心理咨询案例论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇心理咨询案例论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

各有关考生：

为了做好心理咨询师（二级）、营销师（二级）、企业培训师（一级、二级）、电子商务师（二级）、职业指导人员（一级、二级）、项目管理师（一级）职业综合评审工作，根据相关文件要求，现将有关问题通知如下：

一、心理咨询师二级、营销师二级综合评审办法

心理咨询师二级、营销师二级综合评审通过论文写作和口头答辩的方式对考生进行考核。考生须在考前提交论文，然后参加统一的评审。

（一）心理咨询师论文格式

心理咨询师论文统一采用Microsoft Word电子文档格式，无须上交纸质论文。请将案例报告以及个人分析报告（或研究报告）两篇文章压缩成一个“.rar”文件，压缩文件名为准考证号和姓名，上传到“北京市职业技能鉴定网上服务平台”报名系统中。

上传的论文必须严格按照《关于印发全国心理咨询师职业统一鉴定考核方案和综合评审办法的通知》（劳社厅函〔2004〕424号）文件中附件4的要求撰写（该文件在网站bjrbj.gov.cn/zyjd公告栏中的“全国统考”中可以查询），撰写时请将论文封面的身份证号改为准考证号。

（二）营销师论文格式

营销师论文统一采用Microsoft Word电子文档格式，无须上交纸质论文。请将论文压缩成“.rar”文件，压缩文件名为准考证号和姓名，上传到“北京市职业技能鉴定网上服务平台”报名系统中。

上传的论文必须严格按照《关于印发营销师职业全国统一鉴定试点考核办法的通知》（劳社鉴发〔2003〕15号）中附件2的要求撰写（该文件在网站bjrbj.gov.cn/zyjd公告栏中的“全国统考”中可以查询）。

（三）提交方式

考生在报名系统中使用自己注册的身份号码及密码登录，按照要求上传论文。如果因考生本人原因论文上传出错导致无法参加评审的，由考生自己负责。

（四）口头答辩时间及地点

心理咨询师二级

论文上传起止时间

答辩日期

2016年上半年

4月14日－4月19日

5月29日、6月4日、6月5日

2016年下半年

10月19日—10月24日

12月3日、12月4日、12月10日

营销师二级

论文上传起止时间

答辩日期

4月14日－4月19日

6月5日

具体答辩时间及地点我们将以短信和报名网站公告两种方式另行通知，请考生注意查询。

二、企业培训师综合评审方法

（一）企业培训师一级综合评审以撰写论文和口头答辩的形式进行考评。考生须按照规定的时间、地点（另行通知）提交纸质论文（一式三份），参加统一答辩。

（二）企业培训师二级综合评审以专题作答的形式进行考评，答题方式为口头答辩。考生须按照规定时间（另行通知）到指定地点参加统一评审，评审时间及地点我们将以短信和报名网站公告两种方式另行通知，请考生注意查询。

三、职业指导人员综合评审方法

职业指导人员一级综合评审采取论文撰写和口头答辩的形式进行考评、职业指导人员二级综合评审采取论文撰写的形式进行考评。考生须按照规定的时间、地点（另行通知）提交纸质论文（一式五份），参加统一答辩。

根据2016年《关于开展职业指导人员职业技能鉴定工作的补充通知》要求，职业指导人员一级、二级论文题目如下：

（一）职业指导师（职业指导人员二级）论文题目（以下任选一题）：

1、试论如何做好离校未就业高校毕业生的职业指导；

2、试论如何做好就业困难群体的职业指导；

3、试论如何开展企业用人指导；

4、试论如何推动高校职业指导工作的开展；

5、试论如何做好特殊群体（如残疾人、退役运动员等）的职业指导；

6、试论如何实现更高质量的职业指导；

7、职业指导典型案例撰写；

8、职业指导新技术、新方法或新工具推介。

（二）高级职业指导师（职业指导人员一级）论文题目（以下任选一题）：

1、试论如何做好离校未就业高校毕业生的职业指导；

2、试论如何开展企业用人指导；

3、试论如何推动高校职业指导工作的开展；

4、试论如何做好特殊群体（如残疾人、退役运动员等）的职业指导；

5、试论如何实现更高质量的职业指导；

6、试论如何提升职业指导的效果和效率；

7、试论如何开展精细化职业指导；

8、试论职业指导在推动实现更高质量就业中的作用和重要性；

9、试论如何做好互联网形式下的职业指导；

10、职业指导新技术、新方法或新工具推介。

四、项目管理师一级综合评审方法

项目管理师一级综合评审采取论文撰写和口头答辩的形式进行考评，考生须按照规定的时间、地点（另行通知）提交纸质论文（一式三份），答辩时间及地点我们将以短信和报名网站公告两种方式另行通知，请考生注意查询。

五、电子商务师二级综合评审方法

电子商务师二级综合评审采取论文撰写和书面答辩的形式进行考评。考生须按照规定的时间、地点（另行通知）提交纸质论文（一式三份），答辩时间及地点我们将以短信和报名网站公告两种方式另行通知，请考生注意查询。

篇(2)

收获一：“道”高于“术”

此前，为了早早将箱庭设备付诸应用，在参加省心理健康教育研讨会的同时，笔者和同事还向山东省实验中学的同仁们讨教一二：在晚上我们参与了一期团体箱庭，并于次日上午对箱庭疗法的细节进行了请教，对其规则和实施办法有了一定的了解。回来之后，便立即开展心理健康相关工作，团体箱庭体验也是其中的一项，实施过程中有些疑惑。所以，这次培训，笔者是怀着对“术”的追求而去的。

没想到，开课不久，张教授便道出了“道”和“术”孰重孰轻，道出了箱庭疗法的精髓。总结而言，便是如下几点：一是“信、敬、静、和”的座右铭；二是“做静默的陪伴者”；三是不先与来访者进行“解释、分析和评价”；四是“人文关怀，明心见性；以心传心，无为而化”。

张教授对“道”的讲解和强调，打消了笔者先前的错误观念，不仅对箱庭疗法本身，而且对心理咨询来说，都是极具意义的。可以说，“术”是围绕着“道”的，二者皆为重要。

有道是“先正其心”。三点心得：诸行无常，入静定心、锻造结实的心，适时可行。两点自觉：自身的有限性，援助的有限性。一点明确：来访者的主观能动性和自我治愈力。

收获二：箱庭疗法的实战疗效令人惊讶

课程期间，张教授的亲传弟子张雯给我们介绍了她的一个治疗强迫症的案例，而另外一个弟子姜智玲则分享了一个用箱庭疗法治疗自闭症的案例，其效果让我们在场的每一位学员都大为惊讶。

