护理实习生实习精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇护理实习生实习范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

加强实习生的思想教育。态度决定行为,加强思想教育,阐明护理的重要性,培养她们热爱护理、关心同情病人;有爱伤观念、多做换位思考,从病人的角度思考问题,由自觉主动的服务代替被动服务。

专人带教,系统全面不易脱节。运用护理程序的方法对实习生进行评估、诊断、计划、实施、评价、反馈、整改等环节。针对不同的实习生提个性化的带教计划与内容。例如在实习的初级阶段重视基本理论及操作培训,养成良好的工作习惯,好的习惯将受用一生。比如皮肤消毒方法、止血带一人一根、及时整理操作盘、及时处理储槽胶布痕迹、及时巡视、多进病房观察病情等等。中级阶段,实习生知识的掌握方面能力方面有了区别。入科时,我将利用预先制订好的评估表(把在我科应该掌握的理论、操作、专科知识、药物知识细化到每一条)进行评估,让实习生挑出自己薄弱、希望加强的环节进行标记,老师根据情况制定计划并落实。到达规定时间利用提问、考试等方法评价效果,未达到目标的进行加强培训,直到达到目标为止。这样既避免实习生对强项重复培训的厌烦,又对薄弱环节进行加固,统筹安排,有限的时间,达到事半功倍的效果。

培养实习生的理论联系实际的能力。随机运用病房的病例提问相关理论知识,并举一反三,让实习生轻松掌握知识。选择的病例应多样化、广泛,促进实习生重视理论知识的学习、巩固,达到理论联系实际的效果。

加强实习生沟通能力的培养。告诉实习生沟通的魅力和重要性,让实习生知道沟通是处理护患关系的重要技能。指导安排有关沟通技巧的讲课,鼓励实习生走进病房,利用自己的知识去与病人沟通。询问实习生沟通方面的难点、盲点,及时给予援助,让实习生喜欢沟通,乐与沟通。护理不仅仅是劳动型的,更是知识型,让实习生乐在其中。

培养实习生的创新能力,创新就是生命力,创新才有发展。培养实习生的创新意识,既不违背原则,又能有所突破。

篇(2)

关键词：护理实习；护理能力；培养

临床实习阶段是护生由学校走向社会的重要转折点，也是她们正式走上护理岗位的实践学习阶段，对于今后的工作作风与工作能力均有着非常重要的影响。基于此，怎么帮助护生实现临床护士这一角色的转变，为今后的护理工作打下坚实的基础，是临床带教老师面临的重要任务。为保证护理实习生在实习阶段顺利完成实习计划，成为职业素养好、责任心强、业务能力好的高素质护理人才，本人认为应着重抓好以下几方面工作。

1 加强对护生的职业道德教育，培养敬业精神

实习生要充分认识到护理工作的神圣性与科学性，练就过硬的思想作风。因此，必须重视对护生的职业道德教育，特别是对那些毫无临床实践经历的护生来说更为重要。在实习阶段要着重强调组织纪律性，严格执行管理制度，要帮助护生克服种种困难，形成不怕苦、不怕累的思想以及严谨敬业的工作作风。在临床带教的过程中，教师应注意培养护生的“三个意识”，分别是以患者为中心的意识、服务意识与责任意识，并将它们渗透到日常护理工作中。同时，还要从服务态度、礼貌用语、操作规范化等方面加以强化，让职业教育更加形象化、具体化。

2 培养护患沟通能力，构建和谐护患关系

实习护生刚接触临床工作时，面对各种患者，往往不知所措，和患者交流时缺乏热情，语气生硬或沉默寡言，甚至连“您好”都难以出口。对此，应在岗前培训中着重讲解护患沟通知识，带教老师要积极了解每位护生的个性特点，注意因材施教，将沟通能力的培养贯穿于整个临床教学中[1]。安排经验丰富的护士长与骨干护士开展沟通交流会，为护生介绍护理工作中常碰到的一些护患沟通问题，并讲解相关的沟通技巧。在临床实习过程中，带教老师要积极鼓励护生和患者沟通，将学到的沟通知识应用到临床实践中。可采用三步教学法，即第一次看，第二次听，第三次说，循序渐进地训练，让护生敢于沟通，善于沟通，喜欢沟通。

3 丰富带教形式，培养实习生的临床护理能力

3.1运用问题教学法，启发护生思维 刚进入实习阶段的护生虽然具备了丰富的理论知识，但无法将理论知识和临床实践有机的结合起来。因此，我们要以临床工作为课堂，以问题为载体，启发护生的思维。比如，在交接班或晨午间护理工作中适当选取一些患者，并介绍一些和患者疾病相关的知识，然后，要求她们回答一些问题。这样有利于让护生将理论和实践相结合。

