医院财务信息化论文精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇医院财务信息化论文范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

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关键词：医院；财务管理；信息化；现状；问题

医院是社会医疗服务提供实体，是一种具有一定公益化性质的特殊机构。医院财务管理的主要工作是进行资金管理、成本管理和利润管理，具体包括合理进行预算编制、健全内部财管制度、强化成本收益核算、管控财务活动与提高医院资金使用效率。一般主要以财务主管院长或总会计师为领导，财务管理部门具体集中管理的模式进行，规模以上医院中典型的财务管理模式是总会计师制度。总会计师制度是在院长及院管理委员会领导导致下以总会计师或医院cfo为主要财务管理负责人，下辖财务会计资金计划等各个具体财务管理职能部分进行具体财务管理工作，并与医院行政、后勤、和临床、门诊等各个职能部门财务相关需求和管理工作发生联系与互动共同促成医院财务运行有序高效、医院管理稳健运行的财务管理制度安排。由于医院具有的公益化性质，医院财务管理的目标不单纯是追求企业利润的最大化，但由于我国具体国情国力的实际条件所限，医院又必须依靠自身的积累来提高和发展其医疗服务供给的能力和质量。国家对医院财务管理总的要求是“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”，一般而言对大中型医院采取定项补助的方式，对小型医院采取定额补助的方式进行补助，医院须严格遵循国家和军队相关物价政策，住院费用和门诊费用须使用财政部门统一监制的票据。由于医疗服务消费的非弹性性质，医疗价格和由此衍生的医院财务管理相关活动必须首先遵循国家财政部门统一的政策规定，但是在具体的财务管理与会计处理上，基本的程序和处理手段与常规的企业财务管理是一致的。近些年来，我们国家和军队医院财务信息化建设取得了明显成绩，但与一些发达国家及其军队医院相比，还存在一些差距和一些不容忽视和问题。

一、医院财务信息化建设现状

参考发达国家经验，医院信息化的发展大体需要经历四个阶段：第一阶段，是单项目的管理阶段，主要围绕具体医院财务管理的单个项目进行信息化管理；第二阶段，多个项目的综合信息管理，是将财务管理整个系统多个项目进行集约式的整合管理；第三阶段，是医院跨部门的信息共享管理平台建设，将医院经营管理的信息进行聚集和汇总，构建信息化管理平台，实现全院整业务流程的信息化管理；第四阶段，是面向市场面向医疗服务的以病人为中心构建的综合性统一信息管理与决策智能平台。我国医院信息化建设经过数十年发展，根据卫生部2008年的调研结果来看，目前大致的情况是大型医院的发展水平处在第二向第三阶段过渡的发展阶段，中型医院处在第二发展阶段，小型医院和偏远地区的医院尚处在第一发展阶段或者信息化建设还尚待启动。在大中城市的医院信息化建设中，财务管理信息化以会计核算信息化为主，进行单项和多项业务集成管理，发展迟缓的财务系统和信息较高的临床系统同时存在，严格的计划预算与急需改进的预算控制手段同时存在，严格的审批和迟钝的信息反馈现象并存，总体而言，财务信息化的进程与医院管理对医院财务信息化建设提出的要求之间还存在一定差距。

二、医院财务信息化建设存在的问题

虽然医院财务信息化建设经过多年努力取得了明显进步，但是目前存在的问题还不少。医院财务信息化建设中比较突出的问题有以下几点。

（一）医院财务信息化建设缺乏总体上的完整规划思路

医院财务管理是整个医院管理中的重要一环。医院财务管理的信息化建设必须从医院管理信息化大局出发进行总体上的科学规划，医院财务信息规划必须与医院总体管理系统的信息化建设相协调。目前较为普遍的现象是在医院信息化建设规划仲忽略财务管理信息化的重要性，对其时效性要求考虑不够充分，没有科学合理且设计思路清晰的完整的规划方案，较多地是对集成系统进行的削足适履的应急性改造和应用，使得财务管理信息化在计划、控制、决策、考核、分析、预测等工作上不能做到统一协调组织，对医院财务信息管理系统功能的充分发挥带来极大的负面影响。

（二）医院财务信息数据缺乏统一的标准与规范

财务数据缺乏统一标准，信息流不顺畅，信息编码不规范，信息资源共享不充分，从而使财务数据的整合性、调用度和利用率不高，严重地浪费了资源。对财务数据资源没有充分地挖掘和利用，业务信息不能及时传递和共享，且缺乏集中和控制，使各业务程序与环节较多重复操作，容易出现管理不规范、易疏漏、易出错等现象，数据结构不合理，没能充分实现信息共享，对系统整体效率的提升作用受到制约。医院管理经费与业务开展相关账目日渐增加，各种经费的存取及财务管理工作量不断扩大，财务数据统一规范工作如不加快进行，将在很大程度上影响医院财务管理信息化建设向纵深方向发展。

（三）医院财务管理系统内部缺乏应有的功能与层级

财务管理信息化目前只是对会计业务进行了电算化处理，财务处理的内在逻辑和范式还是沿用传统事后核算的会计操作，会计部门与其他部门存在一定程度的孤立和隔绝，“信息孤岛”问题还较为严重，严格意义上的财务信息集约管理还未能实现。管理会计层上缺乏基于医院全局的预算决策功能设置，对资金流向和运行状态无法进行密切追踪，导致财务风险管理状况改善不力。目前财务信息化建设中较多的是对会计语言和账目记入、录用、呈报等传统财务管理操作进行的信息化处理，未能实现对物流、资金流、信息流的有效集成与共享，尚不能对医院管理层的决策提供及时准确的财务信息参考。

（四）医院财务管理系统缺乏与其他系统的兼容性

医院财务管理系统是包括医院门诊系统、住院系统、药品管理系统和医院日常办公系统等等多个子系统在内的医院综合信息管理系统中的一个重要部分，但是由于医院各个功能子系统在目前信息化建设阶段大多是各自独立构建，都具有自己的管理平台和数据库，加上有的情况下各个系统的开发商不同，数据统计口径和信息形式的不一致，在系统构建时在系统对外兼容性上考虑的不周全，导致财务系统与其他系统的数据交换与系统对接不通畅，从而严重掣肘医院信息化建设的整体进度，造成医院信息化建设中不必要的重复与浪费。

（五）医院财务信息化建设缺乏精通财务管理与信息技术的复合型专业人才

在医院具体财务管理工作中，一方面是财务工作人员大多对传统的会计财务操作驾轻就熟，而对信息技术有关知识储备不够，信息化操作熟练度也有待提升；另一方面是计算机专才的财务管理知识欠缺，不能胜任财务专业性事务的处理。而医院财务管理信息化建设所需要的是能够既懂财务专业知识又能进行信息化操作和分析的符合型人才，同时财务管理信息系统的数据挖掘功能和决策分析功能的充分发挥也要求相关的决策人员大力提升其对数据分析和信息技术的掌握程度。复合型人才的缺乏是医院财务管理信息系统不能够充分发挥效用的瓶颈性制约因素。

总之，医院财务管理信息化现状不容乐观，还存在诸多的相关问题，还需要医院部门群策群力想出切实可行的措施解决现在存在的问题，由于篇幅有限，笔者就不一一细谈。（作者单位：浙江省台州医院）

参考文献：

[1]占永平.医院信息系统应用研究[d].华中师范大学硕士学位论文.2004.

