时间:2023-03-02 15:04:54
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【关键词】分诊护士;培训教育
现代医学迅速发展,医院临床分科越来越细,突出了其专科性、专业性及先进性。门诊人流量大,病种复杂。医院对患者进行就医指导(导诊)及各专科实行护士分诊制度,便于患者简单迅速地了解就医流程,及时准确地选择就诊科别。这就要求门诊分诊护士要有较强的沟通能力,较广泛的医学知识及较丰富的临床经验等。然而分诊护士又是比较特殊的群体,不上夜班,工作较临床科室轻松。因此,一些老弱病护士往往被照顾安排到门诊工作[1]。她们来自不同的临床科室,由于受职业分工及经验所限的影响,加上身体等方面的原因,对学习更新知识欠热情,相对来说,难以保证发挥正确的分诊指导作用,不能完全胜任岗位要求。因此,结合实际抓好分诊护士的培训教育,提高她们的综合素质,适应其岗位要求是十分必要的。对分诊护士的培训项目标准,各医院均无规定[2]。笔者所在医院门诊部于2010年根据本院实际情况实施对分诊护士的培训教育,取得了良好效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者所在医院导诊分诊人员19人,其中导诊岗位6人(非医学专业,主要负责目标指引,就诊卡办理指导,预约门诊热线登记等工作。不属此培训教育对象之列)。各专科分诊护士13人,包括内科、外科、儿科、妇科、五官科、皮肤科、中医科、感染科等门诊。大专学历4人,中专学历9人,副主任护师2人,主管护师8人,护师3人,平均年龄48岁。在门诊工作时间最长13年,最短3个月。
1.2 方法
1.2.1 问卷及现场工作调查分诊护士 内容包括病例分析、如何分诊、如何配合医生做好患者的就诊工作、本院最近推出哪些新业务、新技术、新设备等。通过上述方面的调查进而了解对内、外、妇、儿、皮肤、中医、五官、感染病科等各专科的常见病、多发病的掌握情况。
1.2.2 分析调查结果,找出分诊护士工作中存在的问题及知识薄弱点 (1)缺乏全面整体的专业知识,缺乏发散性思维。分诊护士专业知识较扎实能从多方面评估就诊患者作综合判断的占42%,58%尤其是门诊工作时间较短的护士往往只是凭经验、现有知识及主观认识,“头痛医头,脚痛医脚”式的指导。(2)缺乏主动服务的意识。在配合医生患者就诊方面,50%的护士能做到观察患者病情并根据病情作轻重缓急的安排,提供安全运送,联系相关科室等。而半数护士只是维持秩序,按号叫诊。患者提出要求就处理,不要求就让患者自理,未能做到多观察多询问主动服务。(3)缺乏主动学习医学新知识的意识。比较了解医院最新的的信息动态、关心本院信息公布及阅报、订杂志、上网学习者只占30%,普遍对此不太关心,有的因年龄及身体等因素,抱着干几年就退休的思想,缺乏继续学习的热情[3]。
1.2.3 制定培训计划 门诊部组织成立由门诊护理骨干组成的岗位培训小组及质量监督小组。根据分诊护士工作中存在的问题,结合岗位要求确定培训教育内容、培训时间等,课堂理论教育与岗位训练相结合。质量监督小组评估培训教育效果。
1.2.4 实施培训教育
1.2.4.1 小课堂学习,每月1~2次。(1)学习医学基础知识。门诊常见病、多发病的症状及体征,相关检查项目及临床意义等。请各专科分诊护士轮流主讲,人人参与。涉及内容包括内、外、妇、儿、中医、皮肤、五官口腔、感染病科等,小组长点评。加强基础知识的学习,提高观察、评估、分析能力,以达到正确分诊[4]。(2)沟通技巧。学习本院制定的《医务人员服务规范》,《门诊工作手册》,解读《医患沟通学》[5],护士长重点分析工作中出现沟通欠缺导致患者不满甚至投诉的案例,总结经验。同时设计场景,提出问题,探讨学习,交流心得,以提高沟通能力。(3)扩充知识面。充分利用每月一期的院报《通讯》资讯以及浏览医院网站,及时了解各科室开展的新业务、新技术、引进的新设备等,了解专科建设、特色治疗、名医推介、医学动态、养生保健、科普教育等。(4)门诊部定期邀请开展新业务新技术的临床科室负责人给导诊分诊人员进行信息推介学习。(5)应急能力的培养。学习各种突发事件的应急预案,熟悉紧急抢救患者的流程,心肺复苏技术的演练等。(6)参加院内各种业务学习、培训。每季度科护士长检查读书笔记一次。
1.2.4.2 岗位培训 (1)基本要求。如仪表、礼仪、语言、行为、服务态度等。(2)专科管理。熟悉各专科医生出诊时间,正确分诊指导就诊秩序、安全管理、病情观察、健康教育、物品准备等。(3)轮岗工作。分诊护士每半年轮岗一次,更好地熟悉各专科疾病,诊疗常规,病情观察等以及该专科名医、专家,特色治疗等。
1.2.5 考评考查 科护士长及科室质量监督员专门设计一套门诊分诊护理工作质量考核标准及评分标准,评估分诊护士工作质量,每月进行一次量化考核。内容包括分诊护士对全院环境、医疗信息等的熟悉程度、各专科医生出诊时间的了解程度、门诊各专科的常见病、多发病及急慢性疾病的分诊要点掌握程度、诊室管理、病情观察及应急处理、服务礼仪等8个小项目,共100分。≥80分为合格。同时每月进行患者满意度调查,内容包括服务态度、护士分诊指引、信息沟通、就诊秩序、环境管理、疾病知识及用药知识的宣教等共6个小项目,每个项目分为不满意、一般、满意、很满意、未接触进行评价,以满意与很满意计算为满意,不满意和一般均为不满意。
