在有效吸引学生的注意力，提高学生兴趣的同时，加深对知识的理解和记忆，也可以对先进仪器设备及操作方法有一定了解。

在使用这一手段时，可以随时将学生记录较为完整的课堂笔记、画得好的图片，选择性的插入到课件中，展示给下一届同学，在激发学生的学习兴趣的同时，还可以将收集的生活实例及时补充到课件中。例如：在“食品过敏的预防”这一节中有这样一句话：“食品致敏性标签是避食食物致敏原引起的食物过敏反应的唯一办法”，[6-7]笔者就将某饴糖不同时期糖纸上的一句话拍照，对比分析让同学感受食物致敏原的标识标注的区别。该饴糖在不同期糖纸的提示分别为：“（可能含有少量果仁成分）”和“过敏原信息：含有牛奶、大豆，此生产线也用于加工含有榛子的产品”。

2、鼓励学生走上讲台，教师逐一认真点评

大学教学常见的方式还是教师在台上讲，学生在台下记。这种方式虽有利于教师传授知识，但学生往往缺少主观能动性，过多依赖。在本课程教学中，尝试让学生自己上台讲课。[8]在教学内容接近尾声，学生对本专业情况有一定的了解之后，让他们自己确定一个主题（笔者也曾适当为他们列举了若干供选择），查资料，写课程“论文”，到讲台上为大家上课，教师则逐一进行点评，指出其“论文”中的合理部分，也分析指正其不足之处。这样做对学生的要求提高了，对教师也是一个考验。[9]学生的“论文”涉及内容很多面很广，这也要求教师必须在平时大量阅读专业文献。从学生的课程“论文”中可以了解到学生查找资料、归纳总结及分析问题的综合能力，事实上学生这方面的差异是较为明显的。让学生到讲台上向其他同学介绍自己“论文”的主要内容，使得从未上过讲台的学生体验了讲课的滋味，体验到备课之不易。这也使他们对教师多了几分理解，添了几分敬意。很多学生认为这种尝试使他们受益匪浅，在毕业论文的撰写，毕业论文答辩方面都有了新的认识，增强了信心。[10]

3、考试形式灵活，重在能力培养

考试是促进形式学习的一个有效的手段。没有一定的压力，学习动力就会不足。但由于对考试的认识不同，有的学生仅为考试而学习，为高分而考试，这样势必造成高分低能。我们期望的学生不只是能学好一点专业理论的学生，而是希望通过各门课程系统的学习，在综合能力上有所提高。要会学习，会提出问题并设法去解决问题。因为将来他们面临的科研、生产，时刻会有新问题出现。这些问题的解决，并不能仅仅依靠教师课堂传授的有限知识，更重要的是需要他们具备较高的素质，这需要在平时进行训练。为了使考试能起到这个作用，我们对学生的考分分解为三个部分：课堂笔记占15%，实习内容占15%，课程论文（如前所述）占10%，期末考试占60%。课堂笔记反映学生的记录能力和对课程内容的理解程度，也能反映教师的教学情况。因此，在期中期末都要认真查阅每个学生的课堂笔记，为部分学生纠正错误，包括意思理解偏差，关键性数据错误甚至错别字。这样做能知己知彼，便于教师提高教学质量。虽需花不少时间，但却是教师敬业精神和责任心的一种体现。学生看到教师认真批阅过的笔记，心中自然会多几分敬意，记录也会愈加认真。课程实习让学生实际操作，给予他们动手的机会是很重要的。通过对课堂教授和实?环节的改革，可以从最终的实验报告中看出：大多数学生都能够运用课堂知识对实验结果做出较为合理的解释和说明，实验教学在食品免疫学学习过程中的重要意义可见一斑。期末考试并不神秘，尤其是综合题，需要较强的综合能力才能将所学主要内容有机地联系起来，需要认真复习全部内容。

篇(3)

免疫学是一门临床学科,如果单独介绍书本知识,而没有医院、病例和医药公司等方面的案例分析,学生就会感觉学习起来干巴巴的,没有实际意义,从而导致教学效果甚微。我们在课堂上导入为当今社会所熟知的艾滋病、风湿性关节炎等免疫性疾病,和学生一起讨论这些疾病的发病机制,让学生思考如何针对这些疾病的病理机制进行药物设计。也可以针对免疫学技术在临床医学诊断和生物医学研究中的运用向学生提出一些问题,例如酶联免疫吸附实验(enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)用于乙肝病毒HBsAg诊断的原理和过程,以启发学生思维。这些举措一方面可以提高学生的学习兴趣,另一方面可以让学生将所学的知识融会贯通,达到举一反三的教学效果。