3.2培养规范操作意识，提高动手实践能力 护生在临床实习前，基本接受的是模拟训练，极少有实际的临床操作机会。因此，当她们面对临床实际操作时，难免会有一点胆怯，不敢动手。此时，带教老师的作用非常关键。对于动手能力差的实习生，带教老师可以先做示范性操作，并鼓励她们进行模拟操作。然后，挑选部分患者让护生进行操作，以慢慢适应实践过程。在此过程中带教老师要在保证医疗护理安全的基础上，尽量放手让护生去操作，并注意提醒她们操作的规范性，纠正其失误的地方。

3.3注重教学查房，培养护生分析、解决问题的能力 培养护生分析、解决问题的能力是临床带教工作中的重要内容之一。可结合本科室的护理工作特点，确定一套详细的带教方案，并选取临床上的一些典型病例作为教学素材，在教学查房前先要求护生主动了解患者的病情，自行收集相关资料。在查房过程中由护生介绍具体的护理计划，并探讨患者现存与潜在的相关问题[2]。同时，针对彼此间的共性与个性问题进行分析探讨，从而提高她们解决实际问题的能力。然后，由带教老师进行最后的点评与总结。

3.4收集疑难病例，培养护生的综合能力 带教老师还应下意识收集一些典型的疑难病例、大手术病例、危重患者抢救案例，作为教学素材。另外，还应尽量为护生提供临床实践机会，让她们参与到手术患者的护理工作中，从而获得更多的护理经验，开阔视野。

3.5实行护生分管患者制 让每个护生分管负责3～5例患者，培养他们的临床护理能力。其中，由带教老师从旁指导与督促。护生要提前了解患者的相关病情，并根据护理方案开展整体护理工作。同时，要加强和患者的沟通，并适时介绍一些健康宣教知识。然后，护生要选择一位最为典型的病例作为研究对象，主动查阅资料，请教老师，完成个案护理与书面作业。这样不仅能锻炼护生的护理实践能力，还能培养她们主动学习、主动沟通的能力。

4 强化护生的无菌意识与安全意识

在临床带教过程中，老师不仅要重视护理知识的讲授，还应强化护生的无菌操作意识与安全意识。要把无菌操作原则与相关操作流程作为实习教学的重要内容，由教师边讲解边示范，再由护生自主操作。其中，要着重强调消毒隔离的正确方法，相关医疗器械的管道连接绝不能出错，避免引起医疗事故。同时，要严格按流程操作，并认真执行“三查八对一注意”的规定。通过培养护生的安全意识，让她们养成严谨的工作态度，这对减少安全隐患有着非常积极的意义。

5 构建教学双向反馈评价机制，提高临床教学实效

当护生出科室前需向带教老师上交出科小结。首先，护生要进行自我评价，同时，对科室教学工作进行评价，并提出个人意见与建议。其次，带教老师要从护生的基本能力、基本素养、个性特征、特长与不足等方面进行考查，并根据理论与操作考试成绩等对护生进行客观、合理的评价。然后，交由考核组审定，再由护士长做出最终评价。同时，将评价结果填在相关评估表上，并存入档案。对于成绩不合格者，不能参与下一轮实习。

另外，根据卫生部与国家教委制定的相关制度，自行设计实习生临床护理带教评估表，在实习结束时由护生填写。护生可以对带教老师的业务素质、专业水平、带教能力等多方面进行评定，并评价对带教老师的满意度。这有利于督促护师增强带教责任观念，不断提高自身带教水平。

6 结论

进入实习期的护生正面临着学生向护士角色的转变，因此，我们要高度重视对实习护生的培养，更新教学理念，与时俱进，丰富教学形式，着重培养护生的临床综合实践能力，让她们顺利走上工作岗位，成为优秀的护理人员。

参考文献：

篇(3)

【关键词】 护理；带教；改进措施

作者单位：463000 河南省驻马店市中心医院 临床实习是护理专业学生从理论走向临床的重要学习的环节，是学生转变为执业护士必不可少的过渡时期，为了提高本院护理实习生的带教水平，使实习生能学到自己需要的知识，圆满完成实习任务，我院制定了“护理实习生带教情况调查表”，定时向实习生发放调查，并将调查结果汇总、分析，及时整改。

