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序论:写作是一种深度的自我表达。它要求我们深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隐藏在内心深处的真相,好投稿为您带来了七篇中药学范文,愿它们成为您写作过程中的灵感催化剂,助力您的创作。
1.1歌诀记忆教学法歌诀记忆法具有语言精练、节奏明快、句式整齐、押韵简短、朗朗上口的特点,学生易于接受,便于掌握。例如:《药性赋新编》把当归的功效编成了“当归号为补血君,活血润燥兼养阴,妇科经产为主剂,头止尾破补用身”。这个顺口溜巧妙地道出了当归的三部分功效是不尽相同的:当归头止血,当归尾破血通经,当归身补血润燥养阴。同时也讲述了全当归的主要功效是补血活血,养阴润燥,为妇科经产之主药等。
1.2趣味记忆教学法在讲授每味中药之始,注重介绍其来源、产地、采制以及实物标本介绍的同时,就其外形特点、名称涵义、传说等入手作趣味性的引导记忆[2]。例如:以形态结合产地取名的秦艽原产四川、古代为秦国之地,它的根作罗纹交纠状,两者合称为秦艽。
1.3联系记忆教学法中药的功效,应用与其本身性味,归经有较密切的联系。在讲解中药功效时,可联系其性味归经以及中医基础中有关知识,让学生在理解的基础上将其牢牢记住。
1.4对比记忆教学法药物间的功效对比,包括共性与个性。共性就是两味(或以上)药物的共同功效主治,如桑叶、均能疏散风热,平肝明目;桑白皮、葶苈子同可泻肺平喘,利水消肿。将这些药串讲在一起,联系在一起,可以让学生集中记忆,并可获知此类药物常可相须配伍以增强疗效,也可以相互替代使用。要精细地掌握药物的要点,还必须同中求异,辨析出相关药物的各自特点来。
1.5分类记忆教学法心理学认为学习者在学习过程中大脑皮层并不是消极被动地接受所输入的信息,而是利用原有的记忆和信息加工策略;对新信息予选择整理归类,因此在教学过程中,应该指导学生自觉对信息进行加工,整理归类,以提高记忆效率。例如在补阴药章节的教学中,将补阴药分为补肺胃之阴药和肝肾之阴药两类,然后将其分别讲解。
1.6纵向比较记忆教学法这种记忆法主要用于同章节药物的学习。通过比较可以迅速地掌握数味药物的相同功效,也可以在短时间内把握这些药物的特有功用。如麻黄与桂枝,石膏与知母,大黄与芒硝的功用异同等等都可以用比较这种形式指导记忆。有比较就有鉴别,运用比较记忆能准确地掌握药物的个性特征,从而加深理解和记忆,同时也为以后临床上“对证”用药奠定良好基础。
1.7直观记忆教学法在中药教学中,应充分利用教学资源,发挥中药标本室的作用。利用浸制标本、蜡叶标本和个药进行反复的感官刺激,使学生在了解药物的形态、性状、颜色、来源和采集的同时掌握药物的归类。掌握了药物的归类也就掌握了药物的主要功效,因为中药的分类是按功效划分的。通过对中药饮片的观察与品尝进一步体会中药的气味与功用的关系,思考中药发挥效能的一般规律,为掌握重点药物的功效、应用、用法、用量及注意事项打下良好的基础。
2多元记忆法教学效果评估
2.1教学对象中药学本科生共65人,其中,女生43人,男生22人。
2.2教学教材全国高等医药教材建设研究会规划教材《中药学》(黄兆胜主编,人民卫生出版社出版)。
2.3教学方法将上述多元记忆教学法穿插应用于日常授课过程中,教学中采用理论讲授、标本展示、多媒体展示等教学手段。
2.4教学评估
2.4.1考试以期末考试进行教学效果检测手法之一。考试以笔试的形式进行。采用百分制计算,60分为及格,80分以上为优秀。
2.4.2问卷调查根据中药学课程的特点自行设计问卷,于教学完毕后以学生无记名方式独立填写问卷内容。
2.5结果
2.5.1考试成绩及格率为98.5%,优秀率为58.5%。试卷分析符合正态分布。从试卷答题情况看,学生对中药学基本知识掌握较好,对一些容易混淆的知识也能很好的把握,达到了教学的预定目标。
2.5.2问卷调查发放问卷65份,收回64份。62%的同学认可多元记忆教学法,66%的同学认为改用多元记忆教学法后中药学课程变得生动了,不再像以前那样枯燥乏味,55%的同学认为对所学内容记忆深刻,66%的同学认为加强直观记忆教学法能够增加他们对药材知识的记忆。调查内容和结果见表2。
