个人护理调研报告精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇个人护理调研报告范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

当前我国人口老龄化趋势不断加剧，随之而来的是对养老产业、康养服务、养老金融的极大需求。随着老年人口的不断增多，老年人的问题已经不单单是家庭的问题，更多是社会问题。作为行业一员，我们愿意聚焦人口老龄化战略，深度参与国家多层次社会保障体系建设，但受制于公司规模限制和总公司的整体布局，目前所能够提供的产品和服务还比较少，经过公司各部门对数据的汇总和目前对该问题的认知，现将调研报告汇总如下：

一、基本情况和特色做法

目前公司在售的养老年金产品仅有一款，2020年销售额度为0。老年人专属保险也是现存一款，为老年人防癌医疗保险，目前的销售额和件数都很低。根据总公司的整体布局，在提供各类养老服务，兴办养老、医疗机构等方面还未开展相关业务。

二、存在困难

1.开展老年人专属商业保险产品较少的原因主要是机构为三级机构，没有产品开发权，总公司在目前的产品开发上，暂时未对该领域进行重点布局；老年人风险较高，公司在精算时可参照的样本和能够使用的相关费率数据不足，可能会造成成本端的压力；

2.经营人才力量不足等因素，公司在人力配置上未设置相关领域的专业人士，难以跟相关项目进行对接，且受制于企业用人成本等问题，难以支撑专门岗位的人才。

3.与养老机构、医疗机构合作方面存在困难。保险公司和养老服务机构各自处于一个较为封闭的循环系统之中，两者之间并没有建立起相互连接和沟通的机制；目前公司业务规模较低，市场占有率不高，如果合作基本是通过第三方的平台进行，中间会产生部分成本。

4.长期护理险等重点险种落地实施存在困难。市场认可度不高，团队的销售意愿也不强烈；保险公司经营该险种时间短，经验不足，风险控制能力弱；相关护理标准及专业机构和人员缺乏，难以保证护理质量。

5.养老保险推广宣传方面存在困难。很多居民对于商业保险依旧缺乏一个基本的概念，认为其与将钱存进银行中并无太大差别；目前享受到商业养老保险人员较少，收益的人不多，但对保险存在抵触和误解的人员却很多，现在自媒体网络很发达，很多时候一个不客观的发言很有可能让很多人改变对商业养老保险的看法；宣传材料必须是总公司进行配发，

6.政府支持、沟通协调方面存在困难。政府相关税收优惠政策不足；相关的正面宣传希望政府加大力度推动，更加具有公众信服力。

三、意见建议

1.商业养老保险的险种分类较为陈旧老化，翻来覆去也不过几种险种，无法满足人们日益提升的需求。商业保险自身的适应性质偏差，对于大多数人而言并没有什么较大的吸引力，目前创新性偏低。在顶层上需要再进行市场的相关调研和产品的创新。

篇(2)

2007年10月～2008年10月在门诊用药物终止早孕的患者300余例，年龄19～25岁占65%，26～40岁占35%。无孕史占50%。用单独评估量表测量药物性流产恐惧（ARD）的程度，例如等级量表（用无、轻度、中度、重度代表严重程度）。评估恐惧的性质及对能力方面的影响，应用信息量大的多维评估量表，如通过3个问题调查恐惧的强度和影响：①你感到过恐惧吗？②如果有，用轻、中、重表示恐惧的程度；③恐惧对你有何影响？

护 理

ARD的相关因素：①心理社会因素：目前对恐惧病因学尚无定论，研究证实，它与疼痛、焦虑、抑郁、孤独、自悲等因素密切相关。疼痛和恐惧的关系极为密切，被认为是恐惧的潜在病因。疼痛的发生程度及持续时间与妊娠月份、给药方法、剂量、时间有关。经大量临床实验证明，给药时间短，疼痛加重；反之疼痛减轻。另外，个体的情绪、人格因素对疼痛的敏感程度及耐受力、注意力集中与分散、既往经验以及环境变化、年龄、社会背景等因素，都会影响个体对疼痛的感受。不同文化程度、不同社会地位，疼痛级别分辨力有显著差异。年龄大者较年龄小者耐受性增强，对于中、重度焦虑症状的患者给予抗焦虑治疗常能缓解恐惧。②病人的需求：根据患者的心理特点，尽量满足其一切愿望，使之配合治疗，减轻恐惧，战胜困难。

健康宣教：①让患者多了解ARD的影响因素、表现，确认恐惧的存在。②鼓励患者讲述有无妊娠史，并制定相应措施。例如：有的患者有妊娠史，恐惧心理较强，安排与其有相似经历的患者多接触，也可让患者在用药期间听音乐、与人聊天、看小说等，可分散精力，取得的缓解方法，减轻ARD。③指导患者掌握控制情绪的方法，提高健康意识，建立新生活。

