乡镇医院医生总结精品(七篇)
时间：2023-02-27 11:17:49
序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇乡镇医院医生总结范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。
篇(1)
乡镇医生工作总结
这一年来，在领导们的关心及同事们的帮助下，较好地完成了领导安排的各项工作任务，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、强化服务理念，体现以人为本
一直以来，本人始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准，把病人的呼声当作第一信号，把病人的需要当作第一选择，把病人的利益当作第一考虑，扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中，把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识，努力为病人提供热情周到的服务。本人经常利用业余时间进行接待礼仪、服务礼仪等方面的学习，在言谈举止和一言一行当中体现个人修养。在上岗行医工作当中，积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难，让病友感受到热情周到的服务，感受到医护人员的关心和体贴。
二、提高技术水平，打造医护品牌
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度，定期自查，找出问题，采取措施，加以改进。
作为一名医务人员，为患者服务，既是责任，也是义务。想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全力为患者服务。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养了全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的工作实践我熟练掌握了大病历的书写、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
本人在以后的工作过程中将不断努力进取，竭尽全力完善自己，同时真诚的希望医院领导和各位同事们给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，弥补自己的不足之处，帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者。今后，我一定认真克服缺点，发扬成绩，刻苦学习、勤奋工作，做一名合格的医务工作者，为全面构建和谐的医患关系做出自己的贡献!
时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，这段时间里，相信大家面临着许多挑战，也收获了许多成长，为此要做好工作总结。想必许多人都在为如何写好工作总结而烦恼吧，以下是小编帮大家整理的乡镇医院放射科医生个人工作总结范文，希望对大家有所帮助。
20XX年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本年度的工作总结如下：
一、政治思想方面：
因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。
二、业务水平方面：
俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的X光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到Xx中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。
在不断的走、看、求教的'过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决：
一、客观上：设备落后、老化，致使成像清晰度低影响诊断，片子拿出去也影响医院声誉。
有时候拿着别的医院的CR片子，我的脸上满是羡慕的表情，因为片子上，病人的病情清晰可见，漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备，虽然成本很高，但是我们Xx医院既然是乡镇中的一流医院，就应该有高于其他医院的设备，先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报，而不仅仅是经济效益。
二、主观上：科室成员水平不一，良莠不齐，又各自为政，这势必会影响工作。
首先团队意识不浓厚，大家互相帮助，互相学习的氛围有待于提高。在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关，希望在今后的工作中能通过各种活动，听讲座学习，增强我们科室的团队意识。
其次，报告书写不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高，导致临床医生不信任医技科室，如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时，能把一些时间放给各科室，各科室针对相应的业务问题，有针对性的学习，而我们科室，则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。
再次摄片质量不高，除去设备原因也有个别医生技术不高，责任心不强等因素在里面。希望院领导能充分认识到医技科室的重要性，给予我们科室更多的关注，分批分期派出去学习，倾力打造一支责任心强，技术过硬的医疗队伍。
最后，个别医生对患者服务态度较差，体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。
总之，这一年里有收获也有遗憾，希望在20XX年里所有的荣耀不会褪色，所有的遗憾都变成完美，我更期待在院长的带领下，在全院职工的共同努力下，Xx医院不仅仅是一流的乡镇医院，而且可以和省、市一流医院相媲美。
乡镇医生工作总结
我是一位普通的乡村医生，自从20XX年从事乡村医生工作以来，在卫生局及镇医院领导下，认真展开各项医疗工作，全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责。
认真负责的做好医疗工作。“治病救人，治病救人”是医生的职责所在，也是社会文明的组成部份。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此，我抱着为患者负责的精神，积极做好各项工作，热情接待每位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，遭到了村民的好评。
本人还积极参加各项业务培训，不断吸取新的医疗知识，自己的业务水平也渐渐的有所进步，现在把握了农村常见病.多病发的诊断和治疗方法。在平常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操纵规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每位病人，从最大程度上避免误诊误治。还通过定阅大量业务杂志和书刊，网上查阅等手段，从而开阔了视野，扩大了知识面，不断加强学习，不断涉取新的营养，增进自己业务水平的进步。
