医学见习报告精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医学见习报告范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

见习14天，让我感受最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如：每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在见习前没有好好学习，加上填鸭式的传统教育模式，被动的接受知识害惨了学生，更可悲的是，我们只能获得短暂的记忆，不能成为此时对抗疾病的材料，只要不断翻书，真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话：”一位实习医生在接受病人的询问时，因囫囵吞枣，对于该知识的不甚了解，就借口说要上厕所，而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题，该以什么借口去逃避呢?”因此，学习科学知识，尤其是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己，酿成大错啊。

学会了理论联系实际，在那里，我也深知建立良好的护患关系，对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?

众所周知建立和谐的护患关系，首先要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心，疾病不攻自破，那该是医学界灿烂的风景。其次，擅于与病人沟通。其中，微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种轻松与温馨舒适的感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫地选择住在这里，因此，我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受温暖，无论是寒冬还是炎炎酷暑，微笑总是一道美不胜收的风景。”微笑服务”既有利于自身的愉悦，又能减轻病人的的恐惧与病痛，这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。不善于与人接粗是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，由于我的自卑，不主动而没有得到相应的操作训练，这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水感觉我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应该是得心应手才是，面队老师的无奈我真的无地自容。好在我有一名耐心十足的老师，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大胆尝试才铸成我的不知进取，之后在她的知道下，我重拾操作，确实是另一翻感觉，假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。

病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈……”护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触，你看，旁边小孩刚入院时，病情危重，全身浮肿，西那在精神好了，症状也消失了。做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会，是你们，用亲切的话语安慰我们，让我们有战胜疾病的信心，是你们细心的照顾，让我们迅速康复。”这是出自住院病人的心声，相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊。我因此也备受激励，我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生。

再次走进病房，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份负担，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚。在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理，踏踏实实做人，认认真真做事，提高自己与人沟通的能力，建立良好的护患关系，遵从导师的教诲，理论联系实际，立誓为医学事业贡献自己的力量。

篇(2)

关键词：护理；见习模式

The Exploration of Surgical Nursing Trainee Pattern

LU Hai-ying ，LIU Yong-bin，WU Wen-yan，XU Xin ，ZHANG Cui-di

（Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201203，China）

Abstract：Probation teaching is an important link in teaching of surgical nursing. As students scale and the doctor-patient relationship nervous， clinical probation teaching also appears a series of problems. To explore surgical nursing probation teaching pattern，it will improve the effect of trainee.

Key words：Nursing；Probation teaching pattern

外科护理学是一门实践性与应用性很强的学科。不仅需掌握外科常见病、多发病和急危重症的护理知识，还需培养专科护理技能和临床决策能力。理论学习、见习、实习到进入临床工作，是对知识和技能从了解到会用的相互联系的不同阶段，即以教师传授，逐步过渡到以学生实践到独立工作的过程[1]。其中课程见习是整个教学过程承上启下的重要环节，既可以对理论教学进行补充强调、消化吸收，又为后期实习奠定基础。

1 外科护理学见习教学中存在的问题和困难

1.1学生因素

1.1.1扩招带来教学资源紧张 至2015年全国注册护士总数期望达到286万，意味着我国目前还有至少60万名护士缺口。护士持续的短缺推动着我国护理教育规模呈井喷式地增长[2]。扩招后，各学校本科专科的学生明显增多，必然造成教育医疗资源的紧张。见习小组3～5人为最佳组合，但实际上我校护理临床见习一般由12～15人组成一组，每班分3组进行。

1.1.2学生学习动力不足 学生见习一般无考核的压力，参加临床见习不够积极主动，对见习的目的不是很清晰，尤其扩招后，有相当比例的学生是调剂进入护理专业，专业思想不稳定，职业认同感不强，学习的动力不足，也影响见习的效果。

1.2患者因素

1.2.1患者自身保护 随着医学服务模式的转变，强调以患者为中心，患者自我保护和法律意识明显增强。手术后患者的护理，尤其各种留置导管的护理，常是外科护理学见习的重点。但接待见习学生进出病房，一方面影响术后患者的休息，同时也容易引发交叉感染。为了减少上述负面影响，带教老师有时会带学生快速看完患者后，转移至走道或示教室进行讲解。走道或示教室有时地方狭小，带教老师怕影响患者休息，声音低，学生不能清晰地听清讲解，更不能很好地进行互动，降低了见习的效果。

1.2.2 见习病种受限 见习有课间分散见习和课后集中见习，我们采用小学期集中见习和课程中间分散见习两者结合，见习各有侧重点。课间分散见习的时间安排一般经教务处排总课表，任课老师安排见习时间，学校车队安排，医院带教老师安排，学生时间安排等一系列准备均在开学前安排妥当。避免出现差错，一般情况下不随意更改时间。但是见习的内容，如胸腔闭式引流的护理，到了见习时间却没有相关的患者，调整见习时间又相当麻烦，所以这种临时没有相关病例的现象也时有发生，影响见习质量。

1.3带教老师 见习过程中带教老师的教学方法单一、讲授为主，学生只听，不能亲自动手参与实践，不能领会在护理操作中以患者为主的理念，操作技能也得不到提高[3]。带教老师习惯于的传统教学模式，即使是床边带教，学生发表意见较少，学生得不到充分的临床思维训练[4]。

2 对策

2.1见习模式改革

2.1.1准备病例 按照教学大纲，选择操作技能性强的病种如直肠癌术后造口患者的护理、胸部损伤持续胸腔闭式引流患者的护理，膀胱癌术后持续膀胱冲洗的患者护理等。选择典型病例，将病例和讨论的问题在见习前提前给学生，让学生通过教材、文献等各种途径，预习见习内容。如造口护理病例提出以下几个问题，如何对患者的造口周围皮肤进行评估？该患者存在什么问题？出现问题的原因是什么？如何帮助患者解决问题？

