首页 > 精品范文 > 中医个体诊所整改报告
时间:2022-12-21 20:55:38
序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇中医个体诊所整改报告范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
一、工作目标
全面维护人民群众健康权益,持续加强院感防控,最大限度降低院内感染发生风险,坚决做到院内“零感染”。
二、成立医疗机构院感防控巡查小组
组长:
副组长:
三、全面开展院感防控风险隐患大排查大筛查大培训
(一)院感防控风险隐患大排查
1、查感控专职队伍的建设。500张床位以下的机构至少配备3名感控管理人员。
2、查预检分诊制度的落实。查预检分诊设置是否规范,患者筛查、发热患者登记和引导就诊等工作是否及时、完整、规范。
3、查发热病人全封闭管理制度的落实。院内通道设置是否规范,查发热门诊是否独立设置CT、检验、药房、挂号收费等设备设施,查发热患者就诊信息是否及时上报,查发热门诊隔离留观病房是否充足并实行单人单间管理。
4、查集中过渡病房设置。查集中过渡病房是否单人单间设置。查医疗机构患者入院前是否在集中过渡病房等待核酸检测结果。
5、查陪护探视管理制度的落实。查住院患者陪护是否每天报告个人健康状况,查陪护、探视记录是否完整、及时。
6、查消毒隔离和医疗废物处理制度的落实。院内环境和设备消毒是否规范,查医疗废物管理和处置是否规范及时。
(二)院感防控风险隐患大筛查
1、立即对医院全体医务人员、工作人员进行一次全员核酸检测,并常规每周一次核酸检测,做好记录。
2、开展全院环境重点部位监测。根据人员接触、流动情况,适度扩大监测区域和密度。
3、加大医院环境中的监测频次,重点部位每周至少监测一次。
4、医疗机构每日进行院感巡查,发现问题,台帐管理,及时整改,及时销号。
(三)院感防控风险隐患大培训
1、线上培训。充分运用远程会诊平台、互联网等平台对医务人员进行院感防控内容培训。
2、院内培训。针对不同人群、不同岗位特点,制定实用性、操作性强的疫情防控知识培训内容,不断强化进行穿脱防护服实操演练,制定考题全员过关。不定期开展传染病疫情医院内暴发技术演练,全面提高医院感染暴发的防控和处置水平。
3、骨干培训。加强对科室感控督查员等骨干人员的培训力度,并充分发挥其感控督导作用,带动科室的院感防控水平,从而不断提高医疗机构整体感染防控能力。
4、现场培训指导。对门诊部、诊所等分散小型医疗机构采取实地检查指导和现场培训的方式开展感控培训。
四、工作计划及职责分工
1、医政医管与体制改革科、中医药管理科负责对县人民医院、县中医院、同康医院、康和护理院每月进行巡查。
2、基层卫生和妇幼科负责对妇幼保健院、乡镇卫生院、村卫生室每月进行巡查。
3、职业健康与综合监督科会同卫生监督所负责对个体诊所每月进行巡查。
五、工作要求
(一)全县各级各类医疗机构务必高度重视院感防控工作,指定专人负责院感防控风险隐患大排查大筛查大培训工作,制定具体工作计划,列出工作时间表,认真组织实施。
(二)各级各类医疗机构负责人要切实担起院感防控第一责任人责任,务必高度重视此次工作,指定专人负责,精心组织开展自查、筛查和学习,确保工作组织周密细致,工作开展有力有序。
作为中医,更多的是用一些传统药给患者治病,更受中老年人的信赖。下面是小编为大家整理的中医门诊护士个人总结,希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!
中医门诊护士个人总结1
--年就快结束,回首--年的工作,在硕果累累的喜悦,有与同事协同攻关的艰辛,也有遇到困难和挫折时的惆怅,时光过得飞快,不知不觉中,充满希望的20--年就伴随着新年伊始即将临近。
我对自己收费处的工作做了如下回顾:
在外人眼中,收费处的工作相对于其它科室似乎轻松了许多,它无外乎是整日坐在微机前机械的重复着一收一付的简单操作,似乎既无需很高的技术含量,也不必承担性命之托的巨大压力。然而,工作以来的亲身经历使我深深到,科室工作无小事,于细微处见真功。透过收费处这小小的窗口,我们代表的是整个医院的形象,正是通过我们的工作搭建起了医患之间沟通、交流的一座平台。因此,如何以方便患者、服务患者为荣,如何不断提高工作效率,如何在细微之处构建起和谐的医患关系就成为我们收费处孜孜以求的奋斗方向和不懈努力的追求目标。在门诊我的年龄也算一位老同志了,作为一名老同志,责任一直是我工作的宗旨,我严格要求自己,做到谨小慎微。我更要在此过程中身先士卒、勇于奉献,用自己的实际行动践行当时为人民服务的入党誓言,用自己的一言一行体现着应有的面貌与风采。
崇尚科学,刻苦钻研业务知识在新任领导的正确引导下,这一年我们门诊正一步一个台阶的稳步向前发展,实行药品零差率以来赢得了越来越多患者的信任和满意,相应的也给我们带来了良好的社会效益。在这一发展过程中,收费处同样起着举足轻重的作用,假如我们有一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以,作为一名老同志,要想成为一名合格的收费员,不仅在工作中要有吃苦耐劳的精神,更重要的是要崇尚科学,拥有较高的综合素质。一要要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度,不允许出现半点马虎;二要有熟练的微机操作技能,能够准确迅速的为每位患者服好务;三要对各科室的医用术语及其相关的收费项目了如指掌,减少损失。随着门诊收费价格的不断规范,领导为我们更换了一套更加科学合理的收费程序,凭着在微机应用方面的刻苦学习、认真钻研很快便熟悉了新程序的操作。随着处方的规范