据介绍，其起作用的原理可能在于：箱庭疗法创造了一个个“自由与受保护的空间”，强调陪伴和倾听的作用，而且，“我们每一个人的身体，都有自我治愈创伤的力量（张日语）”。

收获三：箱庭疗法开创了课题研究的另一种模式

箱庭疗法本身就是一种崭新的思路和方法，这一点，在张雯老师的演示中做了充分说明。她在用箱庭疗法治疗一例大二学生的强迫症中取得了很好的疗效，随后又突发奇想：是不是强迫症的人都会在创建箱庭世界中有共同的表现？于是，她通过大量发放强迫症的问卷，筛选出了30名强迫症患者作为实验组，并与另外30名无强迫症的健康大学生组成的控制组做对比研究。经过一轮箱庭下来，结果有了惊人的发现，即强迫症患者在箱庭世界里某些方面表现出了惊人的一致……于是，张雯老师的博士论文由此而诞生。更为重要的是，此实证研究客观上拉近了与学院派的距离。

收获四：个体和团体箱庭的流程和体验

学习期间，张教授讲解了个人箱庭和团体箱庭的流程和规则。经过观摩和亲身体验，笔者对前面所提的“道”和“术”的理解更加深入了一步。

在个人箱庭里，一位学员在箱庭世界里投射出了较为和美的现实生活，而有位学员则投射出了目前困扰其身的生活事件。

在团体箱庭里，笔者与其他7位学员一起创设了箱庭世界，由张教授亲自主持并示范讲解给学员们。

团体箱庭的意义，在于促进现实人际关系的改善，提供“和他人一样”的体验，沟通和协调多样化的资源和观点，创造心灵的归属，增强成员的责任感等等。

箱庭疗法（含个体箱庭和团体箱庭）是表达的一种疗法，在不自觉中触及了心理咨询的核心之处。箱庭包含了“无限”的和“有限”的空间，通过天、地、海的模拟，把来访者带到了自然母亲的怀抱。

收获五：整合过程中需注意的事项

在论及箱庭疗法和心理咨询的整合时，张教授提醒：箱庭疗法只是心理咨询技术的一种，每种疗法都有一定的适用范围，并不能“包治百病”。推广而言，心理咨询也是如此。而且，箱庭疗法在针对不同的个案或团体实施时，有时是需要一定的时间周期的，最好放弃“一次箱庭治疗便可治愈”的想法。

此外，还要坦然承认心理问题的存在。对待心理问题，我们应面对它，处理它，接纳它，放下它，最后在有可能的情况下超越它。心理问题的解决，取决于来访者的主观能力和自我治愈力。

收获六：未来工作的思路

通过三天完整的学习，笔者获得了由张日教授亲笔签名的证书，对未来箱庭工作的开展颇具信心。

篇(3)

我区在中小学、幼儿园家长学校全覆盖的基础上，依托村（社区）妇女儿童之家，进一步拓展社会家庭教育阵地，加强村（社区）家长学校的制度化、规范化建设。根据各村（社区）的特点，我们通过“假日讲堂”、“周末讲堂”、“小候鸟图书室”、“儿童快乐家园”等，开展常态化的指导服务，把家庭教育与丰富多彩的兴趣、文体活动结合起来，利用寒暑假、周末时间，开展 “亲子共读一本书”、“亲子一天游”、“妈妈，我向对您说”演讲比赛等，将社会主义核心价值观融入到尊老、爱幼、勤学、谦让等优秀品德的培养活动中，指导家长培养孩子学习、行为、思想等方面的好习惯。同时开展“家庭教育进社区”活动，举办家庭教育专题讲座和报告会，组织开展优秀家庭教育论文征集、“优秀家风家训征集”等评选活动，深受家长欢迎。

人才队伍是家庭教育工作的有力支撑。作为区级层面，队伍力量比较薄弱，没有高等院校的专家学者可以借力。对此，我们一方面外请高层次的专家授课，并通过聘任心理咨询师、顾问、兼职讲师等方式建立关系，定期授课、答疑解惑。另一方面对内挖掘潜力，完善人才库建设，加强系统化培训和专题培训，培养“土专家”。如优秀家长队伍，爱心妈妈志愿者队伍，在组织专业化培训的同时，指导撰写亲子教育案例和心理咨询案例，通过家长论坛、观摩互评、专家点评提升后，到家长学校现身说法，以生动的故事、鲜活的实例启迪家长，一些课的欢迎程度不亚于外聘专家的课。比如我区大学生村官志愿者为家长和孩子演讲的《怀感恩之情，为感恩之行》，心理老师周有玉为参加中考学生的父母讲的心理辅导课程《助孩子放飞梦想》，都得到了家长们的广泛欢迎。

孩子是社会的未来，家庭的希望。如果孩子的身心不能健康成长，幸福家庭就无从谈起。下一步，我们将以我区新成立的“幸福家庭服务中心”为载体，重点实施“青少年健康人格”工程，引导父母教育自己的子女树立理想，勇于实践，感恩父母，感恩社会，推进未成年人心理健康教育。

1、成立青苹果之家。与区未成年人指导中心联合，在相关家长学校建立青苹果之家，购置未成年人心理辅导工具，打造宣传阵地，设置心灵热线，近距离与学生和家长沟通，为未成年人排解心理困惑，从而更好地调适亲子关系。

2、开展团体辅导。针对未成年人普遍存在的认知、情感和行为问题，在学校组织家长和学生开展团体授课，让学生更好地理解人生、让家长更好地理解学生，以丰富的形式，帮助父母和孩子得到精神体验，共同实现精神成长。

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关键词：心理健康；心理咨询；生命教育

中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）51-0038-02

当今中国正处于社会转型、价值观重构的时期，价值观点日趋多元化，社会信息瞬间万变。独自面对如此纷繁复杂的世界时，自幼受到过度保护、心理发展尚未成熟的大学生难免会受到极大的心理冲击。不仅如此，学习、生活、交友、就业等方面的挫折也会对其产生极大的心理压力，以致出现心理疾病，甚至离校出走、自杀等问题。2011年教育部的一份报告指出：针对全国12.6万大学生的抽样调查显示，大学生因心理压力严重影响身心健康的比例高达20.23%，全国大学生因心理精神疾病退学比例占总退学比例的54%。由此可见，如何帮助大学生走出心理压力的困境，已经成为高等教育中不容忽视的问题。

不可否认，随着大学生心理问题导致的极端事件不断发生，各高校越来越重视学生的心理健康教育，并从师资配置等多方面进行了努力，但因为心理健康教育在我国起步较晚，所以依然存在不少不足之处。本论文将考察我国高校心理健康教育的历史，分析我国高校心理健康教育的现状及其不足，并探讨其改革措施。