2.1.2 用物准备 添置大型模具或模拟人，如肠造口模具、胸腔闭式引流的模具、透明导尿模具等，准备各种操作所需的必备用物。如造口护理病例所需快速手消毒剂、造口测量尺、一件式和两件式造口袋各10个、造口专用剪、弯盘、治疗碗（内盛数个无菌干棉球、纱布若干）及镊子、治疗巾、橡皮治疗巾、无菌生理盐水、手套、便袋夹、污物袋、手纸、笔、屏风、皮肤保护粉、防漏膏等。

2.1.3 带教老师准备 聘请附属医院国际造口师、ICU和泌尿科专科护士等热爱教学的资深专科护士作为带教老师。主讲老师与带教老师、教学实验中心老师等多次集体备课，模拟真实场景进行课前准备，创设教学情境、精心设计教学过程。

2.1.4 流程 在学校教学实训中心进行见习，以病例为中心，进行图片、视频或ppt的介绍，带教老师进行示范性操作。学生进行部分关键操作环节练习，再进行病例讨论。如造口护理病例，带教老师将哪些人需要造口留置人工，如何进行正确的造口患者护理，造口患者可能出现哪些常见的问题等，边介绍，边操作。随后学生练习测量造口大小、剪造口袋底盘、拆下和贴造口袋等；尝试在模拟人上进行胸腔闭式引流导管的固定等。学生可以自由提问，如为什么要挂黄色标牌？引流瓶放多少水合理？引流管留置患者疼吗？老师还可以提问一些发散性的问题，增加教学过程的趣味性。

2.1.5作业 见习后一周每位学生上交2份见习报告，包括操作目的、准备用物、操作流程、操作中注意事项及针对病例中提出的问题进行分析，并撰写1份见习反思报告。学生见习课成绩记入本门课程结业考试成绩中。由于见习目的明确，学生上课会集中精力认真听讲，还会认真记笔记，尤其关注老师提到的注意点。

3 评价

3.1学生评价 从学生的见习反思报告中看出，大部分学生喜欢并认可这种学习方式。三节课的内容非常充实，看到了完整和规范的操作，教学环境安静舒适；学生可以不用学校与医院之间来回奔波，节约时间；可以自由轻松的学习，如有时学生的操作会引来同学的欢笑，而这种场景一般不适宜在病房发生。可以与优秀的临床老师进行各方面的沟通，也增强了以后从事护理工作的信心。学生在老师和其他同学前操作，增加胆量，练习技能和临床思维，更有利于后续的临床实习和工作。

3.2老师评价 这种教学方法比较有计划性，避免因见习的病种缺乏而带来的不便，不影响临床护理工作。与学生的互动比较好，可以更多地了解学生是否熟悉相关内容。将上课时场景进行录像，带教老师通过观看自己上课录像，不断优化各个教学环节。

4 讨论

临床护理实践应提倡多种教学方式，满足临床见习需要，培养学生临床思维能力。很多学者认为以病例为中心，以学生为主体，以教师为主导，培养学生实践能力和创新意识为目的的教学模式[5]是临床护理实践的发展方向。示范性教学与其后学生自主讨论相结合，评教与评学相结合，促使教师和学生共同重视见习，提高见习质量。见习带教老师是学生较早以护士职业的视角关注，是护生学习的榜样，所以带教老师的选择在见习中尤为重要[6]。在学生见习之前，召开护理学院的主讲老师与临床带教老师共同参加的教学讨论会，确定见纲，避免理论教学与实践的脱节。见习前预习病例，提出一些问题，让学生先通过教科书、参考书、文献资料等途径，寻找答案，形成初步的临床思维。见习时讨论病例，见习后复习病例，初步形成具有自主学习、主动学习、临床思维和决策能力。加强学生的监督，通过预习、见习、完成作业和反思报告等途径增加对学生学习的督促。同时也要加强带教老师的监督，如模糊综合评价，将临床带教教师的教学质量评价分解为"教学态度""教学内容""教书方法"和"教学效果"等主指标并进行评价，确立了临床见习教学质量评价指标体系[7]。课后做好总结，学生见习课后结合前期医院见习的前后对照，将想法反馈给老师，双向交流，带教老师修改教学资料、改善带教过程、提高下次课的效果。

护理过程是一个复杂的、混沌的过程，易受外界各种因素的影响，所以护士需具备一定的创造性，强化自我学习的能力[8]。对于护生来说，沟通能力和协作精神至关重要。护生的人际沟通除与患者及家属的沟通外，还应包括与带教老师、其他护士、护士长、医师及其他工作人员的沟通[9]， 专业课程教学过程中加强对学生职业情感和态度的教育培养[10]。

总之，这种见习方式是将见习的地点由医院的示教室转移到了学校的模拟病房，由将不易经常见习的病例转为稳定的病例和技能学习，有一定的优势，同时也必须清醒看到，毕竟脱离临床实际，再模拟场景也不是真实的场景，缺少与患者的面对面的沟通，缺少感性认识。所以这种方式必须与医院见习结合，从而达到综合的见习效果。

参考文献：

[1]黄文，郑健."典型病例导人式"在临床医学八年制医学生神经内科见习中的应用[J].重庆医学，2009，38（6）：740-741.

[2]章雅青.我国护理教育的发展与展望[J].上海交通大学学报（医学版），2013，33（5）：529-530.