1.2.6 统计学处理 用SPSS 11.0统计软件进行统计学分析,采用χ2检验,以P
2 结果
通过理论培训及岗位教育,提高了分诊护士的综合素质,2010年门诊护理工作质量明显提高,合格率达96%;患者满意度达98.9%,与实施培训教育前(2009年)相比,差异有统计学意义(P
3 讨论
3.1 分诊能力明显提高 由于加强医学基础知识的培训学习及各专科分诊岗位轮岗工作,分诊护士对门诊各专科疾病的临床症状、特点及就诊常规比较熟悉,能较全面评估患者,分诊能力明显提高。
3.2 形成良性氛围 笔者所在医院门诊部对分诊护士的培训与考核,采取比较灵活的方式方法,老师在身边,经验分享,互相学习,互相督促,同事乐于接受,形成一个良性氛围。分诊护士的综合素质得到提高,主动服务意识加强,把医院的各项服务承诺以及各项管理措施落到实处,大大方便了患者就诊,得到领导和患者的好评。
参 考 文 献
[1] 侯春梅,郭春艳,潘春光.转岗老护士如何做好分诊工作.健康必读(下旬刊),2010(5).
[2] 何晓俐,谭明英,解蓉.门诊分诊护士的规范管理.现代预防医学,2008,35(18).
[3] 褚加静,刘钰.急诊分诊护士准入制度对比及借鉴.中华现代护理,2010,16(9):1104-1106.
一、质控原则
实行分管院长领导下的护理部-护士长的二级质量监控,加强专项质控和安全管理,促使护理质量持续改进。
二、工作目标
1、护理人员“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、护理技术操作合格率(合格分90分)≥95%
3、护理人员参加继续教育合格率≥95%
4、优质护理质量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔离合格率100%
8、健康教育覆盖率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、医疗废物处理合格率100%
11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%
12、注射室护理质量考核标准合格率(合格分90分)100%
13、手卫生依从性≧90%
14、核心制度执行率100%
15、病人对护理工作满意度≥90%
16、护理差错发生率<0.5%
17、导医导诊出勤率100%
三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下:
按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求,进一步完善各项质量标准,提高门诊服务水平。
1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训,体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范,佩戴胸卡,医务人员语言通俗易懂,态度和蔼热情,尊重患者,体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员,有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁,营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治,加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理,保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。
3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。
4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务,为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设施。
5、持续改进护理服务,落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门,责任护士全面履行护理职责,根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。注重人文关怀,心理疏导。加强医务人员人文教育和培训,提高沟通能力和服务意识。
6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度,在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。