一、我国高校心理健康教育的历史

我国高校心理健康教育起步于20世纪80年代，至今已经有30年的历史。纵观这30年的发展历程，大致可以分为三个阶段。“在短短的20年里（指20世纪80年代至21世纪初。笔者注），从无到有，从冷到热，从少到多，从无序到规划，从自发到自觉，从社团行为到政府行为，从介绍引进到深入研究，大致经历了起步阶段、探索阶段和发展阶段三个时期。”[1]

具体而言，20世纪80年代初期，我国学者主要介绍国外学校心理健康教育的理论研究和实践活动。20世纪80年代中后期，我国部分高校开始开展心理健康教育。从20世纪90年代初直今，无论政府还是高校都充分认识到心理健康教育的重要性，从人、财、物等方面进行了投入。更重要的是，党的十报告专门指出：“加强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态”。将人文关怀和心理疏导写入十报告，凸显了我国政府对心理健康的重视程度。

二、当前我国心理健康教育的不足之处

如前所述，经过政府和民间的不懈努力，我国心理健康教育取得了长足发展，但是因为其起步较晚，所以依然存在诸多不足。

1.心理健康教育受重视程度不足。根据教育部2011年公布的《普通高校学生心理健康课程的基本要求》（下称《基本要求》），包括情绪管理、性心理和恋爱心理、生命教育与心理危机应对等心理健康课成为大学生的必修内容。根据我国当前高等教育的教学计划，整个大学阶段心理健康教育必须占2个学分，而包括、中国特色社会主义理论体系在内的思想政治教育则占8个学分。由此可见，我国高校的道德教育主要偏重于思想政治教育，心理健康教育并没有受到足够的重视。

2.心理健康课程自身的不足。关于心理健康课程的教学内容，《基本要求》规定“高校学生心理健康教育课程既有心理知识的传授、心理活动的体验，还有心理调适技能的训练等，是集知识、体验和训练为一体的综合课程。课程要注重理论联系实际，注重培养学生实际应用能力”[2]。不仅如此，心理健康课程本身的特殊性也对该课程的教学方法提出了更高的要求。《基本要求》规定“课程要采用理论与体验教学相结合、讲授与训练相结合的教学方法，如课堂讲授、案例分析、小组讨论、心理测试、团体训练、情境表演、角色扮演、体验活动等。”[3]尽管如此，实际教学过程中不少教师依然采用传统的教学模式，即以教师讲解、理论灌输为主，缺乏师生互动、实践体验环节，从而使该课程呈现出形式化、简单化、德育化的倾向，教学效果大打折扣。

3.心理健康教育主体的局限性。当前高校心理健康教育的主体包括专职德育教师（即心理健康课程任课教师）、其他德育工作者（如辅导员）和心理咨询师。如前所述，目前高校心理健康课程中存在的诸多不足极大地限制了专职德育教师发挥其应有的作用。

尽管目前高校普遍设有心理咨询师，但是当前高校心理咨询师的工作不仅包括为学生提供心理咨询，同时还承担教学与科研任务。这些咨询师在理论的系统性和深度方面均存在不足。此外不同地区、不同高校在心理咨询师的配置方面也存在很大差异，有些高校心理咨询师严重匮乏。由此可见，心理咨询师在高校心理健康教育中所承担的职责也急需加强。

三、促进心理健康教育的有效途径

为深入了解当前大学生所面临的心理压力的真实状态，探讨促进高校心理健康教育的有效途径，笔者曾对本校某专业学生进行了问卷调查。问卷调查共20道题，由受调查者对自身心理压力的认知、心理压力的来源以及排解心理压力的途径三大模块组成。调查对象包括一年级学生26名、二年级学生29名、三年级学生37名、四年级学生39名。本次调查共发出问卷131份，回收有效问卷127份，有效问卷回收率为96.9%。在此结合本次问卷调查的结果探讨如何加强和促进我国高校心理健康教育。

1.优化心理健康教育课程。在笔者进行的问卷调查中，对于“您认为学校应该为大学生开设心理辅导方面的课程吗？”这一问题，一至四年级中选择“应该。很有必要。”的学生比率分别为48%、63%、72%和55%。由此可见，尽管目前我国心理健康课程存在诸多不足，但是大部分学生依然对此寄予了期待和希望。因此高校应该从教学内容、教学方法、师资力量等方面对该课程进行全方位的优化，以期其发挥更大的作用。

2.建设高素质的心理健康教育师资队伍。针对当前我国高校从事心理教育的师资人员紧缺、专业性不强的现状，建设一支具有较强的专业素质和责任心的师资队伍迫在眉睫。“按照《教育部关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》等文件精神，各高校应采取‘请进来、走出去’等多种方式，有计划、有组织、有目的地加强对专、兼、聘职教师的长短期培训，以增强他们的责任感、服务意识和接受掌握新观念、新方法与技巧的自觉性，提高他们开展心理健康教育工作所需的专业知识、技能、业务水平和科研能力。”[6]

3.强化心理健康教育的针对性。问卷调查结果表明，不同年级的学生所面临的心理压力有所不同。对于“您觉得您的心理压力来源于哪方面？（多选题）”这道题，一年级至三年级中分别有84%、62%、83%的学生选择了学习，占据第一位。而对于四年级的学生而言，尽管学习因素退居第二位，但仍然占据了41%。由此可见，在整个大学期间学习压力一直是学生压力的重要来源之一，所以高校教育工作者应注重对学生学业方面的指导，帮助学生克服学习压力。

其次，针对同一问题，一年级至三年级的学生中分别有36%、41%、59%的学生选择了“就业”，占据第二位。而升至四年级后“就业”则成为学生压力的最大来源，所占比例为72%。由此可见，在大学生就业难成为一大社会问题的当今，就业已经与学业并列成为大学生心理压力的最大来源。因此在对大学生进行心理健康教育的过程中，应该在新生入学之际便对其进行有关人生规划、择业就业的指导，此后随着年级上升逐步跟进，帮助学生树立正确的择业观和就业观，确定恰当的职业发展目标，以便其在毕业后顺利步入职业生涯。

4.加强生命教育。在对学生进行的问卷调查中，针对“您如何看待近年来大学生因压力而自杀事件？”这一问题，选择“理解，有过类似想法”的学生比率分别是：一年级0%、二年级3%、三年级8.1%、四年级8.3%。由此可见，随着年级的上升，学生所面临的压力越大越大，个别同学甚至出现厌世的悲观想法。这一结果给我们敲响了警钟，即在整个高等教育过程中学生心理健康教育不容松懈，尤其应该加强生命教育，引导学生更加乐观、积极地面对各种问题和压力。“生命教育就是帮助学生认识生命、珍惜生命、尊重生命，从知情意方面培养学生真善美的完满人格，提高学生对生命及生命价值的认识，使其在社会中创造生命的价值。”[7]作为高校教育工作者，应通过各种途径和渠道对学生进行生命教育，让学生充分认识到生命的可贵，从而珍惜生命，关爱自己。

