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新生儿科护士论文精品(七篇)

时间:2023-03-02 15:03:52

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇新生儿科护士论文范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

新生儿科护士论文

篇(1)

以人为本创新管理理念

作为一名护士长,蒋小英注重以人为本的管理方式,她待人坦诚常与护士们推心置腹地交流,是科室同事们的知心朋友。

在生活上,蒋小英主动关心爱护年轻的医生、护士,耐心地倾听她们诉说自己内心的烦恼,尽自己最大努力为其排忧解难。一位几经情感波折的护士说“蒋护士长的肩膀是一个温暖的依靠,每次靠在她的肩膀上大哭一次便好了。”一位青年医生曾因无执照而一度消极对待工作,蒋小英了解情况后与他促膝长谈,指出其动手能力强、抢救效率高等业务优势,使他客观地认识自己,正确的对待境遇,从那以后,常迟到的他每天提前15分钟到科室,工作充满激情。业余时间蒋小英还经常组织大家聚餐、外出旅行,增进同事之间的了解和交流,增加了团队的向心力和凝聚力。

在工作上,蒋小英对每个护士进行正确定位,充分挖掘每个人的潜力,发挥优势,扬长避短;批评讲究艺术,分配上公平合理,交往上爱而不宠,远而不疏;在具体工作安排上打破论资排辈的框框,根据每个护士的优势充分调动她们的工作积极性和创造性,让工作能力强、善于沟通、理论基础好的护士担任组长护士;让记忆好,语言表达能力强的参加护理知识竞赛;让有表演才华的参与汇演展示科室风采……不仅每个护士的潜能得到充分发挥,也为科室争得了荣誉,同时培养了她们参与意识与竞争意识,形成科内你追我赶、积极向上的良好氛围。

严宽结合的工作环境,使得同事们一个个笑容可掬,神采奕奕,相处得轻松、自在、和谐融洽。她所工作过的普外科、新生儿科已成了最有战斗力的集体,业务量逐年上升,效益逐步提高,多次被医院评为“文明科室”、“巾帼文明岗”。

勤学苦练终成业务尖兵

学海行舟,蒋小英的求知永无止境。20__年,年近40岁的她从工作10年的普外科调任新生儿科任护士长,面对全新的集体和陌生的专科,她没有彷徨,迅速进入新的工作角色。蒋小英利用休息时间跟着医生查房,不耻下问,参加培训讲座,业务很快娴熟起来。在精通新生儿科专业护理学知识的同时,她还钻研了人文科学、社会伦理学、临床医学、心理学、管理学等,经常组织本科室护士进行业务学习,传授新知识、技术,提高科室整体业务水平。

创新护理理念,蒋小英还不忘登记患儿的生日并派专人管理,生日当天及时送上生日卡及美好的祝愿,出院时送上温馨的出院卡,其上附有出院后的注意事项并留有科室及经治医生的电话号码,以方便其咨询和联系。出院后一周内进行随访,随访率全院最高;善于总结经验,蒋小英把临床护理实践经验记录成册,由她撰写的论文《白内障手术的护理》在中华行为医学《健康心理学》上发表;《新生儿破伤风的护理》在《当代护士》第五届全国学术交流全上宣读;《耻骨上经膀胱前列腺摘除术的护理》在__市护理学术交流会上获得一等奖。

美丽心灵折射护理人生

作为一名护士,蒋小英以关爱病人健康,减轻患者痛苦为已任。一天晚上她来到病房巡视,发现一位肝胆管结石手术后病人“t”管引流袋内引出鲜红色液体并呕吐大量鲜血,病人呈休克状态,紧急情况下,她凭着多年工作经验判断,患者可能是消化道大出血,事不宜迟,她立即通知医生到院会诊,冷静地带领护士配合医生做好抢救工作,由于抢救及时,病人转危为安。

在普外科时,医院接诊了一位被歹徒打劫的新疆人,当时他遍体鳞伤,浑身是血,身上钱物被洗劫一空,送到医院时已面色苍白、手脚冰凉、神志不清、脉搏细数、血压测不到。蒋小英以最快的速度为病人输上氧,建立了静脉通道,经过一系列处理病情稳定后,她又端来温水,细心为病人擦去满身血迹,洗尽头上污垢,送开水,买饭菜,打电话及时通知病人的家属,护理工作体贴入微。病人的姐姐赶到医院时,感动得热泪盈眶,拉着蒋小英的手说:“您就象咱们的亲姐妹一样,我弟弟千里之外遇上你这位大好人,也是不幸中的大幸了”。