表2问卷调查内容及结果
评估内容认同选项人数不确定选项人数不认同选项人数课程的生动性很生动42还可以21乏味1对课程内容的记忆程度记忆深刻35记忆一般25没记忆4加强趣味记忆教学法好认同21不确定40不认同3加强歌诀记忆教学法好认同25不确定35不认同4加强联系记忆教学法好认同32不确定29不认同3加强对比记忆教学法好认同33不确定30不认同1加强分类记忆教学法认同30不确定29不认同5加强纵向比较记忆教学法认同29不确定33不认同2加强直观记忆教学法认同42不确定22不认同0对多元记忆教学法认同40不确定22不认同2
3结语
教学方法的优劣对学生的学习有很大的影响,教学方法不适合是学生学习成绩不理想、对所学知识应用不足的一个重要因素。因此,教师不断地提高自身素质,不断更新教学方法是提高学生学习兴趣、提高学生成绩和增加学生对知识应用性的有效方法。本人对多元记忆教学法进行了尝试,取得了不错的效果,深受学生的喜欢。
【参考文献】
1高等农业院校的《中药学》精品课的特点
高等农业院校是整个高等教育系统中的重要组成部分之一,是培养和输送多层次农业所需人才的重要基地,更是农业科研成果的主要发源和创新之地。目前,我国的农业从传统农业向可持续发展的现代环保型大农业迈进,这对高等农业院校来讲更是前所未有的承担着为农业培养优秀人才、科研创新和社会服务的重要功能,为农业技术现代化、促进农业发展、为社会主义新农村建设服务为前提[3]。吉林农业大学根据国家的发展需要,在药用植物专业的培养方案和课程体系的基础上,在全国高等农业院校中创办了第一个中药学专业,在实践中使中药学专业的课程体系和人才培养方案比药用植物专业更全面、更符合中医药发展的规律,同时凸显了高等农业院校中的中药学专业的特色和优势,即学生通过理论和实践教学能够获得从中药资源、中药材的种植和养殖、采收加工和炮制、化学成分的提取分离和鉴定、药理活性的研究、不同剂型的制备、制剂分析、质量标准的制定及新产品的研制等从上游到下游的整个知识体系,知识链比较系统和完整,贯穿整个知识体系的红线是中医药学基础理论。《中药学》精品课是列入吉林农业大学中药学专业和中药资源开发利用专业人才培养方案和课程体系中的专业基础课和必修课,在整个中药专业课程体系中起着指导性作用。《中药学》课讲授得好坏直接影响到中药专业学生对整个中医药知识体系的理解;也影响到将来学生毕业后能否按着中医药本身的特点和规律去从事研究、开发、应用中药的工作。
2《中药学》精品课建设的意义
通过《中药学》精品课建设,使本科生在学完基础课后,向专业课过渡时通过《中药学》课程得到良好的衔接,使学生能够把所学的知识融会贯通,通过实习不仅从药材的药用部位进行分类,掌握鉴别特征,而且也从功效上进行分类,牢固各类药的功效与应用等方面理论知识,在讲授传统中药理论基础上,也与现代中药的保健功能等相结合和简要讲授主要有效成分和主要药理作用,这样使中药学的讲授与生活实际相结合,而且也为后续中药化学、中药鉴定学和中药药理学等多门课程进行了铺垫和较好的衔接,还增加了趣味性,提高了解决问题的能力。《中药学》精品课为本科生传授了中药学基本理论知识和按着传统的中医药特色的思维方式,同时也为中药生药学科输送后备力量提供基础。
3建立《中药学》精品课的富有创新性和特色的现代教学方法体系
3.1启发式教学
传统《中药学》课程的教学手法是以教师为中心,主要采用单一课堂讲授的教学方法,实施的是“填鸭式”教学[5],通过课程组的改革,《中药学》课的课堂讲授特点是灵活应用了启发式教学方法,学生在生动活跃的教与学的互动中得到了知识。课堂教学上,激励学生提问题,并对提问题的同学采取奖励制度,培养学生的提出问题、分析问题的能力,使教学内容在生动活跃的教与学的互动中进行,得到了良好的教学效果,做到了融会贯通。
3.2多媒体辅助教学
传统教学模式即“黑板加粉笔”的教学方法[6],没有立体感的图片帮助进行教学,仅凭听觉信息是非常抽象的,学生常常感觉难以理解,激发学生学习兴趣,加强实践能力培养多媒体技术能将既往的教学媒体,如:投影、幻灯、录像、挂图、板书等与计算机多媒体技术充分结合起来,图片、动画、录像及解说等媒体被广泛采用形成教学软件,使单调乏味的中药学课程,尤其是中药基础理论知识内容形象地体现在声音、图像、影视和动画中,使其抽象的概念具体化,枯燥的内容形象化。使一些抽象的概念变成直观的显现,把繁杂的语句变成直观易记的视窗,使中药学的内容变得有趣、多样和实用化。
