时间:2022-01-28 13:08:25
序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇排查工作报告范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
根据《**省医疗机构2019年度用药安全隐患大排查方案》,为加强医院用药安全管理,保障人民群众用药安全,医院按方案要求对医院用药管理进行了自查自纠;重点检查了药库、药房、急诊科、手术室、**门诊等各有药品贮存、使用单元,并就排查出的问题提出了相应的整改要求,现就有关情况报告如下。
一、组织与人员环节的风险排查
1、医院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会,其人员组成符合文件要求。同时医院药事管理与药物治疗学委员会指导、审核药学部门制定了一系列关于医院药事管理和药学工作的规章制度,对制度的落实有督导、有检查。另外由药剂科牵头并指定临床药学室开展了新的《医院药品处方集》及《医院基本用药供应目录》的修编工作,目前已完成。
医院制定了医院药品采购管理制度、新药引进管理办法,新药遴选、评审论证等办法,并明确医院临床药品由药剂科统一采购供应。
不足之处,出于控制药占比等原因,医院药事管理与药物治疗学委员会定期工作会议制度落实上有欠缺,有医院药事工作的阶段性分析总结,但会议次数一般只有1年1-2次,次数偏少,今后将逐步完善。
2、全部人员均无不适合相应岗位要求的健康问题。
3、药学从业人员均参加了药品安全和法律法规的培训,并有相应的培训记录。
二、药品管理体系的风险排查
医院建立了相应的药品质量管理制度并能严格执行。
对药品的采购、验收、储存、养护、出库、调配、药品效期管理、不合格药品管理、拆零管理、不良反应监测、应急预案及麻精药品、高警示药品、相似药品等保证用药安全的重要环节都有相关管理制度与工作规程并有相应的工作记录;下一步将结合医院等级评审规范及新形势下的药品管理工作要求整改、完善。关键环节的管理如下:
1、医院药品的有效期管理、有效期药品采购和入库验收能做到“采购有计划,验收有步骤,发药有先后,账务有检查”,并能遵循“先进先出,近期先出,易变先出,按批号发药”的原则。
2、麻精药品贮存、使用单元均指定有专人保管,并有完整的交接记录;麻精药品有保险柜并“双人双锁”、第二类精神药品有专人专柜加锁贮存,专用处方规范,用法用量符合规定,处方合格率100%;能做到日结日清及专用账册的记录完整、准确;逐日消耗专册登记记录完整;按基数管理的麻精药品管理规范,账物相符,强调并落实麻精药品的验收、入库、保管、发放、调剂、使用的全环节批号管理。
坚持了空安瓿回收制度、但空安瓿销毁制度还有待完善、落实。
医务科按有关规定对麻精药品处方医生组织了相应的培训、考核,并根据考核结果授予处方权;药师也经相应培训、考核授予调剂资质。
3、有生物制品、冷链药品的各项制度及落实纪录;冷链药品的运输时间基本符合要求并有完整的运输记录;医院内部冷链药品储藏条件,入库前的验收、冷链药品的采购及出库能严格执行相应的管理制度;冷链药品的储存养护、病区冷链药品的管理基本符合要求。
下一步要加强生物制品、冷链药品知识的培训,提高医护、药剂人员冷链的意识,并加强冷链药品储存、使用方法对患者的知识培训、宣教工作。
4、高警示药品、相似药品均实行了标识管理,并按用药安全原则进行存放。
三、与药品有关的设施设备的风险排查
医院药品贮存单元均有有效温湿度计,各单元均配备了空调、冰箱(或冷藏柜),并根据情况配备有除湿机,药品贮存的货架、地架、避光、通风、防潮、防虫等设备亦有配备,麻精药品的安全防盗和报警装置较为完善。
但由于医院新住院部的修建、老住院部的改造工作,医院药品仓库、门诊药房的业务用地面积、储存条件都亟待改善,药品阴凉库建设严重滞后,存在潜在的药品质量管理风险。
四、药品采购环节的风险排查
药品采购能严格执行医院制定的管理制度办法及药品集中招标采购的要求,所有供货单位均有遴选记录及资质档案,药品购进渠道透明、合法,票据齐全并能严格执行“两票制”要求,新药引进流程符合要求,临时采购机制健全并符合规定要求。
五、药品验收环节的风险排查
验收人员能严格执行药品验收制度,验收记录真实完整,特殊药品执行了双人验收制度。
六、药品储存与养护环节的风险排查
药品基本能按照药品说明书的要求及给药途径分类存放,生物制品、冷链药品的运输、储存管理规范;温湿度记录真实完整,高警示药品、相似药品有目录并能按医院要求管理储存,但由于业务用地面积的限制,相示药品不好设置专用的储存区域;拆零药品采取的是临时拆零方式进行、未有单独存放;药品盘点流程符合要求;近效期药品有管理、有记录。
