护理业务查房精品(七篇)

序论：写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隐藏在内心深处的真相，好投稿为您带来了七篇护理业务查房范文，愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂，助力您的创作。

篇(1)

我院是二级甲等医院，2010年以来我科组织在岗护士进行每月2次的护理业务查房，收到良好效果，现我们共同学习宫颈癌的护理业务查房。

科别：肿二科

时间：2010.11.20

地点：肿瘤内科二病区医办室

主讲人：王晓霞

参加人员：肿二科全体护士

病人姓名：李**

床号：34

查房病例：宫颈癌

护士长：宫颈癌是发生在子宫阴道部及子宫颈管的恶性肿瘤，是女性常见的恶性肿瘤之一，发病原因目前尚不清楚。今天我们结合34床李小镯的病情，讨论一下宫颈癌的治疗和护理。首先请责任护士介绍病情并请主任给我们讲解宫颈癌的临床症状和治疗方法。最后大家共同讨论此病例的护理问题和护理措施。

王晓霞：患者李**，女，72岁，已婚，汉族，农民，主因宫颈癌定期治疗收入院。患者缘于腰痛，会疼痛并加重而就诊入院。在河北大学附属医院取活检，病例回报宫颈鳞状细胞癌Ⅰ级。在河北大学附属医院有过间断治疗，具体不详，于3个月前入院并行盆腔根治性放疗配合化疗2程。方案为：拓扑替康1.2mg d1～3 顺铂20mg d1～3 ivgtt。给予二级护理，给以清淡、营养丰富软食。

主任：早期宫颈癌常无症状，随病情发展可出现 (1)阴道出血：早期表现为接触性出血，可出现后或妇科检查后出血。出血量与癌肿大小、类型、侵及血管的情况有关。早期阴道出血不多，晚期一旦侵蚀大血管可能引起大出血甚至死亡。（2）阴道排液：阴道排液量增多，为白色或血色，稀薄如水或米泔样，有腥臭味。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。（3）晚期癌症的症状：癌症晚期病变累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经，可出现腰骶部或坐骨神经疼痛。病灶压迫输尿管或直肠，可出现尿频、尿急，坠胀等。病变广泛者，可因静脉、淋巴回流受阻致输尿管积水、尿毒症。长期疾病消耗可出现恶病质。

治疗方法应根据癌肿临床分期、病人年龄和全身情况而定，手术治疗、放射治疗、手术及放射治疗、化学治疗。

护士长：根据这个病例特点，我们来提一下针对这个病人的护理诊断和相应的护理措施吧。

李媛：下面我们共同学习一下这个病例的护理诊断：

焦虑恐惧:与担心疾病,治疗及预后有关

营养失调：低于机体需要量与阴道流血癌症消耗有关

疼痛:与晚期病变侵润有关

活动无耐力：与消耗性疾病有关

有感染的危险：与贫血、放化疗抵抗力低下有关

淩杏：我们共同讨论学习本病例的治疗护理措施：

1 心理支持：护理人员应提供心理支持减少患者精神压力，增加治病信心。为她们提供所需要的帮助，讲解有关疾病的知识及其预后。使她们了解化疗药物的作用、不良反应、用药时的注意事项等。

2 休息与营养：注意休息劳逸结合，评估病人的营养状况，了解病人的饮食习惯，指导合理膳食，鼓励病人摄入营养丰富、清淡、易消化的食物。

3 疼痛的护理：减少病人紧张、忧郁、焦虑恐惧的心理情绪，分散病人注意力均可减少病人对疼痛的感受强度。采取舒适促进患者身心舒适，从而利于减轻疼痛。合理运用药物缓解或解除疼痛，运用三阶梯疗法使用镇痛药，并评估用药后的效果及副作用。

4 感染的护理：保持外阴清洁，加强会阴护理。病人放化疗期间免疫力低下易发生感染，减少感染病人的接触，注意防寒保暖。合理应用抗生素，观察药物的不良反应。

护士长：对本病的临床表现和护理大家讲的都很全面，在今后我们还要加强病人的健康宣教小张你来讲一下吧。

小张：1 注意保持外阴卫生，积极防治阴道、子宫炎症。

2 预防病毒感染注意身体锻炼，劳逸结合，合理膳食，提高机体免疫力。注意性生活卫生，避免接触性感染。发生不规则阴道流血、排液等妇科症状及时就诊

3 定期进行普查，30岁以上妇女每1～2年普查一次，以早发现、早诊断、早治疗。

4 病人出院后按时随访（1）随访时间：第1年内的1个月进行第一次随访，以后每2～3个月复查1次。第2年每3～6个月复查一次。3～5年后，每半年复查1次。第6年后每年复查1次。出现不适症状随时就诊。