__冰灾期间,市三医院新生儿科室里有40多个新生儿,其中还有许多危重儿,由于停电,蒋小英立刻指挥有序转诊患儿。为了保证患儿不受风寒,她组织全科室护士打着手电筒为他们取暖,口对口为危重新生儿进行人工呼吸,婴儿从口鼻喷出的血,粘在她的口鼻和脸上,她全然没有顾及。

篇(2)

【关键词】 ;疼痛;新生儿

【中国分类号】 R473【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0369-01

疼痛被认定为第五项生命体征,是一种不愉快的的感觉和情感体验,伴有明确的或潜在的组织损伤[5]。近几年来的临床和实验研究结果显示,新生儿虽然没有主诉疼痛感觉能力,却具有疼痛反应能力。在护理工作中,如何通过护理干预来减轻新生儿的疼痛非常重要,本文将通过对新生儿不同护理干预,来研究对其的影响,现阐述如下。

1 对象与方法

1.1对象:选择我院2011年7月-10月出生的100列正常足月新生儿,平均体重3120g ,每日能正常喂哺六次以上,按随机分组的原则分为观察组和对照组,在出生满72小时后,喂足奶1-2小时给予足跟采取血标本。

1.2 采血的方法与 将新生儿放于治疗台上,置于室温为26℃一28℃的沐浴间,用温度为38℃一4l℃的水给新生儿沐浴抚触后,观察组取俯卧位,头偏向一侧,将其新生儿的一只小手垫放在面颊部。,采用"O"式握住脚后跟,绷紧皮肤,用75%酒精棉签消毒足跟待干后,用一次性使用采血器,以45度角刺入足跟外侧缘深度约0.2cm,用消毒干棉签擦去第一滴血后,使血自然渗透至滤纸被面,血斑标本合格。对照组取仰卧位,方法同上。

2、评估方法

采用新生儿疼痛的评估量表[3](NIPS评分)对新生儿疼痛进行评估。通过面部表情,哭闹,呼吸方式等对新生儿进行评估,来确定研究对象的疼痛程度。评分越低说明疼痛程度越低。

3、统计学方法

计量资料采用x±s表示,采用T对研究数据进行正态分布检验,符合正态分布。所有计量数据以均数±标准差(x±s)表示,采用组间或自身配对进行t检验P

4、 结果

两组新生儿疼痛评分比较见(表一)

3 讨论

3.1、新生儿期正是个体发育时期,尤其是中枢神经系统尚未发育成熟,接受任何外来伤害刺激都可能导致神经系统发育不正常,并对该个体成熟后的疼痛行为产生不可忽视的影响。足跟采血是新生儿护理操作中最常见的应激操作,大约占50%左右[6]。对于新生儿,足跟采血是不能忽视的有创刺激,国外尝试用多种方法降低足跟采血引起的疼痛。最常用的方法有:口服蔗糖、葡萄糖、非营养性吸吮、母乳喂养、处置、感觉刺激等[6]。一般认为神经末梢(伤害性感受器)受到各种伤害性刺激(物理的或化学的)后,经过传导系统(脊髓)传至大脑,而引起疼痛感觉。同时疼痛通过细的有髓鞘的Aa和无髓鞘的C传导神经纤维来完成。其中有髓鞘的A.纤维传导速度快,传导针尖样刺痛和温度觉;无髓鞘的C纤维传导速度慢,传导钝痛和灼热痛。新生儿出生后,尽管其神经系统仍在发育中,但是就具有疼痛感受的能力,近年来大量的研究证实,疼痛可以对新生儿造成一系列近期和远期的不良影响[2],应引起临床重视。

3.2、正常胎姿势为:胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,这种姿势新生儿感觉安全、舒适。而研究中,观察组采用的俯卧位,正接近于正常胎姿势。

