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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇抗击疫情医生总结范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
疫情比想象中严重得多
1976年,埃博拉病毒被发现于非洲中部丛林,近40年来,时不时就会小规模暴发。到2014年,蓄势已久的埃博拉给了人类致命一击。世卫数据显示,1976年,刚果和苏丹感染埃博拉病例数为602,死亡数是431人,此后数年,疫情趋势一直平稳。而今年,感染和死亡人数已超过1976年的10倍。目前,埃博拉病例数量正以每3周至4周增加一倍的速度迅速蔓延。世卫最新预测,到2014年12月,每周可能会有5000至1万新增感染病例。
几内亚是今年最早出现埃博拉疫情的国家,情况十分严峻。刚从几内亚首都科纳克里完成救治任务回国的北京大学第三医院危重医学科主任么(音yao)改琦,向记者讲述了她在那里的所见所闻。么改琦介绍,东卡医院是当地政府指定的收纳埃博拉患者的定点医院,但患者没有被安置在医院楼内,而是在医院旁边空地上的简易帐篷内接受治疗。当地正值雨季,随时一场大雨都可能冲垮帐篷。简陋的环境中,医务人员忙碌地走来走去,没有太多防护措施,感染风险很大。当地医疗水平很低,很多患者都是死于脱水、电解质紊乱等特别基础的并发症。随着疫情的蔓延,患者人数日渐上升,东卡医院收治埃博拉患者的50张床显然不够用了,新的患者仍不断送进来,在狭小的帐篷内拥挤地接受治疗。
“这次埃博拉病毒可以说是有史以来最严重的一次,影响远超预计。”参与抗击疫情的无国界医生组织对外宣传人员何丽庭告诉记者。该组织在科纳克里的一位工作人员表示,自8月底以来,病人数量就在不断增加。起初,他们改装治疗中心,腾出更多空间接纳新病人,如今已完全不能满足需求。超过130名工作人员战斗在前线,几个月日以继夜的工作已让医护团队出现疲态,未来工作让他们觉得不堪重负。
么改琦和何丽庭都指出,疫区医疗资源严重匮乏,紧缺药品和物资,特别是帐篷、救护车等。为了应对疫情蔓延,也急待增加医疗力量,比如专业救治人士和健康宣教人员。
肆虐的埃博拉疫情还导致了当地的社会动荡。利比里亚疫情重灾区已出现感染患者倒毙街头的情况,被隔离的民众也因惊恐过度,与政府人员发生激烈对抗。当地贸易也受到影响,食物等基本生活品缺乏,导致物价翻番。在塞拉利昂,甚至有隔离者扛不住饥饿冲出隔离区寻找食物,加速了病毒的传播。
自美国和西班牙先后出现三名护士在本土感染埃博拉后,病毒的阴影逐渐扩散至全球。美国东北大学甚至运用计算机模型,算出10月底埃博拉病毒扩散至他国的几率。研究指出,法国风险最高为75%,英国紧随其后为50%,中国名列“最有可能遭埃博拉袭击前30位国家”中的第16位。该项研究负责人直言:“随着疫情的严重,所有国家的风险都在不断增加。”
什么助长了疫情蔓延
隐匿于非洲数十年的埃博拉病毒,为何在今年如此猖狂?记者多方采访,总结为以下几点原因。
病毒致死率高。么改琦表示,埃博拉分为扎伊尔、本迪布焦、苏丹、雷斯顿、塔伊森林五个属种,引起今年西非疫情的病毒属于扎伊尔属种,感染和致死率明显高于其他属种。
公共卫生太差。么改琦说,当地没有垃圾处理系统,到处都是生活垃圾,海滩都被垃圾覆盖。脏乱的环境为细菌、病毒,以及蚊子、苍蝇、蟑螂等传染病媒介的繁殖提供了“温床”。因此,当地不仅埃博拉高发,疟疾、登革热等传染病也很常见。
交通加速病毒传播。何丽庭认为,交通的发展是导致埃博拉迅速蔓延的重要原因之一。“今年的埃博拉感染,首先出现在三国边界处,这里人群流动性高,极易造成病毒向外传播。再加上非洲的交通越来越发达,给病毒蔓延创造了有利条件。”
民众健康素养很低。么改琦表示,老百姓对埃博拉知之甚少。一个病人死后,由于民俗习惯,很多人会走到死者身边摸一下或亲吻死者,埋葬时也不考虑疫情防控,无形中增加感染风险。就连医护人员也表现得不够专业,不戴口罩,也不戴手套。
政府不够重视。老百姓对埃博拉的无知和政府不够重视有很大关系。即使当地疫情已很严峻,但政府仍未对民众进行有关埃博拉的宣传和教育,很多民众根本不知道埃博拉的严重性和紧迫性,更不知如何防范,甚至还会因无知,与前来支援的医护人员发生冲突。另外,不得不怀疑,当地政府在上报埃博拉感染病例数量上存在漏报、瞒报的可能。
国际力量介入太晚。日前,世卫内部报告已经承认,埃博拉疫情暴发初期,应对工作存在多项失误,导致疫情未能得到及时控制。具体失误包括:一、在疫区的专家没及时向日内瓦世卫总部递交报告。何丽庭指出,今年第一例埃博拉病例出现在2月,但当时没有引起足够重视,直到7月世卫才预警。二、问题使50万美元应急资金没能及时用于几内亚疫区防控。三、未能获得相关国家签证,世卫专家没能及时抵达疫区提供帮助。
各国严防埃博拉入侵
为应对埃博拉的蔓延,各国政府纷纷采取有力措施。
10月17日,美国总统奥巴马宣布任命总统顾问罗恩・克莱因为埃博拉事务总管,主抓埃博拉的防控。针对埃博拉的治疗,美国疾病与预防控制中心正在研拟美国医院新指导方针,更为严格地要求工作人员确保皮肤、头发完全遮掩,保护医务工作者安全。美国国防部19日宣布,将组建一支30人的医疗专家小组,一旦美国任何地方出现新增埃博拉病例,医疗小组将快速奔赴该地,提供支援。
