时间:2022-12-20 05:39:37
序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇护士职业素养论文范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
摘要目的:研究文职护理骨干对任职培训效果的自我评价,为完善培训体系和培训模式提供参考依据。方法:以方便抽样法,采用自行设计的任职培训效果自我评价调查表,对参加3期全军文职护理骨干培训班共228名文职护士进行调查。结果:8项整体评价均在85.50%以上,其中认为培训班有必要和对培训师资队伍满意2项评价均为100%。任职培训内容31个项目中,提高程度位于前5位的是医疗护理法律知识(78.95%)、伤病员现场一线的病情观察与分类(78.07%)、护士职业生涯规划(77.63%)、护士职业礼仪规范(77.19%)、战创伤救治与护理(76.75%),位于后5位的是护理论文写作(53.07%)、军事训练伤的防护(52.63%)、文献检索能力(52.20%)、军队常见精神障碍的防护(51.32%)、健康教育知识和能力(50.88%)。结论:文职护理骨干对任职培训效果整体评价较好,在人文素养与临床管理、军事护理技能方面部分知识提升较大,培训效果提升较小的均为实践性较强的内容,提示在任职培训中需进一步完善实践教学模式、内容和方法。
关键词 文职护士;骨干;培训效果;自我评价
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.002
Survey on self-assessment of training effect for the of backbone army civilian nurses
SHI Rui-jie,LIU Xi-wen,HUA Yan,et al
(School of Nursing,Fourth Military Medical University of PLA,Xi′an710032)
AbstractObjective:To survey on self-assessment of training effect for civilian backbone nurses and to provide the scientific evidence for improving the training system and mode.
Methods:A total of 228 nurses from the army civilian backbone nurses training with three items were investigated with the self-designed "Self-assessment of Training Effect Questionnaire" by using the cluster sampling method.
Results:The 8 overall evaluation were more than 85.50%,which was necessary and satisfied of the training teachers were 100%.In the 31 training items,the top five items with improvement were legal knowledge of medical care(78.95%),the observation and classification of the wound in battlefield(78.07%),professional career programming(77.63%),professional etiquette norms(77.19%),the first techniques of battle wound and trauma(76.75%).The last five items were the paper writing(53.07%),the protection of military training injury(52.63%),literature consulting(52.20%),the prevention and nursing of military common mental disorders(51.32%)and the knowledge and ability of health education(50.88%).
Conclusion:The overall evaluation on training effect of civilian nursing backbone is good, training makes contribution to the improvement of humane quality and administration,military nursing ability,the improvement of training effect are smaller on strong practical content,suggesting that further improvement is imperative in practice teaching mode,curriculum and methods.
Key wordsCivilian nurses;Backbone;Training effect;Self-assessment
军队医院实行文职人员制度,有利于聚集社会优秀人才为军队建设服务,有利于解决军队人才队伍建设中存在的矛盾和问题。文职护士作为军队医院护理队伍的新生力量,因其具有学历高、知识面宽、思维活跃等特点[1],加之年龄结构
作者单位:710032西安市陕西省西安市第四军医大学护理学院基础护理学教研室
史瑞洁:女,硕士,讲师
通讯作者:尼春萍,女,博士,副教授,教研室主任