每次到卫生院开会，我都认真听取积极完成上级领导布置的任务，积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中，走家串户送儿童防疫针的通知单，做了很多实实在在的工作，对儿童家长的询问总是耐心的给予解释，直至满意为止。特别是自XX年展开农村合作医疗以来，更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁，我不厌其烦的向村民解释，宣传农村新型合作医疗的政策，并且认真执行上级政策。
篇(2)
（一）规划公司的区域市场
将目标市场依照地理条件加以分割为不同的区域市场。基于消费者需求大致相同为考虑范围，以行政区域、山川地理、商业交易习惯、种族文化等条件相符合为区隔基准，将市场区隔为若干区域市场。辖区的切割，要优先考虑符合“市场因素”，其次是要考虑公司的经营策略。
当外界的市场因素改变或公司策略改变，此“区域市场”的规划，也要进行总结，以搭配公司策略，获取最大的绩效。
（二）规划各个OTC代表的责任辖区
在公司的某个区域市场，预计有7位OTC代表，如何将此区域市场适当的分配至7位OTC代表呢？必须考虑OTC代表的工作状态（何种工作）与工作负担能力（巡回辖区面积多大，经销商多不多）。7位OTC代表的业务多半是负责产品介绍与促销、承接客户订单、销售服务、情报回馈等工作，由于牵涉到许多次数经销商拜访工作，故每位OTC代表在工作的进行上，未来必须对“销售路线”加以刻意的管理。
企业为达到有效经营，必须考虑“区域市场”、“OTC代表数目”、“OTC代表的销售路线”三者加以妥善的协调。由于OTC代表的绩效，是与拜访（经销商）客户成正比关系，所以，贵公司在规划OTC代表的责任辖区大小，要考虑“经销商数量多少”、“经销商分布的密度”、“拜访次数多少”、“每位OTC代表当天出勤时间多少”等因素，例如每人每天拜访6家经销商，每月拜访130家经销商，若经销上数量多，而OTC代表数量不足，势必无法深耕市场。
除“拜访经销商”效率外，另一个考量是“配送效率”。由于配送是一种实体运输功能，配送周期与配送距离的相关性是相当高的，例如30公里是半天的配送范围，那么60公里就得花费一整天的时间来处理。如果把距离延长100公里的话，否则OTC代表辖区加大，工作量加多，在业务工作与OTC代表数量就应加以调整。
（三）规划OTC代表责任辖区的销售路线
一旦划分区域市场后，OTC代表必须对所负责辖区的经销店，加以有效经营，对各个经销店视重要程度、任务不同，分别进行销售路线的拜访。
所谓销售路线是指每天或每月按照一定区域内路线上的客户，加以巡回拜访，以便完成每天或每月所订的销售目标。
采取“销售路线”做法，具有以下功能：
（1）掌握每一零售店的销售态势与销货量的变化，进而作为设定未来销售目标的基础。
（2）作为新产品上市，及实施促销活动的路线及零售点选择基础。
（3）对客户提供定期、定点、定时的服务。
（4）作为铺货调查的依据，能彻底了解零售店的存货周转及其消化速度。 二、OTC区域市场的经营
公司将市场切割成若干块后，依部门统辖此目标市场内的耕耘，而业务部门同事又互相划分此目标市场。在各OTC代表统辖的“责任辖区”内，要尽责经营市场。
（一）绘制“行销地图”
OTC代表可将地图买齐，粘贴在一起，形成一整张大幅的地图，用透明的塑胶布覆盖在上面，用色笔绘制出OTC代表本身的“行销地图”。再将辖区内各个经销商的家数，一个一个地照实际街道地图，加以明白标示。这当中包括“竞争对手的经销店”（用黄色标出），和“本公司的经销店”（用红色标出）。根据此地图就可以估算出本公司在此辖区内的市场活动战略与竞争强弱。
（二）利用“行销地图”总结销售战略
OTC代表主管、OTC代表或公司企划单位应常用“行销地图”来总结销售战略与行动：
（1）经销商的分布情况，是否适当？
（2）现在的特约经销商的服务地区的范围如何？
（3）从市场占有率来看，本公司在哪个地区势力强？哪个地区弱？
（4）今后可以预测发展的是哪些地区？
（5）有否增加经销商的必要性？
（6）地域的占有率的推断与作战。
（7）担任地区OTC代表的业绩总结。
（8）配送货物路径的总结。
（9）如何降低物流成本。
（三）责任辖区的行动顺序
OTC代表在责任辖区内的工作，包括拜访、推销、送货、收款、服务等，应有计划、有效率地加以执行。
（1）透过市场开拓，逐店拜访“责任辖区”内的经销商，建立起客户资料（包括地址、负责人、销售内容、类型、业绩、占地面积、进货接洽人、收款单位等）。
（2）以行销地图方式，圈出此责任辖区地图。
（3）将中心药店按店址逐一表明在此地点上。
（4）整理区域内药店（客户）的资料，以便决定拜访顺序和拜访周期（例如该路线共分25家经销店，每周巡回一次）。
（5）为考虑任务达成与发挥效率，每一条“销售路线”所规划里程数为50公里以内。
（6）每条“销售路线”的划分，以辖区OTC代表能照顾到为原则，OTC代表依此“销售路线”注意拜访客户。
（7）OTC代表的“责任辖区分配”与“销售路线”，遇有变化，应由主管定期总结改善。 三、划分、确定小营销区域
各省所辖各办事处，根据现有县级行政区域的大小，以2～3个县划分为一个营销区域。再将这个营销区域划分为2～3个以中心药店（诊所）为中心的小营销区域。选择一个诊所，做为营销的固定点。
（1）选择诊所的条件：
①愿意与公司合作，对合作的意向感兴趣并充满信心，并同意对所有货物承担安全责任，按时回款，同意以家庭财产担保；
②所选择的诊所，其所处的乡镇地理位置适宜，交通发达、比较富裕；
③所选择的诊所信誉较好，在当地名气较大；
④所选择诊所必须有充足的场所，以备我们宣传、之用；
⑤选择好药商，必须针对各条款签订协议（附家庭财产担保），并进行公证。
（2）划分营销区域应注意以下几个问题：
①划分营销区域，应选择一个较大的富裕的乡镇做为中心；
②为中心的乡镇，要和周围乡镇交通方便，且在周围乡镇影响较大（如有大集，周围几个乡镇的人经常赶集）。
（3）选择的诊所的作用：
①做为销售免费服务点；
②做为小型咨询活动的产品推广点；
③成为OTC药的直接使用点；
④成为产品的售后服务者。
（4）划分营销区域，固定宣传销售点，有以下优点：
①增加可信度；
②增加成功率。 四、OTC药品的营销战术
（1）城市营销：
城市对于任何一家药厂而言都是必争之地，竞争异常激烈，很多厂家的目光盯住了医院，但在OTC市场却下工夫较少。对于OTC药品而言，现在基本处于刚起步阶段，工作重点打开渠道为主，同时OTC市场要通过“医院化”来操作。
A、医院工作
医院是药品销售的主渠道，同时应该作为宣传的主阵地，具体在医院销售的步骤分为以下几步。
第一步、药品进入医院。
药品销售的第一步是进入医院，药品进入医院应从以下几点进行：
①对医院进行了解，将医院的概况有详细了解，包括医院组织结构，（院长、主管副院长、药剂师、药房主任和科室主任姓名及主抓的工作）。医院有没有同类产品及同类产品的情况（产品品名、价格、营销策略、销售情况）；
②和院长、药房主任接触后，采取公关的方法，使我们的产品通过医药公司进入医院；
③做和医院有协议的医药公司的工作使产品进入医院。（可以让医院向医药公司要货后，再和医药公司联系）。
第二步、临床工作：
药品进入医院后，一般会通知各科室主任新到什么药，但医生一般不会接触我们的药品，此时做医生工作就是异常重要，具体对医生工作如下：
①建立医生档案。若想很快和医生沟通，就必须对医生情况做详尽了解，既包括医生本人情况，也包括医生家庭情况：