[3]江春燕.护理学基础见习模式探讨[J].护理实践与研究，2013，10（4）：109-110.

[4]胡娅莉.妇产科临床见习模式的创新与探索[J].医学教育探索，2010，9（10）：1361-1363.

[5]邓卫红，唐伟，于淑梅，等.临床医学专业见习内容及方法的改革[J].医学教育探索，2007，6（7）：640-642.

[6]斯琴高娃.护理本科生专业护理教学的临床见习模式探讨[J].世界最新医学信息文摘，2013，13（1）：528-529.

[7]项颖卿.模糊综合评价法在临床护理见习教学效果评价中的应用[J].护理管理杂志[J]，2011，11（5）：340-342.

[8]Kataoka-Yahiro M，Tessier K， Ratliffe C，etc. Learning-Service Community Partnership Model： a pediatric program evaluation [J]. Journal Of Pediatric Nursing，2001，16（6）：412-417.

篇(3)

关键词：PBL教学模式；妇产科学临床；见习教学；实践

R71-4

妇产科学具有知识面丰富、实践性强等特点，其中临床见习也是学生将理论转为临床实践的一个重要阶段。为了能够让学生更好的将所学基础理论转化为实践，将 PBL 教学模式引进十分必要。这样一来，不仅可以锻炼学生的临床思维，同时也可以积累学生的实践经验。但是在实际实践的过程中，却依然存在相应的不足，制约着教学质量的提升，为了很好的解决这一问题，文章中围绕 PBL 教学模式在妇产科学临床见习教学中的实践，对其进行了分析。

一、妇产科学临床见习教学与PBL教学法

1.PBL教学法

所谓PBL教学法，是一个以问题为主的教学方式，重点将学生作为教学的核心进行教育的方式。和传统教学法存在差异的是，PBL教学法更加注重学生学习的主动性，颠覆了传统教学中以教师传授为主的教学理念[1]。PBL教学法利用设计任务的形式，将学习过程嵌入到具有意义的教学情景当中，随后调动学生的自主性，通过团队合作的形式解决教学问题，进而探索教学当中蕴含的真实哲理，以此培养学生解决问题与自主学习的能力。

2 .妇产科学临床见习

临床见习在医学生学习阶段是一项非常重要的环节，可以将学生所学习的基础理论转化为实践，相较于临床实习，临床见习只是初步实践，学习时的课时相对而言比较少，与此同时，相较于内科、外科，妇产科所占份额也比较少，同时学生对于妇产科学临床见习也不够重视。一般传统形式的教学主要以教师的传授为主，并且将临床医学基础知识与知识所占作用作为教学的主要内容，然而部分学生一直处于被动的状态，只是一味的记忆知识，这样一来也显现了诸多弊端[2]。一方面，教学的内容较为单一化，缺少实践技能练习，学生的创新能力与临床思维没有得到重视。另一方面，传统教学模式导致师生之间缺乏互动，课堂氛围沉闷，学生缺失学习的主动性。虽然近几年信息化教学模式已经得到广泛的普及，然而学生的学习积极性依然没有得到调动，面对解决实际问题与病例分析依然存在问题，所以，在妇产科学临床见习中引用PBL教学法已经成为必然之势。

二、PBL教学法在妇产科学临床见习中的应用

1.教学设计的前期准备阶段

在实际教学的过程中教师可已将学生分成几个小组，保证每个小组的人数以7名左右为宜。教师要事先搜集病例，让学生询问患者的病史，并对体格进行检查，填写病历，对患者进行初步的诊断，大致列出下一步辅助检查的内容。进行教学时，教师要大胆鼓励学生进行假设，通过对病理的了解自主学习，查阅相关书籍与资料，确定患者所患疾病，掌握疾病的相关知识。小组内的成员要分工协作，将自己所查资料进行交换，同时这也是PBL教学当中核心环节。学生在完成自主学习之后，教师要引导小组对问题进行讨论，将所有信息进行综合，并对其进行诊断与诊断，结合之后患者病情的相应变化，将之前所提出的假设进行证实，拟定详细的治疗方案，结合患者实际的治疗效果进行验证。之后再由教师进行总结，对所学知识进行巩固。

2. 医嘱汇报

组内的各个学生在经过讨论之后，分别整理自己所搜集的资料，与小组内的其他学生进行交流并补充，针对所讨论的疾病给出一个治疗方案。在临床见习的相关工作中，学生需要具备书写临床病例以及开具长期与临时医嘱的能力，为了对之后的总结进行保证，教师在教学的过程中也要指导学生对患者的其他病史进行追问，便于病情的诊断；与此同时也要安排患者进行临床查体以及辅助实验室的检查等工作；安排相关科室的会诊；针对患者的病情进行排出诊断以及临床处理等，都是学生需要掌握的基础技能[3]。总而言之，学生在完成小组讨论之后，为了对病例的临床诊治过程与心得体会进行展示，需要具备病历书写与医嘱汇报的能力。最后，教师需要针对学生所书写的病历与医嘱指出学生的不足，并与学生共同书写并修改病历，下达医嘱交给护士予以执行，随时观察后续的治疗效果。而后续的观察也可以通过PBL教学来完成，教师可以带领学生针对病人入院到出院的整个过程进行观察并学习，以妊娠高血压疾病为例，可以对其进行实际的演练，让学生掌握妊娠高血压疾病的诊断依据与学习过程中存在的重难点，从临床练习中培养学生临床操作与思维能力水平，也提升了学生临床操作的自信，从而制定完整的妊娠高血压疾病诊断治疗方案。