[2]沈林，杜亚平.医院信息化建设面临的难题与发展对策[j].中国卫生事业管理.2009（4）：239-240.

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1 目前我国医院财务会计内部控制存在的问题

1.1 内部控制环境基础薄弱

控制环境是内部控制的基础，直接关系到医院内部控制的执行和贯彻，它的好坏直接决定着其他控制能否实施或实施效果的好坏。目前医院在组织机构设置中，比较重视纵向的权利与义务关系，而对横向的协调重视不够，导致同级各职能部门间缺乏必要的交流，信息沟通不灵敏，协调性差，进而影响医院内控的成效；大多数医院院长来源于医疗骨干或学科带头人，缺乏系统的管理知识，对于内部控制的认识不到位，使医院内控工作缺乏统一领导，统一部署，即使有些院长对医院内控工作有了较清楚的认识，也会因其管理能力所限而无法建立和实施完善的内部控制制度。

1.2 财务会计内部控制制度不够健全

有些学术参考网专业提供论文写作、写作论文的服务，欢迎光临dylw.net医院财务管理部门与会计核算部门未明确划分，将两项工作合并一处，财会部门的主管人员既管理财务收支又处理会计信息，如此极易导致基于需要而捏造会计信息。权利、义务与责任对等是内部控制的基本原则之一，而目前医院的会计人员按有关规定所担负的责任大于其实际拥有的权力，同时医院又对他们缺乏有效的内部激励机制，导致责、权、利严重背离。有的单位虽然建立了较完善的内部控制制度，却没有很好地贯彻执行或束之高阁，使得内部控制制度形同虚设。

1.3 财务会计内部控制人员缺乏应有的专业素质

人员素质是决定财务会计内部控制制度执行的重要因素。如果人员心理上、技能上和行为方式上未能达到内部会计控制的基本要求，对财务会计内部控制程序或措施误解、误判，即使内部控制制度再完善，也很难充分发挥作用。就目前医院情况看，会计人员综合素质偏低，参加学习培训的机会很少，缺乏应有的分析判断能力，难以适应财务会计内部控制所需的知识层次，只满足于日清月结、做凭单、记账等，缺乏敏感性和分析辨别能力。

1.4 医院财务内部审计没有发挥应有的作用

内部审计是强化内部控制制度的一项基本措施，内部审计人员是财务会计内部控制制度制定和检查执行的首要责任人，但他们的独立性不够，内部审计的服务对象是医院经营者，而内部各职能部门都是在经营者的直接领导下开展工作，其各项经营管理行为尤其是重大行为大多在他们的授权下进行，在这种情况下，内部审计无法真正履行其职能。有的内部审计人员只是兼职或是挂靠，对业务知识掌握不全面，使得财务会计内部控制制度的执行和检查流于形式，稽核缺乏完整性和全面性。

2 加强医院财务会计内部控制的对策

2.1 营造良好的财务会计内部控制环境

强化财务会计内部控制意识是提高医院内部会计控制有效性最基本和最迫切的要求，医院内部应建立以院长为首的经济责任制，加强总会计师在会计工作中的地位，提高对财务会计内部控制的认识，认真履行《会计法》赋予的职责，加强对财务内部会计控制的组织领导和协调，保证其正常有效运行。医院财务会计内部控制是一个涉及医院经济活动全方位的控制，是一整套相互监督、制约、联系的控制方法，医院各个层次的人员，上到院长下到各部门、科室、职工要共同实施，只有全院上下统一认识，才能保证医院内控制度的建立健全和有效实施。此外，领导重视才能保证内部会计控制有一个良好的工作环境。

2.2 建立健全医院财务会计内部控制制度

财务会计内部控制制度的制定应该全面、系统，要涵盖预算控制、收入控制、支出控制、货币资金控制、资学术参考网专业提供论文写作、写作论文的服务，欢迎光临dylw.net产控制、工程项目控制、对外投资控制以及信息系统控制。要遵循机构分离、职务分离、钱账分离、账物分离的原则，做到相互牵制、相互监督，确保财务会计内部控制成效。医院内部会计控制应当涉及所有与经济业务相关的岗位及人员，并对经济业务处理过程中的关键点落实到决策、执行、监督、反馈等各个环节。财务会计内部控制涉及经济业务的全过程。同时，医院应选择一些影响面广、作用大的关键控制点，实行重点控制。

2.3 全面提高财务会计人员综合素质

近几年医院会计制度作了较大改革，新增内容较多，由于人的素质因素，不能适应新形势，跟不上事业发展需要，影响了会计信息质量，从而导致技术性会计信息失真；由于从业人员政治素质的影响，不能依法进行会计核算，不履行义务与职责，在利益驱动下，步入歧途，形成经济犯罪。为加强医院会计内部控制，必须提高会计人员的政治和业务素质。医院负责人应鼓励和支持会计人员学习和掌握新的专业知识，使其知识和技能得到不断更新、补充、拓展，进一步掌握内部财务管理控制制度和财政政策，从而跟上经济形势发展的需要。同时，还要加强对会计人员的职业道德教育，提高会计人员的职业道德水准，这是有效发挥财务会计内部控制作用的重要条件。

2.4 强化内部审计的职能

内部审计的目的是审计财务核算的正确性，同时也是为了检验各项制度的制定和执行情况，以便发现不足，弥补漏洞。内部审计机构应强化其独立性和权威性，独立于有关部门的经济活动之外，通过定期和经学术参考网专业提供论文写作、写作论文的服务，欢迎光临dylw.net常的审计活动，对经济运行进行审核检查并提出改进意见和建议。在医院内部建立以内部审计为主线的监控机制，应实行院长负责制，设立独立的内部审计科室，保证医院内审工作的独立性、权威性和有效性，避免“形同虚设”，真正使内部审计起到卫士、谋士的作用。医院审计部门要制定出一整套的内部监督制度，将整个内审工作的重心从过去的事后审计，转向事前计划预测、事中跟踪控制、事后审计并举，从查处违规违纪审计转向内控制度审计和绩效审计，实现对医院进行全过程、全方位的监督评价，及时发现存在的问题， 把医院的经营风险降到最低，从而使内控制度更加完善和严密。

主要参考文献

[1]于小龙，鲁菲，葛轩.公立医院扩张[J].财经国家周刊，2011（20/21）.