心理调整：①根据患者的文化程度、性格、职业等，恰当地介绍相关知识，消除其恐惧。②通过热情亲切的交谈，了解患者的心理活动，针对不同心理问题，做好解释工作，使其情绪稳定，为主动配合终止妊娠做好充分的心理准备。③特别是对无妊娠史的患者，她们的年龄大都在18～22岁，并多数无家属陪伴，孤独和自卑感更强烈，她们更需要医务人员的帮助和关心。所以要给予情感上的支持和理解，主动与她们谈心，建立电话跟踪服务，随时解决一些问题，减轻心理压力。④家属是患者的支柱与依靠，让家属了解用药过程，确立安全感，从而减少患者的恐惧反应，积极配合治疗。

在院观察及护理：药物性流产在用药第3天后，妊娠囊在宫缩的作用下排出体外。这一期间由于个体差异，患者腹痛程度及反应也有所不同。应密切观察患者腹痛情况、阴道流血量及排出物。安慰并鼓励放松紧张情绪，减轻心理压力。对于流血较多的患者，应及时给予清宫治疗，术前做好解释工作，争取患者的合作。术中严格执行无菌技术操作常规，避免感染。

术后指导：①术后应在院观察2小时，注意阴道流血情况，适当休息，遵医嘱给予抗生素，预防感染。②注意个人卫生，每日用温水洗外，保持清洁。勤换内裤，不宜盆浴，可选用淋浴，以防污水进入阴道，引起感染。③加强营养。帮助患者建立有利于健康的饮食习惯，合理安排膳食结构，荤素搭配，多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，注意食物的色、香、味，以促进食欲，提高机体抵抗力。④术后1个月禁止性生活，保持良好的心情，避免激动的情绪。适当参加锻炼，增强自信心，有利于康复。

ARD普遍存在，其影响因素较多，作用机制复杂，目前尚缺乏有效的治疗手段，护理对策亦非完善。但大量的临床经验表明，健康宣教和对症治疗有助于缓解恐惧。

参考文献

1 姜安丽,主编.新编护理学基础.第1版.北京:人民卫生出版社,2006:5.

安徽参合农民住院报销比例超四成

记者从省卫生厅获悉，随着我省新农合实现“全覆盖”、报销比例提高等措施的实施，今年前三季度，全省新农合住院病人报销比例达到44.62%。

省卫生厅统计显示，截至9月30日，全省参合农民累计已有360多万人次的住院医药费用获得了按比例补偿，2600多万人次的门诊医药费用获得了一定的补偿。此外，我省组建新农合临床专家库，对典型病例或大额医药费用的病例进行会审。对不合理的医药费用，通知相应的医疗机构整改；情节严重的，对实行垫付补偿的医疗机构，在补偿结算款中扣除；对暂未实行垫付补偿的医疗机构，从“费用控制保证金”中处以罚金。

宁夏：切实做到“两促进”“两不误”

篇(3)

一、发展现状 (一)基础设施建设

稳坪镇中心卫生院占地6934平方米，建筑面积1544平方米，其中门诊建筑面积445平方米、病房建筑面积1099平方米，共投入建筑资金42万，其中县级补助21万、自筹资金21万。综合住院楼建筑面积1200平方米正在修建中。

(二)医疗设备配置

救护车一辆、200毫安x光机一台、心电监护仪一台、黑白超声诊断仪一台、全自动电动洗胃机一台、制氧机一台、心电图机一台、全自动生化分析仪一台。

(三)人才队伍建设

2013年核准编制22人，现有在编人员15人，其中借调县医院1人，在编在岗只有14人。在岗13人中50--59岁4人，30--40岁4人，21--30岁6 人。具有专科学历9人，中专学历4人，高中学历1人。在岗13人中具有执业医师资格证2人，职业助理医师1人，无职业资格护理人员。卫生院聘用职工10 人，其中非专业技术人员5人，分别在收费室、保洁、急救车和食堂岗位，其余聘用专业技术人员分别在临床和公共卫生岗位。我镇辖18个村卫生室和1个社区卫生室，19名村医生，具有中专相等学历3人、高中2人、初中4人、小学10人。其中：20--30岁2人，30--40岁4人、40--50岁3人、 50--73岁10人。

(四)单位运行情况

2013年共接诊门诊人次9538 人次，门诊次均费用46元，住院人次1417 人，平均住院费用495元，门诊报销费用30771元，住院报销费用467133元;医疗总收入1160571元。20XX年1--10月份接诊门诊人次 9447人次，门诊次均费用63元，住院人次586人，平均住院费用669.4元，门诊报销费用176274.65元，住院报销费用269318.00 元;医疗总收入987445.08元。