篇(2)

关键词：手术室；护理；查房

1临床资料

共开展全科大查房48次，小查房62次。

2查房时间

每月一次全科大查房，时间定在每月最后一个星期二；不定期小查房，根据具体情况临时安排时间。

3查房形式

采用回顾性查房、前瞻性查房和现场查房的形式。全科大查房一般采用回顾性查房的形式，小查房可采用前瞻性查房的形式或现场查房的形式，

4查房内容

主要是大手术、新开展手术、特殊手术以及新仪器设备的使用等。

5主查者

全科大查房的主查者主要是护士长或科室高年资护师，小查房主查者可以是专业组长或责任护士的上级护师。

6查房流程

6.1全科大查房 每月月初即确定查房内容，在科室会议上公布，由配合手术的洗手护士和巡回护士负责患者信息及手术配合资料的准备并制作PPT，其他护理人员复习疾病相关知识、手术配合过程及学习国内外手术相关先进经验及新动态。

6.1.1主查者说明查房的内容及目的。

6.1.2由责任护士报告患者信息及手术配合情况：巡回护士报告患者信息，包括患者基本信息、诊断、既往史、现病史、术前准备情况、心理社会情况以及术前访视、术后回访情况；手术配合情况，包括手术时间、手术方式、麻醉方式、手术、仪器设备准备、手术用物准备以及手术配合过程。洗手护士报告手术器械及用物的准备、手术步骤及配合过程[1]。

6.1.3主查者提问手术的适应症、疾病的临床表现、病理生理，由巡回护士回答。

6.1.4主查者提问手术相关解剖知识，包括器官解剖位置、大小、形态、血管、神经及韧带结构等，由洗手护士回答。

6.1.5主查者提问手术巡回配合的关注点，由巡回护士回答，其他护士可以补充回答。

6.1.6主查者提问手术洗手配合的关注点，由洗手护士回答，其他护士补充回答。

6.1.7主查者根据查房内容进行相关问题提问，由手术配合护士或其他护士回答。

6.1.8讨论时间 参加查房的护士均可以提出问题或手术配合的难点，然后发表意见，进行讨论，达成共识，或待进一步查找资料核实确认后再进行公布。

6.1.9主查者总结 主查者对此次查房的内容、形式以及目的是否达到进行总结，做出评价。

6.2小查房 时间根据手术具体情况安排，主要针对手术特殊情况、新仪器设备使用等进行查房，由专业组长或上级护师对手术的准备、配合及仪器设备的使用进行现场检查，与手术患者及手术医生、麻醉医生进行交流，通过查房了解患者及手术配合的特殊问题、采取的护理措施以及实施效果，评价手术室护士的工作质量，指出存在的问题并提出修正、指导护理意见。对新仪器设备的使用查房时，要通过查房了解护士对新仪器设备的性能、操作方法、简单故障排除等的熟悉程度，指导护士正确、熟练使用仪器设备[2]。

7护理查房的时间

全科大查房的时间在40min之内，小查房的时间在20min之内为宜。

8护理查房的记录

我院有全院统一的护理查房记录单，每次查房均有专人负责记录查房过程及内容，记录内容有查房时间、主查者、参加人员签名、查房内容及过程，不要记录所有查房内容，力求重点突出，记录精炼。同时应用电子文档保存查房PPT资料，作为手术室护理业务查房资料的保存以及便于护士再次学习和复习。参加查房的所有护士还应在自己的学习本上对查房的内容及过程进行重点的记录[3]。

