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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇新农村合作医疗范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
据不完全数据统计显示,我国在2011年的时候开展全农村合作医疗的地区已经达到了2700多个,通过实施这项策略,有效的为我国八亿农民提供了最为基本的医疗保障。自从开展这一工作而言,有效的缓解了我国农村地区人民就医难、就医贵的问题,让农村有了最基本的医疗保障,不至于有病不敢上医院。农村合作医疗主要就是站在了农民的角度,让农民能够从中获得更多的利益。这种筹资方法符合人们的消费理念,也能够有效的解决农村地区就医方面的问题,在未来的发展中必将会有着十分广阔的发展空间。
二、新农村合作医疗档案管理制度存在的问题
1.相关管理人员的档案管理意识薄弱。农村合作医疗虽然深受人们的重视,但是在档案管理方面却存在着一些问题。从宏观的角度上来看,农村合作医疗档案管理对于经费报销、医疗费用凭证等方面具有十分重要的作用,但是在实际的工作中却很少有人对档案管理加以重视。对于大多数的工作人员来说,档案管理就是一种表面形式,并没有将这一工作落实到实际中。其主要的原因就是工作人员并没有树立起对档案管理的重视度,久而久之,必将会导致档案无法发挥出其自身的作用,使得农村合作医疗在开展中出现这样或那样的问题[1]。2.新农村合作医疗档案管理制度不完善。农村合作医疗档案的管理是报销的凭证,其中不仅需要记载参保人的一些个人信息,也应该明确的记载参保人的以往病史和诊断方法,这些都是新农村合作医疗档案管理中应该涉及的主要内容。但是在实际的工作中,一些工作者并没有将档案管理放在首要的位置上,还有些地区从事档案管理工作的人员只有一到两人,在处理档案内容的时候也过于轻率,大多数都是纸质档案,很少有使用电子档案来记录具体的内容。这种档案管理方式执行力度较小。由于是人为操作,所以不可避免的会出现一些人工失误,这将会在很大程度上影响档案材料的质量。也不利于农村合作医疗工作的顺利开展[2]。
三、完善新农村合作医疗档案管理制度的建议
1.提高相关工作人员的档案管理意识。农村合作医疗档案管理工作是非常重要的,无论是任何的农村地区都应该明确的认识到合作医疗档案管理的重要性,在日常的工作和管理中,人们应该妥善的将档案进行管理和保存,并且制定相应的档案管理制度,在实际的档案管理工作中,有关人员只有明确的规定好奖惩制度,并且认真的贯彻和落实档案管理工作,才会更好的确保该项工作能够更好的发挥出自身的价值。不仅如此,在实际的档案管理工作中,有关工作人员还应该通过广播、电视、网络等技术来让更多的村干部认识到合作医疗档案管理的重要性,通过多样化的宣传方式来更好的进行档案管理,为实现档案管理的高效性奠定坚实的基础。2.增强档案管理人员的素质。合作医疗的档案管理不仅仅需要工作人员有一定的耐心和细心,更需要工作人员高精通一些电脑方面的技术。因为在传统的工作中,档案管理人员一般都是运用纸质档案,随着社会的进步和科学技术的发展,纸质档案的缺点逐渐的暴漏出来,电子档案已经更符合社会发展的步伐。所以有关档案管理人员在实际的工作中不仅要明确的认识到自身的工作性质,在懂得一些医术的同时,还应该懂得一些基本的电脑操作技术,例如excel、Word等,这些都是比较基本的电脑软件,在现代化的社会工作中是必不可少的一项内容[3]。工作人员的素质将会关系到工作的实际质量,档案管理工作实际上较为乏味,工作人员每天都是面对着大量的数据和信息,不仅需要做好统计工作,还需要懂得一些医学方面的知识以及电脑知识,所以单纯的认真仔细是远远不够的,在选择该岗位人才的时候,一定要对其进行全面的考核,只有不断的增强该岗位工作人员的自身素质,才会更好的提升档案管理工作的质量。
综上所述,笔者简单的论述了新农村合作医疗档案管理制度等方面的内容,通过分析可以发现,农村合作医疗为农民更好的就医提供了一定的保障,而相关工作人员,在实际的工作中应该明确的认识到档案管理的重要性,不要将这一工作视为是一项可有可无的工作,一定要认真的贯彻和落实有关部门所下达的文件,对我国新农村合作医疗工作的顺利开展给予更有力的保障。只有做好档案管理工作,才会为稳定农村社会医疗行业的快速发展夯实基础。
参考文献
[1]戴琳娜.浅析新型农村合作医疗档案管理功能及制度建设[J].吉林医学,2010(35):134-142.