英国卫生当局也已做好应对埃博拉在本土大规模暴发的准备。首先,英国已在多个大型机场,以及铁路系统设立扫描检疫系统,筛查埃博拉感染者。一些卫生机构开始向公众普及埃博拉病毒的知识,宣传避免感染病毒的方法。英国政府还于11日组织了全国范围内的医疗系统演习,以测试应对埃博拉疫情暴发的能力。
在德国,法兰克福、杜塞道夫、慕尼黑和汉堡机场都设有特别区,万一发现飞机上有疑似感染埃博拉的乘客,可以让飞机改道。德国7所医院已在医生和设备上做好应对埃博拉的准备,并经常演练。德国政府日前公开表示,将额外支出8500万欧元作为抗击埃博拉疫情的预算,与此前承诺的1700万欧元合并,共有1.02亿欧元用于防控疫情。
关键词 手足口病 儿童 护理管理
手足口病(HFMD)是多以柯萨奇A组16型肠道病毒和肠道病毒71型为主感染所引起的病毒性急性传染病[1],以婴幼儿为主,一年四季均可发病,以夏秋季最易流行,以手足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床特征。现将我院自2008年5月~2010年10月收治的96例手足口病患儿的临床特征和护理管理体会报告如下。
资料方法
一般资料:96例病例全部符合诊断标准[2],其中男童67例,女童29例,男女之比231:100,年龄2个月~12岁,<1岁22例(22.92%),1~2岁13例(13.54%),2~3岁9例(9.38%),3~6岁17例(17.71%),6~12岁35例(36.46%);其中散居儿童74例(77.08%)为主,托幼儿童22例(22.92%)。
临床表现:该病病程1~6天,平均3天,全部96例病例均有皮疹出现,皮疹分布以手足口臀多见,并发症以肺炎多见;呼吸系统症状以咳嗽,流涕,咽痛为主;消化系统症状以恶心,呕吐为主,这和相关报道一致[3]。见表1。
47例HFMD患儿有不同程度的发热,以中等度热为主,其中高热11例(23.40%),中等度热20例(42.55%),低热16例(34.04%)。见表2。
治疗与转归:本病目前还没有特殊的治疗方法,多采用床边隔离,抗病毒,对症治疗为主,外加中医辅助治疗。96例患儿经过积极的治疗后都康复出院,没有出现重症病例,也没有后遗症患者。
表1 手足口病主要临床表现
护 理
人员安排:当医院遇到突发HFMD疫情时,管理体系的反应速度和应对方式是关系到患者安危和社会稳定的重要问题[4],在疫情出现后,我院立即组织了由正副院长担任组长的手足口病疫情处理小组,启动了传染病疫情突发事件应急机制,分头部署,统一管理。
护理管理策略:护理部迅速抽调具有传染病护理经验的护理人员进行发热门诊管理工作,准备必要的消毒设备和检查设备。自HFMD疫情发生以来,前来门急诊的就诊儿童日益增多,如果就医秩序混乱,难免会发生交叉感染,为此,护理部抽调专人进行预检分诊,维持秩序,包括测体温,检查有无典型皮疹,询问临床症状和相关病情,记录好患儿病例信息等。
对患者护理措施:①心理护理:对于HFMD疫情,部分家长存在恐惧心理,对手足口病疑似病例和确诊病例的患儿及其家属,要引导患儿家长了解手足口病知识,进行必要的心理疏导,要让家长了解到手足口病是可防、可控、可治的,确诊为手足口病的患儿,进过1周左右的治疗,是可以治愈的,让家长尽量放心。②密切观察病情:HFMD如没有合并严重的并发症,其病死率是很低的,但该病具有发病急,病情变化快的特点,要密切监测患儿生命体征,如监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度,严密观察病情变化,出现消化系统症状和呼吸系统症状时及时告知医生,以便进行及时的对症治疗,如镇静,吸氧,保护胃肠黏膜,营养心肌,抗感染等。
健康教育:该地区以往HFMD的发病率低,护理人员对于HFMD的知识知之甚少,为此,进行手足口病知识的系统培训非常必要,集中学习由卫生部制定的《手足口病预防控制指南(2008年版)》,做到人手一册。对来院就诊的患儿,家属及随行人员,给他们讲解手足口病的传播途径,预防方法等知识,并发放手足口病防治知识宣传画册。
讨 论
HFMD以手足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床特征。分析2008年5月~2010年10月救治的96例手足口病患儿临床护理资料,在住院隔离期间未发生护理并发症,无院内感染发生,短期内全部康复出院。
通过上述一系列的及时有效的措施,来我院就诊的全部96例手足口病患儿全部康复,没有出现重症病例,没有后遗症患者。这次抗击手足口病战斗的胜利使我们积累了一定的传染病防治经验,同时增强了我们战胜传染病的信心。在对HFMD的护理管理过程中,组织动员协调,管理好HFMD患者,切断传播途径,保护易感人群,实行严格的消毒隔离制度,是此次战胜HFMD的重要保证。
参考文献
1 Robinson CR,Doane FW,Rhodes AJ.Report on an outbreak of febrile illness with pharangeal lesions and exanthem:Toronto,summer,1957-Isolation of Group A Coxsackic Virus [J].Canad Med Assoc J,1958,79(8):615-619.
2 赵辨.临床皮肤学[M].第3 版.南京:江苏科学技术出版社,2001,324.
3 路宏昌,韩世发,李立等,临夏州2008年夏季儿童住院手足口病病例分析[J].中华疾病控制杂志,2010,14(10):1046-1048.
