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时间:2022-03-25 19:58:12
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关键词:医院 财务档案 管理
医院的财务档案是医院进行卫生医疗、科研教学、行政管理及其他各项经济活动中所形成的不同形式、不同载体的原始记录,具有保存价值,是医院经济活动的真实反映,也是医院工作计划与决策的有效依据。财务档案管理以参考资料的形式协调并指导着各项工作正常运行与开展,作为医院科学管理基础性的工作,对医院的未来发展有着重要的现实意义。在信息时代高速发展的今天,档案管理工作也有着颠覆性的变化,其价值及作用越发突显。准确把握新时期的医院工作特点,完成医院财务档案管理工作,是现行财务档案管理面临的新任务、新课题。
一、提高认识
做好财务档案管理工作的首要任务就是要转变观念,树立并强化管理意识,营造档案工作健康发展的大环境。使每一位员工都明白,财务档案是医院经营活动客观真实的原始记录,用以反映医院经营绩效、债权债务、甚至是经济纠纷的重要依据,为医院开展经营活动、杜绝违规违纪行为提供有力证据,也是医院制定工作计划、进行经济预测、决策的重要参考,对于医院工作的健康、持续、有效发展具有重要作用,所以,财务档案管理与医院每一位员工的切身利益都息息相关。把财务档案管理工作纳入医院发展与管理的重要内容来抓,与业务建设同步发展规划,大力宣传其重要意义,加强相关法律法规学习,才能促使全院职工干部充分认识到财务档案的重要性。
二、健全机制
财务档案管理是一项严肃性、条理性很强的技术工作,必须健全管理机制,规范档案管理行为,降低财务档案管理的随意性,确保财务档案管理工作的持续健康发展。医院应结合本单位财务档案实际工作,建立健全并科学细化财务档案管理的内部规章制度,使财务档案管理工作有法可依、有章可循,达到管理的科学化、规范化、高效化。还应着眼于医院整体发展,将财务档案与医院不同类别、载体的档案统一规范管理,让财务档案分散管理模式向集中管理模式的转变,以达到升财务档案管理执行能力的要求。
三、强基固本
财务档案管理是不断优化与完善的过程,其计划执行、决策落实、监督检查等工作的策划与实践均取决于档案管理人员综合能力的高低,人员的能力素质、行为规范和主体结构直接决定了财务档案管理工作的效益和质量[3]。因此,提高人员的素质、遵守职业道德、提升能力内涵是搞好财务档案管理工作的重中之重。由于长期沿革的传统用人体制以及对档案工作的普遍忽视,档案管理人员大多缺乏档案专业管理知识和先进的信息知识技能。因此,强基固本的首要任务是强化现有财务人员综合素质,把会计档案管理的基本知识、技能操作培训作为医院会计从业人员的基本岗位培训及后续教育的内容,做到长抓不懈。同时积极引进档案管理高层次人才,吸纳原则性强、严谨求实的档案管理技术人员,实现技能升级,优化队伍结构。
四、加大投入
现今,财务档案管理已由原始的纸质发展到电子磁质储存媒介,网络组织建设成为开展档案管理的基础。推行现代化医院档案管理,加强信息化基础设施建设投入,建立健全档案管理网络,对提高医院财务档案现代化水平至关重要。为确保财务档案现代化工作顺利开展,为设施设备平稳安全运行提供优质环境,应坚持应用信息化方法和手段管理财务电子档案,充分运用现代电子网络方式,生产、开发、储存、传递及管理现代档案,加强电子信息档案的安全保密、升级备份,才能大幅度提高科学管理能力,提升档案信息资料的整体效益和综合利用率。将财务档案信息化所需资金列入医院预算,基础建设、日常运维经费可以通过逐年投入的办法予以解决。同时利用合作开发、自主攻关等多种形式,使档案现代化融入现行机制。
五、注重实效
更新管理观念,实现资源共享,提高信息利用率。医院财务档案管理工作不能只停留在收集和保管阶段。通过财务档案建设,大力推动一体化进程,立足于本职岗位,着眼于医院社会。调整服务方式,确立业务指导思想,着重研究如何提高以财务档案为医院发展与建设提供服务所产生效益,摒弃被动老旧的坐等上门服务方式,走向主动开发档案信息资源手段,努力开拓档案利用的新途径的实效方法。并与医院医务、党务、护理、教学、科研、人事、图书等其他信息的综合互动,将多质多态、零散无序的传统纸质档案过渡为系统化、规范化的现代信息档案,建立医院信息资源一体化管理平台。为医院各级部门提供更为客观、准确、真实、系统的信息,为医疗临床、领导决策、科研教学提供服务,全面实现医院档案资源的财务监督、决策依据、管理保障、医疗支持和社会服务功能,充分发挥医院财务档案资源的综合效能。
六、结束语