[2]沈月.农村合作医疗档案的形成与管理[J].兰台世界,2013(05):178-179.
一、一年来的工作表现
(一)强化形象,提高自身素质。为做好本职工作,坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人。经过在合作医疗的学习和锻炼,我的工作取得了很大进步,同时用心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、同事请教,在不断学习和探索中使自已业务能力不断提高,在统计岗位上能够及时准确的完成统计报表工作。
(二)严于律已,不断加强作风建设。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守机关各项规章制度,服从领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作。对待来合作医疗办公室的各定点医疗机构和防保站的人员主动热情周到的服务。
(三)强化职能,做好出纳工作。工作中,我注重把握根本,努力提高服务水平。新农合会计工作量大,这就需要我们全体人员团结协作。在这期间,克服困难,积极配合做好工作,同事们的心往一处想,劲往一处使,把工作圆满完成。
二、工作中的不足与今后的努力方向
关键词:统计学;新农村合作医疗基金;筹资;补偿基金
一、新农村合作医疗基金的筹资方法
新农村合作医疗基金的筹资是要靠一定的方法的,其中就要用统计的方法去做好基础
准备。当然,统计的方法又分为不同的几种,通过分析数据,收集资料,整合预测需要基金的数目。目前,在农村,合作医疗的保险是被大力推广的,这种合作医疗有效地缓解了农村人民因为疾病花费大量资金导致最后贫困的地步,将人们的医疗服务提高到另一个层次,这种医疗合作不仅仅是针对我国这种经济体制,同样,在很多地方都是有良好的效果的,我国处于高度发展中,很多方面都面临着巨大的挑战,要解决好农村的问题,这是一个比较艰巨的任务和一个拉锯战,需要时间,保证农村人民的医疗卫生服务,人们对这个问题的关注程度也是很高的,很多人就这方面提出了不少疑问和想法,根据对农村体系的分析,关于新型农村合作医疗的研究势在必行。目前新型的农村医疗制度筹资还存在一些问题,问题具体体现在筹资从什么地方来、筹资的具体数目、用什么样的方式去达到筹资的目的这三个具体的方面上,而起初因为这个制度实行的时候是采取农民自愿参与的,所以在投入的时候大部分人没有足够了解,考虑到自身的利益问题,就没有积极地投入到这其中来,然后由于各个方的相关部门状况是不一样的,有的地方是没有足够的资金去支付基金的。这些都是它面临的问题。分析问题后就要找到解决问题的方法,存在这些问题的原因就是没有提前做好资金筹备的预算和估测定位,由于采取这种制度需要人们的配合,很多时候就会进行一些普及和宣传,让他们了解这个制度并且能够参与进去,这样就投入了很大的成本,其实在进行这些行动的时候,需要进行统计计算,计算人员参与数量,大概的支出,保证最初的成本是一定的而不是支出得不到回报。还有对农村人们患病的可能性也要有一个统计,患小病和患大病的比例有一个了解,对筹资的比例有一个具体的统计,在哪些地方筹集,首先就要统计较贫困和很贫困的地方,然后分析来源,从个人,从一个部门集体,私人或公有,通过了解人们的意愿,了解具体参与比例,才来确定筹资的项目,从需要参加的人中交出的一部分资金,还有政府和集体投出的钱,这些资金就是基础的筹资金,统计学在其中的运用是不可小觑的,看起来决策和方法是决定筹资的重要方面,在其中统计学无论在起初的策划还是筹备过程都起着重要的作用。
二、统计学应用于新农村合作医疗补偿基金技术