2.寓教于乐,漫画、主题游戏体验式教学

传统的免疫学课堂教学,多采取“填鸭式”教学方法,大量枯燥的免疫学知识,不但让学生无所适从,还会对本科程产生“厌学”心理[3]。针对这种情况,我们拟在采用多媒体教学的基础上,选用大量图片、漫画、视频等教学工具,采用图片启示法能使学生更好、更快、更形象地掌握所教内容。例如,讲B淋巴细胞时,我们选择“B细胞的一生”这组漫画,使得学生的课堂气氛骤升,课后学生也对这组漫画记忆犹新,明显加强了对B淋巴细胞的认识和记忆。此外,针对免疫学名词概念多且难以理解的问题,我们设计了免疫学名词猜猜看游戏,即一个学生站在讲台上,背对黑板,老师在黑板上写一个免疫学名词,下面同学给他描述这个名词的功能和行为,讲台上的同学根据大家的描述来猜,在热烈的游戏气氛中,大家对这个概念的认识和理解显着加深,学生在快乐中完成了学习的过程,通过体验将老师讲授的知识化为自己的知识。

3.通过论文导读和小组讨论激发学生对免疫学的兴趣

在工科院校,免疫学课程的培养目标即通过教学活动,使学生掌握免疫学的基础理论和基本技能,了解该领域内的最新研究进展,具备一定的科研能力,能独立运用所学的基本知识和技能解决生活和学习中遇到的免疫相关问题。基于此目的,我们利用第二课堂进行免疫学论文导读,例如讲授完树突状细胞后,教师以题为“DC-CIK细胞体外抗淋巴瘤细胞的免疫效应研究[4]”进行导读,并让学生分小组讨论。这种师生、生生间的交流互动形式,有如剥笋般层层深入阅读文献,一方面加深了学生对DC、CIK细胞、细胞因子、细胞表面抗原等知识点的理解,另一方面拓展了学生的视野,也激发了学生的科研热情和创造力。

4.以专题讲座和课外兴趣小组的形式演示免疫学新技术

建立伊始,我院就成立了本科生导师制这种“2+2”的培养方案,以培养学生利用所学知识来解决实际问题的能力。而免疫学技术已广泛应用到生命科学的各个领域,如果不了解这些技术和方法,学生在阅读文献时会遇到很多障碍,也很难建立自己的科研思路。针对这些问题,利用本院现有资源,我们以专题讲座的形式给学生现场演示免疫学新技术,例如流式细胞仪技术、共聚焦显微镜技术等,以加深学生对课堂知识的理解,并可激发对免疫学有兴趣的学生成立科研小组。这样一种教学实践,不但加深了师生之间的联系,而且提高了学生的科研创新意识,我们成立的科研小组曾以“抗LDL多克隆抗体的制备”为题参加浙江省大学生生命科学竞赛,并取得三等奖。

篇(4)

【摘要】临床医学检验毕业生的实习带教工作是给社会提供高质量医学检验人才的关键环节，而临床免疫学检验的实习是医学检验实习的重要组成部分。根据临床免疫学检验的学科特点和笔者多年的带教经验，就如何培养毕血生职业思想道德品质、综合动手能力、理论与实践有机结合的能力等综合素质进行了探讨，以期为今后的医学检验专业的实习教学提供借鉴。

 

医学检验学属于实验室医学，是在实验室内对人体材料进行检测分析的科学。医学检验是一个动手能力极强的专业，其实习阶段在整个教学环节中起着举足轻重的作用。而临床免疫学与免疫学检验是医学检验专业的一门重要专业。临床免疫学是将免疫学基础理论与免疫学技术相结合，用于研究临床疾病的免疫病理机制、诊断与鉴别诊断、评价治疗效果和判断预后的多个分支学科的总科。实习是学校教学的延伸，是学生将学校所学的理论知识与实践相结合的过程。通过实习，学校里所学到的理论知识会得以巩固，学生的操作技能会进一步提髙。实习也是学生今后从事临床科研工作的一个过渡阶段。近十年来，随着自动化仪器设备的引进，先进的仪器设备已成为检验人员必不可少的工具，它提高了工作效率和工作质量，但并不是有了先进的设备，检验结果就肯定能准确，影响检验结果准确性的因素很多，其中检验人员的素质是至关重要的因素之一。因此，如何向社会提供高素质的人才成为医学检验教育的重中之重。本科室是医学检验专业学生的重要实习基地，十多年来，我们在临床免疫学检验实习带教中不断探索创新和实践，并有了自己的一些体会。

 

1.进行必要的岗前培训

 