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关键词：医学院校，数字化校园，信息平台，整合

现代高校的发展离不开信息技术，特别是随着各高校学生人数急剧增加，新教学楼、新教室的不断扩建，教学方式的多样化等一系列因素使学校对多媒体、网络教学、办公应用系统等信息化技术依赖越来越大，数字化校园建设已经成为各高校信息化建设的重要任务之一。医学院校在发展过程中也面临着同样的问题，需要对学校的教学、科研、管理等信息资源进行全面的整合，以实现统一的管理。

一、数字化校园的涵义及意义

在传统观念中数字化校园一直被认为只是由一个一卡通系统和多个应用系统组成，例如各种办公系统、多媒体教学系统、人事系统和财务系统等。但由于各个系统中的信息，数据保存格式以及操作人员的权限设置都不一致，并且各系统由于开发商的不同很难做到统一的接口，系统间通讯困难，对于整个校园来讲只是一个个“信息孤岛”，造成大量冗余、错误的信息，因此这样的“数字化校园”只是一个狭义的概念，并不能完全发挥信息化的优势。而数字化校园真正的涵义是指以校园网络为基础，利用计算机、各种通讯手段对学校里各种办公系统、多媒体教学系统进行统一的信息化管理，包括统一的身份认证、权限控制、教学资源管理以及对人事、财务、后勤等信息系统的统一管理等。数字化校园在时间和空间上都超越传统意义上的校园，它是一个基于先进的信息化技术的虚拟校园，使现实的校园环境得到延伸[1]。

数字化校园的建设对于高校的管理和发展具有重要意义。首先，数字化校园是一个虚拟化的校园，它超越了时间和空间上的局限，使学校的跨地域业务得到有效开展，对学校建立创新型的教学模式，开放式的教育环境，多层次的管理方法都具有相当重要的意义。其次，数字化校园以网络通讯为基础，通过计算机处理大量的信息，使学校教工把一些查询、统计、计算等工作交给计算机来完成，大大降低了工作量，提高了工作效率。再者，数字化校园成功解决了学校“信息孤岛”的问题。数字化校园的成功实施，能把学校里各个分散的系统整合，实现数据的统一管理，避免出现数据的重复检索、录入。例如图书馆的图书借阅系统，里面的人员信息不需要重新录入，可以直接从人事处数据库中调用，有效解决了数据的不一致问题。

二、国内外相关课题的研究现状

“数字化”这个概念最先是由美国前副总统戈尔于1998年在美国加利福尼亚科学中心发表的题为《数字地球---21世纪认识地球的方式》（The Digital Earth:Understanding in our planet in the 21st Century）的报告中首次提到的，他提出了数字化地球的概念，此后，“数字化”名词在全球流行开来，各行各业如数字化城市、数字化校园、数字化图书馆等名词接二连三被提出。

近年来，校园数字化建设已经成为世界各国高校重点研究的课题之一。

在国外，英国信息教育技术走在前列。1998年1月英国启动了全国学习网，利用网络的高速优势把学校、科研机构、图书馆等网站连为一体，为网络教育开辟了途径。2002年，英国全国学习网的网络连接所有家庭、社区、学校、医院、社会服务以及大众媒体转播系统、单位，基本能满足学校教育、家庭教育、职业教育、终身教育和社会经济发展的需求。

国内大学信息化基础建设方面，在90年代初，建成校园网并通过CERNET建设与国际互联网连接的大学总数不过10所左右。到1999年，已经有500余所大学建设了结构先进、功能完备的校园网络。2002年，北京大学和香港大学共同启动了亚洲地区第一个国际性的高等教育信息化研究项目，对亚洲地区各国高校信息化建设、发展的最新动态和信息，进行研究。

现阶段医学院校信息化建设所面临的主要问题有：一是学校以医学专业为主，信息化意识不强，缺乏专业的信息化建设人才队伍；二是信息化建设各自为政，存在重复建设现象；三是信息化建设进程缓慢，没有建立网上自动办公系统和智能化决策支持系统。

三、数字化校园建设目标

医学院校数字化建设的总体目标是建成一个适合学校校情的数字化校园模型，即“统一平台+统一门户+多应用系统”的建设模式，从而实现校内教学、管理、科研的全面信息化、网络化。免费论文，整合。

1.统一平台是指一个高性能的、负载均衡的、可扩展易维护的、高安全的应用软件、硬件以及数据库平台。其中包括统一信息门户平台、统一身份认证平台和统一公共数据平台三大基础平台。

2.统一门户是指要建成一个统一的、开放的、能提供信息共享并能提供多种应用服务的高效稳定的门户中心。

3.多应用系统指为满足各种教学、管理、科研等日常业务的需要而提供的各种信息化软件、工具等，如教务系统、人事管理系统、财务系统、科研管理系统、学生管理系统等，这些系统从统一的数据库平台调用数据，共享规范标准格式的数据，提供统一的接口程序。

通过数字化校园的标准建设，集成现有的应用系统，在新需求下开发新的应用系统，从而实现校园的信息共享和传递，最终构建一个集教学、科研、管理、活动为一体的信息化环境，实现学校教育过程的全面信息化，从根本上提高教学质量、科研水平和管理水平。免费论文，整合。

四、数字化校园建设内容

数字化校园的建设是在现有网络基础设施的基础上对校内所有信息化资源（包括各种应用系统、数据库资源、认证系统等）进行全面整合的过程。数字化校园建设的各个环节必须互相紧扣，有计划、有步骤地实施，确保各个环节协调发展。医学院校的数字化校园建设可以结合自身特点，发展几项特色项目，如虚拟实验室、虚拟医院、虚拟手术台等。

数字化校园的总体架构设计包括基础设施建设、统一身份认证平台、应用系统建设

1、基础设施建设

基础设施建设包括基础网络平台、弱电系统和IDC数据中心建设，是建设好数字化校园的基本保证，为数字校园提供最底层的网络、硬件支持。

（1）基础网络平台、弱电系统

（2）IDC数据中心

IDC数据中心是由一系列的硬件、软件、相关网络组成的整体，它作为全校数据流转与交换的中心，主要包括主机系统、存储系统、网络系统、安全系统等硬件设备和数据库系统、应用服务器、目录服务器数据汇聚设备。