3. 教学考核

完成教学的临床见习之后，教师要对学生的成绩进行综合评定，从基础理论、临床实际操作、病历质量以及医嘱报告四个方面进行综合的评定。完成PBL临床实习之后对学生的综合成绩进行评定，并分为优、良、差三个等级。基础理论成绩的评定是对学生的临床思维能力进行考核，结合学生的课堂表现进行打分；临床实际操作则是以学生的临床查体熟练程度为主；病历质量以及医嘱报告是将医院病历的基本要求与评价作为评价的前提。学生的操作考核主要涵盖以下内容，即计划生育操作技术、产前检查以及妇科检查等内容。通过 PBL教学模式的运用，可以从中得出， PBL教学模式对于妇产科学学生的临床思维能力与诊疗处理能力的培养具有十分重要的作用。

PBL教学模式的运用，不仅可以培养学生的临床思维能力，同时也可以帮助学生树立临床操作的自信心，是开展妇产科学临床见习的一个重要教学模式。

参考文献：

[1]龚云辉，欧阳运薇，邓凤，邢墼. PBL教学法与妇产科学临床见习教学[J]. 西北医学教育，2014，02：392-394.

篇(4)

1市场营销专业课内实践教学体系的构建

在辽宁何氏医学院市场营销专业成立之初,学校领导、授课教师通过大量的调查,在广泛听取教师、学生意见和收集查阅了国内外同类学科专业培养方案的基础上,逐步建立了较为科学和规范的课内实践环节。(见表1)课程类别包括:通识课程、专业基础课、专业课和博雅课。通过课内实践教学体系的构建,使得市场营销专业的教学质量得到了很大的提升,学生的实践能力明显增强。以《现代推销与商务谈判》为例,学生在实践环节中,以小组的形式,针对不同的项目,充分锻炼了学生沟通能力及团队协作能力,充分掌握推销及谈判的基本环节及技能技巧,学生能够积极的参与到这种自己所喜欢的教学中来,取得了良好的效果。

2市场营销专业课外实践教学体系的构建

课程内的实践教学体系增强了学生理论与实践的联系,但一些综合性问题的解决,若只依靠课内实践教学环节,还不能够满足培养学生解决实际问题的能力和创新思维的需要,因此,市场营销专业课外实践教学体系是必不可少的教学环节。市场营销模拟实习。在市场营销模拟软件提供的市场背景下制定和发展营销战略,实施营销决策。以分组的形式组织上机实验,在模拟环境中巩固专业知识,以提高学生的团队合作意识、竞争意识。专业见习。在大一、大二、大三学年下学期分别安排80、80、160学时的专业见习时间,并以辽宁何氏集团教学基地为依托安排学生到相关岗位进行见习工作。见习过程中,每位学生都有自己的专业指导教师指导相关工作。通过专业见习,学生能够更好地学以致用,并发现自身不足,为以后课程的学习奠定了良好的基础。“梦工厂”实习。辽宁何氏医学院以“梦工厂”校内创业园,为市场营销专业提供了真实的创业机会,目前学生参与并管理了校内水吧、印刷厂和快递公司的相关工作,学生不但能够应用自己所学的理论知识解决现实问题,还能够获得客观的收入,极大地提高了学生的积极性。假期社会实践。提倡并鼓励学生利用寒暑假到校外企业、组织等,由教师根据目前营销发展所提出的新问题和新情况拟定调查题目,要求学生写出调查报告或论文、心得体会等。新学期开学后,市场营销专业将组织有关教师进行认真评定并写出评语,对调查报告或论文质量较高者,给予表扬和鼓励。毕业实习与毕业论文。由相应指导教师就选题方向,文献查阅作出指导,并监督学生阅读相关书籍与文献(理论3～5本,文献15～20篇,其中包括英文文献3～5篇)并形成书面报告,教师综合考核学生理论联系实际能力、写作能力、资料分析能力。

3结语

篇(5)

文章编号：1003-1383(2007)06-0729-02中图分类号：R 749.3文献标识码：B

自从我国加入WTO后，全球一体化的进程逐渐加快，对外交流逐渐增多。为此，我国教育部要求各高等院校逐步开展双语教学，我院领导对此很重视并提出一些建议［1］，但双语教学在我国尚属实验阶段，尚无现成的教材和教学大纲可循，目前主要用于理论教学。随着国际交往和学术交流日益频繁，医学英语的交流不仅运用于学术报告、学术会议和涉外医院，也逐渐运用于教学医院。因此，对教学医院在临床见习中运用双语教学具有一定的意义，同时也可巩固双语教学在课堂理论所取得的效果。对于如何在临床见习中运用双语教学，使医学生能够充分掌握医学知识，国内各医学院校对教学方式也进行了不断的研究和探索，如我院的心内科在临床见习中运用双语教学方面进行了探索，取得了一些效果［2］。结合几年来双语教学在泌尿外科临床见习的教学实践，体会如下：