7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务,优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
8、妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈,对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈,对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。
9、加强医院感染控制相关知识培训,认真落实消毒隔离措施,加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范,预防院感及差错事故的发生。
10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。
11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育,以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训,做到一旦发生应急事件能正确处理,把危害降低到最低程度。按全管理领导小组,制定好全年护理安全管理工作计划,不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。
12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训,提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。
13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查,护士长每月检查一次,护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施,并对重点问题跟踪检查,保证护理质量持续改进。
14、严格按医疗文书书写要求,完善各种文书及表格登记。
15、加强质控人员和护士长能力培养,会应用:五常法、QCC、PDCA等质量管理工具,持续改进护理质量。
20xx医院绩效考核工作计划一
实施绩效工资是贯彻落实国家工资制度改革的具体措施,是深化事业单位收入分配制度改革的重要内容。我院绩效工资的实施,必须与我院的人事制度改革和加强人才队伍建设紧密相结合;必须与有助于激发医院的内部活力,调动职工积极性,提高我院职工的收入紧密相结合;坚持绩效优先,兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则,结合我院实际情况,制定我院绩效工资分配方案。
一、基础性绩效工资:
根据国家工资改革文件规定,“原津贴比例按国家规定高出30%的部分,套改后按绝对额纳入单位绩效工资总量,并按原来的分配办法继续发放”。我院按职工原高出的10%的绝对额直接计入职工工资帐户,按月发放。
二、奖励性绩效工资:
推行成本核算,坚持绩效优先,兼顾公平,实施按劳分配,多劳多得原则。由审计科制定科室效益绩效分配原则,制定临床科室、医技科室效益绩效核算办法和行政后勤科室质量考核体系。按月核算,分科室发放,每两个月兑现一次奖励。各科室制定本科室个人绩效核算办法,按个人绩效核发到职工本人。
三、津贴性绩效工资:
为更好地加强人才管理,有利于拔尖人才脱颖而出,形成能上能下、能进能出的人才激励机制,我院实施了“胡萝卜”人才激励工程。“胡萝卜”人才工程评选分甲、乙、丙三等,每一年考核评选一次。甲等津贴8000元/月,乙等4000元/月,丙等20xx元/月,按月计入当选人个人帐户;
为激励护理工作者继承、发扬南丁格尔精神,促进护理人才队伍的健康发展,在护理系列开展“南丁格尔”人才评选活动。“南丁格尔”人才评选分为甲、乙两等,甲等800元/月,乙等600元/月。按月计入当选人个人帐户。
为吸引人才,鼓励职工钻研业务,促进员工继续教育,对取得硕士学位的职工发放硕士学位津贴,1000元/月,按月计入个人帐户。
为鼓励职工热爱医院,积极参与科室管理,有利于管理人才发挥才能。在院内实施中层干部聘任制,每年一考核,一年一聘任。发放中层干部岗位津贴,院级600元/月、正科级500元/月、副科级300元/月,正护士长400元/月,副护士长、技师长、干事200元/月,按月计入个人帐户。
以上津贴性绩效工资不重复享受,按就高的原则执行。
四、绩效考核:
全院职工必需树立全心全意为人民服务的思想,恪守职业道德,坚持以病人为中心,强调医德医风建设,树立白天使形象。严格遵守劳动纪律,服从医院管理。
“胡萝卜”人才、“南丁格尔”人才、中层干部必须认真履行职责,提高管理水平和学术水平,发挥模范带头作用。
违反《医德医风》、违反劳动纪律和《“胡萝卜”人才管理办法》及医院其他规定的,按照相关管理条理扣除相应绩效工资。
20xx医院绩效考核工作计划二
为加大医院分配制度改革力度,进一步调动职工工作积极性,根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况,制定我院绩效工资分配方案。
