专科护士汇报精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇专科护士汇报范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

关键词 预防 脱管 工作模式

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.319

为了做好患者安全护理管理，降低医院患者脱管发生率，我院组织相关护理人员开展脱管管理工作，采用分析原因-制订计划-人员培训-规范操作程序-专人巡查-各案会诊-总结反馈的模式实施。现总结归纳如下。

护士工作方法

制订患者防脱管计划：回顾统计2009年1～12月全院患者发生脱管情况，分析发生原因，调查临床护理人员及患者或家属的防脱管意识及相关知识的掌握情况，针对我院实际情况制订防脱管工作计划，通过相关部门审核、批复、支持开展工作。

建立为带管患者服务联络员队伍：在护理部专科护士管理委员会的督导下，成立服务带管患者联络小组。各联络小组分别由科室选派的联络护士组成。联络护士要求为从事护理工作三年以上的具有爱心、责任心一定沟通能力的护士承担。主要工作是负责本科带管患者的管理与教育，并指导全科开展防脱管工作的。如督导全科护士对带管患者进行脱管高风险评估、教育、相关技术指导，对复杂个案联系会诊等。

防脱管知识技能培训：将预防脱管纳入医院的安全管理目标，护理人员的安全意识和健康教育能力是执行《患者安全目标》的基础。对护理队伍分层次进行防脱管工作的动员及相关知识培训：①培训对象：护理管理阶层、全员护士、护理学生及陪护人员、卫生员等。②培训内容：医院内发生脱管的概况及后果，原因分析评估识别，防脱管的措施及护理流程；患者发生脱管后应急预案及不良事件上报程序等。确定培训时间并遵守。

规范防脱管的护理程序：①脱管高风险评估：患者根据病情治疗护理需要置管后，护士应从患者一般情况、疾病史、现临床表现采集可靠资料等；最后根据院管委会通过的脱管风险评估表进行风险评估。②实施防脱管干预：评估为脱管高风险的患者，在床头挂防脱管警示标志。护士根据评估确定患者的危险因素，并进行干预与宣教，如为术后患者根据患者神志情况，护士会妥善固定管道并向患者及陪护讲解留置管道的目的意义及注意事项以取得患者的配合。指导患者床上床边活动时引流管的正确放置及固定方法。有需要时及时按呼叫铃。加强对脱管高风险患者的巡视，并在他们需要时及时提供帮助，将他们作为交接班内容。③落实防脱管宣教，评估为高风险的患者床尾挂警示牌，部分患者对护士的宣教依从性差，有的患者习惯很难纠正等，脱管仍有发生。因此护士应将宣教贯彻整个护理工作中。护士宣教后请患者或家属在宣教告知书上签名确认。

对各案病例进行会诊：各病区在进行防脱管护理过程中遇到的复杂、疑难病例，联络护士组织联络病例讨论，由相关护理管理人员、专科护士参加。复杂、疑难病例包括评估高风险脱管但护理措施落实有困难的患者、多种危险因素并存的患者及依从性差的患者等。由护理部总护士长或专科护士主持，病区护士汇报病例及护理问题，专科护士从专科角度提出建议，书写会诊单，病区护士长及联络护士监督执行。并及时进行效果反馈以便调整措施。

对各病区发生脱管病例进行资料回访：防脱管小组要求不良事件24小时上报护理部，病区护士填写脱管上报表上报，护理部通知专科护士在24小时内到发生脱管科室进行资料回访，回访内容包括：患者一般资料，脱管发生时间、脱管类别，脱管后患者病情状况及后果，医护人员应急预案措施。回访方式为查看患者、询问患者及知情家属、病友、护理人员。将回访表上交护理部。

专科护理小组每半年向全院进行防脱管工作汇报：专科护士总结半年全院防脱管工作并向护理部质量管理委员会及全院进行汇报。汇报内容包括：各病区发生脱管患者的回访统计，工作中存在的不足及整改措施，防脱管工作进展等。定时向全院进行防脱管工作汇报，不仅使护士从脱管病例中吸取经验教训，也可结合临床工作中找到不足，从而启发护理人员不断提高自己的护理质量。

结 果

我院全年脱管发生率下降：通过查阅病历及护理记录、各病区上报不良事件统计等方法，统计出2009年1～12月我院脱管发生率020%。2010年1月开展防脱管工作以来全年脱管发生率下降至006%。

培训干预前后护士及患者或家属对防脱管知识知晓状况调查：在对全院护理人员进行防脱管知识培训前后随机发放调查表，对评估为脱管高风险患者，护士进行防脱管干预前及干预后1周对防脱管知识了解程度调查结果：护士知识知晓率培训前58%培训后85%。患者及家属知识了解率干预前12%干预后50%。

讨 论

我院开展脱管管理工作，采用分析原因-制订计划-人员培训-规范操作程序-专人巡查-各案会诊-总结反馈的模式实施。

篇(2)

【摘要】 目的 探讨三级护理查房在临床中的应用效果。方法 按照三级护理查房对象、参与人员、时间与形式等相关要求，在科室开展三级护理查房。结果 提高了护理质量、护士的临床专业水平和病人的满意度。结论 三级护理查房对提高整体护理质量有一定的促进作用，值得进一步推广应用。

【关键词】 三级护理查房 临床护理 应用

随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求[1]，对护理工作也提出了更新的标准。我科于2009年开展了三级护理查房，组成了初级责任护士—护理组长（高级责任护士）—护士长的一条三级护理查房管理连锁，在临床工作中发挥了重要作用。现总结介绍如下：

1 对象

本科展开床位42张，护理人员13名，其中护士长1名，高级责任护士1名，护理组长3名，责任护士8名。

2 具体操作方法

2.1 护理查房与三级护理查房的区别 传统的功能制护理查房模式中，护理行政查房侧重于检查病区的规范、统一，护理业务查房侧重病情的处理[2]。而三级护理查房主要是通过三个层次护理人员职责连锁的管理查房，是评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法。

2.2 三级护理查房管理的形成 参照《广东省护理工作管理规范》中的要求，共同制订了我院《三级护理查房规范(暂行)》，对三级查房的对象、时间、人员要求、形式与内容、书写格式等内容进行了规范。

2.3 职能分工 运用人力资源管理思想，以被管理者的综合情况来安排最合适的工作，提高护理质量。我们根据实际能力和需要，采取职称与能力相结合的分工方法，促进了查房质量的提高。

2.4 查房方法

2.4.1 初级责任护士查房 初级责任护士每天对所管床病人按护理程序查房1次或2次，随时修订护理诊断，落实相应护理措施，向病人进行健康教育。

2.4.2 护理组长查房 每日组长带领初级责任护士对本组病人查房1次或2次，查房时由管床护士汇报病情及护理情况，对该病人的护理措施提出指导性意见。

2.4.3 护士长查房 每周1次或2次，重点为本科危重、疑难、一级护理病人，查房时由管床护士或组长汇报病情及护理，护士长通过查体了解护士护理病人的情况，了解病人反馈，基础、专科护理，健康教育是否到位，护理记录与实际是否相符，最后由护士长对查房发现的问题分析讲评，指导组长及管床护士护理工作。

2.4.4 查房记录 上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或措施，由下级护士将其中的客观情况记录在《护理记录单》上，并注明“护士长××查房”、“护理组长××查房”等，查房者及记录者签字，并根据上级护士查房时的要求实施护理。在入院、出院、病危病重、特殊检查治疗、手术前1d、术后3d的病人要求有三级护理查房记录，由责任护士或责任组长书写，要求体现专科护士或护士长、护理组长的指导意见，并签名。查房后上级护士的要求可以书写在《临时、长期护嘱单》上，班班落实。

3 查房内容

3.1 常规评价性三级查房 评价初级责任护士运用护理程序的能力，评价护理组长对初级责任护士在护理程序方面指导落实情况。护理诊断的准确性、全面性，护理措施的切实可行和具体落实的情况，并对护理效果进行评价，了解病人健康教育掌握程度，从而改进护理方法。

3.2 业务指导性三级查房 针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。初级责任护士认真汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评，分析病人的心理问题，讲解专科护理及健康教育应该注意的问题，确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问，对重点问题提出讨论，最后进行讲评、总结。

3.3 技术指导性三级查房 把某些较大的护理技术作为三级护理查房的主要内容，主要查具体操作者的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项。

4 结果

4.1 提高了护理质量 通过三级查房上级护士能对下级护士进行检查、指导、发现和分析问题，使患者获得更为安全的护理。实施三级护理查房后，大大提高了护理诊断的符合率，护理措施的落实率，使患者获得了更为安全的护理。

4.2 提高了护士的业务素质 三级护理查房加大了护士的压力，激发了护士的求知欲。查房的集体讨论，拓展了护士的知识面，丰富了临床护理经验，提高了病情复杂危重病人的护理水平，促进了护理人才的发展。

4.3 加强护患沟通，提高患者满意度 通过查房使护患关系得以融洽，恰当的语言可使患者感到亲切，患者满意度升高，护理查房使护士经常深入病房，与患者及家属交流沟通，使患者能很好地配合我们的工作，使健康教育形式由单向转为双向，融洽了护患关系，提高了病人对护理工作的满意度。

参 考 文 献

篇(3)

【关键词】 联合护理查房；多媒体；应用效果

在护士进行的各类医疗活动中，查房是其中最重要最有价值的活动之一。护理查房是上级护师对下级护士护理方案检查指导的过程［1］。以往传统的护理查房是依据病人的护理病历，结合病情以说教、指导形式在护办室进行。200701我科在传统模式护理查房基础上，采用数码和多媒体介入联合护理查房，主动邀请管床医生参与，使查房形式新颖，气氛生动活泼，充分调动护理人员的主观能动性，整个过程对参与者有强烈的视觉感染力，现将查房过程、多媒体制作及应用效果总结如下。

1 查房的形式

根据护理部制定的年度护理查房计划，科护士长按呼吸科、消化科、心内科、神经内科、内分泌科、CCU、干部病房、肿瘤科等不同专科作出计划安排，根据各疾病专科特点，选择疑难危重病人每月一个病区进行。一旦查房内容确立后，护理人员要在互联网上查询该疾病护理最新进展动态，从该病的病因、病理、生理、发病机制、治疗原则、护理计划、健康指导、康复功能锻炼及效果评价等方面在理论上详细阐述，再结合临床上抢救护理该病的护理经验，按护理程序的形式进行护理查房，整个查房过程由主查者把握串连起来。同时还邀请病人的管床医生参与到护理查房中，详尽介绍该病目前在国内外最新的治疗方案，以及要求护理人员需要重点注意观察的护理方向，达到医护共同参与，为病人提供高端的治疗护理。

2 对查房者的要求

2.1 对主查者要求 必须是科护士长或病区护士长担任，主查者在全过程中是起到穿针引线、抛砖引玉的作用。要具备丰富的临床护理经验，系统的医学理论知识，解决疑难问题的能力指导下级护士更好地护理病人，达到提高护理质量和护理业务技术水平的目的［3］。主查者要时时掌握查房进度，启发式提问引发护士思考讨论，具有创新精神，勇于提出自己独特的见解，在整个护理查房过程中起到指导把关的作用。

2.2 对责任护士的要求 责任护士要详细掌握病人的病情，结合病例查阅相关资料，做好充分准备，率先汇报病历，全面细致介绍病人的护理问题及相关护理措施及效果评价，汇报病历的形式要按照护理程序的方法。

2.3 对参加护士的要求 凡参与查房的护理人员，应具有优秀的专业素质，以及丰富熟练的专业知识；规范的行为举止，举手投足间要与护士的形象符合，按系统的查房程序进行，熟悉病人的病情演变过程，能详细介绍疾病内容。

3 多媒体制作过程

我们用数码相机拍摄病人相关资料后再传输到电脑内，网上查阅与疾病相关的图片插入其中，用Windows操作系统、Powerpoint2003系统对已经整理的护理病历及采集的病人资料、图片进行剪辑、合成，并输出成可在电脑上播放的数据流格式文件，供联合护理查房使用。

4 效果评价

4.1 突破传统查房形式 联合护理查房突破了传统的护理查房形式，利用现代化多媒体技术手段，把查房的全过程以立体化的形式展现出来，图文并茂、生动形象，使护理查房形式有质的飞跃。

4.2 多媒体技术应用 目前多媒体技术应用领域十分广泛，我科利用多媒体计算机的文本、图形、动画、视频和音频的综合处理能力和其交互式特点，创造出图文并茂、绘声绘色、生动逼真的查房环境，使参与者身处一种有创意、有经历感的环境中，激发他们的想象力，开拓思维空间，加深理解和记忆［2］。与现代信息化社会接轨，符合现代护士的阅读学习形式，使护士在职教育效果更理想。

4.3 提高整体护理实施能力 我们把很枯燥的说教式护理查房，转变成大量的信息让护士身临其境去感受，具有很强视觉冲击力，有很大的实用性和借鉴性。通过这种护理查房形式，极大的提高护士实施整体护理的综合能力。尤其是对不同疾病专科护士，不仅要学好专科理论，还要熟悉不同专业、跨专科疾病的护理技能，以后遇到类似跨专业的病人如何护理和观察，对于提高实施整体护理具有很大的指导意义。

4.4 实现信息共享 我们把内科不同专业护理查房的课件在我院的网站上，一来供各科互相学习，在多媒体制作过程中取长补短，二来可随时指导其他专业护士上网浏览随时学习新技术新知识，充分利用现有的网络资源，营造更加直观、积极、最前沿的护理知识，为护理查房起到更直接的指导和促进作用。

【参考文献】

1］ 李冰主编.实用护理查房指南［M］.沈阳：白山出版社，2006：5.

［2］ 冯岗，刘立捷，汪道萱. 多媒体技术在临床带教中的应用［J］.中华护理杂志，2003，37（4）：287.

篇(4)

护理查房是护理工作中的重要组成部分，通过护理查房可以检查护理工作，对病人提出有针对性护理问题及护理措施，为病人提供全面的护理。在进一步完善护理三级查房的工作中，我们规范了查房流程、改进了查房记录书写、运用新型的三级查房模式，丰富了护理查房质量的内涵，提高了护理服务水平及患者满意率。

护理查房分为：护理行政查房和护理业务查房。护理业务查房又分为临床护理查房、护理个案查房、护理教学查房。

1 护理查房的概念

上级护师、护理专家通过责任护士对病人病情、治疗护理效果的汇报、对病人的体格检查、与患者及家属的交流，在掌握病人全面资料的基础上，经过综合整理与分析，对病人的治疗效果、护理质量、护理难点、下一步的护理措施进行讨论、分析、指导、修正，同时检查评价责任护士护理措施、护理效果的落实情况，以保证病人护理安全，改进提升护理质量的过程。

2 三级护理查房的组织机构

护理部（科护长）――护士长――责任护士

护士长――责任组长――责任护士

3 护理查房的参加人员

参加人员由查房者、责任组长、责任护士、其他护士、护生组成，人数占全病区1／2以上的护士。必要时邀请护理部主任、科护士长或其他科室人员参加。

4 强化护理查房的时间观念

科室每月查房1～2次，如遇有危重、疑难、少见病的病例时可增加查房次数。护士长提前计划安排时间，避开护理工作高峰时间，使更多的护士有机会参加。临床特殊典型病例也可作为全院护理查房的病案提供给全院护士讨论，由护理部安排时间。

5 查房的准备工作

5.1选择病例

护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节。有倾向性地选择病例。为拓宽护理人员的知识面，尽量选择症状、体征较典型的；危重且伴有并发症的；病情复杂且少见的病例。

5.2通知护理人员

护士长承担主要查房者。通知参加查房人员，并告知该病人的查房内容和要点，以便了解疾病相关知识，查阅有关资料便于讨论。责任护士做好查房前资料的收集和整理。

5.3与病人沟通

责任护士与病人沟通取得合作，进行护理评估，针对目前情况修订护理问题、制定护理措施。

5.4制作多媒体

护士长和责任组长整理所查疾病相关知识资料并制作多媒体。

6 查房时的顺序及站位

6.1入室

查房时入室按责任护士、查房者、其他护理人员、实习护士、推车护士依次进入。

6.2查房时站位

到病房时查房者位于病床右侧，以突出其主要查房者的角色，且便于体检。责任护士位于左侧床头汇报病史，同时协助查房者给病人查体时的配合。其他护士位于病床左侧，实习护生站立于床尾面对查房者，以便聆听查房内容和学习观摩对病人的体检方法。

6.3出室

查房结束后出室按查房者、责任护士、其他护理人员、护生、推车护士依次走出。

7 护理查房步骤的规范

7.1护士长首先进行查房目的和查房重点的阐述。

7.2责任护士汇报病情 责任护士报告病人的基本情况、简要病史、护理诊断、护理措施、效果及现存的护理难点和健康问题。

7.3查房者进行护理查体 在责任护士的引导下到病房询问病人，进行护理查体。了解责任护士对病人阳性体征的判断是否准确、护理问题是否确切、护理措施是否正确及时，护理措施的有效性。以实例示范，指导护理人员护理查体的方式、方法。

7.4规范专科护理技术操作 查房者针对病人情况检查并规范专科护理操作，考察年轻护士及护生的临床护理操作情况，如食管癌根治术后病人的正确叩背方法，胸腔闭式引流的护理、气管切开的护理等。

7.5组织讨论 查房者组织护理人员在示教室针对病人的护理问题进行讨论、分析，以提问、补充、互动等方式进行。

7.6相关知识的学习 查房者组织疾病相关知识的学习。如疾病的病因、病理、临床表现等内容。

7.7查房者者进行总结 查房者总结、指导下一步的护理方案及措施，并提出本次查房应重点掌握的护理要点，如：呼吸机使用中的护理要点；格林巴利综合症的康复训练。

7.8书写护理查房记录 由查房者记录本次查房的重点内容。

8 通过规范三级护理查房总结以下创新点

8.1实现“护士长--责任组长--责任护士”式的新型护理三级查房。

三者各尽其责，最大限度地发挥了各级护理人员的作用。通过三级查房，上级护理人员能对下级护理人员进行检查、指导、发现和分析问题，及时有效的控制了护理质量的薄弱环节，提出预防性护理措施，使患者获得更为安全、优质的护理。

8.2强化护理查体意识。

护理查房中加入了护理查体后提高了护士观察病情的能力和意识，及时了解病人的机体异常改变，准确做出护理问题的判断，采取相应的护理措施。同时为医生提供准确可靠的诊断依据，保证了护理安全。

8.3表格式护理记录单重点突出、记录精炼。

表格式护理查房记录简洁精练、重点突出，体现了查房所要达到的目的，减少了以往查房繁琐的书写记录。表格中增加“病人要求”一项，体现了人性化的服务和对病人的尊重，拉近了护患距离。

9 体会

9.1护士综合素质的提高

我科年轻护士较多，缺乏临床经验、观察力及沟通能力。通过三级查房，上级护士针对病人的个案病历，进行现场临床操作要点指导、与患者沟通方式的示范及病情观察内容的讲解，使护士的学习更直观性，真正发挥高年资护士传帮带的作用，激发了各级护理人员的积极性，调动年轻护士的学习热情，使科内形成了互帮互学共同进步的良好氛围。明显提高了年轻护士的综合能力和基本素质。

篇(5)

    心血管内科患者病情复杂多变，对护士的应急能力和急救水平要求高。为了提高新进护理人员的应急能力，我科2004～2006年开展了应急能力培训，以提高这些护士的应急能力和急救水平。

    1  对象与方法

    1.1  对象

    在本科室工作3年以下护理人员15名，女性，年龄19～26岁。学历：大专5名，中专10名。职称：护士7名，护师7名，主管护师1名。

    1.2  方法

    1.2.1  专科知识培训

    制订本科室常见疾病护理常规，每月制订学习计划，规定学习内容，月底集中试卷答题，合格分数≥90分，不合格者重新考试，直至符合要求。

    1.2.2  抢救技术培训

    内容包括心肺复苏、静脉穿刺技术（包括留置针）、输氧、导尿、吸痰、心电监护仪使用等，培训时间为1个月。首先观看护理技术操作影碟，再由护士长和科内操作能手指导护士进行操作训练，如有病例就地操作演示，特别强调准确性和熟练程度，一定要在规定时间内完成每项操作。

    1.2.3  熟悉抢救流程

    根据心血管内科患者的特点，制订抢救工作流程，以指导低年资护士实施抢救。要求护士熟练掌握流程每一个步骤，对科内布局和各种抢救用物了如指掌。

    1.2.4  护理记录书写培训

    本组人员分2小组，指定业务骨干担任组长，分别指导各组的护理记录书写，对记录缺陷及时给予讲解和纠正。

    1.3  评价方法

    由大内科护士长、科室护士长和2名护理组长组成科内考核小组，负责培训护士的考核。

    1.4  评价标准

    ①专科理论和抢救流程考核，分数≥90分。②护理病历书写，根据科内每天的护理工作情况安排考试项目，每份病历合格分数≥94分。③抢救技术操作≥85分。④应急能力。主动巡视，耐心倾听，掌握观察要点，观察方法准确，病情评估准确，发现问题及时汇报及处理，记录及时准确。⑤应急配合能力。急救物品准备齐全并处于完好备用状态，操作规范迅速，急救药品剂量和用法准确，急救过程中情绪稳定、沉着应对，抢救程序化、配合主动迅速，口头医嘱复核后执行。

    2   结  果

    本组15名护理人员经过系统的应急能力培训，理论考试和抢救技术操作考核合格（5人补考后合格）；应急能力和应急配合能力显著提高；护理病历书写准确、及时、规范。

篇(6)

【关键词】 手术室;培训;管理

手术室工作涉及的知识面广，技术操作性强，要求手术室护士有扎实的理论基础及熟悉的操作技能。手术室的医护合作是处于手术时紧张，焦虑的应激状态下跨科室的医护合作，手术室护士要做到准确而默契的与医生配合，不但要求护士应有对此种特殊合作关系的经验，而且要熟悉医生的工作习惯，且手术室护理工作专业性强，技术更新快，是一个需要不断学习的过程。在手术医生对手术室护士行为满意度的调查中，发现满意度最低的不是对高、精、尖技术的掌握和配合，而是常规手术器械准备和配合不足。护理人员在术前准备常规器械时，常凭经验备物，不够重视，不认真核对，平时工作中不善于观察，配合手术时未注意总结和记录医生在手术中对使用器械的特殊要求，未能掌握一些特殊器械的具体使用部分，导致器械准备不充分，延误手术配合。针对以上问题，至2006年2月起我科制定了适合本手术室特点的业务学习计划，现汇报如下。

1 方法

1.1 分组 将手术室护士按妇科、肝胆、胃肠基本外科、泌尿外科、胸外科、心外科、神经外科、骨外科、五官科、眼科、小儿外科、腔镜外科分为十三个组。

1.2 选定各专科组的指导老师和拟定讲课人员名单 根据目前手术室人员的轮转状况，结合专科情况，一般安排低年资的轮转护士为主要讲课人员，指派一名较高年资的本专科护师为指导老师。

1.3 提供讲课题目 每专科组选择2~3种本专科中具代表性的常规手术为课题，拟定课件，规定课件的内容必须包括该手术的定义、手术适应证、手术的解剖、手术物品、器械的准备、手术步骤以及手术中巡回、洗手护士的注意事项等部分，制作课件幻灯。

1.4 公布半年度的学习计划安排表 按专业小组的顺序制定、公布出半年度的学习计划安排表，包括时间、讲课人、指导老师、课题题目，以便大家可以提前预知讲课内容，做到心中有数。

1.5 讲课 由各指导老师主持，按计划表顺序讲课。

1.6 课后讨论 根据讲课人的内容，大家自由提问，讨论，补充新的进展及各位医生的特殊个人手术习惯，爱好等。最后由护士长、总带教老师对讲课人的效果进行点评。

1.7 制定出该手术配合的指导书 由讲课人和指导老师根据讲课内容及讨论的意见，按规定的格式制定出该手术配合的指导书。装订成专册，作为该专科手术健康指导教材。

2 结果

2006年2月至2007年2月每周安排讲课一次，共计授课45次，系统学习妇科、肝胆、胃肠、基本外科、泌尿外科、胸外科、五官科、眼科、腔镜外科等常规手术准备和配合，制作出规范化的手术指导教材45份。这些资料在指导护士术前访视、健康教育和手术的全程配合中发挥了重要的作用。

篇(7)

关键词：品管圈活动；护士；自我效能感

品管圈（QCC） 是由日本石川馨博士发起的，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[1]。该活动于1978 年在中国开始试行，80年代逐渐推广并发展，在不同类型的行业中，品管圈活动挖掘了员工的潜力，提升了创新精神，增强了团队的凝聚力。为提高全国护理工作的质量，国家卫生部组织了品管圈专项活动。中国人民第266医院响应国家号召，不断探索护理工作的新境界，提高护理质量，在2015年7月开始实施品管圈活动，经过大家的努力效果良好。

1 资料与方法

1.1一般资料 科室共有14名护理人员，参加品管圈活动成员7名护士， 其中研究生1名，本科4名，专科2名，平均年龄34.2岁。主任医师1名，副主任护师1名，主管护师2名，护师2人，护士2人，见图1、图2。

1.2方法

1.2.1成立品管圈小组 本圈成立于2015年7月21日，采用主动报名的方式，共有成员8人，其中辅导员1人，圈长1人（由本科护士长担任），记录员1人，联络员1人，圈员4人，确定圈名为骨力圈，并绘制圈徽，每个人讲述自己在护理工作中经常出现的问题，根据问题提出一定的主题，采用头脑风暴法来选定一合适的主题，最后上报领导层进行实施。见表1。

1.2.2开展品管圈活动 执行时间是2015年下半年，品管圈每月定时召开一次圈会，圈长要第一时间了解活动的情况，搜集每个圈员的建议，好的建议要采纳，同时还要制定圈活动计划档案，档案主要包括圈员的理论学习、小组主题的确定、原因分析、确定目标、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、结果研讨、经验分享，集中开题汇报、中期汇报、结题汇报，最终评奖。

1.2.3计划安排并科学实践 QCC 活动按10 个步骤（P阶段：主题确定、活动计划拟订、现状把握、目标设定、解析、对策拟订；D 阶段：对策实施与检讨；C 阶段：效果确认；A阶段：标准化、检讨和改进）进行。先从护士长管理较好、团队气氛优良的骨一科、心血管内科、神经外2科开始，树立标杆。然后分批开展QCC活动。

1.2.4效果评价 本研究主要采取一般自我效能感量表（ GSES）进行评定，主要包括10个项目，并且采取Likort 4 点量表形式进行评分，每项均按照1～4分进行评估[3]。1 分：完全不正确；2分：有点正确；3分：多数正确；4分：完全正确。并将10个项目的评分进行累加并除以10。活动前后圈员自我评定，每项每人最高5分，最低1分，总共8项，总分40分，填写原则不记名，并做好记录，由专人负责。

2 结果

3 讨论

3.1开展QCC 活动能提高护士自我效能感护士自我效能感是临床护理中护士对自己能力的期望和评估，结果显示，开展QCC 活动，能使护士一般自我效能感显著提高（P

3.2提升了护理人员的服务意识 在品管圈活动开展以来，护理人员的服务意识增强了很多，护士的沟通能力得到提高，护士和患者的关系不断改善，护理工作进展更加顺利。护理人员可以第一时间了解患者需求，及时给出有效的护理服务。经过临床实践和集中培训，使护理人员更加贴合患者，认识护理服务工作，不断提高了护士独立解决困难的能力。了解患者的需求和护理服务中需改进注意的问题，加强自我学习与改进能力的提高，在临床实践中积累经验，在实际服务中精炼职业技能。

3.3促进护理人员的综合素质提高 品管圈活动的有效推行建立在护士综合素质不断提升的基础之上，在不同的阶段采用不同的手段进行指导，有利于品管圈成员服务意识的强化，还有利于组长认识、分析、解决问题能力的提高，并且促进了科室之间的协调发展。品管圈活动的开展是护士综合素质的一次大演练，通过品管圈活动促进护理人员综合素质的不断提升。

总之，护士自我效能感主要指护士在本职工作领域中对自己胜任护理工作能力的信心，以及学习和运用相关知识、技能的信念和意志。怎样采取有效的方法，有针对性地提高临床护士的自我效能感，来促进护士身心健康、提高护士的综合素质，以提升护理品质。

参考文献：

[1]周凯云，陈湘玉.品管圈活动用于临床护理人性化服务的效果评价[J].中华全科医学， 2010，08（8）：1057-1059.

[2]谭瑛.品管圈活动用于临床护理人性化服务的效果评价[J].中外医学研究， 2014，13（13）：111.