(五)急救及疾病服务

1、疫情发生及控制情况

20xx年110月份发生传染病感染性腹泻11例;所发生的传染病已及时上报，同时得到及时控制，未引起重大疫情。

2、重点疫情监测

一是疫苗针对性疾病监测。一年来加强了疫苗针对性疾病监测，未发现疫苗针对性疾病;二是疟疾监测。为巩固疟疾防治成果，110月份完成血片57张，当地居民16张，流动人口 41张;重点加强了流动人口监测，未发现疟疾疫情;三是麻疹病例监测：全镇18个村1个社区，110月份未发现麻疹疫情。

二、存在问题 (一)入院程序较复杂。患者住院、买药、门诊等程序复杂，不便捷群众，导致群众轻病首选个体门诊。

(二)医疗技术待提升。医疗技术跟不上群众的需求，缺乏技术人才，不能让群众信服，留不住患者。

(三)医疗设备不齐全。条件跟不上未配备医疗设备的和配备的医疗设备未投入使用，基础设备配备差，难以解决大病不出镇的问题。

(四)部分卫生室禁止报销合医制度不合理。制止5公里以内的村卫生室报销合医，基药少，不便捷群众医疗，难以解决小病不出村的问题。

(五)服务态度需提升。医护人员积极性不高，作风涣散，缺乏耐心给予群众讲透政策，服务态度不好，服务存在不公平现象。

(六)医生不注意个人形象。医生在上班时说话不文明，与医生的职务不相匹配，损害卫生院的整体形象。

(七)卫生保洁差。院内院外卫生差，住院部墙上到处乱画，床单换洗不及时，办公室规划布局不合理。

三、对策及建议 (一)技能培训强内质，补人才空缺。医疗技术是卫生院的生命，是留住患者最有利的后盾。当前，大病小病进大医院的现状已日趋严重，归根结底就是医疗技术的缘故，而医疗技术的来源无非就是引进人才和培养人才两种。引进人才对于落后贫困的山区来说是不现实的，但可以通过个人关系或高薪聘请专业技术人员填补人才空缺。培养人才也是强医疗技术的有效办法。要立足卫生院人才紧缺状况，通过引进专家进行系统性技术培训和送医疗队外出考察ѧϰ等方式提升医疗队的医疗技术，从而补人才空缺问题。

(二)专家坐诊增人气，提医院信誉。信誉决定卫生院的出路，如何提升卫生院信誉问题值得我们深思。通过多方关系或者高薪聘请专家莅临卫生院坐诊，与专家建立友好关系，派请专人配合专家医疗工作，以便技术学习。在专家不能抽身莅临卫生院时，通过现代科学技术远程指导医疗工作。利用赶集天摆摊设点专家免费诊疗，积极参与公益事业，将稳坪卫生院深入人心，全面提升卫生院信誉。

篇(4)

［论文摘要］在大三护理专业学生中组建护理科研写作的团队小组，并将小组合作学习方法应用于护理专业学生科研论文写作能力培养的实践。通过小组合作学习的方法进行护理科研的实践与论文的写作，能够激发学生的科研创新思维，提高护理科研的综合素质，培养学生护理科研论文写作的能力。

本科护理教育的培养目标之一就是使护理专业本科生具备初步的科研意识和科研技能，即要求学生掌握一定的科研知识、科研方法和科研技能，具备护理科研的初步能力。近年来，我们以课题《探索以社区为教学辅助背景的护理实践教育模式》研究为抓手，以小组合作学习研究为中心，以社区卫生服务实践为背景，以综合素质培养为目的，有效激发了学生的科研创新性思维。

一、合作学习的方法

1.成立合作学习小组。基于我们是以社区卫生服务实践为教学辅助背景所进行的学生护理科研能力素质的培养，因此，合作学习小组的组建主要以社区点实践小组为基础，每个小组配备1名社区医护人员和指导老师，并以这个小组为一个科研项目申报学校课题，科研立项的申报人就是该小组的负责人。

2.理论授课。（1）合作学习方法介绍。在以小组合作学习方法开展护理科研前，我们先进行护理科研与论文基本技巧的讲授和指导，使学生对小组合作学习进行科学研究的理论和方法有一个初步认识。然后组织学生以小组为单位进行讨论，确立自己小组的科研意向。（2）护理研究理论指导。制订护理科研理论授课计划，利用学生晚上课余时间进行护理科研理论授课，使学生对护理科研具备一定的研究理论基础。（3）科研选题与立项指导。组织学生下社区见习，参观和收集与社区整体健康状况相关的资料，老师根据各小组的选题，征询社区卫生服务站老师的意见，初步形成小组合作学习的研究课题。最后指导老师根据课题的名称、任务、目标等提出指导性要求。