医学实习生作为具有广泛科学知识和良好实验技术的未来医务人员，其职业道德水平事关国家医疗卫生事业兴衰，作为教学医院，培养出来的学生不单是技术上要过硬，思想上、作风上更要过硬。因此，一定要加强职业道德教育，强调组织纪律，明确规章制度，着重培养实习学生不计名利、热爱本专业的思想，同时，还应向学生讲明医学检验实习的重要性，让学生在工作中时刻严格遵守操作规程、做到一丝不苟，培养其严谨的工作作风。每批到科室实习的学生在进人临床免疫专业组之前，首先阅读本实验室的标准操作程序（standardoperationpro-ceed，SOP）。从标本的接收，编号，平衡，离心分离血清到最后实验操作，审核报告，熟悉每一步操作规程。同时要求学生认真阅读每台仪器的操作说明书和实验室管理制度，遵守各项规章制度，防止没事到处串岗的情况出现。

 

 

2.注重生物安全意识和防护技能的培养

 

我国在经历SARS后将医学实验室的生物安全问题提到前所未有的高度，近年来相继发生的实验室感染事件，也给医院各类实验室敲响了警钟。同时，学生在校期间由于生物安全方面无专门课程培训，掌握不牢固，实际运用不够，对实验室感染和生物安全并未引起足够重视，必须积极进行生物安全防护知识和技能教育。

 

安排学生系统学习生物安全知识，学习实验室生物安全的操作规程和管理制度，学习《医疗废物管理条例》、《实验生物安全通用要求》等法律法规，提高生物安全的防范意识。并要告诉学生自己已成为实验室的一份子，关系到整个实验室甚至整个医院的生物安全，必须以管理者的姿态严格要求自己。比如实验室严格区分污染区和非污染区，严禁在污染区进食，严格遵守实验室消毒灭菌与废弃物处理制度。在实验室操作过程中，提高安全意识，规范操作规程，减少各种生物安全事件的发生。学会基本的安全防护技能，比如日常工作必须掌握的正确洗手方法，口罩、帽子和防护服等个人防护装备的使用；废弃的一次性手套不能到处乱放；意外伤害时的正确洗眼、淋浴，皮肤伤口的正确处理等，都要求学生能熟练掌握。

 

3.重视免疫学检验基本技能的培养

 

基本技能的培养是引导实习生步人成熟的基础。学生在学校主要是接受基础理论知识教育，实验课程相对较少，学生动手能力相对薄弱。因此重视基础知识的同时还应强化基本技能训练，做到理论与实际融洽地结合起来，以提高学生对操作技能的兴趣，增强动手能力。带教老师要耐心示范各种检验仪器的正确使用方法，及时纠正学生的不正确姿势，同时强调各种操作误差和人为误差引起的检验结果不准确，并要求每个学生都要自己动手。有时，带教老师不事先把检测标本的结果告诉同学，而是检查同学的实验结果并作比较，然后总结这次实验的注意事项和操作技巧。希望能通过实习，医学检验专业的学生能够做到拿到一份免疫检测项目的说明书，就能把实验做完、做好，并了解其中的临床意义。同时，运用以问题为基础启发学生思考问题，以提髙他们解决临床实际问题的能力。当仪器检测结果出现异常值的时候，要启发学生思考为什么会出现这样的结果，是所患疾病本身还是标本采集不当所致，还是检测过程中出现了什么问题，应该如何解决。而不是盲目相信自动化仪器，简单地发个报告了事。现在，全国各大医院检验科均已从以前的手工操作步人自动化仪器检测阶段。

自动化仪器在临床检验中的应用，既丰富了检测方法，也大大提高了检验效率。应充分调动学生的积极性，使学生认识到自动化仪器在临床检验中的作用。根据免疫室的工作性质特点，充分利用下午时间，对每台仪器从原理、操作到参数的设置，仪器的曰常保养、定标、质控情况作细致的讲解。让他们亲自动手，熟练掌握仪器操作。因免疫学检验是一门实践性较强的专业，就要求着重培养实习生的动手能力。免疫学的实习主要是技能操作和概念性知识的掌握。我们把技能操作大致分为两种：一是一般性操作，这种操作技术性要求不高，只要按要求操作及一定经验就能得到正确结果，如酶标仪的使用、普通的TRUST试验等；另一种是新技术、新项目的操作，因现代免疫学的飞速发展，诞生了各种新的免疫学方法，针对这一现象我科引进了一批新仪器，如电化学发光、生物微矩阵检测系统等。这些操作需在老师的带领下操作，要求实习生多看、多问、多总结，逐步上机。在实习生“动手”的同时引导学生学会理论与实践相结合。例如我们在进行乙型肝炎病毒血清标志物检测过程中，由于乙型肝炎病毒的抗原成分较为复杂，首先让学生讲述乙型肝炎病毒的形态和结构，然后分析其抗原组分，带教老师再讲解乙型肝炎病毒感染后其主要抗原和抗体系统的特性及其“阳性”时的临床意义，最后让学生根据检查报告分析讨论临床上乙型肝炎病毒血清标志物检测时可能出现哪些模式，如什么是人们通常讲的“大三阳”和“小三阳”，其代表的临床意义如何？对于表面抗原在什么情况下出现抗原抗体的同时阳性？乙型肝炎病毒的荧光定量PCR测定的临床意义是什么？以提问的方式帮助实习生回顾所学的理论基础知识，缩短理论到实践的距离，培养学生的临床思维能力，再通过实际的实验操作很快把所学的理论与实践融会贯通。此外应注意培养学生的创新思维及创造能力。启发学生积极思维，例如在用ELISA方法测定HBsAg时，带教老师提出以下问题：HBsAg测定的原理；HBsAg检测为何不采用一步法；什么是钧状效应(HOOK)；如何解决高浓度HBsAg检测的假阴性问题，等等。挖掘学生潜藏的求知欲，发展学生的想象力，培养更多有创新意识的学生。而“为创造性而教”已经成为当前教育界的一句盛行的口号，创造性的培养应该成为高等学校教学的主要目标之一。