一、深入开展调研,理清工作思路
200*年,我区实施了历史上最大规模的一次区划调整,建邺统战工作现状和任务发生了深刻的变化,过去已有的工作基础和优势已不复存在。根据变化了的新情况,从三月份开始我部集中一个月的时间开展调研活动,下发了《200*年全区统战系统开展调查研究工作的意见》,并从三个层面上组织实施:一是部机关从统战工作的全局考虑,列出了六个方面的专题;二是全区各街道和有关党工委根据各自的特点选定1-2个调研题目,限期予以完成;三是发动派有关人士从关心建邺发展的角度,协助我们开展工作调研。通过深入的调查研究,我们对全区统战工作的现状、特点和利弊因素有了全面的了解,在收集整理基础资料、建立健全工作台帐和工作网络的同时,根据区委和市委统战部的工作要求,从建邺统战工作的实际出发,进一步理清工作思路,立足于工作创新。我们从全区统战工作的形势、任务和工作职责考虑,研究确定今年重点在统战工作为经济工作服务,整合新区统战资源,开展社区统战工作,进行少数民族弱势群体的帮扶,规范宗教事务管理,强化党外干部培养选拔,充分发挥工商联作用,维护有关政策法规等八个方面创造性地开展工作,并围绕八个方面的内容进行细化分解,选择重点突破方向,将任务分别落实到所有部领导,每人承担1-2个方面的重点任务,分头抓落实。3月6日区委常委会专门听取了统战部的工作汇报,对统战部提出的工作思路和工作重点和落实措施给予了充分的肯定。3月11日区委召开纪、组、宣、统工作会议,对全区统战工作进行了全面部署,为全年统战工作目标任务的完成奠定了良好的基础。
二、突出工作重点,狠抓目标推进
上半年,由于抗击“非典”等因素,给统战工作目标任务的完成增加了新的难度。为此,部领导班子不断统一思想,合理安排工作,调整工作力量,改进工作方式,在努力抗击“非典”的同时,着力做好以下几个方面的工作:
一是力创新优势,全力开展社区统战工作。建邺社区统战工作虽然受到区划调整带来一定的影响,起步相对较晚,但我们感到作为建邺新区社区统战工作具有新的特点和独特优势。因此,我们在调查研究的基础上,研究提出了《关于深入开展社区统战工作的意见》,明确了建立社区统战工作网络、健全社区统战工作制度、畅通社区信息工作渠道、提供方便快捷的优质服务、促进社区文明建设等五个方面的工作目标,确定了开展统战成员思想政治工作、做好统战成员弱势群体的帮扶、活跃社区各项活力、化解社区相关矛盾等8个方面的重点工作内容;提出了内容和形式、点和面、上和下、社区统战工作与社区其他工作等四个结合的工作要求,并从保障措施方面加以明确。为了确保此项工作扎实有效开展,我们还进一步明确了从工作的组织形式上实行部领导分工负责制,每位领导负责一个街道具体帮助工作;从工作开展的方式上确立以活动为载体,通过丰富多彩的活动推动社区统战工作的全面开展;从工作的实效上进一步体现大团结、大联合、促发展、保稳定的工作目标。6月9日和17日我们还分别组织部领导和街道统战干事到鼓楼区参观学习,借鉴成功经验,推进我们的工作。目前全区社区统战工作正扎实有效地开展。
二是挖掘党外干部培养、选拔、任用的新优势,使我区党外领导干部培养选拔工作再上新台阶。我们与组织部门的同志一道对全区非党干部的现状进行了认真的调查摸底,同时进行深入的剖析思考,按照省、市委的文件精神和《南京市2001?2005年培养选拔党外领导干部工作规划》,结合我区已有的工作基础,提出了《关于进一步做好党外领导干部培养选拔工作的意见》,《意见》从指导思想、基本条件、工作目标、主要措施等方面都明确了一系列新的要求和内容,特别是到2005年全区党外干部配备使用的目标方面作了钢性化的规定,总体数量和配备的部门都超出了全市提出的总体水平。为了确保此项工作的落实,区委召开专门会议进一步统一思想,研究实施意见,并以区委正式文件形式下发《关于进一步做好党外领导干部培养选拔工作的意见》,召开全区党工委主要负责同志会议进行进一步的动员,提高认识,明确目标,加强领导,加快推进。区委组织部和区委统战部还就工作的协调、跟踪督办、信息服务等方面作了具体的确定。
三是从稳定的大局出发,加大民族宗教工作协调督查力度。今年以来,我们多次协调了因为拆迁、市政建设等因素涉及宗教聚会点正常活动受影响的矛盾,解决了一系列实际存在的困难和问题。同市民宗局一道与河西指挥部共同研究河西规划建设中宗教资源的合理利用,活动场所的总体布局问题。组织工商、卫生、商贸、旅游等部门对全区《南京市清真食品管理条例》贯彻落实情况进行检查。开展了宗教活动场所规范化管理的宣传、责任书的签订、工作制度完善等项工作。进行了少数民族弱势群体的走访、慰问以及少数民族学生加分审核工作。对全区流动人口少数民族状况进行全面的调查摸底,着力强化流动人口少数民族群体的管理,力求在此项工作上取得突破,创造成功经验。
四是围绕中心,积极为全区经济建设服务。一方面强化工商联职能。根据区划调整后的情况,区工商联在通过对全区范围内的非公企业进行调查摸底的基础上,于3月27日,召开六届四次执委会,进行了换届以来的首次届中调整,将一批具有一定经济实力、一定社会影响、积极参政议政、努力为区经济发展作贡献的非公经济代表人士增补为执委成员,为使工商联组织更好地为全区经济建设服务奠定了基础。区工商联还通过开展“双思”教育,进一步推动光彩事业广泛、深入地开展。3月29日,区工商联部分成员参加南京建邺?淮安楚州区域合作活动,共向该区90名中小学生捐赠助学款20万元,受到当地政府和群众的高度赞扬。另一方面发挥台、侨优势,为区外向型经济服务。年初我们通过台、侨联向国外和港台地区的亲友寄发500多份介绍河西新城建设和我区投资环境的各类资料,现在已有部分客商来区考察投资。同时,我们还加大了对台、侨资企业服务的力度,对来我区投资的台、侨胞和外商,从投资立项开始,全程跟踪服务,定期走访,努力为他们排忧解难。3月22日,国务院侨办赵昆处长来我区调研时,对我们的做法给予了充分的肯定。