②可以和医生正面接触。
a、如有条件，可以开一产品鉴定会，这样可以加速把药品情况向医生做一介绍，使其对我们的企业和产品有个初步印象，为以后工作打下基础。
b、利用一切机会和医生单独接触，上班时间、晚上值班时间、到医生家里做各种工作等。
c、处理好科室和药店的关系，以便查询，处理情况和供求关系。
d、对于做医生的工作，在药品开始销售后，还需要进一步巩固，须加大和医生的感情沟通和感情投入。
e、OTC零售市场：
药店也是药品销售的主渠道，药店的销售要从以下几个方面入手：
①利用电视品牌，终端展示材料，进行普遍宣传，使产品信息迅速传播；
②进行终端包装，利用条幅、张贴画、展板对产品进行宣传；
③对联系好的药店布货；
④做药店营业员的工作。
（2）农村工作：
A、直接进入县级医院，也可与县医药公司联合。向县医院、乡镇卫生院和诊所布货。
B、利用电视品牌，促进零售。
C、乡镇利用中心药店，包装、宣传（宣传、包装由中心药店人员完成布货，收款由OTC代表负责）。 （3）OTC监控措施：
1、货、款监控
①市场部核定各周边县区及市内的周转量。发货严格按周转量规定的数额进行后，由仓库管理员，市场部共同控制，超周转量坚决不发货。
②各县、区负责人与市场部签定协议，协议除其他条款外，要针对货、款一项，由负责人对货、款承担安全责任。以家庭财产担保。
③各县区负责人，要与各药商签订协议。
④货、款要由县负责人直接经手，其他人员一律不准经手货、款。
⑤取货、布货要严格执行回多少款，取多少货，不准超过周转量进行操作。
⑥布货要采取小批量，高频率的布货方法。
⑦各县区负责人、市场部要对各销售点，中心药店加强销售情况检查，对销售不佳的，要及时向市场部汇报，采取措施，减小周转量或取消此点，另设销售点。否则，一切责任，后果由县区负责人负责。
⑧市场部监察人员要根据对各中心药店检查情况，对各县区负责人有款不回现象，及时汇报给市场部及财务部，严肃处理。
⑨市场部要加强对各县区的调度，对销售情况要了如指掌。
2、人员监控、管理：
（1）人事部要对各级、各市场人员登记注册，分档管理，完善档案手续。无档案，无协议的人员不准上岗。
（2）各地级市场部、人事部要培养后备干部，以备各个市场各级人员的被撤职、辞职人员进行补充，后备干部要另外登记注册，市场部对后备人员要重点培养。
（3）人事部和督察部，要对市场各级人员检查。把思想状况和工作做为考核内容，及时做出处理。
（4）对各级人员，尤其是县区负责人的考核情况，要每月总结一次，后备干部也要半月考核一次。
3、营销战术，工作监控：
（1）对工作进行量化、细化、管理、监控。
①基层宣传员的监控。
A、要填写周计划表、日工作计划表（包括本地工作完成情况表）、周总结表和有效人群登记表。此四种表格，由县区负责人来检查知道。
B、会议制度：每周各县区负责人，要召集各中心药店人员开例会，对本周工作完成情况，出现的问题，销售情况，下周工作计划，需解决的问题，和焦点问题的培训，进行总结部署。
每天各中心药店人员要在早晚开晨会和晚会，把昨天的情况，今天的工作安排，明天的工作计划，详细研讨。会议要有详细的记录。
②县、区负责人的监控，管理：
A、要填写表格：月计划表、周计划表、日工作计划表、周总结表。这几种表格要在每次开会时交市场部。（一式两份，市场部一份，区域负责人一份）各公司自定具体情况，确定周会或月末会。
B、周末会或月末会主要课题：
前期工作完成情况、各市场销售情况，将较好的市场，中心药店的典型经验，加强推广。存在问题的解决办法，下期工作的安排要求（具体时间）。需公司、市场部解决的问题，对下步工作的建议、营销进行战术研讨。
每次会议要确定主题，此主题一定是影响销售的阶段性主要矛盾，（比如管理问题、监控问题、战术问题具体战术细节等），围绕主题展开，并做好详细记录，找出解决问题的办法，在下一阶段的会议中落实、解决。 五、OTC经理市场营销必备实战知识
1、市场部应接触什么部门？列出与市场部的工作关系？
答：应接触的部门主要有工商、城管、卫生、媒体。
工商管理机关主要是审批、广告及广告内容等。
城管主要是对宣传品的投递及咨询活动的操作等。
卫生部门主要是药检、医药稽查、审批咨询活动等。
2、租赁房屋最适宜选择什么样的场所？
答：场地集中，易管理、培训，最好是企事业单位的办公用房。
3、市场启动方案如何制定？内容包括什么？
答：根据调查结果，确立营销思路、手段及宣传方式等。
内容包括市场开发目标，具体营销思路 ，阶段性手段运用，具体的机构设置，区域开发的步骤，宣传方式的递进、衔接，总体的经费预算等。
4、什么是“站稳脚跟”？ “站稳脚跟”的表现有什么？
答：“站稳脚跟”就是市场能按部就班地开展工作，其表现有：
（1）按计划开展工作；
（2）员工队伍稳定，斗志旺盛；
（3）市场占有率呈上升状态；
（4）基础宣传逐步加强；
（5）能随时掌握同类产品状况；
（6）熟悉当地地政情况。
5、人员招聘如何展开？选择各类应聘人员的原则是什么？
答：人员招聘可通过人才市场或专刊中的招聘信息来组织开展。
选择各类应聘人员的基本原则是：
企划类：有一定的市场和广告经验；
业务类：有一定的医药保健品营销经验，熟悉渠道；
财务类：有上岗证书，忠诚可靠，熟悉市场部记账模式。
6、人员招聘后培训的内容是什么？如何组织培训工作？
答：人员招聘后培训内容：
①企业文化、理念；
②产品知识；
③咨询活动操作，宣传品投递；
④营销知识及技巧；
人员组织培训方法；
①模拟法；
②员工参与法；
③激励法；
④以会代培法。
7、组织普投前应进行的工作有什么？如何组织普投？如何监控宣传品的到位率？
答：普投前的工作有：投递前培训，查户登记；
组织投递：员工的分工、区域分解；
如何监控：投递记录，检查记录，经济制约。
8、组织促销活动在城市、农村各应选择什么类型？
答：在城市应以会议类、文艺类、体育类、媒体（有奖）类及其他公益类活动为主；在农村则应组织文艺类、公益类等简单的促销活动。
9、如何与媒体打交道？洽谈广告？
答：（1）两路出击，大胆杀价；
（2）通过同行了解；
（3）通过广告公司了解价格；
（4）长期合同分期付款；
（5）与同台的两个人同时谈价；
（6）感情投资；
（7）淡季、旺季价格；
（8）对比谈价；
（9）注意时段、价格。
10、经理如何分析市场？分析内容包括什么？
答：分析市场通过渠道、组织“三个关注”进行。具体内容：
①渠道畅通情况；
②组织结构是否合理；
③三个关注：
A、关注消费者，包括对产品的看法、购买过程中的决定因素；
B、竞争对手的定位及广告策略；
C、广告媒体的广告内容。
11、什么是目标管理、过程管理？
答：目标管理是一种控制手段，通过设定可测量目标，与现实找差距，及时发现、纠正。
过程管理是一种过程中的控制，是动态的管理，能及时发现、纠正偏差。
12、市场部经理每月上报的表格及资料有什么？
答：三日报、企划计划书、费用申请表、经理每月行程表、电视监播表等等。
13、市场部应会哪些工作方法？
答：管理方法、激励法、谈判法、拜访法、培训法以及市场操作技巧。
14、市场部经理如何写企划方案？
答：①当月市场分析包括：销量、费用、宣传形式分析、渠道、竞争对手、消费者、外部环境分析等；
②运用SWOT：优势、劣势、机会、威胁；
③找出下一步宣传切入点，制定下一步宣传主题，营销策略，同时保证两月宣传衔接，确定本月任务额度；
④下月宣传思路。
篇(3)
但县镇市场分散、经济状况不一、点上销售有限，销售跟进和人员管理上相对于城市要困难得多。如以常规方式运作县镇市场，往往会陷入效能低下、费力不讨好的境地。那么，如何有效开发县镇市场呢?又需要把握那些关键呢?