具体做法如下。

1 调查内容

调查表调查内容涉及到实习原理的10个方面，具体内容如下：

11 入科实习时，护士长是否对你进行了入科教育？

12 在病房实习时，你是否有固定的带教老师？

13 带教老师是否向你讲解专科理论知识？

14 你在进行护理操作时，是否有带教老师跟随或交代注意事项？

15 护士长是否为实习生组织业务学习？

16 护士长是否为实习生组织护理技术操作培训？

17 在科室实习结束时，你能否掌握该科常见疾病的护理常规？

18 带教老师是否好相处？你们关系是否融洽？

19 在科室实习结束时，护士长是否为你进行出科考试？

110 你对实习科室的带教工作是否满意？

2 调查结果

通过对450名护理实习生进行带教质量的调查，经统计调查结果如下。

21 选择护士长进行入科教育的有411人，占总人数913%。

22 有固定带教老师的有441人，占总人数的98%。

23 带教老师讲解理论知识的有323人，占总人数的718%。

24 在实习生进行护理操作时，有281人选择带教老师跟随，占624%；有149人选择带教老师交代注意事项，未跟随占总人数331%。

25 选择护士长组织一次或以上的实习生业务学习的有366人，占813%。

26 选择护士长组织一次或以上护理技术操作培训的有276人，占62%。

27 在科室实习结束后，有410人选择能掌握该科常见疾病护理常规，占911%。

28 有428人选择与带教老师关系融洽，占总人数的95%。

29 有360人选择对科室带教质量满意，占总人数的80%。

210 有427人选择参加科室组织的出科考试，占总人数的948%。

3 调查结果分析

通过对调查结果统计分析，发现我院实习生带教工作中存在有以下问题：

31 带教老师方面存在问题

311 带教老师带教责任意识不强 临床带教老师是实习生的实践启蒙者，但有些带教老师只把实习生当做帮手使用，忽略了自己的带教责任，不进行专业知识的传授和指导，未对实习生的带教制定计划，实习生未能从带教老师那里获得理论与实践相结合的能力，收获欠佳。

312 带教老师自身业务水平不高 临床护士尤其是年青护士，若不注意知识学习更新，未进行知识的强化学习，影响了自身的专业技术水平，无法向实习生讲解传授新的护理概念或系统的护理知识，形成只知其然不知其所以然的状况，实习生感觉无法获得科学系统的专科知识。

313 带教老师个人素质欠佳 由于临床护士中独生子女增多，她们的性格时常注重自我、忽略他人、易情绪化，对实习生过于严厉或随意斥责，甚至嘲笑，影响了实习生学习的积极性。

32 实习生方面存在问题：

321 心理应对能力缺乏 实习生在实习初期，由于环境和人群的陌生，更易紧张，胆怯。即使不懂也不敢多问，对一些突况的出现容易手忙脚乱，容易出错；实习中后期自我意识增强，产生自满心理，易独立操作；在实习末期易产生厌倦，松懈情绪[1]。

322 缺乏沟通技巧 大部分实习生不太注重患者的感受，易情绪化，对患者回答问题的态度生硬，对护士长或代教老师的批评不能正确理解，出现沟通障碍。

323 专业思想不稳定 通过实习，有些实习生感到护理工作忙、累、脏，不愿深入学习，致使产生工作不安心，缺乏职业者必备的责任感。

324 法律意识淡薄 由于在校学习中法律知识掌握不够，在工作中不能规范自己的行为，同时由于个别实习生责任意识不强，致使护理投诉和差错增多。

325 求职愿望迫切 由于社会就业压力增大，实习生就业意识增强，在实习后期频繁请假参加各医院的招聘，影响实习计划的完成。

33 教学医院和护理专科院校方面存在的问题 由于近几年护理专业学生的不断扩招，护理专业学习骤然增多，起初教学医院接受实习生的能力，从而不能达到“一对一”的带教水平，出现“一带二”甚至“一带三”的情况，难以达到较理想的实习效果。

4 对策

41 加强对实习生的管理

411 进一步加强实习生岗前培训，巩固其专业思想，培养职业使命感，正确看待护理工作中个人的付出，激发工作主动性，同时，严格纪律管理，加强法制教育，遵守医院各项制度，规范自己的言行。

412 针对不同实习阶段进行针对性教育 实习初期要给予鼓励，强化制度与规范的教育，培养规范意识；实习中期要给予理论与实践结合的讲解，更好地巩固他们的理论知识，掌握操作要点；实习后期要培养其慎独精神和职业的责任心，形成“以患者为中心”的人性化护理意识，自觉规范自己的行为。