 

因此，重点应把握好三个方面：一是老师带教，实习开始由专职老师带领，边操作边讲解，使学生学会从操作中了解技术知识及方法，在脑海中留下烙印；二是放手不放眼，多让学生练习技术操作能力。学生亲自动手操作，老师虽然放手，但是不放眼，指导技术操作，发现不当之处，马上指出，即锻炼了具体操作能力，又掌握了技术知识；三是培养结果分析能力，操作结束后，对于结果的判断，老师要认真帮助学生分析实验结果，阳性结果可能与什么原因有关，阴性结果有何原因，或者不排除相关疾病，既锻炼了操作技能，又培养了思考分析能力。

 

4.重视建立与培养学生的“全面质置控制”观

 

质量控制是质量管理的一部分，致力于满足质量要求所釆取的作业技术和活动。检验质量的高低直接关系临床诊断与治疗，关系到患者生命健康。为保证实验质量，必须对实验全过程进行控制。简单的说“全面质量控制”是指：分析前、分析中、分析后的质量控制。

 

4.1分析前质量控制

 

包括患者的准备标本的采集、储存及运输等过程。对临床免疫检验结果产生较大影响的是样本采集不当及各种原因造成的溶血。如为了使学生看到溶血对于结果的影响，对溶血标本，通知临床重新留取标本，两个标本对照做（平时我们会舍弃溶血标本），溶血标本对ELISA的结果造成假阳性，通过结果差异的对比，加深对分析前质量控制的了解。

4.2分析中的质量控制

 

即实验室内的质量控制。质量控制项目包括试剂、诊断血清、仪器等。每天的操作都应带有质控，并做好记录绘制质控图，以确保试验结果的准确性。对失控的实验，应分析和找出原因，并重做以纠正实验错误。操作中注意严防污染，每个标本用一个吸头，不能交叉反复使用。每天作好仪器设备的使用登记等。但并不是室内质控合格任何检测报告都可以发出。为此我们在带教中时刻提醒学生执行“三查三对”制度和“差错记录”制度。对于任何异常报告都不能轻易发出，必要时与临床联系，做好临床的“侦察兵”。

 

4.3分析后的质量控制

 

包括结果计算、发出等过程。在这—过程中主要建立“结果反馈”制度。对过高或过低的检测结果，要求学生再一次核对及复查，确认无误后再发出报告，同时与临床联系看结果是否与临床相符，如不符重留标本复査^通过这一过程，使学生直接感受到我们的工作在患者治疗过程中的作用。

 

5.注重科研能力的培养

 

我们医学检验本科生的培养应该是具有综合素质的髙级人才，其中包括他们的科研能力。因他们初次接触科研，对科研方法、基本过程不了解，科研效率低。表现为文献査找和获取的速度慢，技巧不足；立题较表浅，进行回顾性分析的较多；写作水平不高；写作速度慢％。而实习这一年是他们锻炼科研能力的最佳时机。首先选择年资较髙的具有多年科研工作经验的老师作为他们的毕业论文指导教师，让他们从文献的检索、科研设计、科学实验、课题总结到论文撰写等诸多环节上都能得到正规的训练，使他们初步掌握科学研究的基本方法，为将来他们自己开展科研工作打下良好的基础^而且毕业论文实施可全面考核学生对理论知识的掌握和适用能力，为学生今后走向工作岗位起到一个良好的指导作用。

 

6.提高临床免疫学专业外语能力，把握学科进展

 