医院财务档案记录的是财务管理、业务发展、基础建设、重大事件等相关方面的重要史料。应充分发挥医院财务档案的潜在作用,把工作重点从实体管理转到服务管理上来,利用各种财务信息资料,剖析医院的经济发展,研究财务运行的特点,找到管理方面所存在的不足,制定财务管理对策,为决策提供服务,为医院建设出力。重视医院财务档案管理工作,对于提高医院整体综合管理水平,指导今后的发展与改革有着无法替代的作用。
参考文献:
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[2]杜鹏.浅谈如何做好医院财务档案管理工作[J].现代商业,2012,18(5):73-74
一、领导重视,统筹安排
领导高度重视档案工作是完成好工作任务的前提和保障,要积极争取医院党政领导、档案科领导、各相关临床科室领导,党总支、党支部对共青团档案工作的支持和帮助,发挥好党建带团建的作用。要制定好年度工作计划,把共青团档案工作纳入整体工作计划同步开展,做到同部署、同落实、同检查、同考核。要抓住上级对档案工作考核、检查、调研的时机,及时向上级领导汇报工作、讲清楚遇到的困难和问题,争取领导的指导和帮助。要抓住“数字化档案”平台建设等重大工作开展的机遇,努力争取医院对共青团档案工作的人、财、物的支持和政策的倾斜,把“青春档案”品牌工作建设不断引向深入。
二、增强档案意识,注重信息收集
随着医药卫生体制改革的不断深化和医院改革、发展、稳定的不断推进,社会及医院自身对档案信息的需求也将出现新动向。档案工作者应勤于观察、善于思考、了解和把握医改新动向,注意医院各方面对档案信息的需求变化,制定好符合青年实际的开发计划和服务措施,用心、用情、用力工作,使档案信息资源的开发更具有针对性。要不断树立和强化兼职档案员的档案信息意识,除医院已明确的团委兼职档案员外,还应把各团支部的团干部作为档案信息员纳入档案工作者的范畴。要注重在平时收集信息,凡是能反映青年立足岗位,服务患者、奉献医疗事业发展和社会民生大局的文字、声像、实物等资料,都应具备良好的“档案保护意识”,将其集中收集、保护和利用。
三、强化档案管理,加强档案人员能力建设
医院共青团的档案管理要求档案人员必须要有较高的政治素质,职业道德素质、理论素质和创新素质,要有对党忠诚、个人干净、敢于担当的情怀,要有乐于奉献、主动服务、积极创新的精神。要加强对档案相关工作者的能力建设,积极参与档案局(馆)组织的继续教育培训,把握好档案学科的发展趋势,在掌握“特色档案资源体系建设”和“数字化档案建设”上下功夫。在共青团内部营造“尊重知识、尊重人才”的良好氛围,把“档案学”作为共青团业务学习的一门必修课。倡导通过自学、集中交流学习的方式,更新对档案学的知识结构,全面提高自己的综合素质,适应时代对档案工作者的要求。要建立包括基本素质评价、职责评价和绩效评价在内的,科学的档案工作者素质评价体系,使档案工作者更好履行职责、展现综合素质,服务于档案工作。
四、立足信息收集和编研工作,做好信息反馈
档案资料的收集、整理、立卷和归档等是十分重要的基础工作,而编研工作将给利用者提供更加系统、全面、客观、清晰的档案资料,及时、周到、有针对性地提供有效服务。要注重对共青团档案资料的收集、保证档案资源的齐全、完整,并对收集的材料根据其内容、特点及相互关系,加以排列和分类处理,使之从结构和内容上形成一个完整的、系统的,符合档案管理要求的逻辑体系。要重点开展档案的编研利用工作,围绕医院中心工作和共青团工作的需要编制相关的参考资料,编制多种形式的能满足医院各科室人员利用需求的档案检索工具软件等。要重视信息系统的使用,积极配合医院档案管理科完成共青团档案管理系统、档案采集系统、信息查阅系统的建设,全力推进档案内网查阅功能、档案业务处理功能、统计分析等功能,使“数字化”档案功能迈上新台阶。
五、加强规范化建设,持续提高管理水平
积极适应医药卫生体制改革与发展,医院包括档案科、院团委等职能部门要不折不扣地执行国家、省、市档案局的有关规定,在档案工作中要认真抓好《档案法》及实施办法、相关配套的行政法规、条例的实施。在国家卫计委《医药卫生档案管理暂行办法》等规章制度的大前提下,结合医院改革、发展和稳定的大局,医院共青团和青年工作的实际,制定医院共青团档案工作规章制度体系,不断扎紧制度的“笼子”。要根据各级档案行政主管部门的工作要求,配合医院档案管理科制定档案管理质量标准,制定统一的分类、编号规则。要系统全面、简洁明了的编制各种索引,如重要文件目录、总目录、分类目录、专题目录等。要确保各类档案材料的齐全、系统、完整,确保便于查考利用,以促进医院共青团档案工作的规范化、科学化和标准化。
六、重视工作交流,不断提升认知能力