413 培养实习生沟通能力和技巧 沟通能力和沟通技巧是每位护士的必修课，是职业素质的组成部分，要将最基本的沟通礼仪和方法教给实习生。如：怎么称呼患者，怎样和患者交谈等。

42 提高带教老师的自身素质

421 重视带教老师的选拔培养 各科选拔业务能力强，业务素质高的护士作为带教小组成员，护理部组织带教老师理论和操作考试考核，对不具备带教能力的护士取消其带教资格，并定期组织护士长和带教老师外出培训，参观，丰富带教知识，提高带教水平。

422 实施带教老师责任制 每位带教老师应把带教工作作为应尽的责任和义务，处处以身作则，体现“以患者为中心”的护理理念，对学生起到潜移默化的作用[2]。各科室制定各科实习生带教计划，各带教老师负责对带教学习落实带教计划，护理部定期抽查科室带教情况，定期召开实习生会议，听取实习生对带教工作的意见建议，不断改进带教质量。

43 从护理管理上，要对实习生人数进行控制，保持在带教能力范围内，落实好“一带一”带教模式，使实习生实习计划完善执行。

总之，通过对实习生带教情况的调查分析，找出了工作的不足之处，采取了有效对策，提高了带教水平，使实习生的工作积极性得到提高，带教老师的带教能力也得到改进，得到了实习生的好评。

参 考 文 献

篇(4)

近年来，随着我国医学的发展，现代护理模式已由传统的以病人疾病为中心的护理模式向以人的健康为中心的护理模式转变，护患关系也随之发生了明显的变化。然而目前我国医学教育仅注重医学知识的传授，对医学生社会实践能力及与患者交流能力的培养尚未得到应有的重视。据调查，近年来我国由实习生引起的医患纠纷呈逐年上升趋势，这给临床带教老师和实习生以及教学医院都带来了巨大的压力，对临床实习效果产生了很大影响。而临床实习又是护理学生必须的学习经历，如何更好的提高护理实习生的临床学习，减少医疗纠纷构和建和谐的医患关系显得尤其重要。

1培养护理实习生的重要性和必要性

1.1良好的护患沟通能力能减少医疗纠纷的发生据调查发现相当一部分的医疗纠纷，不是由医疗技术引起，而是由于与患者之间的沟通障碍造成的。由于护士与患者相互沟通不够，致使患者或家属对医院、医务人员不满意引起的。加强护患沟通，既能有效地了解患者的需求，及时对患者进行心理疏导，解答疑惑，又能有效地预防医疗纠纷的发生。护理实习生经过几年的医学学习，对临床各种知识即感到陌生，又充满了好奇，但又源于临床知识的匮乏在临床实践过程中总会有这样或那样的不足。因此，加强护理实习生的医患沟通能力的培养是建立和谐医患关系，减少医疗纠纷的关键。

1.2良好的医患沟通能力有利于临床实践护理实习生在收集病史及其他护理操作中，要善于与病人沟通，了解患者的文化程度、心理状态，在与患者进行交流时，言语宜通俗易懂，切忌生硬；各种护理操作要注意人性化，注意保护病人隐私，动作要轻柔，对病人有疑问的地方，要耐心解释，打消病人疑虑，为自己临床实践争取更多、更自由的空间。

2护理实习生在沟通中存在的主要问题

2.1对医疗纠纷发生的严峻性认识不足护理实习生在实习前一直在校园里，没有进入社会而与之打交道接触最多的也是学生，相对来说环境比较简单，未能亲身体验目前医疗环境的严峻状况，对医疗纠纷的发生缺乏有效的心理准备，对沟通在预防医疗纠纷的作用缺乏足够的认识，缺少与患者沟通的主动性。

2.2在校期间缺乏系统学习有关课程以及对相关课程认识不足目前我国医学教育主要是进行医学知识传授，由于课程安排，护理学生在进入临床实习前要学完所有医学相关课程，不仅要学习内科护理学、外科护理学等护理专业课程还要学习解剖学、生理学等基础课程，护理学生几乎没有系统地接受过护理伦理、护理心理学、社会学等交流沟通能力的教育及实践，即使学校开设有相关课程因学校安排也是作为考查课或选修课来学习，未得到应有的重视。进入工作岗位后沟通能力欠缺，便不同程度并以不同方式显示出来。护理实习生是平时与患者接触最频繁的医务人员，刚接触患者时，由于尚无临床经验，自信心不足，尤其面对负面情绪甚至敌对态度的患者时容易紧张焦虑、言语生硬、行为拘谨，加上医疗操作不规范，易导致患者对其产生不信任感，从而不愿接受其各项检查和护理操作。