3.3课外活动小组辅助教学
结合课外科研小组的活动,把课堂内容付诸实践。笔者指导了1999级、2000级和2001级三个年级的本科生的中药学科研小组的创新发明活动,都获得学校的“优秀指导教师奖”。在学生的创新发明活动中,主要体现在中医药理论的指导下,结合所学的《中药学》知识和其他课程的知识,进行不偏离中药特点的小型的中药现代化研究。三个小组的研究成果“三棵针口腔溃疡散”、“鹿角女性保健酒的研制”和“鹿角果冻的研制”都得到了有关专家的好评。同时,笔者为全校学生开设全校选修课,达到了对不同专业学生普及《中药学》基本理论和常识的目的,得到好评。
3.4开展《中药学》精品课的双语教学
大胆尝试双语教学,课题组已经进行了六个年级的《中药学》双语教学,在教学实践中不断探索,努力找到适合吉林农大特色的双语教学方法。在《中药学》双语教学过程中,针对学生的实际情况,首先用汉语讲授每章的内容,之后用英语总结,课件中尽力做到英汉两种文字,使得一些专业术语重复出现,加深印象,使英语授课学时达到50%以上。另外,每轮《中药学》的双语教学过程中,都有1个学生用英语演讲的环节,每班分5组,每组做英文中药学课件,派1名代表讲,其他同学用英语回答老师提出的问题,经过6轮课程,深受学生欢迎,同时提高了学生的自信心、团队精神和综合素质。实践证明适合农大学生英语水平的双语教学值得进一步提倡,这不仅是一个课程问题,更重要的是对学生将来的进一步深造、就业、出国等都有积极地促进作用。尤其在中医药已被发达国家民众广泛认可的今天,国家需要大批的能够用英语讲解中医药的人才。《中药学》课程的双语教学为中医药走向世界提供优秀人才方面起到重要作用。
4开展《中药学》精品课的实践教学
首先有1周的中药学实习,是在理论课结束后的第二学期,在中药鉴定实习的前一周,让学生综合中药学与中药鉴定学的知识,从基源、性状、显微、理化、尤其是性味归经、功效、应用、剂量及有毒无毒等方面,通过观察具体中药,复习、巩固、强化、记忆所学的知识,使中药学课程内容融会贯通,真正成为学生头脑中知识结构的重要组成部分。其次,利用第二课堂活动,和大学生挑战杯科技创新活动等相结合,通过开放中药鉴定与中药实验室、邀请专家做中医药知识讲座等途径使学生的中药学知识以扩展和延伸。
5考核方式方法体系改革
成绩的考核包括:平时成绩(作业成绩、考勤情况、提出问题的奖励成绩)和终结性考试成绩(笔试、以小组为单位的演讲口试)。通过考核方式的改革,使《中药学》这门课程在整个中药专业的课程设置中起到指导性作用。不仅为学生传授传统的中医药学知识,而且为学生提供一个中医药学特色的思维方式,即使中药专业的学生能更好的将中国传统中医药辨证施治的理论与现代医药知识有机的结合起来。
一、中药学专业创业特点
据相关材料[2]可知,受传统因素的影响,中医药院校的创业与创业教育比较保守,而且其发展比较稚嫩和滞后。根据当前中医药院校的创业教育情况,作为比较传统的学科之一,中药学专业的创业条件和要求具有创业起点高、医德素养高、实践能力强的特点。
1.创业起点要求高
中药学专业的学生进行创业受主观因素的影响,同时也会受个人以及社会客观因素的影响,它不仅对创业者的专业知识、基本技能、基本硬件设施等要求较高,而且其创办的企业不仅要有一定的经济实力,更重要的是还要有一定的社会影响力,故其创业的门坎相对较高。再者,中药学专业的学生毕业后没有医师执业等相关证书和实践经验是很难走上创业之路的,并且毕业几年后再进行创业时所享有的创业优惠政策相对较少,这些创业要求赋予中药学专业的创业者必须要具备较扎实的专业知识和较强的创业能力等创业素质。
2.医德素养要求高
中药学专业的创业关系着社会医疗和医药事业的发展,特别还关系着社会广大人群的身体健康。随着人们对身体健康的逐渐重视,社会对医疗条件和医药质量的要求也越来越高,这就需要创业者应具有高尚的医药学素养、高度的社会责任感和道德感,切实通过自己的创业经历能为社会广大人群带来健康和便利,同时也不忘将中医药事业发扬光大的光荣使命。