2、统一身份认证平台

在数字化校园中，各个系统之间经常需要相互协作才能完成一项任务。但对于同一个用户来说，如果不同的系统都要不同的登录信息，并且要重复登录，这就给用户带来极大的不便，也给系统加重了负担。而所谓的统一身份认证就是对校内各个不同的应用系统采用统一的身份认证系统，为各应用系统的集成奠定基础。

目前高校身份认证管理存在以下问题：

（1）由于目前校内各个系统都是分散管理，因此就难以统一管理用户的账号，这就难免会对一些账号信息进行重复管理，增加管理成本。免费论文，整合。

（2）账号的使用没有落实到实名，一个账号存在多人使用的现象，在出现安全事故时难以明确责任，因此在安全管理上存在漏洞。免费论文，整合。

（3）不同应用系统之间的认证模式和规范不同，安全等级划分标准也不同，不便于全校的安全管理。免费论文，整合。

（4）一个用户如要使用多个应用系统，就必须记忆多套账号信息，并需重复登录，给用户的操作带来极大的不变[2]。免费论文，整合。

3、应用系统建设

应用系统主要有一卡通系统、数字图书馆、教学系统、学工系统、人事系统、财务系统、精品课程等。

（1）一卡通系统

一卡通是数字化校园建设的重要内容，是校内各系统连接的枢纽。校园一卡通以校园网为基础，集成各种计算机网络设备、数据终端，以IC卡为载体实现校园管理的信息化。系统建成以后，将取代以前校内的各种卡证（如借书证、饭卡、工作证、学生证等），真正实现校内工作、学习、生活的“一卡通”。

（2）数字图书馆

数字图书馆是数字化校园的重要组成部分，它是指运用数字技术和信息技术把处于不同地理位置的信息资源进行整合存储，并通过网络向广大读者提供多媒体信息资源的虚拟化图书馆。数字图书馆不受地域空间的限制，能最大限度地共享各地信息资源。

（3）教学系统

教学系统主要有教务管理系统，它管理的对象主要有学生信息、教师信息、管理人员信息以及教学资源信息（如教室、多媒体等）。而它主要实现的功能有：排课、选课、考试安排、教学测评等[3]。

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关键词：大型医用设备;质量管理;信息化水平

医院的大型设备属于医院的重要医疗器械，不仅价格高昂，而且在重要疾病的诊断中有很重要的作用。但是由于现在医院的大型设备质量管理没有明确的标准，不够重视质量的安全管理，并且由于操作水平和环境等因素的限制，导致参数值偏差或者误诊的情况发生。本文作者主要从借助现代信息化技术对医院大型设备进行质量管理进行论述，具体内容如下。

一、大型设备的质量管理信息化结构

医院的大型设备的质量管理信息系统主要由4大部分组成，分别为台账、维修保养和计量检定、安全监测。

二、质量信息系统的开发

医院大型设备信息化管理平台主要使用B/S结构和PHP语言，再和MYSQL数据库进行系统开发，可以实现跨平台运行，性能较为优越，便于系统进行日后扩展升级。

三、信息系统功能模块介绍

医院设备管理部门主要肩负着设备管理的重任，尤其是大型医用设备管理，是一项较为复杂繁琐的工作，主要的日常工作事项有维修保养、安全监测和计量鉴定等。大型医用设备的质量的质量管理主要是依靠信息化手段，通过计算机网络技术收集和整理质量管理的重要信息，采用程序算法进行系统的分析合比较，从而对大型医用设备的质量安全进行综合的质量安全评估，可以实现对质量安全进行实施管理，使得管理步骤更加科学有效。

1.维修保养

大型医用设备的保养维修，需要按照正规的保修报告格式进行登记，主要有设备基础信息和保修信息及维修记录等组成，分管工程师将信息及时上传到系统，从而自动的生成大型医用设备保养和维修档案，便于有关人员进行查阅。并且系统还具有自动提示保养和维修故障提醒等功能。维修保养的重要性。医院大型医用设备是检测和治疗的疾病的重要工具，关系到患者的生命健康如果设备由于日常维护不当，导致系统出现问题，会影响患者疾病的诊断和治疗效果。并且，日常维修保养可以最大限度的延长设备的使用年限，从而节约医院购置设备的费用开支。通过信息化系统，可以加大相关部门对设备维修保养的监督力度，从而确保设备的质量。

2.计量检定

（1）计量检定重要内容。设备信息化管理中的计量检定功能主要包含检定计划制定、计量检定周期的提醒及检定记录的管理，在情况允许的条件下，可以将证书扫描后传送到系统中。此外，还需将检定报告中的关键信息穿录入系统，便于系统进行前面的分析，从而获得较为准确科学的计量评价。（2）计量检定的重要意义。医院的大型医用设备进行计量检定和校准是必要环节，可以保证设备的质量安全。借助信息化系统，能强制的定期进行设备计量检测检定，并自动生成记录，对其中的关键指标进行系统分析，从而方面各部门随时掌握设备的运行状态，使得医疗机构计量检定的意识得到显著提高，从而提升了医院的医疗质量水平。

3.安全检测

信息系统自动的对设备进行安全检测，若是安全检测不合格系统将会自动给予提示，并将检测图像上传。进行安全检测的意义主要在于设备在进行维修护理之后，容易出现技术参数的偏移，导致机器的准确性和安全性受到严重影响，从而耽误设备的正常使用。所以在每次检修维护后，都需要对设备进行安全检测，并出具安全检测报告。

4.设备评价管理

根据系统设置要求，会定期的对设备使用情况和售后服务情况进行评价，针对评价结果异常的设备系统会自动进行跟踪管理，从而实现对设备质量的科学管理。

四、结论

医院大型医用设备的质量管理对医院的运营管理有极为重要的影响作用，并且质量管理的过程是一个不断完善和进化的过程，通过现代信息技术可以实现质量安全的科学管理，能确保医院的医疗质量。