3.研究实施。（1）确定小组合作学习研究目标。在社区见习和理论授课的基础上，结合老师提出的社区小组合作学习研究方向，小组成员带着问题，利用网络、图书馆、社区老师咨询、社区人群走访等各种资源获取所需要信息，然后以小组为单位进行讨论，最终选出一个题目作为自己小组合作学习的研究目标。（2）小组成员分工协作。在确定课题后，小组成员从针对课题立项申报到最后论文形成课题结题过程中的各个环节，进行分工，每个小组成员对自己负责的阶段任务进行具体的策划，当课题研究进行到哪个阶段，那么该阶段负责的学生就是主要召集人，小组其他成员就听从该召集人的安排，完成布置的任务，达到既分工又协作的目的，彼此相互支持和配合，完成研究。（3）成果交流形成论文。当课题研究进行到最后时，要求各小组在集中讨论、汇合充实的基础上，将研究成果制作成幻灯片进行交流汇报，再由指导老师和社区卫生服务站老师进行点评，然后，各小组再进行积极修改最后形成论文。

二、小组合作学习的成效

自2006年我们将小组合作学习的方法应用于培养护理学生的科研与论文的写作能力的教学中，共有数百名大三护理学生受益。几年来参与的学生共协助社区卫生服务完成了学校所在地区的社区医疗卫生服务情况、农村合作医疗就医状况、社区老年高血压认知误区的调查与干预、湖州地区更年期女性压力性尿失禁等多项调查，完成调查问卷数千余份，形成调研报告十余篇，编写了社区多种常见病的家庭健康教育手册。在此基础上，同学们积累了资料和数据。许多同学完成了自己的论文选题，并在《解放军护理杂志》《护理研究》《齐齐哈尔医学院学报》《社区医学杂志》《山西职工医学院学报》《中外医疗》《全科护理》等省部级以上正规刊物上公开近百篇。

三、对小组合作学习的总结

1.小组合作学习精神的内涵及意义。小组合作精神是一个集体团结的象征，随着现代医学的发展，护理学科多元文化护理的发展，其交叉性和渗透性的特点日益突出，各种知识领域之间的界限也日益模糊，彼此交错、相融，一个人的专业知识面早已远远不能满足护理学科发展的需要，当临床抢救生命，当我们进行护理科研，许多尖端问题的解决都需要小组团队的攻关。为此，国际21世纪教育委员会向联合国教科文组织提交了一份《教育——财富蕴藏其中》的报告，报告中指出，学会合作是面向21世纪的四大教育支柱之一。因此，作为高校的护理教育工作者在对护理学生的培养中不但要求培养的个体具有渊博的医学知识、娴熟的护理技术、科研的创新意识和独立的工作能力，还要求具备较强的团队合作精神及能力，使学生毕业后能尽快地融入社会和适应自己的工作岗位。

2.小组合作学习进行护理研究的特征。小组目标一致，与知识、资源共享是小组团队合作进行护理研究的基本特征。著名物理学家杨振宁博士曾指出：如果说在过去还有可能一个人独立完成诺贝尔奖项的工作，那么进入20世纪80年代以来，尤其是进入信息化社会以来，没有人们的共同参与、相互合作，任何重大发明创造都是不可能的。小组团队研究的基本要件是团队目标与个人目标的一致性。实际运作中，小组目标是核心，不否定和抹杀个人目标。当个人目标最大限度地与小组团队目标同步时，必会推进小组团队研究的进程。这样的一致需要对共同目标的忠实和坚持。知识和资源共享是小组团队研究内部知识互相传递和积累的过程。通过一定的规则和激励措施达到知识和资源的共享，可以有效发挥团队成员个人的优势，达到团队内部的互助。在科学研究中护理一直是一个较弱的学科，为了实现护理学科科学研究的新突破，就必须发挥团队合作研究的优势，使团队智慧超过个人智慧的总和，实现“1+1 >2”的目标。

3.小组合作学习在护本生进行护理研究中的优势。实验心理学家赤瑞特拉（Treicher）证实，学生会吸收所读的10% ，所听的20%，所看的30%，看与听结合的50%，听与说结合的70%，说与做结合的90% ，教别人时的95%。那么在学习者之间建立指导互助的关系，让他们互相学习、传递经验时学习效果应该是最好的。小组合作学习进行护理科研和论文写作的实践就是在团队成员之间建立了指导、互助的关系，让他们在进行课题研究过程中传递经验、相互交流、相互质问对答，在辩论中产生新的思维和见解。（1）团队内部共同分享了某些成员的新知识、新思想，节省成员独自学习的时间，避免走弯路。（2）有利于在课题研究成员中形成浓厚的学习氛围，团队中只要有一个成员努力，她的研究收获就会在团队中进行传播，给其他成员带来压力，进而产生强大的学习动力，克服懒惰的天性，加倍地努力学习。（3）每个人所学习获得的新知识在团队内的传播，有利于交换信息并进行深入讨论，对一些科研中遇到的难题能尽快解决，从而推进更深的研究，开阔更广的空间。

4.小组合作学习对学生综合能力素质的影响。合作能力是人与人在交往过程中逐渐形成的一种与周围环境相互适应、相互依存、相互促进、共同发展的本领，培养护理专业学生的合作能力是综合素质教育的重要组成部分，也是临床医学和护理学发展的客观需要。随着现代医学和护理技术的迅速发展，社会对医护工作人员综合素质的要求越来越高，对医院科室之间、医生护士之间、护士和患者之间的交往与合作也将变得更加重要。因此，许多用人单位在对护生的素质进行考察时对其合作精神也十分关注。小组合作学习研究进行护理科研实践的锻炼，既培养了小组学生彼此相互宽容和谦让的意识又达到了知识资源共享的目的，在完成小组的课题和论文的合作过程中提高了学生的综合素质。

［参考文献］

［1］刘霖，袁长蓉，陈晓英，等.浅析《护理科研》教学与提高护理人员自主学习能力的关系［J］.解放军护理杂志，2007（24）.