分子免疫学的快速发展推动了检验医学技术的突飞猛进，对于临床医学工作者一方面要摄取大量的国外信息需要扎实的专业外语基础，另一方面在实际工作过程中大量进口诊断试剂的应用也需要对专业外语应用自如。大部分实习学生具有一定的公共外语基础，但对专业单词常常感到陌生，专业外语学习不可能在很短时间内一蹴而就，实习期间由于时间紧，需要实习的亚专业又非常多，总结我们的经验，把专业外语实习教学贯穿在整个实习过程中，第一，从临床免疫学大量的简写入手，让学生牢记简写的英文全称，如Ab的全称为antibody、ELISA的全称为enzyme linked immunosorbent  assay、Ig的全称为immunoglobulin、HBsAg的全称为hepatitis B Surface an-tigen、外-斐试验的全称为Weil-Felix、McAb的全称为mono-clonal antibody、HCV的全称为hepatitis  C  Virus、AFP的全称为alpha-fetoprotein等等，在潜移默化中掌握大部分常用免疫学简写；第二，在ELISA应用过程中，找一份标准的全英文使用说明书，先让实习学生初步翻译，讲出其主要内容，对于一些相对专业一点的单词，查阅专业词典，分段讲解其操作原理、步骤、注意事项等，举一反三让学生牢记其内容，实际上此类实验的操作说明大同小异，学生就可以触类旁通。通过上述努力，不但提高了学生的兴趣，而且初步奠定其专业外语能力，为实习生走向工作岗位后很快适应临床免疫学检验工作需要打下坚实基础。

 

7.重视服务意识培养

 

在新的医疗形势下，检验人员要更新服务理念，特别是现代医学模式已由传统的生物医学模式向现代的生物一一心理——社会医学模式转变，患者的需求是与之相适应的服务。检验人员应时刻树立“以人为本，以患者为中心，全心全意为人民健康事业服务”的宗旨，应努力做到把患者的利益作为第一考虑，把患者的满意作为第一标准，用新的服务理念带给患者全新的感受。总之，医学检验是实践性很强的学科，离开实践，犹如纸上谈兵。临床实习是学生走向工作岗位前的关键教学环节，是专业理论与临床工作的衔接阶段，为适应医学检验现代化发展的需要，作为临床带教老师必须不断探索与改革临床带教方法，为迎接新世纪的挑战，而努力培养高素质的医学检验人才。

篇(5)

在本科免疫学实验教学中,凝集反应、沉淀反应、补体参与的免疫反应、免疫标记技术、细胞免疫功能测定等实验是经典实验,也是医学生必修实验。由于课时数的限制,以往实验教学模式是技术人员将一些耗时长的实验环节事先完成,学生按照课本指示完成其中一些操作。结果导致学生难以理解各个孤立的实验项目之间的有机联系以及实际意义,难以掌握实验的基本操作技能,也缺乏继续学习的兴趣和积极性。为了改变这些弊端,我们以医学免疫学基本理论和基本技能为主线,将传统的实验内容设计为一个系统的整体性研究项目,包括了从抗原制备动物免疫、免疫血清采集和分离、抗体效价测定和功能分析、免疫酶标记技术测定等一系列实验项目。根据实验教学的指导思想及目的,本项目设置了两大主体实验,“绵羊红细胞抗血清(溶血素)的制备及效价观察”和“牛血清白蛋白抗血清的制备及效价观察”。前者是颗粒性抗原,后者是可溶性抗原,制备的抗血清检测方法均不同。这两大实验从脱纤维绵羊红细胞的制备和牛血清白蛋白抗原浓度、免疫佐剂的配制,免疫程序、途径的设计,抗原剂量、动物注射次数的掌握、免疫时间间隔的确定,家兔心脏采血,抗体的提取,直至运用直接凝集法、电泳检测技术、双向扩散实验等检测相应抗体效价等一系列实验活动,将以往单个独立的实验贯穿起来,组成一个大实验,基本知识和基本技能训练融于项目之中,增强了学生动手能力,促进大学生科技创新活动展开。