1.循序渐进，因材施教

因双语教学有一定的难度，必须考虑学生的接受和理解能力，坚持循序渐进的阶段化临床见习原则。针对不同的临床见习阶段，采取不同的教学方法。初始阶段，应以少量日常英语为主，辅以一些专业用语，如Have you been having trouble with your water?（你小便有问题吗？），Is this burning present throughout the stream?（整个小便过程中都有灼痛感吗？），同时也牢记一些专业英语单词，如urinary pain（尿痛）、frequent urination(尿频)和urinary urgency（尿急）等；当学生度过适应期，应逐步增加使用英语的比例，如ABUN and the other routine admission tests, a PSP, IVP, and then an acid phosphatase（血尿素氮和其他入院常规检查，还有酚红试验，静脉肾盂造影，而后是酸性磷酸酶检查），特别是一些常见病的英语单词，如renal injury（肾损伤）、pyonephrosis（肾积脓）等；最后达到在教学的全过程完全使用英语的目的。但就目前的总体水平来看，我们的体会是汉语的参与是必不可少的，无论教师的素质还是学生的接受能力都无法实现全英语教学，只能是英语、汉语在教学过程中所占比例的逐步调整。初始阶段英语在教学中的比例一般较低，在20%～30%即可，最后阶段视学生的接受和理解能力可将比例提高到60%。只有这样，学生才能在学英语的同时，掌握好专业知识。值得注意的是对于重点和难点必须使用汉语讲授，使双语教学质量得到保证。过分的追求英语的高使用率，造成学生难以听懂，则难以达到双语教学的目的。

2.提高教师的专业素质和英语能力

教师的素质和使用双语的能力是开展双语教学的重要条件。双语教师首先要克服畏难情绪，树立自信心，学会用专业英语进行思考。见习前要精心准备，熟悉见习内容，用常用、简洁的英语把泌尿外科常见疾病的病名、临床表现、诊断和治疗讲清楚，培养学生的外语综合能力及用外语思考和解决问题的能力。比如见习前列腺增生症患者时，可用英语简单介绍其病史：The patient is 60 years old and came to the clinic complaining of difficulty over the last eight months in starting his stream. The patient has hesitancy and straining, and the force and caliber of the stream are decreased. He has burning on urinating, which is present throughout the entire stream. He denies fever, chills, weight loss, weakness, back pain or hematuria. He has had nocturia five times over the past eight months. There is no morning drop discharge, dribbling or past history of renal involvement. He has had urgency and frequency. The patient aspects of the physical exam are mainly in the GU systems. There are no CVA masses, nor is there any tenderness. The abdomen is supple without masses or organomegaly. The penis and testicles are within normal limits. The digital palpation reveals a grade two prostatic hypertrophy. The gland is firm, not hard, and there are no nodules. On watching the patient urinate, the force and caliber of stream are both diminished(患者今年60岁，自述于近8个月来小便有困难而就诊，患者忧虑、紧张、尿力减弱，尿线变细。整个尿程均感灼痛，并未有发热、发冷、体重减轻、乏力、背痛或血尿史。近8个月来每晚夜尿5次，早起尿道无分泌物，无小便淋漓不尽或既往肾病史。有尿急、尿频，体检所见主要在泌尿生殖系统，肋脊角无包块和压痛，腹软，无肿块或巨大脏器，、正常，指诊前列腺II度肿大，质坚不硬，无结节，观察患者小便尿线大小，力量均减弱)。见习时注意随时观察学生的反应，经常与学生沟通和探讨，以便了解学生在获取专业知识的同时，提高专业英语水平。此外，学校应从多方面对教师进行培养和锻炼，使教师做到发音清晰、准确、表达流利。

3.提倡交互性教学

在双语教学的实践中，重视调动“教”和“学”两个方面的积极性，提倡师生双方的积极互动。让学生主动参与到临床见习活动中，老师有意的穿插一些针对性强、能反映或概括见习内容的英语提问，展开师生对话，给学生创造说的机会。如Is surgery the best way to cure the disease?(手术是最好的治疗方法吗？)，Would you mind listing some complication?(你可否列举一些并发症？)等。鼓励学生主动提问，敢于提问或质疑。此外，每次见习前给学生提供一些表现的机会，让他们用英语5～10分钟发言，概括上次的见习内容或一些与医学相关的内容，可取得较好的见习效果。如The actual cause of BPH is unknown, but the incidence of BPH increases with advancing age. treatment options include：“watchful waiting”, various drug therapies and several surgical methods.(前列腺的病因尚未明确，但已知此病的发病率随年龄的增长而增长。治疗方法包括“动态观察”、各种药物治疗和外科手术)等。

4.充分利用多媒体教学

我院在各科室均配备有性能较好的多媒体教学设备，充分利用这些教学设备是提高双语教学效率的重要保障。精心设计多媒体双语教学课件，提高双语教学效果［3］。例如，利用多媒体展示肾癌的特征性CT表现和范围，同时在课件中显示专业英语词汇，中英文互译。可以更好的帮助学生理解见习内容，使学生受到视觉和听觉的双重刺激，提高了临床见习效果。

5.存在问题

由于我国尚无统一的泌尿外科双语见习的英文教材，只能由临床见习老师自行选择英文资料，难免会造成教材水平参差不齐，令师生感到无章可循。在实践中遇到的最大问题是学生的英语水平参差不齐。学生参与双语教学的活动不够。一些学生羞于使用英语回答，考虑到英语基础较差和临床见习前缺乏双语教学的预习有关。在临床见习中，多数情况下，教师和学生都没有放开，难以达到师生互动等。

总之，双语见习的实施，对于教师和学生均有相当大的难度。需要学校对教师进行培训，提高双语教学能力，同时要考虑学生的英语水平、师资力量和双语教学的目的。目前，我校双语教学处于探索阶段，存在的许多问题不可能一下子解决，需要以求真务实的思想为指导，在长期的实践中逐步解决。

参考文献

［1］夏红英,谭盛葵.医学院校开展双语教学的几点建议［J］.右江民族医学院学报,2005,27(4):581-582.

［2］兰景生,潘兴寿,黄照河.内科学临床见习课双语教学方式的可行性探讨［J］.右江医学,2005,33(4):336-338.