三、加强素质教育,提高工作水平
一是抓学习,促提高。首先,加强政治理论学习。我们将学习贯彻党的十六大精神作为首要任务,按照年初制订的学习计划,组织全体机关干部认真学习了党的十六大报告和新《》的有关内容,学习郑培民同志的先进事迹等。通过学习教育,确保全体干部政治上的坚定性和思想道德上的纯洁性。其次,组织业务培训。针对全区统战干部变化较大的特点,4月份,我们组织了全区统战系统干部培训班,邀请了市委统战部李克勤副部长亲自授课,对统战干部进行党的统战政策、统战理论和新时期对统战干部的要求等进行系统培训。另外,我们还组织机关干部和基层统战员到外单位参观学习,通过学习培训,不仅使全体统战干部的业务素质得到提高,而且进一步增强了他们干好统战工作的责任感和使命感。
二是抓制度,促效率。为进一步加强机关作风建设,提高工作效率,我们对本部原有的各项规章制度进行了认真的清理,删繁补缺,修订完善后,组织大家认真学习,并要求严格执行和遵守。通过狠抓制度落实,使机关的工作效率和工作质量得到明显提高。
三是抓人员,促干劲。3月份,我们开展科级干部竞争上岗,已有3名同志通过竞争,走上了新的岗位。通过引入竞争机制,不仅推进干部选拔任用工作的民主化、科学化、规范化,而且调动了大家的工作积极性,加强了统战干部队伍建设。
四、发挥综合优势,共同抗击“非典”
面对“非典”疫情,区委统战部按照区委、区政府的统一部署,充分发挥综合优势,积极为防治“非典”做贡献。
一是领导重视,建全组织。统战部领导高度重视,多次召开办公会和部务会,传达贯彻上级有关防止非典型肺炎的通知、规定和要求,学习有关防止非典型肺炎的有关知识,增强了大家的政治意识、大局意识和责任意识。区委统战部成立了由区政协副主席、统战部长桂正荣同志为组长,统战部副部长王兆生同志为副组长,民宗局、台、侨、工商联和办公室人员组成的领导小组。同时,建立了区委统战部、街道和有关部门组成的防“非典”工作网络,保证了工作及时交流,信息快捷畅通,任务有人落实。
二是措施到位,工作扎实。针对统战对象的不同特点,统战部认真分析在防“非典”工作中的重点和难点问题,采取切实可行的有效措施。首先,区委统战部于4月24日召开街道,系统和有关单位负责人紧急会议,传达市非典型肺炎防治工作领导小组办公室《公告》,研究、布置有关措施,要求做到领导责任,宣传工作,清毒工作“三到位”。其次,根据宁统发[2003]14号通知精神,向各街道、系统和有关单位发出了《充分发挥统一战线的优势和作用,切实做好非典型肺炎防治工作》的通知,要求各单位将有关统一战线成员的防“非典”工作情况当日向区委统战部汇报,统战部机关干部每日到各街道检查落实情况,同时统战部按区委统一部署,抽调部分干部到街道进行督查、帮助社区做好防“非典”工作落实。第三,帮助统战成员弱势群体做好防“非典”工作,急他们所急,帮他们所需。区委统战部为部分少数民族困难户购买了口罩、消毒用品。区民宗局通过多种渠道购买了800多袋板蓝根冲济,送给区回民幼儿园。
三是发挥优势,抗击“非典”。首先,组成一支以统战干部和统战成员中的部分医生、护士为组成人员的医疗小组,到各街道和基层单位宣传防“非典”常识,协助基层单位做好防“非典”工作。其次,要求全区统一战线成员在抗击非典型肺炎的一线工作中,围绕如何做好有效防治工作,深入开展调查研究,努力为区委、区政府加强防治工作建言献策。第三,在广大统战对象别是在工商联会员企业中广泛开展“我为‘抗非’出份力”活动,并向他们发出了《为了自己,为了家人,为了我们共同的家园行动起来》的倡议书,截止5月12日,全区工商联执委共向区防治“非典”指挥部和区红十字会捐款67万元和价值2.5万元的保健食品,为抗击“非典”作出了积极的贡献。
下半年工作思路
1、在全区统战干部中进一步掀起学习“三个代表”重要思想的热潮,继续学习贯彻党的十六大精神,特别要深刻领会十六大对做好统战工作的重要论述,并运用于统战工作的实践。将组织一次由各派、民族、宗教、台、侨和非公经济代表人士参加的全区各界人士学习十六大报告会;针对新上任统战干部多的特点,掀起一个学习统战知识,宣传统战政策的。还将有计划地组织有关培训,开展有关测试、举办有关竞赛,为更好地开展统战工作奠定良好基础
2、狠抓重点工作的落实。着力抓好社区统战工作,以活动为载体,努力在社区统战工作上取得实效;加大少数民族弱势群体帮扶工作力度,再创我区民族工作新特色;进一步推进统战工作为经济建设服务,利用河西新区建设的有利时机,充分发挥统战工作联系广泛的优势,加大招商引资工作力度,力求取得新的突破,为我区经济建设作贡献;以、侨联换届为契机,选好苗子,配好班子,进一步强化台、侨联在推进祖国统一、促进经济发展、开展对外交流与合作等方面的职能。
关键词:医疗机构;传染病;预防;控制