2实验教学模式改革

为了改变由实验指导老师“抱着走”的传统教学方法,我们在本次实验改革别注重对学生自主学习能力的培养。实验开始前,将实验课件挂在教研室的网站供学生提前预习,学生们利用课余时间到图书馆查阅相关资料并设计实验方案。根据不同的抗原、免疫途径和剂量,有意识地将每班分成三个实验小组,从两种免疫抗原———颗粒型抗原和可溶性抗原入手,使学生在进入实验时就必须搞清楚这两种抗原的概念,促使学生不得不翻阅书本和查阅资料。在弄懂了实验原理和方法的基础上,学生自己设计方案,在带教老师的指导下,着手实施实验步骤,分析实验中出现的问题,以确保学生在实验时能够全面理解免疫概念、方法、效应机制等问题。本实验免疫的抗血清由于动物机体的差异,免疫的抗血清效价均不同,每一组的抗血清检测结果均未知,这就避免了同学之间抄袭实验报告的情况。“连贯性模块式”教学综合运用病原生物学、免疫学、生物化学、分子生物学、实验动物学等实验技术和方法;采用课堂内外相结合,学生为主体、以组为单位的项目制教学模式。具体实施过程中学生以小组为单位,利用课余时间来完成部分实验,学生对配制试剂、动物免疫、血清制备等过程都亲自操作,掌握了实验项目的整体性和连续性。开展本项目第2、3次实验上课要连续,不能隔周,因为凝集反应中的绵羊红血球要求新鲜配制,心脏抽取的溶血素要马上测定效价,补体参与的免疫反应试验要在第3次实验课完成,第2次和第3次实验课程安排时间要在同一天,分上下午完成,第4次实验安排免疫酶标、金标记技术测定和细胞免疫功能测定,在第5次实验开始前,学生继续利用这段业余时间进行可溶性抗原的免疫工作来提高抗体效价。对流免疫电泳和双向琼脂扩散试验则安排于最后阶段的功能检测实验中。本实验项目的每一个步骤都是学生自己安排,大大提高了学生继续学习的兴趣和积极性,培养了学生实践能力和协同能力,增强其在今后工作中的责任心和使命感。

3实验教学评价体系改革

本次改革的另一重点是对学生成绩评定系统的改革。每个学生在完成项目教学后要求撰写一份规范的研究小论文,成绩评定采用百分制。评分标准包括:方案设计、实验操作和习惯、团队合作能力、数据记录和分析、综合分析和科学思辨能力等内容。学生通过实验设计、实验记录、实验报告、实验讨论、结果报告这一系列的项目实施锻炼后,学习的主动性和积极性有明显的提高。

篇(6)

医学免疫学作为生命科学最活跃的学科之一，是高等医学院校开设的一门重要的基础课程，强调实践技能和创新能力的培养。该学科的培养目标是让学生在掌握理论知识的同时，学习常用免疫学实验技术在临床医疗实践和科研中的应用，为培养合格的医务人员奠定良好的专业基础。在传统的教学模式中，临床本科专业医学免疫学理论教学课时较多而实验课时较少，这就使得实验课程无法受到学生们的普遍重视，难以达到应有的教学效果。近年来，教研室结合该专业培养目标以及课时、实验室硬件设施等情况不断调整实验教学大纲，在实验内容、教学方法、教学模式、考核方式等方面进行了一系列的改革和探索，并取得了良好效果。

1.结合专业特点，优化实验内容和方法

医学免疫学理论内容抽象难懂、知识点多，学生普遍感觉对所学知识缺乏宏观理解和掌握。临床医学是一门实践性很强的应用科学专业，实验教学是理论与实践相结合，对理论内容的理解和消化起到很好的补充和加强作用。为了提高实验课的教学质量，教研室针对不同专业分别设定了不同的实验教学内容、课时和教学方法，在保证基本实验技能训练基础上，去除临床应用性差的实验项目，优化实验设计，增加学生动手实验操作机会，把培养学生的综合素质和创新能力作为首要任务。

1.1实验内容

结合教学大纲，筛选实验内容。设定血清总补体活性测定（CH50法）、凝集反应、沉淀反应、免疫标记技术、细胞免疫功能检测和超敏反应为医学免疫学主干实验内容。

1.2实验课堂设置

在实验课中，教师首先以简明概括的语言介绍实验内容、方法、目的和要求，讲解中注意时间的压缩，重点放在操作方法的指导上。在整个学生操作实验环节中，教师现场巡视，随时指导，为锻炼学生独立实践能力，标本的采集、实验仪器的调试、完成实验步骤等操作均在教师监督下由学生独立完成。例如，在血清总补体活性测定（CH50法）实验中，3学时的实验内容涉及到四大方面，包括理论知识回顾、CH50法测定原理、操作步骤、方法评价及临床意义，教师的前期讲解控制在15min之内，重点突出操作步骤和注意事项。在操作前，教师示教水浴箱和离心机的使用，以便实验过程中学生可以在教师的监督下正确、熟练完成。实验结束后学生根据自己实验结果进行计算和方法评价。在此实验课中，一系列操作均由两位学生配合完成，既加深了学生对理论知识的理解和掌握，也在锻炼了他们实验操作能力的同时培养了协作精神，为开设综合性实验打下坚实的基础。课堂最后老师利用5?10min时间归纳整理思路、指出存在问题，并联系临床提出课后思考题。课后完成实验报告，以节省教学时间。整节实验课内容安排紧凑、时间分配合理、紧密结合临床的同时注重培养学生动手能力和独立思考能力，经过两年的教学实践，效果显着。