四、结语

本论文考察了我国高校心理健康教育的历史，从心理健康课程设置、心理健康教育主体等视角分析其不足之处，并从心理健康课程建设、人员配置等方面探讨了加强心理健康教育的途径。无需赘言，大学生不仅承载了各自家庭和亲人的嘱托，更肩负着整个民族的未来和希望，因此高校心理健康教育任重而道远，对高校心理健康教育进行理论研究与实践创新亦成为每一位高校教育工作者义不容辞的职责。

参考文献：

[1]仰滢.我国大学生心理健康教育20年回顾与展望[J]中国高教研究，2008，（7）.

[2]教思政厅《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》[2011]5号[Z].

[3]教思政厅《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》[2011]5号[Z].

[4]教育部《普通高等学校辅导员队伍建设规定》[2006]第24号[Z].

[5]马建青.心理健康教育与思想政治教育的互动与结合[D].浙江大学，2006.

篇(5)

关键词:高职院校 学生 心理健康

心理健康教育在我国日益受到重视，而在高职院校如何开展心理健康教育，却是一个较新的课题。高职院校应根据高职学生生理、心理发展特点和规律，运用心理教育的理论和方法，积极开展心理健康教育工作，并将学校心理教育渗透在学校的教育观、人才观和学生观中，培养高职生良好的心理素质，促进他们身心和谐发展，使心理健康教育成为学校教育的一个重要组成部分。

一、确立地位是前提

为全面推进素质教育，增强学校育人工作的针对性、实效性和主动性，学校领导要重视心理健康教育，始终把它作为加强学生德育教育的重要内容来抓。要不断统一思想认识，在学年、学期工作计划中，都把心理健康教育、学生的人格教育作为重要任务提到议事日程，将学校心理健康教育放在了很重要的地位。做到统一规划，具体部署，专人负责。成立了校园心理咨询室，组建了心理辅导专、兼职教师队伍，明确将提高全体学生的心理素质，充分开发他们的潜能，培养学生乐观、向上的心理品质，促进学生人格的健全发展作为心理健康教育的总目标。目前，学校还将加大人力物力的投人，在不断充实完善心理咨询室的基础上，不断拓宽心理研究课题，把心理健康教育工作更扎实、更深人、更持久地开展下去。

二、建立机构是保障

学校成立了心理健康教育专、兼职师资队伍，建立了校园心理咨询室。由校党委书记亲自抓，学校领导亲自参与研究工作；校团委具体负责组织实施，学生科、招就办、教研室、班主任各个部门密切配合，共同推进学校心理健康教育。

三、明确任务是核心

心理健康教育的主要任务是：①拟订出学校的《心理健康教育大纲》。②心理教育纳入教学大纲进入课堂。通过课堂对每个年级的学生进行团体心理辅导。③建立咨询室，配备经过培训的专职心理人员对学生进行个别心理辅导。④组建专、兼职心理辅导教师队伍并实施对队伍的学习、培训。⑤向家长宣传心理健康教育的重要性，并为家长提供辅导学生的指导意见。⑥运用心理调查手段为心理健康教育教学提供科学依据。⑦通过校刊杂志《铁韵》和心理健康宣传橱窗宣传心理健康知识。营造良好的“心育”氛围。

四、总结成果促提高

通过探索与实践，取得了以下成绩：①掌握了我校学生心理健康状况的部分资料，比较客观地了解到一些制约学生的健康成长的心理热点问题及突出的个案问题。②缓解了校内人际冲突，改善了学生就业应聘的紧张、焦虑、自卑等不良情绪。③及时发现精神疾患学生，并联系家长积极对症治疗，防止意外事故的发生。④心理健康教育的探索文章发表、科研成果论文获辽宁省十五计划一等奖。⑤心理教育与就业指导横向联合开展科研工作，正在完成课题《学生就业指导提前介入对学生心理成熟的影响》。⑥拓宽心理研究领域，探究师源性心理问题及研究教师心理问题。

五、具体做法

（1）心理健康教育进入课堂。学校在不断加强学生心理健康教育的基础上，将学生的心理健康教育搬进了教室，走上了所有班级的课堂。教学计划安排每个学期每周一学时。为了使“心理健康”教育更富针对性，更能切合学生的心理实际，更能有实效，心理咨询室都认真做了大量的基础工作：①开展课前的学生思想状况大型调查。为克服盲目性、加强针对性，对在校生进行《心理健康》课前学生思想调查。调查以问卷的形式进行。②本课结束之后对学生心态的调查。在近几年毕业班离校之前，对他们的整体心态进行书面调查。③在心理健康教育之中，坚持“三不原则”。为增强心理健康教育的实效，始终坚持不能“灌输”，不能“学科化”，不能“单向活动”的原则，尽可能在教与学之间寻找共点，使学生积极参与投入，使本讲座成为学生潜移默化提高自我意识，提高自我调适能力的一个操练平台，成为伴随其青春期身心健康成长的一个良师益友。

（2）营建良好的心育氛围，心理咨询室的工作配合学校中心工作展开。除接待常见身心问题的学生而外，心理咨询室还配合班主任、学生科、教研室、科任老师、生活老师的相关工作。先后对学校内一些较为特殊的行为偏差生、人格障碍生、心理疾病生进行了咨询辅导，对其它部门推荐的一些个案学生展开了心理疏导、跟踪调查，并将存有安全隐患的特殊案例报告学生监护责任方，以及早防患于未然，对较严重的心理异常、自虐、性别错位、人格障碍者，建议家长带学生及时到医院接受专家诊断、治疗。与此同时，对前来咨询的一般心理问题求询者，按其心理问题代表性强弱一筛选出典型案例，（严格根据保密性原则，隐去真实姓名等背景资料）作为教学案例使用。这种贴近学生心理实际的代表性案例较之于书本案例更富有针对性、对疏导校园中各年级带共性的心理问题、集中的缓解群体矛盾都起到了积极的作用。

六、努力方向

（1）学生方面。回顾学校心理健康教育工作，教育内容侧重于指导学生提高心理适应能力、减轻心理障碍、人际交往以及承受挫折的能力训练等方面；但随着心理健康教育工作的深化，学校心理健康教育的内容将会拓宽至学生心理潜能开发、健康自我形象的确立、情绪管理压力处理等方面，培养学生健全的人格和良好的个性心理品质；对少数有心理困扰或心理障碍的学生，给予科学有效的心理咨询和辅导，使他们尽快摆脱障碍，调节自我，提高心理健康水平，增强自我教育能力。