传染病是由病原微生物,包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等感染机体后后产生的具有传染性的疾病。该类疾病具有传染性、流行性,且暴发流行具有突发性、不确定性、不可预知性,严重威胁人类身体健康和生命安全,也严重影响经济和社会发展。人类一直未停止与传染病的斗争。20世纪以来,抗生素、化学疗法、计划性疫苗等实施,传染病的防控取得了巨大成效,部分传染病如麻风病、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳等均得到了较好的控制,结核病、病毒性肝炎等慢性传染病也在一定程度上得到遏制,发病率和死亡率均明显下降。但随着环境污染、全球一体化的发展、人们之间交往更加频繁等因素的影响,仍会导致疾病的传播及新的传染病出现。自上世纪70年代以来,每年基本会出现1种或几种新型传染病,目前已确认40多种。由于传染病致死患者占各种疾病致死患者的25%,其仍为导致人类死亡的重要原因。传染病的防控是全社会的责任,需多部门合作,全民共同参与,医疗机构是疾病预防控制体系的重要组成部分,承担传染病的监测、治疗、感染控制、预防等工作,在传染病预防控制中具有重要意义。本文探讨医疗机构在传染病预防和控制中的作用。
1医疗机构在传染病预防和控制中的作用
近年来,性病、结核病等过去已控制的传染病的又开始传播,SARS、埃博拉、人高致病性禽流感等的出现,某些人畜共患传染病的高发,增加了人类对传染病的防控难度。国内医疗机构不断通过各种措施规范传染病管理,提升医院和医生的传染病应变能力。①构建完备的医院感染管理体系。为进一步规范传染病管理工作,解满霞等[1]认为应成立由医院感染管理委员会(包括行政管理、医疗、护理、检验、药剂科、感控等部门负责人)、感染管理科和临床科室组成三级管理网络,设立专门办公室统筹负责传染病防控工作,随时收集意见和建议,定期总结防控经验,解决工作中存在的问题,各科室成立质控小组,负责检查、督导各项制度落实情况。②健全制度。许多国内学者认为应依据《传染病防治法》《消毒技术规范》等国家法律法规,结合医院实际情况完善医院传染病防控相关制度、操作规范、流程,且应简便、操作性强,包括消毒隔离、医疗废弃物管理、职业暴露处理、环境清洁消毒等,并真正落到实处,以制约和规范医务人员的相关行为。③严密组织。医院感染管理科在医院传染病管理中承担管理、监督等职能,参与应急预案的制定、监测网络的成立、调配防控物资、动员医院全体人员参与传染病防治,使传染病能得到及时、规范治疗,尽快消灭传染源,阻断其传播,达到在医疗机构内预防和控制传染病的根本目的。有调查显示[2-3],部分综合医院医院感染相关管理制度有待进一步细化,且医院感染管理部门不仅在正常状态下发挥其相关职能,还应发挥在突发事件中具有疫情第一知情权、制定各类应急处置预案、指导监督预防控制措施的落实、制定操作规程、感染信息的职能,并与其他科室密切合作,建立协同机制。在综合性医院建立传染病管理体系与防控联动机制可降低传染病在医院的传播。首诊医师在发现疑似患者后应立即做好个人防护,将患者就地隔离,上报医务科、感染控制科等相关科室,并邀请发热门诊医师会诊。感染控制科边流调边防控。确诊后传染病病例后,由医务科评估后给予隔离治疗或协调转院。感染控制科对患者滞留区域进行消毒防控。医务科将患者及密切接触者信息上报院部领,为医院制定早期防控医院传染病流行措施提供依据,信息科负责网络直报等。③提高认识。毛青等[4]认为各级医院是发现、隔离、治疗患者和切断传播途径的最前沿的医疗机构,处于传染病防治的第一线,是传染病防治系统的重要组成部分。但各级医院对防控传染病的认识不同,导致相关设置也存在差异。吕小芳等[5]对60家三级综合医院、137家二级综合医院、4家传染性性疾病专科医院的调查显示,其感染科设置率分别为65.00%、49.64%、100.00%,感染科具备负压房间的比例分别为21.67%、3.64%、75.00%,独立发热门诊的比例分别为95.00%、80.29%、100.00%,感染科具有高级职称和学历的人员也也存在差异,以三级医院最高,二级医院最低。感染性疾病科室作为筛查和防控传染病的重要科室,还应进一步加强感染性疾病科设置和医疗质量控制。马丽平等[3]对二级以上医疗机构进行公共卫生职能现状进行调查,相关医疗机构在应承担的传染病报告和诊治、突发公共卫生事件应急管理、健康教育、免疫预防等方面与落实情况差异明显,其存在经费补偿严重不足、医疗机构从事公共卫生工作积极性不高、管理机制缺乏、信息化发展滞后、从事相关工作人员整体水平偏低等现象。需采取有效措施促进医疗机构对公共卫生工作的落实。④优化实践。毛青等[4]认为医疗机构应加强院内感染控制和医院传染病管理,以减少医院感染的发生风险,保证医疗质量和医疗安全,同时,更好地履行医院在传染病防控中的责任和义务。
2医疗机构在传染病预防控制的角色
医疗机构是传染病防控网络中的重要组成部分,其特殊功能决定了其在传染病防控工作具有不可替代的作用,其在传染病防控工作中的角色较多。
2.1医疗机构是防控传染病的前哨
患者在出现症状后多会选择综合医院、私人诊所等医疗机构就诊,在确诊或疑似传染病患者后由就诊医疗机构转诊至传染病医院或医疗机构传染科进行治疗,患者一般不会到疾病控制机构寻求医疗帮助。因此,医疗机构是首先接触和发现传染病患者的第一现场,也是最前沿阵地。
2.2医疗机构是防控传染病的主力军
医疗机构承担着对传染病患者和病原体携带者、疑似患者的诊断、医疗救治、隔离、现场控制、传染病上报和协助流行病学调查的任务,是防控传染病的中坚力量。医疗机构通过建立应急预案、配置经验丰富的人力资源、优化操作流程、相关知识和技能培训、隔离病房的管理等综合性防控措施的落实,加强管理力度,最大程度减少或避免传染病疫情在医疗机构内的发生和传播。同时,也需通过科学、有效的救治和隔离措施,及时准确完成疫情上报,科学、精准施策,以控制传染病疫情发展。
2.3医疗机构是传染病信息的主要来源