目前国内对此较少有文献报道。一直以来,人们对疼痛的评估绝大部分通过人为的主诉来评判和评估,而刚刚出生的新生儿却无法符合这一要求,以致临床上很多医疗和护理操作忽视了对新生儿疼痛的评估,近年来,由于科学技术的进步,大量的研究证实: 新生儿感受疼痛的皮层和皮层下的中枢在孕晚期就已发育完善,与疼痛传导和产生有关的神经化学系统就已发育成熟,疼痛刺激可引起新生儿和成年人的生理反应,包括激素、代谢、循环、呼吸的改变。目前有大量证据表明,早期的疼痛经历会对日后行为产生影响。现已证实,新生儿反复遭受疼痛会引起痛觉改变,慢性疼痛综合征和躯体不适,发育迟缓,并有可能导致儿童期注意力不集中,学习困难等[4],因此因医护工作应当重视各种刺激引起的新生儿疼痛,有责任减少医源性疼痛。俯卧位足跟采血能有效减轻可新生儿疼痛,值得推广。

参考文献

[1] 金调芬.李文洲,潘文钦.不同足底采血对新生儿疼痛反应的影响叨.中华护理杂志,2005,柏(2):114~115.

[2] 陶莉,周伟,陈克正.新生儿疼痛.中华围产医学杂志,2004,7(2):123-125

[3] Lawrenc J, Alcock D, McGratu P, et al. The development of a tool toa ssessn eonatalp ain.N eonatalN etwork,19 93,12:59-66.

[4] Mitchell A,Boss BJ.Adverse effects of pain on the nervous systems of newborns and young children:a review of the 1iterature.J Neurosci Nurs,2002,34(5):228-236.

[5] 袁大华.新生儿疼痛的研究进展.中国当代儿科杂志,2003,5(4):386-388.

篇(3)

  医生年终个人工作计划1

  一、以医德为中心,加强学习,提高自身政治理论素质

  为了不断提高自己的政治素质和业务水平,首先是不断加强政治学习。认真履行自己的职责,牢固树立做好本职工作的决心和信心,增强自己的事业心和责任感提高服务意识和大局意识;坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。其次是加强自身的业务理论学习,提升医风医德。多年的从医经历使我深刻地认识到:对医生而言,医术只是根,医德才是魂,患者的利益高于一切。

  按医院安排,我从去年__月到今年__月,到省人民医院儿科进修学习,我非常珍惜院领导所给的这次进修机会,在进修期间,我严格按照省级医院的工作标准严格要求自己。为了把更多更好的先进业务技术带回来,我积极主动地向老师学习,向同事学习,协同诊疗各类临床病例____余例,一年来共记写学习笔记四本三万余字,下载查阅儿科学电子书籍____余部,每天利用业余时间细心揣摩,结合平时临床经验化为已有,提高自己的临床诊疗水平和为患者服务的能力。

  二、以病人为中心,提高业务水平,构建和谐医患关系

  一是在临床诊断上认真施治。

  儿科自古称作“哑科”,内儿科服务对象主要为儿童,意识行为发育尚不完善的孩子,无法说出自身疾病的信息,需要医生的细心与耐心诊断。我坚持做到早上班,晚下班。把病人对我的信任当成工作的动力。无论是第一个患儿,还是最后一个,都一样耐心仔细检查,认真施治,撰写病历。发现疑难险重的病例,积极查阅资料和相关病历档案,积极向主任汇报病情,寻求科室领导和同事们的帮助,把患者放在第一位,力争做到不出错,不出事,看好病。

  二是在医患关系上加强沟通。

  在临床业务方面,我把医患沟通做为构建和谐医患关系的第一步,在为病人治疗过程中,学会换位思考,将病人的疾苦放在第一位,把病人当亲人,尊重病人“知情权,选择权,隐私权”,建立良好的医患关系。近年来,儿科住院患者剧增,危重患者多,患儿家长不理解。加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。在科主任的带领下,我任劳任怨,在积极解除病人痛苦的同时,提高服务质量,改善服务态度,“急患者之所急,想患者之所想”,加强医患交流,对患儿家属做到三个“多一点”,即“多一点微笑、多一点爱护、多一点解释”,营造一种体贴关心、爱心、同情心和责任心的氛围,得到了广大患者的信任和支持,提高了儿科的经济效益和社会效益。