（2）教师方面。学校心理健康教育将成为每一个教师必备的职业能力，作为“人类灵魂工程师”的教师不仅要有专业知识和教学能力，而且必须了解学生身心发展的规律，了解心理健康教育的意义，具备心理教育的能力，在各自的教育实践中自觉体现和渗透心理健康载育，成为学生的良师益友。随着网络技术时代的到来，专家们预测教师的传统功能“传道、授业、解惑”中授业的功能将逐一步减弱，而人格培养的功能将大大加强。因此，心理健康教育的知识将成为教师自我修养的一项重要内容，这也是我们努力奋斗的方向。

总结：优良的心理素质在青年学生全面素质的提高中起着举足轻重的作用，它必将对21世纪人才的质量产生积极而又深远的影响。健康的心理是一个人全面发展必须具备的条件和基础。加强对高职生心理素质的教育与培养，全面提高新世纪人才质量已成为高职学校所面临的迫切任务。

参考文献：

[1]邝安丽.强化心理教育 构建和谐校园.《学周刊：C》,2009年 第12期

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在现今新的医学模式下，针对生物-心理-社会医学模式下应履行的医师职责，“医学心理学”课程的教学模式、授课形式与教学方法都值得我们去探析。医学院校培养的学生是未来医学事业的继承者与开拓者，其社会角色是救死扶伤的白衣战士，面对的是患病的群体。身为医者是要治‘‘患病的人”还是去治“人患的病”？医学模式的转变、预防疾病战略的转变、临床医疗工作的需要、改善医患关系的需要等因素决定了医学心理学已经成为当代医学科学的三大理论支柱之一。这样以教师为中心、以学生为对象的教学模式就面临着与心理学理论相矛盾的巨大挑战“医学心理学”课程的教学改革，成为医学院校课程建设的重要环节。

1.重新修订教学大纲

通观全国医学院校，目前医学心理学教材仍沿用传统结构模式，即：以基础心理学为主干，结合了变态心理学、临床心理学、护理心理学等心理学分支学科理论，其中基础部分占总学时的1/4，使得与医学生密切相关的临床心理学、医患关系、心理干预等因为课时太紧只能草草带过。内蒙古医科大学所有专业学生使用的《医学心理学》（北京大学医学出版社第二版）分12个章节，要求在24个学时之内讲完，内容涉及面很广，给教师的讲授和学生的掌握都带来了很大的困难。由于大多数医学生毕业后不可能进入精神科或从事心理工作，这样的课程安排使未来的临床医生既不重视课堂学习，又不能在实践中加以应用，失去了学校课程设置的意义。

医学心理学具有自然学科学和人文社会科学的双重属性具有实验科学和理论科学的双重属性同时也具有基础学科和应用学科的双重属性。这种双重性给该课程的教学提出了双重的要求。医学心理学研宄的范围主要是与医学领域有关的心理学课题，普通心理学、发展心理学及社会心理学不包括在内，但是作为一门课程它必须考虑到授课对象的知识结构和一门学科与其他学科的衔接关系。医学心理学的临近学科有临床心理学、行为医学、变态心理学、健康心理学和护理心理学等，这几个学科的研究对象和侧重点是不同的。医学心理学侧重研究心理因素在躯体障碍中的作用与机制临床心理学的研究重点是心理测验和心理治疗行为医学主要采用行为主义的研究方法研究健康和疾病的问题变态心理学侧重于探讨各种精神障碍的心理原因和机制健康心理学侧重于研究各种维持和提高心理健康的措施而护理心理学侧重研究各种心理护理的原理与方法。可以看出医学心理学与这些临近学科既是相互包容又是相互独立的，因为它们都有各自的研究对象和侧重点。拓展医学心理学学科外延，建立必修课程和选修课程体系是课程改革的当务之急。目前大多数医学院校临床医学等专业开设的医学心理学课程仍是将诸多医学心理学分支学科内容合并为一。可以根据学校具体情况选择开设合适的选修课如心理学概论、心理测量学、神经心理学、心理诊断学、生理心理学、发展心理学、社会心理学、咨询心理学、健康心理学、康复心理学、异常心理学等。作为教学这些知识对医学生都是必修的但又不可能给医学生开设6门心理学课程，随着教学改革，医学院校逐渐开设了临床心理学、医患沟通等选修课，给医学心理学的授课带来挑战，现实的做法就是在医学心理学的讲授中兼容并蓄，同时讲授其他几个学科的内容但又要同时兼顾已选修过这几门课程的学生。

在开设课程时间安排上目前部分医学院校将医学心理学课程安排在第三或第四学年，但此时才学习医学心理学概论、心理学基础知识部分，显得太迟不利于学生整体素质的培养，与教学要求形成脱节现象，如果安排在第一或第二学年课程中有关医学心理学的内容如心身疾病、心理咨询与治疗、病人心理、异常心理等与医学专业课程紧密相关而本阶段学生内外妇儿、诊断学等课程尚未开设学生常常感到难以理解掌握。因此，需要根据心理学的知识从基础到分支学科从理论到临床实践合理安排课程。大学生心理健康教育安排在第一学年，医学心理学课程安排在第三学年，临床心理学课程安排在第四学年。

英国心理学家J.韦曼博士曾把医学心理学研究的具体领域归纳为5个方面：（1）伴随着老龄化、精神性疾病及神经学损害等因素的行为改变；（2）心理因素在医学问题发生中的作用；（3）医生-病人关系（4）病人对疾患和治疗的反应；（5）治疗的心理学方法。根据韦曼博士的归类，我们认为医学心理学的主要内容应分为：基础心理学理论、异常心理、心身疾病、医患关系、心理干预和心理健康6个方面。医学心理学的教学时数会随着各校的重视、师资力量的充实而有所增加，就目前的学时而言必须进行教学大纲修改重新分配教学内容，逐步缩小目前的基础部分的知识而逐步扩大临床部分的知识内容学时才比较适宜。就我们学校而言现在医学心理学为限选课，24学时，在不增加学生负担基础上，结合目前一年级有心理健康教育课，二年级有社会心理学，四年级有临床心理学、医患沟通选修课，重新制定医学心理学教学大纲，使之与前后知识呼应，又体现医学心理学的特点，我们认为理论授课分18个学时进行，另外6个学时用于观看影片、讨论、辩论和考试等需要。学时上重新安排如下：讲授医学心理知识在开始先简单回顾心理学的基础知识，用2学时时间，异常心理、心身疾病、心理干预各占4学时，而医患关系、心理健康2个内容各占2学时。这样医学心理学的课程围绕一条主线展开，学生学习有章可循，教师授课主次分明。