县镇市场特征
基层特点
1、交通和经济较差的乡镇，基本是一村一所。村卫生所一般由乡镇卫生院统一管理，并需向乡镇卫生院缴纳一定费用，主要到乡镇卫生院购进药品。
2、交通和经济较好的如城郊乡镇，一村多所的情况比较普遍，并且药品购进放开。
3、乡镇药店终端非常重视赶集、传统节日等宣传促销。
4、村卫生所的药品以感冒、咳嗽药和常规输液为主，没有或少有妇科类药物。越是交通和经济差的村庄，这种现象越明显。
5、单价超过20元的药品，在农村终端难以销售，交通和经济差的地区，这种现象很明显。
总结：将县镇工作做到村卫生室。对妇科药品而言，不经济，价值不大。
流通特点
1、县、乡(镇)、村三级药品流通网络。
2、药品购进少量多次，畅销的主要为常规药物和价格便宜的常见病药物。
3、离中心城市较远的县域，往往会有行政措施要求乡镇卫生院和诊所必须到指定的一家或几家县级医药公司购进药品。
4、县区医药公司或药品配送站重视业务会的开展，基本上已形成了每月至少一次，会议销售额普遍超过县公司年销售份额的一半以上。
5、县公司药品会基本上都是现款交易，县镇乡村药店老板购进后往往鲜有退货，因此通过县公司药品会进行渠道打压，是扩大县镇市场份额的非常重要的办法。
总结：县区有影响力的医药公司，是妇科药品县镇工作的关键之一。
消费特点
1、农村妇科疾病患病率高，达到70％以上，但就诊比例不高，越是经济条件差的村镇，就诊的越少。
2、就诊的妇科疾病患者，普遍症状比较突出。
3、农村妇科疾病患者普遍不会找当地村医就诊，原因在于村医一般为男性，不便启齿，同时村卫生所也缺乏诊断设备。
4、越是边远和经济条件差的农村，乡镇卫生院越是妇科疾病诊断和消费的关键场所。在经济条件较好的或交通便利的村镇，人们普遍会选择县城医院就诊。
5、农村妇科用药有轻品牌、重口碑的消费特点。医生推荐能坚定患者首次试用信心，症状改善则产生强烈的持续信赖和口碑扩散效应。
6、单价超过10元的妇科药品，在农村患者自由选择时，会比较谨慎，超过15元的，销售难度较大。
总结：县镇医院妇科医生，是影响县镇乡村妇科用药的关键人员。
影响县镇消费的宣传因素
妇科疾病的自主性用药需要患者有一定的女性健康常识，而县镇乡村女性的健康常识淡薄，这就要求在县镇市场面对泛人群的宣传方式，必须具有较强的说理性和可信度，否则难以说服患者采取购买行动。
因此，针对县镇乡村实施的宣传，功效和症状宣传应明显强于品牌宣传。下面具体分析下以下几种广告传播方式的优劣。
1、电视广告：一般时间较短，难以形成深度说服，仅仅起到品牌提示的作用，需与有深度说服作用的宣传手段配合方可相得益彰。
2、报纸广告：对县镇乡村的影响力非常低。因为女性读报的比例本来就比较低，在农村尤如是。
3、杂志广告：可以进行深度说服，虽然农村女性订阅杂志的比例低，但县镇女医生订杂志的比例比较高。如果在杂志宣传上注重对县镇妇科医生的针对性，依靠她们来影响最终消费者，将极具有效性。
4、户外广告：如条幅、宣传画、灯箱、墙体广告等。这些手段在农村一则难以实施和维护，二则起不到说服和深度沟通作用，对妇科药而言纯属要限制运用手段。
5、实用型广告：如农家历、婚育手册上编印广告，这种新式的宣传是进行深度宣传的极佳方式，并且费用低、保存时间长。为提高关注度，可以的同时设置互动性活动。
6、敏感点广告：如乡镇卫生院妇科诊室、计生指导站就诊室、县城医院妇科诊室的公益性挂图广告、县城大药店注重症状自诊的立牌广告等，可以起到较好的提示和说服购买的作用。但由于面积广阔难以大面积实施、点的购买力有限而导致投入产出不符，运用价值不高。
7、售点促销：如在药店、诊所举行的购药优惠、打折等，在县镇操作起来一则难以控制和管理，二则根本起不到实质的扩散作用，对妇科药而言，属负效用方式。
需要把握的几个关键
县镇市场分散、经济不均衡，采取人海战术或漫无目的奔跑战术，对妇科药品销售而言绝不可取。有效的县镇工作，尤其要注意把握关键，控制成本。
关键的时机
会议销售占了各县区公司销售额的重要份额，因此各医药公司都非常重视商业例会手段的运用。
商业例会的与会者，主要是县区公司辐射及人员维护范围内的各县镇药店、医院以及县城城郊的个体诊所。
商业例会的结算方式绝多数为现款，且鲜有退货，商业例会销售几乎等同纯销。
因此，在县区商业例会现场施加宣传影响，是提升和巩固县镇市场份额的关键之一。
1、专场推广会
在产品单一和二线产品渗透力弱的现状下，可联合其他非竞争企业共同组织县级销售推广例会，场地费用按销售金额分摊。
专场推广会一般需要现场给以优惠措施，应尽可能避免现金优惠。主要给以实用性物品，如食用油、床单、调味品等，产生的总费用一般应控制在预期销售金额的10％以内。
宣传物料的分配也能很大程度地吸引购进。在宣传海报上应清晰地说明购进的宣传物料配送种类、数量。
现场气氛营造非常关键，条幅、易拉堡、海报、气模等手段应尽可能的运用。
所有产生了购进的基层客户，应现场登记档案，并向对方留下名片，便于对方质疑咨询。
2、参与推广例会
出于费用、终端价格维护的考虑，不可能经常举行专场推广会，也不可能每场推广会都给予优惠措施，但基于推广会的宣传效果，可以经常参与推广例会。
参与推广例会一般不需要额外向县级商业支付场地费用，现场工作的重点在于：
氛围营造：悬挂条幅、派发产品宣传单页。
提供便利：采取一些机智的法门，如夏季天气较热，可以在推广会现场提供桶装饮用水、一次性口杯。
建立联系：可以向与会代表派发个
人名片、收集客户档案。
购进服务：购进了本企业产品的客户，赠送相应比例的宣传物料、手提袋、礼品等。
关键的人物
影响有影响力的人群，是操作县镇市场必须遵循的营销策略。
县镇医院、卫生院妇科医生，是影响县镇市场妇科用药的关键人员，因此，营造县镇医院、卫生院妇科医生口碑，是县镇市场工作的关键。
全国县镇医院大约4.2万家，重要的有影响力的妇科医生每家至少一个，营造4.2万个县镇妇科医生的口碑，等于就把握了农村市场妇科用药的关键。针对县镇医院妇产科医生的直邮宣传可操作性高，直邮目标的名录往往在卫生系统可以找到。
如果采用传统的推广函、生日问候之类的直邮宣传，费用比较低，并且效果也明显。提高直邮效果的关键在于向直邮对象提供有价值的资源，如寄送专业杂志、家庭健康类杂志等。
在此合作的基础上，可以与杂志社共同开辟妇科健康知识普及专栏，传递产品的深度信息。
笔者见到某家知名的妇科药品生产企业，组织了一支由40台面包车、80名宣传员组成的县镇市场宣传队伍，在全国县镇内普跑，主要是做些挂条幅、摆中包装、贴海报之类的工作，每年的花费不下600万元，其效果对比这个直邮例子，显然不言自明。
关键的合作
基层宣传有机构迷信、印章迷信的特点，因此在县镇营销推广中注重和中华医学会、妇联、计生委等女性健康知识普及机构的协作，能起得更好的宣传效果。
农村女性健康知识普遍淡薄，对国内妇科药品生产企业而言，采取一些措施与女性健康知识普及机构协作，为提升农村女性健康知识水平贡献自己的力量，也是可以长期坚持的一项工作，对提升品牌价值和形象，效果明显。