采取“从群众中来,到群众中去”的工作思路,利用团建工作例会、团委例会、团支部会、青年文明号考评会等形式,定期开展共青团的档案工作经验交流,推广一些管理方法和相关经验。同时,要善于“博采众长”,采取“走出去”和“引进来”的办法,对于兄弟医院共青团档案管理工作做得好的单位,要虚心吸收和借鉴好经验和和好做法,不断加强自身能力建设,以不断提高共青团档案管理的水平。团委将吸收各个团支部在档案管理工作中的新的、比较好的方法,并进行推广。对管理水平不高、“档案意识”缺乏的团支部要给予指导,不断提高共青团档案管理水平,以适应医院共青团工作的要求。
1档案管理在医院管理工作中的现状及存在的问题
1.1档案管理制度不健全,档案利用率低、收集率不高
医院虽然在人事、后勤、医疗以及行政方面制定了健全的制度,但关于档案管理这方面,制定健全制度的医院少之又少。长期以来,医院对于档案管理都是采用针对性的管理,如在科技档案、会计档案以及文书档案等方面进行管理,其他档案管理交由业务部门进行管理,从而使医院内形成多个档案管理部门的格局,导致医院档案收集率下降,内容残缺。同时,医院对档案的管理采用重“藏”“轻”用的管理方式,对档案所产生的社会效益与经济效益缺乏宣传,导致公众不知如何利用档案,从而使档案的利用率严重偏低。
1.2档案管理员综合素质低
大多数从事医院档案管理工作的人员都是兼职、非专业人员、年老的、人员流动多,档案管理员综合素质偏低,工作没有积极性以及主动性,档案工作脱离医院各项工作,档案人员关于档案资料都是被动接受,参与医院的各项工作几乎很少,各类文件无法尽快收集,致使宝贵资料流失,没有归回档案室。另外,医院对内部人员进行培训时,主要针对医疗技术人员的培训,完全没有将档案管理人员列入培训计划中,导致档案管理人员的管理水平跟不上时代的发展。
1.3医院对档案硬件投入少
由于医院把工作的重心放在医疗上,导致档案室用房紧张,空间很窄,达不到安全管理档案的要求。另外,由于档案管理在技术以及管理水平方面严重落后,阻碍了档案管理工作的发展。近年来,随着计算机技术应用,医院管理手段有所提升,然而,在档案收集方面,医院仍是采用手工收集的方式,使档案不能尽快归档,不利于档案管理工作的进行。目前,电子档案应用越来越广泛,部分医院采取建立电子档案系统。然而,电子档案未能经过档案管理人员允许直接归入档案系统中,导致软件使用时出现各种情况,给档案管理人员带了不便。
1.4医患关系导致病案未被重视
在医疗纠纷中,双方争夺最主要的还是病案。因此,病案管理最主要的任务就是完善病案管理,提高患者病案书写的质量。
2档案管理在医院管理工作中的重要性
2.1档案管理是医院文化的传承
医院文化关乎着医院的精神,它是创办医院的宗旨,同时又是医院在价值导向、社会形象与管理理念等方面的一种综合体现。医院文化的形成是源远流长的,并不是一朝一夕的,是在医疗卫生体制中不断沉淀、不断总结出来的。医院的档案是社会实践与历史发展的原始资料,其中包含了丰富的医院文化。因此,做好医院档案管理,进而使医院文化在档案中不断沉淀、积累以及总结。2.2医院档案管理支持开创未来科学、总结过去以及正确把握现在医院档案是把医院各种情况真实记录下来,是对医院历史发展的总结。医院档案不仅是对前人研究的总结,而且也是为后人推动医院的发展提供了条件。通过档案,我们可以吸取前人的教训,作为我们的经验,而且能够从中找出事物发展规律及内在联系,为当下和今后医院的发展打下了基础,这就是医院档案信息属性的作用。医院管理要井井有条条,是加快医院发展步伐以及促使医疗事业不断发展的重要保障。
2.3医院档案管理为医院现代化建设以及科学化发展提供依据
21世纪是经济与知识并存的时代,在信息、知识、资源的积累和运用对医院科学化发展及现代化建设方面起着决定性作用。以前医院管理采用粗放式和经验式的管理方式,随着社会的发展,逐步转变为科学化、密集式的管理模式,而且医院档案管理员对档案管理的认知越来越深,深刻地明白医院档案资源在社会产生的经济价值以及社会价值,懂得如何利用档案的信息资源提高医院的经济效益、社会效益以及综合竞争力。其次,医院档案管理在临床医疗的改进和提高、专业学术交流和研究以及医学科研的应用和开发等方面提供重要依据。通过医院档案管理,可以使临床治疗、专业学术以及医学科研之间相互促进、相铺相成,对医院现代化建设和科学化发展起到了促进作用。
2.4医院档案管理在医患关系与医疗纠纷方面提供了依据
目前,医院医疗纠纷形势严峻,医患关系也越来越严重,在国内外医疗环境中,医患矛盾不断恶化。医院档案是医疗活动最原始的记录,为法律提供依据。医院档案对医患活动能够进行真实的记录,进而为维护医患双方的合法权益提供依据,便于医患双方行驶自身的权利,同时又能让医患双方遵守自己应该履行的义务。