3.实践能力要求强
中药学专业的学生在学习中医药理论知识的同时要有足够的实践机会。例如,在学习中医辨证课程时,如果没有实践课程,同学们只能根据书上所写、老师所讲去想象病人的情况,而不能实际观察到病人的面色、舌苔等一系列症状;再比如,在学习中药炮制课程时,若没有实践课程,中药学专业的学生只能死板地记忆理论知识,而不能实地观察中药材炮制的全过程,更不能了解到中药材炮制过程中的注意事项。而中药学专业创业不仅对创业者的专业知识要求较高,最重要的是要有实际操作能力,没有实践,课堂上所学到的理论知识只能是“纸上谈兵”。因此,中药学专业创业对实践能力的要求较高。
二、对中药学专业创业教育的建议
中药学专业的创业与创业教育特色赋予中药学专业创业教育的发展方向,中药学专业的创业教育应注重创业教育课程的内在质量、加强医德素质和创业素质培养、增强实践教学等。
1.注重创业教育课程的内在质量
在课程计划设计方面,应该把中药学专业知识及能力的运用放在一个开阔创业平台和市场经济运行的轨道上来,将所学的专业知识及时系统化、扩大化、实践化,与当前社会市场经济发展联系起来,并将理论专业知识与实践教学相结合,从而提高大学生创业的选择和决策能力;在教学设计上要充分考虑教学的有效性,把重点放在成功创业案例的分析上,特别是中药学专业的成功创业案例,使在校大学生在学习中,一方面受到成功创业人士的激励,另一方面掌握成功创业的基本知识、基本技能和基本程序;在教材内容的选择中要去粗取精,精选内容才能让大学生学到最经典的创业知识,才能根据自己所学选择正确的创业方向。如果在平时的学习中就能够将所学知识与实践经验进行完美结合,那么中药学专业毕业生也就不会再有一个漫长的实习、适应过程了。
2.加强医德素质培养[3]
中药学专业创业所从事的工作是特殊工作,其工作的质量直接关系到个人的生死安危、家庭的悲欢哀乐、社会的繁荣与稳定、人类的和平与进步。作为一所中医药院校,不仅要“教书”,更要“育人”。但是中医药院校的医德素质教育并不是靠空洞的说教来实现的,而是靠丰富多彩的各种教育渠道得以实现的。一是将传统中医药文化融入课程。中医药文化是中国先进文化的重要组成部分,传承传统中医药文化是高等中医药院校医德教育的重要内容。在教育中将传统文化、传统美德融入到课堂,引导大学生树立正确的世界观、人生观、价值观,同时鼓励大学生多读一些传统中医药文化的书籍,让他们充分接受传统优秀品质的熏陶并及时与之交流心得。二是将道德教育与实践活动相结合。中医药院校可以根据当前教育要求和在校大学生的实际情况创造性地结合起来,开展各种实践教育活动,寻求新的、有效的教育途径和活动方式。如鼓励大学生参加为下岗职工义诊的活动,推拿、按摩志愿者、走访老人日常活动区或为社会人士宣传中医药知识等实践活动。让学生在实践中亲身体验加强医德素质培养的意义和价值。除此之外,中医药院校还可以通过组织创业专题讲座,宣传和分析创业成功与失败的案例,大力宣扬成功创业的辉煌业绩和优良品质。
3.加强创业素质培养
根据对一些中药学专业学生创业案例的分析,创业团队成员间的关系不协调或者当创办企业出现问题时易退缩、意志不坚定等对大学生创业的影响较大。对此,中医药院校可以通过分组教学和社团创意竞争活动等培养大学生的团体创业合作精神、团队创业组织能力和面对困难的应变能力等;或通过一些专题讲座为有意向创业的大学生进行专业创业素质培训,来指导大学生如何进行创业。
1.1研究前期准备
第一阶段:对2006、2007级中医临床专业学生进行了关于中药实践课程意见、建议的调查问卷,和后续临床课程教学反馈调查。学生普遍反映该课程教学效果良好,极大程度的弥补了传统教学方法的不足,为后续临床课程打下了一定的基础。[4]但是由于受到现有条件的限制,仍存在很大缺憾,如标本室陈列标本破损陈旧;药用植物园原生药物数量过少;缺少药物鉴定、炮制、制剂及基本的临床实践应用等相关内容;原有学时数过少(28学时)等。有鉴于此,我们对近十年的教学经验进行总结,在完善原有教学内容的基础上,补充了炮制、鉴定、制剂及临床实践等内容,并制定了初步的教学大纲。第二阶段:①对原有的中药标本室进行了改进扩建,更名为中药标本馆。对中药饮片、药材、植物形态标本进行了更新完善,并分类摆放,以利于学生鉴别学习。