指导思想
医院经济管理坚持按照市场经济规律,同时吸取现代企业管理的成功经验运行,分配制度改革在推行准全成本核算的基础上,坚持绩效优先、兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则,划小核算单位,实行实际工资与档案工资相分离,体现向第一线和特殊岗位适度倾斜,努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性,激发医院的内部活力,提高职工的主人翁意识,塑造以质量为核心,以绩效规范管理的运行机制,切实促进医院全面建设和可持续快速发展。
基本思路
1、积极推行准全成本核算,收入减支出(包括院级管理运行成本分摊)结余部分列入核算单位分配;
2、以科室或医疗组为基本核算单元;
3、质量考核和管理目标考核与科室效益挂钩;
4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留,并按规定报批后记录在职工的档案中,作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效,参与奖金分配。
绩效工资范围:
绩效工资范围包括:医生个人技术绩效、活工资、科室效益绩效等。
1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目,按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。
2、活工资:从档案工资中扣出一部分,与科室收入指标挂钩进行考核,作为绩效工资进行发放。
3、科室效益绩效:以医疗组、科室为核算单位,通过经济效益核算结果,结合工作质量,按比例计入科室的部分,即奖金。
科室效益绩效分配原则
1、科室应按照各自的工作特点和性质,参考个人工作量、创造的效益因素,本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则,进行奖金的二次分配。
2、绩效工资二次分配的范围:每人所扣的活工资(300元、200元、100元)、科室奖金,由科主任、护士长制定二次分配方案,进行二次分配,不得进行平均分配。
3、科室在进行内部分配前可以按照奖金5%的比例,提取科室基金,作为科室公益金,用于科室对外学术交流及社会公益活动,使用情况应在科室内公开。
4、科室主持工作的主任、护士长分别享受科室人均奖金系数的0.5,由医院支付。
医院核算单位
内一科、内二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、妇产科、小儿科、放疗科、肿瘤病房、痔瘘科、针灸科、急症科、手术室、皮肤科、重症监护室、分院门诊部、检验科、B超室、CT室、心脑电、药械科、查体科、磁共振室等
新建科室根据医院业务发展规划进行具体核算。
个人技术绩效核算办法
一、门诊个人绩效计算办法
门诊医生个人绩效,按照门诊辅助检查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心脑电)、化验收入(含化验、病理、细菌免疫等)2%,手术收入2.5%计算到医生个人。
二、住院部分个人绩效计算办法
1、按照首诊医师原则,每收一个住院病人,按5元/人计算到收治医生个人;(不包含观察病人)
2、住院辅助检查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心脑电)、化验收入(含化验、病理、细菌免疫等)2%,计算到科室或医疗组,由科主任或医疗组长负责分配并上报医院分配表,由医院划拨到医生个人帐户;
3、手术收入按2%计算到主刀医生个人,1%计算到助刀医生个人(不分助刀医生人数,共按1%计算);
麻醉收入(麻醉费)按2%分配到麻醉医生个人(不分麻醉医生人数,由麻醉科具体上报分配名单)。
科室效益绩效核算办法
核算公式:收入-支出=结余
科室效益绩效=结余*提成百分比*有关控制指标
有关控制指标:包括临床医技科室质量考核指标、行政后勤科室考核指标
近年来,随着上海医疗卫生体制的改革以前所未有的深度和广度全面推进,医疗市场上的多元化投资受到鼓励,一批民办医院、民办门诊部和私立诊所相继成立,与沪上众多知名度很高的公立医院争夺医疗市场。目前,仅上海徐汇区就有6家民办医院、56家私立诊所,此外还有10家民办医疗机构投资者正在申请中。
――摘自中华网健康频道
也许你从来没想过为了看病花费400元挂号,为了生孩子花费5万元,但标出这样价格的洋医院的确存在于我们身边。据悉,目前在北京已经取得从业资格的中外合资合作经营的“洋医院”共有25家,其中综合性的诊所大约5至6家。
据北京国际医疗中心统计数字,开办之初主要是驻华外籍人士及家属来看病,中国人不到1/10;现在,看病的中国人有时达到了五成。业内人士认为,洋医院切走了医疗市场这块蛋糕中最“值钱”的一部分――高收入人群。
据业内人士介绍,现今,药品带来的利润仍是国内医院的主要财源。而在“和睦家”医院,药费占整个医疗费用的比例只有7%到8%。洋医院普遍认为:“我们拿服务挣钱,而国内大医院靠药费挣钱。”因此,一些洋医院有病人看病等候不能超过10分钟,大夫每天接待的病人不能超过10个,必须关门看病等服务规定。