2.3病人或家属对护理实习生存在偏见由于病人或家属认为护理实习生还是一个学生，缺乏临床经验，普遍对护理实习生存在不信任，不愿意让护理实习生进行诊疗，尤其是侵入性操作，导致实习生减少了医患沟通的机会。

3加强护理实习生医患沟通能力的对策

3.1加强岗前培训在进入临床实习前应对护理实习生进行岗前培训，通过专题讲座等方式对护理实习生进行职业素质、日常工作流程、医患沟通技巧、医疗法律及医疗纠纷防范等教育，帮助实习生充分认识目前的医疗形势，防止医疗纠纷的发生。同时教育护理实习生深入病房，学会沟通技巧，尽可能了解患者的心理需求；用诚心换取患者的信任，为以后临床工作争取更多机会。

3.2重视临床带教带教老师是护理实习生临床实习的领路人，带教教师的一言一行会对她们的实习产生潜移默化的作用。带教老师要以身作则，注意表率作用，做到既教书又育人，要做到言传身教，注意树立良好的医德医风，积极研究不同患者的心理特征并关注不同患者的心理需求并及时进行相应的有效沟通。同时，带教老师要尊重学生并在传授专业知识的同时，带教老师应重视对护患沟通能力相关知识的传授和护患沟通能力的培养。带教老师在进行护患沟通前将沟通的内容及技巧预先告知实习生，并鼓励实习生积极与病人进行沟通，沟通结束及时了解沟通的结果，对沟通的不足及时进行修整补充，对实习生进行的护患沟通工作及时给予肯定，增强实习生沟通的自信心。

3.3完善相关课程设置，重视护患沟通能力培养面对严峻的医患关系，为了提高护理实习生的护患沟通能力，应逐步完善和重视相关课程，改变传统的以医学课程为主的课程设置体系，增设人文科学课程，将医学人文教育、沟通能力培养与专业教育相结合，树立以患者为中心的理念，提高护理实习生的沟通能力。同时，应开展社会实践、案例分析、角色扮演等多种形式的实践活动，将沟通的内容和技巧融到日常生活和学习中。

篇(5)

护理示范病区的目的是旨在切实加强临床护理工作，夯实基础护理，改善护理服务，使护理工作真正“贴近患者、贴近临床、贴近社会”，从而提升患者和社会的满意度。优质护理服务病区与普通病区带教工作也有很大差异，护生的服务理念、服务意识、沟通能力、健康教育水平等方面比普通病区的要求要高出许多。优质护理服务病区护理人员配备1：0.4以上，护理老师充足，技术培训次数多，老师规范指导到位。

1对象和方法

1.1调查的对象

通过随机的抽样的方法抽取2010年8月----2011年1月之间在我院实习的60名学生进行调查问卷。对照组是当年在院实习中专15名、大专15名；实验组是当年在院实习中专20、大专10名，中专护生平均年龄为18岁，大专护生平均年龄2l岁，来院实习前全部通过学校统一组织的理论考试，成绩合格。实习时间统一为40周。

1.2方法

培育优质服务理念：实习护生在优质护理示范病区一起同护理老师为患者做生活护理，亲身感受到老师们的服务，言传身教、潜移膜化的影响实习护生。全员动员，统一思想，转变观念，积极参与，具体做法：①实施人文关怀．组织讨沦让每一名护生以“病人为中心、关心人、理解人、尊重人和以护理质量安全为核心”，写出自己心中的承诺，建立优质服务理念“诚信、安全、温馨、关爱”，深入我们护生的内心，融人我们护生的护理工作，让护生心中有病人。②换位恩考，假如我是病人。让护生深深体验到自己作为一个“人”的意义感，从而从病人的角度去探讨他的内心世界，使病人的需要获得满足。③重视人性化管理。强化情感沟通，关注护生职业前途，重视护生的职业前景，工作上严格要求，生活上关心、人格上尊重护生，激发护生工作热情，增强护生主动服务意识。

1.3数据收集和统计学的方法

发放住院患者问卷152份，收回152份，其中有效问卷144份，其有效回收率为94.74%。发放实习生问卷调查60份，回收60份，其全部为有效的问卷，有效的收回率为100%。通常对治疗采用SPSS12.0软件包进行统计学的分析，统计方法包括百分比检验。

2效果

本次实习结束后，通过护理部对实习生的带教效果考核，反映出优质护理服务病区的护生比普通病区主动服务意识强、沟通能力强、技术规范到位，学生反映带教工作认真，在护理部满意度调查中病人反映良好。

2．1提高了病人对护生的工作满意度；自创建优质护理服务示范病房以来，护生主动服务意识明显增强，入院时热情接待，对基础护理及患者饮食、、活动、睡眠、引流管护理明显增强，病人满意度由实施前的91．67％上升到99．17％。

2．2提高了病员对健康知识的知晓率：实施活动以来，护生主动为患者提供健康指导的意识明显增强，重视与患者之间的双向互动和个体化的健康指导，病员认识主管护生、知道药物、引流管、留置针、饮食等的注意事项，患者对健康知识知骁率由实施前的85．56％上升到98．00％．

2．3降低了病员呼叫率：活动实施后，护生主动到病员身边工作的意识明显增强，尤其加强危重病员、手术前后的病员和输液病员的巡视，使病员呼叫率由实施前的53．66％下降到18．18％．

2．4活动开展后护理并发症和投诉率均为0．

2.5结果.对照验与实验组临床带教方法结果比较见表1。说明对照组与实验组有显著性差异，优质服务带教方法明显优于传统带教方法。从表1显示，试验组与对照组心电监护仪的使用，输液泵、微量泵的使用，电动痰吸引，卧床患者更换床单位5项技术操作平均得分比较(P<0.01)，表明两组成绩差异有统计学意义。口腔护理、无菌技术两项平均分比较(P>0.05)，表明两组成绩差异无统计学意义。表2说明对照组与实验组有显著性差异，新临床带教方法明显优于传统带教方法。

3讨论

3.1提升护生在工作岗位上的积极性

通过给病人生活上的护理、满足病人生理需要，得到病人的认可，护生的职业自豪感、爱岗敬业得到强化、自我价值得到体现。树立了牢固的爱岗敬业思想。

3.2加强与患者的临床沟通

优质护理服务病房区与普通病房区具有一定的差别，不论是患者的身份还是患者的病情现状都存在一定的差别，患者对护理人员的要求相对较高，因此护生在实习期间，加强与患者的沟通交流显得尤为的重要。

3.3加强基本技能训练，锻炼实习护士能力

是带教的实习护生技术操作更加规范，沟通能力更强，招聘单位满意，就业率提高，早日使她们实现护生的南丁格尔梦。带教老师利用每天查房，严格按照规范进行体格检查，也要求护生每天对患者进行体格检查，动态观察阳性体征的变化。让实习生体检训练，当场示教、及时纠正。组织示教性质的操作，如采血、皮试、静脉注射、胸穿、腰穿等，让护生多看多做。让护生先在模型上操作，再指导在患者身上进行操作，做到放手不放眼，放做不放教。既提高了护生的操作基本功，又保证了患者的安全。坚决杜绝年轻一代的医学生过度依赖现代技术设备，而忽视基本的临床技能操作现象。

3.4加强实习护士处理问题能力

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【关键词】本专科护生;实习初期;应对措施

临床实习是高校本专科护生教学过程中的重要环节,是由学生角色向护士角色转变的过渡日寸期。护生从校园来到医院,从进入临床实习前的新奇、兴奋转而进入临床后的紧张、不安,作为一个适应系统,面临着学习适应、人际适应、情绪适应和生活适应等方面的问题。在实习初期是否能顺利地适应这些情况,对整个实习过程及今后的工作与发展有着很大的影响。本研究通过对本专科护生实习初期临床适应情况进行调查,分析存在的问题和原因,找出其应对措施。

一、资料与方法

1、一般资料选取2011年8月底在医院实习的本专科护生325名为研究对象,其中男生1O人。资料收集时间为已完成医学基础知识及护理专业课程学习,学生到临床实习满6周。年龄21—23岁。

2、调查工具及方法在复习文献的基础上,结合开放式问卷调查、学生访谈、专家意见自设而成,包括学习适应、人际适应、情绪适应、生活适应4个维度,问卷共36个条目,每个条目根据能力的高低赋1—5分。量表采用Likert式五点记分制,记分标准是:从完全与 我 符合到完全与“我”不符合分别记分为5、4,3、2、1,有的题目采用反向记分。最终得出临床实习初期适应能力总成绩,得分越高,表明临床实习适应情况越好,反之,表明适应情况越差。将调查对象集中,发放调查问卷,所有问卷均为不记名填写,资料的发放与收集由研究者本人完成。发放问卷325份,当场收回325份,有效回收率为100% . 3、统计学方法所有数据输入SPSS 13.0软件包进行统计学分析。