作者:章民 单位:华中科技大学同济医学院附属梨园医院

参考文献

[1]泮凡,胡伟标.大型医用设备质量管理的信息化研究[J].中国医学装备,2015,22(27):46-49

[2]杨珺文,黄葭燕.大型医用设备配置评价指标分析及建议[J].中国卫生质量管理,2011,18(29):75-78

[3]陶琳,关兵,刘杉等.发达国家采购制度对我国医用设备集中采购的启示[J].中国医疗器械杂志,2011,35(21):71-73

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[论文关键词]公立医院 经济管理 思考

经济管理工作是公立医院管理的重要组成部分，是反映医院效益的重要方面，是医院领导普遍关心的问题。随着新医改和新财务会计制度的实施，对公立医院的经济管理要求越来越高，越来越细。另外，随着市场经济的发展，民营医院发展迅速，管理也比较科学。公立医院只有加强经济管理，建立科学、规范的预算管理和成本管理核算体系及信息化管理机制，才能提高医院的核心竞争力，促进医院健康可持续发展。

一、公立医院经济管理现状及意义

我国公立医院的经营不以盈利为目的，医院的各项收费价格由国家物价部门根据政策制定，但在实践中并没有真实体现医务人员的劳动“产品”价值。目前公立医院的经济管理形式粗放，普遍存在高投入低产出、高配置低效率的现象，对医院的社会效益和经济效益的实现均产生了严重的负面影响，更不利于公立医院履行其公共职能。公立医院通过加强经济管理，按照客观经济规律办事，运用经济手段，对医院的经济活动进行计划、组织、实施、指导与监督，开展经济分析和经济核算，合理使用人力、物力、财力，力求以尽可能少的劳动消耗，取得尽可能大的医疗保健服务技术和经济效果，更好地完成以医疗为中心的医疗、教学、科研、预防等各项任务，以满足人民群众不断增长的医疗保健需要。

二、公立医院经济管理中存在的问题

2009年4月我国新医改方案的出台和稳步实施，取消药品加成，改变“以药养医”的局面，财政拨款改为项目拨款，把原来“拨款才做事”的方式变成“做事才拨款，做多少事拨多少款”的方式。使各大医院收入不稳定，部分医院还不同程度的出现利润减少和资金困难等问题。形势的发展迫使医院必须强化自身的经济管理，否则，就难以适应市场竞争的需要。然而在实际营运过程中公立医院经济管理还存在诸多方面问题。

（一）公立医院预算管理缺乏主动性、严谨性、科学性，执行预算存在随意性，影响到经济管理工作的效果

虽然部门预算实行多年，医院新的财务制度也有明确要求公立医院要实行全面预算管理，建立健全预算管理制度，但是，目前仍有部分医院出于本身原有的传统观念和体制，对预算工作缺乏足够的重视，把预算管理仅仅当做是部分科室的事，没有将之提升到医院全局性管理的高度。把做预算当成是工作上“例行公事”，应付上级的差事。这样制订出来的所谓“预算”执行起来困难重重。在预算控制方面或多或少地存在着预算管理者权力不明确、预算审批不严格、预算执行不认真、预算监督不力、责任主体不明确等现象。如果不加强预算管理工作，哪怕一个看起来很微小的环节出现疏漏，都可能造成经营管理上的严重失误，给医院带来不必要的经济损失，降低经济管理工作的效率。

（二）公立医院成本管理和信息化管理相对落后，不利于经济管理的顺利实施

成本管理的基础成本核算，利用信息系统来采集、整理、分析数据是成本核算的重要环节，长期以来，医院对经济管理的重要性认识不清，没有意识到全成本核算和网络化管理在经济管理中的重要性，多数医院还缺少既懂经济和财务管理，又具有医疗知识的复合性人才。目前公立医院成本核算和信息化管理基础薄弱，计算机硬件和软件及网络设备跟不上要求，相关人员编配不够，工作效率低下，直接影响医院的经济管理。另外，医院对成本核算与奖金分配的关系处理不当，管理机制不完善，在管理的制度层面，尚缺乏有效的监督管理和统一标准的量化考评，无法调动全院工作人员的积极性。

三、强化公立医院经济管理的措施

目前，公立医院应利用新医改和新财务制度的实施的有利时机，改进管理手段，探索科学化的管理机制，利用数字化医院管理手段，借助企业管理思想，实行组织重建、流程再造，以建立科学化的经济管理体系，提高医院经济运行管理水平。公立医院可以通过信息网络系统，加强与全院各科室的信息融合，实现医院的预算控制，成本核算、信息化管理三者的有机统一，使经济管理手段与医院管理更加紧密地结合和更加科学有效。

（一）加强预算管理和预算控制，是做好医院经济管理的前提条件

预算管理和预算控制是加强医院经济管理宏观调控能力、提高经济运行质量的有效手段，医院要实现一定时期的目标，事先必须编制详细的预算。这就需要在制定预算时要以前瞻性、严谨性为原则，执行过程要以科学性为基础，实现目标要以合理性为根本。做好预算编制和控制，必须要根据实际情况，更新观念，争取全院职工参与，成立预算编制工作小组，建立严格的预算编制审核分析和考核等制度。医院所有收支全部纳入预算管理，医院要对各类资金高度统筹、合理安排。公立医院应根据医院自身定位、特点、目标、中长期发展计划、人力财力物力状况，在认真分析上年度预算执行情况、本年度医疗服务开展情况、可能发生的收支变化、国家政策影响、医疗市场的动态变化、各种医疗资源的调整更新、各科室各学科的发展趋势等等因素后，编制计划期内收支预算。预算的执行与调整要坚持预算严肃性和科学性，同时也要兼顾适当的灵活性。加强预算的分析与考核，是确保年度预算和中长期发展计划能否按时完成的重要因素，是对预算编制、审批、执行、调整等各个控制环节工作的检验。