9结果

每次查房的内容都体现在下月手术室的考试中，通过查房，手术室护士加深了疾病相关知识的了解，并能在实际工作中进行应用，手术配合更加熟练。

10讨论

护理查房是手术室护理工作的一大重点，是手术室护理工作中不可缺少的既具有实践指导意义又有临床教学意义的护理活动，保证了手术室护理质量并且进一步加强了基本知识、基本理论和基本操作的培训。通过查房，了解了手术室护士工作完成情况和护理工作质量，手术配合中存在的问题，并能对手术护理工作进行实时指导，解决护理难题，提高手术配合质量。在护理查房的准备和查房时，手术室护士需要进行收集资料、主动学习、分析问题、解决问题，激发护士学习的兴趣，提高了护士运用多学科的知识发现问题、解决问题的能力，提高主查者的知识水平、解决护理疑难问题的能力和护理质量管理的能力，从而提升手术室护理整体队伍的护理水平。

参考文献：

[1]郝玉春.手术室护理查房的进展[J].全科护理，2011，18：1668-1669.

[2]潘玉珍.我国护理查房的研究现状及存在的问题[J].护理管理杂志，2011，09：641-642.

篇(3)

关键词：护理人员；业务查房方法；综合业务能力

为了落实执行好护理核心制度，我院护理部按照要求每季度进行一次护理业务大查房，自2008年以来，每年对查房方法不断进行总结改进，逐步提高了临床护理人员的查房水平，同时也提高了护理人员的综合业务能力。

护理业务查房是提高临床护理质量的有效方法，在查房过程中，可以充分调动护理人员的学习积极性，认真查阅相关资料资料，并结合患者的实际情况进行讲解，取得了良好的效果，并针对科室的薄弱环节等方面进行业务查房，通过查房的准备、资料的收集，不仅使患者的健康问题得到解决，而且促进了护理人员在短时间内集中、大量、快速接收相关业务知识和护理技能，而且护理人员的思考能力、语言表达能力、分析解决问题的能力也得到进一步提升。

1查房方法

1.1方法一

1.1.1护理部提前安排查房科室准备病例，约定时间组织全院护士长参加查房。

1.1.2查房科室参加人员一般为5~6人，发言人员为责任护士、护士长、护理部主任。

1.1.3查房步骤为 ①护士长讲明查房目的。②责任护士按照护理程序方法进行查房，汇报病情提出护理诊断，叙述相关护理措施并作出效果评价。③护士长提出修正护理诊断及补充措施。④参加查房护士长提出指导意见。⑤护理部主任总结。

1.1.4对于护士来讲掌握正确的护理程序是实施护理查房的关键[1]，因此要求护理人员，应通过各种不同的学习方式不断增长自己的专业理论知识，掌握新的技术，从不同层次上不断提高护理业务水平。

1.2方法二

1.2.1护理部提前1个月通知查房科室准备疑难、危重病例，在查房前3 d由备查科室护士长通知护理部相关查房题目，护理部组织全院护士长按约定时间参加查房。

1.2.2查房科室参加人员一般为7~8人，发言人员为责任护士、其他护士4~5人、护士长、护理部主任。

1.2.3查房步骤为 ①护士长讲明查房目的。②责任护士汇报病情、护理查体、提出护理诊断及相关护理措施并作出效果评价。③参加查房护理人员逐一在查房会上讲解本病的病因、发病机理、诊断、治疗、药物疗效、康复锻炼、健康指导、国内外研究进展等方面进行发言，而且要求每位护理人员都要熟练背诵。④护士长提出修正护理诊断及措施。⑤参加查房护士长提出指导意见。⑥护理部主任总结并提出指导性意见。

1.3方法三

1.3.1护理部提前1个月通知查房科室准备疑难、危重病例，在查房前3d由备查科室护士长将相关查房内容向护理部汇报，护理部通知各科室护士长查房内容以便了解病例，查阅资料。组织全院护士长按约定时间参加查房。

1.3.2查房科室参加人员一般为10~12人，发言人员为责任护士及科内每一名参加查房护士、护士长、护理部主任。

1.3.3查房步骤为 ①按照中医临床护理路径的方法进行查房。临床路径是一种为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式。是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的诊疗计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，制定出适合患者实际情况的护理计划，并提供相应的护理措施，临床路径能使患者获得最佳的医疗护理服务质量[2-3]。②责任护士及参加查房护士按照不同时期患者治疗、护理、康复指导提出护理措施并作出效果评价。③护士长提出修正意见。④参加查房护士长提出指导意见。⑤护理部主任总结并提出指导性意见。