2.5医院档案在医院的经济效益和社会效益方面起到重要作用
医院档案具有真实性、原始性等特点,这就可以使医院档案通过网络、报纸等手段转化为体现医院发展历程以及医院文化的专著及回忆录等医学宝库,从而为医院创造更多的经济效益和社会效益,有利于我国医疗事业的发展。
3充分发挥档案管理在医院管理工作中使用价值
3.1加强医院档案基础性管理
要充分发挥档案管理的使用价值,首先,要加强医院档案基础性管理。医院档案管理员每天除了对档案进行收集、整理等工作外,最主要的工作就是做好检索、研究、编目工作,建立健全档案管理体系以及档案汇编等参考资料,要对档案进行更新,从而达到医院管理的要求。
3.2树立档案管理开发利用观念
医院档案管理者的思想常常会受到传统管理理念的禁锢,没有充分意识到医院档案所具有的价值。因此,医院部门与部门之间要密切配合,做好关于医院档案的开发利用工作,通过医院档案科学化管理促进现代化建设的不断发展。
3.3完善档案软件和硬件设施,培养高素质管理人才
有效利用医院档案管理,就必须加强档案存库的保护与建设工作,使医院档案不受到破坏。另外,计算机软件随着知识经济的到来而被广泛应用,医院应该尽快建立信息化档案系统,运用先进的管理软件对医院档案进行有效的管理与使用。保证医院档案管理事业向着持续稳定发展,就需要培养一批高素质的档案管理人才。
4结语
1 医院财务档案管理的重要性
医院财务档案管理,主要利用文字、影音等资料真实记录医院活动,涉及医疗、科研、卫生、行政管理、教学等方面,具有较高的保存价值与意义。首先,医院的财务档案能够真实地记录医院从成立到现在的成长过程,能够记录一批又一批优秀的医务工作者的劳动成果。其次,医院的档案信息不仅记载了人类繁衍发展过程中的重大轨迹,也反映了人类文明的发展史。这些档案为我们研究人类社会发展的相关课题提供了可靠的参考信息。再次,通过整理医院的财务档案,我们可以分析出医院财务制度的优劣点,以便更好地发现问题和开展各项工作计划和决策。总体来说,财务档案不仅可以指导医院各项工作正常运行,还可以协调医院财务部门与其他部门的协作,促进医院的整体发展。
2 医院财务档案管理的困境
2.1 信息收集不规范,无法实现综合利用
首先,由于我国大部分医院财务档案管理制度还不健全,所以尚未建立起一种相对便捷和规范的财务档案收集方法。目前,很多医院在财务档案的收集上的不规范主要由以下两方面表现出来:一是医院的部门与部门之间缺乏沟通,有的部门并没有严格按照相关规定移交档案;二是许多医院的财务部门并没有对收集的财务档案仔细进行鉴别和细化,也没有进行?Y选和分类。这些现象的存在导致收集的档案信息无法在各部门之间共享,无法综合利用,使得医院财务档案的利用价值极低,进而影响了整个医院财务档案管理工作的质量。
2.2 缺乏专业的财务档案管理人员
首先,很多医院的财务档案管理工作人员不是专业人员,大部分是医院的会计人员或是一些从临床一线退下来的医护人员。这样必然会出现工作态度不端正、思想滞后、知识面狭窄等问题,从而导致现有的档案管理人员整体水平低下。而且还会经常出现由于档案管理人员不足而临时配备的现象,这些人不具备专业的档案管理知识,流动性大,无法承担起管理人员的本职工作。其次,在当今这个信息化时代,财务档案管理工作已经发生了变化,工作中的任何环节都离不开计算机,而这些人大部分缺乏计算机应用技术,很难较好地利用计算机管理档案,而这会严重阻碍档案管理工作的进展。
2.3 财务档案管理意识淡薄
档案管理这一项重要的工作,对于医院而言,承担着保存历史、服务现实的责任。但是这一重要的工作却没有受到医院领导的重视,而财务负责人也对档案管理工作缺乏实质性的落实。都说政策是行动的指向标,但没有行动也不可能体现政策的可行度。因此,领导的忽视以及监管的不到位使财务档案管理工作常常流于表面形式,而没有实际效果。正是因为如此多的人对财务档案管理意识淡薄,医院财务档案工作也常存在经费不足、设备陈旧以及专业人员缺少等严重问题,不利于工作的有效开展。
2.4 财务档案宣传工作未能完全放开
当前医院财务档案宣传工作还仅仅限于局部或就档案宣传档案,由于长期以来存在的自我封闭问题尚未得到解决,医院工作与到当前社会实际的结合度还比较弱。此外,人们对医院的性质和地位等方面的认知能力还比较欠缺,一定程度上也制约着医院财务档案的宣传。
3 解决医院财务档案管理的措施
3.1 建立和完善管理制度
管理制度的建立和完善是医院财务档案管理工作能否有序进行的必要前提。只有制定出合理可行的管理制度,让相应的工作人员做到有章可循,才可能相对规范工作人员的工作态度。在建立财务档案管理制度时,医院应该根据国家的相关法律法规,结合自身的实际情况,制定出让工作人员明确权责、有法可依的制度。同时,医院领导以及相关负责人应该认清形势,提高支持力度,让每一件财物建档归档,确保每件财物发挥出其最大的价值。此外,在建档归档的时候重视档案信息的准确性、真实性及完整性,确保档案本身的价值。