强化县镇市场人员管理
人员布局
坚持当地人做当地事的用人原则。多吸纳不怕苦累、善于总结的年轻人员。对妇科产品线比较窄的企业而言，一般1个地区1-2个人就可以了，发达地区县镇市场潜力非常大，对人员的需求会稍大一些。
推行四项基本管理制度
县镇市场工作成效高度依赖销售人员的主观能动性，而管理人员不可能天天随同拜访跟进，容易形成管理失控。推荐严格推行如下四项基本管理制度，只要确保执行到位，就能起到了很好的效果。
短消息汇报制度：每日22点前，必须向上级管理者短消息汇报当日工作情况。上级管理者必须对所有下级短消息汇报的主要内容、回复进行实时登记。重大事情电话汇报，如单笔费用过50元的、例外费用的、突发事件等。
日工作动态记录制度：每人一个工作记录本，按照规定格式填写工作日志：(1)日期；(2)工作路线；(3)处理的主要问题与工作成绩；(4)重大费用(单项费用50元以上)记录。主管人员定期抽查，并写评语。每日工作记录必须过100字。管理人员走访检查和集中会议时，必须检查工作日志并作评语。
周计划月总结制度：填写在工作记录本上，直接顺接日工作记录，书写格式如下：(1)本期工作业绩小结；(2)不足与改进；(3)市场信息、建议与其他；(4)下期简要安排。周计划月总结必须过200字。
档案动态更新制度：客户、终端档案建立后应定期更新，县区工作实战人员随身携带，随时抽查。以销区为单位定期录入电脑和定期更新。
建立合理的绩效考核办法
绩效考核以销量考核为主，费用、过程考核为辅。过程考核影响每月待遇，连续3个月绩效考核不合格的淘汰。销量、费用考核直接和年底奖励挂钩。
销量考评不必细化到每月，但要分到每个季度，以降低销量打单、统计的工作量。
所有流入该县镇销售人员辖区的销量，均算入该业务员的销售业绩。
确定任务基数、超量提成的办法与比例。
业务员的生命是销量，明晰的销量提成奖励能给销售人员非常强烈的激励。现在有些企业把销售提成奖励模糊化，非销量因素太多，这是不利于提高县镇市场人员工作成效的。
加强协同拜访和跟进
别指望电话、总结、表格能解决所有问题，主管人员至少要安排自己三分之二的时间实地跟进县镇市场人员的工作，进行现场指导、培训和纠偏，时刻将县镇市场销售人员的工作重点引导到如前所述的关键点上来。
泛人群宣传怎么做
如前所述，对妇科药物而言，在县镇实施泛人群宣传虽说不是把握关键的做法，但只要控制成本与关键点、制高点的宣传互相呼应，也能起到整合的宣传效果。
电视广告：主要是品牌提示的作用，对销售的影响在于其长期效应，因此不宜期望广告播出后就能立竿见影。
报纸广告：在农村普遍到达率很低，难以影响目标购买者。
农村墙体、赶集宣传：除了操作起来难以管理和控制、难以说服购买外，还容易降低产品的可信赖度，并不适宜妇科药物的宣传。
售点广告：如立牌、宣传手册布置，在人力允许的范围内，仅能保证对县城重点药店的管理和实施，难以形成面的宣传效应。
实用性广告：如在某些省区计生部门编印的农家历上开辟妇科疾病知识方面的公益性质广告，可以有较高的到位性和说服力，并且费用低廉、保存的时间较长。
篇(4)
【关键词】 乡镇卫生院；妇产科；医疗纠纷；原因分析；防范措施
根据我国法律和行政法规的规定，医疗纠纷分为两类，一类是医疗事故侵权行为引发的民事赔偿纠纷，另一类是非医疗事故侵权行为（即医疗过失）引起的医疗赔偿纠纷。笔者收集了2005～2007 年发生在乡镇卫生院妇产科的医疗纠纷40 起，半数以上首先表现为患方家属或纠集人员围攻医院闹事，甚至殴打医护人员或院领导，他们认为“小闹小赔，大闹大赔”，于是高额要价。而最终申请医学会进行医疗事故技术鉴定的不足1/3，起诉到法院进行司法鉴定的不足1/4，多数通过医患双方协调赔偿解决。
1 乡镇卫生院妇产科常见医疗纠纷的引发因素
1.1 “三基”不过关而强行开展技术能力范围之外的工作
乡镇卫生院部分妇产科医生平时缺乏自学及接受继续医学教育的意识，且多为中专学历或无正规学历人员从事妇产科临床治疗及助产工作（多数乡医院妇产科治疗与助产工作未分开），大部分妇产科医生还未取得国家“助理执业医师”资格证书，必须的“三基”（即基本理论、基本知识、基本技能）未掌握。近几年来，部分乡镇卫生院业务范围扩大，不再满足于妇产科只能进行产前检查、妇女保健、接顺产、人工流产、上环及治疗一般妇科炎症等工作内涵，而积极委派妇产科医生到上级医院进修学习。进修半年或一年归来的妇产科医生，可以说还未能系统掌握妇产科常见疾病的诊断和治疗，对生殖系统疾病与相关系统的相互影响还不熟悉，就迫切收治高危妊娠孕产妇并开展妇产科常见手术，例如剖宫产术、子宫肌瘤剜除术、子宫切除术、宫外孕手术、卵巢肿瘤切除术等，忽视了手术成功与否并不只是手术技术本身的问题，手术还牵涉到术前准备、术后护理、麻醉管理、急救等一系列配套方案和设施。某些医务人员存在侥幸心理，明知医疗条件不够，凭工作热情和经验开展技术能力以外的工作：①明知医院不具备输血条件却进行剖宫产术，术中产妇大出血而输血跟不上，导致产妇失血性休克死亡，引发医疗纠纷。②未掌握剖宫产时缝合子宫切口的基本方法和技巧，致使子宫切口缝合不佳，引起术后大出血，转上级医院后二次开腹缝合，引发医疗纠纷。③还有的医生盆腔解剖结构还不完全清楚，就大胆进行子宫切除术而将双侧输尿管缝扎造成输尿管上段及肾盂积水，导致术后无尿并伴有严重腰痛，好在及时发现，二次开腹松解输尿管避免了更为严重的后果，术后引发医疗纠纷。④因相关系统医学知识缺乏，无整体观念，对妊娠合并症处理不当导致产妇死亡而引发医疗纠纷，如初产妇，妊娠合并心脏病，住院待产时心功能Ⅱ级，以前曾有心衰史，主管医生只知道按处理原则采取剖宫产结束分娩，不知道产后3天内尤其是产后24小时内由于血容量明显增多，仍是心衰发生的危险期，术后仍应严密监护并严格限制输液量和输液速度，一般24小时输液量不超过1500ml，速度以每分钟20～30滴为宜。在无心电监护条件下，该产妇在此乡镇卫生院做了剖宫产术，所幸手术还算顺利，但最终没逃出恶运，由于手术后第一天输液量达2500 ml且滴速达每分钟60 滴而导致患者心力衰竭，加之抢救方法不力病人死亡，引发医疗纠纷。
1.2 未掌握基本的产科诊断及处理常规
1.2.1 不熟悉产妇入院后的必查项目
产妇入院后询问病史不详，体格检查不细，甚至未行腹围、宫高、骨盆外测量，肛诊盆腔情况如坐骨棘间径、骶尾关节活动度及尾骨是否上翘等基本检查，或注意了骨盆正常而忽视了胎儿大小，未对头盆关系充分估计，结果因巨大儿造成肩难产引起新生儿肱骨骨折或臂丛神经损伤；在骨盆测量中注重了骨盆入口平面的大小，而忽略了中骨盆和出口平面是否狭窄，结果因漏斗型骨盆或单纯尾骨上翘导致胎儿通过骨盆出口困难，最后以穿颅术缩小胎头面积后娩出，引发医疗纠纷。
1.2.2 不熟悉产力与产道、胎方位三者之间的辩证关系
产程中只注意了宫缩乏力而忽视了其与胎位异常及骨盆狭窄三者之间的辩证关系，如产道、产力异常可造成胎位异常，而产力异常也可能是产道或胎儿异常的后果。如某产妇产程中出现协调性宫缩乏力，医生未进一步阴道检查排除骨盆和胎方位异常就盲目用缩宫素静脉滴注，因中骨盆狭窄及持续性枕后位致梗阻性难产导致子宫破裂，胎儿死亡，转上级医院切除子宫，引发医疗纠纷。