二、结果

护理专业本专科学生临床实习初期总体适应水平标准平均分为75.6分(标准平均分的计算是把平均分值换算成满分为100分而得出的分数)。其中,学习适应得分最高78,生活适应得分最低66分;大专学历的学生四个维度得分均高于本科学历的学生,差异有统计学意义(P0.05)。

三、分析

1、本专科护生实习初期适应总分标准平均值75.6分,处于中等水平美国的护理理论家Roy认为人是一个调适系统,是身、心、社会的综合体,为了维持自身的完整状态,持续地适应环境的变化,与环境不断进行信息、物质和能量的交换。在实习初期学生本能地使自己适应这种状况,总体适应中等。学生由学校初到临床实习,不仅学习方式有着很大的转变,而且学习内容、作息时间、学习和生活的环境、人际关系等这些外部环境在短时间内也发生着巨大的变化医学教育|网整理搜集。角色的转变、沟通能力欠佳、临床操作经验不足、学习压力等均可导致恐惧心理而影响整体临床适应情况。另外,由于实习学生刚从学校走NIle5床工作一线,直接面对复杂的医护关系和护患关系,看到临床上这些真实的护理场景,开始考虑将来就业事宜,工作压力也会影响学生临床实习初期总体适应状况。

2、大专学历的学生临床实习初期四个维度得分高于本科学历的学生相对于大专的学生来说,本科学历的学生大学入学分数较高,资历较大专优越,对护理职业的期望值也相对较高。因此,他们满怀理想和信心进入医院,渴望多姿多彩的实习生活。然而,现实生活中整日接触的是疾病与死亡以及繁琐性的事务,理想与现实的矛盾很容易使实习生在心理上产生失落感 ,更容易出现不适应行为。目前,临床带教老师大多为中专、大专毕业,在带教本科护生时,不愿主动与本科护生进行交流,而本科学历护生认为自己受教育层次较高,所学专业基础理论较扎实,又不愿意去请教老师,因此师生间沟通较少。而大专的学生,面对目前相对较大的就业压力及对护理专业较现实的期待,可能使他们更客观地接受护理工作,能更加主动地去适应临床实习。

3、是否独生子女对临床实习初期适应行为的影响也有差别非独生子女护生在临床实习初期的适应行为相对较好,除了人际适应外,适应的其他3个维度,得分均高于独生子女护生。非独生子女适应能力较强,因在非独生子女的成长环境中,所享有的资源相对较少,必须学会与兄弟姐妹分享资源0],而独生子女更多地来自城市,成长环境较优越,受挫折少,意志较薄弱。传统的社会偏见,认为护理工作是低学历、简单而琐碎的服务性工作,护理的工作性质和内容常常使一些独生子女感到难以接受。因此,对于独生子女护生可能会产生更大的心理压力,会影响他们在临床实习初期的适应行为。

四、对策与建议

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关键词：护理实习生；工作能力；培养

1临床资料

2010年6月～2015年3月接收护理实习生40人，男生7人，女生33人，年龄16～22岁，平均18岁，中专生24人，大专生16人；实习2个月转科，在院共实习10个月结束实习。

2培养自信心

2.1好学生是夸出来的 培养学生的自信心，好学生是夸出来的，不是聪明的学生常受表扬，而是表扬会使学生更聪明。的确，老师及时而适度的表扬往往是促进学生转变和前进的催化剂，它会使学生觉得我不但能将这件事情做成，更重要的是使学生由此树立起自信心，提高了护理方面的兴趣爱好。

2.2多给予表扬和肯定 其实每名学生都是渴望受到表扬和肯定的。作为老师应该观察到学生的点滴进步，然后及时、热情地给予肯定，使他们产生一种愉悦感和成功感。当我们毫不吝啬地把微笑洒向学生，把表扬送给学生时，我们一定会惊喜的发现，我们的学生变得越来越懂事，越来越自信，越来越能干了。

3培养情商

3.1什么是情商 情商[1]即情绪智商（Emotional Intelligence Quotient，EQ），1995年由西方科学家首次提出[2]，释义为：人类认知、调节、控制自身和他人情绪的能力，是人们处理冲突矛盾、人际关系、决策等均需要的一种平衡心态以及同情共感的魅力。其包含认识自身情绪的能力、妥善管理情绪的能力、自我激励的能力、认识他人情绪的能力、人际关系的管理能力等方面的内容。作为一个护理教学者，如何根据情商涵盖之内容，实现教学目标是护理教学者重要工作之一。

3.2情商的能力 培养5个方面的能力：①认识自己的能力，认识自己，知道自己的优势和劣势，扬长必短，增强信心；②控制自己的能力，能理智的控制自己；③为自己的目标奋斗的能力；④理解别人的能力；⑤人际关系的能力，要有好的人际关系，互相帮助，心情愉快。