馆内共陈列动物药、植物药、矿物药标本四百余种,并在馆壁内侧设有“中药发展源流”文化长廊,通过对历代著名的中医药学家及有代表性本草著作的介绍,使学生对中药的起源和中药学的发展有简单的了解。②对药用植物园原有药用植物品种进行了补充。③对原有自制《中药标本图谱CAI课件》进行了补充完善,重点补充了标本室及药用植物园没有的药物图片;对常见相似药物饮片、药材、原植物形态鉴别进行了整理归纳,制成教学课件。④对中药专业炮制实验课进行了拍摄,将常用炮制方法:炒、炙、烫、制霜等操作过程制成了教学光盘。⑤对中药专业制剂实验课进行了拍摄,将中药常用剂型:汤剂、丸剂、散剂、片剂、滴丸等操作流程制成了教学光盘。⑥在学校附属门诊,选择典型病例,对其诊疗过程拍摄制成了教学光盘,用于临床见习及病案导学。拍摄了临床常见病:感冒、痛经、腰痛等疾病的诊疗过程。用于加深对解表药、活血化瘀药、补虚药的认识和理解。
1.2研究对象
本校中医临床专业2008、2009级已学习完《中药学》理论课程的学生。
1.3研究方法
1.3.1将每年级学生随机分为两组第一组进行以下教学安排:①参观标本室:对典型药材、饮片标本形态进行讲解。使学生了解药材的药用部位及其形态特征,初步了解药材真伪鉴别的要点。购进药物饮片,分发给学生,让其利用课余时间分小组讨论,以巩固加深对药材形态的认识。②参观药用植物园:对常见原生植物形态进行讲解,使学生对中药的来源及其科属特征有所了解。③观看自制教学课件以加深学生对典型药材、饮片、原植物形态的鉴别。④参观安国药材交易大厅及药材种植基地,以巩固在学校药园及标本室所学内容,并了解药材市场交易情况,开阔视野。⑤观看自制中药炮制教学光盘。让学生了解中药的炒、炙、蒸、煅等炮制方法的操作过程,认识药物通过不同的炮制会改变药物的色、味特征,具备不同的临床功效。如:生地黄外表灰黑色或棕黑色,间有黄心,味微甜,性寒,功效凉血滋阴生津,用于血热证;酒蒸后饮片面乌黑发亮,质软而黏,味甜,性温,具有补血填精功效,用于血虚证。⑥观看自制中药制剂教学光盘。让学生了解常用中药剂型:汤剂、丸剂、散剂、片剂、滴丸等剂型的操作过程。⑦观看自制病案教学光盘。通过对病案学习与分析,了解中医运用中药诊治疾病的过程,加深对药物的理解,并为后续临床课程打下良好基础。⑧在课余时间组织学生去教学医院及本院附属门诊见习参观,分小组进行模拟病例分析讨论,以增进学生学习的兴趣。以上各项教学内容,①②④项在原有中药实践(认药实习)课学时内完成,③⑤⑥⑦⑧项在课余时间周六、周日完成。第二组:保持原有中药学实践(认药实习)课程内容不变。即以上①②④项内容。
1.3.2课程结束后两组同学均进行:①组织考试,考查学生对饮片、药用植物的掌握情况,统计分析两组同学成绩情况。②每位同学交学习报告一份。③每位同学填调查反馈表一份。
2研究结果
通过对两组同学的考试成绩、学习报告、反馈表总结,分析中药学实践课程教学改革前后教学效果差异,我们总结出了最佳的《中药学》实践课程教学大纲方案(包括教学内容、方法、学时等)。认为在原有实践教学的基础上补充炮制、鉴定、制剂及临床实践内容,更有利于弥补中药学理论教学的不足。使学生初步了解和接触中药的真伪鉴别、炮制、制剂的方法和要点,有利于加深其对中药的性能、功效和临床应用的掌握,有助于培养“医理通,药性熟”的中医药复合型人才。适度合理的病案导学,使学生能够将理论与实践相结合,不仅加深了学生对中药功效应用的理解,为后续临床课打下良好基础,更重要的是激发了学生的学习兴趣,坚定了专业信心。
3问题展望
3.1由于受现有条件限制,学生不能象药学专业同学那样,对制剂、炮制等过程进行亲自操作。而仅靠观看光盘,不利于对学生实践能力的培养与提高。应争取能尽快建设好“中药实践操作”实验室,让中医学专业的学生能亲自操作简单的炮制与制剂过程。
3.2现有教学大纲将实践教学集中于1~2个教学周内完成,不利于学生对所学知识的理解、消化与吸收。今后的教学目标应争取将实践教学贯穿于整个中药学教学始终。
建立动态考试评价系统注重对学生综合能力的培养