  三是在业务工作上永不停步。

  没有精湛的医术,服务态度再好也不过是个空壳,为了提高自己的医疗水平,我经常对照临床病例上网查阅相关资料,掌握儿科医疗的最新动态。对于危重疑难患儿亲自诊疗,全面负责,不断创新难题。新生儿肺炎发病率高,易引起呼吸衰竭,病死率高,经过多年探索,在综合治疗基础上,大胆的应用丙种球蛋成功救治____余例新生儿肺炎呼衰病人,大大降低了新生儿死亡率。为提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率,减少并少症,科学应用神经节干枝和____进行治疗。先后协助科主任在省级核心期刊发表学术论文3篇,多次参加省内外儿科学术年会。利用普米克和普米克令舒联合雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,达到省内先进水平。协助科主任撰写的《______》,发表在《______》杂志,受到了同行的一致好评。

  四是在质量控制上严格要求。

  在儿科工工作以来,我十分重视医疗质量,认为这是我们一切工作的保证。我严格执行三级查房制度,如实记录上级医师意见,不私自更改医嘱,遇到疑难病例及时请示上级医师,遇到特殊情况及时报告主任及医务处,做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准,在临床操作、病历书写等方面加强督导,及时沟通,杜绝拖欠病历的现象。严格执行“新农合”和城镇医保制度,把握检查、用药指征,避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出,降低儿科住院病人人平均费用。严格执行病人告知原则,充分尊重病人的知情权,加强医患之间的沟通、交流,减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则,不仅凭印象、经验治疗患者,不擅自“创新”,在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风,避免医患双方的医疗风险。

  三、以工作为中心,克服困难,确保中心工作圆满完成

  首先是认真做好重症监护室护理工作。为了进一步搞好儿科护理工作,儿科设立了重症监护室,我和同事们一起积极做好ICU病房治疗工作,ICU工作量大,工作人员少,从此这里就成了儿科最忙的地方,常年人满为患,最多时科室收治患儿____余人,加床率达100%,里面入住的都是重症新生患儿,不能说话,只能凭感觉和丰富的经验去护理。做为一名儿科医生,我和同事们一起超负荷工作。加班加点,为了工作,经常放弃节假日休息,只要患者需要就会在最短的时间内出现在患者的身旁,经常出现的新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、早产低体重儿等病的治愈率达到,赢得了患者家属的好评,患者为科室全体同志写表扬信10余封,送锦旗多面。

  其次认真做好手足口病防治工作。儿科作为小儿手足口病疫情的最前线。____月份以来收治此类患儿100余例,面对疫情,我和儿科同事们一起,冒着自己孩子被感染的危险,积极参与,加班加点,不耽误工作开展。除此之外,按要求整理病历、工作琐碎而又繁重。在抗击手足口病疫情中,我同事们一起克服重重困难,取得了无一例差错发生,无一例院内手足口病交叉感染发生的好成绩,得到了各级领导多次表扬和肯定。

  总之,自己做了一些工作,但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开,今后,还要更加努力,面对困难,竭力克服。对待同志热情,对待工作积极,并虚心学习,听取意见,圆满完成任务,在上级领导的关心支持下,和全科医护人员一起,团结一致,迎接新的挑战。

  医生年终个人工作计划2

  在新的一年里,我们必须进一步提高护理水平,完善护理质量,计划如下:

  一、改善服务态度,提高护理质量

  1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。全体护理人员每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治疗护理。

  2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主动作好病人的心理护理。改善服务态度,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,达到满意度95%以上。

  3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖。

  4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。

  5、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染。

  6、急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。

  7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

  二、加强护士修养,树立“天使”形象

  1、加强基础知识专业知识及专科技术培训,要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术。

  2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。

  3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。

  4、为每一位护士创造学习机会,通过院网络听课、参加自学、等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。

  三、搞好护理教学

  1、认真组织科内小讲课,包括“三基”理论,操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。

  2、根据科室现有人手少,新人员多的情况下,我科将将安全目标教育放于首位,组织认真学习十大安全目标及医院核心制度及工作制度等。将“示范工程”印发的相关文件、规范作为护理人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一。

  医生年终个人工作计划3

  人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。2019年下半年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年下半年护理工作计划:

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

  (一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

  1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

  2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基矗。

  3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作。中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

  4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

  (二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

  1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

  2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,组织寓教寓乐的节日晚会。

  (三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

  二、加强护理管理,提高护士长管理水平

  (一)、年中举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

  (二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

  (三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

  三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

  (一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

  (二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

  (三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

  (四)加强护理过程中的安全管理:

  1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

  2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  3、强化护士长对科室硬件

  设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

  四、深化亲情服务,提高服务质量

  (一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

  (二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

  五、做好教学、科研工作

  (一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

篇(4)