1.2.3 不熟悉缩宫素的用法和注意事项
医生对缩宫素加强宫缩的个体差异认识不足，没掌握缩宫素的用法及注意事项，凭经验用药，造成医疗事故，引发医疗纠纷，如初孕妇，孕41 周，在乡镇卫生院引产，医生一开始就在500 ml液体中加入缩宫素10 IU，一开始滴速就达30～40 滴，在应用缩宫素过程中又未做到专人守护和严密观察，由于子宫收缩强烈而软产道不能如期扩张，胎儿急速娩出，导致宫颈严重撕裂伤和会阴Ⅲ度破裂，医生竟不会缝合宫颈裂伤，加之转院延误，造成产妇大出血休克死亡，引发医疗纠纷。
1.2.4 未掌握常见的难产助产技术
臀位助产违规操作，如助娩胎儿上肢时操作不当，造成新生儿臂丛神经损伤引发医疗纠纷；初产妇采取胎头吸引器助产未常规行会阴侧切术，导致Ⅲ度会阴撕裂，而医生不会缝合，引发医疗纠纷；一产妇在某乡镇卫生院分娩后，会阴Ⅱ度裂伤，该医院妇产科医生给产妇进行会阴裂伤修补术，缝合时不知深浅，缝合后又未常规进行肛诊，因缝线穿过直肠壁，该产妇于术后5 天出现肠瘘引发医疗纠纷。
1.3 对妇产科严重并发症不认识
初产妇，在乡镇卫生院分娩，产程中用缩宫素催产，宫缩强烈，随之产妇剧烈腹痛后宫缩停止。子宫破裂了医生还不知道，医生还抱怨“咋搞的，怎么没宫缩了？”，然后嘱咐助手给产妇听胎心，产妇诉说腹痛，医生说没宫缩哪来的腹痛，然后强行听诊未听到胎心，接着医生用胎头吸引器助产，牵拉时胎头仍不能下降，产妇腹痛难忍，医生看到产妇面色苍白，赶紧测血压，血压70/50 mmHg，才想到情况不妙，立即转送上级医院。上级医院妇产科医生诊断为“子宫破裂”，迅速在输血输液抗休克同时进行剖宫产术，术中发现子宫完全破裂，胎儿死亡，胎儿的一只胳膊伸入破裂口，裂伤波及宫颈，取出胎儿，清除腹腔积血及血块约2000 ml，挽救了产妇生命。之后发生医疗纠纷，要求巨额赔偿。
该例医生处理错误为①缩宫素应用不当，导致子宫破裂、胎儿死亡；②子宫破裂之后未能诊断出来接着误用胎头吸引器牵拉胎儿，致使破口进一步延长，使患者丧失了修补子宫的可能，采取了子宫切除术致使患者失去生育能力。
某孕妇，孕2产1，此次妊娠4+月，在某乡镇卫生院行引产手术，该医院医生给予口服米非司酮加阴道放置米索前列醇片引产。因胎儿娩出后30 分钟胎盘仍未娩出伴少量阴道流血，医生用卵圆钳伸入宫腔夹取胎盘，患者腹痛难忍，阴道出血量增多，医生仍继续进行钳夹，阴道出血量进一步增多，面色苍白，立即转上级医院，上级医生检查后考虑子宫穿孔，在输血输液抗休克同时行剖腹探查术，术中见子宫3 处穿孔且部分胎盘植入子宫肌层，采取了子宫切除术。术后发生医疗纠纷。该例处理失误为：医生用卵圆钳钳夹胎盘时操作粗暴引起子宫穿孔后而不知，仍继续钳夹导致子宫多处穿孔，致使植入性胎盘患者丧失了采取药物保守治疗的可能性，患者子宫被切除，失去了生育能力。
1.4 未能履行告知义务，缺乏自我保护意识
有的医务人员服务态度很好，确实做到了急病人所急，但在治疗前未充分向家属解释病情，告知所患疾病的诊断、治疗、预后等方面的信息让患方知情、选择，而引发医疗纠纷。如一初孕妇，妊娠9 个月，因频繁抽搐急来某乡镇卫生院就诊，入院时患者神志不清，妇产科医生接诊后立即给病人测血压，血压180/120 mmHg，询问家属得知该孕妇妊娠前血压不高，诊断为“产前子痫”。该医生未给家属解释病情的严重性及预后，立即给病人用25%硫酸镁20 ml+25%葡萄糖20 ml静脉推注，在推药过程中病人心跳停止，复苏无效，孕妇死亡，引起医疗纠纷。医生的用药无过错，患者猝死的原因很可能是冠状小动脉严重痉挛导致心脏急性严重缺血，或脑内小动脉破裂大量出血压迫呼吸循环中枢所致，由于医生未向家属解释病情的严重程度及预后，家属认为用药失误导致孕妇死亡，纠集人员围攻医院进行闹事，虽不构成医疗事故，但医院为平息事端，最后进行了经济补偿闹剧才结束。
1.5 法律意识淡薄，病历书写不及时不规范
病历是医务人员在执行医疗行为过程中，通过对病人的问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动，获得的有关资料，是对医疗全过程动态的记录和病人全部医疗信息的汇总。产科病人病历的关键内容主要为病史、入院体检、分娩记录等内容；妇科病历的关键内容主要是病史、妇科专科检查、手术知情同意书、手术记录、术后病程记录等。这些内容在证明医院诊疗行为没有过错上将发挥重要的作用。一旦这些内容记录不到位，对于医院的举证非常不利。上述医疗纠纷案例中有2例，当患者索要住院病历时，经治医生未及时写病历以致各种检查、治疗、处理等无据可查，只能依据患者及家属提供的证词及实际造成的损害进行裁决，对医院极为不利。
2 乡镇卫生院妇产科医疗纠纷的防范措施
从以上案例可以看出，产科医疗事故多于妇科，基本都是技术事故。因此提高基层妇产科人员的专业技术水平势在必行。
2.1 领导重视，完善并落实各种医疗规章制度
乡镇卫生院要改变“重效益，轻管理”的现状，加强对医疗安全的的监督，制定防范与处理医疗事故的预案。严格要求医务人员遵守规章制度，是防范医疗事故最基本的措施，如乡镇卫生院必须建立病历书写基本规范及管理制度、首诊负责制度、交接班制度、会诊制度、危重病人抢救制度、高危病人及超过本院医疗技术范围的病人转诊制度、知情同意签字制度等。
2.2 加强学习提高业务水平，严格执行技术操作规范
医疗质量的提高是医疗安全的根本保证，医院应重视职工继续医学教育，加强基础理论、基本知识、基本技能学习，提高业务素质。要求妇产科医护人员在工作中必须严格执行技术操作规范，尤其对于医疗事故高发的产科，由于产妇及胎儿情况变化快，更需要医护人员练好基本功，提高产科检查及诊断的准确率，熟练掌握并执行产科基本技术操作规范，如产妇入院后必须检查的项目；如何正确保护会阴及协助胎儿娩出；臀位助产规范；产程中应用缩宫素的适应症、方法及注意事项；会阴侧切和胎头吸引术的适应症、禁忌证、操作步骤及注意事项；新生儿窒息的急救；人工剥离胎盘术；宫颈裂伤及会阴三度裂伤的缝合，失血性休克的抢救流程，初期心肺复苏技术等等。什么样的孕妇条件在什么时机可以采取引产术，什么情况下采取剖宫产术；什么样的高危孕产妇必须转诊；分娩过程中如何预防与诊断子宫破裂；流产过程中怎样预防与诊断子宫穿孔等等。建立考核机制，定期进行业务考核，考核结果与奖金、晋职晋升挂钩，以督促其业务学习，只有提高了专业技术水平，才能做到临危不乱，从容应对，保证母子安全，从而最大限度地减少医疗事故，防止医疗纠纷。
2.3 加强病历管理，确保病历质量