1.3改进教学方法，提升实验课教学水平

在实验教学中，有些操作抽象难懂，多媒体教学可将文字、图像、声音、动画等多种信息有机结合起来，形象生动地展示，便于学生理解记忆。对于应用性较强又较抽象的内容，如免疫标记技术，学生常会遇到如操作过程遗忘快，需老师反复示教等问题。通过多媒体播放图片、录像、动画等能明显解决上述问题，特别是多媒体与板书有效结合的教学方式，可显着弥补传统教学方法的缺陷，提高学习效率。在近几年的教学实践中，通过网络等途径搜集到了大量的实验资源，建立实验资源库，同时结合教学大纲和学生需求不断调整优化教学课件，为实现高质量的实验教学提供了保障。

同时，针对学生教学效果评价意见、教研室主任听课意见及教学督导抽查意见等反馈信息中存在的问题，如有些教师对实验背景知识和临床应用讲解不够、留给学生操作时间少、实验结果不易控制等问题予以解决。为了提高教学质量，组织教授、高年资讲师和新进教师对每一实验教学内容重点、难点进行集体备课，仔细梳理，高年资教师对新进教师实行_对_带教，严把教学质量。经过不断地集体讨论、修改和补充，提升实验课教学水平。

2.采取多种教学模式，培养学生浓厚兴趣

五年制临床医学专业学生已具备独立思考和解决问题的能力，所以在针对此专业的学生进行实验教学时，不应采取"填鸭式"和"灌输式"教学方法，而应因材施教，尝试采用多种灵活的教学模式，激发学生产生浓厚兴趣。

2.1换位教学模式

对于内容单一的免疫学实验，如玻片凝集实验、单向琼脂扩散实验、双抗体夹心法的早孕诊断实验等，实行换位教学模式。即由教师在前一节课介绍下节课实验内容，布置学生预习，上课时随机请一名学生为老师和其他学生介绍实验原理和操作方法并示教，最后由教师补充内容，提出该学生讲解优点和不足并提出问题，使学生带着问题进行实验。实验完成后由教师和学生共同展开讨论，查漏补缺。

2.2以问题为基础的（ProblemBasedLearning,PBL)实验课教学模式

PBL教学法是一种新型医学教学模式，它是以患者的疾病问题为基础，以学生为中心，以教师为引导的一种新的教学模式。这种教学模式通过学生查阅资料，以小组讨论为主要教学形式解决问题，其基本理念就是把学习的主动权交予学生，让学生成为学习的主体，旨在启发学生独立思考能力和培养其处理问题的能力。在医学免疫学实验课教学中，PBL教学法得以广泛应用。例如，针对肥达氏实验，教师设计伤寒病例，针对该病例提出以下问题，如何进行标本的采集？如何依据试管凝集反应结果来辅助诊断？如何排除接种后的回忆反应？让学生带着问题去设计实验，可激发学生的学习兴趣和参与热情，明显提高了教学效果。

2.3引入病例教学模式

在实验教学中紧密结合临床病例进行分析，打破专业学科限制，设立免疫学实验专题。此教学模式的目的是培养学生分析和解决问题的能力，为进入临床工作奠定良好基础。应用此模式的主要有以下几部分实验：（1)病人血清总补体活性的测定；（2)应用免疫标记技术测定病人血清甲胎蛋白含量；(3)应用肥达氏反应协助诊断伤寒和副伤寒；（4)结核菌素试验等。以上实验全过程均在教师指导下完成，有效引导学生运用学到的理论和实验技术解决临床实际问题。

2.4开放式设计教学模式

这类教学模式主要针对优秀的五年制临床医学专业学生开展，在具备一定的基础医学理论和实验操作基础上，以医学免疫学专业内容为主，结合其他学科知识，由指导教师提出实验课题，由学生通过查阅资料来设计实验方案及技术路线，在教师的监督管理下开展实验，以此达到培养学生独立分析问题能力和科研创新能力的目的[5]。对实验内容要求具备一定的临床实用性和操作可行性，这样在很大程度上可激发学生的参与热情，整个实验包括了课题的提出、文献资料收集、实验方案自主设计、完成实验、实验结果分析及总结、讨论优点与不足等流程，形成学生自主设计并动手实践，教师辅助指导的科研氛围。对于表现突出的学生，可以让其参与到教研室课题中，进一步培养科研能力。

3.完善考核制度，培养严谨学风

在过去的实验课考核中，主要依据对学生实验报告的批阅来打分，实验课成绩仅占总分数的15%,难以体现其重要性并调动学生的学习热情。为此，学院对医学免疫学实验课考核方式进行了一系列探索和改革，考核方式由单一的实验报告为主转化为综合考核，实验成绩也提高到总分数的30%,现考核内容主要包括以下几个方面：（1)基础考核。包括出勤、课堂提问、实验预习及操作、实验报告书写等。（2)技能操作考核。从实验大纲中选取学生必须掌握的实验技术作为考核内容，在考核过程中严格按照考核评分标准打分，提高了学生对本实验课的重视程度。（3)综合设计性实验的考核。主要考核学生查阅文献、设计实验、分析问题和解决问题的能力等。通过两年多的实践，学生的学习热情、技能操作和科研思维均有了极大的提高。