篇(6)

针灸推拿专业毕业实习报告(一)

为加强青年学生思想政治工作，引导和服务学生健康成长，培养和提高学生实践能力，我针灸推拿系在校团委的指导下，积极响应号召，充满激情的开展了我系xx年暑假社会实践。今年实践活动主题共为两个：

一为传承以往的“科技、文化、卫生”下乡服务活动，发挥专长，以“卫生下乡”作为主要工作内容。

我系今年共确定了x支校级“三下乡”社会实践重点小分队。分别是赴宁波镇海“三下乡”小分队、赴上虞“三下乡”小分队、赴海宁“三下乡”小分队和赴宁波奉化“三下乡”小分队。我系学生充分利用自身专业所学所长，发挥不怕吃苦，勇于奉献的精神，在火热的七月围绕医疗保健服务(包括健康普查、常见病的治疗、卫生常识宣传、普及医疗卫生知识、常规体检)、文化宣传、环保宣传、科技支农及企业帮扶、支教扫盲、文体联欢等开展了一系列活动。我们在活动前集中加强培训，开展动员大会，帮助各位同学在思想上、心理上、专业上、身体上做好准备。活动期间，针对需求开展服务，切实帮助群众解决实际困难，为群众带去实惠。在返校后，我们也加强联系，对于活动结束后的情况追踪了解并总结反思，交流体会收获，扩大教育成果。此次的“三下乡”活动扩大了我校在社会上的影响力，提高了大学生的社会适应能力及自我锻炼能力，以使理论与实际能力相结合，充分展现当代大学生的风采，达到了在实践中“长才干、作贡献、受教育”的目的。

二为广泛开展“感知就业”社会实践活动，将大学生社会实践活动与就业紧密结合，开拓社会实践新领域。“感知就业”活动具体围绕三方面内容展开：用人单位信息调查，采访校友，就业实践。

今年我系共有x组小分队申报院里的用人单位调查活动。暑假开始不久，个各小分队就奔赴xxx等地开展活动。其中宁波队访问了xx家医院，xx队和xx队调查了x家医疗单位，xx队也对x家单位进行了探访。他们获取了各单位的情况资料介绍，整理成为一份份宝贵的资料，为将来几年间我校毕业生择业就业提供了指导方向。在各组的实践成果中我们可以看到现今的就业形势：大部分医院青睐西医类毕业生，且很多都是要求本科以上学历，反而乡镇医院还是很需要本科毕业生的。当今对医学生的外语要求也比以前更高，要求我们毕业生的英语达到四六级水平，在计算机操作上也有一定要求。从调查结果上我们看到临床、护理等专业较为吃香，而我针灸推拿类则所需极有限。这个结果的呈现为我们敲响了警钟，因此要早做准备，学习刻苦全面，加强实践，做好吃苦、下基层的思想准备。

于此同时，我系有xx支队伍分别在xxxx、等地开展了校友寻访活动，走访了近xx家单位，寻访了xxx位校友。在这过程中，我们既有与校友见面时的激动，同时又被他们的经历所深深打动，有时还会因他们从事针灸推拿却发展的不甚顺畅的失落，但我们还是常常被大部分人的敬业爱岗精神所感动。各界的校友发展多面，有从事本行的、有转战商场的、有做领导干部的，但他们对于我们这些师弟师妹们都很亲切，字里行间带着对我们的殷切期盼。他们给我们提出了很多宝贵的建议，如加强临床动手能力，多参加社会实践，要中西医全面发展，培养树立良好的医德医风等。很多校友都表示出了对学院及老师的眷念，纷纷询问学院目前的情况，并结合自身体会，对学校的工作提出了很多很好的想法，也表示了有机会想回到新校舍看看的愿望。

就业实践活动是由学生结合自身所学专业，自行联系到用人单位展开为期两周的实践锻炼，了解相关行业的工作流程以及对工作人员的素质要求，为以后就业打下良好的基础。我系部分学生选择了自行联系医院进行见习的实践。通过三年的理论学习，同学们都累积了一定的专业知识，使得这次的医院见习格外的有意义，收益非浅。在众多同学的心得体会里，大家都对此次的医院之行表示了肯定，见习使专业知识得到了进一步巩固和拓展，增加了对非本专业知识的了解，同时还深刻地认识到自身才识的浅薄，激发了学习的热情。带教老师的言传身教也给同学们留下了深刻的印象。

针灸推拿专业毕业实习报告(二)

一、见习时间：xxxx年x月xx日~xxxx年x月xx日

二、见习单位：xx医院

三、见习科室：针灸推拿科

四、见习过程：

学医生涯转眼就过了一年半，这一年多来医学的学习给了我很大的念想，看到了未来的方向也悟出了一些道理，关于人生和价值。时时在憧憬未来的医生生涯。可自己一年来所学的所懂得的医学知识只不过是冰山一角。刚念了一年半的医学生在医院是基本上没有用武之地的。当然关键是“武”的问题，而不是“地”的问题。去医院社会实践之前我完全不知道自己能做什么。姑且当做是学习吧，也理应是学习。只是把医院当成是另样的学校，学习的内容同样是医学知识。一个多月的时间，我实践着，也学习着。

自己一年来所掌握的相对于医学知识的海洋来说绝对是冰山一角。可是为期一个星期的社会实践让我深切的感受到这冰山一角的也是重要的。推论开来：每一部分的医学知识都是至关重要的，重要到一个怎样的程度呢?与生死相关的事情可以算作是最重要的事情了。而医学知识的每一点滴都可能与生死相关。生命是可贵的，那么医学知识便是再重要不过的了。我想到了自己在学校时而马虎的学习，想到那些马虎而过的知识将来可能是致命的。一星期的社会实践让我明白学医马虎不得，懂得医学知识是严谨的。