［2］曾琦.合作学习研究的反思与展望［J］.教育理论与实践，2002（3）.

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万博宣伟全球总裁Gail Heimann表示：“对于我们这些工作在技术和人文交叉领域的营销和传播从业人员来说，我们深知技术颠覆会带来挑战，但同时也为推进变革提供了机遇。基于普通消费者和专业营销人员对人工智能的现有认知，正是开始了解人工智能将如何影响人类、品牌及我们周围的世界，更明确地揭示人工智能的定义及其潜力的绝佳时机。”

AI业务

AI正在迅速改变业务和营销流程。在我们的研究中，近70%的CMO（68%）表示其所在公司目前正在销售、使用或规划AI时代的业务，近五分之三（58%）认为，在未来五年内，公司需要在AI领域站稳脚跟，以取得成功。至于他们自身的角色，55%的CMO认为AI对营销和传播的影响超过社交媒体。这是来自于过去10年被社交媒体颠覆的行业发出的强烈呼声。

迎接AI，准备就绪

全球消费者中仅8%认为AI是科幻小说，永远不会实现。大多数消费者（92%）希望AI能最终实现――40%认为AI现在已经接近或得到充分发展，52%认为现在AI还仅仅停留在最初发展阶段。事实上，大多数消费者似乎已经做好迎接AI成为现实的准备。在听到有关AI的潜在好处和担忧后，四分之一的消费者（26%）希望AI加快发展步伐。半数（51%）消费者希望保持目前的发展速度。只有23%希望发展放慢或完全停止。根据他们今天的看法，消费者似乎已经做好迎接AI成为现实的准备。

AI 无所不能

消费者究竟可以依赖AI做什么？三分之二或以上消费者认为可以利用AI替代体力劳动，处理用药提醒、旅行导航、休闲娱乐、获取针对性新闻资讯以及进行机械维修等事宜。50%或以上的消费者认为可以利用AI获取老年护理、健康咨询、财务指导和社交媒体内容创作等服务。并且，40%或以上的消费者认为可以通过AI技术获取法律咨询、烹饪、教学、警察和驾驶等服务。但他们认为AI做不到帮助消除社会不公平现象。

媒体充当传播AI知识的主体

当问及他们对AI的总体印象来自哪里时，80%的全球消费者提到某种形式的媒体，主要是互联网、社交媒体、电视、电影和新闻。媒体曝光作为信息来源，胜过个人经验。

事实上，逾半数的全球消费者（59%）表示，在过去30天里从媒体上看到或阅读过有关人工智能的内容，或个人有过AI相关经历。82%的消费者对他们所看到、听到或经历过的相关AI应用持有积极态度。

AI信任来自于经验和专长

在问及关于AI的准确信息来源时，全球消费者认为最可信的信息来自于实际经验（46%）和技术专家（46%）。消费者还表示，他们信任专业领域（39%）和专业产品评测（38%）的学者和专家。在我们的调查中，受访者表示对来源于朋友、家人和其他个人关系的观点（28%）给予较少的重视。

AI采用遭遇恐慌

尽管普遍认为AI对个人和社会生活具有相当积极的影响，但近三分之二的全球消费者（64%）对AI的应用表示担忧，目前这种担忧尚处于中等程度（49%）。在要求消费者列出AI的潜在缺点时，犯罪行为、网络攻击、失业问题成为最受关注的严重问题。调查还发现，消费者对于隐私侵犯和政府干预个人信息表示高度关注。

当直接问及潜在的工作损失时，五大市场绝大多数（82%）的消费者均表示AI将造成失业率上升。只有18%的消费者认为AI将创造新的就业岗位。

人工智能采用和整合的指导原则

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LIU Ying-ying.