化要求大夫要写药品通用名,因为自己所学专业不同,在这一过程中,自己也感受到了巨大的压力,在这段时间里,我认真学习了很多药方并从网络上摄取了大量的有用素材,并做下相应的笔记,以便自己回家巩固温习,使我对不同的医生开出的药方上的写法有了一个大概的了解。慢慢地,我清楚的意识到想要胜任这份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂处方。因此,唯一的办法就是多看医生开的处方.让自己做到看到医生开出来的药方、化验单和各种各样的检查单就立即能反应出。做的笔记也得认真的记忆,以便在使用的时候得心应手。反复背诵,强迫记忆.很快,我便熟悉了医院各科室的收费项目和医用术语。同时,我也经过不懈努力,把由于自身操作不当而造成的无效退票降到了最低点。
这一年,由于工作的需要,接受领导安排我有收费处兼任财务工作,领导从卫生科请来专业老师帮我们把帐建了起来。在这--年无论从技术能力,还是从思想上都存在许多的不足。在这些方面我都得到了中心领导、单位同事的正确引导和帮助,使我在工作能力上得到提高,服务方向上得到明确,服务态度上完全有所端正。回顾这一年,因中心发展、工作的需要服从领导的组织安排与调配。与中心共同繁荣,艰苦奋斗,以自己的责任心勤学习、勤反思方式来使自己的技术水平不断提高。工作中我们同事之间互相交流,总结经验共同进步。因不断地努力和进取,这为我以后的工作发展打下了良好地基础。
从一开始我就谨记张主任说的,要求我们严格执行医院财务制度,遵循财务工作为医疗工作服务的原则,统筹兼顾。较好的完成了张主任及上级主管部门安排的财务工作,促进了门诊各项工作的开展。
所有收入、支出项目严格要求符合医院财务运行规律。加强财务管理,各项工作较以往均有较大提高,资金使用更趋合理,财务预算执行情况正常,圆满完成了领导确定的工作任务。现在,无论从财务收支还是财务管理方面,都有了长足的进步,但这些成绩还是初步的。今后需要深化管理,使财务管理、预算管理真正深入人心,为更迅速地提高我院整体财务管理水平奠定基础。
1 .深入贯彻以财务管理为中心的管理原则,总结上一任的经验教训,提高管理水平和执行能力,逐步完善各项财务管理工作,加强对资金的管理和对项目的财务管理,加强成本控制,真正形成良好的财务管理秩序,以良好的财务管理促进我院的健康发展。
2 .为了门诊长期发展打下更好的基础,在完善财务管理制度建设的基础上,逐步建立一整套预算、核算、分析、监督、数据信息传递、财务与其他系统间良好的管控体系。
新农合的工作:围绕新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报定点医疗机构和医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表,按规定填报各种统计报表;
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,做到基金专户储存,专账管理,专款专用,封闭运行,保证基金安全和合理有效使用,规范管理新农合档案资料,建立参合农民登记台账,及时整理立卷,装订成册并妥善保管。
3、强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。热情耐心地接待每一位来访者,首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况,接受群众监督。实现了全年的无差错报销。每当出现倦怠、懒散的情绪时,我的脑海中就总会浮现出那忘我工作、艰苦奋斗的一幅幅画面;那掷地有声、舍我其谁的一段段话语。不自觉间,以辛勤劳动 为荣的观念已根深蒂固于我的思想中,并化为我的实际行动、体现于我工作的点点滴滴。 对病人实行 首诊负责制,碰到题目多与相关执行科室沟通,做到尽量让病人少跑冤枉路。
可以说--年中,对于门诊是全新的一年,人事更发生了翻天覆地的变化,在张主任的带领下我深知,在创先争优的活动中,我们还有很长的道路需要前行。
但我坚信:
只要让我们共同行动起来,借着全面建设小康社会的东风,辛勤劳动、崇尚科学、服务人民,遇到棘手的困难,我始终遵循的原则是换位思考,假如我是一名患者,在此种情况下最需要的是什么呢?是耐心细致,不厌其烦,热情周到的服务,还是漠不关心,冷语相对,甚至讽刺挖苦的话语呢?当遇到再多的委屈、埋怨、甚至无理取闹时,换个角度,我们的心绪往往就会豁然开朗。我们都是只有一个翅膀的天使,相互拥抱才会展翅飞翔。人与人之间,最为可贵的就是彼此的信赖与真诚。因此,无论是在工作还是生活中,我们都要学会服务人民,为他人着想,用我们的真心和下载,浇灌出那一朵朵美丽的和谐之花!作为一名老同志,收费处的点滴工作使我深深感受到,无论你在哪个岗位,从事着怎样的工作,都一样可以贡献出自己的一份力量,为人民服务不止,为国家建设不辍。
在此总结经验、查找不足、增进团结、的目的,为20--年工作的开展奠定了良好基础。
我亦相信在张主任的带领下我们就一定能把我们的门诊建设的更加美好:让我们人人争当践行创先争优的模范,知荣辱、树新风,在构建和谐社会的征程中,写下我们绚丽夺目的一笔!