20XX年1月21号怀着几分激动几分忐忑的心情到医院开始社会实践。激动是因为可以体验到如同一直以来自己所憧憬的那般穿着白大褂治病救人的行医生活。忐忑是因为在医院，忽略自己所知道的冰山一角的医学知识，自己毫无用处。不知道自己能做什么，或者能不能做好。医院是整个县医疗设施最完善，医德医术受广泛好评的一家私立医院。院长是一位可敬且亲切的叔叔。“叔叔”是我初见时脑海中的第一个称谓，后来我发现我不知道自己该怎样称呼才好。“叔叔”显然不可，这里是医院，见习间我得服从管理，也就是说我们并没有辈分的差别。“医生”也不好，这是病人对这一行业工作人员的称谓，自己也是穿白大褂的人。思索间听到另外的年轻医生称院长为“老师”，自己才恍然大悟。也更是加深了自己对医生这一职业的理解。医生是学术性很强的一个职业，所谓“活到老学到老”形容医生就再恰当不过了。医生除了工作还有不断地学习，工作中也同样在学习。于是资历更老的医生就是自己的老师也在情理之中了。院长很重视医学生的培养，同我一番小谈后，告诉我：人人都知道学医苦，但大多数医学生都还没有真正深刻地认识到到底是苦到一个怎样的程度。教育我要更为努力地学习，任何知识细节都要仔仔细细……院长说亲自带我，让我与他一同在内科住院部上下班的时候，我颇感殊荣，同时内心的忐忑又多了几分。同时心里还有些忐忑，不知道我将要面对的是何等的困难。尽管在课堂上老师都或多或少地讲过一些，可是在真正面对的时候，还是有些不安。

上班第一天我就遇到所谓的小小的医患纠纷。医院住院病人打完点滴后未经医生许可上街后摔伤找医院麻烦。理由是：医院点滴导致病人体弱后摔伤。在我们的理解这完全是无理取闹。作为病人的主治医生，我不可想象这样的事情如何能坐下来跟病人家属好好地讲道理。可是看到院长蒋老师心平气和的态度，我很震撼。我觉得这才是一个好医生该有的境界，一种行医的境界，一种处世的人生境界。于是我医院见习学到的第一件事是对待病人的态度。第二天上班，老师给病人扎完针后离开了，这是一名身患肩周炎的病人。肩周炎是临床常见病种，我想多了解一下病人的情况，就留下来了。我只简单的问了一些患者的感受啊之类的，结果病人把我当医生了，拉着我问了很多的问题。虽然我们课上也讲过这个疾病，可是当病人问起来的时候，我一下子没了头绪，不知道怎么回答了，场面一下子就变得尴尬起来。我吞吞吐吐回答了几句，看到病人一脸的茫然，我恨不得找个地缝钻进去。。。太丢脸了!离开病房后，我就暗自下决心，回去一定要好好看看书，尤其是那几个临床常见的病种，再也不能出现这种情况了!同时也让我觉得我的理论知识不够扎实，不能和实际情况紧密结合。因此，在今后的学习中我应该加强理论知识的学习，同时也应该注重理论与实际的紧密结合，积极实践，丛中一点点积累经验，从而提高我们的自身素质。在下一次碰到病人的询问后，能够从容不迫的一一道来。

见习期间还出了一件让我很尴尬的事。有一位患了颈椎病的老爷爷脖子酸痛的厉害，老师让我给他做做推拿，缓解一下。我搓了搓手，老师站在一旁看。我有点紧张，毕竟是第一次这样，总感觉从老师身上发出的气场压的我很不自在，但是也得硬着头皮上。我先做的是拿法，老爷爷的身体属于壮实型的，脖子上面的肌肉也很僵硬，我拿了几十下就有点吃力了。这是老师说：“面对这种体型的病人你应该变通一下啊，单手拿一边吃力就换双手拿啊，这样既省力又能让患者真真实实地感受到效果。”说完他亲手给我做了下示范，果然，在我手里没任何变化的病人在老师的手里就开始“啊啊啊啊氨地叫起来了，这才是真正起作用了的。后来老师就不再让我给病人做推拿了，因为他怕病人觉得钱花得不值。我觉得很不好意思，就一直在旁边看着老师做，真不愧是几十年的老中医了，他给病人做完推拿过后，病人神清气爽地走了，对老师是千恩万谢埃还对我说了句：“小伙子，你还的跟老师好好学学埃”我不好意思的连连称是。

下午五点多的时候，病人已经都处理完了，医生们也该下班了。忙碌了一整天的他们坐在办公室里开始聊天、讲笑话，逗得大家哈哈笑，气氛非常的好。看得我非常的惊讶，看了一天的病，他们也有精力来娱乐。不过换个角度想想，他们忙碌了一整天，明天还得继续忙，是应该找点乐子缓解一下情绪，为接下来的做好充分的准备。想到这里，我挺佩服他们的，他们懂得

找工作之余的事情来让自己的人生变得轻松，这样才可以让工作变得有意思，让生活不古板。

一个星期以来，自己学会了系统的体检方法、部分常用医疗器械的使用、部分常用药物的治疗方向及用法和病历的书写等。发觉自己医学功底的薄弱和医学的博大与严谨。见习期间因为自己学功底的薄弱，自己突然很有念书的欲望，空闲的时候便翻阅资料为自己充电，我渴望着自己在医学的道路上快速地成长起来，渴望着自己可以救助更多患者。