2.改进授课方式、手段

医学心理学中的许多概念都十分抽象，例如：情绪、思维、意志、认知、人格、特质、自我、智力、潜意识、心理应激……。所以，传统教学方式已经远远不能满足学生的需要，在教学中必须灵活运用多种教学方法和现代化的教学手段，丰富课程内容和形式，联系临床实践。医学心理学的课本不只是教师的“教材”，也应该成为学生学习的“学本”。包括形式多样的学习活动如材料阅读、讨论、练习、实验、案例分析等。而且在各章之前提供内容提要、学习目标、案例问题。从临床实际中编撰医学心理学课中的一些思考问题和案例。

在教学方法的选用上，可以采用电影、动画、讨论、辩论、案例分析、角色扮演、启发式教学，调动学生学习的主动性、积极性，突破逻辑思维的框架。

借助于计算机技术生成文字、图像、声音、动画等多种媒体，使单纯用文字描述的心理测验、心理咨询、心理治疗等心理学基本知识、技能能以准确、清晰、直观、形象地场景再现出来，激发学生的学习兴趣，促进教学效率的提高和学生创新思维能力的培养。

在教学中，创设问题的情境容易激发学生的求知欲，而使得学生获得良好的学习效果2。问题讨论法实施的关键在于选材和问题的设定以及课堂气氛的营造和控制，时间的安排和掌握也很重要。

角色模拟法是指教师根据教学内容和学生特点设定情景分派角色组织开展教学模拟活动。其优点是现场感应性强容易调动学生的参与意识和学习热情有助于培养学生的实际操作能力和动手能力。

例如在讲“心理应激”这一章时可以将“应激的心理反应”中可能出现的各种“情绪反应”与“心理防御机制”结合起来用事件的形式加以讲述。可以告诉学生在每个个体成长的过程中难免会出现各种各样的“心理烦恼与困惑”也许还会遇到不同形式的“心理应激”。教学中教师应引导学生思考在一个较大的负性生活事件中如大学生“失恋”“亲人遭受意外”等假若“我”就是事件中的人物作为个体的“我”该如何面对？积极应对消极等待还是回避或逃避？请学生按照心理活动的规律分析这几种解决方法的优劣。在教师引导和帮助下最后得出结论：当一个人面对应激时，如同身上背负着许多东西，单腿立地。这时会对自己说我实在坚持不住了，怎么办呢/方法很简单，把腿放下来就行了。

角色模拟法从现实出发，联系生活实际，运用所学知识点去解决每个个体都会或多或少面临的难题（“应激源”），帮助学生体验实情，找出症结，研究问题，寻求对策，并在课后让学生以论文的形式写出来。这样做既能巩固所学知识又有利于学生的成长和专业能力的培养。

在实例教学中运用灵活机制培养学生创新素质，医学心理学课教师除在教学中应用心理学实验仪器以及各种心理测试的模具和量表为学生开设示教实验，还可以引导学生从事一些实验和临床研宄医学心理学教学中加强实际案例教学的探索3，如发展心理学兴趣小组，培养学生积极性，使之在努力学习心理学基础知识的同时，针对现实社会的大中专学生存在心理因素问题对大学生进行心理健康情况调查，并在教师指导下开设、组织心理咨询讲座以帮助他们解除心理障碍。

授课时既要通过简单的课堂实验和实验室实验这些实证的方法使学生了解和掌握人的心理活动规律及心理-生理的关系与机制，还要善于用描述的方法、思辩的方法从整体上讲清人的心理结构、人格结构、医患关系及心理的病理机制等；既要通过理论讲授使之确定心身统一观，从心身两个方面认识人、观察人、培养其人文精神，还要通过课堂练习使学生掌握简单的心理课评定方法、心理咨询和心理治疗的基本方法。

此外，更新课程内容、丰富课程资源是提高学生学习兴趣重要的一环。在课程中吸纳医学心理学最新的研究进展，在现有教材资源基础上提供多种学习资源，如教材配套光盘、基本练习、实践活动、参考文献、推荐阅读、相关网站等，根据学校实际状况加强医学心理学实验室建设，建立网络学习环境，供师生交流、合作、查阅信息等。建立医学心理学课程网络教学系统提供教学资源、相关链接、论坛、留言板、试题库、邮件列表等栏目促进师生、学生之间进行网上交流、合作、讨论、答疑以及传送作业等。

3.改革传统的考核方式

教学评价作为检验教学质量的一个重要手段，应以教学目标为依据，充分体现灵活性与全面性等特点，调动学生积极性，真实反映学生能力，成为学生学习的动力；同时有效地考察教师教学质量、促进教学改革。教学评价可兼顾课堂表现、结业考试、论文撰写等形式。课堂表现包括学生出勤情况、参与课堂讨论、提出创造性见解的情况，结业考试主要采取笔试不仅考查知识面也注重考查对基本概念、理论的理解和掌握，课程论文包括小组合作学习主题报告、自主阅读的文献笔记以及案例分析等内容。

考试是检查学生学习效果的重要手段。考试不仅要考核学生掌握理论知识的程度，更重要的是考核学生运用知识、解决问题的能力4。目前学生考试内容死记硬背的多，发挥创造性思维和逻辑性思维的少，学生为了获得好的学习成绩，就必须背讲义，教条地套教师的标准答案。针对以上问题，我们可以采用一些灵活的方式补充考试的不足。平时课堂要求学生以理解为主，多提问或让学生提出问题由全班进行讨论；对于大家普遍感兴趣的问题，可以组织集体辩论，把辩论内容整理成文，酌情给学生加分，作为平时成绩。此外，可以布置一些可供发挥思维的作业题。如：学习了人格一章后，要求学生通过简单的人格（包括能力、气质、性格）测验，了解自己的人格特点，根据自己的成长过程，分析影响自己人格形成的因素和机制，并制定提高自己心理健康水平的方案。考试可以放一些经典影片和心理学录像，让学生针对其中的人物或情节给出心理分析，说明这些人物存在什么样的心理问题，或采用了什么样的心理防御机制，并且可以结合自身经历谈谈体会。通过多种考核形式的进行，把单纯考察学生死记硬背知识的水平，转向侧重考察学生的分析问题、理解问题、鉴别问题和解决问题等综合能力方面来，真正发挥出考试的验收作用，达到考试应有的督促、提高、检查、评价的目的。

篇(7)