（二）实行全成本核算和经济运营数据分析，是提高医院经济管理水平的关键

成本核算是医院经济管理的核心，是医院正常运转的动力，是实现经济效益和社会效益最大化的有效措施。同时也是为科学制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供参考依据，公立医院要想又好又快地发展，必须进一步深化和完善全成本核算体系，推动医院加强预算管理不断提高成本控制水平，在保障为公益的前提下，努力增强参与医疗市场竞争的能力，为实现可持续发展提供动力。公立医院全成本核算管理系统，就是对医院整个经济运行中各项成本费用进行核算、反映、监督、计划、控制的一种经济管理行为和方法。要根据医院实际，合理细化核算单元，全面界定成本项目，合理归集间接成本，提高医院精细化管理水平。医疗机构的全成本核算管理是本着“谁受益谁承担成本”的原理，成本核算和成本管理都是“以病人为中心”，力求为患者提供优质、高效、低耗、便捷的医疗服务。通过成本核算管理，建立与医疗服务相结合的成本效益评价体系，在提高医疗服务质量的同时降低医疗成本，实现两者的有机统一。如医院对大型仪器设备进行单机成本核算，通过对消耗成本和工作量的测算，为大型设备的引进进行投资论证，掌握仪器设备的使用率，统一管理和调配仪器设备，避免因仪器的闲置和重复购置而导致资源浪费。建立经常性经济分析制度应成为医院经济管理工作的重要内容，对准确把握医院经济发展规律，合理评价医疗服务效益有十分重要的意义。医院应定期或不定期地对全院收支情况、项目免费医疗消耗情况、职工医保和新农合收入、大型设备效益等进行经济分析。了解医院经济运行情况，准确把握经济运行规律，及时发现问题，采取措施，纠正偏差，提高资金运用的使用效率，为医院发展提供科学的决策依据。加强医院经济管理人才队伍建设，高度重视卫生经济管理人才培养工作，拓宽人才培养渠道，为经济管理培养大批懂管理、懂财务、懂卫生和懂计算机技能的高素质人才，为提高医院的经济管理工作水平服务。

（三）建立健全信息网络，保障信息通畅，是加强经济管理的基础工作

信息化建设是提高工作效率、增强服务功能、促进经济管理现代化建设必要的保障和手段。网络数据信息是经济管理的基础，全成本核算管理涉及的点多、线长、面广，收入成本数据采集点遍布医院各个角落，要做到“算准收入、算全成本、算实收益”。应完善医院信息网络平台，引进先进的数据管理系统，各职能部门要密切配合，做好各类系统基础数据的维护，从源头上保证网络数据的全面、真实与准确。经济管理信息化可以最大限度地减少人为因素对经济流程的干扰，也减少了人工劳动可能出现的差错和漏洞，而且无论是从经济数据的采集还是统计分析的评价，其准确性都有明显的上升，大大提高了医院的管理效率。

（四）拓新发展模式

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信息经济时代，医院管理已步入网络协同管理时代，如何充分利用网络技术对医院成本进行科学的管理，是医院成本管理必需思考的。本文通过对传统成本管理模式的深入分析，对信息化技术下的成本管理模式进行探索，构建了信息化视角下以作业为基础的医院作业标准成本管理模式。

关键词：

作业；标准成本；标准成本管理

随着互联网技术迅速发展，医院信息管理已深入医院运营的各个环节：日常行政管理、药品管理、临床诊疗管理和财务管理等等，但对于成本管理仍停留在进、销、存数据记录的层面上，这种传统成本管理已跟不上信息时代的步伐，科学的成本管理需充分利用信息网络平台，将成本管理理念和信息植入信息化系统中，实现成本管理信息自动化记录、分析、整理和控制的功能，成本管理创新已势在必行，信息化视角下的以作业为基础的标准成本管理模式应运而生。

一、传统成本管理模式分析

我国医院传统成本管理普遍是以预算控制为目标的标准成本管理模式。标准成本制定方法是以医院历史会计数据或同行业经验数据为基础制定病种标准成本或科室标准成本；标准成本的内容主要是病种或科室消耗的药品或耗材。医疗服务是特殊的准公共产品，由于病人的不同体质和病情，治疗过程的不同会影响药品耗材的消耗，医生技术水平和医德差异产生过度治疗或恰当治疗亦会影响药品耗材的消耗，这种仅以历史或经验数据为基础制定的标准成本忽略了上述差异性或不合理性，导致成本控制和考核无目标，成本管理失效的现象。同时，医疗服务是知识密集型和技术密集型行业，人工服务比重大，忽略对人力资源成本管理的成本管理是不全面的成本管理。

二、作业标准成本管理模式分析

我国实行对医疗服务项目独立定价的原则，医疗服务项目定价不同于一般商品定价，具有独特性，药品和耗材的消耗有的在价外收费，有的在价内收费。价外收费的药品和耗材能通过医院信息管理系统进行消耗的标准控制；但价内收费的药品和耗材处于医院信息管理系统控制的盲区，成为会计核算的模糊成本，无标准进行有效控制。如眼科专科医院有约二十余种药品、八十多种耗材为价内药品和耗材，消耗金额约占医疗收入1%，这些价内药品和耗材处于无控制状态，这种无控制状态既不利于成本管理，也不利于医院通过细节管理促进细节服务理念的传导。要实现成本的全面控制，可以通过对临床专家调研与咨询，了解每个医疗服务项目实施时消耗的所有价内收费的药品、耗材和人工工时，以此制定各医疗服务项目的标准成本，然后根据成本控制对象，按临床诊疗的路径对医疗服务项目标准成本进行任意组合，形成医疗服务项目标准成本、病种标准成本、科室标准成本和医院整体标准成本，作为成本管控目标。以作业为基础的标准成本管理模式是以信息化为支撑，以统计分析为技术手段，借鉴作业成本理论的先进性，构建的全面、客观、科学的医院标准成本管理体系，这样的成本管理模式不仅数据精确，而且符合医疗服务进行询证的大趋势。可靠的标准成本管理模式可有效降低医院成本，使医院走上“低耗、优质”的良性循环道路。

三、作业标准成本管理模式实施的可行性分析

（一）政策基础

为了大力发展医疗服务，加快构建多元化办医格局，快速增加医疗服务供给速度，2013年9月28日，国务院颁发《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发[2013]40号文），文件明确提出：鼓励企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等以出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业；大力支持社会资本举办非营利性医疗机构、提供基本医疗卫生服务。随着国发[2013]40号文的出台，投资医疗行业呈现出风起云涌的趋势。私募股权、风险投资、上市药企、外资医疗都纷纷进入医疗服务业，医疗市场竞争加剧，迫使医院不断地革新医疗技术水平和提高成本管理水平，以作业为基础的标准成本管理能积极推进财务管理与业务流程一体化，是科学的、可行的成本管理模式。

（二）技术基础

医院标准成本确定难度大主要因为医疗服务的复杂性、医疗服务的不可观察性、医疗服务的高度专业性。集团公司是国内眼科医生数量最多的医疗机构，形成了实力雄厚、梯队合理的眼科医生团队，同时，集团公司是国内唯一的上市医疗机构，拥有国内医疗机构中最先进的财务管理理念和最高的会计核算水平。公司发挥智囊技术，按系统的过程制定以作业为基础的医疗服务项目标准成本是可行的。首先，医生对病人进行诊断做出主要诊断（MDC），根据疾病的所有资料按照疾病分类（ICD-10）判断患者的患病程度，进而得出手术分类和诊断分类；其次，医生根据诊断分类，可以对检查、化验、治疗、手术项目进行分类、分项；最后，财务人员通过对临床诊疗过程的梳理，与多方专家协调、调研和走访，归纳得出巡诊的基础数据和成本相关的信息，以此制定各医疗服务项目标准成本，然后依靠医院信息管理系统的支持，按管理需要生成各级标准成本。