为深入开展县妇联倡导的“巾帼建功”活动,进一步提高职工队伍的整体素质,为此,我们儿科开展了“巾帼文明岗”的创建活动。并充分发挥示范岗带动作用,按照“一切为了病人,一切服务病人”的服务理念,在开展病患儿的救治工作中做出了不懈努力。

一、注重医德,优化环境

随着市场经济的纵深发展,医疗服务行业受到相应的负面影响。“救死扶伤”等传统美德在少数年轻的医护人员中日趋淡化,儿科借创建“巾帼文明岗”活动,狠抓了医德医风建设,转变服务态度,不断提高医疗护理水平。一是制定了一系列护理医疗工作者的学习制度,坚持每周二次集中学习,每人每天一个小时的自学时间,重点加强了职业道德、职业纪律、职业责任教育;二是坚持贯彻“一切以病人为中心”的宗旨,开展了向白求恩、南丁格尔等的学习活动,做到将爱心、耐心、细心、责任心四者有机的统一;三是在开展优质服务,文明行医活动中,儿科充分发挥年轻人为主的科室优势,大力推广文明用语,发放文明号服务卡1600多份,向社会公开承诺做到“热情待患,优质服务,耐心解释,整体护理,精心治疗,辩证施治,廉洁奉公,接受监督”。至此,整个科室医德医风得到较好的转变,获得广大患者的好评。

二、建立制度,规范管理

儿科一贯坚持以制度管理人、约束人为原则,制定了《儿科工作管理制度》、《劳动纪律》等10多项规章制度,明确科室任务,责任落实到人,严肃了工作期间的纪律。规范了全科人员的言行,转变服务态度,提高了科室的管理水平。

三、加强培训,提高技能

事业的发展关键取决于人才,人才培养始终成为儿科的工作重点。科室先后组织12名护理人员参加国家、市、县级等各类学习培训,参学率达100%。通过不定期开展科室讲课、操作演练、交流讨论等形式,将每个学员所学的不同的新知识、新技术让科室每个成员得到学习并熟练掌握。同时采取每月一小考,半年一比赛的方式,使科室护理人员的“三基”训练得到了保证,几年来,科室内培养出一批理论水平高,实际操作娴熟的护理骨干队伍。全科有20余篇护理论文在国家、市、区级进行学术交流,并在相关杂志上发表。该科开展“jhc-95型氧透射治疗仪治疗小儿肺炎”的科研项目,被开县人民政府评为“科技进步二等奖”。

四、无私奉献,精心救治

XX年5月12日,四川汶川发生8.0级大地震,位于住院部15楼的儿科震感非常强烈。在主任唐融、护士长阮红的指挥下,病人有序的撤离大楼,科室护士带上氧气袋和必备的药品在楼下安全地带开辟临时治疗所,护士长阮红坚守科室,继续坚持对不能转移的几个重危患儿的治疗,整个转移过程无一患儿中断治疗,无一患儿受伤。“三鹿”奶粉事件发生后,医院儿科积极响应院总支部号召,在主任、护士长的带领下,全科医务人员迅速行动起来,齐心协力,并肩作战,全身心投入战斗中。在仅有编制床位50张的情况下,承受住了110位住院病人的压力,22位医护人员吃住在科室,不分昼夜,精心救治病人,直到住院的病人全部康复出院。

五、团结协作,成效显着

篇(5)