论文关键词:舞台焦虑　心理咨询　个案研究

论文摘要:舞台焦虑是一种与舞台表演或参加表演活动有关的焦虑，已成为舞台表演者关注的焦点。特别对于一部分音乐表演专业的学生来说，舞台紧张是灾难性的。本文特别选择了一位艺术院校音乐表演专业的学生在心理咨询中的典型案例为例，综合运用了“心理分析”、“认识领悟”、“行为疗法”等治疗方法使来访者对这一心理障碍产生的原因有所领悟和认识，然后采用系统脱敏法、放松和模拟情境，逐步减轻求助者与人接触的紧张情绪，最后达到咨询目标，取得了令人满意的效果。

舞台焦虑是一种与舞台表演或参加表演活动有关的焦虑，是一种舞台紧张( stage stress)，又称表演焦虑( performances anxiety )，或怯场( stage fright)。表演者在舞台上进行艺术表演的过程中，几乎都会体验到不同程度的紧张，有些人并不为此所困扰，因为这种紧张是可以承受的;有些人甚至喜欢一定程度的紧张，因为这种紧张状态会使他们超常发挥，表现出比平时更好的水平;[1]但还有相当一部分音乐表演者，特别是初入表演专业的学生来说，舞台焦虑是灾难性的，常常令他们痛苦不已。

一般来说，当舞台表演者对当前的或预计到的情境产生担忧倾向时，易引起舞台焦虑。引起舞台焦虑的心理因素有意识、动机、心境、无意注意，性格、承受能力等，[2]以上因素常常严重地影响音乐表演者的表演质量，使他们在台下训练时的水平得不到正常发挥，甚至导致演出失败，进而引起更严重的舞台焦虑。不少人由于陷入这种恶性循环不可自拔，最终被迫改行，离开舞台生涯(Lockwood， 1989[3])。应该说，舞台焦虑者主观上都愿意有更好的表现，但“评价恐惧”(evaluation apprehension)使得他们害怕别人对自己的表演做出不友好的反应(社会拒绝)，从而选择缄默这一自我保护的策略。从自我主观上而不是依据客观世界做出的负面评价，很可能使表演者的表演才能无法正常发挥。

这种现象在艺术院校音乐表演专业学生中也大量存在，其在舞台上的失败体验往往还会严重地影响到音乐表演专业学生的日常生活情绪，出现抑郁、焦虑、食欲不振、消化不良和神经衰弱等症状，使日常的精神状态和健康状态恶化。所以说，舞台焦虑是许多音乐表演专业学生在学习道路上的“拦路虎”，除了影响他们的专业成绩和信心以外，也给他们带来了巨大的精神负担。

在国外，对于舞台紧张的药物治疗方面，β阻断剂(beta—blockers)通常是医生的首选药物。β阻断剂可以迅速有效地降低紧张焦虑的症状，而且并不破坏演出者的表演状态。但是这毕竟是一种临时解决的办法，长期服用这种药物的潜在副作用尚不清楚，而可能造成音乐家对药物的依赖性的危险则是显而易见的(Dubovsky，1990;[4]Nubé，1991;[5]Nies，1990[6])。而对于不很严重的舞台焦虑现象，目前无论国外或是国内，在专业上通常采用两种方法:第一对所要表演的音乐内容进行反复分析和练习，以降低可能的失误概率;第二反复排练，以提高对舞台紧张的承受能力。在心理咨询和心理治疗方面，心理学家们进行了大量的研究和临床实践，在不同心理学理论模式的基础上形成了不同的治疗方法。而这其中认知行为疗法占据了重要的地位。本文通过对一例舞台焦虑个案的心理咨询，阐述了系统脱敏法、放松和模拟情境等行为疗法在舞台焦虑治疗中的应用及其效果。

一、个案一般情况介绍

求助者，女，16岁，音乐表演专业钢琴方向中专学生，因不敢参加钢琴比赛由教师介绍并劝说来到心理咨询室。本人自述“害怕表演、没有表演欲、缺乏自信心，希望能改变性格”为主诉前来就诊。平素身体健康，家族无精神疾病和器质性伤病史。

由SCL-90量表显示:人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和强迫高于常模，其中，强迫症状(3);焦虑因子(2.9);恐怖因子(2.71);敌对因子(2.5)，提示有中度焦虑。

由卡特尔16PF个性量表可见:持强性(E)因子显示被试自信心缺失，即使处在十全十美的境地也常有“不如别人”的感觉，在人群中通常有些羞怯，有不自然的姿态和强烈的自卑感，拙于发言、不愿和陌生人交谈;敏感性(I)因子显示被试是一个敏感、感情用事、具有艺术气质的人;忧虑性(O)因子中被试显得忧虑、抑郁、容易烦恼，时常觉得世道艰辛，人生不如意之事常八九，甚至很沮丧、悲观，时时有患得患失之感;紧张性(Q4)因子显示被试常为紧张所困扰，陷在激烈的挣扎之中，通常缺乏耐心，心神不定，过度兴奋，虽时常感觉疲乏，却又无法彻底摆脱以求宁静;适应与焦虑型(X1)因子显示被试对当前的学习、生活环境适应得不是很好，容易激动焦虑，对于自己的境遇常感觉不满意，缺乏毅力，常半途而废，不肯奋斗努力，高度的焦虑不但减低学习的效率，而且也可能影响身心健康。感情用事与安详机警型(X3)因子显示被试做事一般会经深思熟虑后才下决定，是一个较为含蓄的人，情感丰富，温文尔雅，讲究生活艺术，但是情绪多困扰不安，通常容易因挫折而气馁。

由音乐表演专业舞台焦虑量表显示:没有在观众面前表演的愿望;表演前晚往往难以入睡;担心自己跑调卡壳，能获得表演的成就感;表演时注意力不集中;上台前情绪紧张，心情沉重;看到台下观众呼吸急促;不自信，觉得很难坚持到最后;上台时头皮发麻，四肢僵硬;在台上头脑一片空白;不能全身心的投入表演;不敢看台下的观众;面对观众，头脑空白，思维混乱，语言不连贯;不认为上台表演是一件愉快的事情;表演时手发抖;口干舌燥;在乎别人的评价;上台时容易忘记表演内容;不喜欢在台上的感觉;认为在台上表演的效果比别人差;上台前总会胡思乱想;自认为是一个自娱自乐、孤芳自赏的人。

而其专业教师则认为该求助者在钢琴学习上悟性很高，专业成绩也优秀，很多曲子教师认为按照其能力是可以弹下来的，但其一直对自己不自信，遇到演出或者比赛这种事情通常第一反应是自己不行的而选择回避。