传统评价中药学教学质量的标准只有学生考试的分数。这样的一种模式必然导致学生考前死记硬背、突击复习、应付考试[7]。这种模式培养的学生往往高分低能,缺乏灵活应用知识,分析、解决问题和适应社会的能力,更束缚了学生的自我思维能力及指导临床用药、科研创新的能力。笔者所在的教学团队将静态考试模型改为动态综合模式:随堂提问-分阶段口试-期末笔试,以上三个模块分别按10%、30%和60%计分,汇总分数为学生的最后成绩[8]。这种方法一改以往仅仅以一次期末成绩就可评判学习质量好坏的弊端,在一定程度上改变了学生在学习时存在的“平时闲游,考前突击,考后全忘”的不良学风。传统的考试形式均以笔试进行,我们将教学内容分为多个模块,分阶段进行口试。把题目做成卡片,每张卡片上有2~3个药物或者药对,让学生当场抽题,然后准备1分钟,现场就药性、功能主治、临床应用等情况进行阐述[9]。这种方式从记忆、逻辑思维能力、语言组织能力等各个方面提高学生综合素质与能力。
综合利用各类资源理论联系实践丰富教学内容
注重实践,充分发挥标本馆及实验室的作用。中药标本馆具有课堂教学所不具备的资源,其教学实施的主要载体具有形象、直观的特点,属于非程序化的开放式教学模式。学生可以接受全方位立体教育。不仅可以实践课堂知识,还可以获得专业教育、人文素质教育及审美教育[10]。有创意和特色的教学实践对于丰富教学内容,拓展学生的思维,培养其探索精神具有重要作用。多年来我们一直带学生参观走访中药材市场,通过学生对中药材商品的看、摸、嗅、尝等实践环节,以及对其市场价格与供求关系的了解,学生对中药不仅有了感性的认识,更增加了对其商品化与市场化的认识。这一举措丰富了教学内容,大大提高了学生的积极性和教学效果。“教育贵于熏习,风气赖于浸染”[11]。为了让学生进一步沉浸在中医药文化中,我们加强了文化建设,在学生教室和实验室中摆放中药饮片,让学生在课后和实验间歇等闲暇时间里都能随时随地直观的接触到中药材,强化所学的知识,培养其动手能力、观察能力、创新能力和对中药的求知欲。同时在教学中加强传统文化的熏陶,有意识加强医古文和古代本草的释义。在我院院刊《药谭》中,我校院长用文言文撰写了刊首语,在广大师生中掀起学习传统文化的热情。
利用药膳大赛和大学生科研项目等学生社团活动,全方位调动学生的学习热情
叶圣陶曾经说过:“教师之为教,不在全盘授予,而在相机诱导。”[12]如何从专业角度开启学生的心智是教师面临的课题之一。指导学生社团在学生中举办具有传统文化特色的药膳大赛,让学生将中药药性理论知识与现代营养学知识结合起来,通过学生的积极思考与实践,让“了解中药、学习中药、运用中药”在学生中形成风潮,大大提高了学习兴趣。新时期高等教育“既是科研中心,又是教学中心。”[13]我校一直注重对学生科技创新能力的培养,对大学生科研项目予以基金资助。让学生去思考,培养学生提高分析问题的能力,以开阔其思路,提高其科研创新能力。08级中药本科的几位同学完成了《不同浓度的酒炮制对肉苁蓉通便作用的影响》校级大学生科研项目。通过这些形式,学生对中医药学知识产生浓厚的兴趣,提高了对传统中医药理论的认识,对进一步培养学生积极进取的科学素养、严谨的科学态度、创新的科研能力都有积极意义。
关键词:中药学;中药师;作用
中药是我国古代劳动人们的智慧结晶,具备较高的应用价值和开发价值。中药的成分多为动植物,其副作用少,适合人体的生理机制,但是受到中药成分复杂、对人体的作用机制较难掌握、中药配伍的多样化等因素影响,中药应用后发生医疗事故的机率会大大增加,阻碍了中药的推广。因此,医院需在临床上充分发挥出中药师的作用,并促进中药学在医院的普及,为医师安全用药、合理用药提供依据,进而促进我国中药学的进一步发展。
1 临床中药学的作用及其发展前景
临床中药学指的是中药学在临床中的实际应用,其主要内容包括合理用药、药品管理、药学研究和药品的不良反应监测,临床中药学的作用主要有:
1.1指导临床合理用药 指导和参与医护人员的合理用药,可确保用药的安全性,同时可从经济性、合理性等方面给予医师用药指导,帮助医师选择正确的中药剂型、药品等,建议护理人员合理给予患者药物,进而减少不良反应的发生率。中药学在临床指导医师合理用药的具体内容有:检查医师开具的处方是否存在配伍得当和对症下药的情况,并帮助患者避免重复用药;帮助医师了解患者用药后可能出现的不良反应,并给出相应的解决办法;对部分煎药的患者,帮助医师指导其正确的煎药和用药方法,以此获得更佳的疗效。