病历作为医疗档案，是医生对病情分析和处理过程中的全面原始记录，具有重要的法律作用。尤其2002 年4月，最高人民法院颁布的《关于民事诉讼证据的若干规定》中“医疗纠纷举证责任倒置”实施及2002 年9 月1日《医疗事故处理条例》颁布以来，使得病历的法律地位更为重要，已成为医疗事故或医疗纠纷明确责任及医疗事故鉴定或司法鉴定的依据[2] 当患方对医疗责任认定不认可时，往往对病历提出质疑，怀疑改动、作假等，使得医疗纠纷激化。因此，医务人员应认真执行病历书写规范，做到客观、真实、准确、及时和完整，不能随意涂改。应及时记录病人的症状、体征、化验及其他辅助检查结果和相应的处理措施。每次与病人交待病情后应详细记录谈话内容并让病人签字。在进行重要检查、操作或手术前交待可能出现的风险，并让病人或委托人签字认可。分娩过程中应详细记录产程进展及胎心监测情况，应尽可能详细的记录接生过程及新生儿出生当时的基本情况。涉及剖宫产与自然产的选择，应当有充分的选择依据，医师告知病人及其家属的情况以及患方的签字，这些内容在证明医院诊疗行为没有过错上将发挥重要作用。因此，严格执行病历管理制度，可减少医疗纠纷并可避免医疗纠纷激化。
2.4 加强法制和医疗安全教育，做到依法行医
增强医务人员的法律意识，明确医患关系的法律地位及医疗纠纷的法律责任，对于保障医疗安全，防范医疗纠纷有着积极的促进作用[3]。医务人员尤其乡镇卫生院医务人员法律观念淡薄，如不了解病人享有知情权，未能尽到告知义务而引发医疗纠纷；缺乏证据意识，对病历记录及保存重视不够；缺乏依法行医观念，各项操作仅凭临床经验而不遵照操作规范，导致各种医疗事故的发生等。因此，应组织医务人员定期学习有关法规政策，如《中华人民共和国医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准（试行）》、医疗举证责任倒置的有关规定等部门法规。严格坚持医疗安全岗前教育，并定期举办医疗事故案例点评会，使医务人员从中汲取教训，做到严格依法执业、照章行医。
参考文献
篇(5)
所谓农村市场广义的讲就是指广大的县级以下的广大市场，含县城在内，开发农村市场应作为企业的一种市场战略，农村市场应是企业整个市场的一大组成部分，并且农村市场的潜力巨大，竞争压力相对城市市场较小。因为大多数企业在开发市场时，往往先开发城市市场，后开发农村市场，或根本不开发农村市场，这使农村的竞争激烈程度远远不如城市市场。 二、农村市场的操作步骤
（一）员工队伍的建设及培训
开发市场时的员工配备是：省级市场主管人员由总部培训后委派某一省区，地市级区域市场人员则采取当地招聘或总部委派相结合，县级农村市场大多就地招聘。开发农村市场，一般遵循以下原则：
1、农村市场一般以县城为营销中心，再分片设立分支营销机构，根据具体县市的规模及分支机构的多少，确定县级营销中心的负责人及相应的工作人员若干名。
2、每个营销片区的分支机构要保证有2名以上的员工。
3、招牌业务主办要求是常住当地的，但不能集中在某一片区招聘。
4、根据企业宣传工作的具体要求，招聘若干名专、兼职宣传员。
5、为保证员工队伍的稳定性，招聘员工不能片面强调学历，但亦不能太低，一般以高中为宜，诚实、吃苦耐劳应首选。招聘后应签订相应的劳动合同，同时应有相应的制约措施。
6、当地员工招聘工作完成后，应当对员工进行培训。员工来自不同的地方，差异较大，要按照企业的要求对新聘员工进行岗前培训，同时在上岗以后，进行定期的阶段培训，确保员工队伍有文化思想、组织纪律、有统一的企业员工形象。
（二）细的市场调查
1、市场调查的内容： (1)镇(乡)村的数量及相应的人口数;(2)主要经济来源;(3)多发病、常见病;（4）医院、卫生院、村卫生室的分布情况及数；（5）医药公司、药材公司及批发部的分布情况及数量；（6）集市、庙会的日期及习俗；（7）主要行政部门及人员、当地各镇（乡）、村有影响的人士；（8）交通状况；（9）其他与市场相关的情况。
2、市场调查的方法；（1）采用政府部门（统计局）提供的数据；（2）执行经理、业务主管直接实地调查。
3、市场调查的要求；详实、准确。
4、市场调查的分类：市场启动前的调查、市场启动后宣传情况调查、销售情况调查、员工状况调查。
（三）工作评计划安排
1、制定工作计划的原则：根据前期市场调查的情况制定市场工作计划。首先，开发人口多、经济发展好的乡镇、迅速抓出成效、总结经验、逐步推广；其次把镇级市场真正启动后，再向镇以下的行政村、自然村推进。
2、工作计划的内容；（1）当月计划开发哪几个乡镇；（2）要开发的乡镇人员的分配情况；（3）采取的相应宣传方式及频率；（4）销售渠道及经费如何开支等。要求尽量数字化，不能量化的也要制订相应的考核标准。
（四）组织实施
农村市场切忌城市化操作：任何时候都要讲投入产出比，严格费用控制，活动前有周密细致的计划安排。组织实施主要有以下几种形式。
1、固定终端（医院、药店、诊所）促销。医院、药店、诊所是产品重要的销售场所，应有专门的人员负责进行定期的高频次拜访和促销。工作的内容是宣传、维护客情关系和产品促销。宣传包括向医生、病人讲解与本产品有关的知识、让医生全面认识本产品的有关的优点、作用及注意事项、使医生能正确用药。同时，配合医院、诊所、药店进行橱窗、专栏、板报宣传、普及医疗保健知识。维护客情关系的方式主要有客户家人、亲戚的生日节日祝福、赠送小礼品、休息日的拉家常、召开学术讲座等。产品促销则以售前、售中、售后服务为主、切不可左右医生用药、以免造成医生和病人的反感。
2、活动促销。
密切关注村镇的庙会、集会、大型影剧会、重大节日集会、根据需要也可组织类似的大型集会、进行活动促销。提前半月准备、明确分工、促销售品、赠品、宣传品、活动所需器材、邀请的专家和到场人士最好开列清单、并事先联系好场地、办好相关手续。产品宣传和活动操作细节要求简单明了、最好总结成易记、易懂、易于传播的话语顺口溜。人数5人左右为宜、活动要有场面、热闹。
3、下乡促销。
根据产品适用点、结合地方易发多发病实际、由2名工作人员带队、邀请1~2名专家下到自然村开展义诊和普及医疗保健知识的“赤脚医生下乡”活动。这项活动有很强的公益性、应取得当地政府和有关干部的支持与配合，并提前一周作好通知和宣传，使更多的人参与进来。同时要减化中间环节，薄利销售产品、不能欺骗农村消费者。下乡的目的要明确，以敬老、儿童健康、普及医疗保健为主题，时机选在农闲、病发期妇检、休检等时期。除此之外、可结合国家正推行的初级保健工程开展活动、也可采取在农村设立小药箱等举措。
4、开发县及重点乡镇医院。
不管任何医药产品，权威人士还是医生，因此在市场开发中一定要开发医院，一般来说县城的医院和重点乡镇医院一定要开发，要通过医生的推荐来形成部分试用，及给部分乡村医生和药店、诊所人员形成影响，这样有利于企业产品的长期生存。
5、合理的媒介投放：
除公司的在全国、省、地市的媒介安排外，我们要发现该市场的特别的媒介，一般来说县级市场的电视、广播、车贴及在城市市场不能用的硬终端等，车贴、广播及硬终端的合理组合在农村市场上是非常好的传播媒介。
（五）监督检查及总结
监督检查是保证工作落实到位的其本方法、这项工作必由专人负责。每进行一个阶段的工作后、根据工作情况、监督检查的结果、进行及时的工作总结和经验交流。 三、农村市场的网络建设