4.结语

篇(7)

【关键词】 原发性肝癌 肿瘤标志物放射免疫分析

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，血清AFP作为诊断原发性肝癌的首选肿瘤标志物，仍有15％～20％原发性肝癌患者成假阴性[1]。本文通过联合检测的方法检测原发性肝癌患者血清AFP、CA-199、SF三种肿瘤标志物的含量，以探讨其对原发性肝癌的诊断价值，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

1.1.1正常对照组 30例(男27，女13)，年龄35—47岁，平均37.6岁，均为体检合格的正常人，无心、肺、肾等重要脏器疾患，肝肾功能正常。

1.1.2病人组 32例(男23，女9)，年龄(34—62岁)，平均57.2岁，均为经病理切片明确诊断的原发性肝癌患者。

1.2方法

1.2.1标本采集 被检患者及正常对照者清晨空腹抽取静脉血3m1，分离血清，-20℃保存备用。

1.2.2方法试剂盒均由天津九鼎试剂公司提供，按说明书操作，三种肿瘤标志物的正常值分别是

AFP

1.2.3统计学分析 数据以x±s表示，各均数间比较采用t检验。

2.结果

2.1正常人和原发性肝癌患者血清AFP、CA-199、SF含量。

2.2原发性肝癌患者血清AFP、CA-199、SF阳性检出率及联检的阳性检出率。

3.讨论

AFP为发现最早、应用最广、研究最充分的肿瘤标志物[2]，70年代起应用于临床，是一种血清蛋白，主要在肝脏的卵黄囊合成。它是原发性肝癌的首选肿瘤标志物，有较高的特异性，其水平与肿瘤的大小密切相关。AFP升高的原因，主要是由于受损伤的肝细胞再生而幼稚化时，肝细胞便重新具有产生AFP的能力[3]。本文检测其对原发性肝癌诊断阳性率为81.3％，与国内外报道相符[4]。根据有关资料显示，AFP>400ug/ml对诊断原发性肝癌没有多大困难，但对于 AFP阴性的原发性肝癌患者的诊断存在有一定的困难。国内外学者研究发现[5、6]，有些肿瘤标志物对原发性肝癌也有诊断价值，对AFP无法诊断的原发性肝癌患者有互补作用。本文应用三种肿瘤标志物联检，极大地提高了对原发性肝癌的诊断阳性率，起到了互补作用。

CA-199为高分子糖蛋白，主要由消化道肿瘤细胞所分泌，是胰腺癌、肠癌、胆囊癌、胃癌及肝癌的标志物[7]。正常人血清中含量极微，与原发性肝癌患者有显著差别。文献证实，原发性肝癌患者的CA-199的阳性率约为72.4％，在AFP阴性患者中也有一定的阳性检出率。本文测定CA-199阳性率为65.6％，略低于文献[8]，证明该肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断有重要的价值。

SF的含量在一般情况下反映体内储铁含量，是检查机体营养状态、缺乏铁及铁负荷过度的指标，由于肿瘤也会导致血清铁蛋白含量升高，它被认为是一种肿瘤标志物。SF在肝脏中含量丰富，肝癌患者由于肝细胞的变性坏死，使肝脏中的 SF大量流入血循环，使血中SF升高。有人提出SF对原发性肝癌有较好的诊断价值，甚至认为SF可作为原发性肝癌的第二肿瘤标志物，其检出阳性率可达75％-76.6％。本文测定的阳性率为56.3％，略低于文献[9]。

本文结果表明，AFP、CA-199、SF三种肿瘤标志物联检可提高原发性肝癌的阳性检出率，阳性率可达93.8％。

参 考 文 献

[1]武建国主编 实用免疫学检验 第1版 江苏科学技术出版社1989，848

[2]何浩明编著 医学实验研究论文集 第1版北京原子能出版社1997。176

[3]崔锐肿瘤标志物在良性疾病中的浓度观察放射免疫学杂志2004，17(2)：138

[4]武建国主编 实用免疫学检验 第1版 江苏科学技术出版社1989，849

[5]李立人等原发性肝癌血清AIF RIA结果分析放射免疫学杂志1994，7(1)：14

[6]徐克成等 γ-谷氨酰转换酶同工酶对原发性肝癌诊断意义的再评价江苏医药 1988，14(1)：1

[7]朱良如，侯晓华 消化系统肿瘤标志物的检测及临床应用 中国实用内科杂志2002，22(9)：574