制定一个完备的补偿方案,这对于农村人民来说,是与他们的自身利益挂钩的事情,与他们能否得到更好的卫生健康服务有着密切的关系,对于参加了新农村合作医疗的人来说,他们更在意的是是否会因为参加到其中来,就会解决或是缓解因病致贫这一类的问题,补偿方案的制定也是要有前期的计划和预算的,对补偿基金的测算恰恰关系到最后实施的方案,对最后的结果的意义是非凡的。在对补偿基金的测算中,会有几个重要因素,比如说补偿的比值,最初是用多少投入,还有最高值即不超过多少资金金额,这些因素都是直接作用于补偿基金方案设计和测算的,同时,若是在医院进行治疗的人员是有变动的,所以它是多重影响的,方便用计算统计的方法算出的往往是最直接的因素,而其他的变动的数据就不是那么容易了,在进行具体测算的时候,就会将一些不定的因素“忽视”,采取最保险的做法。新型农村合作医疗补偿基金的测算是要以之前发生的在院治疗接受医院服务的人员的数目来预测以后的补偿基金,有收入的弹性系数,对它有一个具体的计算方式,在院治疗的人数是不定的,它也是受补偿基金的影响,所以作用是相互的,不能具体的了解在院治疗的人数,但是人可以从补偿金的基础上大概的计算出来,估算出一个数据,然后就可以从参加新型农村合作医疗的人数、在院治疗的人数以及预测到的补偿基金的金额得出补偿的比例、最小值与最大值了,通过这些既定公式计算出的值就影响着最后确定的补偿基金。补偿基金对测算的方式要求是很严苛的,小小的预测和估计是被允许的,但是大的偏差是不能有的,这直接影响到补偿方案的实施和人民的利益。它是需要大量的积累从而得出更好的测算方式,总结前面的经验,来对以后的补偿方案加以完善,改掉弊端,细化运算规则,达到一个准确无误地效果。
不论是在合作医疗的筹资还是补偿基金方面,都有其自身的特点。随着医疗服务行业的日趋成熟,人们在医疗上享受到的服务会越来越全面,对自身的发展和社会的发展都是有良好的作用的,社会的进步要靠人民的推动,在奔向小康之路的方向下,促进了我们医疗服务的发展,其中功不可没的就是对筹资以及补偿基金的测算,这些都是统计学起到的重要作用。
参考文献
[1]王柯,张晓,闵捷,沈其君.新型农村合作医疗补偿方案调整研究[J].中国卫生经济,2005.
以党的十精神为指导,加强农村卫生工作,全面实施初级卫生保健,提高农民群众健康水平和生活质量。
二、工作目标
根据县委、县政府对全县新型农村合作医疗工作的整体要求,结合我镇实际,确定2014年全镇新型农村合作医疗筹资工作总体目标:参合率必须达到95%以上,力争实现100%的参合目标。
三、组织领导
成立镇新型农村合作医疗基金筹资领导小组
顾问:
组长:
副组长:
成员:
四、具体措施
(一)各部门紧密配合
各相关职能部门要各司其职,切实履行职责,落实各项任务。各村要按照每人60元的标准代收农民个人缴纳的农合基金,确保农民个人缴费与参加合作医疗名册同步在11月30日以前上解到镇财政所和合管站,并对参合农民以组为单位登记、造册、汇总、注册;卫生院要加强内部建设,规范管理,把握住院指标,加强服务;财政所要加强基金管理,严肃财经纪律,做到专帐专储,不能挪作他用,不能列抵其他帐务,确保工作经费及时足额到位;合管站要严格执行合作医疗实施办法,负责合作医疗的业务管理工作,认真做好参合农户信息录入制证和补偿工作;民政所要负责农村医疗救助制度中与新型农村合作医疗有关的工作;宣传文化站要做好新型农村合作医疗工作的宣传报道,形成浓厚的舆论氛围;其他单位要密切配合,支持新型农村合作医疗工作的开展,真正形成全镇上下联动,齐抓共管的良好局面。
(二)筹资方式
1.筹资方式。凡户口属本镇的农业人口,均应以户为单位参加合作医疗,不准许家庭成员选择性参合。鼓励符合计划生育政策的农村夫妇为腹中胎儿预缴参合资金。农村低保户(含一、二级残疾农民)、五保户、重点优抚对象(凭优抚证)的个人参合资金由县财政、民政和残联按规定途径予以资助。
