时间:2022-11-21 08:38:56
序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇生物监测论文范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
论文摘要:目的 通过加强消毒供应中心的管理,探讨消毒供应中心管理与预防和控制院内感染的相关性,达到预防和控制院内感染的目的。方法 通过加强硬件建设、加强消毒供应中心人员的素质培养和人员管理、严格执行各项操作规范、加强各项监测及再生物品的各环节质量管理等措施,加强供应中心管理,预防院内感染。结论 通过加强管理,供应中心工作质量显着提高,院内感染率下降,加强管理与院内感染的控制之间有相关性。
随着人们对医院感染控制意识的提高,消毒供应站从以往的辅助科室变为医院感染控制的重要科室,成为医疗质量控制的重要防线。院内感染是导致患者交叉感染,引起医疗纠纷的一大原因,做好预防院内感染工作是每个医务人员的责任。供应室是医院的重要科室,负责全院医疗器械、敷料等回收、清洗、包装、消毒、灭菌、保管、发放等工作。为了充分发挥消毒供应中心在预防院内感染中的作用,必须转变观念,采取科学的管理手段和管理方法。全方位的做好消毒管理中的预防和控制工作。医院内感染的发生和发展不仅严重增加患者的痛苦,也危及患者的生命。所以如何发挥消毒供应中心在院内感染中的工作,是摆在消毒供应中心的重要课题,需加强管理,落实各项措施,现具体做法如下。
1 加强思想素质、专业知识培训及素质培养
1.1 加强思想素质培养
通过树立“面向临床,病人至上”的服务理念,将该宗旨作为我中心工作人员的行动指南,增强我中心各岗位的技术人员对工作的热情,不断加强我们团队的凝聚力,同时,也应该不断提高我中心工作人员的个人素质,微笑服务,提升科室形象。
1.2 加强业务素质培养
通过定期和不定期的岗位技能培训,不断提高我供应中心人员在预防、控制感染方面的意识;组织学习《消毒技术规范》、《消毒管理办法》、以及有关医院感染管理法律、法规,将感染预防知识普及中心的每个工作人员。作为预防院内感染的重要科室,供应室护士既要有扎实的护理专业知识,又要有牢固的消毒灭菌观念和相关的基本技能,熟练掌握预防院内感染的知识及供应室工作流程,更新观念,学习新知识、新技术,了解国内、外专业动态,提高整体业务水平和服务水平。
1.3 搞好管理
消毒供应中心质量监控员应具有护师以上职称,参加过本专业及医院感染与控制知识的培训。灭菌员必须持证上岗。新进供应中心人员必须经过省消毒供应专业岗位培训,经考核合格后方可上岗。
2 下收、下送的管理
要想确保医疗和护理的质量,在灭菌物品的运输过程中,控制院内交叉感染是一个非常重要环节。工作人员应遵守下收下送岗位职责,洁车、污车分开并有明显的标识。使用封闭的下送车,下送后的车辆用含氯消毒液将内、外部环境进行擦拭消毒、干燥后备用。严格遵守下收下送操作流程,下收下送分别使用密闭式专用车运载,特殊感染的器械与物品先经科室处理后标明感染疾病类型,物品不混放,避免无菌物品污染,保证无菌物品的质量,下送结束,车辆分别消毒处理、分区放置。下收下送分别专人负责,一人负责污染物的回收。另一人负责各病区需要的无菌物品发放,无菌物品与污染物品分别使用密闭式专用车运载,特殊感染器械与物品装入防污染扩散的装置内,并标明感染疾病类型。2人不交叉,物品不混放,保证洁污分开,避免无菌物晶污染,保证下送无菌物品的质量。回收与下送车辆必须按照区域分别放置。
3 掌握正确的灭菌方法
灭菌是消毒供应中心工作的重中之重,灭菌物品的质量优劣与院内感染息息相关,消毒员应严格遵守灭菌操作流程,灭菌过程中不得擅自离岗,严格掌握灭菌参数,保证灭菌合格。脉动真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌前必须空锅B-D实验,每锅次进行工艺监测并详细记录温度、湿度、时间。化学监测每包进行,生物监测每月1次,每项检查合格方可使用。通过对严格落实各项规章制度,各项操作流程,加强各项环节质量管理,满足各临床需要,确保无菌物品质量,防止了医院感染的发生,取得了很好的成绩。严格遵守灭菌物品存放操作流程,存放环境应洁净干燥,每日用三氧消毒机消毒1h,温度保持在20~25℃,相对湿度<60%,货架必须离地20~25cm,距天花板50cm,距墙5cm,按物品的种类、日期顺序排列,固定放置[2]。同时灭菌物品存放区人员相对固定。进入无菌区必须换鞋,戴圆顶帽,着专用服装,并注意手卫生。棉布包装材料有效期为7d,对发出的无菌物品。不论是否使用,均视为污染物品。应重新灭菌。不应再进入无菌问存放。
正确掌握灭菌的三大要素:灭菌温度、时间、饱和蒸汽。每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁,管道内的冷凝水排完(>10min)后方可灭菌处理,灭菌后的物品手感干燥,水分<3%,灭菌合格率应达100%。
4 加强供应中心消毒灭菌效果监测
2003年4月1日实施了《消毒技术规范(试行)》,至此,消毒灭菌正式纳入国家法规,为避免院内感染及相关的医疗纠纷,消毒灭菌的监测尤为重要,为了保证消毒灭菌的质量控制,对消毒灭菌过程中的环境、灭菌设备、操作台、工作人员手等进行监测[3]。
4.1 压力蒸汽灭菌监测
脉动真空压力蒸汽灭菌器在每日灭菌之前必须空锅做B-D试验,进行工艺监测,详细记录时间、温度、压力,化学监测每包进行,生物监测每月1次,每项检测必须符合《消毒技术规范》要求后方可进入临床使用。
4.2 环氧灭菌监测
每个灭菌物品包因应使用包外化学指示物,作为灭菌过程的标示;每包内最难灭菌位置放置包内化学指示物,通过观察其颜色变化是否达到灭菌要求。每锅采用枯芽杆菌黑色变种芽孢菌片作为生物监测,结果呈阴性。
4.3 脉动真空灭菌监测
每周进行一次生物监测,采用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片,灭菌时将放置菌片的标准包分别置于灭菌器上、中、下中间,灭菌后放56℃恒温下培养48h,结果成阴性。脉动真空灭菌器,每日晨做B-D试验,试验图纸由黄色变为黑色,B-D灭菌合格后,灭菌器方可使用。
4.4 空气、操作台表面、工作人员手等细菌培养
每月常规1次,做到检查包装区、灭菌物品存放区细菌菌落总数≤200cfu/m3,操作台、工作人员手菌落总数≤5cfu/cm2。
4.5 紫外线消毒效果监测
紫外线消毒效果监测对紫外线灯管进行应用时间,累计照射时间和使用人签字的日常监测。新灯管使用前也要进行强度监测,30~40W新的灯管强度不得低于110uW/cm2;使用中的灯管每半年进行1次紫外线灯管强度监测,要求照射强度t>70uW/cm2,不合格者立即更换。
5 讨论
通过升级消毒供应中心的设备质量,加强消毒供应中心人员的素质培养;制定严格的项规章制度、操作流程及规范,并切实的去执行;加强对再生物品及其他各项监测项目的质量管理,消毒供应中心工作逐步达到技术科学化、管理规范化、服务标准化,供应物品的质量和数量上都得到很大提升。真正做到物尽其用,达到了临床各科室的要求,确保了消毒物品的质量,显着的降低了医院的感染率。
参考文献:
[1] 孙雪莹,王华,宋婉丽,等.消毒供应室医疗器械的垒程质控管理[J].中华医院感染学杂志,2004,27(1):1398~1399.
周祖基,男,汉族。1942年12月出生,籍贯河南省信阳市,民盟成员。1964年毕业于四川林学院森林保护专业。曾先后担任四川农业大学林学院森保教研室主任,林学系副主任、教学督导员、研究生教学督导员,现为四川农业大学林学院教授,博士生导师。
从1979年落实政策以来,周祖基30余年一直在四川农大从事森林昆虫学、害虫生物防治、昆虫资源利用及保护生物学等教学与研究,其间曾以访问学者的身份赴日本东京大学(1990年5月~2001年1月)广岛大学(2003年6月~2003年9月)进修和开展合作研究,2007年6月赴捷克国家自然保护区考察学习小蠹虫的控制技术。在校期间先后担任过《森林昆虫学》、《森林植物及产品检疫》、《资源昆虫》、《经济林昆虫》、《保护生物学概论》、《野生动物管理学原理》、《日本语》等本科课程和《昆虫生态学》、《昆虫分类学》、《昆虫研究方法》、《害虫生物防治》和《保护生物学研究进展》等研究生课程。与本校同行教师共同建成《森林保护学》和《保护生物学》的两个硕士点,《林木培育》和《林学》学科的博士点。2001年《森林保护试验室》被批准为省级重点实验室。1994年开始招收森保专业的硕士研究生,2001年开始招收博士生。至今已培养硕士研究生40余人,博士生4人。
1982年以来,他主持和主研部省级课题10余项,横向项目若干。先后获四川省人民政府科技进步二等奖二项,三等奖三项;发表学术论文100余篇;参加5部全国统编教材的编写,如《园林植物昆虫学》(副主编)2003由年中国农业出版社出版;《森林资源保护与游憩概论》(参编 主审)2004年由中国林业出版社出版;《森林动植物检疫学》(参编)2007年由中国林业出版社出版;《园林植物保护学》(主审)2008年由中国林业出版社出版;《森林昆虫学通论》(副主编)2010年由中国林业出版社出版;参编学术专著二部;多次获得企业集团在校颁发的优秀研究生导师奖。
[关键字]环境监测 问题 对策
[中图分类号] X83 [文献码] B [文章编号] 1000-405X(2013)-5-211-1
0前言
从改革开放以来,我国的环境监测体制体系已初具规模,也有了初步的技术方法和骨架,这种变化是值得肯定的。当然,这其中也存在很多的问题,特别是随着如今的监测工作的进一步完善和强化,监测领域、监测形式日益多样化,在原有的基础上进一步完善完备现有的分析方法以及体制制度,特别是有机污染、生物监测等,逐步系统化,结构化,显得尤为的重要和迫切。与此同时,也要建立完善环境监测的标准,逐步系统化,形成更加完善的体系。
1环境监测技术存在的问题
1.1参数缺口
随着时代的发展,对于各行各业的污染物排放的标准相比以前也有了很大的提升,使用现有的分析检测的技术手段已经渐渐不能应对日趋发展的对环境监测提出的要求,而且现如今的一些分析监测手段陈旧,就比如四川省仁寿县的环境监测甚至部分还沿用了上世纪80、90年代的标准,显然不能满足现如今这样的环境监测所提出的要求的。
原有的一些标准,监测的参数不全、检出限不合标准等情况较为多见,这使得有些被迫要进行新项目、新方法的研发。同时,很多的监测仍以主要的常规监测因子作为主要监测对象,而很少涉及一些特征的监测因子。时代在飞速发展,一些新兴行业雨后春笋般而来,对于这些新兴的的行业采用常规的因子进行监测和评定是不能够很好的反映其污染排放的具体情况的。对于这些新兴的行业,虽然制定和编制了特别的行业污染排放标准,但现行标准不够完善存在诸多漏洞。
现有的国家制定的监测标准涵盖面较窄也不能具有很好的时效性等,也没能很好的对环境污染的部分参数进行监测。好比,在实验室进行监测所得结果与实际在市场上进行监测的产品的结果还是存在差别的,者必须要根据实际的情况,及时的更正和完善才能达到要求。而这其中,微量的有机等污染物的监测一直是环境监测的盲点区域,对人体健康的危害和影响很巨大,一直是重点监测内容。现如今国内对于微量有机污染物等的监测经验不足,也不具备完整和先进的监测仪器设备以及相关技术,这使得最终所得监测参数报告存在很多的漏洞。
1.2方法缺陷
现如今,国内的环境监测以及污水、废气排放等标准和分析技术方法脱节严重,也没有形成有很好的分析体制方法,也没有一个最低要求标准,使得最终的环境监测方法措施的施行存在很大的瓶颈。相比较而言,发达国家则具有完善的环境监测分析的体制制度,以及系统化的监测体系。就好比遥感检测技术的使用,遥感监测技术的使用可以解决在环境监测过程出现的各项瓶颈,具备大范围、连续性、实时性、灵敏性等优势,而这些技术的应用对于监测人员的技术能力、职业素养的要求都很高,相比较而言,目前国内还是存在比较大的差距。
1.3监管不力
环境监测的各个环节必须严格的遵守相关的规定条例,严格监管,最终对所监测的环境进行真实的反映和评价分析,提供可靠的事实数据依据。环境监测部门本是公益性质的存在,可由于当地政府的不重视,投入运营资金较少,以至于这些服务性质的监测站难以维持,从而掺入了一些利益的性质,使得最终的监测数据和评价报表不精准也不足为奇。现如今,国内的环境监测的管理体制制度还不完善,也没有很好的现实可行的的标准约束,使得环境监测管理等工作的开展裹足不前。
2环境监测技术改善的解决对策
2.1强化各机构的交流
环境监测的仪器的充分利用和投入具有一定的矛盾性,大型的监测仪器设备所需购置的成本高,可其具有的分析、处理等能力更加专业、可靠,对于检测得到的数据的精准性也具备很好的权威。当然,大型的监测仪器设备的使用以及日常维护也较小仪器更要求监测技术人员的技术过硬,而一些监测站、研究机构虽拥有大型的监测仪器却少有使用,没有充分利用资源。强化各机构的交流,充分合作,合理的进行仪器的使用、共享所带来的效应明显,不仅可以充分利用仪器设备,而且可以充分的节约人力、财力的投入。
2.2强化人才的培养
环境监测人员的技术能力也是很重要的一个影响环境监测水平的因素。环境变化相比以前发生了很大的变化,且变化迅速,监测难度也有了很大的提高,这就需要环境工作者具备更好更过硬的技术能力和职业素养。注重相关技术人员的培养,也显得尤为重要。改革现有的体制制度,竞聘上岗,强化竞争意识,并有目的性的组织培训,讲述新技术、新方法,充分确保相关的环境监测团队的技术能力、职业素养的水平。
2.3全面完善监测报告
每一份的监测结果都需要最终监测报告得以反映出来,建立相关的数据报表,以备环境监测管理机构的调用、参考。而现如今的各种监测报告所得数据繁杂,缺乏统计、归类、分析,且形式单一守旧。全面完善监测报告是很有必要的,在原有的监测报告基础上,加入统计、归类、分析、评价等环节,会使得所得的监测报告更具有时效性。对于污染程度、原因进行分析整合,动态的进行说明,使得环境管理机构能够及时把握污染的程度,做好预测和处理应对。总之,应该全面的反映监测中所得到的结果,尽可能使监测报告具有更好地可行性、可靠性和时效性。
3结束语
本文主要从三个方面:参数缺口、方法缺陷、监管不力,分析了环境监测存在的问题,并提出了相应的对策,进行了总结与归纳。现如今,国民对于环境的保护维护的观念逐步强化了,这对环境监测工作者提出了更高的要求,而环境监测工作更应该遵守规则,确保环境监测的公益性,发挥应有的环境监督保护的职责,为人类的发展、生存环境负责,提升监测水平,确保监测结果的准确性、可靠性、实时性、权威性。着手改进现有的环境监测部门的软件、硬件设备,提供切实可靠地依据和保障,积极发挥作用,为社会的发展贡献应有的一份力量。
参考文献
【关键词】水质监测;管理方法;应用;创新;管理
水质,在近年来一度得到水环境监测和评价工作方面的重视。它在生活饮用水、工业用水和渔业用水上都有着不同规定的严格标准。随着近年来人类的活动频繁和水质自身的机制变化,水的性质和组织发生了改变,严重降低了水的使用价值,甚至危害了人体健康。因此,水质进行监测的工作已经在许多相关行业单位中应用起来。
在过去的时间里,水质的监测工作一直都是一项十分浩大的工程,不仅投资巨大,需要人力、物力和财力的大量聚拢,而且实施过程工序复杂繁琐,加上监测项目的设备的要求,难度可想而知。在这样的情形之下,技术人才开始分析问题寻求新方法,经过锐意进取和不懈努力,他们调查得出新的技术、方法上的应用和研究,终于使得水质监测能够走上更加高效有成果的道路。
为了借鉴更多的经验和方法结论,现在就简要分析一下关于新技术、方法的应用和研究成果。
1、历年监测管理方式上的改进
针对许多地区都会出现的水源保护区的划分界限不清、使得水质管理上发生混乱污染的问题,仔细分析可知:封闭性的水源地和多功能的水源地都有着其自身的特点和难度,前者相对管理简易,但一旦遇到河流型的水源从而影响了运输行业的运作,或者可移动船只的恶意非法排放污染,那么,监测难度之大可想而知;后者则多为经济利益相关的问题,若是影响建房别墅或者旅游景点的运营,监测管理也是很难插手的。这就是单一粗糙的管理方式出现的弊端。
因此,自2007年起,国务院出台了《全国城市饮用水安全保障规划》,对于更多的出水和经水点,进行了实地考察,绘制了地质图、剖面图、测绘图,还分析了温度、湿度、降水量等影响条件。对于采样的设置更加科学化,对于采样的频率和时间都有了更加动态的科学规划,分在丰水期、枯水期、平水期分别监测,方式更加精细。除此之外,还重点规划了各个专项领域的政策,弥补了不同领域单一管理的漏洞,使得每个和部门各司其职,各尽其用。另外,国家的财政部门还专门拨出了一批关于水质督察方面的经费,用以支持各个地区供水的水质监管的精细工作,使得水质的监管部门工作效率大力推进。
就这样在学习先进和分析研究中,我国成功地实现了从单一的管理方式向全过程管理的转化,完成了粗放式的管理向精细化的过渡。另外,很多部门也将常态的管理延续到包括预警预案机制、应急处置机制和善后恢复机制三个机制相结合的应急管理的方式上,这是一向很大的成果。
2、各种监测方面及其应用
2.1监测前的重要措施——预处理
被污染的水质组分复杂,而且多数含量并不高,但是形态各异,在水样理前,
又衍生出了一些新的方案,希望能够得到要求形态、浓度以及消除共存组分离子干扰的样品体系,这样的手段叫做预处理。
预处理的第一步是水样的消解,可以通过湿式和干式两种方法进行操作。先用的水质处理预处理方法就是硝酸消解法,将适量的水样加入烧杯中,滴入5~10ml的浓硝酸,并在电热板上进行加热至沸腾,并且达到小体积、样品清澈的标准。等近至蒸干,待稍冷加入质量分数2%的硝酸或盐酸。是样品转化为可溶性盐。这样的方法有效的将有机物破坏,将悬浮物沉淀,并且将各种价态的待测元素氧化为单一的高价态或者比较容易分离的无机物。
第二步是富集与分离,这两个过程同时进行,一般也包括过滤、气提、顶空、蒸馏、萃取、吸附、离子交换、共沉淀、层析等方法,含有多种化学方法,并且根据具体情况具体分析操作。其中具体来说,萃取的方式比较多样化,固相萃取法是最新方案,利用水样中组分的作用力强弱不同,使它们彼此分离。例如C18、C8都是很好的固相萃取剂。
2.2 化学检测手段——以水体中的金属化合物测定为例
由于我国水质中离子总量总是呈现出不断的动态增减变化和化学类型的变更的存在,因此水质监测也会涉及到化学领域。对于水质的化学性质一直都有动态的变化趋势,化学上的方法也由此具有其不断的革新的应用产生。
水体中含有很多种类的金属元素,很多是对人体有益的,也不能排除部分是对人体有害的。特别是被三废污染的水体,一旦流经人类生活区,引发的后果将会不堪设想。
分析金属化合物的方法,这里简单介绍电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法。金属元素在自然界中存在个不同的状态,而通过上述的方法则能够使各个状态的金属转变为原子态,紧接着经过电离的方法激发金属原子的特征光。通过定量分析光度的强弱或者定性分析光的波长就可以得到金属物的相关数据,从而检验水体中的金属是否超出标准。
样品需要进行预处理,保证通过0.45微米的滤膜过滤,并加入浓硝酸消解。另外还要注意标准溶液以及试剂空白溶液的配制。在具体测定数据中,我们需要样品的组成、形态以及测定条件等先关系数a,事先了解被测元素的浓度c,还有自吸收系数b,就可以通过相关的公式得出特征光的强度。
2.3创新型——水质监测的生物效应
在水质检测过程中,化学方法固然能够反映水质的好坏和进行评估分析,却无法与现实中人们关注的身体健康和相关的生态系统相连接。另外,我们可以发现,水中的生物个体表现就能够反映水质的变化甚至具体到污染的程度。
随着这些年,科学技术的进步飞跃、生态学的进步与革新以及大学课堂中生物课程的开设。生物对于水质监测相关的技术也得到了一定的发展。下面来简单介绍,最为年轻的水质监测方案——生物检测方法的一些实例。
首先是生物群落法。根据水中的生物来进行间接的信息获取,它们的群落结构、种类数量变化都能够作为参照得出数据的指标。利用五点采样法、检验就可以得到一些具体的数据,用以评估水的水质状况。
接下来要提及细菌学检验法。细菌作为一种微生物,能够在很多环境中自然滋生。所以对于水的细菌数和密度进行统计能够得到一些情况分析。
第三种方法则是水生生物的毒性试验。在监测过程中。大量的实验是不可避免的,在这里我们就采取鱼类和藻类作为实验的对象,它们都是对水质敏感的对象,通过它们的中毒反应程度,可以有效地反映水质,达到测试水体是否符合标准的目的。
最后要介绍的是微型生物监测法,也称为PFU法。这是应用泡沫塑料作为人工基质,自己制作一个小型的生物群落,在培养基上进行观测,从而测定各种参数和记录变化的现象,用以评价水质的污染状况。
近年来,还应用了很多新的生物技术,值得一提的是,科学家在青海湖的裸鲤的表面,提取了一种发光的菌落,现在,它在上海世博会不仅起到了美化的作用,同时还是水质监测的一种工具。这不同于冷原子荧光法,不是通过特定的电子价态激发,使得物质产生共振荧光,而是更加有效的新型方案。
3、结束语
当今的时代,监测作为环境保护的重要环节,是一门复杂的技术项目。但是层出不穷的新技术和新方案得到实际的应用并成功实施,让我们对于水质发展未来的前景充满了信心。
参考文献:
[1]章亚麟著,境水质监测质量保证手册,2003
[2]张涵著,供水水质标准及101项水质项目检测方法实用手册,2005-4
[3]洪林、肖中亚等著,监测与评价
[4]曾永等著,水质监测新技术与实践,2006-12-01
[5]奚旦生、孙裕生等著,环境监测,2010-3-18
Abstract: Along with the development of the industrialization, contamination of indoor volatile pollutants in air is increasingly serious, also causes great damage to the health of human body. This essay introduces the origin and harm of indoor volatile contamination and discusses the necessity of the evaluation of the toxicity of indoor volatile contamination.
关键词:挥发性污染物;生物毒性;监测
Key words: volatile contamination;biotoxicity;monitor
中图分类号:X8文献标识码:A文章编号:1006-4311(2010)23-0233-02
1室内挥发性污染物的来源与危害
提高空气质量、消除环境污染早已成为一个全球性的战略任务,已引起了各方面广泛的关注。在人类活动中,使用燃煤而产生的燃烧产物(IP, S02, CO)等及液化石油气燃烧时产生的CO,甲醛和NOX等有害气体都会导致室内空气污染。烹调过程中[1-2],烹调油发生各种不同反应,诸如氧化、聚合、高温分解及还原等,产生大量有害化合物。部分分解产物以烟雾形式散发到室内空气中,形成油烟,含有致突变的凝聚物。烟草的烟雾成分复杂,其气溶胶态物质主要成分是焦油和尼古丁,焦油中含有大量致癌物质。同时烟草烟雾中甲醛浓度也相当高,每支香烟烟气中含甲醛可达20~88μg[3-4]。
另外,随着工业化进程的不断推进,高技术的办公设备、化纤地毯、漂亮的装饰壁纸的出现,引起了室内环境的巨大变化。但由于通风不好以及不合适的运行和维护使装修中大量使用的油漆、涂料、粘合剂、壁纸、木材等含有的挥发性有机物逸散到空气中,造成了混合污染。一般室内空气中挥发性有机物多达数十种至上百种[5-6],包括脂肪族、芳香族化合物,而苯系物是密闭环境中主要的污染物。胶合板家具、化纤地毯、塑料壁纸、地板砖、粘合剂、杀虫剂等还释放甲醛。研究发现[7-8],地板革、壁纸、涂料这三种普遍使用的装修材料,都不同程度地会导致空气中耗氧量、甲醛、苯、甲苯、二甲苯浓度增高。同时建筑材料也是氡的主要来源。值得指出的是,目前建筑、装饰材料以及家具、家用化学品等已成为室内空气污染的主要来源。
人类活动还可带来室内空气微生物的污染。室外空气污染严重时,也会相应地导致室内污染物浓度的增高。例如,现代化大型建筑物由于密闭化程度提高,通风不好从而导致室内空气污染严重,特别是在没有很好维护而很脏的空调系统内,细菌、真菌就能存活,当有水时,这些病菌就可能通过送风而传播给建筑物内的人群。
有关专家指出,从空气污染对人体健康影响的角度来看,室内空气污染比室外大气污染造成的危害更严重。这主要是由于人们每天80%~90%的时间是在室内度过的。室内空气的污染程度要比室外严重得多,许多主要空气污染物指标在室内的浓度要高于室外,如甲醛、可吸入颗粒物等。据北京市化学物质检测中心报道:北京市每年发生有毒建筑装饰材料引起的急性中毒事件400多起,中毒人数达10000人以上,死亡约350人,慢性中毒的范围更加广泛[9]。近些年来,挥发性有机物(VOCs)在室内空气中污染影响日趋普遍,这些污染物易通过呼吸道、消化道和皮肤进入人体而产生毒害。主要可引起人体感官刺激以及其他许多不适症状,长期受其影响对人体具有致畸、致突变和致癌等作用,是产生病态建筑物综合症(SBS)的主要原因之一[10-11]。深入细致地开展室内空气中VOCs的污染研究。对优化生活环境、提高室内空气质量、保护人体健康具有十分紧迫和重要的意义。
2生物毒性测试
现有的化学分析技术包括化学筛选(chemical screening)和一些相关技术[12]尚难对环境样品中各种污染物进行直接或有效的毒性鉴定。例如在室内空气样品中存在多种污染物,即使与污染相关的各种污染物质浓度都能检测,实际上也无可靠的技术来评价污染物中各种组分的生物有效性。另外,生物有效性的问题如能解决,要预测各种污染物之间存在的相加、拮抗或交互作用也是困难的。
生物检验(bioassay)方法[13]能够提供比化学分析方法更直接的污染物毒性测试。然而污染物所产生的生物毒性效应由于许多实验研究不能直接在人身上进行观察,所以研究环境污染物对人体的作用,除了直接通过流行病及临床观察外,主要是通过动物实验,以阐明毒物的毒性、毒理作用、剂量--反应关系,确定阀剂量及无作用剂量,为制定卫生标准提供初步依据。因此,其他生物毒性测试实验方法就显得特别重要,同时又由于其他生物对毒物的敏感性存在种属差异,而使实验结果不能直接应用于人,但是根据人接触毒物的实际情况,用多种生物进行试验,可以预测毒物对人体毒作用的一般规律。
微生物毒性试验[14-17]是基于毒性物质对特殊细菌的生化性质具有抑制作用而进行试验的。它用过测定细菌生化性质的变化,度量被测环境样品中由重金属和其他有机污染物所造成的急性生物毒性。与传统的鱼、蚤和其他水生生物作为生物检测方法相比,微生物法简便、快速、灵敏、适应性强、重复性好、精度高、费用低、用途广,凡是有毒化合物的生物毒性均可测定。因此,它对受污染环境的生物毒性检测进行初筛、监测是一个理想的方法和途径,同时,这种方法更是将对有害物质的生物监测推向了标准化和商品化。
3室内挥发性污染物毒性评价的必要性
近几年,随着室内装修热兴起及建筑、装饰材料业的迅速发展,室内空气污染问题已引起广泛关注。有针对性地解决实际问题,加强空气污染指标样品的采集与快速分析方法的深人研究和完善,提高在实际工作中的可操作性,逐渐成为研究热点。
人们对挥发性污染物的研究至少已有20年历史,然而挥发性污染物对人体健康的影响及其作用机理和有关空气中挥发性污染物的健康风险评价仍有许多工作要做。同时,随着人民生活水平稳步提高,人们对综合生活质量的要求也在不断提高,人们更希望有一个清洁、舒适和温馨的工作和生活空间,因而对拥有良好的室内空气质量和健康的愿望也愈加迫切和认真。而我国对这个领域的科学研究还很不充分,对由于挥发性污染物引起的生物毒性评价技术的研究远不能适应政府部门的管理决策需要和公众对保护身体健康、提高工作效率的要求。另外,由于室内挥发性污染物的种类复杂,浓度有时又比较低,对人体健康的影响常常是长期和慢性出现的,在这种污染危害的早期,人群的反应不会立刻出现明显的疾病状态或明显的临床症状。因此,在评价人体接触对空气中挥发性污染物的水平时,选择生物毒性效应指标对于监测人体接触未知的有遗传毒性的化学物质或复杂混和物,保障人体健康是十分必要的。特别是在挥发性污染物污染严重的各种职业环境中,选择挥发性污染物产生的生物毒性效应来表征空气污染与人体健康的关系有十分重要的意义,同时对挥发性污染物的生物毒性进行研究将对研究挥发性污染物产生的生物毒性效应提供有效依据。
参考文献:
[1]王斌.烹调油烟雾中BaP的采样与分析[J].中国环境卫生,1998,1(3-4):59-61.
[2]张荣新,马金妹.居室的污染对健康的影响[J].预防医学文献信息,1998,4(4):363-364.
[3]荣海琴,郑经堂,王茂章.室内空气中挥发性有机化合物及多孔炭材料在其脱除中的应用[J].环境科学进展,1999,7(6):104-10.
[4]王菲凤.室内空气中挥发性有机物污染的研究[J].福建师范大学学报(自然科学版),2002,18,(3):115-120.
[5]王俊,张景义,陈双基.室内空气中总挥发性有机物(TVOCs)的污染[J]. 北京联合大学学报,2002,16(3):52-56.
[6] Brooks B O,Utter G M,DeBroy J A, et al. Indoor air pollution: an edifice complex[J].Clinical Toxicology. 1991,29(3):315-374.
[7]秦钰慧.建筑和装饰材料所致室内污染的研究现状[C].第二届全国环境卫生监侧工作研讨会论文集, 2000,10-11.
[8]白志鹏,余欢,燕丽,姬亚芹.室内涂料挥发性污染物的危害和排放规律研究[J].国外建材科技,2004,25(4):8-10.
[9]潘锋.室内空气污染不容忽视[N].科学时报,1999,3,23.
[10]欧超燕等.室内空气中挥发性有机化合物污染的研究现状[J].东南大学学报,2003,22(4):282-286.
[11]马仁民.国外非工业建筑室内空气品质研究动态[J].国外技术介绍, 1999,29(2):38-41.
[12]Indorato AM et al. Toxicity screening procedure using bacterial system. Drug Chem. Toxicol. 1984, 1:37-41.
[13]Cairns J JrandPrattJR.The scientific basis ofbioassays. Hydrobiologia. 1989, 188/199:5-20.
[14]闰鹤,李百祥等.细菌发光传感器对污染物急性毒性快速检测的研究[J].中国卫生工程学,2002,1(2):65-69.
[15]Paul T Charles, Paul R Gauger, Charles H, Patterson J R, et al. Environ Sci. Technol.,2000, 34(21):4641.
在一年的工作结束之后,我们应该对自己进行一次总结,这样便于我们找出不足,更好的进步。科室护理如何做工作总结?以下是小编给大家收集的关于科室护理部工作总结精选,欢迎大家前来参阅。
科室护理部工作总结精选【1】
时光流逝,20_年的工作已经结束了,在20_年的工作中,咱们医院护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现,但是咱们也没有出现一起不良影响的事故,这些都是在不断的发展中,咱们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是为社会做出贡献了!随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的"三基"培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻"以病人为中心"的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源,充分量化护理工作
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中,护理人员积极参与新方案,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神。
三、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合医院,完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习医院人事制度改革相关文
四、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求,组织了全院护理人员进行理论考试,成绩合格率为100.
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了"四定":专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的`落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了"三基"、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况:
1)、基础护理全年合格率达100
2)、特、一级护理全年合格率达100.
3)、急救物品完好率达100.
4)、护理文件书写平均分99.57,合格率达100.
5)、护理人员"三基"考核合格率达100.
6)、一人一针一管一灭菌一带合格率达100.
7)、常规器械消毒灭菌合格率达100.
8)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100.
七、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、为提高护理人员的素质,优化护理队伍,选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次,特别值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术,14例介入手术及术后护理,使病人康复出院,得到了社会各界的一致好评。
3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底,已有116人获护理专科学历,7人获本科学历。
4、加强了新业务、新技术开展。
5、完成了年青护士的轮转工作,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育,参加率达100.护理查房每月1次,业务查房学习每月1次,鼓励护理人员发表科研论文。
7、充分培养护理人员组织参与性,"5.12"护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。
8、规范教学,加强对护校实习生的带教工作。
现实中存在着很多的问题,这些都是在不断的发展中,咱们得到的成果,很多的现实问题都是这样的,相信咱们能够做好,其实很多的事情都是在不断的发展中得到验证的,咱们那也是这样认为的,所以咱们会一直的努力下去的,我相信咱们那会做好这一切的,因为咱们医院护理部一直在努力,一直在不断的进步中!
科室护理部工作总结精选【2】
我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了科室医院感染管理小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
2、11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面
我科负责放射科感染发病情况的监测,定期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
1、病历监测
对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历,防止漏报),真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。
①感染率监测:
②漏报率的监测:传染病上报率。符合卫生部的要求。
2、环境监测方面
①对放射科环境定期采样,合格率为98。6%。对于不合格的者,及时查找原因并重新采样。
4、消毒灭菌监测
1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B—D试验,每月做生物监测,保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。
2、每月对放射科使用中消毒液的监测:共监测246份,合格246份,合格率为100%。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒,采用压力蒸汽灭菌。
3、6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测79根,合格75根,合格率为94.9%的紫外线灯管通知科室及时更换。
4、对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。
三、重点部位医院感染管理
每季度抽点DSA的感染管理,发现问题,主动与各科主任或护士长沟通并督查改进。
四、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
1、新职工培训对3名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%。对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识。
2、采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
五、存在问题
1、临床感染管理小组没有充分发挥其作用。
2、部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。
科室护理部工作总结精选【3】
2021年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中发现问题并及时解决,不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动,热心为群众服务,保证120出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1.工作量:
急诊_人,120出车x次,各种注射共计x人,洗胃x人,留置导尿x人,灌肠x人,重危抢救x次,死亡x人,抢救成功率x﹪,群伤 例/人数,应急演练 次。
2.工作达标情况:
急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率 %。护理管理 分,服务态度满意度 %,护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100 %。
二、依法执业,保障护理质量和安全
1.严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2.加强法律法规,规章制度培训学习。
每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率100%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1.由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。
科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
2.根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。
四、加强三基培训,提高急救能力
1. 急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习,护理操作技能的培训与考核,全年组织护理业务学习共12次,完成23项护理操作技能的培训与考核,合格率100%。护理查房4次,护理病例讨论4次。
2. 坚持晨间提问制度,加强护理人员的业务知识学习,扎实理论基础,做到有效落实并做好考核。
3.派出1名护士到_省医院完成了急诊专科护士学习,派出护士长至_医院学习,及至_医院参加护士长管理培训。
4.全年共有3篇学术。