1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用

2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理

3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策

4、神经外科危重病人人工气道的护理研究

5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析

6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究

7、医院专职陪护人员压力因素的分析

8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房

9、急诊护理质量管理应用iso9001标准的实践探讨

10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施

11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策

12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策

13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察

14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护

15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策

16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理

17、手术室护理人员的职业危害及防护

18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策

19、急诊护士工作压力源及相关因素分析

20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用

21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策

22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策

23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预

24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响

25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策

26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理

27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用

28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策

29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用

30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策

31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度

32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策

33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理

34、pbl教学法在护理查房中的应用及效果评价

35、手术室护理记录常见问题的分析及对策

36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策

37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理

38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策

39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策

40、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施

41、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策

42、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式

43、产科护士工作压力源与应对方式调查

44、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理

45、风险管理在急诊护理管理中实施体会

46、手术室护理带教工作存在的问题及对策

47、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用

48、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会

49、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预

50、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

51、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响

52、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预

53、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察

54、剖宫产率上升的原因调查及干预

55、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预

56、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施

57、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用

58、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响

59、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响

60、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施

61、手术患者发生文化休克的原因及护理对策

62、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响

63、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响

64、ccu患者睡眠障碍原因分析与护理对策

65、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察

66、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策

67、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理

68、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析

69、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响

70、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响

71、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析

72、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预

73、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预

74、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响

75、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用

76、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策

77、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察

78、术前清洁肠道方法的观察和探讨

79、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响

80、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用

81、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查

82、住院老年患者失眠原因分析及护理干预

83、我国社区护理发展的必然性和存在的问题

84、肝性脑病患者的预见性观察与护理

85、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理

86、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预

87、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响

88、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估

89、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预

90、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理

91、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析

92、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察

93、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策

94、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预

95、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用

96、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用

97、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响

98、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

99、康复护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响

100、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理

101、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察

102、临床护士对基础生活护理认知情况的调查

103、门诊护理投诉原因的思考及对策

104、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响

105、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响

106、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理

107、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会

108、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响

109、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨

110、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用

111、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策

112、人工流产疼痛干预的效果观察及护理

113、急诊科护生实习带教方法的探讨

114、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析

115、经皮冠状动脉腔内成形术后早期护理效果观察

116、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健

117、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用

118、在手术室护理中运用舒适护理的体会

119、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理

120、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理

121、手术室护士压力源分析与对策

122、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理

123、临产妇的心理状态分析与护理干预

124、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会

125、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预

126、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨

127、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响

128、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理

129、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理

130、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理

131、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理

132、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理

133、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会

134、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响

135、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响

136、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策

137、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策

138、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理

139、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究

140、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察

141、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理

142、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理

143、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察

144、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用

145、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察

146、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察

147、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理

148、icu危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理

篇(6)

关键词:超低出生体重儿,护理

 

超低出生体重儿是指出生体重<1000g的早产儿,我科自2007年至2009年共收治了8例超低出生体重儿,现将8例超低出生体重儿的护理管理通报如下。科技论文,超低出生体重儿。

1临床资料

我科自2007年~2009年共收治了8例超低出生体重儿,男3例,女5例,最小的胎龄27周,最大的胎龄30周,最轻的体重750g,最重的体重980g,平均住院天数42天。科技论文,超低出生体重儿。经精心治疗护理6例治愈出院,2例自动出院。

2护理

2.1保暖 极低出生体重儿机体各组织器官形态、功能尚未成熟,对外界环境适应能力差,体温调节功能不全,皮下脂肪少,易散热,易受外界环境温度影响,体温随温度变化而波动[1]。因此,在出生后应立即采取保暖措施,将患儿移入调节好的复温台或暖箱内。放置在复温台上,盖上薄膜以防止水分的丢失。放入暖箱的患儿,尽可能在暖箱内进行穿刺、换尿布、喂奶等,以免抱出暖箱后引起体温不升。强调提供最合适的环境温度,应根据不同胎龄、出生体重和生后日龄来调节暖箱温度,可采用双层壁暖箱。尽可能减少暖箱开门时间和提高暖箱中的温度等方式来提高患儿的体温,以每小时升高体温0.5℃为宜。维持患儿的腋温或腹壁温度在36.5~37.0℃,避免因环境温度过低影响患儿生长,还可导致患儿体温过低,微循环障碍及早产儿硬肿症等,进一步引起皮肤破损。

2.2皮肤清洁 保持皮肤清洁,在病情许可的情况下隔日沐浴或擦浴一次。擦浴或沐浴时要注意保暖,动作快而轻柔,避免着凉,同时注意皮肤皱褶处的清洁,观察颈部、耳后、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处有无破损、脓点、红疹等,发现问题及时给予处理,沐浴后应用柔软毛巾擦拭并轻轻按摩受压皮肤。并进行抚触,每周两次,随着胎龄及体重的增加可增加次数。科技论文,超低出生体重儿。皮肤是最大的感觉器官,抚触可加强对感觉的刺激。早产儿在出生时大脑尚未发育成熟,生后早期仍处于神经元的快速增长期,抚触是一种情感交流,相当于一种语言,使婴儿情感有所回馈,也有益于脑部的发育。另外,研究资料表明:抚触对婴儿的生长发育和应激能力也有明显的促进作用[2]。每日口腔护理2~3次,注意动作轻柔防止损伤口腔粘膜,同时观察口腔粘膜的变化。每日进行脐部护理,保持脐部干燥,消毒时注意消毒脐根部,注意观察脐轮有无红肿、有无异常分泌物等,如果发现有分泌物及时做培养,及时处理。渗血较多时,可重新结扎止血。脐带一般7天左右自行脱落,脐带脱落后脐窝有渗出液可涂酒精保持干燥,如有肉芽形成,可用硝酸银溶液点灼。