4培养职业能力

4.1培养学生的临床处置能力

4.1.1培养专科知识的能力 加强专科知识的学习，教学的方法可采取理论联系实践的方式进行。调动学生积极参与，在解决问题的过程中，不断通过读，查，看，写，记等形式多次强化知识运用。提高带教老师的专业水平，在授课的过程中要时常联系前沿医学护理的发展，让学生接触到新知识、新信息、新技术、新业务。要具备一定的专科知识，掌握专科护理操作。现代临床护理工作要求护士能够具备运用相应医学知识，准确的对患者病情有所分析，能够及时发现问题，上报医生，及早治疗。具有一定的药理知识，清楚药物使用机理和用药后的反应，同时能读懂临床实验室的检查结果。

4.1.2培养应变能力 临床上很多疾病发展迅速，千变多样，要求护士具有一定的临床应变能力，能够及时的对工作内容调整，积极的配合医生的治疗。提升学生的临床应变能力[3]。经常进行专科常见病、多发病、疑难病、急危重患者典型病例讨论，通过锻炼增加学生对疾病的认知。教育学生当碰到紧急救治重病患者时，学会沉重冷静，动作应利索，配合老师完成各项操作，在工作中锻炼自己，以逐渐培养成熟的专业素养[4]。

4.2培养沟通能力

4.2.1沟通能力不单纯是介绍患者病情或治疗措施，获取患者和家属信任的能力，还包括对患者的态度及扑捉患者与健康相关的各方面信息的能力[5]。高效的沟通能建立有效的治疗性关系。

4.2.2树立沟通的意识，言传身教，教师应转变观念，重视培养护生的沟通能力，充分认识到护与患沟通的重要性，并把此观念传授给学生。教师应注重人文知识的拓展，提高人际沟通能力。无论是护理的理论教学还是护理操作的示教，教师都要重视沟通的言传身教。在言传身教中培养学生的沟通意识和沟通能力。引导护生学会尊重人、接纳人、鼓励人、理解人、赞美人；引导护生学会微笑、学会倾听，引导护生重视语言和非语言沟通。

4.3培养健康宣教的能力 健康宣教能力要求护生能通过恰当的语言将组织好的宣教内容准确清晰的表达出来。其是临床护理工作中的非常重要项目，是帮助患者获取正确健康信息及健康知识的重要手段。护士健康教育能力的高低对健康教育效果有很大的影响。现代医院护理管理将健康宣教的质量纳入整个护理质量的评价体系中，有具体量化、考核的标准，通过患者的信息反馈评价健康宣教的质量。

在工作中使同学加深对健康宣教的认识，明白其意义。指导学生根据患者疾病的特点及文化层次、知识需求、实际情况，采取语言、书面、示范等方式详细交待，疾病的指导、检查治疗的简单过程、治疗要点、手术方式、用药注意事项等等。学生通过反复的锻炼，强化此项的能力，让学生感受的成长和成功的喜悦。

4.4培养合作能力 在治疗疾病整个过程，不仅需要医生和护士协作，也需要护士之间的合作，两者缺一不可。培养协作精神[6]和集体荣誉感，有利于今后的临床工作中与同事之间的协作。

4.5培养安全防护能力 有较多的技术操作中护理人员会十分频繁接触患者的血液、体液。在使用注射器、输液器等医疗锐器时如不注意自我防护，工作中不慎被血液污染的针头刺伤，就有感染血源性疾病的潜在危险。在临床工作中安全防护能力被作为院感控制的一项重要内容，这既是对护理人员的保护也是对患者的保护。加强职业防护教育的授课，老师应适当的进行职业防护教育。

4.6培养安全知识 当今社会火灾、盗窃、诈骗经常发生，教会学生如何使用灭火器，如何进行火灾的报警，如何安全有效的组织患者疏散逃生；如何告知患者保管好自身贵重物品、如何防盗；如何才能防止上当受骗；这是每一位护生都应该掌握的知识。

5结论

护理教学中应注意培养自信心、情商、临床职业的能力，加强学生自信心、情商及能力培养是才能适应临床发展的要求。

参考文献：

[1]柯云路著.情商启蒙[M].北京：新华出版社，2006.

[2]柏桦著.领导EQ[M].北京：西苑出版社，2009.

[3]颜光华.团队精神[M].上海：上海财经大学出社，2009：131-152.

[4]李洪军，王伟，等.重视临床医学生的人文素质教育[J].中国实验诊断学，2007，11（7）：991.