2.工作经费和奖励标准。(1)新农合筹资工作经费:1000人以下的每村400元;1000-1500人每村600元;1500人以上的每村800元。(2)奖励措施:对在2013年11月30日前参合率达到95%、98%、100%的村分别按1.0元/人、1.2元/人、1.5元/人的标准进行奖励;参合率达100%的另奖励1000元/村,完成90%—95%之间的村不奖不罚,90%以下的村工作经费减半。在2013年12月31日前参合率达到95%的管区,镇政府奖励管区2000元。对在2013年11月30日前联点村参合率达到95%、98%、100%的分别给予联点干部300元、400元、500元的奖励。
关键词:新农村;合作医疗;对策
中图分类号:F840.684 文献标识码:A
文章编号:1005-913X(2012)09-0010-02
一、引言
新农村合作医疗(简称“新农合”),是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。凡不享受城镇职工基本医疗保险且具有该镇常住农业户口的农民,不论性别、年龄、职业都可以户为单位自愿参加新农合,农业户口的认定以户口簿为准。自2003年实施新农村合作医疗制度以来,至2012年河南省先后6次调整和完善新农村合作医疗补偿方案,补偿封顶线由2011年的10万元提高到15万元,有效缓解了农民群众的看病就医困难,广大农民病有所医的愿望初步实现。但是新农村合作医疗制度在实施过程中也产生了很多问题,应该引起注意并解决。
二、新农村合作医疗制度实施过程中存在的问题
新农村合作医疗制度自实施以来,虽然取得很大成绩,使千万农民的看病难问题得到一定程度上的解决,但还存在诸多问题,尤其是在补偿方面,主要体现在以下几个方面。
(一)农民实际补偿偏低或不予补偿
虽然河南省对新农村合作医疗制度的投入很大,无论是在资金还是在人力物力等方面都给予强有力的支持,但却远远不够,农民实际享受的补偿比例仍达不到预期。一般而言,农民看病花了上千元,真正拿到手中的补偿却太少,农民自己承担的费用还是偏重。虽然有合理的报销单,但由于赔付机构的原因,出现赔偿金支付不及时、少赔甚至不予赔偿等现象。河南省农村人口众多,信息闭塞,许多农民法律意识缺失,因此很多农民实际赔偿金少于应有水平时,尤其是由于青年和中年人外出务工而留下的老人儿童,利益更是很难得到保障。[1]
(二)操作违规现象普遍
由于缺乏严格的监管机制,河南省新农村合作医疗制度在一些偏远的乡、县级医疗单位等推行过程中出现不规范操作的现象,主要有以下几方面。
1.部分定点医院或医生在对病人诊治时,普遍存在开大药方,过度消费医疗服务的现象,这一现象在乡镇级医院较为普遍。
2. 部分人员采用非正常手段获得合作医疗补偿。
3.个别政府工作人员为了个人利益,利用手中职权,甚至无视农民递交的合理的报销单,私通非定点医疗机构榨取钱财,或是收受定点医疗机构的贿赂,在监管中不闻不问,无视农民利益。
(三)医疗赔付过程和手续繁琐
参加新型农村合作医疗登记程序和新农村合作医疗的补偿程序都很繁琐,这就为农民索赔造成很多不便,特别在一些交通不便或边远的农村地区,有的村庄离报帐中心和信用社很远,来往车费和其他花销给农民带来很大负担。在一些医院就医可以报销的部分,甚至需要到距乡政府几里地的地方进行赔付。如果是外地就医的,则更为麻烦,而在治疗过程中转院的,不但转院需经层层环节,进行赔付时更需要专门的证明和手续,非常不便。
三、对新农村合作医疗制度实施的策略性建议
基于新农村合作医疗制度在实施中存在的种种问题,在具体分析后,我们可以分别从政府、医疗机构和农民三方面采取一系列措施,有针对性地进行解决,以确保新农村合作医疗制度的发展,保障农民利益。