记者了解到,洋医院的中国大夫一般月薪万元以上,他们都有很好的国外学习背景和较高的业务水平。
――摘自《北京青年报》
还记得“劳保医院”这个词语么?
曾经,对病患者而言,看病不能越地区“行事”。根据地区划分,每个人都只有去两家指定医院就诊,被指定医院,我们称之为劳保医院。如今,随着社保制度的推行,任意选择医院看病已是不在话下。
而随着医疗市场的多元化投资,你可以想象,病患者还可选择一切,选择医生、医疗护士、药品、治疗方案,还有最重要的是病患有选择“退货”的权利,对所选的医护人员不满意可要求“退货”,更换医生。为了验证这份权利,本刊两位记者与一位北京作者,分别走访了上海的博爱医院、仁爱医院和北京的建工医院三家医院,明访暗察体验了一番选择的自由快乐与局限。
我们把亲历结果公布于众。希望我们的病患者能有所知晓,并拥有更多的选择机会,因为这是你的权利。
选择一:隐私
记者在博爱医院的普通病房里,每张病床上都有一个薄纱隔帘,使病人都能拥有较为私密的空间。6楼是高级病房,一般为两人间或单人间,有经济条件的病家可以包下整个病房,使其成为私人的天地,连医护人员进病房前都得先敲门,更避免了不相干者的往来干扰。
而在博爱医院的网站上,我们看到白纸黑字写着病人有权就个人的隐私权、、尊严获得尊重,有权要求院方对自己的病情资料保密,有权要求院方在自己病情不允许的情况下阻止任何人探视,听说,在博爱医院有规定:医护人员在公众场合不得随意讨论病人的病情,因为这是隐私。
曾经经历的故事――
在皮肤科门口犹豫、徘徊了好久,不停地打探着里面的情况。
十几平米的小房间里,乱糟糟地挤了好些人。可能是有些部位相对比较隐私,我看见一个医生随手拉来一张蓝色的屏风,企图遮挡一下,却仍然挡不住那些好奇心极强的病人肆意张望的目光。
男医生一脸严肃的表情,边看边询问有关的情况;“看热闹”的人则私下窃语,表情怪怪的。真的很难想像,那张蓝色屏风的背后会有着怎么样一张尴尬的脸……
选择二:知情
走入仁爱医院,记者选择看内科,对医生说自己腹部疼痛。记者知道往常医生在做完初步检查后,总爱不说缘由就打发病人去做进一步检查,说等报告出来后再说。这次一切有点不同。医生仔细地在记者身上按了几下,耐心地解释着:“看你的情况,最大的可能是胃的毛病,比如说可能是胃黏膜脱落,堵住了下面的小孔,就会产生你所说的间歇性疼痛。但胃窦炎等其他问题存在的可能性也是有的,最好是做一次胃镜……还有一种可能是肝胆的问题,因为这些内脏都挨得比较近,所以我建议你用超声打一下,查查看。你看呢?”医生用商量、询问的眼神望着记者,眉宇间没有一点命令的架势,让记者很受用。
在博爱医院,记者选择了口腔科参观,正好发现有位浦东的王小姐特意慕名来民办医院看病,她的牙不好,医生并没有立即为她“钻牙”,而是用一台内窥镜为其牙齿拍张照片。液晶屏幕上立即显示出“病牙”图形。医生指着照片为王小姐分析病情,并提出了几种治疗方案,经过“货比三家”后,王小姐立即拍板作出选择。
什么是知情呢?在博爱医院的网站上,我们看到了何谓知情一说,比如你有权知道上海博爱医院提供的医疗服务及收费标准;有权知道你的病情、诊断、发展和治疗计划;有权知道所用药物的名称、正常效用及可能发生的副作用;有权接受或拒绝任何药物、检验或疗法,并获知所作决定可能引起的后果。换句话说,民办医院都在倡导一个观念:自己的病自己来做主。
曾经经历的故事――
我们都曾有这样的记忆,看病时看不懂医生龙飞凤舞的字,悄悄问医生:得了什么病?医生冷冷地吐出一个陌生的名词:××。疑惑,我们继续问:这病要紧吗?医生点点头,默默地,仿佛一字千金般不肯再多说一个字。你想再问,扭头看看排队的病人,忍住了。
选择三:医生
记者首先在“导医网”上查找了与博爱医院有关的资料,发现资料颇为齐全,其中的一个专门链接――对医院现有专家资历的介绍――给记者留下了深刻的印象。据介绍,博爱医院拥有300名各科专家的庞大“医生库”,可供病人自由选择,部分专家的背景资料可在“导医网”上查到,清晰翔实,一目了然。“导医网”上还有一个链接,提供博爱医院专家门诊的网上预约,遗憾的是,这项功能似乎目前还没有真正开通,记者试验了多次,都以“链接失败”告终。于是,记者通过博爱医院的电话总机转接到医务科,询问专家门诊的预约方法。医务科工作人员问明我想看的科室后,告诉我共有哪几位专家可供选择、他们的门诊时间分别是哪一天,虽然记者早有心理准备,但其耐心细致的态度仍然使我有些受宠若惊。
按照电话预约的时间来到博爱医院,我特别注意到,医院大堂里有一个架子,上面插满了各科室和各专家的介绍资料,供人自由取阅。旁边还有一块展板,挂着今天门诊专家的姓名牌。挂号时,导医小姐再次问我“您选择的是哪位专家”,措辞与电话预约的接待人员如出一辙。病人“选择”医生,以病人的需要为首要前提,似乎是博爱医院想要特别强调的一个理念。
看完门诊,我又“闯”到了行政楼院长办公室,表明身份和来意。得知记者在正式采访之前对专家门诊进行过“暗访”后,林院长认真地询问了我的感受,特别要求我多提些意见。看来在博爱医院,病人的反馈意见是对医生的第二次“选择”。