（三）信息化基础

集团公司各连锁医院都利用医院管理信息系统（HIS）对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理。医院管理信息系统（HIS）覆盖了临床医疗、药品耗材管理、收费管理、统计分析管理和外部接口管理，总之，医院信息管理系统运用网络系统大大改善了医疗工作信息的建立和传递，确保患者在一系列的诊疗、检查、化验、手术等可能的医疗活动中档案、信息、资源消耗与其活动同步，在医院内实现资源流通和共享。医院日常诊疗会产生海量的诊疗活动和资源耗用信息，实施以作业为基础的标准成本管理需要对这些信息进行归类、组合、统计、总结和分析，通过纸介档案条件实施成本很高，医院管理信息系统通过网络系统有效地将医疗活动与成本管理关联起来，使实施以作业为基础的标准成本管理成为可能。

四、医院作业标准成本管理模式构建

（一）医院病种分类及诊疗特征

疾病的治疗一方面是疾病治疗的技术问题，另一方面是疾病治疗的成本问题，因此，在医疗领域也存在技术经济一体化的现象。那么在讨论治疗成本时首先必须弄清病种的分类，不同的病种会有不同的治疗方法，从而产生不同的医疗成本。医院是一家眼科专科医院，医院服务内容包括全眼科疾病的诊疗和验光配镜，全眼科疾病主要分为屈光手术、晶状体病、角结膜病、青光眼病、眼整形、泪道疾病、斜弱视、眼底病等病种。屈光手术和验光配镜实行门诊诊疗，其他病种根据疾病的病情不同实行门诊诊疗或住院诊疗。眼科专科医院将检查治疗服务项目按行业特点和对设备的使用分为普通检查、特殊检查和常规治疗三类。医院设立屈光中心供给屈光手术及手术全套检查服务，设立视光中心供给验光配镜服务；同时，按临床诊疗路径医院设置了门诊部、住院部和手术室，门诊部向门诊诊疗患者供给普通检查和常规治疗服务，住院部向住院患者供给住院护理、普通检查和常规治疗服务，手术室向需要手术诊疗的患者供给手术和常规治疗服务。医院可根据眼科病种的分类或医疗服务供给部门的设立进行成本管理对象的设置和标准成本的计算。

（二）医院标准成本制定

标准成本管理是一种精细化管理方法，因此，它是一个系统工程，根据管理层级和管理目标不同，需要对标准成本分类型管理，以作业为基础的标准成本管理以医疗服务项目标准成本为基础，根据疾病诊断分类、临床诊疗路径、各科室医疗服务项目供给数量，逐步得出病种标准成本、科室标准成本、医院整体标准成本。

1.医疗服务项目标准成本制定

通过多方专家联合行动，调研与咨询每个医疗服务项目实施时消耗的价内药品、耗材和人工工时、设备使用频次，根据药品单价、各岗位人工薪酬标准、单次设备折旧计算确定各医疗服务项目以作业为基础的的标准成本。

2.病种标准成本制定

以作业为基础的病种标准成本需要医院信息管理系统对疾病诊断进行筛选和分类，再根据临床诊疗路径进行组合和统计得出各病种医疗服务项目供给数量，将病种医疗服务项目供给数量乘以医疗服务项目标准成本，计算出病种标准成本。

3.科室标准成本制定

以作业为基础的科室标准成本需要医院信息管理系统对科室供给的医疗服务项目数量进行分类和统计，将科室医疗服务项目供给数量乘以医疗服务项目标准成本，计算出科室标准成本。

（三）标准成本管理

标准成本管理是病例信息处理、统计分析、标准成本、临床路径分析的协同治理。标准成本的编制只是第一步，将标准成本应用于医院实际经营管理才是标准成本管理的目标，标准成本可为医院的治疗质量管理和绩效考核提供依据，为医院成本控制提供参考标准，标准成本管理能否达到预期的要求，关键在于医院能将标准成本作为医院绩效考核的关键指标。

五、结论与展望

以作业为基础的标准成本管理通过对医院现行成本进行评价来促进医院降低成本，这是医院走“高质低耗”竞争路线的必然选择，它为医院绩效考核提供依据，并能厘清医院治理过程中的相关责任的归属，改变医院有成本无标准的现状，使医院的成本管理走上标准化道路。目前，医院信息管理系统管理重点为患者诊疗过程管理和收入管理，实行以作业为基础的标准成本管理在高度依赖医院信息管理系统进行分类、组合、统计医疗服务项目供给数量后，将之转化成所需要的标准成本需要人工计算。医院为患者诊疗的每项服务活动都会在医院信息管理系统中留下确认轨迹，如果将每项医疗服务活动的标准成本植入医院信息管理系统中，医疗服务活动的标准成本与医嘱或医疗服务供给确认一起生成，那么各层级的标准成本及实际成本与标准成本的差异可直接在医院信息管理系统中自动生成，在减少人工成本、增加成本管理透明度的同时，让医院成本管理在信息技术的支持下实现在线管理、动态管理和协同管理，实现成本管理与业务管理的无缝对接。

作者：刘多元 杨郁华 单位：爱尔眼科医院集团

参考文献：

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论文关键词：网络报销 医院财务 电子商务

一、医院采用传统手工报销时的工作流程及存在的弊端

（一）医院员工出差借款到报销的流程

1.借款流程：借款人填写借据—科室主任审批—分管部门审批—分管院长审批—财务部审批—院长审批，手续齐全后到出纳室领取现金支票。

2.出差回来报销流程（有借款）：员工将原始发票报送会计审核并填制差旅费报销单—科主任审批—财务部审批—院长审批，最后手续办好后到财务部有借款先冲借款，余款到出纳处领取现金。

3.无借款报销流程：员工将原始发票报送会计审核并填制差旅费报销单—科主任审批—分管部门审批—分管院长审批—财务部审批—院长审批，最后到财务部出纳室报销。小额领取现金，大额领取现金支票去开户银行取现。