1、关系网络。无论地区大小、贫富、都不可能忽视取得当地有关部门对企业合法宣传工作的支持。要在开展工作前对有关部门进行拜访、办理好各种手续 、取得工作上的支持。尤其是在镇及行政村、有影响的人士的作用是很大的，他们的支持对整个市场工作的开展会起到很好的效果。（往往是某人说了算、亦没有什么制度、法规等）。
2、宣传网络。（1）入户宣传网。首先要画好居民住户分布图、按图有计划地作好宣传工作；（2）学生宣传网。搞好与各乡村小学教师的关系、由老师出面 ，让学生将企业的宣传海报拿回家以及分发到各村各户、同时提供相应的报酬；（3）口碑宣传网。主要在每个乡镇、行政村、自然村选择有影响的、威望较高的当地人士（医生、店员），由他们出面做口碑宣传；（4）媒体网。可利用乡镇广播室、有线电视、当地电视台，以“通知”的形式进行宣传；（5）邮政宣传网。由于乡村邮政所业务员相对较少，而他们对当的情况又很了解，可以以合理的方式与之达成协议，协助企业作好宣传工作；（6）户外海报、墙报、房标宣传网，在村出口、入口处、张贴户外海报、刷墙标、房标；（7）终端宣传网。建立农村医院及药店网，因为基本不受环卫、城管、工商等方面的限制，可在这些销售终端作宣传，但要尽量公益宣传结合。
3、销售网络。（1）批发网。充分利用县医药公司、药材公司及其下设于各镇的批发部的网络优势，把产品充分渗透到各药店、卫生院、村卫生室；（2）直销网。由企业员工直接将产品送到镇卫生室、药店、村卫生室甚至患者；（3）宣销网。当市场正式启动后，可组织宣销义诊服务队，在各镇、村做轮回的宣传义诊服务、同时附带销售产品，但是最好有乡里医生参加。
4、管理网络。农村市场面积大且分散，没有完善的管理网络，工作落实就会受到严重影响。首先要实行层级管理，同时要建立农村市场工作的监督检查系统，以保证工作正常进行。
篇(6)
一、政治思想方面：
因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。
二、业务水平方面：
俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的X光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到东港中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。
在不断的走、看、求教的过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决：
一、客观上：设备落后、老化，致使成像清晰度低影响诊断，片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的CR片子，我的脸上满是羡慕的表情，因为片子上，病人的病情清晰可见，漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备，虽然成本很高，但是我们长山医院既然是乡镇中的一流医院，就应该有高于其他医院的设备，先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报，而不仅仅是经济效益。
二、主观上：科室成员水平不一，良莠不齐，又各自为政，这势必会影响工作。
首先团队意识不浓厚，大家互相帮助，互相学习的氛围有待于提高。在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关，希望在今后的工作中能通过各种活动，听讲座学习，增强我们科室的团队意识。
其次，报告书写不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高，导致临床医生不信任医技科室，如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时，能把一些时间放给各科室，各科室针对相应的业务问题，有针对性的学习，而我们科室，则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。
再次摄片质量不高，除去设备原因也有个别医生技术不高，责任心不强等因素在里面。希望院领导能充分认识到医技科室的重要性，给予我们科室更多的关注，分批分期派出去学习，倾力打造一支责任心强，技术过硬的医疗队伍。
最后，个别医生对患者服务态度较差，体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。
篇(7)
为贯彻落实乡村振兴战略，提升基层医疗卫生机构服务能力和水平，推动优质医疗卫生资源下沉，引导医务人员进一步转变服务观念，密切医患关系，优化就医环境，根据全市卫生健康总体工作部署以及市活动方案，我院制定了具体的活动方案，成立专门的组织机构，召开启动会，组织培训会。根据市卫健委下发的市级单位团队组建名额分配表，结合我院日常工作开展情况，组织全院17个团队85名医疗卫生人员参加下基层活动；活动服务覆盖17个结对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和85个村卫生室（服务站）。
各团队严格要把握活动节奏，严格活动标准，时间服从质量，注重活动实效。各医生团队要严格要求，制定团队管理制度，团队服务开展情况同医院绩效考评、职称评定、评先树优相挂钩。每个团队下基层回来都要上交次报表，并由医务科专人负责统计，进行活动考评，对活动中组织不力、弄虚作假、搞形式、走过场的将进行院内通报和问责。
目前“万名医生下基层”活动正在稳步有序的推进中，截止6月25，我院17个团队基本完成两轮的下基层活动，累计服务天数29天，累计坐诊500余人次，累计义诊约1200人次，累计覆盖50余村卫生室，巡诊访视130余户患者家庭，开展培训活动11期，培训人次211人。活动期间队员们充分发挥专业特长、认真负责、积极作为，为基层带去了先进的理念和技术，带动了当地基层医院的发展，让当地百姓切实享受到便捷、高效的诊疗服务，得到当地卫生院和百姓的一致好评。活动期间通过多种形式的宣传或报道五六次，树立了我院医务人员作风优良、诊疗技术高超、服务评价满意的形象，从而进一步扩大我院在全市的影响力。
为进一步推进“万名医生下基层”活动，做出医院特色、亮点，6月25日，我院召开“万名医生下基层”活动经验总结及推进会。会上各团队队长积极发言，针对各自工作开展情况提出目前存在的困难并提出建设性意见及建议。
存在的问题主要是部分乡镇卫生院活动内容不清楚、意义不明确，团队医生反映结对卫生院配合不默契、活动不积极，感觉像是在一厢情愿的下基层工作，造成活动开展不顺畅。针对这一情况大家集思广益，提出各种建设性意见，例如：1.提出“组与组联合义诊”很有创意，团队协作，扬长避短；2.送医、送药，要根据病种需求，做好计划，给患者讲清楚药物剂量、用法、副作用等；3.给每个团队印制联系名片，让基层患者随时随地能联系到我们的医生；4.将下基层服务活动与党建和志愿者活动联系到一起，让基层群众感受到更多的温暖、享受到更大的实惠。