3.2 努力提升档案管理人员的职业素质
医院财务档案管理人员良好的专业技能与职业道德修养有助于财务档案更真实、准确、完整地收集。任用财务档案管理专业人才,努力提升档案管理人员的职业素质,建立更为科学的约束机制。财务档案管理人员真正重视提高职业道德修养,才不会使职业道德教育流于表层。医院应该结合自身的实际情况,充分考虑个体差异性,利用“鼓励机制”并实施相应的奖惩制度来帮助工作人员建立一种自律的职业道德,使工作人员养成自律的习惯,自我约束、自我完善,促进财务管理人员职业素养的提高,进而提升工作水平和效率。
3.3 增强医院财务管理意识,实现规范建档
在当前的新形势下,医院工作者尤其是医院领导应当认清形势,转变只重视医疗技术、医疗设施、医生服务等的陈旧思想,转而对财务档案管理给予更多重视。更新旧的基础设施,翻新档案室,配备计算机协助工作。管理负责人应该向工作人员强调确保档案工作的真实、准确和完整,实现每件档案的价值最大化,充分发挥医院财务档案的服务功能。同时,各个岗位的财务人员必须明确自身的管理责任与内容。制定出科学有效的档案收集管理办法,将所有具有保管价值的核算资料等进行全面地收集并装订成册、立卷编号。在此过程中,发现有遗漏或错误现象应在第一时间与当事人联系或是采取一些必要的措施补救。只有这样,财务档案的收集才能基本得到开展。
3.4 加大财务档案管理的宣传工作,促使公众全面了解档案知识
良好的宣传可以使公众对医院的档案管理工作有一个基本的认识,进而对医院财务档案管理的工作有所理解。只有为医院财务档案管理营造一种良好的社会环境,才有利于充分利用档案资料,同时也激励档案管理工作人员的工作态度,有助于医院档案工作的顺利开展。
关键词:医院文书 档案管理 信息化 问题措施
当前经济发展的条件下,计算机网络技术得到了广泛应用,已经成了人们日常生活中不可缺乏的部分,这种形势下传统的医院文书方案管理方法已经不能满足新形势下医院的发展需求,进行医院文书档案管理方式的革新已经成为医院的重要任务。在医院文书档案管理过程中要做到结合科学技术发展的需求进行网络信息技术的引入,实现文书档案的信息化管理,摒弃原先纸质装盒为主的档案管理,采用计算机进行档案资料的存储和管理。
一、医院文书档案信息化管理的优点
(一) 有助于对文书档案进行查漏补缺
在进行医院文书档案管理的过程中,传统的管理办法就是对资料实行立卷整理,在整理的过程中发现资料的缺失或者出现资料收集不全的情况,就只能采用拆卷重新整理。拆卷重新整理的过程中文件的顺序会被打乱,文书档案的管理人员还需要再次进行资料的编排以及最终资料编排目录的抄写以及整个文书档案封面的修改。这种传统的整理方法还是太过复杂和麻烦。而将计算机技术运用到文书档案管理过程中来,能够采用在整个资料系统中输入正确的修改指令,然后系统自动完成修改工作的方式,这种方式极大地提升了文书档案修改的效率和质量。
(二)有助于医院珍贵文件资料的保存
在整个医院传统的文书档案管理工作中,很多时候在立卷时为了保持装订的美观,需要进行资料的切边和修边工作,这种切边和修边工作稍微不注意就是很容易造成资料面貌的破坏,而采用文书档案信息化管理后,只需要将医院文书档案在整个计算机设备上进行扫描就好,在平时档案的管理过程中直接使用电子文件就行了,这样既达到对珍贵原始资料的保存,也确保了整个医院信息完整性。
(三)实现了对文档资料的快捷准确的利用
在整个医院传统的信息管理过程中,还需要时采用手工管理资料的方式,这种手工管理的方式在实际工作中就会花费大量的人力和物力,也会造成医院文书档案的信息含量较低,不能提升对文档信息资料的充分利用。而采用计算机网络对文书档案资料的信息化管理后,我们可以采用电子目录的方式进行相关资料的整理和归档,这样能够全面的实现文书档案资料的快速有效的查询。此外,就是计算机技术的应该还有助于各部门和科室对所需文书档案的快速查找工作,最大限度实现文书档案资料的信息共享,提升整个资料的利用效率。信息化工作的开展更是能够实现整个资料的形象和直观,除了为人们检索、查找提供了便利外,更大程度上确保了文书档案资料的安全。
二、医院文书档案信息化管理实施中存在的不足
(一)管理者对文书档案信息化管理不够重视、执行力相对较弱