在几天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：1、待人真诚，学会微笑;2、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。医务纠纷是不可避免的，每位医生的从医生涯都遇到过或大或小的纠纷，将来当我们面对这些的时候，我们应该学习蒋老师以的博大的胸怀去包容和谅解他们。毕竟他们是患者，是更需要我们理解和包容的人群。

篇(7)

一、现有预防医学教学模式已不能适应岗位需求

( 一) 惯有临床思维方式限制了学生的思维模式临床医生思维方式多为针对微观个体患者的思维方式，临床医学的教学重在个体患者，重在诊疗技术，临床医学专业的学生片面地认为提高临床诊疗水平是最关键的，因此非常注重临床技能的学习和实践，难以理解基层医生六位一体这些较为宏观的综合职能如何实现及其有何社会意义，难以树立大卫生观和宏观意识，这使得学生不能适应基层工作岗位的具体要求。

( 二) 教学内容老化、教学手段单一影响了学生的学习兴趣

我校没有预防专业，临床、护理专业开设了预防医学课程。预防医学教学内容过于老化，几十年来几乎固定不变，教学主要是课堂理论讲授，没有安排实践，这很难让学生理解预防医学的实际工作内容，学生普遍对预防医学的教学不感兴趣，认为难度太大又无用，预防医学课程的学习只是为了学分，学习都为应付考试。我们针对目前预防医学教学效果，对我校临床医学专业在校生进行了调查，其中，认为预防医学教学对工作有作用的学生占31. 42%，认为作用较小的学生占44. 67%，认为没有用的学生达到了23. 91%。

( 三) 传统的课程考核方式未能真正体现学生学习水平

我校的预防医学课程考核方式主要是笔试，平时作业、考勤等成绩占30 分，期末终结性考试占70分。学生靠考前突击背书就可以完成考试，混个__及格分就行，这样不能体现教学水平，也不能考核学生适应岗位的素质和能力水平。

二、预防医学课程改革势在必行

深化预防医学课程改革已势在必行。对预防医学教学的改革，应该从以下几个方面来进行。

( 一) 课程内容改革

在现行的高职高专预防医学教材中，卫生学内容仍然占很大比重。然而，公共卫生方面的很多内容只适合于具体的公共卫生从业者，比如具体检测技能等，对临床工作而言，没有实际意义。疾病预防与健康促进的教学内容对今后的医务工作更有帮助。我校临床专业毕业生毕业后多在乡镇卫生院工作，针对乡镇卫生院主要工作内容，预防医学教学内容应以传染病控制，慢性非传性疾病预防，食品安全、突发公共卫生事件应急为主，这样才能形成以岗位需求为导向的人才培养模式，才符合培养促进全体人民健康的医生的宗旨。在教材选择上，应选择基于岗位工作任务而编写的特色教材，还可以采用校企合作开发的方式，与疾病预防控制机构专家共同编写基于岗位工作任务的实践教材，依据基本公共卫生服务的任务，编写典型案例分析，注重培养临床专业医学生对理论知识的综合应用能力和实践能力。

( 二) 教学方法改革

由于学科上的特点，临床医学专业预防医学教学内容包含多个内容，比如环境卫生、营养卫生、职业卫生、健康教育与促进、流行病与卫生统计学等，这些内容复杂抽象，有一定难度。现行预防医学教学方法多为单纯的讲授，在学习中学生感到枯燥，有厌学情绪。在教学中，我们可就环境污染、食品卫生、突发公共卫生事件等热点问题选取典型案例和视频，首先引起学生的高度关注和浓厚兴趣，再按照事件背景描述和处理过程，讲授事件相关基本理论，就事件反映出来的问题判断分析和处理措施、应对办法的过程进行教学。这样既达到了提高课堂理论讲授效率的目的，又使得学生对所学理论知识的综合应用能力和现场实战能力得到了培养和提高。对于比较抽象的流行病学和卫生统计学的教学，则可采用直接在计算机上应用统计软件进行数据处理，以边讲边练的方式进行教学，学生能立刻实践并理解应用教材上抽象的理论知识，很快就能掌握基本的流行病学、统计学理论和方法，并能结合实际采用合适的方法，能真正实现教学做一体化的教学方式。

( 三) 考核方式改革

传统的预防医学笔试的办法已被证明并不能有效地考核学生的理论和实践操作能力。我们改传统的理论笔试为理论+ 实践考核的方式，理论笔试仅占考试成绩的40%，增加了预防医学见习考核和暑期社会实践考核。见习在正常教学中安排一定课时，主要带领学生到学校附近社区医院和乡镇卫生院参观，让学生了解基层实际工作内容，要求学生以见习报告的形式反馈基层工作中预防医学相关工作内容及涉及的预防医学相关理论知识，见习报告分数占总成绩的30%。我校临床医学专业学生在暑期均需进行社会实践，由学校统一开具介绍信，学生自行联系实践单位，一般均为生源所在地县( 区) 医院或乡镇卫生院。借助暑期实践的机会，我们布置学生完成预防医学暑期社会实践内容，主要包括传染病控制、疫情报告与应急处理、计划免疫、妇女儿童保健管理、慢性病的社区预防控制措施、社区人群健康档案的建立方法及建立情况等内容，让学生上交暑期实践报告，暑期实践报告的分数占总成绩的30%。考核方式的改革，一方面对学生理论知识的掌握程度、学生的实习实践能力进行了全面的考核，另一方面也促使学生对基层医生六位一体这些较为宏观的综合职能如何实现及其有何社会意义有了较为实际的了解，并对今后的工作岗位所需的能力和素质要求有了具体的理解和准备。