曾经经历的故事――
相信读者们都有过在公立大医院排队等候专家门诊的经历。一早赶去医院,在挂号开始之前就守候在窗口,直到最后进入诊室,其间的漫长等待使病人们烦躁焦虑不已。有时上午去挂号,却被告知,连下午的专家号都已挂满了。而有幸面见专家的病人,也往往只在诊室里坐了5分钟,连凳子都还没坐热,就该起身让排在后面的病人进来了。至于该专家的医疗专长到底是什么,除了有时间有毅力常来常往的病人,恐怕大多数病人最后还是不甚了然。
选择四:色彩环境
北京的建工医院是北京的首家彩色医院,记者走近这家医院,映入眼帘的是一片碧波一样清脆的绿色,那是医院的墙壁,走进院落,在胜似闲庭漫步的“游人”间隙里,各种高大挺拔的树木下偎依着月季、、向日葵、迎春花等各式花木,爱花的孩子和女人们站在花前,脸上流露的不是患者的痛楚,而是欣赏者的喜悦。走入门诊大厅,发现这里是一个疗养院的聚会间,周遭环坐一群群面色祥和的就诊者,他们仿佛置身于一个由淡绿、淡黄、淡紫等各种颜色组成的海洋里。
随着挂完号的病人,记者走访了医院的住院病房。不,那不是病房,那是一间开满了鲜花和色彩的居住室,粉色的墙壁表明主人性情热闹,米黄色的窗帘衬托出主人拥有一颗热爱阳光和生命的心灵,而印满淡蓝色竹子图案的被套和枕套体现了“女主人”内心的素雅,站在窗台侍弄迎春花的“男主人”是位好客的先生,见记者进来,他热情地引着记者坐到沙发上。他说,他患的是癌症,在家里呆着很痛苦,这种环境,促使他想通了很多东西,现在心情很平静。正说着,一位同样绿装的女孩走了进来,看到她手里的吊瓶,记者马上意识到她是一位护士。护士小姐告诉记者:“医院里的装饰性色调是固定的。和手术有关的科室一般是绿色的,非手术的科室主要是蓝色,与门诊有关的一般都是紫色调……而病人的日常用品可以根据他们自己的喜好选择颜色与形状,能让人联想起疾病的白色,则完完全全地退出了病人的视野。”
曾经经历的故事――
那年,我7岁,得了一场大病,住了一个月的院。
那一个月,我打了近百瓶吊针,每天接触的都是白大褂,家人农忙,没人看护时,我就一个人对着白色的墙壁、白色的被褥、白色的病服,默默地想心事。更糟糕的是,医院几年粉刷一次,墙壁上结满了灰尘和污迹;病人的日常用品都是上个病人用完下个病人接着用,消毒是消毒了,可上面的油腻是洗不掉的,尤其是白色的布制品,沾满了以前病人病痛的痕迹,叫你产生不祥的联想,简直恶心得想吐。
选择五:服务细节
记者走入博爱医院,发现大堂入口处有服务台,里面坐着一位穿粉红制服的导医小姐,其作用类似于传统医院的预检。而挂号处不像传统医院使用封闭式的小窗口,是一个圆弧形的开放空间。那天,病人比较多,但挂号处的工作人员基本做到了忙而不乱。预检、挂号、候诊的过程中,一路都有导医小姐主动对记者加以引导,可称“全程服务”。服务用语规范、礼貌,有问必答、耐心详尽。而记者在候诊时观察了一下,发现专家门诊接待病人没有敷衍,每位病人的诊疗时间都比较长。记者选择的内科专家佟医生是位和善的中年女性,印象最深的是她很注意与病人沟通。她耐心解答记者所提出的各种问题(问题当然是刁钻古怪的,精心设计的),始终爽朗地笑着,时不时地宽慰记者,让其无需多虑,甚至还问起了记者父母的健康状况,并解释说,了解家庭健康史是诊断一个必要部分。整个交谈给人的感觉就是像在拉家常,使记者面对医生,时常产生的不安感一扫而空。
医院的伙食一直是让住院病人不满的焦点,而据记者了解,建工医院的营养食堂推出了6元包餐制,别看钱不多,花样可不少,每天早中晚不重样,有干有稀,光主食的花样就在5种以上,如果都不爱吃,还可以自选单炒。就连因病情需要或手术等原因需要吃半流食和流食的患者,都有5种饭菜可以选择。最近,医院还在每个病区都腾出一个房间当做简易厨房,家属可以随意使用灶具给病人做些简单的饭菜,或是把凉了的饭菜热一热,可谓对病人贴心。
1、(音乐出场)男:亲爱的可爱的老少高矮胖瘦总之是美丽的白衣天使们你们节日好!
女1:尊敬的各位领导,各位县市区的嘉宾,各位护理界的的老前辈们你们好!
女2:还有我们幕后的英雄——各位白衣天使的家属们,也向你们问好了!
男:这里是2002年5?12国际护士节联欢会现场,欢迎各位光临!
女1:欢迎你们!请让我们为为您送上节日的祝福,祝愿大家天天开心青春常在!
齐:祝愿大家!百事可乐!万事芬达!
男:天天哇哈哈!月月乐百事!年年高乐高!
女1:心情似雪碧!永远都醒目!(掌声……)
男:我是主持人——王岱;
女!:我是主持人——梁蕾;
女2:我是主持人——余乔;
男:为热烈庆祝“5?12国际护士节”,今天,由荆州市第一人民医院护理部、工会以及委举办了这欢会,以此向全院护理工作者致以节日的祝福!也向在他们背后不断支持、理解他们的家属表示衷心的感谢。也是在今天王为院长为大家带来了节日的问候,掌声由请!
女1:“护士节”是一个具有职业特征的节日,设立“护士节”,充分体现了国际社会对护理工作者的关心与爱护,在今天,每一位护理工作者都感到无比的光荣和自豪。
女2:走近护士尊重护士关注护士理解护士,在我们每个人的一生中谁也无法拒绝天使,从出生到生命完结,几乎每一个人的生命都和护士有关,但是我们了解、理解护士吗?