中医门诊护士个人总结2
作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从我到这里的三年来的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下总结。
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
一在门诊,往院的诊疗工作中,哪怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
二相关政策宣传及居民健康教育方面,从20--年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
三安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20--年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
四科室管理。20--年本人自负责医疗科工作以来,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持和协助下,各项工作落实到位并扎实推进,辅助科室相互协作,使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方式,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。
三、存在问题
一年来,我自己努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况,在工作中也努力争取去做,在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响,在今后需要也必须注意和克服;在工作方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性和灵活性很好地结合起来,提高工作质量。在工作中,我时常感到能力和知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予原谅。
一年来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。
中医门诊护士个人总结3
20--年20--年是实现“十一五”规划的关键之年,对实现和谐社会发展、全面建设小康社会,做好我区全年的医疗工作具有重要意义。本人的个体中医诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下,紧紧围绕为人民服务的精神,扎实做好诊所的各项工作,积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬中医中药的特长,为地区的卫生事业作出了贡献,现具体工作总结如下。
一、加强思想教育,提高服务质量
在市区卫生局及有关部门的领导下,积极参加各种卫生系统政治思想教育, 认真学习执业医师法的有关内容,高度重视个体医疗在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围进行行医,不超范围行医。全面按照市区卫生局的精神进行各项工作。在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想, 全心全意为患者服务。20--年救治患者达千人,无一例医疗纠纷发生,并且受到患者的一致好评,使患者就诊量在不断增加。
二、加强中医理论学习工作,充分发挥中医服务作用
自己在工作中,不断的研究中医学理论,并且与实践相结合.在近40年的医疗工作中,中医强调的是要达到内部肌体功能的自身协调平衡,增强免疫力,削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因,调解平衡状态,消除疾病,保持健康。本人能够很好运用中医为广大患者服务,充分挖掘和发挥中医药“简、便、验、廉”的特色与优势,努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥了中医的特色,治愈患者达数百人。并在工作中也感到了中医的博大精深,自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗理论的学习。
三、加强继续教育工作,严格依法行医
本人持证上岗,按执业范围行医,并根据继续教育相关规定及要求,执业医师执业范围管理办发,本人定期参加--市,满洲里市举办的各项培训工作。20--年在市医院,防疫站等会议室,学习了肺结核、乙肝,非典,手足口病,爱滋病,鼠疫等传染病的防治管理办法及医药管理质量的报告。培训工作取得了良好效果,诊断治疗水平得到了提高。