传染性疾病的报告是防控传染病的有效和必要手段。而作为发现传染病患者第一现场的医疗机构则是传染病信息的重要来源[1],承担着将相关传染病信息上报给辖区疾病预防控制中心的职责。据统计,超过90%的传染病疫情信息来源于医疗机构。其上报的信息是制定疾病控制策略的重要依据,因此,其信息采集的准确性、完整性、报告的及时性对传染病防控的成败意义重大。
2.4医疗机构是急性传染病扩散的关键场所
医疗机构是传染病患者和病原体携带者首诊的机构,是传染源相对集中的地方,也是最易造成病原体传播的场所。医护人员是传染病防控的主要力量,但其长期在医疗机构中工作,为各种人群提供医疗服务,易发生职业暴露。而门诊或住院患者,多抵抗力相对较差,受病原体侵袭后容易发生感染。尤其是新生儿、老年人、长时间住院、接受特殊药物治疗、手术或其他有创操作的患者、各种慢性病患者,均是传染病的高危易感人群。另外,抗菌药物的滥用、侵入性操作的增加、免疫抑制剂的使用、放化疗的开展、感染控制措施落实不利、人口密集等因素也为病原体的传播创造了条件,使医院成为传染病扩散的关键场所。
3医疗机构在传染病预防控制的功能
3.1传染病监测
监测是防控传染病的基础,其功能包括病例的发现、确诊、登记、疫情报告、数据分析等。医疗机构承担传染病诊断和报告工作,传染病诊断包括临床和实验室诊断,前者是根据症状体征、流行病学史、现病史等作出判断,后者是根据实验室病原学、分子生物学或免疫学检查作出诊断。其中实验室病原体阳性是最重要的诊断依据。目前,医疗机构传染病疫情报告主要包括法定传染病报告(共3类39种)、传染病相关征候群、传染病暴发疫情报告。医疗机构通过传染病监测提供准确数据,实现对传染源的有效管理和防控[6-8]。
3.2传染病治疗
传染病及时、科学、规范治疗可治愈疾病,促进患者身体恢复,同时,在尽可能短的时间内消灭传染源,阻断传染病传播和扩散,达到预防和控制传染病的目的。治疗包括门诊治疗和住院治疗。对慢性传染病如结核、乙肝、艾滋病等症状较轻、治疗时间较长患者可在门诊进心规范治疗,同时,加强随访、按时复查;对症状较严重者的慢性传染病、某些急性呼吸道传染病等则需住院治疗。
3.3感染控制
医疗机构通过预检分诊、隔离、防护、消毒、合理处置医疗废物,切断传播途径,防止病原体在医院内扩散。①预检分诊:依据《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的规定,二级以上的综合医院应当设立感染性疾病科,负责传染病的分诊工作。医院感染疾病科应独立于医院其他科室,设有发热门诊、肠道门诊等,在重大传染病发生时,应分别设立疫区发热门诊和普通发热门诊。感染科严格区分清洁区、半清洁区和污染区,在传染病诊治过程中固定人员、仪器、设备,减少患者在门诊的移动,设立清洁和污染通道,有独立的出入口,对有流行病学史、传染病接触史、传染病相关症状者应转至感染科门诊就医。②隔离:合理设置隔离区域,确诊和疑似患者分开安置,尽量将其安置在单独病房,对确诊和疑似呼吸道传染病患者给予佩戴口罩。③防护:对医务工作者的暴露风险进行分级,按照级别实施不同的隔离措施。普通门诊、病房等低风险情况,可选择医用外科口罩、工作帽、工作服(一般防护);发热门诊和留观病房,选择医用防护口罩、隔离衣、手套(二级防护);对咽拭子采集、气管切开等可能产生气溶胶的操作增加面罩。④消毒:定时对门诊、强留观室、抢救室、病房的等室内清洁消毒,疑似或确诊患者的护理用品做好规范的清洁、消毒,患者转出后对接触环境进行终末处理等。⑤医疗废弃物的处理:按照感染性医疗废物管理规范处置。
3.4预防
3.4.1筛检筛检是利用快速简便的试验、检查或其他方法将健康人群中可能有病或者缺陷的患者,与健康者进行鉴别,是疾病预防的二级预防。筛检的目的是早期发现患者,以早诊、早治,防止疾病扩散;发现高危人群,以采取针对性预防措施。分为普通筛检和选择筛检。前者是对某一范围内的普通人群进行筛检,筛检出患病可能性较大者;后者是筛检某区域内的高危人群,提高筛检效益。
3.4.2免疫医疗机构提供的免疫服务包括对一般人群特定年龄段实施疫苗接种(如儿童计划免疫)和对某疾病易感的特定人群(如高危行为、职业暴露等)实施免疫接种(如预防破伤风、狂犬疫苗等),以减少或阻断传染病的发病。
3.4.3健康教育健康教育是通过多种手段、各种传播媒介传播传染病防治信息、健康知识,并给予行为干预措施,使大众掌握卫生保健知识、传染病防治知识及技能,树立健康观念,提高健康保护意识,识别高危因素,自觉摒弃不利健康的生活方式和行为,养成良好的生活习惯,达到预防疾病、促进健康的目的。健康教育旨在帮助人们养成良好的健康行为,而行为的改变需长时间、反复的强化教育。且受教育者应对施教者有一定信任度[9-11]。医疗机构开展健康教育有明显的优势。医务人员具有丰富的医学、心理方面的知识、良好的沟通能力、相对更人性化的医患关系,是最有权威的人员,易获得患者的信任,取得明显的教育效果。同时,就诊者或家属在医院亲身经历或目睹疾病的痛苦,对了解疾病的知识更迫切-,因此,在医疗机构内健康教育更有时效性。医疗机构可实现多样化的健康教育方式,如候诊厅的滚动屏、宣传栏、墙报、发放宣传册、电视等,且成本低廉是人群便捷地获得健康保健知识的公共场所。医疗机构在提供医疗服务过程中,对传染病和危险因素的知识传播具有不可替代的优势[12]。
《开学第一课》作为一节小学生的必修课,无疑具有警世作用。“知识守护生命”开学第一课对小学生而言,开宗明义地诠释了珍惜生命的意义所在。以下是小编为大家整理的开学第一课的观后感600字左右,希望能给各位提供帮助!