男:是的!他们付出太多的汗水与泪水,面对一张张痛苦的脸,一个个需要帮助的人,冲无数的盐水,写重要的病史记录,讲各种各样的健康宣教,倾听着他们简单而又苦涩的故事。而他们的故事总是只有在他们背后的家人能够倾听,只有他们的家人才能够理解不断给予他们鼓励与支持。
女1:下面就有请护理部周主任代表全院护理工作者向他们表示最深最真诚的谢意!(护理部周主任讲话)
2、男、女2:谢谢周主任!诶!那边有位家属好象想说点什么,好那就请您上台来。(家属代表上台),先请您自我介绍一下,(家属自我介绍然后讲话),谢谢!您请留步,刚才您说了这么多,我还想问你几个问题,您在家做家务吗?孩子谁带?……(主持人与家属临场发挥,时间:1分钟左右),谢谢!(向各位家属献花)。
3、男:的确!她们是些普通的人,是我们这个城市中与生命同行的人。她们是普通的女性,她们又不是普通的女性,在家里她们是女儿、妻子、母亲。在医院这个特定的地点,她们是护士,从开始喊护士小姐到阿姨到已是祖母级的主任护师,她们最坦然接受的称呼便是——护士。
女2:我们曾走过那些难忘而艰辛的路程,同样我们今天的成绩也离不开咱们护理工作的老一辈的领导和老专家的奉献与帮助,在这里我们同样也为你们送上我们最真切的敬意和祝福,原你们永远幸福、快乐!谢谢你们!(向护理部各位老专家及老领导献花)
4、男:咱们一医的护理工作有今天的成绩也离不开各级院领导以及市总工会领导的不断关心、支持与帮助,在这里我们就代表全院护理工作者,为你们献上一束鲜花来表达对你们的无限感激之情!(向院领导及总工会领导献花)
二、 节目:
1、 合唱《大中国》 护理部:男:在今天的联欢会上,我院的护理工作者的代表将为您献上一台他们自编、自导、自演的节目,以展示荆州一医护理工作者的风采,同时也借此表达他们对各位最真挚的谢意!。首先就由请咱们护理部为大家献上这首《大中国》。
2、 双人舞《亲亲茉莉花》 普二、骨一:女:有人把护士比作是茉莉花,你知道为什么吗?男:那是因为他们身着洁白无暇的工作服,更重要的是他们的心灵也是洁白无暇的!女:下面就来欣赏这段双人舞《亲亲茉莉花》
3、 古筝独奏《渔舟唱晚》 骨二科:男:旋律是音乐的灵魂,是塑造音乐形象的主要手段。不同的旋律形态,可以表现出不同的情绪和形象。女:古筝曲《渔舟唱晚》以歌唱性的旋律描绘了夕阳西下、碧波万顷,渔人欢歌而归的美好画卷!
4、 合唱《红河谷》 肿瘤科:女:电影《红河谷》那广袤天地中演绎的浪漫情事总令人荡气回肠,是否向往那份感觉?冬天到西藏走上一遭,在那片圣洁的高原,说不定你会找回久违的涌自心底激情。
5、 情歌对唱《刘海砍樵》 脑外科:女:我们中国真是地大物博、人杰地灵,有着那么多的地方文化,并且在同个地域又有着许多不同民族风格的文化艺术,下面就是一个极具代表性的节目,请欣赏!
6、 舞蹈《西班牙女郎》 普三外科:女:下面请欣赏具有异国风情的舞蹈《西班牙女郎》!
7、 对唱《好人好梦》 泌尿外科:女:刚才我们一起欣赏了一组具有民族特色的节目,下面我们就一起来欣赏一组当代曾最流行的一组曲目,首先是这首《好人好梦》。
8、 合唱《相亲相爱》 儿科:男:护士离不开医生,医生也离不开护士,因为我们是一家人,相亲相爱的一家人,有福就能同享,有难就能同担,女:当患者来到我们的这个家的时候就可以体会到家的温暖,因为有了我们向家人一样与他们一起共同战胜病磨。
9、 配乐诗朗诵《天使之歌》 美容科、门诊部:男:“天使”是传说中神仙的使者,是幸福和温暖的象征,称护士为“ 白衣天使”则是有一种对于护士形象美和内在美的深情赞誉;设想,当我们精心护理下,得到康复的病人热泪赢眶的地与我道别时,你们的内心就一定有一种强烈的震撼,一种从未有过的自豪与满足使你挺直人生的脊梁。在我脑海中,一种记忆永远铭刻,那就是:护士是平凡人,他们更是在平凡中默默奉献的白衣天使!
10、健美操 心胸外科:女:王岱!你爱美吗?男:这个问题似乎不用回答,我们观众的掌声就可以告诉你,(观众鼓掌),爱美之心人皆有之,这掌声属于我们每一位人,女:是的!特别在我们这行中,外表和心灵的美可以带给患者对美好生活的期望,对健康美的憧憬!男:好!那下面我们就来欣赏一段时下最流行的健美操。
11、合唱《祝你平安》 呼吸内科:女:患者的平安和幸福是白衣天使最大的心愿,今天,我们也要对白衣天使说:让快乐永远围绕在你身边,你永远都幸福是我最大的心愿!
12、对唱《知心爱人》 妇科:女:下面的这首歌是我们护士对自己丈夫最想表达的心里话,那么就请你们也用心来体会他们对你们的爱!