合理及地位特殊性,被护理管理者作为护理骨干来培养与任用[2]。在总参谋部、总后勤部领导的指导支持下,我校于2009年首次承担了全军文职护理骨干任职培训任务,培训目标是全面提升军队医院文职护理骨干在军事护理、临床护理技能、人文素养、临床管理、护理科研、护理教学等方面的综合素质,使之成为军队医院护理管理队伍的后备人才。现已举办7期,为了不断提升培训效果和质量,完善培训体系和模式,由参加培训的文职护理骨干对培训效果进行自我评价,现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象采用方便抽样法,抽取2012年9月~2013年10月全军文职护理骨干培训班第5~7期共228名学员为调查对象。每期培训时间均为2个月,春、秋季学期各1期。所有参与调查的文职护理骨干均无精神疾病史,自愿参加本次调查。
1.2方法
1.2.1培训内容及方式军队文职护理骨干培训班课程内容包括军事护理技能、临床护理技能、人文素养与临床管理,科研与教学4个模块。整体授课按讲座形式进行,具体培训方式为课堂讲授+实践教学+学术拓展三位一体的方式实施,力争培训效益最大化[3]。
1.2.1.1军事护理技能约占总课程的55%,包括军事基本素质和军事护理核心技能。军事基本素质约占总课程的5%,主要包括军队相关条令条例规定、军人核心价值观、军事基本队列训练等内容;军事护理核心技能占总课程50%,主要包括军队卫生防疫、军队卫生勤务、卫生装备进展、战创伤救护等。旨在提升文职护士的军事基本素养和卫勤保障能力。
1.2.1.2临床护理技能约占总课程的20%,主要包括现代临床护理新技术、新业务、新方法,评判性思维,高级护理实践,医院感染与安全防护等。旨在帮助文职护士了解最新发展前沿,切实提升其临床护理的综合技能。
1.2.1.3人文素养与临床管理约占总课程的15%,主要包括护士职业生涯规划与管理、护理文化与团队精神塑造、人际关系处理技巧等。目的是促进文职护士掌握先进的护理管理理念和科学的管理方法,强化自我规划、自我管理的意识,并将人性化的管理思路渗透到自己的工作中。
1.2.1.4护理科研与教学约占总课程的10%,主要包括护理科研的选题、设计,数据整理分析,论文撰写,临床护理教学方法等。旨在提升文职护士的临床科研能力和教学水平。
1.2.2调查工具根据培训模块和内容设置,自行设计任职培训效果自我评价调查表。由3名护理学专家和2名军事医学专家进行评价、修订,具有较好的内容效度。问卷由3部分组成:(1)一般资料,包括年龄、性别、学历、职称等。(2)培训整体评价,包含认为培训班有必要,认为培训对今后职业生涯很重要,认为培训对自己有帮助,认为培训班管理方式科学合理,认为总体课程设置科学合理,认为培训考核和评价方式合理,对培训师资队伍满意,对培训教学方法满意8个项目,采取五级评分法。(3)培训内容评价,由军事护理技能、临床护理技能、人文素养与临床管理、护理科研与教学4个方面31个项目组成,评价等级为没有提高、有提高-提高的程度(高、一般、低)。
1.2.3调查方法培训结束后进行集中调查,调查前告知调查的目的、意义、注意事项和填写方法,使用统一指导语,由专职人员发放问卷,被调查者以无记名方式填写,当场收回问卷。本调查发放问卷236份,收回有效问卷228份,有效回收率为96.61%。
1.3统计学处理采用SPSS 17.0统计软件进行数据录入、分析处理。数据采用描述性统计分析。
2结果
2.1一般资料本次有效调查文职护士228名,其中男4名,女224名。年龄22~39岁,平均(29.75±4.09)岁。学历:中专38名(16.67%),大专113名(49.56%),本科77名(33.77%)。职称:护士57名(25.00%),护师130名(57.02%),主管护师41名(17.98%)。职务:护士长85名(37.28%),护理部助理员24名(10.53%)。
2.2培训效果自我评价
2.2.1培训整体评价经过2个月的培训,100%(228名)文职护士认为这次全军文职护理骨干培训班有必要,96.49%(220名)文职护士认为培训对今后职业生涯很重要,97.37%(222名)文职护士认为培训对自己有帮助,100%(228名)文职护士对培训师资队伍满意,87.72%(200名)文职护士认为培训班管理方式科学合理,85.53%(195名)文职护士认为总体课程设置科学合理,86.40%(197名)文职护士对培训教学方法满意,90.79%(207名)文职护士认为培训考核和评价方式合理。
2.2.2培训内容评价在31个任职培训项目中,提高程度位于前5位的是医疗护理法律知识(78.95%)、伤病员现场一线的病情观察与分类(78.07%)、护士职业生涯规划(77.63%)、护士职业礼仪规范(77.19%)、战创伤救治与护理(76.75%),位于后5位的是护理论文写作(53.07%)、军事训练伤的防护(52.63%)、文献检索能力(52.20%)、军队常见精神障碍的防护(51.32%)、健康教育知识和能力(50.88%)。结果见表1。
3讨论
3.1培训整体效果好,达到总部预期目标8项整体评价均为85.50%以上,其中认为培训班有必要和对培训师资队伍满意2项评价均为100%。在总部下达培训任务后,我院围绕培训目标,深入研究培训任务,制定培训计划,细化课程安排,各项准备工作扎实细致。在培训师资方面,各教研室遴选教学经验丰富的教员进行授课,并在课前多次组织教员备课试讲,努力创新授课方式,以提升学员兴趣,保证教学质量。此外,根据教学内容设置要求,以培训效益最大化为原则,我院还邀请了某军队综合医院的护理部主任、临床护士长及相关专业的专家为学员授课。此次培训班积极尝试灵活多样的培训方法,理论学习与实践培训、课堂学习与临床见习、专业学习与人文熏陶、学校学习与参观见学等方式相结合,活跃了培训氛围,提高了学习兴趣和教学效果。结业考核和评价以理论考试、操作技能考核、论文答辩三者结合的形式进行,考察了学员综合能力水平。根据总部要求和军队医院工作实际,对培训班实行了严格军事化管理。在教学保障方面,各职能办公室根据任务分工精心准备,做了大量细致的工作,确保了培训任务的顺利完成。
