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神经内科自我总结精品(七篇)

时间:2023-02-05 17:06:02

序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇神经内科自我总结范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。

神经内科自我总结

篇(1)

[关键词] 脑卒中;社会支持;自我概念;相关

[中图分类号] R743.3[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2012)03(a)-0112-03

脑卒中俗称脑中风,又称“脑血管意外”,是因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病,其特点为病程长,恢复差,致残率高[1]。研究显示,脑卒中患者多数心理健康状况不佳,情绪不稳定,存在轻重不等的心理障碍[2-4]。而临床医生往往重视其基础机体功能的症状和体征而忽视精神障碍表现,殊不知精神症状亦能影响疾病的康复[5-6]。因此,临床医生在注重药物治疗的同时,也应重视影响患者康复的不良心理因素。鉴于此,本文对脑卒中患者进行问卷调查,旨在探讨社会支持对脑卒中患者心理健康的影响,为脑卒中患者的全面康复提供治疗依据。现总结报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年6~9月神经内科收治的符合临床诊断标准的脑卒中患者76例作为研究组,其中,男53例,女23例,平均年龄(63.19±6.05)岁;文化程度:小学12例,初中32例,高中26例,大专及以上6例。所有患者均意识清晰,无失语、痴呆和严重精神症状,检查合作,无其他中枢神经系统疾病及明显的并发症。排除标准:①严重的心、脑、肺、肾合并症;②严重的认知功能障碍;③既往有精神病史者。本研究在知情同意情况下进行,所有患者及其家属均签署知情同意书。选取同时期本地具有相似生活背景、年龄、文化程度、身体无疾患的健康志愿者76例作为对照组,其中,男51例,女25例,平均年龄(63.8±6.9)岁;文化程度:小学10例,初中31例,高中28例,大专及以上5例。两组在性别、年龄、文化程度等一般情况方面比较差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

1.2.1.1 社会支持量表(SSRS)[7]该量表用于测量个体社会关系的3个维度,共分10个条目,包括客观支持3条,主观支持4条,社会支持利用度3条。客观支持即客观的、可见的支持;主观支持即精神和情感上的支持;支持利用度是个体对客观支持和主观支持的利用程度。总分即10条目计分之和,最高分为66分,最低分为12分,得分越高,表示社会支持水平越高。

1.2.1.2 田纳西自我概念量表(TSCS)[8]TSCS共70个题目,每个题目分5级评分,从“完全相同”、“大部分相同”、“部分相同或部分不同”、“大部分不同”、“完全不同”分别赋1~5分,包含结构维度:自我认同、自我满意、自我行动;内容维度:生理自我、道德伦理自我、心理自我、家庭自我、社会自我;综合状况:自我总分与自我批评等10个因子。前9个因子得分越高自我概念越积极,而自我批评得分越高,自我概念越消极。

1.2.2 调查方法

抽调专业临床医师2名进行问卷调查,调查前均得到测试者支持并积极配合。调查问卷统一发放,均采用无记名的方式以保证问卷的真实性,同一时间填写完成问卷并当场收回。回收率为100%。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;相关性分析采用Pearson相关检验;以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组社会支持量表评分情况比较

由表1可见,研究组客观支持、主观支持、支持的利用度因子得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P

2.2 两组田纳西自我概念量表评分情况比较

由表2可见,除自我批评因子外,研究组TSCS各因子评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P < 0.01);研究组自我批评因子得分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01)。

2.3 研究组社会支持量表与田纳西自我概念量表评分的相关性分析

由表3可见,TSCS量表自我批评因子与SSRS评分呈高度负相关(P < 0.01);自我认同、自我满意、自我行动、生理自我、伦理自我、心理自我、家庭自我、社会自我以及总分与SSRS评分呈高度正相关(P < 0.01或P < 0.05)。

3 讨论

近年来,自我概念和心理健康的关系研究日益受到学者们的广泛关注和重视[9]。患者如果拥有正性的自我概念,有利于其应对生活压力和促进康复,反之,则会表现为孤僻、退缩、缺乏工作学习生活的竞争力,影响其康复[10]。国内外研究表明,自我概念是心理健康的重要指标,与多种形式的病理心理有着密切的关联[11]。客观的自我评价、积极的自我形象是心理健康的重要标志[12-13]。社会支持不仅是患者应对疾病与治疗过程中最有潜力的资源之一,也是心理压力和健康关系的一个重要中介因素。社会支持能够帮助个体从生理和情感方面应对生活中的压力性事件,通过多种机制减轻个体在生活转变过程中的不良影响,维持个体的良好身心状态。有研究证实,社会支持具有缓解压力和直接影响患者身心健康和社会功能的作用[14-15]。

本文研究结果发现,脑卒中患者社会支持水平较低,不论是客观支持、主观支持,还是支持利用度均明显地低于健康人群(P < 0.01),这是导致其心理问题的重要因素,应引起医务工作者的重视。在TSCS评分中,脑卒中患者除自我批评因子得分明显高于健康人群外,其余9个因子得分均明显低于正常人群(P < 0.01),表明脑卒中患者自我评价过低,表现为消极的自我概念,不利于疾病康复,在临床药物治疗的同时,也应当给予相应的心理治疗,以消除影响疾病康复的不良心理因素。本文研究结果还发现,自我概念与社会支持存在高度相关性,即社会支持水平越高,自我概念越积极,心理越健康,反之,心理健康越差。这一结果表明,社会支持是影响心理健康的重要因素,增大社会支持程度,能够促进心理健康,提示在临床治疗中,应加大对患者的支持力度,以促进其身心康复。

综上所述,脑卒中患者社会支持水平较低,存在消极的自我概念,严重影响其身心康复。临床医护工作者应针对其消极的自我认知,给予患者良好的社会支持干预,以促进其康复。

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