13、合唱《同一首歌》 血液、内分泌:男:刚才这首歌好象使那边几为作丈夫的都感动得望了为他们用掌声感谢他们了,(观众掌声),刚才有几为老领导说他们觉得今天的联欢会太精彩了,并且还想听听他们最喜爱的戏曲,好的!我们就应他们的要求,掌声由请血液及内分泌的同人为我们献上个精彩的戏曲联唱。
14、诗朗诵《无影灯下静悄悄》 手术室:男:你知道在我们医院最安静的地方是什么地方吗?女:我认为是手术室,男:是的!在那里没有太多的言语和欢笑,只有默默的工作!女:请欣赏诗朗诵《无影灯下静悄悄》
15、双人舞《好人好梦》 心内科:男:歌声是最美丽的语言,而舞蹈是最美丽的姿态,的确在我们这个平凡的工作岗位上,大家都奉献着自己最美好的心灵,下面就请心内科为大家表演双人舞《好人好梦》以表达对我们每为的美好祝愿!
16、舞蹈《竹林深处》 服务中心:男:竹林深处有人家,西纱浣女话桑麻
17、合唱《爱和承诺》 普一外科:男:咱们一医的承诺:人民医院爱人民,最关键都就是一个爱字,因为只有我们用这种无私的爱才能够换回患者对我们的理解与配合!
18、戏曲联唱 急救中心:男:诶!梁蕾!听说在咱们一医的护士队伍中是人才积聚,他们不仅在自己的专业知识水平上有较高的造诣,而且几乎每个人都有自己的特长;女:那当然,如今社会不是要求的都是符合性人才,没有专业以外的本领怎么行呢?在我们中有会唱歌的,跳舞的,书画的,电脑高手等等;男:哦!那我说一个肯定就没有;女:那你说是什么?男:我们中国的传统艺术——戏曲;女:也有啊!并且他们还会京剧、豫剧、越剧、和我们荆楚风韵的汉剧……,不信你看看下面这个节目!
19、独唱《手拿碟儿敲起来》 供应室:女:第三次复排后的《洪湖赤卫队》自国庆50周年前夕在北京隆重献演后,还在上海、广州、武汉、长沙等全国各大城市举行了巡回演出,该剧所到之地,几乎场场爆满。北京、上海等地的观众在观看演出时都情不自禁地与台上的演员一起哼唱“洪湖水浪打浪”、“手拿碟儿敲起来”等经典唱段,甚至连过门都不放过,每一场演出都会出现台上台下融为一体的感人场面。男:是啊!这些老的革命歌曲之所以会用不褪色,因为激励了我们一代又一代的青年。好!下面就让我们欣赏其中的这首《手拿碟儿敲起来》,一起来感受那激情的时刻。
20、对唱《好人好梦》 消化内科:男:刚才我收到一位患者写的一张字条说:我是一名退休教师,在咱们一医住了几个月的院,这才使我真正地了解了我们的医护人员,他们所做的一切远远超过了他们本身的价值,他们的工作实在是需要我们社会的每一位关心与支持,在我即将康复出院的日子里,我又为他们写了这样一句祝福的话:祝你:并且这位病人觉得刚才那首《(本文来自文秘之音,更多精品免费文章请登陆网络.com查看)好人好梦》的歌曲最能够表达患者对我们所有医护人员的祝愿,希望能够再次演唱一遍。那么我们就满足这位患者的要求,由请消化内科带他们送上这份祝愿!
21、舞蹈《是你给我爱》 服务中心:女:下面的这个节目可以说是歌美人靓,舞姿更迷人,希望在座的个为男士看过后不要忘了给予他们你们最热烈的掌声!
22、合唱《同一首歌》 五官科:男:当今社会的主题是和平与发展,其中和平是要靠我们社会上的每一位都要奉献自己的无私爱心,让我们一起努力《让世界充满爱》!
23、英文歌《不是简单的承诺》 产科:女:一句承诺说起来很简单,但要实现一个承诺,那就的确要我们付出很多很多,因为这《不是简单的承诺》
24、歌舞《茉莉花》 神经内科:女:广为流传的《茉莉花》旋律优美、委婉、音调自然、质朴,当你结合词和这优美的舞姿来一起欣赏时,就会产生一种惹人怜爱的情感!
25、合唱《明天会更好》 肾内、皮肤科:男:当生命悄悄地来到我们每个人的身边,当我们与病魔抗争和搏斗时,和我们的生命同行的是谁呢,几乎所有的人都能不加思索地回答:是护士。女:让我们在护士节走近护士,走近她们,走进她们的心灵,去感知她们的辛劳、与她们一起分享维护生命、使生命得以存在和延续的喜悦。男:春天有你,春意绵长,女:夏天有你,夏意清凉,男:秋天有你,秋风送爽,女:冬天有你,冬日暖阳,男:四季有你,青春激荡,女:永远的天使,永远的歌唱。齐:让我们共同祝愿:明天更美好!
三、结束曲: