护理专业第二学年总结精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇护理专业第二学年总结范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

7月4日上午，护理学院张院长、教务处刘处长、护理学院李主任、彭主任及本人抵达承德卫生学校，受到了吕瑞芳副校长、教务处徐处长的友好接待。首先，我校教务处刘处长向他们简单介绍了我校的情况，然后吕副校长向我们介绍了承德卫校的基本情况，最后学校组织相关教师与我们进行了座谈。

学校简介

学校总共有四个校区，校本部坐落在历史文化名城——承德市区，不远处就是风景秀丽的承德避暑山庄。学校共设有护理、西医士、中医士、妇幼医士、公共卫生医士、病案管理、社区医学、口腔工艺技术、中西医结合等12个专业。学校主要以护理专业为主，其中涉外护理是该校的特色专业，在校人数占护理专业总人数的60%，已经有20多年的办学历史，体制完善，经验丰富。

课程设置

学校对涉外护理进行分层教学，将学生分为普通班和强化班，针对不同的班采用不同的教学计划和教材，强化班主要是为毕业后出国工作做准备，因而对于学生的英语能力要求很高。英语课程设置分为普通英语和专业英语，普通英语周学时为12学时，包括精读、泛读、听力和口语。精读课程采用《大学英语》教程，周学时为6学时（大专生为4学时）。泛读采用《新概念英语》，从第二册开始，周学时为2学时。听力采用step by step听力教程，周学时为2学时（大专生为4学时）。口语教材为自编教材，周学时为2学时。同时，针对涉外护理专业的特点，学校开设英语国家概况课程，增强学生对英美文化的了解，周学时为2学时。专业英语为自编教材，目前尚未正式出版。

课外活动

学校每学期定期举办“英语文化周”活动，包括英语小品比赛，演讲比赛，英语知识大赛等形式。学校对英语教学实行“月考”。每天早上专门有英语早读，英语辅导老师进行辅导，课外布置听力内容。另外，每周举办“英语角”，有外籍教师参加。

实习与就业

学生实习采取自愿选择的原则，强化班的学生在最后一年也可放弃雅思学习和英语强化，选择实习。学校专门设立一个部门——出国护士培训中心，每年招收学员300人，一期为四个月。同时面向全国招收学员，专门负责雅思培训和出国护士培训。雅思教学采用新东方教材。80%经过培训的学员雅思成绩可以考到5.0分及以上。

涉外学生就业主要沙特阿拉伯、新加坡、新西兰、澳大利亚、美国等国家，也可选择国内一些医院，就业形势比较乐观。

二、 天津医科大学

7月7日上午，在我校张建中副院长的带领下，我们一行7人对天津医科大学进行了考察。天津医科大学王耀刚副校长及护理学院相关领导，研究生院相关负责人等对我们进行了热情接待并座谈。

学校概况

天津医科大学为国家“211工程”重点建设院校。护理学院拥有硕士点和博士点，博士点的方向为“连续护理”专业方向。XX年设立涉外护理专业方向，学制五年，今年第一届毕业生当中有9人已经与国外医院及医疗机构签订就业意向书。

专业方向

护理专业分为普通护理、涉外护理、社区护理三个方向，每年普通护理招收60人，涉外护理50人，社区护理10人。

课程设置

学院针对涉外护理的要求和特点，压缩专业课学时，增加英语的教学的学时数。第一、二学年在开设公共英语的基础上，增加口语、听力课程。第三、四学年开设护理专业英语。英语学时共计1000多学时。学生四级通过率为80%，六级通过率为60%。

学生实习

学校安排涉外护理专业方向的学生到涉外科室进行实习，实行英语查房，组织英文病例讨论等。

篇(2)

1.1调整课程内容，突出课程地位

近年来，根据社会热点与行业动态，我校对老年护理专业教学计划作了适当调整，改变过去部分学生选修老年护理课的方式，将老年护理列为必修课。

1.2理实合理分配，递进式开展老年护理实训

在调整理论教学计划的同时，更加注重老年护理实训教学对学生综合素质培养的作用。在老年护理课程学习目标和课程内容选择上，我校将老年护理教材与护理专业整体教学计划有机结合，实行“养老机构见习—校内外实训—养老机构顶岗实习”递进式工学交替教学，突出技能性、实践性和开放性。

1.3纳入中医养生，契合老人所思所想

1.3.1慢病调养，穴位保健

中医养生保健技术非常适合老年人慢性病的调养。通过强化学生中医保健技术训练，如穴位按摩、耳穴疗法、穴位注射等，针对性地满足老年人养生保健的迫切需求，使祖国医学得以传承和发扬，符合《中国护理事业规划发展纲要（2011—2015年）》中加强中医护理的要求。

1.3.2药食同源，养生简便

专家指出，中医药对促进老年人健康长寿有独到之处。以传统医学之药食同源理念，在中职护理专业课程体系中纳入中医饮食营养学的相关知识技能，增强学生就业竞争力，激发学习兴趣，提升技能训练效果，使学生乐于承担老年护理工作，能将中华民族敬老爱老的传统美德渗入日常老年护理工作之中，获得职业成就感和社会认可。

2校内外联合，强化技能

2.1校内实训，练技能提素质

2.1.1建立校内老年护理实训室，理实一体多元教学

我校以现代养老服务理念为基础，根据老年护理最基本的技能要求，建设并不断完善符合实用性、适用性原则的老年护理实训室（模拟老年病房），以提高校内实训效果，落实老年护理专业教学计划。实训室内配备各种老年人专用的生活和康复锻炼设备，综合利用情境体验、角色扮演、小讲课、案例讨论等教学方法，实施理实一体化教学，培养学生沟通能力及分析、解决问题能力。

2.1.2借助现代化教学设备，充分体验身心老化

借助现代化设备———高级着装式老年行动模拟装置，使学生亲历老年期变化，突破因年龄跨度大而产生的理解困难，即体验式教学，这对于年轻健康的学生学习老年护理课程有着特殊作用。（1）行为体验：让学生置身于校内模拟老年病房中，引导其感受与普通病房的共性及差异。在此基础上，让其穿上着装式老年行动模拟服或老年偏瘫模拟服，真实体验老化或肢体功能障碍导致的行动不便以及日常生活障碍。学生体验后，以角色扮演的方式展示实训成果。（2）内心体验：角色体验结束后，要求学生书写体验报告（实训日记），鼓励学生内省，在实训日记中记录自己的思考及发现的问题，并提出解决问题的方法，为实训教学可持续发展提供依据。通过这样的体验和思考，不少学生不仅老年护理技能得到了明显强化，而且老年护理服务意识得到了极大的提升。

2.2校企合作，知感恩悟需求

2.2.1了解行业现状，提升职业价值感

第一学年末，安排全体学生进行社会实践，要求学生选择老年公寓、医院老年病区、老年护理院等养老机构或场所，初步接触各种不同健康状况的老年人，调查养老服务现状和老年人身心需求，亲身感受老年护理事业的重要性以及我国养老形势的紧迫性，从而提升其职业价值感，激发学生爱老、敬老的内驱力和学习老年护理知识技能的动机。

2.2.2主动走上岗位，获得专业成就感

第二学年，在护理专业开设老年护理课程，选拔有实践经验的护理教师承担教学任务，集体备课，统一制订授课计划和实训计划。我校团委与市义工委、养老机构合作，根据老年护理授课计划合理安排校外老年护理实训，共同实施老年护理人才培养工作，并将实训重点定位于关爱、护理低能、失能老人，让学生以志愿者身份与老人一对一结对，定期去养老机构开展以生活照护、交流谈心、环境卫生改善等为主要内容的志愿者服务，教师现场指导，学生每次服务后记录收获与体会，从付出中获得认可。

2.2.3推行工学结合，把握行业发展动态

第三学年，依托我校老年护理校企合作平台，安排全体学生有计划、分批进入养老机构实习，开展老年护理工学结合，使学生真实体验就业岗位，巩固理论知识，提升老年护理综合能力与人文素养，为就业做好准备。我校以本地区级老年颐养中心为校企合作重点区域，成立老年护理产学研合作基地，通过师资互派和双向挂职锻炼，以行业需求为导向，致力于共同培养、培训实用型高素质老年护理人才。在该基地实习8周后，学生对老年护理的认知发生了巨大转变，培养已初见成效。在此基础上，我校即将与全省各地的养老机构开展更加广泛的合作，并尝试逐步开展“订单式”培养，为学生就业开辟更多途径。

3创新评价体系，循环反馈实训效果

以浙江省改革发展示范校建设方案为引领，我校对老年护理实训评价体系进行改革，由单一评价模式转变为多元化评价模式，更注重学生实践能力和素质培养。

3.1关注过程，促进教学相长重新编印

校内实训手册，要求学生将实训过程中重点环节的内心感受写成书面报告，教师审阅后按标准给予相应分值。将其中的典型案例作为教学内容，树立榜样，有利于提升学生整体素质。教师还可以学生感悟作为教学改进切入点，找到素质教育突破口，将正能量注入学生内心，达到教学相长。

3.2素质养成，态度技能并重改革

实训考核重技能操作的传统，对学生实训过程中的表现、成绩以及反映出的情感、态度、策略等方面作出评价，侧重对实训过程的观察、记录、反思。态度与技能考核各占50%，以达到激励学生学习、帮助学生调控学习过程的目的，使学生获得成就感，增强自信心，同时培养合作和互助精神。学生从被动接受评价转变为评价主体和参与者，无形中提升了职业素养。

4总结

篇(3)

关键词：病理学与病理生理学；教学改革；教学研究

病理学与病理生理学是三年护理重要的专业基础课，在我校护理专业三年专科的学习中，病理学与病理生理学安排在大一下学期进行，在近两年我校教学改革中，从考试课调整为考查课，课时安排从80学时减少为48学时，如何在有限的时间内，既能圆满高效的完成教学大纲的课时安排，又能促进护理专业课的学习，是我们教研室的长期研究内容。

1目的

通过调查分析，适当调整教学内容，研究病理学与病理生理学教学内容调整，对专业课教学和护理技能的熟练掌握的影响。

2方法

2.1调查分析 对护理专业病理学与病理生理学的教学内容与专业课的关系以及临床应用等进行了问卷调查，调查对象包括我校护理专业13级在校生、进入临床实习的12级学生和护理专业课教师。采用无记名方式。共发放问卷186份，回收有效问卷171份，有效回收率为91.94%.与此同时我们与部分护理专业课教师和附属医院护理人员进行了座谈交流。问卷和座谈内容涉及病理学与病理生理学教学内容难易程度、病理学与病理生理学知识与专业课程学习及临床应用的关联程度、与职业资格考试的关系等。

2.2教学内容调整 通过调查研究，我们对病理学与病理生理想的教学内容适当调整。

病理解剖学中总论的四章（组织和细胞的损伤与修复、局部血液循环障、炎症、肿瘤）是医学学习的基础，是指导学习各个疾病的关键，对护理专业课的学习不可或缺；而各论中常见疾病的病理解剖内容如心血管、呼吸、消化、泌尿系统疾病等可少讲或不讲，这部分内容可与护理后期专业课结合，通过外科护理、儿科护理、内科护理等课程进行学习，部分内容也可鼓励学生在临床实习中自学。

病理生理学内容适当增加DIC、传染病与性病，并就临床中常见的水肿、脱水、低钾血症、休克等病理生理过程增加课时学习，强化病理生理基本病理过程的认识。

综上所述，我们把病理解剖学内容和课时适当减少，相应增加病理生理学的教学内容和课时，见表1。

2.3教学方案实施 实验对象：14级在校护理专业学生。

实验条件：①教学条件：教室多媒体教学系统，实验室互动示教系统，示教显微镜，挂图，大体标本，HE切片，办公电脑2台，打印机1台等。②人员构成：本组研究成员具有教授1名，副教授1名，讲师9名，职称层次比例适宜，并且每个人病理学教学时间均超过8年。学历构成：博士 1名；硕士研究生 3名；本科 7名，学历层次比例合理。

实验方案： 2014级护理专业6个班学生随机分3组，每组由两个班级构成，每个班级学生随机分布，人数都在100名。一个班级作为对照组，按照往年的教学大纲、教学内容及教学计划进行教学；另外一组作为改革组，采用调整后的教学大纲、教学内容及教学计划。每组由一名中级以上职称的教师任教，共计3个教师。

实验结果：第二学年结束，通过调查问卷方式，用SPSS统计学分析，比较改革组和对照组之间讲授内容的课时调整对病理学与病理生理学学习的影响是否具有统计学意义。

3结果

3.1调查分析 12级和13级护理专业中，分别有91.4%和93.7%的学生认为病理学与病理生理学教学内容多，课时短，很难在短时间内掌握；在12级护理专业学生，92.6%的学生和少量护理专业课老师认为病理解剖学内容与护理专业课和临床应用联系不紧密，与职业资格考试关系不大；98.7%的护理专业学生、大部分护理专业课教师及行业专家都认为病理学教学内容应进行适当的改革，以适应护理专业学习和技能操作的需要。

3.2实验结果 调查问卷采用无记名方式。共发放问卷600份，回收有效问卷578份，有效回收率为96.33%，见表2。

计算病理学与病理生理学专业知识熟练掌握情况，以合格人数计算，实验组与对照组之间差异有统计学意义（t0.05）。考察护理专业学生，对专业课学习及护理技能学习是否有帮助，实验组与对照组之间差异有统计学意义（t

4讨论

病理学与病理生理学在医学教育系统中，无论是护理专业，还是临床、检验、影像等专业学习中，都是一门重要的基础课和桥梁课。熟练掌握病理学和病理生理学知识，对疾病的护理诊断、护理治疗等技术的掌握，起着不可替代的作用。如外科护理中，如何预防血栓栓塞的出现，通过血栓形成这一章节，让学生认识到血栓形成的三个条件，应用到临床上应避免反复在同一个部位穿刺，以免造成血管内皮损伤；长期卧床或手术后的患者，应鼓励其早期下床活动，促进血液循环流动，防止血栓形成；血液凝固性高的患者，如肿瘤患者、妇产科分娩后的妇女，也应鼓励早期下床活动。

在教学课时由80学时减少为48学时的基础上，我们通过调查分析，适当调整教学内容，研究病理学与病理生理学教学内容调整，对专业课教学和护理技能的熟练掌握的影响。通过研究发现，无论实验组还是对照组，都对病理学与病理生理学的专业知识感兴趣。对专业知识的掌握熟练程度上，实验组取得更好的成绩。对专业课学习及护理技能学习帮助上，实验组学生认为对专业学习更有帮助。在问卷调查的基础上，通过专任教师与临床专家之间、专业课各门课程之间、专业课与基础课之间的广泛交流，我们对护理专业病理学教学内容进行了适当改革，使教学内容与专业的培养目标、学制、教学课时数结合起来，合理调整学时比重，优化教学内容，以保证病理学教学设计符合护理专业知识与技能学习的需要。

本研究虽然取得一定的成果，但仍有不少问题尚待解决。本研究未对教学方法和教学手段进行充足优化和完善，使其更好适应护理专业课学习和职业能力的需要。考察对象，只考察14级护理一个年份的学生，结果可能受到人数、当年高考成绩等影响。观察时间短，实验结果的科学性有待进一步长期印证。在接下来的护理专业教学中，我们将进一步改进教学方法与教学手段，适应护理专业课学习和职业能力的需要。多考察几个年级的护理专业学生，调整教学内容对专业课学习与职业能力培养的影响。对影像、检验、口腔技术等专业病理学与病理生理学教学内容进行适当调整。

使病理知识与护理专业课互相渗透，搭起互相联系的桥梁，将医学领域多学科知识进行有机整合、融会贯通的综合性学科。

参考文献：

[1]刘青华，王晓晖，李灵敏，等.病理学教学改革的研究与探索[J].基础医学教育，2015（1）.

篇(4)

关键词：参与式教学；学生；教学质量

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）08-0083-03

随着医学生物模式的改变，医疗机构为适应患者的需求，对临床护理工作者提出了新的要求，不仅具有一定的理论知识，还要具有较强的实际操作能力和自学能力。为了不断提高教学质量，必须加大教学改革。为了配合学校教改，笔者对《护理教育学》的教学方法进行了尝试，现报告如下。

一、对象与方法

1.教学对象：将护理学院本科学生正在接受课程调整的两个年级的学生即处于第二学期的1～3班学生87名作为甲组，其中男生6名，女生81名，平均年龄19岁。将处于第六学期的1～3班学生99名作为乙组，其中男生12名，女生87名，平均年龄21岁。两组学生的入学录取成绩无差异性。

2.学习课程及性质：《护理教育学》，第二版，姜安丽主编，人民卫生出版社出版。考查课。

3.方法：采用教师讲授与学生参与相结合的教学方法，重点、难点章节由老师讲解，部分章节由学生走上讲台讲解。先将学生分成八组，教学内容分为八个部分，上次课确定每组的具体教学内容，每组学生共同讨论，共同制作幻灯片，选派1人上台讲解，每人限15分钟。每次课先由老师作导语，学生讲完后，由其他组的学生对其讲课的质量、效果和注意事项进行评价，再由老师进行补充讲解。学生参与式学习的章节有：护理教育的发展与改革；学习理论在护理教育中的应用；影响学习的内部和外部因素；教师课堂教学效果评价方法及个性化教育等共4次课8学时。其余内容按传统方式进行讲授。此方案在实施前，先将实施方案与步骤报护理学院教务科核准，征得专家同意后再实施。

4.评价方法：（1）学生评价：①每个小组讲完课后，用《护理专业教师课堂教学质量自我评定量表》[1]对自己小组的讲课效果进行评价，该表有30个问题，分A、B、C、D、E五个答案，按“总是这样做、经常这样做、有时这样做、偶尔这样做和没做”进行评价。分次发出调查表186张，当场收回调查表186张，回收率100%。②在整个课程结束后、考试前，全部学生用《护理专业教师课堂教学质量学生评价表》[2]对老师进行评价。该表有27个问题，分A、B、C、D、E、NE六个答案，按“非常赞成、赞成、中立态度、不太赞成、非常不赞成、本条不适用或不知道”进行评价。最后增加一项作为学生对教学的总体满意度进行统计。发出调查表186张，当场收回调查表186张，回收率100%。（2）专家评价：邀请护理学院和附属医院资深专家四名进行随机听课两次，用《护理专业教师课堂教学质量他人评价表》[3]对老师进行评价，该表有24个问题分，A、B、C、D、E、NE六个答案，按“非常赞成、赞成、中立态度、不太赞成、非常不赞成、本条不适用或不知道”进行评价，分别按教学态度、教学水平、教学方法和教学效果进行分类统计。发出调查表8张，由护理学院教务科收回8张，回收率100%。（3）学生的结业成绩：《护理教育学》结业考试，理论考试90分，其中客观题型占20%，主观题型占80%，平时成绩10分。

二、统计方法

计数资料进行t检验，计量资料进行x2检验。

三、结果

1.学生对自己课堂教学质量评价。

2.学生对教师课堂教学质量评价。

3.对本教学方法的总体满意度。.

4.《护理教育学》结业成绩比较。

四、讨论

1.《护理教育学》是培养护理本科生基本教学能力的专业基础课，是培养学生从事临床教学和病人健康教育的基本能力的考查课，无学分。很多学生对这门课程不重视，过去我们采取传统的教学方法，在大合班上课，以教师讲授为主，学生参与的机会很少。“满堂灌”的填鸭式教学强行灌输，机械有余而灵活不足。使学生机械记忆多，整理加工少；记忆结论多，思考过程少；知识背诵多，能力培养少；被动做题多，独立思维少[3]。致学生上课注意力不集中，课堂效率不高。而护理本科培养的学生需要既具有较强的临床适应能力，又具有较为丰富的理论知识和沟通能力，以适应医疗卫生服务发展的需求。针对学生的培养目标，我们在本科学生的不同学习阶段、同一教学时段采用参与式的教学方法，使学生改变了从过去被动知识接受向主动探求知识的转变，使同学们提高了学习兴趣，增强了对知识的记忆力，增强了应用知识分析问题、解决问题的能力。

2.学生评教是护理老师教学质量评价的主要依据之一，占老师教学质量评价权重0.45[1]，从表一得知：在不同学习阶段采用参与式教学法所得到的结果不同，甲组学生（第二学年）和乙组学生（第六学年）对老师教学态度、教学水平、教学方法和教学效果的赞同率分别是55.6%、45.5%、54.6%、42.4%和58.7%、72.2%、63.7%、52%，差异具有统计学意义（P﹤0.05），可能与低年级学生仍然习惯于在读高中时的填鸭式教学方法，而高年级的学生进入大学学习时间较长，思维更加活跃，希望与展现自己的能力有关。

3.参与式教学方法的使用使同学们主动参与教学过程，每个小组在准备的过程中力求完美，大部分同学在准备课件发言前，为了使内容严谨、准确，并且具有一定的系统性，在认真阅读课本的基础上，还翻阅了大量参考资料，上网查询相关知识，联系了专业基础课相关方面的内容，全身心的投入。由于不同人员讲解，使学生对课堂有新鲜感，小组之间通过相互课堂评价和老师的补充，扩大了信息量，锻炼了同学们系统的思维方式和主动学习的能力，增强了学习的主动性和兴趣。从表二中可以看出，分别有54.5%和74.8%的学生支持这种教学方法，这与周丽萍等3]对学生走上讲台教学的意向性调查的结果相似。但两组之间比较差异具有显著性（P﹤0.05）。

4.古人云：“赠之以鱼，仅饱餐一顿，授之以渔，则受用终身”，老师讲授时，重视启发式教学法的应用。如第一次课首先介绍“奇妙的陈景润现象”，说明教学过程中“技术、技能和技艺的关系”，以“一滴水、一杯水和一桶水的关系”说明要成为一名优秀的教师必须具有“T”字型的知识面。通过提示、说明、启发等唤起学生对旧知识和原有经验的再现，然后逐步引导学生掌握新知识。对单元的难点内容采用分组讨论，教师可参与一组或几组的讨论，在讨论中及时发现问题，不必解答而加以启发、引导，让学生自己去解答。从表一、表二中可以看出，多数学生认同这种教学方法，平均总体满意度64.65%。

5.从表三可以看出，两组学生的结业成绩比较无统计学意义（P﹥0.05），可能与这门课是考查课，考试形式是开卷考试，主观题型较多有关。对学生成绩的测定种类很多，包括考核法、观察法、问卷法、访谈法和自陈法[1]，任何一种方法都不能全面衡量学生的成绩。

6.参与式教学法不仅提高了学生主动参与教学、主动探索知识的能力，也要求教师对本课程有系统较深刻的认识，有较高的业务水平，备课时有较大的投入，课堂上有把控全局的能力。在施行教学改革的过程中，笔者认为参与式教学方法在小班上课较适宜、效果好，合班上课人数多，采用此法可能课堂控制难度大，影响教学质量，笔者只是在小范围内作了初步的探索，还有待进一步总结完善。

五、结论

参与式教学方法在教学过程中的应用，既锻炼了学生收集资料、整理资料、系统学习的能力，也锻炼了学生的组织能力、演讲能力，对所学知识产生较浓厚的兴趣，使学生的综合素质有较大地提高。多数学生认同参与式教学法，但在不同的学年使用效果是不同的，即高段学生较低段学生更喜欢参与式教学，收获更多。

参考文献：

[1]姜安丽.护理教育学（第二版）[M].北京：人民卫生出版社，2007：174，170，154.

篇(5)

[关键词]心理契约　护理学基础　初探

[中图分类号]G712　[文献标识码]A　[文章编号]1006-596(2012)03(a)-0018-02

护理学基础是护理专业的基础核心课程，是护士学生进入临床实践必须掌握的一门重要基础学科。其专业理论知识和专业技能的实践性强，如何根据本课程的特点，达到以专业知识为基础，提高学生的实践能力为目的。笔者，通过运用师生心理契约教学方法，达到课堂教学中师生智慧的凝聚，降低学生上课时的焦虑程度，提高护理学基础学习效率，从而提高了教学质量。现将其总结如下，仅供大家参考。

1 心理契约的概念

心理契约是美国著名管理心理学家施恩(E.H.Sehein)于20世纪60年代提出的一个名词。施恩认为，心理契约是组织中每一个成员和不同的管理者及其他人之间，在任何时刻都存在的一种没有明文规定的期望。它包括2部分内容，一是个人目标与组织目标的契合关系；二是个人在经过一系列投人、回报循环构成的组织经历之后，与所在团队形成情感上的契合关系，体现在个人对组织的依赖感和忠诚度上。简言之就是一个团队能清楚个人的发展期望，并尽量提供能满足其期望的条件；而每个人则相信所在的团队能达到他们的期望值，并为集体的发展奉献自，己的力量。

2 具体做法

2.1 以教学任务为目标，激发学生对学科的热爱

《学记》有云：“故安其学而亲其师，乐其友而信其道。”因此，教师要让学生喜欢你的学科，首先要让学生喜欢教师。笔者把每一节课当成事业，把对护理专业和对教育工作的爱融入教学中，吃透教材，突出重点、难点；把对病人同情心、责任心、爱心事融入教学中，让学生感悟到教师的爱，感受到教师的激情和智慧；让学生喜欢上自己。接着以护理专业的现状与前景，让学生明白护理专业人员将来的发展和定位，如何从行为、举止、知识和技能方面提升专业综合素质；其二，结合该学科在临床应用案例，让学生明白护理专业人员的角色和技能的要求；其三，笔者通过丰富的临床经验介绍护理专业在日常生活中的实用性，让学生对该学科产生兴趣，热爱该学科进而努力学好这门课程。

2.2 以尊重学生为基础，建立共同的心理契约目标

在教学的过程中，教师与学生的心理契约目标从根本上来说是一致的，因此，笔者首先以学生为主体，通过各种途径了解学生的心理期望。如与班主任沟通、召开班干部会议或者通过不记名形式让学生写下对教师及其课程教学的想法、要求和期望以此传达出学生内心的期望，同时，笔者也在首次课上明确指出教学各环节中对学生的希望和要求。让学生了解教师的心理期望并形成对该门课程的正确认知，从而调整自身的心理契约。并在尊重学生的基础上，建立共同的心理契约目标。如一开展以学生为主体测验模式，每学完三章测验一次，测验试题由学生以小组为单位出，每小组出一套试题，由老师随机抽二套题作为测验题，改卷由每次测验成绩前10名的和后4名的同学组成，成绩以小组的总成绩计算，后二名的小组在下次的测验中多出二套题，如有不及格者全组同学一起补考，所有的测验成绩作为学生的平时成绩；二评选十佳学习标兵目标，三评选操作技能小教练，四成立学习小组，由学习成绩较好的同学与学习成绩稍差的同学结对子进行帮助，并充分发挥学生的主体作用，创建新型的心理契约关系，调动学生学习积极性，提高学习效率。

2.3 以师爱激励学生，发挥课堂心理契约的作用

教育过程中的心理契约表现为：教师清楚地了解每个学生的需求与发展愿望，并尽量予以满足；而学生也会为课堂目标的实现全力投入，因为他们相信课堂能满足他们的需求与愿望。因此，笔者，在每次上课利用5分钟时间提问上次课学习的重点，为激励学生的学习兴趣，笔者，在提问中讲究一个技巧，提问题目的难度与学习成绩成正比，并且每次答对的学生都可以得到全班同学的热烈掌声，同时答对问题的学生由组长记录作为其平时成绩，小组长每月统计一次学生的平时成绩，对平时成绩低的学生，教师在课堂上要给予更多的关注与机会。使全班的学生期望都能在课堂中有所得。教师对每一位学生提供平等的教育机会。理解、关心、帮助和信任每一位学生，能充分发挥心理契约的作用。同时，在实践教学的过程中，做到教学做一体化，教师处处给学生以肯定和赞赏，鼓励他们积极参加操作技能演示，充分发挥学生的主官能动性，把学生的智慧融入课堂，从而构建师生间情感契约和凝聚力，提升课堂学习氛围，从而提高学生的实践操作能力。

2.4 以参与式教学模式，构筑和谐的心理契约的关系

为将基础护理的基本理论知识和技能与病人生理、心理特点和治疗康复的需求结合起来，以职业岗位为引领，以满足病人的基本需要为目标。笔者，通过模拟病房实训室设置一定的情景，让学生参与教学中，如真人注射，学生充当病人与学生的角色交替进行实践，通过角色交替实践，让学生在实践中体会当护士与病人的感受。在真人注射的过程中，教师处处给学生以肯定和赞赏，引导学生把所学的专业知识融入实践中，从而达到加深学生对护士角色和病人角色的理解，设身处地地思考和解决问题，使教学更贴近学生、贴近临床，更具有针对性和新鲜感，唤起了学生极高的学习积极性，师生心理期望趋于一致，从而构筑和谐的心理契约的关系。

2.5 以第二课堂教学为契机，实现心理契约目标

为营造良好的学风，发挥各学习小组的力量以及同伴群体的力量，实现心理契约的目标。笔者与学生共同制作成长记录卡，让每个学生在自己的卡片上写座右铭和每月的目标，每天在卡上记录目标点点滴滴实现的过程，见证自己的成长；每月评选出该学科的十佳学习标兵，以标兵榜样作用开展“手拉手、零距离，学习标兵与你共进步”主题活动，十佳学习标兵与成绩后十名的学生结对子交流学习经检和方法，让学生找到更适合他们的学习方法，使学生能够愉快地学习，提高了学习效率，同时开展班级操作技能小教练的培训和班级知识竞赛，让学生成为学习的主体；让学生在当小教练的过程中找到成就感，从而解决了实训课学生多教师少的困难，提高了实训课的教学质量，实现师生心理契约目标。

3 成效

笔者通过在护理专业7个班级里随机各抽取2个班级组成实验组和对照组，其中对照组仍采用常规的教学，实验组采用师生心理契约教学方法，二学期后进行对比。

表1是2组班级经过一学期后各项指标的对比显示，有统计学意义。通过一学年的努力，实验组班级在学校的评教评学中排列第一，学期末基础护理学考试成绩排列第一，并创建了以多媒体为载体的班级知识竞赛新模式，培养其自主创新能力，提高学生的综合素质。

4 讨论与体会

心理契约是师生彼此间的一系列微妙而含蓄的期望，是一种不成文的隐性契约，它能激励学生的心理期望，使课堂的学习成为一种期待和乐趣，从而促进师生智慧的凝聚，提高课堂的教学效果。心理契约是教师与学生双方关系的期望，当教师和学生双方关心并重视彼此的心理期望，才能最大限度地推动彼此心理契约得到满足，心理契在教学实践中的正向功能就能够正常发挥出来。因此，教师在以教学任务为目标，激发学生对学科热爱的基础上，树立共同的心理契约目标，在实现目标的过程中，加强师生间的有效沟通，在学生心理契约遭到破坏时帮助学生做出正确归因，运用激励方式发挥心理契约的作用，以第二课堂教学为契机，实现心理契约目标。

总之，师生心理契约教学效果在很太程度上依赖于师生在交往互动中需要是否能得到满足。如果师生的需要在教学互动中能获得一定程度的满足，师生关系的相容性提升，趋干亲近，产生愉悦的心理反应；反之，师生关系的相容性减弱，趋于疏远，产生厌倦的心理反应。因此，在教学实践中重视师生心理契约的存在及其影响，积极构建良好师生的心理契约关系。对于提高教学的效果，促使学生的成长和专业知识的掌握有所裨益。

参考文献

[1]鲍玉琴.论心理契约在高校管理中的应用[J].中国高教研究，2005(12)：17.

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【摘要】 目的：转变以“教师为中心”的带教模式,探索有效的临床带教方法。方法：2006年学年护生47人为实验组，该组护生在我科实习期间采用问题带教法。2005年学年护生45人为对照组，该组护生在我科实习期间采用传统模式带教方法。结果：实验组在理论考试、综合素质考核等方面成绩明显优于对照组，P<0.05。结论：问题带教法使护生综合素质得到提高，使学生更全面掌握专科知识，有利于临床教学质量的提高。

【关键词】 问题带教法

以问题为基础的学习（problem-based learing,PBL）源于加拿大的麦克马斯特大学［1］，目前已成为国际上流行的一种教学方法，具有与传统教学无法比拟的优点。此法在教师指导下，以问题为引导，通过与护生合作解决问题，突破了传统的教学模式和陈旧的教育思想。在繁忙的护理工作中要培养高素质的护理接班人，必须采取有效的带教方法。近来我科参照PBL教学方法采用问题带教法进行临床教学，并对带教效果进行评价。

1 资料与方法

1.1 对象：2006年学年中在我科实习的护生为实验组，护生共47人，其中大专生18人，中专生29人；2005年学年在我科实习的护生为对照组，护生共45人，其中大专生15人，中专生30人，两组大中专学生年龄及基础教育没有统计学意义。实习周期皆为四周。

1.2 带教方法

1.2.1 对照组：采用传统模式带教方法。主要以“教师为中心”，采用讲授方式带教。学生在进入我科实习第一周，由带教老师集中讲课，介绍本科室特点，常见病的临床表现及护理常规，专科操作要点，实习过程针对学生遇到的临床问题适当讲解，实习第四周进行出科考试（包括理论考试、操作考试、综合素质评价）。

1.2.2 实验组：参照PBL教学步骤设计并实施带教。根据实习目标设计一系列问题，让学生在进入本科室的第一周即明确要解决、掌握的问题，带教老师把这些问题贯穿于为期四周的实习期间，按照实习护生进入科室时间顺序在临床实践中针对病例进行不同程度的提问。强调以培养学生主动学习为主的学习方法，鼓励学生质疑，不断刺激学生发现问题、解决问题、掌握问题。通过真实的典型病例提出问题，也可以通过模拟病例提出问题，在解决问题时带教老师给予必要的指导，让学生经过一定时间思考学习，从理论上及实践中找到答案，同时带教老师给予适时的讲解、总结。在泌尿外科实习期间，在如何掌握前列腺增生症这一疾病时，尽可能给学生提供学习的机会，让学生主动接触病人，掌握第一手资料。根据学生接触到的病例提出问题，主要涉及前列腺增生病人的病理生理、临床表现、确诊方法、术后护理问题、潜在护理问题、并发症等问题。实习第一周主要让学生接触病人带着问题学习，了解专科知识。实习第二、三周开始对已提出的问题进行检查提问，前列腺增生病人排尿困难有什么表现？这些病人必须进行那些检查？前列腺增生病人前列腺电切术后持续膀胱冲洗，可以这样提问：为什么病人术后要进行持续膀胱冲洗？如何保持其有效性？为什么术后24h内保持膀胱冲洗通畅特别重要？经尿道前列腺电切术后病人的潜在护理问题是什么？病人术后出现烦燥不安、胸闷、气促提示出现什么问题？术后我们应该给病人进行有关健康教育的问题是什么？如学生实习中期接触到一例尿潴留的病人，留置尿管，面色苍白，这时提问的问题是：长期排尿不畅的病人为何有贫血的表现？等诸如此类问题，让学生带着问题观察病人，认真询问病史、查找有关资料找寻答案。带教老师适时给予讲解，从而使学生掌握专科疾病的一系列相关知识，学会对病人及家属进行有效的健康教育。实习第四周进行出科考试（包括理论考试和操作考试）。带教老师针对已确定的问题检查学生掌握情况，给予补充、总结。另外，对于一些技术操作则主要采用传统讲授、演示模式方法带教。

1.3 考试方法：两组学生都进行出科考试，考试形式为理论考试、操作考试、综合素质考核。考试内容依据护生实纲结合泌尿外科专业特点及实习经常接触到的病种内容命题；操作考试采取现场考试，护生跟班随机逐一考试；综合素质考核由带教老师根据实习生评价表对所带护生从进科到出科期间的综合表现按优、良、一般进行打分，统计出各项数值。

2 结 果

两组学生考试成绩见表1。

表1 两组学生考试成绩对照　略

从表1中可以看出，实验组的理论考试和综合素质考核成绩明显高于对照组（P<0.05）；而操作考试成绩两组学生对比没有统计学意义。

3 讨 论

3.1 问题带教法明显提高学生掌握专科知识的能力。在实习期间，带教老师根据具体病例提出问题，通过护生讨论、 思考分析，可以及时掌握学生学习中存在的问题，能及时给予讲解，使普遍存在的问题得到比较圆满的解决。学生在完成一次基于解决问题的学习之后，返回到问题的初始状态，教学的重点内容在反复循环之后，记忆得牢，理解得深［2］。

3.2 培养学生学习的主动性。为了解决问题，护生必须了解病史病情，诊断、 治疗、 护理、 分析病人存在和可能存在的护理问题，掌握护理措施，运用于实践。PBL教学法正是把以教为重心转移到以学为重心，启发了学生积极的思维，变被动学习为主动学习［3］。

3.3 培养锻炼了学生的临床思维能力和自学能力［3］以及评判性思维能力。问题带教法改变以往传统模式被动接受知识的方法，把讲解、讨论和实践紧密结合起来为护生提供一种综合性的学习锻炼 ，使学生在临床实习中勇于发现问题、积极提问，使学生大大巩固了理论知识，圆满完成实习任务。

3.4 提高教学质量。在带教过程中通过启发护生学习的主动性和自觉性，向护生介绍专科理论、技术以及新知识、新技术，这对带教老师提出了更高的要求。带教老师要不断强化扩展自己的理论知识，以适应临床带教的需要，指导学生把已学过知识应用于实践，让学生在获得比较完整的护理专业知识的同时培养学生全面观察病人、分析问题和解决问题的能力。

【参考文献】

［1］ 沈建新.PBL：一种新型的教学模式［J］.国外医学.医学教育分册,2001,22(2):36.

篇(7)

    1 我国护理学学位授予情况

    1.1 我国的学位制度 我同学位制度是在1980年建立的学位分学上、硕上、博士_一级。围家教育部1997年颁布的“授博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录”中规定,授丁学位的学科门类为12类,医学为其中之一。医学门类一级学科有8个,即:基础医学、临床医学、口腔医学、公共卫生与预防医学、中西医结合、药学、巾医学、中药学。护理学同内、外、妇JL等临床学科一样,属于临床医学的二级学科。

    1.2 学研究生培养类型 国务院学位委员会1998年下达“关于调整医学学位类型和设嚣医学专业学位的几点意见”,规定 学研究生培养类型分为“医学科学学位”(科研型)和“医学专业学位”(临床 )两种。医学科学学位主要侧重学术理论水平和实验研究能力,目标是培养从事基础理沦和应用基础理论的人员;而 学专业学位主要侧重从事某一特定职业的实际丁作能力,目标是培养高级临床医师、口腔医师、 牛防疫和新药研制与开发的应人才。

    2 第二军医大学护理学硕士研究生培养模式及方法

    2.1 培养目标护理学硕士研究生的培养目标为培养德、智、体全面发展。具有护理教育、科研和临床能力,在护理专业领域学有专长的高级专业人才。该目标与护理本科生、博士牛的培养目标既有联系又有 别。相对言,本科牛毕业后是面向大临床的专业人才,而硕士生更强调专业特长,博1:生更侧晕独立从事科学研究的能力。

    2.2 招生学制 脱产学习和在职学 研究生学制有所不同。前者为3~4年,研究生入学需参加全国研究生统一考试,考试科目为英语、政治、基础课(内外科护理学、病理生理学)和专业基础课(基础护理学)。在职学 者入学考试科目为英语、护理综合(内外科护理学、基础护理学、护理心理学),成绩合格者6年内可申请在职硕士学位。

    2,3 培养流程脱产学习的研究生在3年的培养时间内,须按期完成下列任务:第一、二学期制定培养计划,参加学位课程学习;第三学期参加教学(临床)实践,继续专业课学,完成预实验和开题;第四学期参加教学(临床)实践,开始课题研究,发表文章,进行中期考核,符合条件者可申请提前攻博;第五学期继续课题研究;第六学期撰写论文,完成毕业答辩。

    2.4 获得学位条件 护理学硕士研究生授予医学硕士学位,获得学位的条件包括:(1)学分积满:科研型学位、专业型学位的学分均不得低于34分,且各类课程学分均不能低于规定标准;(2)答辩合格;(3)通过国家大学生英语6级考试;(4)。

    3 提高培养质量的主要环节

    3.1 建立专业课程体系课程设置是整个专业教学汁划的核心,因而构建科学的、富有护理特色的研究生课程体系是提高护理学研究生培养质量的重要环节。2004年,我们调整课程设置,力争逐步建没和形成体现护理发展主流、符合高层次护理人才知识结构要求的课程体系,开设公共必修课4门、专业必修课、专业课、选修课9门。鉴于部分专业必修课教材存在知识老化、内容简单、不符合研究生需要等问题,我们编写专业教材3本,其中《危重症护理学》获2004年国家教育部推荐研究生教学用书3.2 加强导师队伍建设要培养出高层次的跨世纪护理人才,就必须有高水平的导师队伍。选好导师,发挥导师教书育人的作用是保证研究生质量的关键。

    3.2.1 严格导师遴选和资格审杏,确保导师质量要建设一支高水平的导师队伍,必须严格研究生导师的遴选和资格审查。首先,导师必须有坚定正确的政治方向,有献身护理事业的高尚情操和优良品德,有严谨求实、勇于创新的科学态度;其次,导师要求有副教授以上专业技术职务,有明确的研究方向和较强的科研能力,并有在研科研项目和研究经费;最后,实行导师资格的滚动管理,改革导师终身制,以保持导师队伍的高水平,确保研究生的培养质量。

    3.2.2 加强导师培养,提高导师质量教育乃终身之事,并}一劳永逸。导师也要不断接受教育才能适应指导研究生的需要。因此,我们有计划地组织导师纠高水平的医学院校和科研机构交流和学习,以加强其业务能力和学术水平,提高其综合素质。我们提供的培训途径包括:(1)面上培训:1—2次/年;(2)学历教育;(3)出国进修:3—5人次/年,时间3个月至两年。这些培训在一定程度上开阔了导师的视野,丰富完善了导师的知识结构,提高r导师指导研究生的能力。

    3.3 规范课程学 存研究生课程学习当中,选课是关键,突出一个“用”字;学习是重点,突出一个“思”字;教学是保障,突出一个“精”字;考试是检验,突出一个“活”字。

    3.3.1 选课开学一周内,导师根据研究生所学具体专业要求,以加深基础、拓宽知识面、构建研究生最佳知识结构为准则指导研究生选课。选课在网上进行,不得随意变更。由于特殊原因必须变动已选课程,研究生需在开学1个月内提出书面申请,经导师同意。部(院、系)批准后方可到研究生院办理。

    3.3.2 教与学提倡研究型学习,鼓励学员多参与社会实践和调查研究以提高学员发现问题、分析问题、解决问题的能力。主张开放性教学,实行教授负责制,授课形式多采用小班课、方法多采用PBL、角色扮演、小组讨论等。

    3.3.3 考试考试实行教考分离,形式灵活多样,一门课程综合运用几种考试方式。常用的考试方式有: (开)卷、撰写论文、口头答辩、小组竞赛等。学员即使免修某些课程但仍须参加该门考试;无故缺课时间超过规定学时三分之一或研究生院抽查点名2次不到者取消其考试资格。

    3.4 严格培养流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重点的管理。从第二学年开始,管理主抓3个环节:开题、中期考核、答辩。

    3.4.1 注莺选题,使研究生迈好科研第一步 研究生在广泛阅读文献,把握本研究领域内国内外现状及发展动态的基础上和导师商定具体研究课题。开题在护理学科内集中组织,在第二学年第一学期结束前完成。开题委员会成员至少5名,而且其中至少1名为外校专家。委员会成员根据开题报告表和研究生本人的报告从课题的科学性、先进性、应用性、可行性4个方面对课题进行评价,判断研究生是否能够研究该课题。

    3.4.2 按期进行中期考核,提高研究生科研过程质量 考核的内容主要为政治思想品德、理论知识水平、科学研究工作情况。考核的方法是由护理学科成立中期考评组,然后集中进行考核。考核程序为,首先导师介绍研究生简历、培养情况,并对研究生进行评价;其次研究生汇报个人的学习、工作和科研情况;冉次考评组在广泛听取意见和查看资料的基础上对研究生进行评议。综合评定等级分为优秀、合格和不合格医学教育|网搜集整理。不合格者按照考评小组的意见进行整改。半年后再次考评,若仍不合格,则终止培养或延期毕业。

    3.4.3 认真把好答辩关,保证研究生终末质量学位论文答辩是研究生培养全过程中最后和最莺要的一个环节,把好答辩关对保证研究生质量具有重要意义。在把答辩关时我们主要守住两个关口:申请答辩条件审查和答辩。

    3.4.3.1 研究生申请论文答辩条件 (1)修满规定学分;(2)开题通过,资料齐全;(3)中期考核合格;(4)专业课考试7O分以上;(5)完成研究论文;(6)论文盲审通过。论文评阅对论文答辩能否通过起重要的作用。为了客观、公正地评价论义,保证硕士研究生学位论文审核质量,我们聘请校内外在护理学上有较高造诣的专家评阅学位论文,并实行匿名评审机制,由研究生院在申请答辩的论文中随机抽取并送外单位匿名评审。经评阅专家认真评阅审核后,未达到答辩基本要求的论文,要认真修改,经修改仍达不到要求则不予答辩。

    3.4.3.2 答辩的组织形式在科室或教研室安排预答辩的基础上,护理学科集中组织研究生学位论文答辩。答辩委员会由5—7名成员组成,其中校外专家不少于2名。研究生导师在答辩委员会成员中指定2名书面评审员,以进一步详细审阅论文。答辩时采取导师回避制度。委员会成员提出各种问题必须由研究生回答,以考核研究生基础理论知识和科研能力等。答辩结束后,通过无记名投票的方式进行表决,获半数以上通过时,才能通过答辩。