1.2促进中药临床应用监测工作 中药学在促进中药临床应用监测工作中的作用,主要体现在以下几点:①药学实验研究:药学实验研究主要是对医院药学水平的反映,医院需深入研究中药的毒理反应、生理利用度和药代动力学等内容,帮助患者提高用药的合理性和安全性;②中药信息的收集和分析:可帮助医师收集本院或者其他医院的药品信息,在收集后分析总结,再通过网络平台将可用的信息分享给医院的工作人员。另外,还需中药师归纳信息,以明确中药信息的存在价值,为今后医院开展药学工作奠定基础;③药品的质量管理:中药师在进行药品质量管理的时候,可确保药品的安全性,并采取各种检测方法确保药品的质量,同时严格依据医院的规章制度,进行药品的发放、收回和检验等工作。
1.3临床中药学的发展前景 因我国的中药学起步晚,且对中药的优势、不良反应、配伍禁忌等认识不足,导致我国的中药学发展缓慢。而随着我国社会医疗的飞速发展,中药市场的发展潜力较大,国家只需辅以科技方面的支持,就可促进中药市场的长足、稳定发展,使中药学走出国际,为更多的人服务。
2 临床中药师的作用及其发展前景
2.1确保中成药有效使用 每种中药都具备其特殊的疗效,且中药剂量细微的变化,也会对药效产生巨大影响。因此,在临床治疗的过程中,需要中药师在分析患者的病情后,制定出科学的用药方案,进而发挥出中药的疗效。如癌症患者在放、化疗期间,中药师可开具补益扶正的药物,帮助患者提高身体的造血功能和免疫力,达到保护患者骨髓的目的。但是像紫河车和鹿茸类中药则因其具备诸多的活性成分,不利于乳腺癌患者的治疗,因此,医师在开具补益扶正的中药时,需避开以上药物。由此可知,中药师在分析不同中药的应用案例时,可总结不同中药的特性,尽量发挥出中药的疗效,为医师提供更安全的用药建议。
2.2协助医师进行患者的用药教育 大部分患者对于中药学缺乏科学的认识,因此,其在服药的过程中会出现不遵医嘱的行为,甚至出现同时服用多种中药的现象。另外,中药药物之间也存在配伍禁忌,部分中药混合服用,会减弱药效,甚至产生不良反应,因此,中药师需在学习中药学知识的前提下,为患者提供有效、安全的中药指导方案,使患者能了解中药的用法及使用禁忌。
另外,在临床中有部分特殊的药品和人群,中药师需对此类药品的毒性成分进行检测,或者为特殊人群制定安全的用药方案。如中药师需对特殊药品的临床剂量使用频率进行分析,并分析患者在中药方面的使用禁忌,研究不良反应的处理方法,进而为医院的临床治疗提供可靠依据。
2.3临床中药师的发展前景 随着中药学的兴起,中药的应用范围也不断扩大,导致临床中药师所承担的职责也越来越大。而中药市场需求的扩大,进一步带动了保健药品的消费,随着人们对保健药品的关注度加大,就会有更多的人提出诸多涉及中药的专业知识,此时就需沟通能力强、熟知中药理论的中药师为消费者解答疑惑,进而为临床药药和保健用药提供专业服务。
3 临床中药师与临床中药学之间的联系
临床中药师与中药学两者是相辅相成的关系,两者均不能独立存在。中药师积极参与医院的中药实践,目的是提升医院的服务质量,减少患者的用药不良反应。因此,临床中药师需持续丰富自身的中药学知识,进而帮助中药学走向国际,为更多的人服务。我国的中药学应用起步晚,并且中药师存在与重要工作完全脱离的问题,故医院在自身机制完善的过程中,需将中药学和中药师的作用真正彰显出来,进而促进中药学的向前发展。同时医院需要设置符合实际状况的考核模式,使临床中药师能通过考核获取正确、公正的评价,同时考核内容需包括基本的中药学知识,并含有临床实践方面的知识,尽量体现出中药师思维的灵活性和处理问题的机智性。
4 结论
中药在我国的医疗行业中起到重要作用,其在医疗界占据的地位也比较特殊。中药学的发展离不开中药师,面对竞争激烈的医疗市场,中药师的作用也日益凸显,其不但在安全用药、合理用药的工作中担任重要职责,而且在推广中药学、宣传中药的利弊方面,也起到重要作用。由此可知,临床中药学及临床中药师在医疗方面的作用,已经得到越来越多人的认可,中药师需在熟知中药学的基础上,挖掘出中药的更多优势,进而促进我国传统医疗技术的向前发展。
参考文献:
[1]梅玉静.临床中药学与临床中药师的作用研究[J].中国保健营养,2015,(8):109.