2.3呼吸监护 超低出生体重儿由于肺表面活性物质缺乏,常规气管内注入PS,以防止RDS的发生并改善呼吸功能。超低出生体重儿呼吸中枢发育不成熟,易发生缺氧和呼吸暂停,故取平卧,头肩稍抬高位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,减少误吸,监测呼吸频率、节律、心率,血氧饱和度。出现呼吸暂停,采取刺激水床及药物氨茶碱兴奋呼吸等方法,根据病情给予不同的给氧方式,如头罩吸氧、N-CPAP、机械通气等。由于长时间吸入高浓度的氧气易发生肺损伤,早产儿视网膜病,神经系统氧损伤[3],须严格掌握用氧指征,严格控制和正确调节吸氧浓度,以最低的氧浓度维持正常的血氧饱和度在90~95%,严密观察缺氧症状是否改善。科技论文,超低出生体重儿。

2.4营养支持 早期母乳喂养,因初乳中含有大量IgA、IgM、补体、溶菌酸,提高婴儿的免疫力,同时减少坏死性小肠结肠炎的发生。每个超低出生体重儿均给部分静脉营养或全部静脉营养,每天精确计算液量及奶量,随奶量增加,输液量减少,监测体重。观察发现体重下降或不增,及时分析是否营养供给不当或有并发症。如出现下列情怳之一,可考虑喂养不耐受①呕吐;②腹胀(24小时腹围增加>1.5cm,伴有肠型);③胃残余超过上次喂养量的1/3或持续喂养时超过1小时的量;④胃残留物被胆汁污染;⑤大便潜血阳性;⑥大便稀薄,还原物质超过2%(乳糖吸收不良);⑦呼吸暂停和心动过缓的发生明显增加。当超低出生体重儿喂养不耐受时,采用非营养吸吮,使胃排空加快,促进肠道功能成熟,更快过渡到经口喂养[4]。静脉营养液的护理:按处方配制含有脂肪乳、氨基酸、50%葡萄糖、水溶性维生素等,除严格无菌操作外,注意先加葡萄糖、水溶性维生素、氨基酸,再加入脂肪乳,还要在脂肪乳加入过程中边加边摇,使其充分溶解,以防影响疗效。由于超低出生体重儿脂蛋白酶活性差,利用脂肪酸能力弱,脂肪乳应使用微量泵缓慢注入,并严格按医嘱执行,掌握准确剂量。

2.5高胆红素血症的防治及护理超低出生体重儿肝酶的活性未成熟,血脑屏障通透性高,易发生高胆红素脑病。科技论文,超低出生体重儿。尽早给予酶诱导剂、光疗干预高胆红素血症,8例患儿入院后都给予了光疗。科技论文,超低出生体重儿。光疗的护理:①光疗前检查灯管是否全亮,不亮应及时更换,擦拭灰尘,以免影响光线的穿透力,保证充分的照射面积,单面光疗2小时更换一次;②监测体温和箱温,每2小时测体温一次;③用黑眼罩遮住双眼,黑布遮住会;④按医嘱静脉补液,保证水分供给;⑤严密观察病情,注意患儿精神、反应、呼吸、心率、及黄疸程度的变化,观察有无呕吐、腹泻及皮疹等光疗副作用,有异常情怳及时给予处理。

2.6预防感染超低出生体重儿免疫功能极低,对各种感染的抵抗力差,容易发生感染,故必须做到:①加强监护室管理,严格限制进出人员,认真执行各项消毒隔离制度,严格无菌操作。②暖箱每日清水擦拭,每周更换,每日更换湿化液注入灭菌蒸馏水;③每次接触患儿前应严格洗手,所有接触的物品、器械都必须经过高压消毒;④患有呼吸道感染的工作人员,不得进入监护室;⑤每日口腔护理、脐部护理二次,保持皮肤清洁干燥;⑥监护室为层流病房,墙壁、地面定期消毒。