(一)政府方面
1.制定使用与河南省实际情形相符合的地方性法规,从法律的高度上确立新农村合作医疗制度的地位,以确保该项制度的顺利实施。同时,及时深入了解和分析各地区农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见,吸收合理的要求和建议,根据各地实际,不断补充和完善政策制度。[2]必要时可采取一些措施,保护特殊人群,如制定专门政策,保障留守儿童和老人权益。
2. 合理制定和调整农民医疗费用补偿方案。各地要在分析、总结合作医疗制度和基金运行情况的基础上,认真测算,着力解决医疗制度补偿线过高、封顶线较低的问题,科学制定和调整农民医疗费用补偿方案,力争在不影响制度发展的情况下尽量维护农民权益。同时,补偿方案要统筹兼顾,邻县之间差别不宜过大。
3.完善监督管理制度,实行定期监察和不定期抽查相结合的检查制度,对不符合要求的医疗机构和个人进行内部批评甚至公开批评,严厉处置医疗机构的不规范服务。同时,针对监管难度大,农民人口多的现状,可以建立特定的举报渠道,专门接受农民的举报和处理农民权益受损问题。必要时,可以实行一定的奖励措施,鼓励农民站出来说话,真正把管理制度落到实处,严厉处置违法违规操作,维护群众利益。
4.加大宣传力度,使用多种宣传手段。针对信息闭塞、目前的宣传效果不理想状况,可以在农闲时流动下乡宣传,还可以采取一些特殊手段,如通过豫剧下乡或地方戏表演,趁机宣传;或是以政府名义牵头,在乡下举办一些文化娱乐节目,以知识竞赛的方式鼓励农民学习。另外,河南省虽然信息不畅,但手机的普及率较高,政府可以通过发送公益信息,进行新农村合作医疗制度的宣传。这些措施可以使农民真正意识到合作医疗的好处,提高农民参与的积极性。同时,还可以使人们对医疗制度有一个透彻地认识,还能有效防止在赔偿过程中侵害农民利益现象的发生,使这项制度更好地造福人民。
(二)医疗机构方面
1.加强信息化建设。各级新农村合作医疗制度管理经办机构和定点医疗机构要加强信息系统的日常管理与维护,不断完善相关功能,确保相关数据和基本信息传输畅通。乡镇定点医疗机构要建立信息管理系统,并与本省县市级新农合信息管理系统实时联接;[3]统一参合就诊卡,实现全省“一卡通”,进一步方便参合人员就诊和补偿。
2.完善转诊办法,方便农民就医。建立新农村合作医疗制度信息管理系统后,由于省内信息相连,整个参合人员患病在本统筹地区内的定点医疗机构间转诊时不需办理转诊手续;参合人员到本统筹地区外医疗机构住院的,按照相关规定办理转诊和结算手续,对转往即时结报定点医疗机构的参合人员尽量实行电子转诊,参合人员凭信息系统的转诊信息到转入的定点医疗机构办理入院手续,[4]并根据这些信息进行赔付,简化程序。
3.加强对医务人员的培训和管理,完善医院的服务。特别是乡镇级的医疗机构要注重医务人员的素质,以提高医疗机构的整体水平,完善医务人员的奖惩制度,杜绝各种侵害农民利益的事件发生,维护农民利益。
(三)农民方面
在参与新农村合作医疗的同时,广大农民应提高认识水平,多多学习相关法律法规制度。特别是留守儿童和老人,更应明确自己的权利与义务,运用合法手段,维护自己的利益。农民在享受利益之外,应积极参与并监督政府和医疗机构行使权利,多提合理实用的建议,使合作医疗制度更好更长久地为农民服务。
参考文献:
[1] 吴 焕,聂 丽.新型农村合作医疗制度下河南省乡镇卫生院发展问题研究[J].中国农村医学杂志,2010(1):70-72.
[2] 石美玲.论和谐新农村视角下的河南省农村医疗保障制度的建设[J].科技信息,2008(3):10-12.
[3] 罗 佳.商丘市朱关村新型农村合作医疗保险调查报告[J].濮阳职业技术学院学报,2009(1):6-22.
关键词:农村合作医疗;档案;形成与管理
农村合作医疗是一种实实在在的取之于民、用之于民的医疗制度,而医疗档案管理是社会主义发展的重要内容;但是根据现阶段档案管理实际看,存在一定的不足有待进一步改进。全面促进档案工作与新农村发展融合,全面服务于农村合作医疗工作是其根本。
1 农村合作医疗档案不足
农村经济发展中,不同的地区经济发展、群众素质上有着显著的差异,使得档案工作的开展受到限制。现阶段,不同地区的农村档案工作开展情况不同,甚至出现在同一个市级地方档案工作开展的不同。
(一)经济发展落后
一直以来,我国经济发展不均,地方经济发展失衡存在一定的不足。针对这一问题,我国政府提出让一部分先富起来,进而实现共同富裕,但在实际落实中具有一定的难度,并且不同的地方由于环境、地理条件的不同,使得农村医疗难以找到落脚之处,进而直接影响医疗档案的形成。
(二)农村村干部人员缺少稳定性
在一些农村地区,村干部整体素质、文化水平等较低,并且在农村发展中,村干部人员时常发生变动,缺少稳定性进而造成农村医疗档案工作得不到落实;另一方面,针对医疗档案工作没有得到高度的重视,将其抛之脑后进而缺少有效的保障,缺少影响力;此外,由于综合素质较低没有较高的思想认知,使得医疗档案工作得不到有效开展。
(三)缺少有效的管理制度
现阶段,我国农村地区在档案管理工作上落后于国家要求,由于缺少有效的管理制度、档案信息收集不完善、缺少科学合理性。另一方面,对于医疗档案的利用率较低,使医疗档案没有发挥真正的效益。
2 加大农村医疗档案管理的重视程度
在上世纪60-70年代中,曾经出现合作医疗工作,但是由于人们缺少正确的认识与经济发展落后,以及系统的档案管理制度使得合作医疗没有得到长久的发展。21世纪的到来,合作医疗再一次出现在社会发展中,这一次需要抓住机遇,第一,宣传合作医疗对农民群众的有效作用,以为医疗档案的形成与管理奠定基础。建立健康档案、病例档案、追踪档案等。随着国家医疗档案政策的完善,通过医疗政策作为宣传工作的突破c,将党与国家的政策方针贯穿在农民群众思想意识中,让其懂得一方有难八方支援的理念,真正理解:无病防病,有病有钱治病的现实道理;第二,构建资料、图片、病例、现代技术立体化档案工作服务新农村医疗制度模式,继而确保医疗档案管理走向制度化、系统化管理。实行一人一档动态化跟踪新形势,让农村合作医疗发挥真正的作用。构建有效的医疗档案也是农村医疗工作的重要保障,推动医疗档案工作的落实,这将成为新农村经济发展的重要战略目标。
3 完善农村合作医疗档案管理新制度
各地方政府必须积极投入到农村合作医疗档案管理建设中,首先,要以乡镇的卫生所为重点,加大对农村卫生所医疗基础设施的投入,以达到每一个村设立一个卫生所,使农民的一些小病可以及时就医,方便农民的生活。构建一个完善并且全新的便民、利民的农村合作医疗模式,从而增强农村合作医疗的可持续发展。当地政府应切实的给予支持,不断的改善当地乡镇的就医环境,与相应的医疗保障,完善农村合作医疗的制度,解决一部分农民因为医疗费用的开支,在日常生活中的一些小的伤病,选择不去治疗或负担不起治疗的开支的问题。同时也应该举办巡回医疗,组织医疗力量,到当地的乡、镇、村为农民进行无偿健康检查,宣导传染病、人畜共患病的防疫,提高农民的医疗常识,普及卫生知识,从而达到真正的造福于民。
在条件允许的情况下,在农村合作医疗站工作的医疗人员,应该建立并收集前来就医病人的就医资料、病历档案,对严重的患者送往大医院治疗,乡镇的医疗站工作人员应该与大医院的相互配合,建立病人的档案。第一,坚持可持续发展。政府要尽到应尽的责任、注重社会管理,明确所肩负的职能、义务,放长远眼光,重视基层指导工作;第二,确保制度规范化、完善化。积累经验、模式化管理初建档案管理系统,进而实现完善化的管理模式,推动农村合作医疗档案的形成与完善;第三,加大档案管理人才培养,增加科技投入、经济投资,树立正确的思想意识,从根本上落实人才培养;第四,随着互联网的发展,医疗档案管理也要主动引用网络管理模式,实现资源共享。