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[3]王安香.临床中药学与中药师作用研究[J].亚太传统医药,2014,10(19):129.
一、中药学教学的改革途径
(一)以专业为指导,设置个性化中药学教学内容中药院校在不断的扩大招生,随着学生的增加,多层次、多专业的办学模式也成为了中医院校的办学特色,这也对中药学教学在内容设置上提出了一定的要求。中医院校在教学内容年限设置上分为四年制、五年制、七年制,如中药制剂专业属于四年制教学课程,临床医学属于五年制教学课程,针灸专业则属于七年制课程。每个专业的教学年限不同意味着每个专业的学习内容不同。
教学质量是否会受到影响关键在于中药教学在各个专业当中对教学内容的设置,因此中医院校在教学内容设置上务必要以个性教学内容为教学目的,以专业为教学指导策略。在学科知识特点设置方面,要以中药理论、中药技能、中药性质等为教学内容的重点。在教学专业设置方面,要以学生毕业从事药物研发、进入药房和药厂工作为重点,设置药物化学成分和药物合成功效方面的教学内容。
(二)以技术为载体,实施先进的中药学教学方法改革创新中药学的关键在于教学学方法能否革新,随着网络信息化进程的不断加快,计算机技术在教学当中的应用无可替代,教师在与时俱进的同时更要借助现代科技手段加快传统模式教学向现代教学模式的转变。多媒体技术是现代技术教学当中应用最为广泛的技术,多媒体能够为教师提供大量的文本、图像、视频等信息,将中药当中比较抽象、莫测的理论变成具体、形象的内容帮助教学在效果和质量上的提升。另外多媒体还可以让教师的教学氛围变得轻松愉快,更容易激发和调动学生的主动性和积极性,提高学生在虚拟临床教学中的实际操作能力。
吴圣华在处理多种信息的过程当中发现CAI软件在处理综合信息方面的能力比较强大。能够通过听觉视觉等感官对人体产生多重的刺激,满足人在最短时间里对于大量信息资源的需要。CAI软件教学和传统课堂教学的灌输模式对比即生动又活泼。多媒体技术在中医教学当中的应用对于传统教学模式来说优势不言而喻,但是多媒体教学同样也要遵循,教学内容设计上的原则、做到课件的设计合理、设计科学,充分实现新型教学方法的在教学当中的作用。
(三)以学生为中心,构建多元化的教学评价体系中药学教学改革的关键在于多元化体系教学评价的改革。在评价方面方法要选择合理,要将评价内容的科学性作为教学改革方面的重点设置,通过多元化的教学评价体系,将考核教学做为中药教学评价的主体,促进评价体系多元化的形成。因此指导和管理学生在学习中的态度,检验学生的学习成果考核作为多元化教学评价体系尤为重要。
教师除了将中药学基本理论知识作为构建多元化教学评价体系的考核部分外,学生学习的态度和在中药知识运用方面也应该纳入学生的考核范围,对学生的综合素质进行系统考核,促进学生能力全面的提高。根据刘立萍等人研究表明,就多元化考核方式在中药学教学当中的实施来看,促使教学评价和其他要素融合的中药学的学科专业特点和教学内容逐渐形成了三种有效评价方式,分别是实训性评价、终结性评价和形成性评价,其思维模式在教学实践和理论加强方面都非常完整的贯穿在了整个中药学教学评价体系当中。
(四)以人才为目标,开展科学化的中药实践教学培养实用性医学人才提高医学人才的应用价值是改革中药学教学的主要目的。将培养人才作为教学改革的目标,用科学化手段开展实践教学,促进学生在实践教学当中对感性认知的提高,扩宽知识面,扩充知识结构,以此来提高学生的动手、动脑和实践能力。因此实践教学是实现学生在实践中自我能力提升的关键,是中药学改革创新培育中医药人才与时俱进的前提。
张彦通过研究提高中药教学在实践中的效果表明,想要提高学生对中药的了解能力和对中药的鉴别能力,就必须要为学生创造一个可以全面接触中药药材的教学环境,去引导学生直观的了解药材的原形标本、饮片标本,让学生能够初步的掌握和识别药材特性,提高学生对药材的认知程度。通过中药实践教学以人为本的教学策略,巩固学生对理论知识的掌握,促进学生在实践能力上的提高,实现最终的教学目的。
二、结语