这几天,大家辛苦了!突然发生的疫情使大家的工作量比平时增加了几倍。经过大家的努力,县甲型流感指挥部制定的病人治疗、居家隔离、媒体应对、社会稳定等各项措施得到了有效落实,终于使我县甲型流感患者迅速增加的势头得到遏制,防治流感工作取得了阶段性胜利。
在这几天的防治工作中,教育、卫生等部门的同志们奋战在抗击流感的第一线,舍小家,为大家,不怕艰苦,勇挑重担,付出了艰辛的努力。县二院在黄和平同志带领下,顾全大局,不讲条件,在最短的时间内将全部病房腾空,用于收治发热病人;县中医院不等不靠,迅速行动,为收治发热病人腾出了大量的病房;县人民医院发挥优势,日夜奋战,在第一时间收治了大量的确诊病例。尤其是以城管应急医院院长卢多哲同志为首的一帮同志,充分发扬特别能吃苦,特别能战斗的良好作风,仅用了33个小时,就将水电不通、垃圾遍地的的原精神病院改造成了设施齐全、具备收治条件的应急医院。铁门镇的牛志伟书记、郭建伟镇长和民政局的同志一道,配合防治工作需要,及时将铁门敬老院入住人员转出,在最短的时间内完成了对该院的该造,使我县又多了一家应急医院。
县建设局、房管局、计生委、公安局、广电局、市政局、旅游局、组织部等单位积极配合防治工作,克服种种困难,协助县二院和中医院在最快时间内完成了普通病人的转诊工作,认真落实了承担的居家隔离人员分包任务;王军同志带领卫生局和疾控中心的同志们,夜以继日地奋战在抗击流感的第一线。以高琳同志为首的县防治工作指挥部各个工作组,夜以继日,忘我工作,在最短的时间内,建立起了一整套完整的工作制度,使全县的防治工作走上了制度化、规范化的道路。
城关镇郭华同志带领镇、村机关干部,克服辖区内三高学生多、隔离压力大等重重困难,积极主动开展工作,保证了各项隔离措施的圆满落实;石寺、正村、南李村等乡镇,及时追查密切接触者,严格落实防治措施,为实现疫情不扩散、不蔓延的目标做出了积极的贡献。分包乡镇的县四大班子领导深入乡镇,全力以赴组织指导救治工作,在全县形成了全党动员、群防群治的良好局面。
在肯定成绩的同时,我们也要清醒地认识到,随着这几天,住院病人的陆续出院,出院的人多了,入院的人少了,一些连续作战的同志放松了警惕,开始出现麻痹思想和侥幸心理;个别乡镇不能严格落实居家隔离的包户措施,仍有隔离对象外出活动的现象发生;一些乡镇和部门不能按时上报防治信息,存在信息报送不及时、不准确等问题;一些医务工作人员、参与防治的县、乡、村干部缺乏防护意识,不能严格按要求做好个人防护工作。针对这些问题,我们务必在下步的工作中认真加以解决。
针对防治工作的最新进展情况,昨天晚上,县四大班子召开会议,分析形势,查摆问题,决定召开今天的会议。会议的主要目的是:进一步统一思想,强化认识,确保思想认识不放松、工作劲头不减退、工作人员不撤离,发扬特别能吃苦的精神,连续作战,务实苦干,坚决把各项防治措施落实到位,努力夺取防治甲型流感战役的全面胜利。下面,我先讲以下几点意见:
一、严防死守,确保学校防治万无一失
(一)要不折不扣地落实好已经开学的四所高中的防治工作。教育局对四个学校要派专人负责,严格落实晨检、午检制度,并及时把学校每日两次的体温测试结果登记造册,上报县指挥部。
1、要以甲型h1n1流感防治知识的宣传教育为重点,增强学生自我防护意识和能力。特别要教育学生尽量避免外出,学生、教师一律住校。
2、学校每天必须按照要求,开展晨检和午检,每天每次记录到人,并将检测情况详细记录,登记造册,上报县教育局。一旦发现流感样症状的学生或教职工,要立即按甲型流感防治规程处理。
3、要指定专人每日负责学生和教职员工因病缺勤登记和随访工作,及时了解缺勤原因,如与甲型h1n1流感有关,应在第一时间向当地卫生部门
报告。
4、学生和教职工一旦出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状,应及时在采取防护措施的情况下到医疗机构就诊。学校应提供必要条件,对该学生和其密切接触者采取隔离医学观察措施。
(二)要切实做好其他学校、托幼机构的疫情监测和防治工作。
1、要把甲型h1n1流感等呼吸道传染病的防治知识作为开学教育的第一堂课,增强学生自我防护意识和能力。
2、要严格按照花名册做好开学一周前学生和教职工每日体温的统计造册工作,并及时调查开学前一周内学生有无出现流感样症状(如发热、咳嗽、咽痛等),有无与流感样病人接触史以及外出旅行史等相关情况,采取相应防护措施。
3、及时通知并指导学生,做好返校途中的个人卫生防护。
4、避免举办大型集会活动,尤其是室内大型聚集性活动。
(三)要科学制定三高复课计划。提前做好各种准备工作,促使三高具备复课开学条件。
(四)加强对教职工的防治工作。各学校、托幼机构都应积极开展对教职工,尤其是校医的甲型流感防治能力培训,增强其对甲型h1n1流感的认知、发现、报告和临时处置等能力。
(五)加强学校、托幼机构环境卫生管理。尤其应加强并指定专人负责教室、宿舍、图书馆、食堂等学习生活场所防治措施的落实工作。积极开展爱国卫生运动,消除卫生死角,防范甲型h1n1流感和季节性流感等传染病在校园内的传播与蔓延。
二、科学救治,全力医治每位病人