（二）医院采用传统手工报销的弊端

以湖北省十堰市太和医院为例，该院是一家综合的大型三甲医院，中西部区域性的中心医院，员工3000人左右，门诊量14万人次，出院量9万人次，医院医疗收入突破10亿元。临床医护人员在繁忙的工作中，还要奔走在不同地方去找各级领导签字，而医院领导事务繁忙却又经常不在办公室，院领导办公室前总是排了长队等候审批签字的员工。传统手工报销流程已经不能适应医院管理流程优化的要求，弊端有如下几点：（1）传统的报销流程繁琐，周期长，工作效率低下，和医院管理优化流程相悖。（2）人为的预算控制以及在途的报销单据未计入预算，造成预算的数据缺乏准确性和科学性。不能很好的按照2011年卫生部颁布的《新医院会计制度》的规定推进全面预算管理及财务风险的预警管理。（3）医院领导工作压力加大，员工满意度低下。（4）浪费人力物力，不能实现低纸化办公，财务部门工作繁重。（5）财务数据资源不能共享，不利于财务人员进行财务分析和财务管理。不能满足员工和医院领导对财务数据信息化透明化的需求。

这些问题的存在，给医院的财务工作带来了相当的难度。逆水行舟不进则退，在当今医改大潮中，如不主动的提升医院的核心的竞争力，其后果不堪设想。打破传统，革命性的再造财务报销流程，才是医院加速崛起的必由之路。网络网上报销系统从理念上彻底的打破了传统的报销模式。通过单据填写的网络化，业务审批的网络化，财务审核的网络化并通过其优秀的系统兼容性，通过和用友HRP、企业网银等系统的互联互通，形成了一套完善的财务核算的再造流程，极大的提高了医院的财务核算效率。按照医院精细管理的理念，推动财务管理向经营理财型、管理核算型转变。

二、网络报销系统的定义、功能及其应用价值

（一）网络报销的定义

网络报销又称网上报销、报销管理，是基于Internet的财务报销流程。在这一流程下，员工可以在任何时间、从任何地点提交财务报销申请，领导可用数字签名的方式在任何时间、任何地点根据预算控制、历史报销情况进行业务审批，财务部门对原始凭证审核无误后，自动生成记账凭证，并可以通过网上银行进行支付。

（二）网上报销系统的功能可以划分为主功能、辅助功能和扩展功能三部分

1.主功能：该部分主要实现了网上报销的核心功能，即从员工提单到领导审批到财务审核的E化功能。（1）员工提单。和传统的填写单据的方式相比，网络条件下的单据填写显得更为简便和高效。对于员工相对固定的信息如部门、账户等都可以通过系统进行默认，同时员工填写的单据可以根据医院的需求灵活的进行设计，其扩展性可以轻松的满足大中型医院的差异化需求。（2）领导审批。系统允许用户根据需要灵活的定义工作流程，并能够动态的对审批流程进行控制。单据提交后会通过邮件的方式向后续环节进行自动通知。领导可以在接到邮件后被动的进入审批，也可以主动登录系统进行审批。审批领导无需担心单据是否该自己审批，系统通过预设，会自动的进行判断。（3）财务审核。系统通过对单据模板的设定使得财务审核变得简单易行。审核会计仅需要简单的进行核对系统自动计算的结果，即可审核通过。

2.辅助功能：为了使主功能更好的发挥其作用，系统设置了一系列的辅助功能。主要包括员工个人信息的管理、灵活的单据查询、个人账务报表、审批效率等。（1）员工个人信息管理。通过该功能，员工可以自助的维护个人常用信息，当员工发生调动或账户变更等情况时，只需要在此进行维护即可。该功能提高了系统的交互能力。（2）单据查询。系统中可以按预设的多种模式进行单据查询，并针对不同的用户类别设置了不同的查询模式。如员工可以通过个人查询，查看到自己历史的报销记录；通过领导查询可以查看到该领导审批过的单据情况；通过部门查询，可以查询指定部门的单据情况。（3）个人账户报表。通过该功能，员工可以清楚的查看到资金的历史报销、借款、核销记录，不仅方便了员工，也为医院财务往来业务的管理奠定了基础。（4）效率分析。为了提高各个环节的审批效率，系统可以实施的对各个审批审核环节进行效率分析，并出具报表。该功能在网上报销系统已经大幅改进医院效率的基础上，运用量化管理的思路，为医院进一步改进效率提供了数据支持。

3.扩展功能：扩展功能是为网上报销系统和其他相关财务系统进行数据交互所设计的功能模块。主要包括账务管理、银行管理。（1）账务管理。为了简化医院的账务处理业务，网上报销系统提供了和主流账务系统的接口，通过这些接口可以将网上报销中的账务数据直接传递到账务系统中去。账务管理模块便是为实现此功能而设计的。单据审批完毕后面临的就是将大量的数据向账务系统传递的过程。为了保证传递到账务系统的数据是准确的，在账务管理中需要对数据进行预处理，这也就是账务管理功能的主要用途。在账务管理中，可以对系统自动生成的发票进行审核，并补充必要的发票信息。同时该功能还担负了发票的状态管理职能，通过该功能可以调整发票在预处理和导出过程中的流程位置，也可以将发票挂起。确定导出的单据可以通过导出请求将数据导入到相应的账务系统中去。（2）银行管理。通过网上报销系统的银行管理，医院财务的支付业务能力会有极其显著的提高。系统通过网上报销的主功能获取准确的付款信息，通过对这些信息的批量处理可以轻松的生成网络银行所需要的接口文件，并传递到网络银行系统中。这使得一个大型医院的付款也仅需要一两个出纳即可完成。

（三）报销系统的应用价值

网络报销系统的应用价值体现在三大模块部分：预算模块；报销模块；分析模块。

1.预算模块的应用价值。（1）统一规范预算支出制度，为医院全面预算管理措施得以有效实施提供基础平台，提高会计信息质量。（2）促进财务业务数据有效结合，加强部门之间信息沟通，控制费用支出合理性，严格执行预算情况控制，达到管理协调统一。（3）全程实时费用动态监管，掌握费用支出流向，真正实现“事前预算控制，事中财务核算，事后报表分析”。（4）提供动态的预算执行控制和预警机制，各级领导可以随时监督执行支出情况。

2.报销模块的应用价值。（1）系统协助医院领导由“被动式管理”向“主动式管理”转变，各级主管可以在任何时间集中签批，实现医院费用支出多级主动监督和审批。（2）系统自定义审批流程，用户能够动态的对审批流程进行查看，并即时关联查询到报销单据，报销单据提交后会通过邮件的方式和短信方式向后续审批节点进行自动通知。（3）财务自动生成记账凭证，大大减少会计手工填写的错误率，简化财务记账工作量，提高财务工作效率。（4）对于报销单据的原始数据进行电子归档，永久保留，并可随时调阅查询。