七、药品使用环节的风险排查
特殊药品使用环节有保险柜、红外报警装置,特殊药品的调剂管理、处方管理符合要求并记录完整;审方、调剂药师能熟练掌握并严格执行“四查十对”制度,能做到在审方、调剂中“查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断”。药师对本科室使用的麻精药品、高警示药品、相似药品等需重点关注、特殊管理的药品的品种、剂量、规格能做到心中有数,调剂相应药品处方时,审方、发药人员均要做到二次确认(麻精药品还要双签名),确保不出差错。
药学部门对病区药品、急救药品有相应的专项检查及贮存、养护知识指导,病区药品基数管理能做到账物相符。加强了病区药品管理的制度建设、制定麻醉药品残余量处理工作流程、加强记录管理,逐步形成药学部门对病区药品、急救药品专项检查工作的制度化、规范化,确保临床用药的安全性、有效性。
八、药品不良反应监测环节的风险排查
药学部门指定了专人负责药品不良反应(不良事件)的收集、整理和上报工作,医务人员对收集药品不良反应(不良事件)及上报工作存在一定的顾虑或畏难情绪,总体上上报的积极性还有待提高。
由于医院制剂已暂停生产、使用及医院未设置静配中心,所以此两处的风险排查无相应报告。
一、加强领导,健全组织机构
按照《区教育局2011年冬季火灾隐患排查整治方案》区教发[2011]号文件的通知要求,进一步加强学校的自检自查工作,中心学校成立了以王世晖校长为组长,各校(园)长为成员的排查整治工作领导小组,扎实的进行了全乡各学校火灾隐患的排查和整治工作。同时各校(园)也相应成立了校长任组长,教导主任为副组长,各班班主任为组员的消防安全管理领导小组,落实了安全责任人。
二、强化责任,完善制度
我乡各校因为地处偏远的农村,学生和家长安全意识较为淡薄,“没有安全就没有一切”这是中心学校王校长的一条信念,为了进一步加强各校的安全工作,切合实际保障全乡师生的生命及产业安全,在每次的校长会议和学校中层领导会议上,中心学校校长总是不忘强调学校安全工作,本学期在9月30日、11月16日又专门召开学校安全工作会议对学校安全工作做了周密安排,要求:学校消防安全工作始终坚持贯彻“谁主管,谁负责”的原则,按照明确责任、强化责任、落实责任的要求,与各校(园)负责人签订安全责任书,做到了目标明确,措施得力,责任具体。同时,建立了消防安全工作考核奖惩制度,加强了对安全工作的监管力度。实行安全工作一票否决制度,凡是安全工作不落实或而发生安全事故的学校,取消当年评选先进和晋级的资格。
结合学校的具体情况,我乡按照教育局有关要求,建立和完善了各种应急预案,内容涉及安全、防火、饮食、卫生等诸多方面。要求各个职能部门要有明确的分工,工作要有记录,要有完备的应急、响应措施,不允许违规作业和越权行事。涉及范围较广,针对性较强,所做的工作也是全方位的。
三、排查工作具体,整治措施得力
按照区卫健委《关于进一步加强卫生健康系统意识形态工作的意见》及《区卫生健康委关于开展意识形态安全重大风险隐患排查工作的通知》等文件要求,院党总支针对当前意识形态领域存在的突出问题和风险隐患进行了排查。
医院结合工作实际,围绕意识形态领域的敏感节点、关键部位、重大问题,全面排查责任制落实执行情况、工作中的薄弱环节和各种错误思潮在医院的影响、易引发意识形态事件的突出问题等,对风险点进行梳理研判。
经排查,我院全体干部职工的思想状态能做到与党同心同德、同向同行、没有出现与党背心离德、不良言论等问题。
(一)全面排查、建立台账。**委托第三方专业机构对各镇(街)2020年1月1日前已建成并入住使用的农村削坡建房进行风险排查,并认定风险等级,建立农村削坡建房风险点整治工作台账,锁定既有存量,我县农村削坡建房风险点隐患共**户,其中极高风险**户、高风险**户、中风险**户、低风险**户。
(二) 制定方案、落实责任。制定我县农村削坡建房风险排查整治工作方案,明确落实各镇(街)村工作责任,落实整改措施、明确整治,从2020年开始,按三年时间完成整治风险点工作任务。
(三)分类整治,有序推进。按照风险等级,精准施策,分类处理,有序开展农村削坡建房风险隐患的整治。通过实施削坡减载、边坡防护、挖砌排水沟等能消除或降低风险点,在镇(街)职能部门指导下,委托专业技术施工队伍治理工程,对中低一般风险的、引导村民采取削坡减载、坡面防护、挖排水沟、筑挡土墙等技术措施自行治理、降低风险。
扶贫开发和脱贫工作领导小组:
按照上级要求,近期市扶贫脱贫工作专班领导来我乡对项目手续进行检查指导,对于反馈问题,我乡党委、政府高度重视,对照问题,举一反三,按照时间节点立行立改,确保全面彻底整改问题、全面提升工作质量、全面完成脱贫任务。现将整改工作情况报告如下:
一、迅速动员,展开整改排查。
8月中旬,我乡召开班子会,专题研究项目手续整改工作,会议上明确了整改责任人,对整改工作进行动员部署,会上要求乡村两级干部对照问题,开展自查自纠工作,重点排查扶贫资金项目手续等问题。
二、聚焦问题,逐项核查整改。
我乡制定整改工作清单,明确整改问题、整改措施、责任人和完成时限,逐条逐项抓好整改落实。
1、资金发放佐证材料不全。我乡按照要求,将扶贫项目资金的发放情况,由财政所打印扶贫资金发放记录单,做为资金发放佐证材料,存入乡级扶贫项目资金手续档案。
2、扶贫资金项目手续摆放杂乱。我乡扶贫专班对历年来的手续进行逐一整理,将扶贫资金按年度、按项目逐一装订成册。
三、完善制度加强监督,确保扶贫资金发挥最大效益。
下一步,我们将严格按照财经制度管理,使用财政资金,完善扶贫资金项目手续,杜绝截留、挤占、挪用现象。加强制度建设和工作力度,重点把好扶贫资金使用的最后一道关口,确保扶贫资金发挥最大效益,确保完成扶贫脱贫攻坚任务。
一、专项整治的指导原则
认真贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,尊重事实,坚持标准,全面排查。将专项整治工作与宣传贯彻落实新颁布的《危险化学品安全管理条例》及正在开展的“安全生产基层基础深化年”活动结合起来,建立安全生产长效机制,推进企业强化安全基础工作。
二、专项整治的范围和时间安排
此次专项整治工作自开始,结束。先期整治涉及剧毒化学品生产储存的重大危险源企业,然后再扩展到其它构成重大危险源的危险化学品企业。
三、专项整治的组织实施
这次专项整治工作由区安监局牵头组织,相关部门参与,安全中介机构介入,各镇、街道办事处和有关企业配合。
四、专项整治的主要内容
从企业基础安全管理工作、规章制度和责任制、安全技术措施和安全操作规程等方面进行全方位综合整治,并突出以下内容:
1、企业周边情况及相关安全生产条件;
2、企业相关图纸与企业现状是否相符;
3、原料、产品、中间产品及工艺现状;
4、关键装置和重点部位风险状况;
5、配套设施、安全设施情况;
6、自动化控制和安全联锁系统的运行情况;
7、安全生产许可证有效期及危险化学品建设项目安全许可手续情况;
8、安全标准化持续运行情况。
五、专项整治的工作计划
专项整治工作拟分为三个阶段进行:
1、资料采集:根据“专项整治核查资料详单”(附件2)到企业收集相关资料,然后分类整理,并审查、核实资料的真实性。
2、现场检查:根据对相关资料分析情况,进入现场按照“专项整治工作检查表”(附件1)逐项检查,并开展专家咨询、评议讨论。
3、编制专项整治工作报告:根据资料和现场检查情况及相关的法律法规、标准规范对企业进行事故隐患排查,并提出治理方案与安全对策措施建议,提交专项整治工作报告。
六、有关要求
1、开展危险化学品重大危险源企业专项整治,是强化危险化学品安全监管的一项重要工作部署,各镇、街道办事处、各有关部门和有关企业要高度重视,加强领导,落实责任,精心组织,协调配合,强力推进,充分发挥权威机构与行业专家的技术优势,严格执行有关法律法规和标准,确保专项整治工作质量。
一、工作开展情况
一加强领导,层层落实责任。我县认真贯彻关于“从根本上消除事故隐患”的重要指示精神,认真贯彻落实省委省政府、市委市政府和县委县政府关于安全生产工作决策部署。把思想和行动统一到省委省政府、市委市政府、县委县政府对安全生产工作的部署上来,紧密结合2020年安全生产大检查、安全生产专项整治三年行动开展安全生产“排险除患”整治行动,打好安全生产专项整治三年行动的开局之战。
二立足实际,科学制定方案。我县立足本县实际,结合市安办集中整治工作方案,于8月4日,将县安全生产排险除患集中整治方案印发全县,紧紧围绕“风险辨识管控+隐患排查整治”两大核心任务,部署开展安全生产“排险除患”集中整治行动。
三突出重点,深化专项整治。各乡镇、相关行业主管部门积极落实相关文件要求。一是按照职责分工,结合自身行业领域实际,下发各行业领域排险除患集中整治方案。二是成立工作组,深入企业开展安全检查,要求各企业按照集中整治评价细则的要求,制定工作方案,建立健全企业工作领导小组和风险点辨识管控清单、隐患排查治理台账清单,逐项对照检查落实,查漏补缺,不断完善。三是加强系统应用,督促指导企业按要求将隐患排查治理情况全过程录入“省安全生产风险隐患排查治理信息系统”,用信息化推动“排险除患”集中整治工作。