2效果比较

护理部每年都要组织全体护士长对组织的护理查房方法进行分析总结，并以问卷的形式征求护理人员意见及建议，结果如下。

2.1方法一 内容较片面，且各科室查房流于形式，护士主动学习积极性不高，思考问题机械且不全面，查房发言人员较少，护士综合业务能力提升较小。

2.2方法二 能使护士变被动为主动，积极翻阅书籍查阅资料，能够充分理论联系实际，锻炼了护士主动学习的能力和开创性的思维方法。

2.3方法三 采用临床护理路径的方法进行查房使查房形式更规范，便于护理人员系统掌握疾病的护理，条理清晰，大家乐于接受。全员性的护理大查房也提供了护理人员学习交流的平台，更有利于患者的护理。

3结论

通过护理业务查房，护士的整体素质有了明显提高。特别是查房方法的不断改进，护士的思考能力、学习能力、语言表达能力、与患者沟通能力、责任制护理能力等综合业务能力有了很大的提高，科室间、科室内形成一种比、学、赶、帮的浓厚氛围，使优质护理的内涵质量得到进一步提升，患者满意率不断提高。

参考文献：

[1]李敏,孔雁荣.护理查房对护理质量及护士素质的影响[J].护理研究,2007,21(10C):2788-2789.

篇(4)

护理查房是临床护理理论联系实际的实践，也是提高护理人员素质和改善护理工作质量的有效方法。对于提高护士解决各种问题的能力，帮助护士树立整体护理的的理念，具有重要作用。为了使护理查房真正发挥作用，持续提高护理工作质量，提高全体护士长的业务能力和技术水平。我院自2005年起实施护士长观摩查房制度，收到良好效果。

1 建立观摩查房制度前存在问题

1．1 不重视护理查房，使护理查房流于形式 只重视日常护理工作任务，没有认识到护理查房的重要性。对于护理查房能够解决护理工作中难点、疑点缺乏认知。

1．2 护理查房不规范 一些年轻护士长对护理查房前准备、查房要求、查房程序不了解，导致查房不规范。

1．3 业务水平不够，查房未起到提升业务、解决问题的作用 个别护士业务水平不够，不能准确有效地针对患者存在的和潜在的护理问题作出切合实际的护理计划，不能把护理措施落到实处，使查房未真正起到为患者解决问题的作用。

2 建立观摩查房方法

2．1 教学查房 护理部每月安排1次，每月提前3 d通知，要求查房病区将病历摘要、主要护理问题 、护理措施、健康宣教资料上报，安排参加人员，护理查房由查房病区护士长主持，按查房流程规范查房，即由责任护士报告病历，病历报告的主要内容包括简要病历、临床诊断、重要的化验结果、现存的和潜在的护理问题、护理措施及效果，同时提出此次查房需解决的问题，然后病区护士长进行查体，了解目前患者健康状效及患者对护况，护理措施落实情况及效果。健康教育成理

作者单位：136000四平市中心医院耳鼻喉科工作的满意度，要求突出专科特点，具有针对性，实用性和可操作性，再由护士长主持，针对以上问题进行讨论，对护理效果进行评价。调整护理计划明确护理目标及方向。

2．2 进行现场讲评 上述查房结束后由前来观摩的护士长进行讲评，内容包括查房人员仪表、着装、病历报告是否简明扼要，是否正确运用护理程序进行护理工作。护理问题是否符合患者的健康状况，措施是否得当并落到实处，病区护士长及护士，对患者今后的护理计划是否进行调整及查房中的不足，最后由护理部主任进行汇总。

3 体会

3．1 规范了护理查房 通过观摩查房，确保了查房规范化，如查房时的站立、站姿、查房前物品准备、摆放、病历报告的内容、护理查体的方法及内容，讨论患者现存的及潜在的护理问题，提出或调整护理计划，评价实施护理措施的效果，最后由护士长总结。通过查房，各级护理人员均能认真准备，查阅相关书籍，关注患者病情及健康。

篇(5)

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。随着整体护理的深入开展以及“人性化护理”的实施，我院在全院推行了整体护理查房，各级护理人员在护理查房时，以护理程序为框架，使护理管理与整体护理的开展相适应，从而使护理查房的质量和内涵得到了提升，现总结如下。

整体护理查房的程序

查房要求：①查房前的准备，由责任护士选取所在病房疑难、危重病人为查房对象，可根据查房的性质、参与人员情况、病人病情决定查房内容。护理部主任查房时护士长可提前1～2天将查房题目及简要病情报护理部，必要时可事先评估。护士长提前准备，查阅文献资料。②查房人员组成，由护士长、护士组长、责任护士及相关护士、进修生、实习护士等人员组成。护理部查房要有护理部人员、科护士长或由护理部安排相关护士长及业务骨干参加。③查房人员站位，以病人卧位分，右侧：主查人、护士长或护理部人员；左侧：责任护士、护士组长、高级职称护师、主管护师、护师及护士、进修护士、实习护士；床尾：配合护士。④查房时限，根据查房的内容和性质而定，每位病人的查房时间一般在30分钟内，不超过60分钟。教学指导性查房可适当延长。⑤查房内容，以病人为中心，以护理程序为框架，以解决护理问题为目的，突出对重点内容的深入讨论，并制定解决方案。

查房程序：①到病人床旁，按规定排列，主查人说明查房的目的。主查人为护士长、护士组长、或高中级职称的护理业务骨干。②责任护士报告病人情况。重点说明病人现存潜在的护理问题/诊断、诊断依据、护理措施、护理效果以及需要讨论解决的问题。③主查人评估病人。主查人根据责任护士的报告和病历记录情况询问病人重要病史并进行护理体检。

评估与指导：①主查人根据所收集到的主、客观资料，从生理、心理、社会三方面进行分析，结合责任护士所提出来的护理问题。有导向地组织护士进行重点内容的讨论，同时进行讲解和提问。护理部主任及参加的护士长可参与讨论和提问，病人和家属也可参与询问和请求指导。②根据护理程序进行评价，包括评估是否全面，护理诊断/问题是否确切，护理计划是否符合病人实际，修订是否及时，护理措施是否到位，健康教育是否有效，护理效果是否达到预期目标等。同时评价责任护士的工作情况、病人的满意情况等。参加查房的护士对以上内容提出自己的观点并参与讨论。③提出目前的主要护理诊断、措施及下一步重点解决的问题。指导补充护理诊断、护理问题和护理计划内容，并根据疾病或并发症的转归和现存的护理危险因素，预测潜在的、可能发生的护理诊断/问题。

查房总结：主查人简要评价此次查房效果，并予以护理指导。包括病人现阶段需要解决的护理问题，需要病人或家属共同参与的活动、查房中对护士的要求等。科室对护理查房中提出的建议，修订计划，并组织实施。

结 果

通过开展整体护理查房，促进了护理人员服务观念的转变：整体护理查房强调以病人为中心，满足病人身心两方面的需求。在护理查房过程中，始终强调以解决病人护理问题为目的，使病人更多地了解相关疾病知识，并得到了更加完善的护理，从根本上适应了医学模式的转变，充分体现出了“人性化护理”。

提高了护士素质：护理查房对护士的理论水平、口头表达能力有较高要求。使护理人员感受到需要不断学习新技术、新业务。护理查房将讲解、讨论和实践紧密结合起来，为护士提供了综合性的学习场所，锻炼了临床思维能力，激发了学习热情，促进了业务水平的提高和护士自身素质的提高。

增强了护士运用护理程序的能力：整体护理查房以护理程序为框架，注重发现护理程序运用方面存在的问题，通过对护理查房的分析指导，有效地增强了护士运用护理程序的能力，提高了护理查房质量。

篇(6)

「关键词 实践；护理查房；能力

我院是一所一级甲等医院，为社区服务中心，设有综合性病房一个，床位55张。收治内、外、骨科的患者，实施社区内居民的常见病、多发病、慢性病的治疗、护理、康复指导以及健康宣传促进工作。

多年来，我们运用上海市护理质控对病区护理质量管理的方法，坚持每月护理查房1～2次，并通过强化和完善这一机制，加大对病区护理人员专业理论学习和临床工作实践相结合的力度，取得了较好的效果。现将工作中的点滴体会总结如下。

1 明确查房的目的

随着医学科学和护理学科的深入发展，临床专科分类细化凸显，实践一级医院在社区服务中的“六位一体”服务功能，对临床护士在专科护理技能方面新理论、新技术、新方法的掌握，提出了更高的标准和要求。运用护理查房这一模式是我们在工作中进行临床护理理论联系实际的实践，是培养护士 “以人为本”的思维方式、提高护士专科护理能力、改进护士工作作风的重要途径。实践证明，坚持和落实护理查房制度，对于提高护士解决各种问题的能力，帮助护士树立整体护理的理念，具有积极的效果和作用。

2 选择查房的方法

2.1 个案查房 采用业务学习的手段，选择我病区较为典型的诊断治疗、康复方案明确的患者［1］。由护士长提出此次查房的具体要求，指定护理小组的负责护士做好查房前的准备，在一周内完成查房学习，通知病区内所有护士参与学习。查房时由两人组合，先由护士介绍患者入院后的简要病情及主要项目的检查结果，陈述护理问题及实施护理措施等评价效果，再由护师做一般健康评估，指出潜在的护理问题和健康问题，然后进病房对患者及家属进行康复指导并帮助自我护理训练，要求突出专科重点，具有针对性、实用性和可操作性。护士与患者沟通的语言要亲切温馨、通俗易懂，指导康复训练和自我护理要便于患者及家属在出院后能正确掌握、实际应用。

2.2 评价性查房 采用质控管理的手段，以督查护士工作质量、改进和提高护理工作方法及水平为目的，针对护士工作中存在的经验不足、技巧不高等问题，进行护理查房、自我评价。查房前根据护理质控院内自查情况反馈，提出查房主题和内容，选择病种，通知全病区护士做好查房前准备。指定两位护士做主查准备，一般对二位护士的选择，一位应是高年资护师，参与院内护理质控的督查者；另一位可以是床位分管护士。其余护士做好评价性查房评论和探讨的发言准备。最后由总护士长进行疾病护理、心理护理、健康宣教、质量落实等方面的讲评，修改护理计划，落实护理措施，使管理者与被管理者之间、护师与护士之间、护士与患者及家属之间产生互动，促进工作质量的提升。要求每位护士在查房前均做好充分的准备，通过评价性查房，各抒己见，探讨研究，达成共识，在熟练掌握运用的基础上，进一步完善和落实护理质量标准，切实做好临床护理工作。

3 效果与体会

3.1 对护理质控标准有了共识，保证了护理质量的提高 通过护理查房，我们各级护理人员均能认真准备，收集第一手病案资料，查阅有关书籍，关注病情转归。同时，以理论联系实际为重点，以质量安全为护理工作的生命线，自觉落实质量标准，及时发现护理工作中存在的不足及护理行为的偏差，积极提出有效的整改措施，维护护理质量标准，明确护士职责范围，加强了工作的主动性和责任感，在历年的护理质量考核中取得了满意的成绩。

3.2 营造工作学习化、学习工作化的良好护理学习氛围，业务素质得到提高 我们重视每次护理查房后产生的效应，并认真做好查房记录，对全年的查房形式和内容进行总结分析，将查房有关业务学习、质量讲评的具体内容以书面形式公开，为护理工作、文件书写等提供借鉴。通过护理查房，有效地提高了观察、分析病情的能力及应对、解决问题的能力，促进了新老护士之间知识信息的共享和临床经验的交流，增进了护理团队的工作合力和凝聚力，推进了医护之间、护患之间关系的互动，有利于相互之间的理解、信任，有利于护理工作的有效开展，有利于护士的业务水平及护理综合能力的提高。

3.3 体现护理查房特色，推进健康宣传进入社区、家庭的实践 通过护理查房，护士能更贴近患者，能更多地了解患者的需求。针对社区老年患者记忆力减退的情况，反复说教要注意的问题、训练自我护理的要点；针对首发疾病的患者有紧张恐惧心理的情况，我们改进了过去查房的方式，使护士发挥了能画会写的一技之长，绘作书写健康卡片，集健康教育和生活关照于一卡赠送患者，使护理查房既为护士业务学习质控管理的手段之一，又为健康促进的途径之一。相互间的关系作用密切互动，培养了护士与患者之间沟通的技巧，训练了护士作为健康教育使者的说教口才，在社区、家庭防治疾病工作方面起到了一定的促进作用，得到了患者及家属的赞扬和推崇。

3.4 研究服务需求，使主动服务的理念得到认同 我院收治的患者所患多为内、外、骨科的常见病、多发病，且以年长者居多，对服务的内容、方式各有所需，这要求我们护士必须掌握不同专科的护理特点。通过护理查房，运用批判性的思维方式来换位思考服务方式、服务艺术、服务质量、服务需求，倡导主动服务理念，使护士对医院提出的“把微笑留给患者，把方便送给患者，把空间让给患者”的优质服务要求，产生一致的认同，把方便、关怀、服务患者，让患者及家属满意作为自己的服务宗旨，把掌握不同专科的理论、技术，实践个性化的服务特色作为努力提高自身服务素质的要求。我们还运用护理查房，为护士提供了锻炼的机会，培养了护士根据不同患者实际需求实施护理的工作方法和思路。护士工作方法灵活了，服务理念更新了，患者对护士的认可、理解加深了，对护士的表扬增多了，服务的满意度提高了。从而使护士的工作积极性和潜能得到了发掘，护士的价值观得到了升华。

篇(7)

【关键词】 护理查房;护士训练;作用

多年来,我们运用护理查房,贯穿于临床护理与健康教育。坚持每月护理查房1~2次,并通过强化与完善这一机制,加大对专科护理人员专业理论学习和临床工作实践相结合,取得较好的效果。

1 明确查房目的

随着医学科学和护理学科的深入发展,专科分类细化凸显,护理质量要求越来越高,对专科护理技能方面新理论、新技术、新方法的把握,提出了更高的标准和要求,运用护理查房,提高护士临床思维和实践能力,对提高护士解决问题,提高护理服务质量具有积极的效果和作用。

2 查房的方法

2.1 制定计划 根据本科情况制定业务查房内容,护士长提前2~3 d布置查房内容,向本科护士提出相关问题,以利于护士带着问题,有目的提前阅读有关资料,做好准备,查房病例及询问病史。明确护理问题。是由责任护士介绍患者入院后的简要病情和主要项目的检查结果,陈述护理问题及实施护理措施等,大家积极发言,互相讨论,得出最终护理方案,制度有效的护理措施及预防手段。然后对患者及家属进行康复指导,要求突出专科重点,具有实用性和针对性,使患者及家属能正确掌握、实际应用。

2.2 实施方法 护理查房每月1~2次,护士长提前10 min到病房,评估患者的全面情况,做特殊检查或治疗及护理措施落实情况,为查房做准备,并将查房内容做好记录。每月对全科护理业务学习进行总结。护理部每月进行护理质量监督,由护理部组织检查业务查房记录,并于每季度进行理论考试1次,并将检查结果及考试成绩进行反馈。建立考核挡案,考核成绩列入年终考核综合成绩,与绩效工资挂钩[1]。

2.3 预期目标 通过护理查房,针对护士工作中存在的经验不足,技巧不高等问题。要求每个护士认识到护理查房的重要性,每次查房进行有关知识提问,目的在于监督护士工作质量,改进和提高护理工作方法及水平,训练护士理论联系实际能力和思维能力,语言表达能力及应急能力。

2.4 效果与体会

2.4.1 护理查房增加护理人员学习机会 有助于提高护士的应变能力和思维能力。平时护理人员集中学习机会少,而且所学的理论知识不易与临床相结合。通过护理查房,培养了护理人员善于动脑,勤于思想,理论联系实际的作风,营造护理学习氛围,有效地提高了观察、分析病情的能力及应对、解决问题的的能力,促进了护理人员之间的知识信息共享和临床经验的交流,增进了护理团队的凝聚力,推进了医护之间、护患之间关系的互动,有利于护理工作的开展,从而杜绝了护理投诉和纠纷[2]。

2.4.2 提高了护理质量 通过护理查房,护理人员对护理质控标准有了共识,并使她们能收到第一手病案资料,查阅有关书籍,自觉落实质量标准,发现护理工作中的不足,积极提出整改意见及措施,维护护理质量标准,加强了工作的主动性和责任感。在多年的护理质量考核中取得较好的成绩。

2.4.3 增加“以人为本”的服务理念,增加了护理人员的竞争意识。利用护理查房,把患者的意见或建议向护理人员反馈,强化服务意识。把方便、关怀、让患者满意作为自己的服务宗旨。患者对护士的认可,理解加深,服务满意度得到提高,从而使护士工作的积极性和潜能得到发掘,这样对培养护理人员的综合素质起到了积极作用。

参 考 文 献