目前我国各大医院在很大程度上都实现了文书档案的信息化管理,但是信息化管理水平还不够高,造成这一现象的主要原因就是由于医院管理者对整个文书档案信息化管理工作没有正确的认识,其重视程度相比较低。加上管理者受传统观念的影响,很多医院管理者都盲目地认为医院文书档案管理工作对于整个医院的并没有那么重要,已经文书档案信息化管理本身就是一件非常麻烦的事情这种错误的观念。并没有真正认识到医院文书档案管理信息化这项工作的重要意义。也就导致目前我国医院文书档案信息化管理以及文书档案资源信息化共享还相对较弱,执行力不够,造成我国许多珍贵的医疗文书档案资料都没有得到有效的保存。
(二)缺乏进行文书档案信息化管理的专业人才
由于我国医院文书档案信息化管理工作发展的较晚,整体进度较慢。在开展医院文书档案管理工作信息化过程中还存在两个方面的短板,一是文书档案信息化管理基础设施不足,二是不具备文书档案信息化管理的专业人才。这两块短板的存在,势必影响我国整个医院文书档案信息化管理工作进度的提升和落实,想要全面的实现和充分发挥医院文书档案信息化管理工作的作用就需要进行文书档案信息化管理专业人才的引进。
(三)文书档案管理质量有待提高
当前我国医院文书档案管理工作水平还处于一个较低的水平,很多医院档案管理部门还都是采用传统的文书档案管理方式进行档案的保存和传递,我国传统的档案管理方式与国外那些高、精、尖的医疗文书档案信息化管理水平相比较还存在很大的差距,文书档案管理质量也相对较低,缺乏对文书档案的精细化和信息化管理。我国医院在进行文书档案的精确分类、保存以及整个医院文书档案资源的共享、交流和互换上都还需要进一步的提升。
三、新时期医院文书档案信息化管理建设对策
(一)进行医院文书档案的信息化管理模式的创新
传统的医院文书档案信息化管理方式还存在很多不足和弊端,需要我们大家做到与时俱进,进行信息化管理模式的创新,强化档案信息化管理方面的交流与合作,做好适合医院自身的文书档案信息化管理模式,实现电子信息技术和医院文书档案两者之间的有效结合,同时采用更加先进的信息化管理技术和手段,强化信息管理的交流和合作,进行具有特色和创新的信息化管理方案,全面提升医院档案管理工作的水平,提升服务患者的水平和质量。
(二)完善医院文书档案基础办公设施。
医院想要进行文书档案信息化管理模式的革新和创造,医疗基础设施是其关键影响因素,只有拥有全面的医疗基础而设备,才能确保医院文书档案信息化管理工作的完成。同时医院管理者和领导更是需要提升对医院文书档案信息化管理的基础设施建设的重视,进行先进医疗设备、仪器的引进,强化医疗人员先进科技知识的培训,帮助医疗人员更好地掌握科学的医疗知识,并在工作人员的带领下,实现医院各部门和各科室之间的相互配合和合作,确保医院文书档案管理工作能够按照工作计划进行完成。
(三)提高文书档案管理人员的综合素质
先进的医院文书管理模式除了需要先进的设备和仪器外,更需要专业的、高端的新型人才,帮助医院文书管理工作能够按照预期计划实现。所以医院需要强化医疗人员的培训和进修,为医疗工作者提供信息化管理技术和相关知识的学习机会,提升医疗工作者丰富的理论知识和业务素质和能力。同时医院还可以采用邀请专家到医院做报告和讲座的方式,进行相关医疗知识的传播和普及,提升医疗工作者自我学习,自我提高的意识。做好文书档案管理人员的定期考核工作,从而达到文书档案管理人员的综合素质提升的目的。
(四)强化信息传输网络化布局建设的力度
医院文书档案信息化管理工作的开展需要医院能够在自己院内建立一个完善的信息网站平台,进行自身网络系统的不断完善和拓展,建立健全进行文书档案管理的专门网络板块,提升对文书档案信息查询、审核、分析、归类等工作效率,同时还可以开展专业网站的专门化服务工作,做好医院职能的履行工作,提升医院文书档案信息化管理的水平和层次。
(五)注重档案资源的挖掘与持续性发展
将档案资源的开发和挖掘作为整个医院的重点工作、重点项目和重点方案,做好医患人员之间信息和先进管理技术的引进,进行医院文书档案信息的更新和调整,确保医院文书档案资源信息的有效性,进一步实现医院档案资源的健康有序的发展。
总而言之, 由上可以看出医院文书档案信息化工作主要是对医院发展历史的真实的记录,而做好医院文书档案信息化管理工作与整个医院的基础管理有着重要的联系。特别是伴随着我国信息技术的不断发展、医院中各类档案信息的利用,给我国医院科研、教学、医疗以及医院整体工作的质量都奠定了基础,医院文书档案信息化还可配合进行相关科研课题和重点专科等工作。所有,在整个医院文书档案信息化管理工作中,也就需要医院文书档案管理人员不断提高自身的业务素质,增强自身知识储备,把握整个档案管理的基础知识上进行档案处理方式的掌握。从而实现在当前信息技术发展的状况下全面的推动医院更好更快的发展,全面提升医院服务质量和水平。
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【关键词】现代化;医院继续教育档案;管理;研究