1、要加强技术培训,严格规范操作。要强化对医护人员的业务培训,规范操作程序,严格按照卫生部《甲型h1n1流感医院感染控制技术指南(试行)》要求,开展救治工作。严格遵守消毒隔离、医务人员防护、医疗废物处置等方面规定,努力避免二次感染、交叉感染。
2、要实行分类管理,及时组织治疗。对普通发热病人,在预检分诊点初筛后,符合传染性疾病特征的患者,引导其到发热门诊就诊。对符合甲型流感症状者安排到县级医疗机构隔离治疗。凡是三高返乡居家隔离观察的学生,一发现有甲型流感症状的,一律由县派救护车接诊,防止疫情通过其它交通工具和人群传播。
3、要强化隔离措施,加强动态管理。对所有的确诊病人、疑似病人和密切接触者,四家病人收治医院和居家隔离人员要严格执行隔离标准,实行封闭管理,做到与外界彻底隔离。
4、要关注重症病人,及时开展救治。在救治工作中,要加强对发热病人病情的监控,特别是连续发烧39度以上病人、6岁以下的儿童和60岁以上的老人,要予以重点关注,出现情况及时向专家组报告,必要时立即转送至市级传染病专科医院治疗。
三、死看硬守,确保疫情不蔓延
1、排查好,彻底澄清底数。会议之后,各乡镇、各医疗机构、各学校要立即组织一次拉网是式排查,对每个与三高学生有密切解除的人员,查明基本情况,迅速上报指挥部综合组,坚决做到不漏掉一户,不错过一人。同时,要进一步排查各乡镇的外出人员和近期返乡人员,随时关注他们的健康状况,坚决杜绝出现新的传染源。
2、分包好,责任真正到位。严格按照《甲型流感密切接触者居家观察规范》,进一步落实好三级联包监控责任制,扎扎实实做好防治工作,确保居家隔离有人包、当天体温定时测、生活用品有人送、异常情况有人管。要高度重视被隔离人的生产生活,给被隔离人员人性化关怀。
3、隔离好,强化医疗措施。根据事态发展,凡是疑似病人所接触的人及其家属均被确定为隔离观察对象,要及时采取隔离措施,阻断病原传播。隔离工作要做到严之又严,细之又细,认真扎实,落实到位。
4、各包户责任人要每日按时登记隔离人员体温测试结果,及时上报乡镇政府,乡镇应在每天上午8点、晚上8点两次向县公共卫生事件防治应急工作领导小组指挥部农村组报告。各乡镇对隔离人员的情况一定要掌握到户,掌握到人,掌握到天。
5、不得让密切接触者外出活动,居住最好一人一个房间,活动区域相对固定。近距离接触其他家庭成员,应戴口罩。对密切接触者接触和使用过的物品要进行消毒处理。
6、居家隔离观察期间,如果密切接触者出现急性发热或呼吸道症状,所在乡镇政府应立即向县公共卫生事件防治应急工作领导小组指挥部防治组报告。
7、隔离期限从最后一次接触之日起顺延至第7天结束。隔离期满,如无异常情况应及时解除隔离。解除隔离应由分包责任人在其体温登记册上签名,经乡镇卫生院审核,最后经乡镇政府批准。如果擅自解除隔离,将严肃追究相关人员的责任。
四、要管控好痊愈的出院人员
加强对出院人员的管理。凡符合出院标准的甲型流感患者可按规定程序出院,所在医院应提前半天报指挥部防治组,由指挥部农村组通知患者居住地乡镇做好相应准备。
病人出院后,指挥部农村组要通知病人所在地乡镇政府对其继续实施7天居家隔离观察,仍由一名乡村医生、一名乡镇干部和一名党员负责监督,每日做好体温检测和观察登记。隔离期满后,如无发热或出现呼吸道症状,可按规定程序解除隔离。
患者出院后,所在地乡镇应于每天下午8时前,向县防治应急指挥部农村组报告居家隔离医学观察情况,对这些人的体温登记和观察情况应另行造册。
五、多策并举,确保人员密集场所防治到位
1、加强人员密集场所的防治措施。重点是饭店、市场、商铺、学校、机关、车站、网吧、幼儿园、个体诊所、乡(镇)卫生院及其他人员密集场所。要确保这些场所及时通风换气,落实消毒措施,学校及幼儿园按规定延迟开学,卫生院及个体诊所按规定处置发热病人,各种营业场所按规定落实防治措施。要加大防治措施和健康知识的宣传教育,加强人员密集场所的防控检查,确保各项防治措施按规定落实到位。
2、强化防治知识的宣传教育措施。县内媒体要发挥正确的舆论导向作用,综合运用广播电视、网络、宣传彩页、板报专栏、告家长书等方式,大力倡导爱国卫生运动,宣传甲型流感防治知识,加强正面引导,消除恐慌心理,增强群众信心,提高群众防护意识。
3、强化重点场所的消毒措施。疫点消毒由县疾控机构安排专人实施。医疗机构应加强对甲型流感临床诊断病例、疑似病例和留院观察病例及其污染的场所与物品、运送病人的救护车的消毒,消毒应由经过培训的专职人员实施。根据疫情防治形势,各部门、各单位应在疾控部门指导下,对交通工具、宾馆饭店、公共娱
乐场所、人群聚集场所等公共场所实行预防性消毒。
4、强化对重点场所的督查措施。指挥部的两个督查组,要进一步加强对防治工作的督促检查,县直督查组负责县城新、老城区的督查工作,农村督查组负责11个乡镇及两个园区的督查工作。对督查组发现的隐患问题,各责任单位要立即整改。对工作不力的乡镇和部门,县防治应急指挥部将予以通报批评,并严肃追究相关人员的责任。
六、严密监控,规范统计信息报送
1、要高度重视。各单位要高度重视防治信息上报工作,落实专人具体负责,对本单位辖区内确诊病例的最新情况、新增发热病例的就医情况、隔离对象的分布及变化情况、隔离措施的落实情况、包村包户责任人的工作开展情况,人、财、物的投入情况、密切接触者的进一步排查情况以及指挥部要求统计的其他信息,要严格按照规定程序报送。
2、要规范报送。各单位信息上报的时间为每日上午8:00和每晚8:00前。上报的信息应及时、全面、准确,不得出现遗漏、瞒报、迟报等现象。对因工作不力造成负面影响的,指挥部将立即启动责任追究机制,严肃处理相关责任人。遇有紧急信息时,可通过电话或口头在第一时间直接报告,但书面信息必须在规定时间内及时补报。各种信息和统计资料均应报送至指挥部办公室统计组。
3、要及时分析。对监测到的疫情变化情况,要加强统计分析,实行动态监控,发现问题要第一时间抓紧处理。每天上午10时前,由指挥部办公室主任负责,将头天全县防治及治疗情况汇总整理,分别报市委、市政府值班室。
七、注重档案,为客观评估提供依据
各乡镇、各单位、指挥部的各个工作小组都应该高度重视数据资料的收集、整理、归档工作。要实事求是地建立工作台帐,工作日志,保留好各种文件、会议记录、统计报表等反映救治工作的各种资料,切实做到有案可稽,有资料可查,千万不可马马虎虎,应付了事。每个阶段防治工作结束后,各单位都要写出书面总结。防治工作结束后,县委、县政府也将对这次防治工作进行认真总结。上级部门随时经可能进行检查、调查,我们必须提前做好各项准备工作。
八、营造舆论,主动应对新闻媒体
要进一步发挥新闻舆论的宣传引导作用,积极主动地和新闻媒体交流、沟通,增加信任和理解。积极做好上级媒体接待、联络、后勤保障工作,适时召开新闻会,向新闻记者提供事件处置最新情况,积极争取省、市主流媒体的大力支持。加强网络舆情监控,时刻关注互联网舆情动向,及时向指挥部宣传组汇报情况。
九、确保稳定,积极化解社会矛盾
根据会议安排,我就依法行政和卫生工作做工作报告。等会,市长还将作重要讲话,请大家严格按照余市长的讲话要求,认真抓好落实。
一、关于依法行政工作
(一)年依法行政工作的简要回顾
去年来,我们坚持以建设法治政府为目标,以创新依法行政机制为突破口,以规范行政权力运行为着力点,切实加强行政程序建设,依法行政工作取得了较大成绩。
一是依法、科学、民主决策水平得到提高。市人民政府制定出台了《重大行政决策集体决定制度》、《重大行政决策程序规则》等六项制度,明确了重大行政决策的具体事项和量化标准,并对操作规则做出了具体规定,为依法、科学、民主决策提供了制度保障。去年,我市就城区市容环境卫生和交通秩序综合整治启动了重大行政决策程序,举行了听证会,得到了广大市民的理解和支持。同时,市人民政府还组建了法律顾问团,负责对市政府重大行政决策、重要规范性文件、重大招商引资合同等提供法律咨询和服务,为领导决策提供法律依据。一年来,顾问团参加各类矛盾协调32次,审查各类合同及协议36件,为促进依法、科学、民主决策发挥了重要作用。
二是规范性文件管理步入正轨。严格坚持“统一登记、统一编号、统一公布”的“三统一”制度,切实加强了对规范性文件的规范管理。去年,全市出台规范性文件29件,全部按要求进行了报备。同时,加强了对规范性文件的合法性审查,有效杜绝了随意发文、越权发文,确保了规范性文件的合法性。去年,组织对全市年1月1日至年6月30日的180件规范性文件进行了全面清理,宣布废止的4件,失效的70件,继续有效的106件。
三是规范行政裁量权工作全面启动。按照“抓培训、贯规则、定基准、发案例”的总体部署,全面启动了规范行政裁量权工作。首先是狠抓学习培训。全市共组织授课10余场次,发放培训资料1000余份,于月底前完成了对所有工作人员的教育培训。其次是完成基准制定。按照“自上而下、逐级推进”的原则,积极开展了行政裁量权基准制定工作。目前,全市29个具有行政处罚权的单位已制定行政处罚裁量权基准,并以规范性文件形式统一向社会公布。第三是推行案例指导制度。去年,全市21个行政执法单位共报送执法案例32个,市法制办将在容易发生偏差、群众反映强烈的执法领域挑选典型案例,编订成册并予以,有效用于指导行政执法。第四是加强执法证件管理。完成了全市1200名行政执法人员行政执法证的年检年审,举办执法人员培训班7期,行政执法人员素质明显提高。
四是行政复议与应诉、复查复核工作取得突破。坚持“以人为本,复议为民”,探索运用简易程序、听证、调解、和解、协调、现场勘查等多种手段,稳妥化解社会矛盾,积极处理行政争议。去年共受理行政复议申请6件,全部办结,其中维持1件,撤销1件,经协调终止复议4件;参加行政诉讼6件,全部胜诉。同时,创新工作思路,健全工作机制,切实加大了复查复核案件的办理力度。去年共收到复查复核案件12件,受理10件,结案10件,其中协调解决8件,复查2件。办理过程坚持实事求是,办理质量明显提高,有效维护了社会稳定。
过去的一年,我市依法行政工作虽然取得了一定成绩,但与全面推进依法行政、建设法治政府的目标相比还有很大差距。主要表现在:规范性文件制定工作在规范化、民主化、科学化方面不够;行政执法监督工作的方式、力度有待进一步改进和加强;行政复议案源拓展不够,案件受理数量偏少等等。这些问题,有待我们在今后的工作中认真加以解决。
(二)年依法行政工作的总体安排
今年我市依法行政工作的总体思路是:紧紧围绕建设“法治武冈”主题,以推进依法行政为主线,以行政程序法治化为抓手,以政府服务法治化为重点,科学规划、统筹安排、重点突破、整体推进,进一步提升政府工作法治化水平。重点抓好以下几个方面的工作:
1、以行政程序建设为重点,大力推进依法行政工作。一是科学制定规划方案。严格按照国务院《全面推进依法行政实施纲要》要求,抓紧制订《推进依法行政第二个五年规划》。各级各部门要按照规划要求,科学制定好年度实施方案,对重点工作作出具体安排,对完成时限提出明确要求。二是建立健全听证机制。要按照“扩大听证范围,提高听证质量”的总体要求,制定听证计划,严格听证程序,保证听证质量。今年全市举行听证会不得少于5次,国土、物价、城管、建设、计生等部门各不得少于1次。三是切实抓好典型示范。湾头桥、邓元泰、龙田、国土资源局等8个行政程序建设示范单位,要进一步强化机制建设,充分发挥示范单位的带动作用。
2、以规范行政裁量权为重点,大力推进行政执法监督工作。要继续推进规范行政裁量权。认真开展裁量权基准执行工作“回头看”,所有具有行政处罚权的部门单位,今年6月以前必须制定好裁量权基准,并公布实施。要完成行政执法案例工作。各行政执法单位务必在月底前将本年度执法案例报送市政府法制办,每个单位报送案例不得少于3件。要严格落实行政执法责任追究。要进一步建立健全重大行政处罚备案审查制度,各行政执法单位的重大行政处罚决定,必须在15日内报送备案审查。对因违法行政或重大过失导致严重后果的,将实行严格追责。
3、以规范化建设为重点,大力推进行政复议工作。各部门法制机构要认真履行复议职责,对符合法定条件的行政复议申请,都要依法受理,积极引导群众通过行政复议渠道解决行政争议。要健全完善行政复议工作机制,探索建立分类审理制度,积极完善证据规则、听证规则、集体讨论规则等配套规则,完善案件审理方式,增强行政复议的透明度、公信力。要充分发挥行政复议对行政程序建设的推进作用,对违反《湖南省行政程序规定》的行政行为,要坚决予以纠正。
4、以落实“三统一”制度为重点,大力推进规范性文件管理工作。凡未经统一登记、统一审查、统一公布的文件,坚决予以取消,确保所有规范性文件纳入“三统一”范围。要严格把好规范性文件审查关,对涉及民生的重要文件,要有针对性地召开听证会,确保合法性审查工作“零失误”和“零差错”。要继续做好规范性文件的备案审查工作,严格控制突击发文、违规发文。
5、以创新机制为重点,大力推进复查复核工作。要完善事前沟通制度和特定案件指定办理制度,切实提高办案质量和办事效率。要建立完善复查复核工作考核评议机制,加强督促检查,加大整改力度,确保事项复查复核工作有序进行。
二、关于卫生工作
(一)年工作开展情况
过去的一年,我市以深化医药卫生体制改革为主线,有序推进五项重点改革,加强重大疾病防控,强化医疗质量和安全监管,认真履行食品安全综合协调和卫生监督职责,大力实施卫生惠民工程,全市卫生事业取得了长足进步。
——新型农村合作医疗工作稳步推进。年,全市参合率达到93.5%;补偿36.2万人次,补偿金额7684.2万元,其中住院补偿31092人次,人平住院补助1719元,住院费用实际补偿率达到52.1%,统筹地区政策范围内住院补偿率为62.3%;完成先心病儿童免费手术29例。新农合工作名列邵阳第一。
——国家基本药物制度如期启动。去年12月31日,我市17个乡镇卫生院和3个社区卫生服务中心,全面启动实施国家基本药物制度。自启动实施以来,全市药品价格平均下降了30%左右,有效减轻了城乡居民的医药费用负担。
——医疗卫生服务体系不断完善。基层医疗卫生设施建设步伐加快。迎春亭社区卫生服务中心业务楼、镇卫生院住院楼建成并投入使用;市人民医院新外科楼即将投入运营;共为乡镇卫生院、村卫生室配置医疗设备3986件,乡村两级医疗服务条件明显改善。卫生人才队伍建设得到加强,年内招聘卫技人员53名,选送各级各类进修人员71人次,举办各类培训40期,培训卫技人员和乡村医生1394人次。同时,深入开展了“医疗质量万里行”、“医院管理年”等活动,全市医疗服务能力和管理水平明显提升。
——公共卫生服务工作全面实施。全面落实9类国家基本公共卫生服务项目和6项重大公共卫生服务项目。城市居民健康档案规范化建档率达42%,农村居民达31%;为l5岁以下人群补种乙肝疫苗72953人次;完成农村降氟改灶3000户、改厕1572座;白内障患者免费复明手术133人;农村孕产妇住院分娩补助5114人,补助金额145.56万元;农村妇女病免费普查837人;免费补服叶酸1523人;预防艾滋病母婴传播抗体检测4018人;免费婚前医学检查2568人次。免疫规划和重点传染病防控措施全面落实,全年共报告传染病2556例,总发病率为339.53/10万。儿童、孕产妇和老年人保健工作进一步加强,5岁以下儿童建卡建证率100%,孕产妇系统管理率86.87%,孕产妇住院分娩率达99.55%。卫生监督执法全面加强。全年执法检查医疗机构442家、学校和托幼机构156个,实施公共场所量化管理62家,依法取缔黑诊所30家。
——无偿献血工作扎实有效。全年共组织开展集中无偿献血活动38次,无偿献血达1948人次,圆满完成了邵阳市下达的指标任务。
在肯定成绩的同时,我们也必须清醒地看到存在的问题和不足。主要表现在:农村卫生基础设施比较薄弱,社区卫生服务体系建设有待加强;卫生专业技术队伍结构不够合理,整体服务水平仍需提高;城乡居民基本医疗保健机制不够完善,群众看病难、看病贵等问题仍然存在;医疗执业环境不优,医患关系比较紧张。这些问题需要我们在今后工作中,采取有力措施,切实予以解决。
二、年卫生工作主要任务
年,是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年,也是卫生事业加快发展的机遇之年,我们必须抓住机遇、乘势而上。今年卫生工作的总体要求是:紧密围绕建设湘西南医疗卫生中心城市目标,以深化医改为中心,以提高新农合保障水平、健全国家基本药物制度、加快公立医院改革为重点,全面完成医改各项重点任务,切实加强医疗服务管理和卫生监督,做好重大疾病防控,加快卫生服务体系建设,努力开创卫生工作新局面。重点抓好以下五个方面的工作。
1、全面落实医改重点任务。一要稳步实施国家基本药物制度。重点做到“五个落实”。即全面落实药品零差率销售政策、药品统一网上集中招标采购配送政策、药品使用配备规定、多渠道合理补偿措施以及基层医疗卫生机构的性质、编制、补偿、绩效考核政策等5个方面的政策措施。二要巩固完善新型农村合作医疗制度。要进一步加大政策宣传力度,提高农民参合积极性,确保12月底以前全市农民参合率达到95%以上。要进一步完善补偿方案,全面推行普通门诊统筹补偿。要进一步拓展保障范围,扩大受益人群。要切实加强新农合基金监管,确保基金安全运行。三要继续推进基层医疗卫生服务体系建设。要积极推进项目建设。年内完成市人民医院外科大楼、湾头桥中心卫生院住院楼、邓家铺中心卫生院公转房建设任务;争取市中医院住院大楼、卫生监督所办公楼和稠树塘中心卫生院综合门诊楼的建设立项并开工建设;以市二人民医院为依托,积极筹建水西门社区卫生服务中心。要着力抓好人才培养,全面开展岗位练兵和技术比武活动,切实提高整体服务水平。要切实转变医疗方式,实现服务对象由个体患者向家庭转变,服务形式由坐堂行医向主动进社区、进家庭转变,服务内容由专科向全科转变,服务模式由阶段性向连续性转变。要加快推进基层医疗卫生机构综合配套改革,建立健全基层医疗卫生机构绩效考核制度,提高广大医务人员的积极性。四是全面落实基本公共卫生服务工作。不断扩大基本公共卫生和重大公共卫生服务项目内容与覆盖面,制定并落实公共卫生服务规范,完善工作机制,严格资金管理,强化综合评估,加强督导考核,确保完成各项任务。五是探索推行公立医院改革。重点抓好优化医疗资源配置、强化医院内部管理、完善公立医院人事管理和收入分配制度等三个关键环节。抓紧编制《医疗机构设置规划》,积极推行临床路径管理,实施按病种付费、总额预付等付费方式改革,健全完善以服务质量、岗位工作量和病人满意度相结合的综合绩效考核和岗位工资制度。
2、切实做好疾病防控、妇幼保健和卫生监督工作。一要做好疾病预防控制工作。积极完成免疫规划任务,“五苗”接种率以乡镇为单位保持在95%,新增疫苗以乡镇为单位达到96%以上。同时,要切实做好霍乱、人禽流感等重点传染病的防控工作和职业病、地方病、寄生虫病和慢性非传染性疾病的防治工作。二要做好妇幼保健工作。继续抓好孕产妇和儿童系统管理,提高出生人口素质。同时,要认真对照标准,层层落实责任,圆满完成市人民医院孕产妇急救中心和乡镇卫生院产科建设达标复评工作。三要做好卫生监督工作。要进一步建立健全食品安全综合管理运行机制,组织开展食品安全整治专项行动,加强食品安全监管队伍建设,完善市、乡、村三级食品安全监管网络。要进一步加强卫生监督机构和队伍建设,规范行政执法程序,全面落实卫生行政执法责任制。要进一步加大非法行医打击力度,净化医疗服务市场。同时,要切实加强学校卫生、公共场所卫生和饮用水卫生的监督检查,切实维护社会公共卫生安全。
3、大力抓好医疗质量和医疗安全。一是全面启动医院等级评审工作,年内,市人民医院要顺利通过二甲医院复评,并做好创建三级医院规划;市中医院要争创为二甲医院。二是切实加强医疗服务准入管理,严格把好医院开展新技术、购置大型医疗设备和招聘专业技术人员的准入关。三是加强重点专科建设,市人民医院、市中医院要建立两个以上重点专科。四是深入开展创建“平安医院”活动,逐步推行医疗纠纷第三方调解制度和医疗责任保险制度,建立健全覆盖城乡的急救医疗服务体系。
4、切实做好无偿献血工作。今年,邵阳市下达我市的任务是完成无偿献血2200人次,任务十分艰巨。各级各部门要深入开展宣传,严格落实责任,确保完成无偿献血任务。3月30-31日,我市将在市卫生局门口组织开展年全市第一次集中无偿献血活动,献血预约时间安排在3-4月的单位,要组织干部职工积极参加。