3.2培训内容设置合理,满足岗位任职需求任职培训项目中,提高程度位于前5位的是医疗护理法律知识、伤病员现场一线的病情观察与分类、护士职业生涯规划、护士职业礼仪规范、战创伤救治与护理。位于首位的是“医疗护理法律知识”,近年来,医患、护患纠纷频发,相关新闻报道频见报端,医疗纠纷正成为消费者投诉的十大热点之一。对文职护理骨干来说,必须学习医疗护理法律知识,加强法律意识,充分认识到工作的每个环节都存在的法律问题,同时,在护理活动中必须注意患者的平等待遇权,平等地对待每位患者,满足患者对平等待遇权的心理需求,以减少护理纠纷[4],维护自身和患者的权益和安全。“医疗护理法律知识”“护士职业生涯规划”“护士职业礼仪规范”属于“人文素养与临床管理”,一方面说明培训前护士比较缺乏这方面的知识,对相关知识学习兴趣浓厚,另一方面体现了任职培训在课程设置上比较符合培训对象的内在需求。我院在前期各军队医院大量调研的基础上,着眼于为军队医院输送后备军事护理人才的培养目标,紧紧围绕现代高技术局部战争特点及护理专业发展特点,强化培训内容“精、新、军”的特点,在课程设置上,重点突出了军事素质、战伤救护、护理管理、人文素养及护理新技术新业务的培训,并在实践中根据文职骨干的实际需求不断调整完善培训内容,从调查结果看,取得了较好的效果。“伤病员现场一线的病情观察与分类”“战创伤救治与护理”属于“军事护理技能”。新军事的变革使军队卫勤保障领域和范围不断扩展,未来一定时期内,以非战争军事任务行动应对突发事件将成为我军的重要任务之一[2]。文职护理骨干作为军队医院中坚力量,军事护理技能不可或缺,尼春萍等[5]对1912名文职护士的继续教育需求进行调查显示,93.7%以上文职护士有提高军人素养和提高军事医学及护理学知识技能的需求。沃西文等[6]研究也表明,战创伤救护已成为文职护士关注的热点并提升到首位。通过科学、合理的培训,文职护理骨干强化了卫勤理论知识,提升了战创伤救护技能,提高了自身军事素养,达到了我们设定的培养目标—“着眼于军事护理的特点,力争达到前瞻性、科学性和实用性”。
3.3实践教学模式有待进一步完善培训内容提高程度位于后5位的是护理论文写作、军事训练伤的防护、文献检索能力、军队常见精神障碍的防护、健康教育知识和能力。这5项均为实践性、应用性较强的内容,理论讲授的目的在于提升实践能力,实践能力的提升是任职培训的第一要求。学员的需求就是我们培训的目标,提示我们:相关内容的培训,在教学内容上应继续不断创新,紧跟医院发展需求和文职骨干的岗位任职需要;在教学方式、方法上应更加多元化,如贯穿小组合作式学习法、专题探讨、PBL教学法、场景模拟、实战演练等,进一步强化实践性教学环节,突出应用技能训练,将理论和实践有机融合,相互渗透,保持序贯性,构建立体感,真正提升文职骨干的学习兴趣和热情,达到我们的培训目标。既能让培训学员学有所获,又能达到着力提高学员运用综合知识解决实际问题能力的目的,强化军事素养,提高军队卫勤保障技能和水平,确保军队医院姓军为兵的属性不变,使其适应现代军事环境及未来高技术条件下作战对护理人员的需求。同时,在培训中要为文职护理骨干渗透终身教育、终身学习的意识,使其做好职业规划、长远规划,保持整体素质、工作能力处于最佳状态,增强军队医院护理队伍的凝聚力和稳定性,确保培训目标和军队护理工作发展一致。
参考文献
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关键词:高职高专;护理;学生管理
中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1003-2851(2013)-01-0069-01
一、目前高职高专护理专业学生管理工作的现状
目前,高职高专学生管理模式的目标导向不清;针对高等护理教育的跨越式发展与社会对高级护理人才需求的矛盾;院校管理缺乏专业特色等是目前高职院校护理专业学生管理工作发展所面临的瓶颈。
二、高职高专护理专业学生管理工作应遵循的原则
1.市场导向性原则
地区经济和社会发展不仅是高职教育产生发展的基础,更是高职高专护理专业不断扩大完善的客观要求。学生管理工作更要立足现实,服务于地方经济,这是实现高职高专护理专业学生管理目的的关键。
2.系统性原则
不同年级的护生对专业认知、学习目标、心理需求各不相同,这决定了护生管理的阶段性、连续性和规律性。针对不同年级的目标群体制定管理方案,形成一个关联学生三年学习生活管理的系统,如:针对一年级学生进行护理专业人文素养的通识教育;对二年级学生加强技能操作训练;对三年级学生进行深入、全面的就业指导,深入各实习医院,有针对性的进行帮助指导。
3.目标导向性原则
护理专业学生管理的目的在于提高学生职业道德和护理技能,顺利实现顶岗就业。学生管理工作应注重对护士技能操作的要求,对护士礼仪、护患沟通能力的培养,鼓励学生考取“双证书”或“多证书”,实现专业素质和人文素养的同步提升。
三、针对高职高专护理专业学生特点和问题,采取的应对措施
1.以市场为导向,明确护理专业学生管理工作的目标定位
围绕培养具有较高职业道德素质的高级护理技能型人才这一终极目标,以护士执业资格考试为教学和学生管理工作为切合点,提升学生管理工作的质量和内涵,把学生工作做细、做深,实现专业学习、实习与就业零距离对接的。
2.以学生为中心,突出护理专业特色
针对护理专业女生人数多,思想状况隐蔽性较强,矛盾问题易于延后等特点。借助护士技能操作大赛,护士礼仪大赛,南丁格尔青年志愿者等活动的贯穿,突出职业技能的训练、职业道德的培养和人文素养等综合素质的形成。培养学生的职业意识、职业观念和职业素养,把学生和其所关心的问题作为管理工作的出发点和中心放在工作的突出位置。
3.拓宽学生管理思路、挖掘学生管理新方法,建设专兼结合的学生管理队伍
大力开展学生管理工作的交流学习,在传承和创新中寻找本学院学生管理工作的规律。选择部分专业老师担任兼职辅导员,促使教学和管理的紧密结合,在学生管理中突出专业特色,在专业学习里融入政治思想理论。
4.丰富和完善“三三制”辅导员工作制模式内涵,实现学生管理的全院总动员
丰富和完善“三三制”辅导员管理模式,实现“人际、人事、人居”的和谐境界。继续在配足专兼职辅导员的基础上,吸纳相关人员充实辅导员队伍,努力营造全员育人的良好氛围。一是实施特聘辅导员制度,凡学院副处级以上干部都应到班级担任特聘辅导员,指导、协助专职辅导员做好班级的管理工作;二是实行班级导师制度,选聘专业课教师担任班级导师,在对学生进行专业教学、课外辅导的同时,做好学生的思想政治教育工作,真正把教书育人有机结合;三是实行辅导员助理制度。
5.抓住新生入校和毕业实习的有利契机,提高护理专业学生管理工作的实效性
做好新生的护理职业生涯规划,使其明确专业现状,增强学习的目的性、自觉性。实习、毕业阶段是加强学生管理工作的关键时期,也是实现学生管理工作实效性的关键时期。针对护理专业学生进行就业政策的宣讲和就业形势教育,引导学生及时了解现状,提前做好实习、就业心理准备。引导实习生、毕业生及时更新职业价值理念,树立正确的择业、就业观。
6.学校与社会联手,建立校医合作学生管理工作的双向互动机制
把医院文化和对护士职业道德要求与学生管理工作有机结合,形成校医共同育人的有效机制。
参考文献
【摘要】目的:深入探讨“人文关怀”的理念在精神科护理中的实施效果。方法:选择2010年入住我院精神科的病人362人,分组对比研究,从康复情况、服务满意程度等方面进行效果对比,结合精神科护理中遇见的常见问题进行分析探讨。结果:通过临床实践对比发现,在以人为本的理念的指引下,患者的康复情况更为良好,精神面貌大为改观,康复的程度也得到了更大的提高。结论:坚持以人为本护理理念,是医学模式转变,更是丰富整体护理人员内涵的需要,也是树立良好形象,促进医院和谐发展的需要。
【关键词 】精神科护理; 人文关怀;效果
通过重视细节管理,提倡人文关怀;查找安全隐患,材订安全管理措施;营造安全文化,使护士感情工作责任,加强护理安垒管理和风险防范,同时强化执行力;从粗放管理到细节管理保证执行置作质量妁稳定性和均衡性,保谖病人安全。
1 研究对象
目标选自2010年入住我院精神科的病人362例,年龄在50-89岁之间,男252例,女110例作为研究对象。平均年龄68.7±10.3岁。
2 临床研究实践方法
在病房护理中运用以人为本的管理的办法,在护理工作中重视疾病的同时重视病人的心理变化,细化管理流程并进行临床观察;由观察小组人员对实施细节管理工作流程进行全程跟踪,并在实施过程中,不断发现问题不断改进。制定患者问卷调查表,患者出院时,由责任护士进行无记名调查,进行入院前后的状况比较。
2.1 以人为本,细致入微,注重与病人的沟通 我院坚持“病人至上”的服务宗旨,力争构建和谐的护患关系。来我院治疗的多是病程长、病人在长期失去理智。我院除了完成日常医嘱内容外,还协助协助病人洗脸、刷牙、打饭、喂饭、洗澡、洗脚、打开水、修剪指甲、倒屎倒尿等日常起居之外,还进行定期健康宣教。我院病房努力营造一种充满人情味的,以关心病人、尊重病人、以病人利益和需要为中心的人文环境。培养每个护士自觉的人文情感和人道伦理意识。病房环境的设计和设施布置尽可能体现家庭式的温馨、 舒适和方便,推行鲜花服务,对每位住院病人献上一支鲜花,祝愿他们早日康复,既消除病人的陌生感、恐惧感和孤独感,同时又创造一个和谐、轻松的护患沟通交流环境,更有利于护士及时了解病人存在的问题和顾虑,然后采取相应的对策和措施加以解决。
2.2 以服务病人,忠于职业操守的严肃认真的态度细化工作流程 精神病房的病人特点是神志不清、反应迟钝,很容易忘记护士的通知未禁食水,同时由于未记住重要的检查事项很容易导致老年病人自卑甚至自责,给病人造成很重的心理负担。针对这一情况,我们在床头桌上增加了一个带有检查内容和时间的提示卡,彻底消除了患者漏检的现象。
2.3 侧重精神患者的康复治疗 结合实际情况院领导支持下,认真深入研究国内外先进的诊疗服务[3],成立运动康复治疗室,开展以康复训练为主的现代康复治疗,提高了病人生活自理能力。来院接受治疗精神病人经过三个月的康复治疗,多数情况已基本得到稳定。在精神康复诊疗方面收到良好的效果、技术力量不断增强、设备不断完善的基础上,我们又不断扩大对各年龄段患者的服务,受到广泛好评。
2.4 强化护士的专业技能 我院结合自身实际情况,根据专科疾病谱,开展形式多样的业务学习活动,结合临床开展病案讨论、危重疑难病例讨论、死亡病例讨论等。还采取走出去请进来的办法,培养、提高医务人员技术水平,高超护理技术与人文关怀的完美结合是整体护理不断深化的体现, 人文关怀让病人感受到护士的关心、 照顾, 真正满足了病人的需求, 使护患关系更为融洽, 病人对护理工作更放心。
3 结果
经过临床实践治疗,从病人入院接受治疗至本文截止之日起,来院救治的382例病人中,除由于个人隐私原因拒绝回访的病人19例之外,经老年康复训练,3.2%的病人解除了对医生的恐惧。另有7.1%的精神状况较为严重的病人恢复部分自理能力,精神面貌也大为好转。
住院期间不记名制患者满意度问卷调查显示,2009年共收治的382名患者中,经护士长调节或经护士长了解患者不悦,不满事件共11例,患者满意度90%以上。患者满意度调查表共有10项内容,与实施以人为本的管理密切相关,如:患者入院时间,称为是否得体,巡视病房是否及时,是否有贴心提示服务,年轻护士的服务质量,健康教育是否落实等。
4 结论
以人为本属人文学的范畴,在护理实践中则集中体现在对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注[4]。在精神病房护理中坚持以人为本既是规范人性化、优质化护理服务原则,是提高护士素养和品格的途径,也是适应时展,丰富整体护理内涵的实践与创新[5]。随着社会的进步,人民生活水平的提高,病人不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要人文关怀。以人为本的护理理念是我院护士的服务理念从根本上发生了变化:由主动变被动,由硬性工作到贴心话护理,护士在实践中不仅进一步丰富了护理的专业知识,增强了对老年人护理针对性、 特殊性的认识, 而且极大地调动了全体护理工作者的工作主动性、 创造性和灵活性;同时,通过以高效和完美的护理手段、方式与方法,满足了患者家属的合理需要,提高了病人及家属对护理人员的满意度,为创立服务品牌打下了良好基础。
参考文献
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[3] 李良国 医院管理以人为本 [期刊论文] -卫生经济研究2002(11)
[4] 刘启华;王玉玲;郑宜萍 以人为本的理念在护士长管理中的应用[期刊论文]-中华护理杂志2006(01)
随着医药卫生事业的快速发展,护理学也迅速得到发展和完善,成为独立性很强的学科,近年来护理模式的转变以及整体护理的实施,向护理人员提出了更高的要求,护理人员只有具备了较高的信息素养,才能更加广泛地获取护理学知识、人文社科类知识,才能运用信息来进行反复思索、推敲,明确护理诊断和拟定护理计划。因此,调查和了解医院护理专业人员的信息素养,帮助和指导护士提高自我信息服务能力,不仅会对其个体产生影响,还会对我院整体护理科研水平的提高和护理事业的发展起到促进作用。
1调查对象
山西省人民医院是一所省属三级甲等综合医院,集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体,全院开放床位数1500张,现有在职职工1600人,注册护士750人。2010年6月始,笔者对医院护理专业人员利用医学文献数据库资源状况、论文产出情况进行调研,并在一定范围内发放问卷调查,采用EXCEL软件进行统计分析。
2调查方法与结果
2.1情况
利用《万方医学网》检索,对2000—2009年全院职工发表文献和护理专业人员发表文献进行分别统计,并将我院护理专业人员发文数量与全院发文数量进行了比较,数据统计结果见表1。
2.2图书馆阅览人次
2009年全院全年到馆阅览共7920人次,其中护理人员1980人次,占总到馆阅览人数的25%;其中到馆进行电子阅览达6969人次,占总到馆阅览人次的88%,护理人员电子阅览905人次,占电子阅览人次的13%。
2.3参与“数据库应用培训”人数
2010年4月至6月,图书馆在全院范围内开展了“CHKD数据库应用”培训。为了达到全员培训的效果,结合医院的工作性质以及医务人员的工作特点,此次培训采取自愿报名、自定时间、小班培训等许多方便读者的方式进行,在自愿参加培训的480名医务人员中,护理人员占143人,只接近30%,其余约70%的人员为临床、医技科室的医生。
2.4问卷调查
此问卷为我院图书馆自制,包括9个问题,均为单项选择题,采用深入科室随机发放,现场作答的形式进行,共向护理专业人员发放调查问卷300份,回收300份,调查问卷内容见表2。问卷结果:58%的护理人员不去图书馆学习,而一周去2-3次者只占6%;37%的人认为不去图书馆阅览是因为图书馆的书籍较为陈旧,47%的人认为没时间;只有30%的护理人员进行专业电子阅览,63%的护理人员不了解什么是CHKD;85%的护理人员不了解我院图书馆什么时候购进CHKD;只有12%的人能够熟练利用CHKD进行文献检索。
3调查结果分析与讨论
医学论文写作是医务人员学习能力、归纳能力、提炼能力、科研能力、创新能力、新知新论信息的掌握、运用、表达能力等的综合体现。本次调查结果显示,与我院临床、医技科室的医生相比,我院护理专业人员数量较少,从论文质量来看,受到科研基金资助的课题数量更是寥寥无几。护理人员到图书馆阅览人次较少,部分人员认为图书馆藏书较为陈旧。近些年来多数中小型图书馆因为经费紧张、馆舍面积受限等原因,缩减了纸质书刊的购置,但随着电子资源的不断涌现,我院图书馆在综合考虑性价比的原则上,加大了电子资源的投入,这可能是部分读者认为书籍少或旧的直接原因,这也反映出部分护理人员由于工作繁忙,用于学习的时间少,对图书馆的发展及馆藏结构的变化缺乏了解,从另一个方面印证了一部分护理人员对信息的需求不强烈,信息意识及信息能力较弱,他们惯性地依赖纸质文献资源,而不善于紧跟时代的步伐,使用比较先进的手段来利用电子数据库或网络资源。问卷调查结果也显示出大部分护理人员对图书馆资源内容缺乏主动性地了解,对图书馆馆藏电子资源的知晓度低,会熟练利用的只占到调查人群的12%,对如何利用数据库进行文献检索、科研课题查新等知之甚少。从参加“CHKD数据库应用”培训情况来看,主动参加用户培训、自觉自愿地提高自身信息服务能力的需求也整体低于医疗群体,说明我院护理专业整体信息素养较低,主要体现在以下两个方面:
3.1信息意识
信息意识是信息素养的先导,只有具备了较强的信息意识,才能产生具体的信息行为。从我院现阶段护理人员的状况来看,她们能在临床工作中兢兢业业,而在日新月异的信息技术面前,大部分人感到茫然,主要表现为:缺乏敏锐的信息意识或信息意识淡薄,不善于跟踪国内外先进的科学技术和科技成果,不善于充分正确地表达自己的信息需求,对各种形式的信息反应迟钝,这将使得他们无法及时了解掌握本专业领域最新研究成果,最新动态信息。即是到图书馆学习,获取信息的目的也不很明确,随意性比较强,缺乏特定的、深层次的信息需求。查找的文献多停留在中文资料方面,索取护理专业外文文献信息的需求很小。究其原因:在医院这个知识密集型的群体中,与医生相比,护理群体受教育的程度、培养接受信息能力的程度处于弱势地位,加之陈旧的、传统的思维方式,多数护士对自身职业的理解有误区,认为护理工作无高层次技术,觉得搞科研与自己无关,习惯于满足低头干好日常工作,对本专业发展动态关注不够,意识不到护理信息在护理管理和工作效率中的作用,再有护理工作忙、时间紧、三班倒,外出学习、进修机会又较少,在一定程度上也弱化了护理队伍的信息意识。
3.2信息能力
信息利用能力是信息素养的关键所在,是一个人信息素养高低的核心特征。信息获取、评价、分析的目的是为了利用,只有实现了信息的利用,信息的价值才能真正体现出来。目前大部分护理人员虽然已经认识到信息在信息社会中的重要性,就是说已经具备了一定的信息意识,但在信息能力方面却表现不足。例如,护理人员查找文献的方法多数局限于到图书馆翻阅纸质书刊,即是部分利用计算机检索的护士也多数是选择一般的搜索引擎来查找信息,分析其原因是因为护理专业的大部分人群学历在本科以下,他们接受信息教育的程度较浅,多数人不熟悉检索系统和检索语言,检索知识相对贫乏,对专业数据库的知晓度和使用的熟练程度都较差,对医学专业数据库的结构、内容不甚了解,不善于利用现代信息技术来检索、处理及交流信息,信息检索和信息获取能力较差。有文献表明:不同学制比较表明,在获取专业信息和查找信息之前事先计划方面,研究生的主动性显著强于本科生,且计划性更高[2]。
4思考和建议
论文摘要:实施护生人文素质教育是中职卫校教育发展的必然趋势,目前中职卫校人文素质教育尚不能适应卫生行业的需要,积极探索护生人文素质的新途径和新方法,是中职卫校的责任所在。
随着职业教育的改革和发展,中职卫校经反复删选,保留了少数优秀的卫生学校。各卫生职业学校在重视技能教育的同时,也比较重视人文素质教育。随着医学模式的转变,护理工作将由以病疾为中心转变为以患者为中心,人文关怀式的护理服务已成为象征现代医学的一个重要标志,这种护理模式不但要有广博的专业知识、熟练过硬的操作技术,还要有高度的责任感和同情心,要有谦虚、恭敬、优雅的表现等深厚的人文素质。培养具有人文素质的护理人才已经成为提升护理教育质量的当务之急。加强人文素质的护理教育已成为护理教育领域中一项重要的研究课题。人文素质教育和技能教育并重是卫生职业教育的发展方向,是中职卫校培养高技能、高素质的新型护理人才的重要保证。
一、何谓人文素质
素质是一个人在其思想、道德、心理及文化等方面所表现出来的能力,人文素质作为人的综合素质形成的基础,它的高低在很大程度上取决于其人文知识、人文文化的积累情况。人文教育在培养学生的人文精神,提高其人文素质的教育,它可使学生的精神、道德、情感、心灵都得到感染和净化,促进其个性的发展与人格的完善,从而形成正确的人生观和科学的价值观。
二、人文素质教育现状
1、护生人文素质方面存在的问题
目前中等卫校的护生参差不齐,她们中真正热爱护士职业而选择读护理专业的人数极少,很大一部分是中考落榜者。年龄偏小且多数是独生子女,人生观、职业观尚未形成,对于专业思想认识模糊不清,心理素质欠佳,在家一切依赖父母,动手操作能力较差,责任感和同情心缺乏,这些都严重影响了中等卫校对高技能、高素质新型人才的培养。
2、重专业,轻人文
我国的护理教育普遍注重对护生专业知识的灌输和对专业技能的训练,却忽视对其进行人文素质教育。护生在校读书期间只是为了应付考试而强化书本知识学习和专业技能的训练。由于当前社会对学校教育评价机制的影响及医院招工制度的导向——以文化成绩及操作技能为主,忽视了人文素质的考核,导致目前中职卫校护理教育的人文素质教育远远落后于专业知识教育,因此,研究探索护理专业人文教育在整个教育中所处的地位,成为护理教育工作一个迫在眉睫的重大问题。
3、霸权主义的课堂缺少人文关怀的气息
(1)语言霸权——学生在“温和的暴力”下成为“默默的听众”。
我们强调“师道尊严”,老师在课堂上发号施令,例题讲得振振有词,学生没有思考的余地,只是点头称是,语言交往成为教师的“独白”,师生交往缺少了人与人之间的“心灵共振”。
(2)行为霸权——学生在教师的任意摆布下成了“木偶”
学生在教师的眼里是一张“白纸”可以由教师随意涂画,大多的教师喜欢听话的“羊羔”,不喜欢不听话的“野马”,学生作为独立的人的主体性被湮灭。
(3)学习霸权——学生在教师的精心雕啄下成为“知识的容器”
教师机械认真地教,学生被动辛苦地学,模仿几乎成为学生的看家本领,于是教师声嘶力竭,学生成为旁观者,难以成为学习的主体。
三、建立和谐的师生关系是进行人文教学的基础
现在许多教师为了维护自己在学生中的威望,总难摆脱师道尊严的传统观念的束缚,师生之间未能体现民主与平等关系,上课时学生不敢回答问题,不能充分表达自己的观点,更不利于人文教学的正常进行。只有营造了平等和谐的氛围,让每个学生都感受教师是真心实意地希望她们成才,从而引起师生情感的共鸣,才能激发学生对教师的尊重和热爱,以起到尊其师,信其道的效果,在这样和谐平等的环境中,学生不仅能学到更多的知识,更重要的是其思想、道德、心理等都得到全面的提升,促进其个性的正常发展和人格的完善,帮助学生形成探索创新的心理愿望和性格特征,使其能灵活地应付环境的变化。 转贴于
四、更新教学观念是人文教育的关键
1、树立全新的人文教育观
作为一名护生的数学教师,要不断地更新教育观念,牢固树立人文素质教育观念,明确人文素质教育是以面向全体学生,全面提升学生的人文素质,促进她们德、智、体等方面生动、活泼、主动地发展为基本特征的教育,明确人文素质教育的实施重点是加强对护生的爱国主义、道德理想、社会责任感、诚信意识、审美情趣、礼仪修养、协作精神等方面的教育和培养。因此,要在数学课堂中渗透人文素质教育,将人文素质教育渗透数学课堂的全过程中。
2、教师要学会与学生沟通心灵
教书和育人是相辅相成的,有人把教师比做家长,本人不以为然。有专家这样说过:“家长批评孩子,孩子是怨而不是恨,教师批评学生,学生是恨而不是怨”。为什么会有这样不同的结果呢?很简单是因为沟通。教师不仅要上好课,还要做学生的知心朋友。只有心灵沟通,知识才能联通,方法才能贯通。学生就是教师的作品,教师的教学过程就是塑造作品的过程,要塑造出一个真正的白衣天使,教师除了教她们必要的文化知识、熟练的技能外,更重要的是对她们进行人性的塑造、人文的关怀。
3、护生礼仪是人文素养的基础
护理工作的特殊性、艺术性和整体性,要求护生必须具有一定的准则和礼仪规范。注重职业礼仪、树立良好的职业形象是沟通技能培养的基础。职业礼仪包括语言、姿态、动作、表情等。护生在与病人及其家属的交往中,服饰要整洁大方,语言要文明礼貌,多使用安慰性语言和鼓励性语言,注意礼貌称呼病人,注重眼神微笑等表情与自然、美观手势、姿势的配合,护理操作动作要轻柔,尽量减轻病人痛苦,让病人时刻感觉到护士的关爱,营造沟通的良好氛围。
4、注重人文素质教育是卫生职业教育的发展方向
职业学校的培养目标明确告诉我们,要培养高素质、高技能的实用型人才。从现状来看,护生所学的专业技术能否、或会在多大程度上被正确运用,受其人文素质高低的制约。人文素质较高的护生,在求职面试、工作胜任度和创造性方面都占有优势。接受了人文素质教育的护生,综合素质良好,有较好的适应性和较大的发展潜能。
当今社会是一个多元化的社会,创新是它的生命,这不仅要求护生在临床工作中具有扎实的基础知识、实践技能,同时也要求她们具有科学精神、人文素养、健康的心理和健全的人格,因此,加强人文素质教育已成为职业教育改革的切入点。
由于护生工作的特殊性决定了一个好的护理工作者必须要有较高的人文素质。教师在教育中要改变传统的教学方法,将人文知识和文化知识有机结合,把人文教育贯穿在整个教育的全过程中,对于护生的考核不仅要看其个人的专业知识、操作技能,更要看她的人文素养,只有这样才能成就一支技能过关,素质过硬的护士队伍,我们的护理工作者才称得上是真正的白衣天使。
参考文献
1、何松对医学生人文素质教育的思考现代医学卫生2008.24
2、朱晓平试论高职护生医疗风险意识的培养中国卫生事业管理2008.25
门诊护士个人计划1
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护医整理士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
(五)计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信只要执行以上工作,我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。
门诊护士个人计划2
在20xx年新的一年里,我们坚持把“以”病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求”以病人需求为服务导向“,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2019年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量……
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工
门诊护士个人计划3
一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规,院发文件资料,提高了门诊护士的职业道德素养,强化了护理质量安全观,树立了牢固的社会主义荣辱观,明确了一切以病人为中心,全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情,积极主动,急病人所急,想病人所想,使用规范的着装,暖和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。
二、在护理部的指导下,在科主任的支持下,组织门诊护士进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,互相交流经验,使新护士的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院的护理技术操作考核。
三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习爱好,纷纷阅读护理杂志,促进大家撰写护理论文,培养护士科研意识。
关键词:精英;应用型;护理;培养体系
中图分类号:G642.0 文献标志码:A?摇 文章编号:1674-9324(2014)10-0173-03
随着21世纪医学模式的转变和医疗卫生的迅速发展,老龄化社会对护理的刚性需求,人们对护理品质的期望,社会急需高品德、高智能水平、创新精神强的应用型护理本科人才,而这些正是精英化人才的重要特征。中国本科护理教育自1983年得到恢复,至今已有30年,护理本科毕业生数量已得到了大量补充,而护理研究生数量有限,他们大多成为护理教学的师资,因此在护理实践中缺乏精英化应用型人才,可见当下在第一批护理本科院校中开展精英化教育的探索不仅具有重要的现实意义,也是我们面临的重要挑战。
一、护理本科毕业生中缺乏精英化应用型人才原因分析
当前,护理本科生中缺乏精英化应用型人才的原因主要有两个方面。第一,目前护理本科教育的培养体系陈旧僵化:我国招收第一批本科护理专业的学校大多拥有国内一流的临床医学专业,并且临床医学专业和护理本科专业的基础医学教育在师资和教学模式上几乎是完全重叠的,这种在临床医学框架下开展的护理本科专业培养模式,尤其是早期没有体现护理特色的基础医学教育模式,已经不能适应作为一级学科的护理学学科发展,培养体系落伍于“全人护理”的现代护理理念,因而导致了护理本科毕业生知识能力优势不显著,达不到精英化人才的要求。第二,护理毕业生大量流失:高考后进入第一批本科院校的护理生大多为专业调剂生,因此专业思想极度不稳定,加之社会对护理专业的偏见[1],家人对专业的认识不足等等,使得她们的专业认同度低,因此毕业后很多学生通过报考其他专业的研究生或者通过在其他行业就业等方式,达到改变未来职业门类的目的,最终导致了护理毕业生的大量流失。因此,如何通过教育改革将这些优秀的高中毕业生培养成优秀的护理专业人才,在工作中发挥其领军性人才的作用是我们面临的重要问题。
二、“以人为本”设定人才培养目标
发达国家自20世纪80年代,即以“以人文本”为灵魂开展教育改革[2]。“以人为本”必先尊重学生的选择和个性,尊重学生的主体地位,认同学生对未来职业发展的高要求,即以学生的素质、需求为基础,针对市场中精英化应用型人才匮乏的现象,结合学校教学资源设定培养目标。只有这样才能提升他们对未来职业价值的认可,使他们未来能在各级医疗卫生机构中成为护理骨干。
三、以有用教育和专业情意培养结合的教育理念,构建“精英化应用型”人才培养体系
所谓的有用教育就是不仅教授学生现在有用的知识和技能,而且传授学生未来可能有用的知识和技能,也是精英化人才培养的有效措施之一。教育的首要任务是培育健全的人格。正如爱因斯坦指出的:“用专业知识教育人是不够的,通过专业教育,他可以成为有用的机器,但不能成为一个和谐发展的人。”在教育学生知识技能的同时给予他们人性的关爱,关注护生的身心发展,认识护理职业价值,感悟“恪尽职守、关爱、奉献”――护理专业情意。构建以有用教育和专业情意培养融合的“精英化应用型”人才培养体系(见图1):体现护理教育整体观的课程体系,社会活动和课堂教育相结合的教学组织形式,形成性评价和结果性评价相结合的评价体系,融知识、能力、情意于一体的精英化应用型人才培养特色平台建设,师资的一体化建设。
(一)体现护理教育整体观的课程体系,加大教学改革幅度
打破传统的基础-专业-实习“三段式”教学模式,通过课程知识整合,教学方法改革,加强医学基础课、专业基础课、护理专业课及实践环节的联系。早期教育注重促进学生专业主体意识的萌动和主体能力的发展,后期教育注重促进学生的专业主体意识的强化和综合能力的提升,在专业知识能力循序发展中,同时经历专业认知、专业认同、热爱专业的思想历程。
1.优化整合基础医学课程知识,凸显护理特色。通过基础医学和相关护理专业课程的整合,增强基础知识的有用性[3]。将解剖学和护理学基础进行部分整合,开设护理应用解剖学;在生理学教学中融入护理理论,将生理活动与整体护理概念相结合,并和护理学基础、健康教育部分课程内容整合,增加与护理工作密切相关的公共卫生知识、康复指导、保健等活动与内容[4]。通过开展主题活动,在提高知识技能的同时,提高专业认知、对职业价值的认可。
2.建立综合实验实践课程群,培养专业实践能力和专业情意。从1―4年中,在每门课程开设的综合实验或综合实践课基础上,开设高度综合的形态学和机能学实验[5],以及临床护理综合技能训练、专业创新思维训练、护理人文社会素养等综合实践课程。机能学实验紧紧围绕护理专业能力与专业情意教育特点设计实验,形成生命体征的评估与生命活动、肝、肾损伤及治疗、急救与护理等专题。综合实践环节学生以小组为单位,以项目为依托,在学校、医院、社区中开展社会服务、护理实践、护理研究。提高学生在实践中应用知识的能力,而且最大程度激发了学习、研究、创造、主动实践的潜能,同时培养良好的职业道德,从知识、能力、情意全方位对学生进行一体化的精英化培养。
3.尊重学生主体地位,改革教学方法及评价方法。以发挥学生主体作用为目标,以激发学生主体积极性为手段,课程中运用角色扮演法、案例分析、PBL学习、合作学习、小组讨论、项目学习等多元化的教学方式,构建系统传授与探索研究结合、课内与课外结合、社会活动与课堂教育相结合、以学生为主体的自主学习体系,使学生充分利用各种积极因素,优化学习过程[6],促使学生内在知识的建构,以成就感促进专业认同感及专业热爱的培养。另外,通过节点教育和课堂人文环境的塑造,切身感受人性的关爱,提高学生的人文素养,树立正确的专业价值和态度。科学地评价教育结果,重视学生学习过程中的表现,肯定并鼓励他们的付出与学习结果,采用多形式的考核方式:科普小论文、知识竞赛、学生讲课等。在学年综合测评分中充分体现学生课外的学习成果,如、专利申请、大学生创新实践项目等,形成结果性评价和形成性评价有机结合的评价体系。
(二)融知识、能力、情意于一体的精英化应用型人才培养保障平台建设(见图2)。
1.课外个性化培养平台。学生根据自身的设计,可以自由选择不同的特色方向。通过开设国际护理的全英文课程,邀请美国注册护士授课,为有志于国际护理的学生提供发展平台;开展职业道德、前沿护理理论和技术、老年护理、长期照护、麻醉护理等专科护理课程的系列讲座;通过国际交流项目,为学生提供海外学习的机会,鼓励学生参加港澳台校际间活动,上述措施为学生成为精英化应用型人才提供了培养平台,并且拓展了学生对护理的认识,提升了专业认同感,更对未来职业的发展充满了信心。
2.健康校园活动和校内开放实验室制度。针对群体人口健康,倡导健康促进校园,开展校园的健康教育活动;以项目为载体参加市级各项与健康有关的公益活动;利用所学知识理论,借助教学标本,通过每年“5.12”国际护士节进行健康宣教、优生优育宣传活动。课余开放实验室,提供学生实践创新的场所。学以致用,学生在实践中不仅培养了知识应用能力和专业情意,而且专业价值得以体现,提升了护生的成就感。
3.搭建学生实践、科技创新的平台。服务社会也是教育的重要任务之一,与周边社区合作,搭建以老年护理、社区护理、慢性病护理为特色的社区服务、社区实践平台;借助教学、实习医院的病源、病种资源,搭建临床护理实践、研究的平台。以课程的课外训练任务、毕业论文为导向,鼓励学生在社会服务、社会实践、专业实践中开展科学研究活动。并在临床实践的教学管理中,采用实践任务管理模式,课间见习和集中见习相互补充的实施策略,给学生提供自由发展、创新的空间和时间,提高精英化应用型人才培养的效果。
(三)一体化师资队伍建设
师资是培养人才的保障,教师的教育理念和教学方法直接影响了人才培养的结果,只有在基础医学师资和护理专业师资在护理教育整体观、教育理念上达成共识,树立精英化应用型护理本科人才的培养理念,并将该理念融入整个教学活动中,才能使精英化应用型培养体系实现预设的培养目标。
1.师资队伍的融合。打破基础医学教师和护理专业教师间的学科界限,同进共退,组建相互渗透的教学团队,护理专业教师早期就参与如生理学等课程的教学活动,基础医学教师在后期也参与实践课程、毕业论文等教学活动。这种共同参与基础医学课程、专业课程的教学活动,使教师间取长补短,得到了共同提高,极大地促进了教学工作的相互衔接、延续性及课程整合。
2.科技创新导师制、毕业论文导师制、课程课外训练导师制。①毕业论文导师制:国内大部分护理专业没有毕业论文的要求,10年前我们将护理专业毕业论文纳入了教学计划,学生在第四年进入临床实习时就配备论文指导老师,实习中期确立论文内容,实习结束后进行论文交流和评比,优秀论文推荐发表。②课外课程训练导师制:学生通过自由组合,以小组为单位,根据课程的课外训练任务配备专门的辅导教师。③科技创新导师制:根据1~4年级学生的知识和能力,设计了不同级别的创新活动(见图2),而且创新活动的难度呈阶梯式提高,创新活动的原则是提升专业主体意识和综合能力,形成了学生间的循环接力运行流程:引导学生在活动中、专业实践中形成自主科研项目。在教师指导下,以具有护理特色的项目为载体,组建以高年级为主的大学生创新团队,开展创新活动。创新团队成员带领低年级的学生开展与项目相关的活动,引导低年级学生对未来职业的设计和兴趣。周而复始。
四、结语
高质量人才培养应符合三个基本要求:即符合社会发展对人才的基本要求;符合科技文化对人才的基本要求,符合人才自身发展的基本要求。教育者构建的培养体系最终是为学生服务的,只有获得了社会、学生共同认可的培养体系才有存在的价值,只要让护生在我们构建的体系中享受学习、享受实践、享受创造的感觉,让社会得到真正需要的护理“人”,才能实现高等护理教育的目标。
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