现代化医院的继续教育档案信息化工作是我院继续教育管理工作的一项重要研究内容,也是目前我院档案管理中正致力于开展的工作。继续教育档案管理和信息化建设是医院的档案管理工作,以医院继续教育为研究对象,利用先进的信息技术为依托,计算机、网络手段为帮助,以及合理的档案管理,继续教育管理学,医学和信息管理学等理论知识来指导管理工作。对各类在医院在日常工作及继续教育中的文件原材料,包括所有相关文件;医务人员援外、援疆、进修外出学习等证明;硕士研究,博士研究期间在读证明及文凭;继续教育学分证书等,进行一个完整收集,整理合理,规范保管,有效研究和开发利用的过程。为了使医院继续教育档案管理规范化,接收、存储和使用信息技术的融合便利和信息,从而更好地提高了医院继续教育档案管理工作,现在,对我院继续教育档案管理工作进行实际分析。
一、医院继续教育档案管理信息化建设具有现实意义
医院的医疗卫生服务不断发展。泉州市第一医院是一所融医疗,科研,教学,康复和预防保健为一体的大型公立三级甲等综合性医院,承担了泉州大部分突发公共卫生事件应急救援关键任务,服务范围覆盖泉州及周边地区。2015年门诊量153万人次,出院病人78000人次,手术病人35000例次,开放2106张床位,其中1069张在东街院区,1037张在城东院区。在编制员工2752人,其中高级职称336人,中级职称603人;拥有博士,硕士318人;拥有国家级学术团体常委、委员15人,省级学术团体主委、副主委、常委59人。为适应医院和医疗卫生事业的快速发展,也应该给予医院继续教育档案有效的关注。医院的继续教育档案管理信息化建设,及时和有效的提供信息,及时满足医院继续教育的需要。随着国民经济的飞速发展,信息技术瞬息万变,搭建一个单位的科学技术水平的发展平台和信息化建设,已成为部门发展现代化的一个重要标志。医院继续教育档案信息化建设,已成为继续教育提高工作效率,创新的重要途径。特别是医学继续教育档案是医院医护教育工作的可贵财富、原始材料,为今后继续医学教育的工作发展提供更有意义的参考价值,可供未来查阅和借鉴。医院档案继续教育信息化建设,推进继续教育工作,同时也有效地塑造继续教育管理部门的新形象。医院继续教育档案信息化建设可以满足工作自身发展的需要,我院2013年全院医、技、药初级职称436人,中、高级职称369人,继续教育学分档案805份,经泉州市卫计委、市人社局验证,学分达标率100%;2014年全院医、技、药初级职称333人,中、高级职称385人,继续教育学分档案718份,经泉州市卫计委、市人社局验证,学分达标率100%。但目前我院在学分登记、验证过程中主要采用的是手工登记和整理,所以一般要耗费2~3个月的时间,工作效率比较低下。为了从根本上解决问题,只有采取提高继续教育学分登记和验证效率的办法,才能实现档案管理工作的现代化管理水平。通过实现继续教育学分档案的信息化管理工作,才能从人手上、物资上和经济上以及空间上和工具上解放出来,才能有效利用和节约。平时在医学继续教育档案管理中,单纯人工操作非常烦琐。每年医、技、药人员晋升、晋级都要来借走继续教育学分档案;在进行继续教育档案验证中,要进行档案的运送、统计、归档工作,只有有效地对继续医学教育档案采用信息化管理,才能快速提高工作效率,为医、技、药人员提供更好的服务,从而进一步实现医学继续教育档案的开发和利用。
二、医院继续教育档案管理信息化建设的举措
(一)组织和管理。我院成立了以院长为组长的继续教育领导小组,成立了专门职能科室科研教学科,由此形成了完整的管理体系。此外。根据上级要求,结合我院继续教育档案管理的实际情况,不断完善、及时更新制定了一系列规章制度,具体包括:继续教育学分档案管理办法、继续教育学分登记奖惩办法等,并以此为依据来指导和落实各项医学继续教育档案管理工作。(二)增加资金投入。我院聘请专业的软件工程师来研发医学继续教育信息化管理的系统,并加强继续教育档案管理人员的培训。我院让继续教育档案管理人员去省市参加专门的档案培训和信息化管理培训,每年每人不少于90学时。通过努力,管理水平和档案专业水平明显提高。(三)落实管理制度和评价客观化。根据上级文件的要求,结合我院平时的实际工作,制定建设了一系列的相关继续教育档案管理信息化的管理制度和措施;配备了专职部门与专职管理人员,在抓制度建设的同时,着重抓落实。1.继续教育学分档案信息化管理,OA办公工作处理的自动化,可提高工作的效率,工作流程可追溯,节省后勤的运送成本,规范医院的管理,促进医院的信息化,增强管理层的监控能力。2.OA系统的下一步工作计划:(1)完成各科室继续医学教育工作流程的搭建。计划用一个月的时间通过各职能科室的配合,完成医院基础档案工作流程单的设计以及工作流程的建立。目前已经实现的是信息科、人事科、院办的部分工作流程的设计,下一步计划完成科研教学科、总务科和设备科等职能科室的档案工作流程的搭建工作;(2)收集科室意见,修改系统功能。完成工作委托,对工作进行委托,完成短信组件功能,推进工作短信通知,完成OA界面的修改,推进OA的使用;(3)计划对全院职工进行培训,让全院职工进一步了解继续医学档案信息化管理的好处,以便让他们能够在实际工作中能够积极配合;(4)OA二期以及三期的组件,继续教育档案管理,数据分析与决策平台,综合信息平台等,全院重视医学继续教育档案信息化建立。