综合分析所获得的临床资料，求助者智力水平正常，个性内向，对于紧张情绪缺乏自我调适的能力，在碰到音乐舞台表演、考试或比赛时，情绪不稳定，甚至影响到其他社会功能。阶段性整体心理健康状态较差。求助者的心理与行为的异常表现属于心理问题的咨询范畴。诊断:根据心理异常区分的三原则，病程持续时间较短，能照常学习生活，意识清楚，自知力完整，情绪低落，因此诊断为舞台焦虑。[7]

问题主要表现为以下三个方面:对于即将面临的钢琴比赛有焦虑和退缩情绪;缺乏自我调适、减压的能力;学习适应性不良。

二、治疗过程简介

咨询过程大致分为心理诊断阶段、帮助和改变阶段与巩固和结束阶段三个阶段。第1次面谈，和求助者建立治疗关系，收集资料进行诊断，完成心理测验，并与求助者讨论治疗的目标、时间和设置，每周两次，每次50分钟，总8次。第2次治疗，与来访者一起从生物、社会、心理等方面对症状形成的原因进行了分析:(1)生物学原因:来访者正处于青春后期，自尊心强，情绪容易受到外界的影响;(2)社会原因:父母教养方式的影响，近期经历了刺激强度较大的负性生活事件，自信心严重受挫。(3)心理原因:对自我极高道德和完美主义的要求，以及反逻辑思维和不良的归因倾向的存在，对现实问题的误解和错误评价，并布置家庭作业，收集舞台表演中焦虑的事件。 转贴于

第3～4次治疗，求助者回想起在专业学习中的一件往事，因为同学之间的嫉妒造成了一些口角和不愉快，在后来的相处中总感觉心理有阴影，总觉得有人在嘲笑自己，觉得自己不如别人，对老师交代的事(如演出、比赛等任务)也总是不如别人自信。治疗师向来访者介绍了认知治疗理论，启发她认识到心理问题是她的认知出现偏差所导致的。对求助者的负性思维进行盘结，帮助她理解其自动负性思维的不合理性，同时与求助者一起引导其摒弃错误观念和认知，寻找用合理的思维来替代不合理的自动思维，建立积极认知，以引导求助者逐步以客观积极的思维替代消极扭曲的思维，走出原有的循环误区，并布置作业，进行认知治疗每日记录。同时建议找关系较好的同学了解你在舞台表演中的“不自然”状态是否确实，目的是通过调查，克服“想象观众”的作用。在这两次治疗中还结合求助者关于记谱的问题和她探讨了音乐教育心理学和音乐应用心理学的一些方法，帮助她运用记忆的原理和方法进行学习，以克服她最害怕的忘谱和记谱的问题。

第5～7次治疗，对求助者在思维、领悟及行为上的进步给予肯定和鼓励。求助者逐渐认识到情绪是不应以人的主观意志为转移，应“顺其自然”，以平和的态度面对舞台表演。教会来访者在指导下练习肌肉渐进性放松训练，如:坐在椅子上，按手臂、头部、躯干、腿部的顺序，先紧张，后放松的方法，通过了解紧张与放松的不同，最终体会全身放松的状态。在此基础上，根据家庭作业建立等级脱敏表，并开始实施系统脱敏。首先找出舞台表演过程中感觉焦虑的环节，按各环节的恐怖程度按由小到大的顺序排列，依次从引起轻微焦虑到最焦虑的顺序突然呈现在来访者的面前，让来访者体察自己的情绪反应和心理反应，通过反复训练最后达到在想象中能够自如的进行舞台表演。要求她回去后按照所教放松方法每天做二至三次想象——放松训练，以达到两三分钟内迅速放松全身的目的。在想象训练达到目的后，进行实际情景演练，逐渐在现实生活中形成健康的观念和行为。第8次治疗，求助者感觉好多了，其症状的改善:情绪稳定，舞台表演改善，学习生活处于良性循环中。同学和教师反映求助者比以前更自信和主动，也顺利地参加了教师要求的钢琴比赛并且入了围。心理测验的结果:SCL-90各因子分均在常模范围;SDS:抑郁严重指数为0.45，没有抑郁;SAS标准分46，没有焦虑。对治疗过程进行总结，请求助者谈谈自己的体会和感受，并总结整个咨询过程中的成长。

三、总结与反思

在本案例中，治疗师与求助者建立了良好的咨询关系，全面地掌握了求助者的情况，取得了她的信任，并且和该求助者的专业教师及时沟通(这一点在音乐表演专业学生来说至关关重要，特别是该生专业老师的点滴言行都会影响她的情绪)，因此在咨询中得到很好的配合。求助者的智力水平以及悟性也是咨询取得成效的重要基础。治疗师针对求助者的成长经历、性格特点以及具体情况，在治疗过程中应用认知疗法协助求助者调整认识观念，从而改变了其负性情绪，综合运用了“心理分析”、“认识领悟”、“行为疗法”等治疗方法，并且告诉求助者“授之以鱼，不如授之以渔”，使其领悟到的很多东西是要在长期的训练下才能见到效果，保持自己的耐性很重要的。正如求助者后来的自我评价一样:“现在上舞台的时候，突然发现有种享受的成分注入其中，那种感觉是一般人都感受不到的，有时面对台上的灯光、台下的观众，心情竟然非常澎湃，丝毫没有了以前紧张、恐惧感，而且非常想倾尽全力地将热情传达给观众，这是让我和老师一直都感到欣慰的。而在将来的舞台生涯中，这些进步也将带给我无限的帮助。音乐的最高宗旨是享受，当音乐表演者完全解除了外界带给她的紧张压力之后，在表演过程中的放松的享受，那才是真正所要获得的。”

参考文献

[1]高天. 《音乐家的舞台紧张以及音乐治疗的应用》.《中央音乐学院学报》.1998(2):74-79.

[2]李新潮.《舞台表演焦虑对演出的影响及其调适》.《河南师范大学学报(哲学社会科学版)》.2003 30(6):112.

[3]Locwood， A. H. (1989). Medical problems of musicians. The New England Journal of Medicine 320， 221-227.

[4]Dubovsky， S. L. (1990). Generalized anxiety disorder;New concepts and psychopharmacological therapies. Journal of Clinical Psychiatry， 51 (Supp l. 1) ， 3-10.

[5]Nubé， J. (1991). Beta2blockers: Effects on performing musicians. Medical Problem s of Performing Artists， 6 (2) ， 61-68.

[6]Nies， A. S. (1990). Clinical pharmacology of beta-adrenergic blockers. Medical Problems of Performing Artists， 5(1) ， 27-32.

[7]田万生， 方平. 《大学生集体咨询的实验研究》. 《中国心理卫生》1999， 13 (1) : 551