开学第一课的观后感600字左右1期待许久的《开学第一课》终于开播了,我早早就坐在客厅上守着,今年的主题是“少年强,中国强”,还是一如既往由央视boys来主持节目,现场中通过云课堂的方式实时连接各地中小学进行直播。邀请了抗疫一线的医护代表以及收获成长的少年儿童代表等作为这次的主讲嘉宾。
这次的嘉宾有钟南山、张伯礼、张定宇、陈薇、张文宏、吴尊友、毛青等等,让我受益匪浅。第一个出场的“共和国勋章”获得者钟南山爷爷,身穿着一身衬衣,打着领带,虽然已经是84岁的爷爷,但是看上去一点都不老,还是特别帅气。
钟南山爷爷说,他的父母都是医生,因此他也成为了一名医生。钟南山爷爷提到最多一个词语就是“生命”,他说道:“人的命是最重要的人权!我们保住了这么多人的命,这是我们最大人权的表现!”紧接着来自湖北的王督同学跟钟南山爷爷表达了敬意,并立志要成为一名跟他一样的有担当的医生,8月24日,王督同学终于收到了北京大学医学部的录取通知书,跟钟南山爷爷成了校友。
这堂课我学会很多东西,虽然有些抗疫英雄我不是很记得,但是他们的面孔早就印在我的脑海里,一个一个抗击疫情的身躯,默默贡献的精神,是我永远都忘不了的,回想起“人民英雄”国家荣誉称号获得者张伯礼说过的一句话:“我们中华民族是个英雄的民族,它是在磨难中成长起来的”。因此,我们更要在这个祖国繁荣昌盛的时代下,加倍努力学习才是我们该做的事情。
同时更让我意识到,作为新时代的新青年,我们的发展离不开祖国,祖国的未来离不开我们。钟南山爷爷写下“一个人也不能少”的寄语,更是鞭策着我要勇挑重担,在国家需要时挺身而出!俗话说:少年强,则国强,那么少年强,中国就强,时代赋予我们重任,我们要与祖国“同成长”!不管在什么时候,身处何方,心一定是向着中国,中国才会越来越强大!
开学第一课的观后感600字左右2今天是开学的第一天,我们观看了《开学第一课》,本期的主题是美在你身边,其实我们的生活中处处都存在美,只是因为你还没有发现。
在我们的生活中常常有这样的人,他们抱怨在生活中找不到美,其实,美就存在于我们身边。
黎明,当我们还在酣睡时,母亲早已悄悄起身,在厨房为我们准备早餐,等我们起床,热气腾腾的早餐摆在桌上。
匆匆地走在去往学校的路上,脚下的路也在匆匆后退着,心里想着该如何渡过这漫长的一天。却不曾留意到,这时的路已经变得十分干净,远处还有清洁工那忙碌的身影。
母亲为了让孩子的早餐有营养,便不惜昨日工作的辛苦,早早起床准备早餐。清洁工为了让我市能在第一时间变得干净,在人们都酣睡时,已经开始工作了,难道这不是重活动中的?
走进校园,看到同学们在校园里读书的身影与老师往返于教学楼与办公楼之间的身影,不觉的感受到这也是一种美。
在街上,你有时也许会发现,有人在把自己手中的食品袋扔手垃圾箱的同时,也会将桶外的垃圾随手扔进去。
在公交车上,有人给老人让座;走在校园里,有向老师问好的声音,这也是美。身边美好的事处处存在,只是我们缺乏对美的认识和理解。
当我们合家团聚,欢度佳节的时候,我们祖国最可爱的人,他们还在守边疆,我们的监护人员也都在自己的岗位上工作着、忙碌着。他们总是这样年复一日的继续着,这不禁使我们赞叹他们的美。
除夕之夜,当一家人聚在电视机前看春节联欢晚会的时候,春晚的工作人员们还在为带给更多人欢笑而忙碌着,他们也应该是美的拥有者。
其实,生活中的美随处可见,只要我们用心去寻找、去体会,就会发现,原来,美就在我们身边。
美来源于生活,善于发现生活的美,善于从生活中得到启示,你会感到生活中许许多多美好的事物就在你身边,你会觉得生活本来就是丰富多彩的!
就我们而言吧,考试及格了,成绩提高了、作文进步了,这就是成功,应该感到高兴,也应该把它归于美。
只要你拥有善于发现的双眼,生活就会给你其实,去读它吧,用心的去读吧,你会发现,“美”就在你的身边!“美”就在我们身边。
开学第一课的观后感600字左右3又是新的学年,学校接到教育部向全国的中小学校发文通知,要求全国各地学校组织学生和家长收看将于9月1日央视经济频道(央视2套)播出的视频《开学第一课》“知识守护生命”节目。《开学第一课》“知识守护生命”大型公益活动中央电视台经济频道举办的一次大型公益活动,以生命意识教育为主题,倡议全国的中小学学生每年每学期都进行应急避险教育,新闻视频.