三、存在的差距与不足
医院档案是医院在从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录,是医院工作计划和决策的可靠依据,是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。档案管理是医院科学管理中重要的一环,是必须重视的基础性工作。当前,医疗改革日益深化,医院管理工作面临新的机遇和挑战,那么新形势下的医院档案工作该如何发展才能更好地为医疗服务,是当前亟待解决的问题。
1 医院档案管理水平低的原因
1.1档案管理人员素质参差不齐
目前从事医院档案管理的人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐,表现为人员配备随意,流动性大,档案管理人员多是从行政、护理、医技等部门转岗过来,而档案专业出身的人员较少,且存在着专业知识老化,知识面较窄,知识结构不合理,学历偏低,思想观念和管理水平相对滞后等问题,与时展的要求悬殊较大,难以适应新形势下的档案事业发展。
1.2观念落后,创新意识不强
由于档案工作效益的滞后性,大多数档案工作者认为档案工作只不过是管理承办过的文件而已,不了解档案工件的内容、性质与任务,更不了解档案事业的发展具有社会化、系统化和专业化的特点,认为只要立卷、归档、鉴定、保管等一系列环节完成后,基本上就“万事大吉”了。在工作中,习惯于“坐等待收”的服务方式,对遇到新情况、新问题胸中无数,不善于捕捉社会新信息,难以开创档案工作的新局面。
1.3对电子档案的管理缺乏应用的专业技术能力
随着档案管理的数字化,电子文档应运而生,这些文档在归档过程上无论从载体形式、归档办法,还是从本质属性、来源等方面都与纸质文件有很多不同。
电子文件的原始记录性和凭证作用如何确定,电子文档能否作为档案,是否具有法律凭证作用,便成为档案界一系列的新课题。这些课题是电子文件能否转化为档案的关键,也是赋予档案本质属性新的内涵的客观需要。对这些课题,大多数档案管理者无力应付。另外,档案管理者没有受过专业培训,对于电子文件整理排序技术、信息安全保护技术、计算机病毒防治技术等,缺乏足够的应付能力。以上各种原因严重制约了医院档案的发展,要想摆脱困境,使档案管理步入科学合理的现代化的轨道,就要从档案管理者的能力入手。
1.4管理制度不健全,档案收集效率不高,管理分散,缺乏信息资源整体性。
目前绝大多数医院都制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责,而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少,没有统一规范的医院档案管理模式。由于管理制度不完善,有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集,造成档案收集效率不高,信息管理与档案管理严重脱节,失去了档案工作的完整性,医院信息资源缺乏整合性,跟不上新时期发展的需要,不利于科学管理。 2 提高医院档案管理水平的措施
2.1健全档案管理制度,规范档案管理行为
档案管理工作是一项严肃的、条理性很强的工作。建立完善的规章制度,可以减少档案管理的随意性,保证档案管理工作的健康、持续发展。医院要根据 《档案法》、《医院卫生档案管理办法》等有关法律法规,结合本单位档案工作实际,逐步完善档案管理的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项规章制度,使档案工作的每个环节的运行都有章可循,都有明确的要求和制度的约束。并将医院各个门类、不同载体的档案统一管理,统一考核,使档案管理与医疗业务同步考核评价,同步发展。
2.2增强创新意识,强化服务观念
建立档案的最终目的是为了利用。了解到这一点,那种“做客待客”的服务方式就应及早消除了。跟随时代的步伐,档案者要建立开发档案信息资源的意识,并积极付之行动,要在平时加强各类档案的编研工作,对档案进行系统加工整理,形成“档案超市”。主动为领导服务,主动为医教研服务。