3小结

目前,超低出生体重儿在国内抢救成功率仍然很低,这几例患儿经过救治都已成功脱险,这与周到细致的护理密不可分。护士除常规执行医嘱,准确计算药物的剂量,精确给药外,还必须有一颗慈母般的爱心,每项操作轻柔稳妥,治疗护理尽量集中进行,避免过多的干扰,耐心地进行喂养,做好各种预防措施,加强其发育支持,减少并发症,预防感染。

[1]张丽华 浅谈早产极低体重儿的护理 [J] 中国临床医学研究杂志,2008,14(12):1762-1763

[2]王卫平 儿科学 [M] 北京 高等教育出版社,2004;79-81

[3]陈 超 新生儿氧疗合并症及预防 [J] 中国实用儿科杂志,2004,19(1):8-9

[4]常贤珠 极低出生体重儿的护理90例[J] 护理实践与研究,2005,2(5):10

篇(7)

XX年护理部继续坚持以改革护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵为重点,在管理形式上追求“以病人需求”为导向,在业务上注重知识更新,不断提升服务能力和专业水平为抓手,以创建“三级乙等”医院为契机,按照三级综合医院评审标准要求,结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下:

一、工作目标

1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。

2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。

3、实施护士岗位管理、绩效管理。

4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。

5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。

6、大力推进护理信息化建设。

7、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展。

二、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1.1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。

1.2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。

1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,促进护理质量持续改进。

2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。

3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管,确保护理安全。

3.1护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带领、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。

3.2患者的环节监控:对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防

止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务,确保患者安全。

3.3对实习生的环节监控:加强实习生的岗位培训工作,对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育,提高她们的风险意识和能力,使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理,同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理差错发生。

3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控:督促检查护士长科学排班,合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度,及时给予指导,消除薄弱环节时段的护理隐患。

3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管,保证危重病人、手术病人的安全。

4、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理

1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》,推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理,加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。

3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规、标准护理计划,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,要能解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。

4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。

5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。

6、延伸护理服务,落实出院随访工作。

(三)实施护士岗位管理、绩效管理

1、争取院领导的支持,实施护理人员岗位管理与绩效考核,充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗。以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工。

2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,与人事科共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例<5%。

3、合理配置护士数量,按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名,缩小与标准床护比的差距,重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜,满足临床工作需要。

4、完善绩效考核制度,建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案,能够体现多劳多得、优劳优酬,充分调动护士工作积极性,并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。

5、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

6、完善岗位说明书系统,落实各项岗位职责。

(四)加快护士长 、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

1、加强护士长队伍的培训,提高管理水平。

1.1加强护士长队伍的建设,通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训,并通过有效绩效考核机制的建立,强化对护士长的

管理,使各级护理管理者能各尽其职,做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。

1.2护理部组织院内护理管理培训班2期,上、下半年各1期。培训内容详见附件1:护理部XX年护士在职培训计划。

2、加强专科护士培养。

2.1 3月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。

2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理,加快专科护理的建设和发展。

2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划,提高专科护士水平。

3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2:XX 年新护士岗前培训计划。

4、加强机动护士的培训。内容详见附件3:XX年机动护士培训计划。

4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论,科内每月组织1-2次护理查房。

6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求,制定护士规范化培训手册,制定护士分层培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训,内容详见附件1:XX年护士在职培训计划。

(五)加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质

1、理论考试:

1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试,至少每季度一次,内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。

1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。

2、技能考核:

2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。

3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1:XX年护士在职培训计划。

4、考核奖惩办法:按护理部相关规定执行。

(六)大力推进护理信息化建设,提高工作效率

加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理,充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率,继续完善电子病历护理文书管理。

(七)创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理科研论文,提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。

2、组织一年两次院级护理新技术课题申报,为使护理新技术项目密切联系临床护理工作,使科研结果能促进临床护理工作的发展,逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。

(八)“5.12”护士节活动安排

1、评选“优秀护士”10名并予表彰。

2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。

(九)护理各项指标完成

1、基础护理合格率≥90%

2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒灭菌合格率100%

5、护理文书书写合格率≥95%

6、病人对护理工作的满意度≥90%

7、护理技术操作合格率100%

8、手术安全核查率100%。

9、健康宣教覆盖率 100%

10、供应室无菌物品发放合格率100%。