4 稳步发展,一体化发展模式
当农村合作医疗初步形成规模后,要坚持立体化的建设目标。紧跟现代社会档案发展,防止再次出现档案落后于社会经济发展的现象。坚定不移的将档案工作落实到农村医疗工作中,以为农民群众提供实实在在的帮助。档案管理需要认真负责,做到档案管理工作主动投入到农村合作医疗事业中,以收集完整的数据资料,实行系统化、制度化的管理模式,提升合作医疗档案管理工作效率;做到真正为农民群众服务,加强合作医疗档案的适用性,提高利用率。如果条件允许的情况下,医疗档案管理可以实行现代化信息技术的管理方法,实现档案资源的共享,让农民切身感受到医疗档案管理的有效作用。档案管理能够体现出真实的医疗状况,因此,需要管理人员做到真实记录;作为一名档案管理者,需要充分认识到档案工作是时展的印记、是档案工作的重要保障,是一种宝贵的物质财富。
因此,根据新农村经济发展、物质发展、医疗服务等完善农村医疗档案管理,以利民便民为基础基本理念,在实际工作中不断寻求新的档案管理新制度,以推动新农村经济发展。充分利用档案优势,为合作医疗档案工作创造新的方法,以构建新的发展形势,实现档案工作为农村合作医疗与人民群众共享的基础上,让农村群众能够从思想上认识到现代化发展下的政策开放,进而认识到农村合作医疗发挥的重要作用。
农村合作医疗档案管理中主要是对农民信息、补偿信息、财务信息的管理,将传统纸质管理与现代化计算机管理相融合;第一,县级农村合作医疗办公室构建数据库、实现一体化网络连接模式,村镇办公室投入到参保信息中,采取统一化管理模式;第二,县村镇办公室将补偿资料录入计算机中,乡镇办公室并负责档案信息整理、储存,定期上报档案总信息;第三,县、乡办公室要归档文件、会议资料、财务资料等。
5 结语
总而言之,完善的农村合作医疗档案管理模式,有助于农村医疗事业的发展,从而走向完善、科学合理的发展形势,另一方面,也有助于我国政府进行新农村建设;规范的医疗档案管理是一项利国、利民的政策,有助于社会经济的发展。笔者分别从:农村合作医疗档案不足、加大农村医疗档案管理的重视程度、完善农村合作医疗档案管理新制度、达到稳步发展,一体化发展模式四方面进行分析,希望对农村合作医疗档案管理工作有所帮助。
参考文献
[1]张芳.农村合作医疗档案安全及其管理策略[J].科技风,2015(03).
[2]刘丽华.新型农村合作医疗档案管理功能及制度建设[J].兰台内外,2015(04).
[3]程文.对完善我国新农村合作医疗档案管理制度的思考[J].才智,2016(25).
[4]黄英.新型农村合作医疗档案工作的现状与对策[J].档案管理,2016(05).
关键词:新型农村合作医疗档案;管理;措施
档案管理是新型农村合作医疗的基础工作,也是新型农村合作医疗基金支付和参合农民费用报销补偿的重要依据和凭证,做好新型农村合作医疗档案管理工作是保障新型农村合作医疗基金安全和健康发展的重要保障,也是落实科学发展观、关注民生、加强社会主义新农村建设和构建和谐社会的具体体现。随着我国医药卫生体制改革的日益深化,新型农业村合作医疗档案管理发生了巨大的变化,管理内容更加繁杂,管理手段更加多样,新型农村合作医疗档案管理工作也随之对我们提出了更高的要求,如何发挥新型农村合作医疗档案的作用,完善新型农村合作医疗档案管理方法,运用多媒体技术加强档案管理工作,是摆在档案工作者面前的课题之一。
1 新农合业务档案的规范化整理
1.1分类与整理。根据有关规定:“社会保险业务档案分类应当按照社会保险业务经办的规律和特点,以方便归档整理和检索利用为原则,采用‘年度一业务环节’或‘年度一险种一业务环节’的方法对社会保险业务材料进行分类、整理,并及时编制归档文件目录、卷内目录、案卷目录、备考表等。”这可以从以卜几个方面进行理解:
1.1.1分类方法。分类采用的是“年度一业务环节”或“年度一险种一业务环节”的方法,在实际工作中,每个“业务环节”要么是由若干个“问题”所组成,要么某个“业务环节”就是某个“问题”。比如参保农民登记业务环节是由参保登记、变更登记、信息录入等问题所组成;参保人员登记业务环节是由乡镇人员办理参保、基本信息变更等问题所组成。
1.1.2 整理方法。即可以采用“立卷”的方式,也可以采用“组件”的方式。在整理时,如果按照“立卷”的方式,就应该逐件编号并编制卷内目录,体现案卷内每份文件内容;如果按照“组件”的方式,就应该在每一份登记表首页上端加盖归档章,并编制归档文件目录。因此,在具体选择整理方法时,一定要保持整理方法的一致性与正确。
1.2 保管期限的划分。根据相关规定:“社会保险业务档案的保管期限分为永久和定期两类。定期保管期限分为10年、30年、50年、100年。”这将更加有利于对社会保险业务档案的鉴定与管理;由于地区之问经济发展水平不尽相同,有些业务档案文件材料的名称各地有所差异,其归档范围在各基层单位中也各有不同,所以需要各地区各部门结合实际贯彻落实好新规定厂
2 强化培训提高档案人员素质
新农合档案管理工作经过几年的实践,结合各定点医疗机构的工作实际,从临时档案保存、整理、归档等制定出科学、明晰的档案管理工作流程;各定点医疗机构把新农合档案管理工作列入重要工作内容,认真落实新农合档案管理的有关规定,明确保管责任人,但是由于人员专业水平限制,制约了新农合档案工作的顺利开展,尤其是最近两年新农合工作基本都是用计算机操作,电子档案信息内容的数字化、文档处理的一体化、电子档案保存的技术化、开发利用形式的多样化,要求档案人员必须从杂业型向专业型转化。因此,必须加强档案教育培训,不仅要加强档案业务培训,而且要进行计算机技能培训,提高档案队伍的计算机技能和电子档案管理技能。要通过多种形式对新农合档案人员进行业务知识、数据库知识和计算机操作技能的培训,开展专门性的实践,提高新农合档案人员的信息化整体素质,使新农合档案工作人员能够快速掌握电子文档管理的基本概念、技术和方法。同时,针对电子文档技术发展更新快的特点,要抓好专业技术骨干的理论、研究和指导能力培训。通过以上两个方面的努力,从整体上提高新农合档案工作人员应对电子文档管理新仟务的能力。
3 规范新农合档案的建档标准,完善管理制度
3.1 制定和完善能真实、全面反映参合农民基本信息的登记制度。每一笔参合农民补偿记录就是一份档案。所以,这个制度的建立和完善,事关参保农民受益补偿的公开性、公平性和可操作性。因此,各级新农合管理部门要结合本地的实际情况,规范新农合档案的建档标准和内容。档案应一式3份,分别由县、乡、村保管。
3.2 各级新农合管理机构,要配备档案管理人员,明确职责,完善各项规章制度,落实相关资料收集、整理、立卷、保管、归档等侧侧〔务。同时,要按照档案管理要求,建立档案室,配备标准的档案库房和保护设备,妥善地保护好新农合档案。
3.3 要强化新农合档案的规范化管理。新农合档案管理应严格按照国家档案局8号令和黑龙江省档案局、黑龙江省卫生厅联合下发的《新型农村合作医疗档案管理办法(试行)》等有关规定,档案管理人员要做到归档文件收集齐全,分类清楚,保管期限划分准确,卷内文件排列有序,编目登记清晰,装订整齐美观。
4 切实加强管理和督查,促进合作医疗工作规范运行
4.1 规范全新型农村合作医疗的管理,管好用好农民的保命钱,建立新型农村合作医疗管理组织,设立办事机构,落实专职管理人员和专项工作经费,并统一规范了合作医疗相关规章制度和各类表格,明确从参保农民医药费票据的收集、登记、审核、测算、审批到补偿各个环节具体工作要求。按照新型合作医疗保险的要求,不断完善各项管理制度,重新修订或补充规定新型农村合作医疗制度实施细则或管理办法,提高合作医疗保险的抗风险能力和管理水平。
4.2 加强新型农村合作医疗定点医疗机构档案管理。定点医疗机构评审档案、签订协议等等,对于少数定点服务机构不规范的服务行为,限期整改,整改不达标的取消定点资格的档案都要妥善保管。