从“汶川灾难进教材”到《开学第一课》,我们仿佛看到中国教育更加美好的明天,我们不禁为中国的教育喝彩鼓掌。这才是与时俱进的教育,这才是孩子们成长成才的春雨,这才是学生们最需要掌握的东西,这才是教育要达到的最主要的目的之一。《开学第一课》教材是生动的一课,也是精彩的一课,也是中国青少年成长急需补上的一课。
对于中国说,注定是不平凡的一年:既有汶川灾难的洗礼,也有北京奥运的体育与文化盛宴。而2021年对于中国的青少年的成长来讲,这一年里所发生的一切简直就是一部活生生的教材:有生命的敬畏、有文化的魅力、有美丽的情操、有团队的力量、有民族的自豪……这些都是他们成长过程中所必须经历的教育,也是走向社会必须的素质。知识来自于社会,最终还是要回归于社会。采取这样利用奥运精神和抗灾精神相结合的“第一课”对青少年学生来说,意义深远,影响深刻。这也必将成为孩子们人生中最难以忘记的一课,多媒体视频教材更有说服力,更生动.
《开学第一课》教材让孩子们学会了如何敬畏生命并珍惜生命。汶川特大地震灾害可以让孩子们深切地感受到生命的宝贵,同时也可以感受到生命与生命,人与人之间的血肉亲情。在学会避险知识的同时,更能够提高大家的生命意识,懂得了坚持就是胜利,不但可以培养保护自己生命的意识和能力,更能够让他们如何去尊重别人,尊重生命。开学第一课教材视频生活纪录地震时,我们可爱的同学是如何生存的.任何崇高的品质都是由怀着对生命的敬畏开始,这一课将影响着孩子们的一生,影响这一代人。
开学第一课的观后感600字左右4傍晚时分,太阳收敛起了那刺眼的阳光,变成了一个金灿灿的光盘,红光披洒在了湖面上,几朵粉红色的霞云在天空中飘逸,发着瑰丽的光。湖面上浮光跃金;绿树们也显得更加翠绿了。
伴着晚霞与微风,我从学校回到家,打开电视机,收看【开学第一课】。这个节目一共上了三节课,三个主持人(撒贝宁,王小丫,董卿)每人带着一个小班长。
这次节目是以“幸福”为主题。
同学们问:“什么是幸福?”董卿打了一个比方:“幸福,就像是班上一位调皮的学生,你找他的时候却找不到,但就在你不经意的情况下,他就会自己冒出来。”
于丹老师说:“孩子们健康快乐的成长比学习成绩更重要。”
王小丫说:“如果大家一起合作,就会出现意想不到的奇迹。”
节目中有一个真人真事:一个5岁的孩子失去了双亲,成了孤儿,于是她的邻居刘女士就收养了她,过着幸福的生活,可这份幸福只维持了3年。三年后,这位养母便瘫痪了,这时这个孩子才刚8岁,养父因养母瘫痪,便离开了她们,从此,娘俩相依为命,过上了更加艰苦的生活。一年过去了,女儿就编一个长命结给母亲,如今养母的双手,双脚上都有长命结。
这个女孩现在已长大,已经二十岁了,她叫“刘佩杰”,她说:“妈妈幸福,我就幸福。”一次一位女记者采访她,给她买了一整套肯德基,她却一口不动,说拿回家慢慢吃,回家把肯德基给妈妈吃,说自己已经吃的够多了,看都不想再看了。到了如今,女儿连肯德基是什么味道都不知道。多么感人的故事啊,现在像他这么孝顺的人还能有几个呢?
夕阳献出了她那最后的一丝余晖,微笑着逝去了。然而,明天的早晨,一轮红日又将从东方的地平线上冉冉升起。
新的学期开始了。好好学习!天天向上!
开学第一课的观后感600字左右5今天,是9月1日,是开学的第一天,是同学、老师们重逢的一天。放学后老师布置了一项任务,那就是看《开学第一课》。
今天《开学第一课》的主题是"幸福"。幸福是最重要的,比学习还重要,可幸福是什么呢?幸福有各种和样的解答,说也说不清。开始请成龙"老师"对他们和我们的童年互相比较了一番,觉得我们很幸福,所以要珍惜现在的幸福。之后看了一段短片,我了解到一个天生失明的小男孩,他非常喜欢弹钢琴,从小他妈妈帮他写盲谱,使他学会了钢琴;长大后妈妈把他带到北京音乐学校,可都不收他,他的妈妈也没有放弃,终于帮孩子找回了幸福。
还有一个短片,是在贫困学校一群孩子和王老师的故事:在儿童节,新来的王老师为了给贫困孩子们一个快乐的童年,就教孩子们跳舞王迈克尔.杰克逊的舞蹈,孩子们既为迈克尔的出色演出感到惊奇,又为老师带来的惊喜而感到快乐。可是三年的时光一眨眼就过去了,到了分别时,他们还不忘记老师教予的舞蹈。还有一个短片,是一个贫困家庭里传来的:一个女孩父母都不在了,
是继母养活了她,可幸福只持续了三天——一天,继母因病瘫痪在床,不能动弹,只有女孩可以照顾她。可开始做得很糟糕,她继母当时都不想活了。可女孩对她日日夜夜的照顾却让继母活了下来——每天做200次仰卧起坐,240次弹腿、300多次拉腿,还天天为继母做菜、擦身、上厕所。这些看了后无不让人感动,因为在这么困难的日子里,她让继母活了下来。
在这里我总结出了一句话:幸福比学习更重要,我要努力、要奋斗、要坚持、要感恩、要沟通,要通过这些得到更多的幸福。
这些,我终于明白了幸福是什么,因为我一直都不明白幸福是什么。以前我真可谓是"身在福中不知福",因为我没遇到过什么大挫折,也没体会到幸福是什么。更没怎么帮助过别人,也体会不到帮助别人的幸福。就像一朵花,水浇多了,花就溺了,谢了。