Department of Medicine Luo He Medical College HeNan Luohe 462002， China

abstract： objective To explore the effect of the employment for medical students of the setting of rehabilitation direction medicine class in three-year junior level of clinical medicine specialty. Methods. By investigation and research for graduates of clinical medicine professional rehabilitation direction in the form of questionnaire and discussion of the research， to understand the employment of graduates employment （including employment areas and employment units， the employment of professional）， job satisfaction， to evaluate the influence on student's employment that rehabilitation direction class setting. Results The survey found that students employment intention mainly concentrated in the big city， secondary hospital， clinical and rehabilitation professionals， the actual job site mainly concentrated in the county， the job that they engaged in clinical professional and rehabilitation professional students accounted for 49% and 49%， respectively. The students employment satisfaction was 82%. Conclusion The rehabilitation direction class setting in clinical medical specialty is beneficial to promote students employment career， is worthy of popularization and application.

key words： clinical medical specialty； general medicine direction class； employment； comprehensive ability

中?D分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）12-0201-02

目前我国人民生活质量显著提高，但是健康意识，尤其饮食健康意识未充分重视，造成普遍人群营养过剩，心脑血管疾病高发，尤其脑血管病高发，危害大，致残率高。

随着人民生活富足，对这些病人将来重回社会将会越来越重视。同时中国调研报告网的中国康复医疗行业现状调研分析及发展趋势预测报告（2015年版）显示，我国老龄化程度日益提高。老年人口的老龄化、高龄化，意味着失能、残疾、带病的老年人口越来越多，这些老人将面临日常生活照料、医疗康复、失能等诸多突出困难。由此带来的老年康复医疗问题已引起社会的重视。据统计，我国需要康复治疗的残疾人有3600万人，41万脑瘫患者、600万脑中风患者和1600万精神患者也有康复需求，中国康复医学会的调查表明，我国从事康复服务的队伍只有5600多人，平均每10万人口仅“分摊”0.4名康复治疗师。

目前全国省级康复中心只有1477名工作人员，而整个社会需求是35万人，只能满足需求量的1/70。在西方发达国家康复医师与康复治疗师的比例要求达到1；5到1；10。按卫生部等四部门联合颁发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》，3-10万居民规划设置社区卫生服务中心，根据需要可设置若干社区卫生服务中心和约8万个城镇社区服务站。康复医疗服务是社区服务的重要内容。而我国公立医院目前基本医疗尚不能保障，私立医院尚未得到社会广泛认可，对康复医疗需求大，供需严重失衡。目前政府加大推出多项政策扶持，但依然不容乐观。

康复医学是一门新兴学科，它起始于第二次世界大战之后，原以残疾人为主要服务对象。现在它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。可以认为康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科。当今康复医学已经和临床医学、预防医学一起成为现代医学体系的三大支柱。而我国尤其是我省康复医学教育普遍存在规模小、系统差、临床实践和科研能力比较薄弱的问题，经专业培训出的合格康复人才极少，故而各级康复机构基本处于虚设状态。

我国拥有13亿多人口，目前康复专业技术人才的现状远远跟不上实际的需求，因为康复人才的短缺，导致许多患者难以达到预期康复效果。鉴于目前形势，近5年来，开设康复治疗专业的院校数及招生人数增长迅速[1，2]。

而另一方面，随着我国医学院校的陆续扩招，升学门槛放低，毕业生数量不断增加，临床医学毕业生的就业难度亦随之不断增加。而对于一些专科层次的临床医学毕业生来说，由于学时短，学历低，动手能力不强，学生综合素质不高，使其面临的就业压力更大。再者我国医学专科生的培养一直沿用医学本科生“掌握现代医学专业诊疗技术、满足医院需求的专科型临床医生”的人才培养模式和培训内容，与社会实际需求严重脱钩。

这直接影响到了高职高专医学院校的未来发展。如何解决目前部分专业医师匮乏与高职高专医学院校临床医学毕业生相对过剩的供需矛盾，已成为当前扼待解决的主要问题。鉴于目前的严峻形势，国内逐渐在高职高专医学院校三年制临床医学专业内开设康复方向定向培养进行尝试。

一、资料与方法

本课题主要面向临床医学专业康复方向班的毕业生采用问卷调查、座谈的方式进行广泛的调研，采用（1）通过电话方式访谈（包括学生个人手机与家庭电话联系方式）地址固定、 工作相对稳定， 但交通不便者；（2）通过 QQ 群 、 微信朋友圈、 E-mail等方式访谈地址不固定、 职业自由、 频繁更换电话号码者 ；（3）实地走访在市内就业、 交通方便调查者等调查方式，了解上届临床医学专业康复方向班毕业生的就业择业（包括就业地区、就业单位、就业专业）情况，就业满意度。从而能有针对性的指导毕业生择业与就业，提高本专业的毕业生的就业力，同时可评估在临床专业设立亚专业，进行定向培养的可行性与有效性，有助于优化专业课程设置。

二、结果

1.毕业生的就业意向调查结果见表1

2.毕业生实际就业地区分布调查结果见表2

3.毕业生实际就业专业分布调查结果见表3

表3 毕业生实际就业专业分布

4.就业满意度为82%。

三、讨论

本课题调查结果显示，毕业生就业意向主要集中在大城市二级医院临床与康复专业，实际就业地点主要集中在县区，从事临床专业与康复专业的学生各占49%与37%，临床专业康复方向班毕业生的就业满意度为82%。对所学专业在实际工作中应用情况的反映仍是满意者居多。认为学校课程设置较合理的90人占90%，认为不合理有8人占8%，认为无所谓的2人占2%。希望多开设中医课的有67人占67%，希望多开设全科医学课的有56人，占56%。 临床专业学生经过康复亚专业课程培训后，绝大部分学生都有了不同程度的收获，尤其是在康复功能评定、康复治疗技术、疾病康复学、推拿学、针灸学、康复护理技术方面的收获最大，并且将近37%在康复相关专业就业，如基层医院康复医学科、工伤康复中心、疗养院、社区医疗机构康复部（社区康复站）、残联康复中心、儿童康复中心、按摩理疗院、民政系统社会福利院、儿童福利院、养老服务机构、残疾人用品服务站、康复医疗器械公司及中专院校或特殊学校（聋校、语训学校等。显示了该项改革对毕业生就业择业的影响。

在三年制临床专业设置康复方向班的该项改革具有如下优势：

（1）侧重于医师核心能力培养， 全面提高综合素质。本改革实现了临床医学和康复医学两个学科知识的交叉融合，以临床医学为主线，结合融入康复医学知识，培养既能对临床各种疾病进行诊疗的临床医生，又能针对各种急慢性疾病引起的功能障碍患者进行康复机能评价和康复治疗的临床复合医学人才。

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Abstract：Population aging has coming to us, government departments, experts and scholars, the news media, and care ageing men had already put forward various coping measures and Suggestions. But, in our special groups - the ageing population, the old man needs us more refined attention, and puts forward somedo sex strong measures and Suggestions.

关键词：老龄化 失能老人 社会保障

Key words:Aging disability old man social security

失能老人将随着人口老龄化的上升而不断增加，我国的计划生育政策、经济发展的未富先老的特殊性，失能老人的生活会在人力和经济上遇到困难。如何在我国还没有达到人口老龄的高峰时，提前规划、提前准备老龄人口中的特殊人群――失能老人的社会保障是我们经济部门、社会保障部门、人口部门、民政部门、社会团体的共同目标。若把失能老人的问题解决好，那我们基本上可以说把社会老铃化问题解决了一多半。下面从以下几个方面探讨失能老人的社会保障：

一、家庭生命周期

一般把家庭生命周期划分为形成、扩展、稳定、收缩、空巢与解体 6个阶段。标志每一阶段的起始与结束的人口事件,如表所示。

失能老人一般生活在家庭生命周期的空巢期后期和解体期。这也是家庭的衰老期。我们重点分析这一时期的家庭生命周期特性，为失能老人的生活从家庭层面上提供帮助。

一般家庭生命周期的空巢期是在最后一个孩子已离家或结婚成家，夫妻均退休，年龄大约在60岁以上开始，当夫妻只乘一方时空巢期结束。空巢期还可以70岁为界细分为前期、后期两个阶段。失能老人大都集中在空巢期后期。

由于实行计划生育政策，我国最早出生的独生子女是在1980年出生的，他们离家或结婚是按25岁计算，那就是2005年。到他们的孩子离家或结婚时，那就是2030年，他们已50岁。他们的父母都已75岁以上了，步入了空巢期的后期，可能已有失能老人出现，需要他们在人力上给与支持。由于夫妻都是独生子女，若将夫妻双方的父母都接到家中照顾，那就是将三个空巢家庭合并，2位50岁的在职人员照顾4位75岁以上老人其中有可能还有失能老人。这时家庭的人力资源就会失横，必须引进家庭以外社会人力资源来补充。

从现在到2030年，进入老年期的是1960年左右到1980年以前出生的，这期间国家还没有实行计划生育政策，一般家庭都会有2到4个子女甚至更多，他们步入老年初期也就是在70岁之前，还可以照顾已进入老年期后期有可能已出现失能的父母。2到4个甚至更多子女家庭来照顾双方的失能父母在人力上没有太大问题，他们的子女又大部分都是独生子女，他们步入老年初期时他们的子女大都已成家，虽然要帮助子女带孙子，但是子女双方的父母都有能力带，也就是会出现四个老人帮着带一个孙子的局面，这时候若家庭中出现失能老人，家庭在人力上照顾是没有问题的。

从以上的分析我们可以看出到2030年前我国家庭中养老养小在人力上是不确少的，也就是说在这一期间我国以家庭养老为主的养老政策是可行的。但是到了2030年以后，独生子女步入50岁，他们的父母大都已70岁有可能还失能时，家庭的人力会出现严重不足。现行以家庭养老为主的养老政策将无操作性。

二、 失能老人的涵义及现状

失能老人一般是指生活部分或全部失去自力能力的已到退休年龄的人员。分为轻度、中度、重度。随着年龄的不断增加，身体的不断衰老，75岁后基本上都会出现轻度失能，一些重的、难的日常生活已不能自理需要别人帮助。中度、重度失能大都是生病后的后遗症，中度一般是能下地活动，但日常生活都需要帮助；重度基本上已卧床不起，饮食起居都需要专人照顾。

失能老人面临的主要问题是经费和人力支持。经费是保证他们生活的基础，人力则是最强有力的支持和保障。目前失能老人大部分是1940年以前出生，有很多人没有退休金，生活费用靠子女提供。没有很好的经济基础，很难有基本的生活保证。急需社会经济的支持。近期政府启动了全民社保和医保，使没有退休金的老人都得到了一点补助，缓解了一点失能老人家庭的压力。

由于我国计划生育政策致使家庭人口减少，这就会造成失能老人的家庭人力支持彰显不足，这是需要人力市场等社会服务水平的不断提高来缓解的，失能老人照顾的人力市场的培育和发展是解决失能老人照顾的基础。目前这一市场的不完善是不可能解决好失能老人的养老的。

三、失能老人的管理与服务

根据国家民政部统计2008年我国60岁以上老年人口已达1.69亿，且每年以近1000万的速度增加。到本世纪中叶,老年人口将从现在9个人中有1个老人，发展到3个人中就有1个老人,且高龄化“空巢”化日益严重。全国残疾人第二次抽样调查数据测算，60岁及以上人口中残疾人数量比1987年时该年龄段增加了2365万，占全国残疾人总数新增量的75.5%，占到全国60岁以上老年人口的15%以上，其中相当一部分属于重度残疾的失能老人。也就是说在20个老人中就有3个以上的失能老人。其中：轻度的占近50%左右；中度的占20%左右，重度的30%左右。

我国的退休年龄相对国际上有些国家较低，退休人员中有年龄比较轻的身体还比较健康，若有养老金其生活质量还不错，因此，我们在人力物力还不充分的情况下要把重点放在失能老人的管理和服务上，这样我们才能最有效的解决我国的老铃问题，这也是老龄工作的重点。

1、建立基本战略和指导方针

我国已建立了《老年人权益保障法》、《残疾人权益保障法》对失能老人的社会保障有一定指导依据，但是，随着失能老人在老年人口的不断增加，需要将失能老人做为一个单独的群体进行独立立法，以便细化失能老人社会保障时，有据可依。

在进一步落实全民社保的基础上，对失能老人发放失能老人失能津贴，首先对老年人口中的6%的中、重度失能老人发放倾斜性差别化的护理津贴，把有限的财力放在最需要帮助的人身上。为失能老人支付社会护理打好经济基础。

建立社会护理服务制度，为失能老人提供基本的护理，特别是针对中、重度残疾失能老人，要建立具体的可操做的社会护理服务机制，规范化其服务内容，提高专业化、个性化服务水平，不能以货币补贴代替护理服务，若对失能老人的护理服务市场建设不完善，那么失能老人就是拿钱也是买不到护理。

2、建立多样性的失能老人护理形式

家庭护理：通过对家庭生命周期的分析，结合我国的计划生育政策，我们可以看出当前和未十年内我们以家庭护理失能老人在人力上是可行的，重点需要社会经济支持，在这一时期主要是完善津补贴的发放。

家庭与社会护理相结合：有些家庭由于少子女或子女身体不好等各种原因可能需要请专业的护工帮助照顾失能老人。这就需要社会提供大量的专业护理人员。

社会护理：无子女或子女无能力的家庭就需要社会护理，一般都是进养老院。这种方式的条件是；要有足够的床位和护理人员，这些都需要经济支持和建设周期。

从以上的分析我们可以看出，失能老人的保障主要是从经济、物资和人力三个方面解决，经济方面政府已经开始实行全民社保和医保，对重大疾病实行了补贴，这对失能老人有一定的保障，随着经济的增长和人口老龄的加剧，这方面的补帖力度应进一步加强。养老院的建立是我们急待解决的问题，也可在商品房的建设中建一些老年公寓或政府从开发商手中回购一些适合失能老人居住的户型，配备各种失能老人需要的服务，以补贴价或租赁的形式提供给失能老人居住。在专业服务方面要从学校开始，扩大卫生学校的招生，设制相关的专业，医院设专门的失能老人护理专科，聘用这部份学生，再把这些学生派到各个养老社会服务单位，也就是劳务外派，形成良性的招生、学习、就业的环境。

失能老人的保障是多方位的，以上仅从三个方面做了简单的分析，其实我们还可以从人文关怀方面、动员舆论关注失能老人的照顾问题，呼吁社会关心失能老人群体的生活处境，发动有爱心、有实力的企业家捐资建立专项基金，发动有爱心的年轻人成立志愿者队伍，用于失能老人长期照料服务体系的建设和发展。

参考文献：

[1]：王振耀 “老龄化趋势下的中国失能老人服务现状与对策 ” 第三届中国残疾人事业发展论坛论文集 2009.12